Ilizarov技术治疗胫骨骨折术后感染、骨缺损的疗效 被引量：17

1

作者 辛晓林 张林峰 +1 位作者 王顺利 史迎宾 《临床骨科杂志》 2018年第2期193-195,共3页

目的探讨应用IIizarov外固定架骨搬运技术治疗胫骨骨折术后感染、骨缺损临床疗效。方法对60例胫骨骨折术后感染、骨缺损患者依据Ilizarov技术标准进行治疗。术后定期摄X线片复查,评估牵张成骨情况。结果 60例均获得随访,时间18~30个月... 目的探讨应用IIizarov外固定架骨搬运技术治疗胫骨骨折术后感染、骨缺损临床疗效。方法对60例胫骨骨折术后感染、骨缺损患者依据Ilizarov技术标准进行治疗。术后定期摄X线片复查,评估牵张成骨情况。结果 60例均获得随访,时间18~30个月。骨搬运完成时间2~7个月,骨搬运长度6~18 cm。患者未出现血管神经损伤等并发症。6例出现钉道反应,1例切口皮缘水肿,均经治疗后愈合;17例搬运后期出现对线不良,经调整骨搬运方向、少量植骨,均获对位对线骨性愈合。骨搬运完成后9个月,按Paley et al骨折愈合评分标准评价疗效:优45例,良6例,可8例,差1例。骨缺损断端骨愈合及牵张成骨区成骨愈合满意,软组织创面愈合满意,所有患肢长度恢复良好,与健侧对比无明显差异。结论采用Ilizarov外固定架骨搬运技术进行感染扩创、炎性病变切除、骨段搬运修复骨缺损,对胫骨术后感染的控制、肢体功能的重建具有确切的临床疗效。 展开更多

关键词 ILIZAROV 胫骨感染 骨缺损 骨搬运 功能重建

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Ilizarov外固定架骨搬运术治疗胫骨感染性骨缺损的护理措施 被引量：13

2

作者 丁晓云 李丹 +3 位作者 张永灵 王群 何培培 刘娟 《临床骨科杂志》 2019年第1期111-113,共3页

目的探讨Ilizarov外固定架骨搬运术治疗胫骨感染性骨缺损的治疗及护理方法,以促进患者康复,减少并发症,提高护理质量及患者满意度。方法对35例行Ilizarov外固定架骨搬运术治疗胫骨感染性骨缺损患者的治疗及护理方法进行分析归纳,评价效... 目的探讨Ilizarov外固定架骨搬运术治疗胫骨感染性骨缺损的治疗及护理方法,以促进患者康复,减少并发症,提高护理质量及患者满意度。方法对35例行Ilizarov外固定架骨搬运术治疗胫骨感染性骨缺损患者的治疗及护理方法进行分析归纳,评价效果。结果 35例均获得良好的治疗及护理,患者创面修复,骨缺损愈合,均按治疗计划拆除Ilizarov外固定架,未因护理不当出现严重并发症。结论在Ilizarov外固定架骨搬运术治疗胫骨感染性骨缺损的治疗中,全面的护理措施可减少并发症,提高治疗效果。 展开更多

关键词 ILIZAROV外固定架 骨搬运 胫骨感染 感染性骨缺损 护理

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Ilizarov外固定技术在胫骨感染性骨不连治疗中的应用 被引量：10

