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胫骨Pilon骨折的治疗进展 被引量：171
1
作者 沈洪兴 张春才 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期505-508,共4页
波及负重关节面和干骺端的胫骨远端骨折的治疗难度非常大.胫骨远端形似碾药杵(pestle),法国放射学家Destot在1911年首先提出了"tibial Pilon"一词;胫骨远端水平关节面形似屋顶(ceiling),1950年,Bonin称之为"tibialPlafon... 波及负重关节面和干骺端的胫骨远端骨折的治疗难度非常大.胫骨远端形似碾药杵(pestle),法国放射学家Destot在1911年首先提出了"tibial Pilon"一词;胫骨远端水平关节面形似屋顶(ceiling),1950年,Bonin称之为"tibialPlafond",因而胫骨Pilon骨折又称为Plafond骨折. 展开更多
关键词 损伤机制 手术指征 手术方法 临床分型 胫骨pilon骨折 治疗
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延期切开复位内固定治疗胫骨pilon骨折 被引量：151
2
作者 陆军 陈辉 +1 位作者 李永刚 吴小涛 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期40-43,共4页
目的探讨采用延期切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折的临床疗效.方法1997年9月～2001年5月,利用石膏、绷带、跟骨牵引(闭合性骨折)或外固定支架(开放性骨折)行骨折临时固定,待伤后7～15 d,平均10.2 d,局部软组织损伤恢复后再行切开复... 目的探讨采用延期切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折的临床疗效.方法1997年9月～2001年5月,利用石膏、绷带、跟骨牵引(闭合性骨折)或外固定支架(开放性骨折)行骨折临时固定,待伤后7～15 d,平均10.2 d,局部软组织损伤恢复后再行切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折26例,男19例,女7例;年龄15～58岁,平均37.5岁;开放性骨折6例,闭合性骨折20例,其中18例合并腓骨骨折.根据Ruedi-Allgower骨折分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型15例,Ⅲ型9例.从踝关节功能评分和影像学两方面进行疗效评价.结果全部病例均获得随访,随访时间2～5.5年,平均3.8年.骨折愈合时间8～29周,平均12.7周.按Teeny等踝关节功能评分:优9例(34.6%),良12例(46.2%),可3例(11.5%),差2例(7.7%);优良率为80.8%.3例(11.5%)术后出现局部软组织并发症,包括2例切口感染和1例切口周缘皮肤坏死,均通过换药等局部处理后治愈.16例(61.5%)患者的踝关节X线片上有不同程度的退行性改变,但退变程度与临床评分无明显相关性.结论采用延期切开复位内固定的方法治疗胫骨pilon骨折,能有效地减少局部并发症并获得较好的踝关节功能. 展开更多
关键词 延期切开复位内固定 治疗 胫骨pilon骨折 疗效观察
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胫骨pilon骨折手术疗效的相关因素分析 被引量：125
3
作者 张建国 林枫松 +4 位作者 尹双波 于建华 周连兴 赵欣 张铁良 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期44-47,共4页
目的探讨影响胫骨pilon骨折手术疗效的相关因素。方法1997年1月～1999年12月,手术治疗32例单侧胫骨pilon骨折,术后16例出现伤口并发症、关节退行性变及关节强直,男13例,女3例;年龄25～55岁,平均36.5岁;坠落伤7例,交通伤5例,砸伤3例,其... 目的探讨影响胫骨pilon骨折手术疗效的相关因素。方法1997年1月～1999年12月,手术治疗32例单侧胫骨pilon骨折,术后16例出现伤口并发症、关节退行性变及关节强直,男13例,女3例;年龄25～55岁,平均36.5岁;坠落伤7例,交通伤5例,砸伤3例,其它损伤1例。开放性骨折6例,均行急诊手术;闭合性骨折10例,伤后至手术时间为2～25d,平均8.1d。根据Ruedi-Allgower分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型9例。7例行切开复位钢板内固定,9例行有限切开固定并辅以石膏托外固定。结果术后随访12～36个月,平均24个月。采用Mazur评分系统评估手术疗效,可6例,其中Ⅱ型4例,Ⅲ型2例;差10例,其中Ⅱ型3例,Ⅲ型7例。术后发生创面不能闭合1例;切口感染4例,2例开放性骨折出现表浅感染,2例闭合性骨折出现深部感染;关节退行性变9例,其中2例出现较严重的踝关节内翻;关节强直11例。结论影响胫骨pilon骨折手术疗效的相关因素有骨折类型、胫骨关节面的复位质量和手术时机的选择、腓骨骨折的复位和固定、移植骨的填充及钢板支撑固定等因素。 展开更多
