应用人工假体及复合大段异体骨移植治疗不同位置胫骨恶性骨肿瘤 被引量：3

1

作者 张晋煜 许建波 +2 位作者 杨祚璋 袁涛 马翔 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1665-1668,共4页

目的:回顾性分析39例胫骨恶性肿瘤患者的临床资料,探讨不同部位的胫骨恶性骨肿瘤采用适合的保肢术式。方法:选择1999-01/2007-03云南省肿瘤医院骨科收治的胫骨恶性肿瘤手术患者39例,按肿瘤分布上、中、下段不同部位采用瘤段切除+异体骨... 目的:回顾性分析39例胫骨恶性肿瘤患者的临床资料,探讨不同部位的胫骨恶性骨肿瘤采用适合的保肢术式。方法:选择1999-01/2007-03云南省肿瘤医院骨科收治的胫骨恶性肿瘤手术患者39例,按肿瘤分布上、中、下段不同部位采用瘤段切除+异体骨关节移植,旋转轴心式铰链型人工膝关节置换,大段异体骨关节移植+旋转轴心式铰链型人工膝关节复合移植,大段骨灭活再植术,半膝关节移植术等术式治疗。术后随访≥2年,记录5年生存率,观察并发症,材料宿主反应,并按Mankin标准评价功能结局。结果:39例胫骨恶性肿瘤患者中10例术后6个月～2.2年内因肿瘤全身性转移而死亡,28例存活,5年存活率为74%。存活者中,4例因局部复发而截肢,1例复发者行瘤段截除大段异体骨植骨融合术后治愈。功能结局为优者20例,良8例,中6例,差5例,患者术后满意率72%。结论:对胫骨恶性骨肿瘤应当根据肿瘤类型、部位等采用最佳的保肢术式,才能达到最好的临床效果。应用人工假体以及复合大段异体骨移植术效果优于自体骨灭活再植。 展开更多

关键词 胫骨肿瘤 保肢 人工假体 异体骨 自体骨 植入体

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胫骨远端骨巨细胞瘤治疗的多中心回顾性研究 被引量：2

2

作者 马海龙 窦浚峰 +2 位作者 张国川 海国栋 胡永成 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第14期859-866,共8页

目的探讨胫骨远端骨巨细胞瘤的发病特点、治疗方法，分析影响复发及肢体功能的相关危险因素。方法回顾性分析2000年10月至2014年6月国内3家骨肿瘤治疗中心（天津市天津医院、河北医科大学第三医院、郑州市骨科医院）15例胫骨远端骨巨细... 目的探讨胫骨远端骨巨细胞瘤的发病特点、治疗方法，分析影响复发及肢体功能的相关危险因素。方法回顾性分析2000年10月至2014年6月国内3家骨肿瘤治疗中心（天津市天津医院、河北医科大学第三医院、郑州市骨科医院）15例胫骨远端骨巨细胞瘤患者的临床资料，男8例，女7例；年龄25-59岁，平均（35．9±10．4）岁。首次症状出现至入院诊治时间间隔为7天-28个月，平均9．2个月。Campanacci骨巨细胞瘤影像学分级Ⅱ级11例、Ⅲ级4例，其中Ⅱ级中2例合并病理性骨折。手术采用扩大切刮术11例，瘤段切除重建术4例，分析影响术式选择、复发及肢体功能的因素，包括肿瘤大小、是否波及踝关节面、Campanacci分级、是否合并病理性骨折。将患者是否发生病理性骨折以及Campanacci分级对手术方案的选择进行统计学分析；是否发生病理性骨折、Campanacci分级、手术方式与术后肌肉骨骼肿瘤协会（Musculoskeletal Tumor Society，MSTS）对术后复发率的影响进行统计分析。结果15例胫骨远端初治GCT患者均获得随访，术后随访时间25-108个月，平均（62．3±25．2）个月，GCT无转移，无患者死亡。4例行瘤段切除术的患者中1例复发，采取小腿中段截肢术，11例行扩大刮除术的患者中1例复发，再次扩大切刮并骨水泥填充钢板内固定术，患者术后功能恢复良好。单因素分析显示，是否发生病理性骨折不影响GCT手术治疗方案的选择（P=1．000），Campanacci分级影响GCT手术治疗方案的选择（P=0．001）；病理性骨折、Campanacci分级、手术方式与患者的局部复发率均无关（P〉0．05）；CampanacciⅡ级行扩大切刮术的患者术后MSTS评分为（26．82±1．83）分，CampanacciⅢ级瘤段切除术的患者术后MSTS评分为（23．50±1．00）分，行扩大切刮术患者术后肢体功能优于瘤段切除术（t=3．385，P=0．005），是否 展开更多