3

作者 王书亮 许庆家 朱磊 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第11期84-85,共2页

目的观察Ilizarov外固定技术在胫骨感染性骨不连中的应用效果。方法 37例胫骨感染性骨不连患者,控制感染和消灭创面后均接受Ilizarov外固定技术治疗,采用Johner-Wruh标准评定疗效,手术前后对胫骨骨性功能、膝关节和踝关节功能进行评分... 目的观察Ilizarov外固定技术在胫骨感染性骨不连中的应用效果。方法 37例胫骨感染性骨不连患者,控制感染和消灭创面后均接受Ilizarov外固定技术治疗,采用Johner-Wruh标准评定疗效,手术前后对胫骨骨性功能、膝关节和踝关节功能进行评分。结果 37例胫骨感染性骨不连患者术后疗效优25例、良8例、差4例,优良率89.2%。手术前后膝关节HHS评分分别为(59.8±10.2)、(86.3±9.3)分,踝关节Baird-Jackson评分分别为(61.4±8.7)、(85.8±7.9)分,骨性功能评分分别为(57.6±12.5)、(87.9±11.2)分,治疗前后比较,P均<0.01。结论 Ilizarov外固定技术应用于胫骨感染性骨不连治疗效果好。 展开更多

关键词 Ilizarov外固定技术 骨不连 胫骨感染

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腓肠肌肌皮瓣结合自制负压引流装置治疗慢性胫骨感染合并骨外露临床观察 被引量：9

4

作者 林松庆 郑明声 +4 位作者 陈金水 王本海 张慧浩 黄伟 王映冰 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第9期104-105,共2页

小腿严重骨折术后或血源性胫骨慢性骨髓炎术后易合并骨外露,治疗十分棘手,治疗时间长、疗效不佳,易复发,部分患者需要截肢。我们前期研究中采用自行设计的负压引流装置治疗四肢骨折术后感染取得不错的临床疗效。本研究于2008年2月-2014... 小腿严重骨折术后或血源性胫骨慢性骨髓炎术后易合并骨外露,治疗十分棘手,治疗时间长、疗效不佳,易复发,部分患者需要截肢。我们前期研究中采用自行设计的负压引流装置治疗四肢骨折术后感染取得不错的临床疗效。本研究于2008年2月-2014年8月采用腓肠肌肌皮瓣结合自行设计的负压引流装置治疗慢性胫骨感染合并骨外露患者25例，观察其疗效。 展开更多

关键词 胫骨慢性骨髓炎 负压引流装置 腓肠肌肌皮瓣 治疗时间 胫骨感染 骨外露 临床观察 自制

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逆行腓肠神经营养血管蒂带薄层肌肉岛状皮瓣修复胫骨慢性骨感染缺损创面 被引量：7

5

作者 覃松 喻忠斌 +3 位作者 夏晓枫 车彪 刘骏 王凯 《临床骨科杂志》 2016年第2期189-192,共4页

目的探讨逆行腓肠神经营养血管蒂带薄层肌肉岛状皮瓣修复胫骨慢性骨感染缺损创面的方法及临床疗效。方法应用腓肠神经营养血管蒂岛状筋膜肌皮瓣逆行转位修复12例胫骨慢性骨髓炎后骨缺损并骨外露患者,皮肤软组织缺损为9~16 cm^2。结果 1... 目的探讨逆行腓肠神经营养血管蒂带薄层肌肉岛状皮瓣修复胫骨慢性骨感染缺损创面的方法及临床疗效。方法应用腓肠神经营养血管蒂岛状筋膜肌皮瓣逆行转位修复12例胫骨慢性骨髓炎后骨缺损并骨外露患者,皮肤软组织缺损为9~16 cm^2。结果 12例均获得随访,时间16~72个月。12例转移肌皮瓣均一期存活,伤口愈合时间14~21 d。1例肌皮瓣静脉回流障碍,行网状打孔并以肝素钠溶液冲洗网孔1周后皮瓣成活;1例皮瓣边缘部分坏死,经换药3周后愈合;所有感染均治愈。结论应用腓肠神经营养血管蒂岛状筋膜肌皮瓣逆行转位修复胫骨慢性骨髓炎后骨缺损并骨外露疗效理想。 展开更多

关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 胫骨感染 骨外露 慢性骨髓炎

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骨搬移联合负压封闭引流术治疗胫骨感染伴骨缺损14例 被引量：2