关键词 胫骨pilon骨折 相关因素分析 外科手术 疗效观察
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高能量胫骨pilon骨折的诊疗进展 被引量：40
4
作者 王彦超 徐小雄 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期88-91,共4页
Pilon骨折系胫骨远端累及负重关节面和干骺端的关节内骨折，约占下肢骨折的1％，占胫骨骨折的3％～10％，其中10％-30％为开放性骨折。此型骨折成因各异，但总体来说按照胫骨远端关节面的粉碎程度及移位将其分为：低能量旋转暴力引起的... Pilon骨折系胫骨远端累及负重关节面和干骺端的关节内骨折，约占下肢骨折的1％，占胫骨骨折的3％～10％，其中10％-30％为开放性骨折。此型骨折成因各异，但总体来说按照胫骨远端关节面的粉碎程度及移位将其分为：低能量旋转暴力引起的I型骨折和高能量轴向压缩暴力引起的Ⅱ、Ⅲ型骨折（以Ⅲ型高能量pilon骨折多见）。Ⅲ型高能量pilon骨折胫骨远端关节面常呈严重粉碎骨折， 展开更多
关键词 高能量pilon骨折 胫骨pilon骨折 pilon骨折 诊疗 胫骨远端 Ⅲ型骨折 旋转暴力 粉碎骨折
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微创经皮接骨板内固定联合锁定加压钢板内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折的效果比较 被引量：38
5
作者 魏海强 李亮 刘娜 《实用医院临床杂志》 2019年第3期177-180,共4页
目的分析微创经皮接骨板内固定(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)内固定术与传统切开复位内固定(ORIF)技术治疗胫骨Pilon骨折的效果。方法我院就诊的胫骨Pilon骨折患者,其中MIPPO联合LCP内固定术治疗(MIPPO+LCP组)、ORIF治疗(ORIF组)各60例... 目的分析微创经皮接骨板内固定(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)内固定术与传统切开复位内固定(ORIF)技术治疗胫骨Pilon骨折的效果。方法我院就诊的胫骨Pilon骨折患者,其中MIPPO联合LCP内固定术治疗(MIPPO+LCP组)、ORIF治疗(ORIF组)各60例。对比两组手术、损伤关节面复位及踝关节功能恢复情况,并统计并发症发生率。结果两组骨折至手术时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05); MIPPO+LCP组住院时间及骨折愈合时间均较ORIF组短,术中失血量低于ORIF组,解剖复位比例、踝关节功能恢复优良率高于ORIF组(P <0. 05),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与胫骨Pilon骨折患者,行MIPPO+LCP内固定术治疗或更利于宿舍关节面复位及踝关节功能恢复,值得临床重视。 展开更多
关键词 微创经皮接骨板内固定 锁定加压钢板内固定术 传统切开复位内固定术 胫骨pilon骨折
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锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折疗效及对下肢功能康复的影响 被引量：32
6
作者 李峰 庞争取 张修春 《临床外科杂志》 2018年第5期377-381,共5页
目的探讨锁定加压钢板(LCP)与解剖钢板(AP)内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折疗效及对下肢功能康复的影响。方法将82例闭合性胫骨Pilon骨折病人随机分为LCP内固定治疗组(LCP组)和AP内固定治疗组(AP组),每组各41例。比较两组围手术期指标及... 目的探讨锁定加压钢板(LCP)与解剖钢板(AP)内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折疗效及对下肢功能康复的影响。方法将82例闭合性胫骨Pilon骨折病人随机分为LCP内固定治疗组(LCP组)和AP内固定治疗组(AP组),每组各41例。比较两组围手术期指标及术后并发症发生率,采用美国足踝外科协会踝-后足关节评分系统(AOFAS-AHS)评价踝关节功能,采用Lysholm评分评价下肢功能,测定血清白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平。