关键词 胫骨肿瘤 骨巨细胞瘤 多中心研究

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组配式人工膝关节治疗膝关节周围恶性肿瘤 被引量：1

3

作者 刘通方 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2010年第1期19-21,共3页

目的探讨组配式人工膝关节假体在膝关节周围恶性骨肿瘤保肢治疗中的临床效果。方法膝关节周围恶性肿瘤15例，行股骨远端或胫骨近端瘤段骨广泛切除术＋组配式人工膝关节假体置换术。结果15例患者经1．5～5年随访，1例死亡，10例无瘤存活... 目的探讨组配式人工膝关节假体在膝关节周围恶性骨肿瘤保肢治疗中的临床效果。方法膝关节周围恶性肿瘤15例，行股骨远端或胫骨近端瘤段骨广泛切除术＋组配式人工膝关节假体置换术。结果15例患者经1．5～5年随访，1例死亡，10例无瘤存活，4例带瘤存活。多数患者术后获得了较好的关节功能及生活质量。结论组配式人工膝关节假体治疗膝关节周围恶性肿瘤，能较好地恢复膝关节功能，提高患者生活质量。 展开更多

关键词 人工膝关节 股骨肿瘤 胫骨肿瘤

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胫骨前肌肌筋膜瓣在胫骨肿瘤人工膝关节置换术中的应用

4

作者 陈书连 刘志成 +1 位作者 张敬乙 高延征 《中国骨肿瘤骨病》 2004年第4期233-235,共3页

目的　探讨胫骨前肌肌筋膜瓣转位在胫骨肿瘤患者人工膝关节置换术中应用的效果。方法　采用人工膝关节置换术治疗胫骨上段骨肿瘤 3 1例。其中骨巨细胞瘤 1 7例 ,成骨肉瘤 8例 ,软骨肉瘤 4例 ,软骨母细胞瘤 2例。肿瘤切除后 ,沿深筋膜浅... 目的　探讨胫骨前肌肌筋膜瓣转位在胫骨肿瘤患者人工膝关节置换术中应用的效果。方法　采用人工膝关节置换术治疗胫骨上段骨肿瘤 3 1例。其中骨巨细胞瘤 1 7例 ,成骨肉瘤 8例 ,软骨肉瘤 4例 ,软骨母细胞瘤 2例。肿瘤切除后 ,沿深筋膜浅层游离外侧缘皮肤达趾长伸肌内缘。沿趾长伸肌与胫骨前肌的间隙切开深筋膜 ,向内游离深筋膜达胫骨前肌外缘 ,切缘的上端向内绕行 ,使胫骨前肌的胫骨侧起端与深筋膜一起游离 ,形成深筋膜及胫骨前肌肌瓣。将此肌筋膜瓣向内翻转 ,覆盖在假体前方 ,与内侧的髌韧带、深筋膜或股薄肌、半腱肌、半膜肌与鹅足缝合 ,形成一肌筋膜袖重新包裹在胫骨侧假体周围 ,然后再缝合皮肤。结果　切口愈合按甲、乙、丙、丁分级。其中 :甲级 2 6例 ,乙级 3例 ,丙级 2例 ,切口一期愈合。关节活动度 :术后 2周 ,0°～ 85°。术后 6周 0°～ 1 1 0°。随访 0 5～ 9 0年 ,局部复发 1例 ,远处转移 5例。结论　胫骨前肌肌筋膜瓣解剖血管恒定 ,血运丰富。采用胫骨前肌肌筋膜瓣向内转移与肌筋膜或深筋膜共同形成一肌筋膜袖重新包裹在胫骨侧假体周围 ,可有效避免胫骨肿瘤患者人工膝关节置换术后近期并发症的发生。 展开更多

关键词 胫骨前肌 肌筋膜瓣 胫骨肿瘤 人工膝关节置换术 肌筋膜袖

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胫骨纤维组织细胞瘤1例

5

作者 姚婷婷 刘继宽 +2 位作者 刘玉平 胡海洋 孙庆举 《罕少疾病杂志》 2021年第3期14-15,共2页

纤维组织细胞瘤是起源于一种独特类型的成纤维细胞性间叶细胞的肿瘤,发生于骨组织者少见。发生于骨组织者大多表现为良性,本例为低度恶性。患者青年女性,右小腿间断疼痛1年,加重伴活动受限5d。查体右膝关节肿胀明显,皮温高,局部压痛。... 纤维组织细胞瘤是起源于一种独特类型的成纤维细胞性间叶细胞的肿瘤,发生于骨组织者少见。发生于骨组织者大多表现为良性,本例为低度恶性。患者青年女性,右小腿间断疼痛1年,加重伴活动受限5d。查体右膝关节肿胀明显,皮温高,局部压痛。病理示低度恶性纤维组织细胞瘤,免疫组化示CD68(+)。 展开更多