6

作者 邹文杰 韩晓 韩玉萍 《中国实用医刊》 2014年第7期18-21,共4页

目的探讨应用骨搬移联合负压封闭引流术治疗胫骨感染伴骨缺损的疗效。方法2009年1月至2012年2月，选择胫骨粉碎性开放性感染伴骨缺损患者14例，骨缺损长度3～9cm，平均6．1cm，并均有不同程度的皮肤软组织缺损、骨感染、外露。对缺损处... 目的探讨应用骨搬移联合负压封闭引流术治疗胫骨感染伴骨缺损的疗效。方法2009年1月至2012年2月，选择胫骨粉碎性开放性感染伴骨缺损患者14例，骨缺损长度3～9cm，平均6．1cm，并均有不同程度的皮肤软组织缺损、骨感染、外露。对缺损处彻底清创，修整骨折端，在小腿干骺端或骨干行保留骨膜截骨，并采用自制环形Ilizarov外固定架行骨搬移术，VSD材料覆盖创面，持续负压吸引，骨与软组织感染缺损同期治疗。结果所有患者均获术后8～12个月随访，感染得到控制，创面均得到良好的皮肤软组织覆盖，延长区与缺损处骨性愈合，恢复了肢体长度。结论骨搬移联合负压封闭引流术治疗胫骨感染伴骨缺损疗效满意，实现了骨与软组织缺损的同期治疗，具有同一时效性，其联合应用是一种最佳治疗方法。 展开更多

关键词 骨搬移 负压引流 胫骨感染 骨缺损

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开放植骨和负压封闭引流技术联合应用治疗胫骨感染性骨缺损14例分析 被引量：2

7

作者 朱宏刚 李九威 +4 位作者 武博 苏新亚 杨怀宇 张晓志 翟耀 《中国临床研究》 CAS 2012年第12期1192-1193,共2页

目的探讨治疗胫骨感染性骨缺损的一种新的方法。方法对2008年3月至2012年2月收治的14例胫骨感染骨缺损的患者,联合应用开放植骨和负压封闭引流技术(VSD)治疗。结果 14例患者感染性骨缺损,13例患者治愈。1例患者出现窦道,反复换药,半年后... 目的探讨治疗胫骨感染性骨缺损的一种新的方法。方法对2008年3月至2012年2月收治的14例胫骨感染骨缺损的患者,联合应用开放植骨和负压封闭引流技术(VSD)治疗。结果 14例患者感染性骨缺损,13例患者治愈。1例患者出现窦道,反复换药,半年后X线摄片见植骨愈合,发现有一死骨,取出死骨后,窦道愈合。结论开放植骨和VSD联合应用对治疗胫骨感染性骨缺损效果好,治愈率高,既可减少患者的痛苦,又可减少住院时间和治疗费用。 展开更多

关键词 胫骨感染 骨缺损 开放植骨术 负压封闭引流术 植皮术

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创伤性胫骨感染并软组织缺损98例治疗体会 被引量：1

8

作者 张军 刘立峰 +4 位作者 刘玉新 邹林 李秉胜 曹学成 蔡锦方 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第17期59-60,共2页

对98例胫骨感染合并软组织缺损患者于病灶清创后行外固定架固定，皮瓣或肌皮瓣填充死腔覆盖创面，足量应用敏感抗生素。结果皮瓣均成活，创面消失，感染控制；随访1—5a无复发；4例轻度跛行，7例重度跛行，余行走正常并恢复工作。认为... 对98例胫骨感染合并软组织缺损患者于病灶清创后行外固定架固定，皮瓣或肌皮瓣填充死腔覆盖创面，足量应用敏感抗生素。结果皮瓣均成活，创面消失，感染控制；随访1—5a无复发；4例轻度跛行，7例重度跛行，余行走正常并恢复工作。认为外固定架固定、皮瓣移植修复缺损及控制感染为本病治疗原则。 展开更多

关键词 外固定 皮瓣移植 胫骨感染 组织缺损

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可调组合环小腿同步延长器治疗胫骨感染骨缺损的临床疗效观察

