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基于不同长度胫骨轴线胫骨平台后倾角测量值的差异比较分析 被引量:6
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作者 倪乾坤 宋关阳 +3 位作者 张志军 郑峒 曹晏维 张辉 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期681-684,共4页
目的:探究在应用同一种测量方法时,下肢全长侧位X线片及短节段膝关节侧位X线片上胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)测量值的差异。方法:回顾性分析并纳入100例于我科接受了前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建的... 目的:探究在应用同一种测量方法时,下肢全长侧位X线片及短节段膝关节侧位X线片上胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)测量值的差异。方法:回顾性分析并纳入100例于我科接受了前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建的患者,应用同一种测量方法分别在下肢全长侧位X线片及短节段膝关节侧位X线片上进行PTS的测量,PTS定义为胫骨轴线的垂线与胫骨平台前后向切线的夹角。然后对测量结果进行对比、分析,此外还计算出两种测量值的绝对值差异及其频数分布。结果:本研究共计纳入100例ACL损伤患者。在下肢全长侧位X线片及短节段膝关节侧位X线片上PTS的测量值分别为15.2°±3.8°和13.2°±3.6°,其差异具有统计学意义(P<0.01)。此外,50%的患者其在下肢全长及短节段膝关节侧位X线片上PTS的测量差值≥2.0°。结论:PTS测量值的大小会受到测量过程中胫骨轴线长短的显著影响;当评价PTS在ACL损伤、重建后失效中所起的作用时,测量过程中选取的胫骨长度应与测量值大小受到同样程度的重视。 展开更多
关键词 前交叉韧带 胫骨平台后倾角 胫骨轴线
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膝单髁置换术中胫骨平台后倾角测量和定位方法的研究进展 被引量:1
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作者 郭蜀新 代思明 +1 位作者 管士坤 刘宁 《中华解剖与临床杂志》 2024年第3期202-206,共5页
目的总结膝单髁置换术(UKA)中胫骨平台后倾角(PTS)的测量及定位方法的研究进展。方法在中国知网、万方数据、PubMed等数据库, 以"膝关节单髁置换术""胫骨平台后倾角"以及"unicompartmental knee arthroplasty&... 目的总结膝单髁置换术(UKA)中胫骨平台后倾角(PTS)的测量及定位方法的研究进展。方法在中国知网、万方数据、PubMed等数据库, 以"膝关节单髁置换术""胫骨平台后倾角"以及"unicompartmental knee arthroplasty""posterior tibial slope"等为中、英文关键词, 检索2017年1月—2023年7月发表的相关文献共87篇, 剔除其中内容不符、质量较低、重复研究、证据等级不高、无法获取全文者, 最终纳入37篇文献, 对PTS在UKA术中的意义、PTS测量及其术中定位方法的相关研究成果进行归纳总结。结果在UKA术中获得良好的PTS对患者术后膝关节软组织平衡、关节活动度的恢复具有较大意义。MRI和CT是测量PTS最为准确的方式, 而基于X线片的胫骨近端解剖轴(TPAA)参照法、前皮质切线(ATC)参照法和后皮质切线参照法由于经济便捷在临床使用更多, 其中TPAA参照法最佳, 可作为统一的测量方法, ATC法可作为随访及髓外引导时的首选方法。传统UKA术中PTS定位多依靠髓外定位杆进行经验测量, 但准确性较低。其改进方法, 如新型截骨导向杆参照法、前内侧胫骨平台参照法及探针法等, 有效提高了术中PTS定位的精准性;另外, 数字骨科技术如增强现实技术、计算机导航、机器人辅助及个性化截骨导板等, 也能提高PTS定位准确性, 是未来精准医疗的方向。结论在UKA术中恢复患者原始PTS具有重要意义。通过术前精准测量与定位、术中应用先进方法进行截骨, 能够有效提高手术精确性与临床效果。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝单髁置换术 胫骨平台后倾角 X线片 胫骨轴线
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