结果 LCP组术中出血量、手术时间、住院时间、首次下地时间、骨折愈合时间依次为(103.34±11.34)ml、(47.65±7.89)分钟、(9.01±2.23)天、(5.31±1.27)天、(16.23±2.12)周,AP组依次为(132.25±34.41)ml、(60.54±11.23)分钟、(11.43±2.57)天、(6.23±1.56)天、(23.12±3.31)周,LCP组低于AP组(P<0.05);LCP术后踝关节功能优良率为95.12%,显著高于AP组的82.93%(P<0.05);LCP组术后并发症发生率为4.88%,显著低于AP组的29.27%(P<0.05);术后3、6、12个月,LCP组的AOFAS-AHS评分依次为(69.52±4.18)分、(78.89±6.73)分、(87.23±6.34)分,AP组依次为(65.09±4.45)分、(70.13±5.34)分、(76.69±5.91)分,LCP组显著高于AP组(P<0.05);术后3、6、12个月,LCP组的Lysholm评分依次为(77.12±6.43)分、(82.12±7.81)分、(86.19±8.11)分,AP组依次为(67.25±5.56)分、(72.21±7.23)分、(77.12±7.54)分,LCP组显著高于AP组(P<0.05)。术后3天、4周,LCP组的血清IL-1β、IL-6分别为(0.37±0.09)pg/ml、(0.19±0.06)pg/ml和(201.23±30.12)ng/L、(102.23±25.21)ng/L,AP组分别为(0.45±0.13)pg/ml、(0.27±0.09)pg/ml和(246.71±41.23)ng/L、(158.95±30.41)ng/L,LCP组显著低于AP组(P<0.05)。结论 LCP与AP治疗闭合性胫骨Pilon骨折均具有显著疗效,但LCP能够减少手术创伤,缩短手术时间及术后恢复时间,一定程度上提高踝关节及下肢功能,并可减少内固定后骨折延迟愈合等并发症发生率。 展开更多
关键词 胫骨pilon骨折 闭合性骨折 锁定加压钢板 解剖钢板 内固定手术 下肢功能
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Pilon骨折的治疗进展 被引量：28
7
作者 赵快平 熊波 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期124-126,共3页
关键词 胫骨pilon骨折 治疗 关节面不平整 胫骨下端骨折 高能量损伤 粉碎性骨折 原发性损伤 胫骨远端
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切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折 被引量：25
8
作者 彭阿钦 潘进社 宋连新 《骨与关节损伤杂志》 2002年第5期354-356,共3页
目的　评价切开复位内固定术对Pilon骨折的治疗效果。方法　自 1 993年 3月～ 1 998年 1 0月 ,应用切开复位内固定治疗Pilon骨折 35例 ,其中 1 8例行胫骨关节面的有限固定 ,1 7例行前或内侧支撑钢板固定 ,随访 0 5～ 5年 ,按Helfet标... 目的　评价切开复位内固定术对Pilon骨折的治疗效果。方法　自 1 993年 3月～ 1 998年 1 0月 ,应用切开复位内固定治疗Pilon骨折 35例 ,其中 1 8例行胫骨关节面的有限固定 ,1 7例行前或内侧支撑钢板固定 ,随访 0 5～ 5年 ,按Helfet标准进行功能评价。结果　 2 3例Ⅱ型损伤中 ,优良率为 85 % ;Ⅲ型损伤的 1 2例中 ,优良率为 50 %。结论　治疗的效果决定于原始损伤的程度、复位的质量和固定的稳定性。 展开更多
关键词 切开复位 内固定 胫骨pilon骨折 pilon骨折 胫骨骨折
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胫骨pilon骨折手术治疗并发症的防治进展 被引量：27
9
作者 宋哲 张堃 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期658-661,共4页
胫骨pilon骨折是指波及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,约占下肢骨折的1％,占胫骨骨折的3％～10％[1].此类骨折不仅存在胫骨远端严重粉碎、关节面对合不良、关节面粉碎或压缩,而且常伴有严重的软组织损伤.若处理不当,早期易发生皮肤... 胫骨pilon骨折是指波及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,约占下肢骨折的1％,占胫骨骨折的3％～10％[1].此类骨折不仅存在胫骨远端严重粉碎、关节面对合不良、关节面粉碎或压缩,而且常伴有严重的软组织损伤.若处理不当,早期易发生皮肤坏死、伤口闭合困难及感染等软组织并发症,晚期易发生关节僵硬、创伤性关节炎、踝关节僵硬、骨折畸形愈合及骨不连等并发症.笔者对胫骨pilon骨折手术治疗的并发症及其防治进展做一综述. 展开更多
关键词 胫骨远端骨折 治疗并发症 骨折手术 胫骨pilon骨折 防治 踝关节僵硬 软组织并发症 创伤性关节炎