9

作者 郑峰 刘建宇 《中国医师进修杂志》 2014年第5期23-27,共5页

目的 研究可调组合环小腿同步延长外固定器治疗胫骨感染骨缺损的临床效果、安全性及意义,同时研究诱导型一氧化氮合酶与骨质再生的关系来探讨骨延长的分子生物学机制.方法 选择胫骨干骨折继发严重下肢感染而引起胫骨缺损行外固定器固定... 目的 研究可调组合环小腿同步延长外固定器治疗胫骨感染骨缺损的临床效果、安全性及意义,同时研究诱导型一氧化氮合酶与骨质再生的关系来探讨骨延长的分子生物学机制.方法 选择胫骨干骨折继发严重下肢感染而引起胫骨缺损行外固定器固定及截骨延长骨搬移术患者28例（研究组）,选择20例健康体检者为对照组,研究组于不同时间点测定血清诱导型一氧化氮合酶水平并与对照组进行比较.结果 研究组所有患者均达到预定的骨延长长度,骨缺损得到修复并达到骨性愈合.所有标本细菌培养结果均为阳性,其中18例（64.29％,18/28）为耐药金黄色葡萄球菌,5例（17.86％,5/28）为溶血性链球菌,2例（7.14％,2/28）为铜绿假单胞菌,1例（3.57％,1/28）为耐药阴沟杆菌,1例（3.57％,1/28）为表皮葡萄球菌,1例（3.57％,1/28）为洋葱样胞菌,前二者所占的比例显著高于其他细菌,差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组术后第1天血清诱导型一氧化氮合酶水平开始增高,但与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组术后第14天血清诱导型一氧化氮合酶水平与对照组比较差异有统计学意义[（118.8±6.6） U/L比（86.4±5.4） U/L]（P＜ 0.05）;研究组停止延长时血清诱导型一氧化氮合酶水平达到高峰,且与对照组比较差异有统计学意义[（136.2±8.4） U/L比（88.2±3.6） U/L]（P＜ 0.05）;研究组停止延长后血清诱导型一氧化氮合酶水平逐渐下降,停止延长后第1天和第3天与对照组比较差异有统计学意义[（132.6 ±9.0） U/L比（87.6±4.8） U/L、（103.8±5.4） U/L比（86.4±4.2） U/L]（P＜ 0.05）;研究组其余时间点与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 外固定器对于胫骨缺损患者的修复与功能重建作用可达到预期治疗目标;骨延长时血清诱导型一氧化氮合酶的表达增高提示其可能为骨质再生的分子� 展开更多

关键词 外固定器 一氧化氮合酶 骨再生 胫骨感染 骨缺损

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肢体短缩延长术治疗胫骨感染性骨缺损及慢性骨髓炎疗效观察 被引量：8

10

作者 郭志民 石玲玲 +2 位作者 田胜 陈卫 林斌 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期941-945,共5页