关键词 骨肿瘤 胫骨肿瘤 纤维组织细胞瘤

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全膝关节置换术治疗胫骨近端骨巨细胞瘤1例

6

作者 王世海 魏金栋 张洪相 《深圳中西医结合杂志》 2017年第15期181-182,199,共3页

骨巨细胞瘤是一种具有复发倾向的侵袭性肿瘤,好发于长管骨的骨端,本文作者报道1例胫骨近端骨巨细胞瘤的临床及病理特点以及全膝关节置换术对其治疗效果的评价。

关键词 胫骨肿瘤 骨巨细胞瘤 全膝关节置换术

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胫骨原始神经外胚层肿瘤一例

7

作者 杨海涛 王仁法 《放射学实践》 2003年第7期539-540,共2页

关键词 原始神经外胚层肿瘤 胫骨肿瘤 影像学表现 病理特点 鉴别诊断

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胫骨原发性恶性纤维组织细胞瘤1例报告

8

作者 朱峰 范智勇 黄克斌 《陕西医学杂志》 CAS 1998年第8期509-510,共2页

患男,53岁。因左膝部胀痛20年于1997年9月8日入院。曾在外院就诊,诊断不明,故来我院治疗。查体:神志清楚,营养中等。左胫骨上端见一约4cm×3cm包块,境界不清,X线:左胫骨上端偏心性溶骨性破坏,皮质变薄达关节面,无骨膜反应。胸部X线... 患男,53岁。因左膝部胀痛20年于1997年9月8日入院。曾在外院就诊,诊断不明,故来我院治疗。查体:神志清楚,营养中等。左胫骨上端见一约4cm×3cm包块,境界不清,X线:左胫骨上端偏心性溶骨性破坏,皮质变薄达关节面,无骨膜反应。胸部X线及腹部脏器B超正常。血放射免疫检查AFP、CEA、β_2-m、SF正常。AKP10U,ESR36mm/h。血、尿、粪常规正常。于1997年9月12日采取病灶切除加自体髂骨植骨术。 展开更多

关键词 胫骨肿瘤 纤维组织细胞瘤 恶性 病例报告

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胫骨近端实性动脉瘤样骨囊肿1例

9

作者 梁东星 付鲲鹏 《临床骨科杂志》 2024年第6期779-779,共1页

患者,男,21岁,因左膝关节疼痛、无力于2023年9月26日入院。双膝关节X线检查显示(见图1):左侧胫骨上段邻近干骺端髓腔内可见囊性密度减低区,边缘尚清,密度欠均匀。CT检查显示:局部CT值约40 Hu,病变内片状高密度影,病变呈膨胀性改变,可见... 患者,男,21岁,因左膝关节疼痛、无力于2023年9月26日入院。双膝关节X线检查显示(见图1):左侧胫骨上段邻近干骺端髓腔内可见囊性密度减低区,边缘尚清,密度欠均匀。CT检查显示:局部CT值约40 Hu,病变内片状高密度影,病变呈膨胀性改变,可见硬化边,无骨膜反应。MRI检查显示:胫骨近端见类圆形、多房性混杂信号影,病变边缘及内可见环状、条状长T1短T2信号,周围骨质内可见斑片状长T1长T2信号,外侧骨皮质变薄,病变向外侧膨隆。 展开更多

关键词 实性动脉瘤样骨囊肿 胫骨肿瘤

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累及胫骨全长的孤立性骨囊肿1例

10

作者 华国军 骆宇春 《临床骨科杂志》 2004年第2期183-183,共1页

关键词 骨囊肿 胫骨肿瘤

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胫骨原发性恶性淋巴瘤一例

11

作者 华利洪 钟华成 许孟君 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期48-48,共1页

关键词 胫骨肿瘤 原发性恶性淋巴瘤 X线检查 CT检查 手术治疗 病理诊断

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胫骨纤维组织细胞瘤1例

12

作者 阮四军 胡杨 黄益君 《临床骨科杂志》 2020年第6期784-784,共1页

患者,男,34岁,2018年4月3日走路时摔倒,致右膝关节酸胀疼痛、活动受限,在当地县医院就诊。DR检查:右侧胫骨近端低密度区,考虑内生软骨瘤,性质不明,疑似右胫骨近端肿瘤。经对症处理后疼痛明显减轻,但依然酸胀不适。2018年4月10日来我院... 患者,男,34岁,2018年4月3日走路时摔倒,致右膝关节酸胀疼痛、活动受限,在当地县医院就诊。DR检查:右侧胫骨近端低密度区,考虑内生软骨瘤,性质不明,疑似右胫骨近端肿瘤。经对症处理后疼痛明显减轻,但依然酸胀不适。2018年4月10日来我院就诊。自受伤以来,饮食、睡眠、大小便未见异常,近期体重无明显变化。生活习惯良好,无肿瘤家族史。查体:发育良好,自主体位,表情自如,查体合作。全身浅表淋巴结无肿大。四肢无畸形及水肿,无杵状指,无静脉曲张,关节无畸形及红肿。右膝关节及胫骨近端皮肤颜色、温度、外形未见明显异常,局部无明显压痛及叩击痛,活动可,肌力、感觉、末梢血运未见异常。 展开更多