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胫骨Pilon骨折分型现状 被引量：25
10
作者 王智祥 魏世隽 蔡贤华 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期533-537,共5页
累及胫骨远端关节面的骨折称为Pilon骨折,常伴有不同程度的压缩与嵌顿,75%~85%合并有腓骨骨折和下胫腓关节分离,术后也不同程度地影响踝关节的功能。理想的骨折分型方式能够指导临床手术及学术交流。目前较广泛应用的分型方式以AO/OTA... 累及胫骨远端关节面的骨折称为Pilon骨折,常伴有不同程度的压缩与嵌顿,75%~85%合并有腓骨骨折和下胫腓关节分离,术后也不同程度地影响踝关节的功能。理想的骨折分型方式能够指导临床手术及学术交流。目前较广泛应用的分型方式以AO/OTA分型和Rüedi-Allg?wer分型为主,但这两种主流分型较为简单,并不能很好地指导临床治疗与术后康复。一直以来学者们都在努力研究,希望提出一个能被广泛接受的理想的分型,既能用于指导临床手术和预后,也能提供文献报道和学术交流的方式。本文对胫骨Pilon骨折分型的研究进展作一综述,以供临床参考。 展开更多
关键词 胫骨pilon骨折 关节面 分型 踝关节 研究进展
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微创经皮钢板内固定术与切开复位钢板内固定术治疗胫骨PILON骨折疗效比较研究 被引量：23
11
作者 戴醒明 杨效宁 +2 位作者 孙一公 刘大成 李国民 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第32期6320-6323,6353,共5页
目的:对比微创经皮钢板内固定术与切开复位钢板内固定术治疗胫骨PILON骨折的临床疗效。方法:选取2014年11月-2016年1月在我院接受治疗的胫骨PILON骨折患者76例,根据乱数表法将患者分为观察组和对照组各38例。观察组给予微创经皮钢板内... 目的:对比微创经皮钢板内固定术与切开复位钢板内固定术治疗胫骨PILON骨折的临床疗效。方法:选取2014年11月-2016年1月在我院接受治疗的胫骨PILON骨折患者76例,根据乱数表法将患者分为观察组和对照组各38例。观察组给予微创经皮钢板内固定术,对照组给予切开复位钢板内固定术,对比两组患者手术时间、术后引流量、术后发热时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间及并发症发生率,对比两组患者术后4、8、12个月膝关节功能评分(HSS)、踝关节功能评分(Baird)。结果:观察组手术时间、术后引流量、术后发热时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间较对照组均显著更少(P<0.05);观察组术后4、8、12个月HSS评分和Baird评分较对照组显著更高(P<0.05);观察组总并发症发生率较对照组显著更低(P<0.05)。结论:与切开复位钢板内固定术比较,微创经皮钢板内固定术能有效减少手术时间、术中出血量、术后引流量、术后发热时间以及住院时间,降低并发症发生率,改善患者术后膝、踝关节功能,加快骨折愈合,促进患者康复,值得临床应用。 展开更多
关键词 胫骨pilon骨折 微创经皮钢板内固定 切开复住钢板内固定术 疗效
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胫骨Pilon骨折的手术治疗 被引量：23
12
作者 关凯 孙天胜 +1 位作者 刘树清 刘智 《骨与关节损伤杂志》 2003年第11期745-747,共3页
目的 探讨胫骨Pilon骨折的治疗方法、手术时机、手术方法。方法 随访1997年～2002年治疗的胫骨Pilon骨折16例,平均随访28.2个月。骨折类型:Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型8例。手术方法:合并腓骨骨折12例,占80％,均用钢板固定。胫骨骨折:螺钉固定... 目的 探讨胫骨Pilon骨折的治疗方法、手术时机、手术方法。方法 随访1997年～2002年治疗的胫骨Pilon骨折16例,平均随访28.2个月。骨折类型:Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型8例。手术方法:合并腓骨骨折12例,占80％,均用钢板固定。胫骨骨折:螺钉固定5例,三叶草钢板固定5例,胫骨远端钢板固定2例,一期行踝关节融合3例。结果 按Mazur踝关节症状与功能评分系统评分:优5例,良5例,可3例,差3例。总体优良率为64％,并发症为31％。结论 对大部分Pilon骨折主张施行有限手术、有限内固定。而对严重胫骨关节面粉碎骨折的Ⅲ型骨折宜一期融合。 展开更多
关键词 胫骨pilon骨折 治疗 外科手术 内固定 并发症
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有限内固定结合外固定支架固定与切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效比较 被引量：22