目的探讨采用肢体短缩延长术治疗胫骨感染性骨缺损及慢性骨髓炎的疗效。方法 2011年1月—2016年4月采用肢体短缩延长术治疗胫骨感染性骨缺损及慢性骨髓炎19例。男13例,女6例;年龄22~62岁,平均44岁。致伤原因:交通事故伤16例,压砸伤1例,... 目的探讨采用肢体短缩延长术治疗胫骨感染性骨缺损及慢性骨髓炎的疗效。方法 2011年1月—2016年4月采用肢体短缩延长术治疗胫骨感染性骨缺损及慢性骨髓炎19例。男13例,女6例;年龄22~62岁,平均44岁。致伤原因:交通事故伤16例,压砸伤1例,高处坠落伤2例。18例为小腿开放性骨折(GustiloⅢB型)外固定支架固定后形成感染性骨缺损、骨髓炎,1例为闭合骨折内固定术后感染形成慢性骨髓炎。既往手术2~5次,平均3次。受伤至骨搬移术时间为3~11个月,平均6.5个月。清创后骨缺损长度为2.0~5.5 cm,平均4.3 cm。术中胫骨短缩后松开止血带检查肢体末梢血运,7例直接闭合创面,5例采用邻近皮瓣修复,5例采用腓肠神经营养血管皮瓣修复,1例采用腓肠肌内侧头肌皮瓣修复,1例单纯植皮修复。选用单臂外固定架或环式外固定架,并在胫骨近侧或远侧干骺端的两排外固定架钉之间完全锯断;1周后以1 mm/d速度进行肢体延长。结果术后19例患者均获随访,随访时间10~36个月,平均14个月。2例对合端创面延迟愈合,余均顺利愈合。18例对合骨端自然愈合,1例因病灶骨未完全切除致对合骨端发生骨不连。5例发生牵张骨痂生长缓慢,其中4例经"手风琴"技术和注射红骨髓后顺利愈合,1例植骨辅助内固定后对合骨端愈合。骨延长时间为1~3个月,延长指数为1.6~2.7 cm/月,平均2.2 cm/月;骨愈合时间为7~13个月,平均11.1个月。根据胫骨骨折疗效评定系统Johner-Wruhs评分评定疗效:优9例,良8例,中2例,优良率为89.5%。结论采用肢体短缩延长术治疗胫骨感染性骨缺损及慢性骨髓炎,可改善截骨端的直接对合,明显缩短骨对合端的愈合时间。 展开更多

关键词 胫骨感染性骨缺损 慢性骨髓炎 骨搬移

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开放植骨联合负压封闭引流技术治疗胫骨感染性骨缺损14例 被引量：6

11

作者 穆世民 杜志军 +4 位作者 李无阴 李培峰 段卫峰 郭绍勇 穆岭 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期393-394,共2页

胫骨感染性骨缺损分为胫骨感染清创后形成缺损或骨及软组织缺损后造成感染2种情况，由于存在感染及骨缺损双重病变，治疗棘手，疗程长。2010年6月-2012年6月，笔者单位采用开放植骨联合VSD的方法治疗胫骨感染性骨缺损取得良好效果，现... 胫骨感染性骨缺损分为胫骨感染清创后形成缺损或骨及软组织缺损后造成感染2种情况，由于存在感染及骨缺损双重病变，治疗棘手，疗程长。2010年6月-2012年6月，笔者单位采用开放植骨联合VSD的方法治疗胫骨感染性骨缺损取得良好效果，现介绍如下。 展开更多

关键词 胫骨感染性骨缺损 负压封闭引流技术 开放植骨 治疗 软组织缺损 清创后 VSD

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磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2修复和重建胫骨感染性骨缺损

12

作者 贾叙锋 龙苗 +6 位作者 黄光平 钟庆 张兆尧 齐宇新 田鹏 李萍 陈宇驰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第17期2625-2630,共6页

背景:尽管Masquelet技术在临床的应用取得了广泛成功,但目前优化该技术各个环节的研究仍在不断开展,其中加快植骨后骨愈合速度、缩短骨愈合时间是医生关注的焦点。目的:观察磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2材料修复胫骨感染性骨缺损的... 背景:尽管Masquelet技术在临床的应用取得了广泛成功,但目前优化该技术各个环节的研究仍在不断开展,其中加快植骨后骨愈合速度、缩短骨愈合时间是医生关注的焦点。目的:观察磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2材料修复胫骨感染性骨缺损的效果。方法:选择2017年6月至2022年6月简阳市人民医院收治的感染性胫骨缺损患者31例,均接受Masquelet技术分期治疗,二期手术根据植骨材料的不同分为对照组(n=15)与研究组(n=16),对照组植入异体骨/自体骨颗粒,研究组植入磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2/自体骨颗粒。二期术后6个月,检测患者外周血白细胞数、C-反应蛋白、血沉等炎性指标,记录影像学骨愈合时间、骨愈合X射线评分、骨缺损愈合分级和邻近关节功能,观察是否存在钉道感染、植入吸收、取骨区疼痛、感染等情况。结果与结论:①两组患者二期术后6个月外周血白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平均低于一期术前(P<0.05),两组间各指标比较差异无显著性意义(P>0.05);②研究组骨愈合时间短于对照组(P<0.05);③研究组患者二期术后6个月的骨愈合X射线评分高于对照组(P<0.05),骨缺损愈合优良率与邻近关节功能优良率均高于对照组(P<0.05);两组间感染复发率与并发症发生率比较差异均无显著性意义(P>0.05);④结果表明,Masquelet技术二期术中应用磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2治疗胫骨感染性骨缺损的愈合效果良好、安全性高。 展开更多