关键词 纤维组织细胞瘤 胫骨肿瘤

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带血管自体腓骨移植治疗胫骨肿瘤的手术配合

13

作者 多玉霞 逯仁杰 闫艳丽 《中原医刊》 2006年第13期59-59,共1页

关键词 自体腓骨移植 胫骨肿瘤 带血管 手术配合 移植治疗 骨纤维结构不良 骨肿瘤病人 显微外科技术 病理性骨折 纤维变性

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胫骨骨肉瘤1例

14

作者 刘林飞 卢建玉 《医用放射技术杂志》 2003年第11期91-91,共1页

关键词 胫骨肿瘤 骨肉瘤 X线表现 骨膜反应 骨破坏 穿刺活检

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手术治疗软骨黏液样纤维瘤1例

15

作者 袁慧敏 刘晋闽 朱慧锋 《临床骨科杂志》 2018年第5期519-519,共1页

患者，女，19岁，因左小腿近端外侧慢性疼痛伴肿胀1年余于2016年8月20日人院。主诉3年前出现左小腿胀痛，于当地诊所就诊，未行影像学检查，考虑为成长发育骨痛，未予重视。近1年来左小腿近端外侧持续慢性酸痛，可触及包块，偶感剧烈疼... 患者，女，19岁，因左小腿近端外侧慢性疼痛伴肿胀1年余于2016年8月20日人院。主诉3年前出现左小腿胀痛，于当地诊所就诊，未行影像学检查，考虑为成长发育骨痛，未予重视。近1年来左小腿近端外侧持续慢性酸痛，可触及包块，偶感剧烈疼痛，遂来诊。查体：左小腿近端外侧可触及一大小约5cm×4cm肿物，质硬，边界清晰，轻压痛，皮温稍高，皮肤无红肿及破溃等异常改变，左膝关节活动正常。X线检查提示左胫骨近端外侧骨质破坏，见图1A。 展开更多

关键词 软骨黏液样纤维瘤 肿瘤刮除术 胫骨肿瘤

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罕见胫骨骨化性纤维瘤1例

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作者 朱晓东 陈方民 刘明廷 《滨州医学院学报》 1997年第6期585-585,共1页

罕见胫骨骨化性纤维瘤１例朱晓东陈方民刘明廷（附属医院骨科，滨州市２５６６０３）关键词儿童；胫骨；骨化性纤维瘤骨化性纤维瘤好发于颌骨，属良性肿瘤，发生于长骨者极其罕见，国外作者１９８１年报道，世界文献中有５６例［１］，... 罕见胫骨骨化性纤维瘤１例朱晓东陈方民刘明廷（附属医院骨科，滨州市２５６６０３）关键词儿童；胫骨；骨化性纤维瘤骨化性纤维瘤好发于颌骨，属良性肿瘤，发生于长骨者极其罕见，国外作者１９８１年报道，世界文献中有５６例［１］，国内作者１９８４年仅报道６例［２］... 展开更多

关键词 儿童 胫骨肿瘤 骨化性纤维瘤 诊断 治疗

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胫骨釉质细胞瘤一例

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作者 飞勇 苏平 李梅 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期546-546,共1页

关键词 胫骨肿瘤 釉质细胞瘤 X线诊断

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氮芥局部肢体灌注治疗胫骨成骨肉瘤

18

作者 倪锁娣 《镇江医学院学报》 1998年第2期185-185,共1页

氮芥局部肢体灌注治疗胫骨成骨肉瘤镇江市第一人民医院倪锁娣以往治疗成骨肉瘤大多采用单纯截肢的方法，即使行截肢手术，往往早期就会发生肺及其它部位的转移，５年生存率仅为２０％。我院自１９８４～１９９０年共给５例胫骨成骨肉瘤... 氮芥局部肢体灌注治疗胫骨成骨肉瘤镇江市第一人民医院倪锁娣以往治疗成骨肉瘤大多采用单纯截肢的方法，即使行截肢手术，往往早期就会发生肺及其它部位的转移，５年生存率仅为２０％。我院自１９８４～１９９０年共给５例胫骨成骨肉瘤病人进行了氮芥局部肢体灌注结合高温... 展开更多

关键词 氮芥 肢体灌注 治疗 胫骨肿瘤 成骨肉瘤

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