13
作者 黄永平 《中国现代医生》 2013年第16期151-152,共2页
目的 比较两种不同方法治疗胫骨Pilon骨折的疗效.方法选择我院2006年1月～2009年12月76例胫骨Pilon骨折患者,通过影像检查,针对损伤情况制定不同的处理方法,33例有限内固定结合外固定支架固定的患者为结合组,43例采取切开复位内固定治... 目的 比较两种不同方法治疗胫骨Pilon骨折的疗效.方法选择我院2006年1月～2009年12月76例胫骨Pilon骨折患者,通过影像检查,针对损伤情况制定不同的处理方法,33例有限内固定结合外固定支架固定的患者为结合组,43例采取切开复位内固定治疗的患者为内固定组,所有患者均随访6~36个月,比较两组患者踝关节症状与功能评分.结果结合组Muzur分值（83.49±3.81）分,优14例,良15例,优良率87.88%;内固定组Muzur分值（90.07±2.88）分,优24例,良16例,优良率93.02%,内固定组治疗效果及Muzur分值略高于结合组,但两组胫骨Pilon骨折患者疗效比较差异无显著性（P = 0.0753,0.0592）.结论 有限内固定结合外固定支架固定与切开复位内固定两种方法均有适应者,术前结合检查资料综合评估,选择合适的手术方法,术中严格按操作规程操作是提高治疗效果的关键. 展开更多
关键词 切开复位内固定 有限内固定结合外固定支架固定 胫骨pilon骨折
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中西医结合治疗胫骨Pilon骨折术后患者42例临床观察 被引量：17
14
作者 缪心朗 谢作完 庄载世 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第24期2121-2123,共3页
目的观察西医常规康复治疗结合中药辨证内服、薰洗治疗胫骨Pilon骨折有限内固定术后患者的临床疗效。方法 79例胫骨Pilon骨折术后患者随机分为治疗组(42例)与对照组(37例),对照组行常规西医康复治疗,治疗组在对照组的治疗基础上结合中... 目的观察西医常规康复治疗结合中药辨证内服、薰洗治疗胫骨Pilon骨折有限内固定术后患者的临床疗效。方法 79例胫骨Pilon骨折术后患者随机分为治疗组(42例)与对照组(37例),对照组行常规西医康复治疗,治疗组在对照组的治疗基础上结合中药内服(按骨折三期分期辨证)、创口拆线愈合后中药薰洗治疗,两组均治疗8周后观察临床疗效、骨折愈合时间,并于治疗前后采用视觉模拟评分(VAS)观察疼痛改善程度。结果治疗组临床疗效优良率为90.48%,对照组为72.97%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后VAS评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.01),治疗后两组间VAS评分比较,治疗组下降更明显(P<0.05)。治疗组平均骨折临床愈合时间为(13.5±2.8)周,对照组为(17.3±3.4)周,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论西医康复治疗结合中药辨证内服、薰洗能促进胫骨Pilon骨折术后患者骨折愈合,加快关节功能恢复,减轻疼痛,优于西医单纯治疗。 展开更多
关键词 胫骨pilon骨折 手术内固定 中药薰洗
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Pilon骨折手术治疗的国外进展 被引量：13
15
作者 段戡 姚弘毅 +1 位作者 袁长深 陈劲 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第22期1730-1732,共3页
关键词 胫骨pilon骨折 手术治疗 国外进展 胫骨下端骨折 下胫腓联合分离 高能量损伤 腓骨骨折 下肢骨折
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冷疗在胫骨Pilon骨折术后早期康复中的应用 被引量：13
16
作者 宋连新 彭阿钦 +5 位作者 吴春生 张学斌 宋朝晖 牛浩 武富明 张仲 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期174-175,共2页
胫骨Pilon骨折一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,常合并严重软组织损伤,临床并发症多,治疗比较棘手[1]。随着外科技术和器具的不断发展,目前手术治疗Pilon骨折已经逐步取代了保守治疗,成为首选的治疗方法。胫骨Pilon骨折术后患... 胫骨Pilon骨折一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,常合并严重软组织损伤,临床并发症多,治疗比较棘手[1]。随着外科技术和器具的不断发展,目前手术治疗Pilon骨折已经逐步取代了保守治疗,成为首选的治疗方法。胫骨Pilon骨折术后患部疼痛、肿胀是影响手术疗效的重要因素。为进一步提高手术疗效,本研究在常规术后康复治疗基础上联合应用冷疗,发现临床疗效满意。现报道如下。 展开更多