关键词 胫骨感染性骨缺损 诱导膜技术 自体骨 异体骨 磷酸钙 骨形态发生蛋白2 人工骨

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骨搬移-延长手术治疗胫骨感染性骨不连伴骨缺损的护理体会 被引量：6

13

作者 李杨 《内蒙古中医药》 2014年第21期146-147,共2页

胫骨严重开放性骨折合并骨缺损是造成感染性骨不连的重要原因,是骨科的治疗难题之一。2010年12月至2013年11月我科采用环形外固定架固定、骨搬移-延长手术治疗胫骨感染性骨不连伴骨缺损3例,取得良好疗效。现将我们的护理体会报告如下。

关键词 骨搬移-延长手术 胫骨感染性骨不连伴骨缺损 护理

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Ilizarov结合VSD技术治疗胫骨感染性骨不连7例 被引量：5

14

作者 茆军 王培民 +1 位作者 张惠法 严培军 《江苏医药》 CAS 2015年第5期588-589,共2页

胫骨感染性骨不连是严重创伤所致的胫腓骨开放性粉碎骨折常见的并发症,通常伴有软组织感染缺损及骨缺损。创伤发生时的治疗通常是清创加外固定支架固定,但由于创面污染及软组织损伤严重,即使经过治疗,发生感染的几率仍然很高,最终导致... 胫骨感染性骨不连是严重创伤所致的胫腓骨开放性粉碎骨折常见的并发症,通常伴有软组织感染缺损及骨缺损。创伤发生时的治疗通常是清创加外固定支架固定,但由于创面污染及软组织损伤严重,即使经过治疗,发生感染的几率仍然很高,最终导致感染性骨不连。以往对感染性骨不连的治疗通常是反复清创、皮瓣转移覆盖、植骨、内外固定等。患者接受多次手术,痛苦大、花费多、治愈率低。 展开更多

关键词 胫骨感染性骨不连 ILIZAROV 治疗 VSD 开放性粉碎骨折 外固定支架固定 皮瓣转移覆盖 严重创伤

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胫骨感染性骨不连采用骨内移位技术治疗的护理干预探究 被引量：5

15

作者 尤思淼 《哈尔滨医药》 2015年第5期413-414,共2页

目的对内移位技术治疗胫骨感染性骨不连患者的临床效果进行探讨,并分析有效的护理干预措施。方法选择我院收治的24例胫骨感染性骨不连患者作为研究对象,所有患者均应用骨内移位技术治疗,并给予相应的护理干预。结果共发生28处针道感染,... 目的对内移位技术治疗胫骨感染性骨不连患者的临床效果进行探讨,并分析有效的护理干预措施。方法选择我院收治的24例胫骨感染性骨不连患者作为研究对象,所有患者均应用骨内移位技术治疗,并给予相应的护理干预。结果共发生28处针道感染,1例患者骨折端再骨折,给予有效护理、治疗后痊愈;平均住院时间为27 d;新骨形成平均长度为6.5 cm;治疗优良率为83.3%。结论在应用骨内移位技术治疗胫骨感染性骨不连患者的过程中,实施积极、有效的护理干预,能够有效提高治愈率,促进患者术后快速康复。 展开更多

关键词 骨内移位技术 胫骨感染性骨不连 护理干预 治愈

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保留原有内固定一期手术治疗伴有软组织缺损的胫骨中下段感染性骨不连 被引量：1

16

作者 陈蕾 黄凯 《浙江临床医学》 2023年第3期330-332,共3页

目的探讨保留原有内固定的前提下一期手术治疗伴有软组织缺损的胫骨中下段感染性骨不连手术方式的可行性及临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月在本院就诊的胫骨中下段感染性骨不连患者21例。患者均在彻底清创的基础上,对骨... 目的探讨保留原有内固定的前提下一期手术治疗伴有软组织缺损的胫骨中下段感染性骨不连手术方式的可行性及临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月在本院就诊的胫骨中下段感染性骨不连患者21例。患者均在彻底清创的基础上,对骨折端植入自体髂骨及载抗生素人工骨,再行胫后动脉穿支蒂皮瓣修复软组织缺损,患者均保留了原有的内固定。结果本组术后两例皮瓣发生了血管危象,及时处理后缓解,所有病例随访时间为3.5~6.0年,患者均达到了皮瓣成活、骨折愈合、感染控制、功能恢复的治疗目的。结论保留原有内固定一期手术治疗伴有软组织缺损的胫骨中下段感染性骨不连,本方法既保留了原有内固定,又控制了感染,还治愈了骨不连,不失为一种有效可行的手术方式。 展开更多

关键词 保留内固定 一期手术 软组织缺损 胫骨感染性骨不连

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Orthofix外支架治疗Cierny Ⅲ、Ⅳ型胫骨感染性骨不连的效果 被引量：5

17

作者 聂涛 戴闽 +1 位作者 邹帆 李伟 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2015年第2期54-57,共4页

目的：探讨 Orthofix 外支架治疗 Cierny Ⅲ、Ⅳ型胫骨感染性骨不连的临床疗效。方法应用 Orthofix 外支架进行骨搬运治疗胫骨感染性骨不连22例，根据 Cierny Mader 解剖分型，Cierny Ⅲ型8例，Cierny Ⅳ型14例。记录术后外支架牵拉时... 目的：探讨 Orthofix 外支架治疗 Cierny Ⅲ、Ⅳ型胫骨感染性骨不连的临床疗效。方法应用 Orthofix 外支架进行骨搬运治疗胫骨感染性骨不连22例，根据 Cierny Mader 解剖分型，Cierny Ⅲ型8例，Cierny Ⅳ型14例。记录术后外支架牵拉时间、骨搬运长度、外支架固定时间及功能情况，并进行临床疗效评价。结果所有患者均完成手术，随访12～26个月，平均18个月。外支架牵拉时间55～162 d，平均83．5 d；骨搬运长度3～10 cm，平均6．52 cm；外支架固定时间4～13个月，平均7．6个月；根据 Paley 方法评定：优11例，良9例，差2例，优良率90．9％。结论应用 Orthofix 外支架进行骨搬运治疗 Cierny Ⅲ、Ⅳ型胫骨感染性骨不连临床疗效满意。 展开更多

关键词 ORTHOFIX 外支架 胫骨感染性骨不连 骨缺损

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胫骨骨折内固定术后隐性感染致骨折不愈合 被引量：3

18

作者 屈振宁 李红哲 《中国实用医药》 2011年第1期102-103,共2页

骨折内固定术后感染是造成骨折不愈合的重要原因之一。一旦感染往往需要取出内固定物,同时行病灶清除,控制感染。二期再处理骨折,治疗比较困难,胫骨感染性骨折不愈合（infected nonunion.INU）临床常见,

关键词 胫骨感染性骨折不愈合 隐性感染 骨折内固定术后 内固定术后感染 内固定物 病灶清除 控制感染 再处理

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Ilizarov外固定技术联合负压封闭引流、抗生素治疗胫骨感染性骨不连效果观察 被引量：3

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作者 李光 魏有强 +4 位作者 郭启发 张海云 洛松久美 卢仲琳 李长帅 《海南医学院学报》 CAS 2019年第22期1718-1722,共5页