关键词 骨折术后 胫骨远端 联合应用 早期康复 胫骨pilon骨折 冷疗 严重软组织损伤 临床并发症
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经皮微创内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床研究 被引量：14
17
作者 周琪 孙爱杰 臧洪敏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期1727-1728,共2页
[目的]探讨经皮微创钢板内固定技术治疗胫骨Pilon骨折的方法和临床疗效。[方法]45例Pilon骨折病人采用此方法治疗。其中男31例,女14例,平均年龄33.5岁,开放骨折10例,闭合骨折35例。骨折类型:按Joh-ner-Wrush进行分型,A型9例,B型23例,C... [目的]探讨经皮微创钢板内固定技术治疗胫骨Pilon骨折的方法和临床疗效。[方法]45例Pilon骨折病人采用此方法治疗。其中男31例,女14例,平均年龄33.5岁,开放骨折10例,闭合骨折35例。骨折类型:按Joh-ner-Wrush进行分型,A型9例,B型23例,C型13例。[结果]45例患者中39例获临床随访,39例患者术后随访15～33个月,平均22个月。骨折无延迟愈合及畸形愈合,骨折平均临床愈合时间3.4个月,以Johner-Wrush方法评估手术疗效,优25例、良16例、可4例,无失败病例,优良率89.1%。[结论]经皮微创钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折,创伤小,并发症少,骨愈合率高,是治疗Pilon骨折的有效方法。 展开更多
关键词 微创 钢板固定 胫骨pilon骨折 接骨术
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高能量胫骨Pilon骨折的手术治疗 被引量：13
18
作者 廖文 李雪波 孙素改 《河北医药》 CAS 2007年第8期853-854,共2页
关键词 胫骨pilon骨折 高能量损伤 手术治疗 胫骨远端 踝关节面 软组织 血运
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重建钢板治疗胫骨Pilon骨折 被引量：9
19
作者 凌义龙 李志龙 +1 位作者 钱淼忠 张忠适 《中医正骨》 2005年第1期31-32,共2页
关键词 重建钢板治疗 胫骨pilon骨折 效果 总结报告 作者
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胫骨pilon骨折治疗中踝关节外侧结构损伤恢复的重要性 被引量：13
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作者 黄建华 高堪达 +5 位作者 王秋根 吴小峰 李豪青 陶杰 高伟 李凡 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2009年第4期330-333,共4页
目的探讨踝关节外侧结构稳定性在胫骨pilon骨折治疗中的意义。方法从2005年7月至2008年1月共收治18例胫骨pilon骨折伴踝关节外侧结构损伤患者，其中男13例，女5例，平均年龄41．3岁。闭合性骨折16例，开放性骨折2例。AO分型：B1型3例，B... 目的探讨踝关节外侧结构稳定性在胫骨pilon骨折治疗中的意义。方法从2005年7月至2008年1月共收治18例胫骨pilon骨折伴踝关节外侧结构损伤患者，其中男13例，女5例，平均年龄41．3岁。闭合性骨折16例，开放性骨折2例。AO分型：B1型3例，B2型5例；C1型3例，C2型7例。对于12例闭合性胫骨pilon骨折患者，首先采用后外侧切口进行腓骨复位和内固定，接着采用改良前内侧切口进行胫骨Chaput结节的复位和固定，中间关节面以及内侧骨块参照Chaput结节进行复位。对于2例开放性骨折和4例伴有严重软组织损伤或多发伤的闭合性胫骨pilon骨折患者，采用分期手术治疗，一期腓骨切开复位钢板内固定结合内侧胫骨跨踝关节外固定支架固定，对内侧结构只做克氏针或螺钉临时复位固定，二期（平均14d后）拆除胫骨外固定支架或行胫骨切开复位钢板内固定。结果14例患者术后获8～30个月（平均18．4个月）随访，4例失访。14例骨折均获骨性愈合，平均愈合时间为5．4个月。关节面复位评价：解剖复位9例，一般4例，差1例。临床功能评价：优6例，良3例，可4例，差1例。1例开放性胫骨pilon骨折外固定后出现感染，在抗感染治疗后7周更换内固定，同时放置庆大霉素珠链，术后30周骨折愈合。结论踝关节外侧结构稳定性的恢复在胫骨pilon骨折治疗中极其重要。 展开更多
关键词 胫骨pilon骨折 治疗 踝关节 外侧结构 损伤恢复
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