目的:Ilizarov外固定技术联合负压封闭引流、抗生素治疗胫骨感染性骨不连效果观察。方法:选择在本院收治的79例胫骨感染性骨不连患者,随机分为两组,对照组39例行Ilizarov外固定技术,研究组40例在对照组基础上联合负压封闭引流、抗生素... 目的:Ilizarov外固定技术联合负压封闭引流、抗生素治疗胫骨感染性骨不连效果观察。方法:选择在本院收治的79例胫骨感染性骨不连患者,随机分为两组,对照组39例行Ilizarov外固定技术,研究组40例在对照组基础上联合负压封闭引流、抗生素。记录骨骼愈合时间与日常步行情况,并对不同时间Rasmussen评分、血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)与IL-6水平、下肢Fugl-Meyer运动功能评分与下肢BI指数评分进行比较。结果:研究组日常步行情况明显优于对照组(P<0.05),骨骼愈合时间明显少于对照组(P<0.05);研究组治疗后1、6、12个月Rasmussen评定分值均大于对照组(P<0.05);治疗后2组血清ICAM-1与IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后血清ICAM-1与IL-6水平均低于对照组(P<0.05);治疗后两组下肢Fugl-Meyer运动功能评分与下肢BI指数评分均大于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后下肢Fugl-Meyer运动功能评分与下肢BI指数评分均大于对照组(P<0.05)。结论:Ilizarov外固定技术联合负压封闭引流、抗生素,可促进胫骨感染性骨不连患者骨骼愈合,明显改善其日常步行情况,炎症得到缓解,膝关节功能与下肢功能恢复良好。 展开更多

关键词 Ilizarov外固定技术 负压封闭引流 抗生素 胫骨感染性骨不连 骨骼愈合时间 血清细胞间黏附分子-1水平

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Masquelet技术与Ilizarov技术治疗胫骨感染性骨不连效果 被引量：3

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作者 黄永湘 李强 +2 位作者 李宝林 陶永亮 张俊杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1557-1561,共5页

目的比较Masquelet技术与Ilizarov技术对胫骨感染性骨不连患者感染清除率、骨愈合率和肢体功能的影响.方法回顾性收集2016年2月-2019年4月儋州市人民医院治疗的胫骨感染性骨不连87例患者的临床资料,根据治疗方法分为Masquelet组39例和Il... 目的比较Masquelet技术与Ilizarov技术对胫骨感染性骨不连患者感染清除率、骨愈合率和肢体功能的影响.方法回顾性收集2016年2月-2019年4月儋州市人民医院治疗的胫骨感染性骨不连87例患者的临床资料,根据治疗方法分为Masquelet组39例和Ilizarov组48例,比较两组患者临床疗效、炎症指标C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平、相关治疗指标(骨愈合时间、完全负重时间、手术次数、治疗费用)、并发症及肢体功能.结果Masquelet组和Ilizarov组治疗优良率分别为74.36%和87.50%,两组比较无显著差异;术后1个月、术后3个月时,Ilizarov组CRP和PCT水平均低于Masquelet组(P<0.05),但末次随访时,两组CRP和PCT水平比较差异无统计学意义;Masquelet组骨愈合时间、完全负重时间及治疗费用均优于Ilizarov组(P<0.05),两组手术次数比较差异无统计学意义;Masquelet组"障碍"类并发症发生率低于Ilizarov组(P<0.05),两组"问题"和"真正并发症"类并发症发生率比较无显著差异;术前和末次随访时,两组肢体功能HSS评分和Baird评分比较差异无统计学意义.结论Masquelet技术与Ilizarov技术对胫骨感染性骨不连患者均有较好疗效,两种方法各有优缺点,临床需结合患者实际情况选择治疗方案. 展开更多

关键词 胫骨感染性骨不连 Masquelet技术 ILIZAROV技术 骨愈合 肢体功能

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