胫骨外侧平台骨折关节镜下经皮复位植骨螺钉内固定:4年随访 被引量：15

1

作者 曾润铭 吴盛荣 林少彬 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第26期4812-4818,共7页

背景:有研究表明,胫骨平台骨折切开复位内固定的病例中远期出现继发性骨性关节炎,但很少有研究者报道关节镜辅助下胫骨平台骨折内固定的中远期效果。目的:关节镜下经皮植骨或螺钉内固定治疗胫骨平台骨折后1年及4年后的效果及放射学评价... 背景:有研究表明,胫骨平台骨折切开复位内固定的病例中远期出现继发性骨性关节炎,但很少有研究者报道关节镜辅助下胫骨平台骨折内固定的中远期效果。目的:关节镜下经皮植骨或螺钉内固定治疗胫骨平台骨折后1年及4年后的效果及放射学评价。方法:收集2007年3月和2009年3月期间,汕头大学医学院第一附属医院骨科收治的胫骨外侧平台骨折经关节镜辅助下植骨或螺钉内固定病例的资料,记录骨折Schatzker分型、术中平台侧软骨缺损、股骨侧软骨损伤、关节内软组织损伤、复位不足及术后外侧平台骨折沉降资料。评估植骨或螺钉内固定后1年和4年时膝关节Lysholm评分、Ahlback骨性关节炎分级以及Rasmussen功能评分和放射性评分。结果与结论:23例患者完成随访研究,植骨或螺钉内固定后1,4年平均Lysholm评分分别为90分和87分(P=0.23),Rasmussen功能评分平均为26分和24分(P=0.30)。术后4年有11例(47.8%)出现膝关节骨性关节炎,Rasmussen放射学评分从术后初期17.4分下降至术后4年的13.6分(P=0.01)。各型骨折与预后无相关性;老年病例、软骨损伤或/和缺损、关节内软组织损伤以及术后外侧平台沉降影响术后中期功能和影像学结果;但统计中发现,胫骨侧软骨缺损对于中期发生关节炎的作用远低于股骨侧的软骨损伤。结果提示:术后早期的影像学结果并不能完全与术后4年的结果相匹配,但中期随访的临床和功能结果仍然满意。患者年龄、合并关节内软骨和软组织损伤以及术后胫骨平台沉降均是影响治疗后患膝出现骨性关节炎的消极因素。胫骨侧软骨缺损对于中期发生关节炎的消极作用远低于股骨侧的软骨损伤,可能与完好的外侧半月板功能有关。 展开更多

关键词 骨关节植入物 骨科植入物 胫骨外侧平台 骨折 关节镜 经皮内固定 膝关节Lysholm评分 Ahlback 骨性关节炎分级 Rasmussen评分

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经腓骨后外侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折 被引量：4

2

作者 陈宏峰 甄相周 +2 位作者 王亮 郭前进 杨彦亭 《实用骨科杂志》 2015年第5期462-465,共4页

目的 探讨采用经腓骨截骨的后外侧入路来治疗胫骨平台后外侧骨折的临床经验。方法 自2010年6月至2013年7月,采用经腓骨截骨的后外侧入路,后侧或后侧联合外侧支撑钢板固定的方式治疗胫骨平台后外侧骨折的患者共11例,男8例,女3例;年龄33-6... 目的 探讨采用经腓骨截骨的后外侧入路来治疗胫骨平台后外侧骨折的临床经验。方法 自2010年6月至2013年7月,采用经腓骨截骨的后外侧入路,后侧或后侧联合外侧支撑钢板固定的方式治疗胫骨平台后外侧骨折的患者共11例,男8例,女3例;年龄33-65岁,平均47.8岁。按AO/OTA分型原则进行分型,其中41-B-2.2.4型2例;41-B-3.1.2型9例。结果 术后X线片示所有患者均达到解剖复位。随访时间为12-24个月,平均17.1个月。骨折愈合时间为9-13周,平均11.6周,随访过程中未见高度丢失,Rasmussen放射评分16-18分,平均17.6分。膝关节功能HSS评分为86-100分,平均93.8分。结论 经腓骨截骨的后外侧入路来治疗胫骨平台后外侧骨折可以清晰暴露后外侧骨折块,方便进行后侧支撑钢板固定,同时可以暴露外侧平台,尤其适用于后外侧骨折合并外侧平台劈裂的病例。 展开更多

关键词 胫骨外侧平台 骨折 腓骨截骨 后外侧入路

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胫骨外侧平台中央塌陷骨折的手术治疗

3

作者 廖红波 田野 +1 位作者 匡经善 杜爱中 《中华临床医学杂志》 2006年第12期19-20,共2页

目的探讨采用于胫骨外侧平台下开窗、推项复位、植骨、钢板内固定治疗胫骨外侧平台中央塌陷骨折的治疗效果。方法采用膝外侧手术入路，于外侧半月板与胫骨平台问切开关节囊．显露胫骨外侧平台．于腓骨前缘胫骨髁下面胫骨前方皮质骨开窗... 目的探讨采用于胫骨外侧平台下开窗、推项复位、植骨、钢板内固定治疗胫骨外侧平台中央塌陷骨折的治疗效果。方法采用膝外侧手术入路，于外侧半月板与胫骨平台问切开关节囊．显露胫骨外侧平台．于腓骨前缘胫骨髁下面胫骨前方皮质骨开窗，通过此骨窗用骨科冲头器械将压缩的关节面推项复位。干骺端部位形成的骨缺损，取髂骨植骨。下部用钢板作支撑内固定。撕裂的半月板予以修补。如有侧副韧带断裂，则予以缝合修复．结果本组7例，骨折均达到解剖复位，随访1年，骨折愈合，胫骨外侧平台关节面平垫，膝关节无疼痛，功能恢复正常，内固定钢板于术后1年取出。结论采用于胫骨外侧平台下开窗、推顶复位、植骨、钢板内固定治疗胫骨外侧平台中央塌陷骨折是一种行之有效的治疗方法。 展开更多

关键词 胫骨外侧平台 塌陷骨折 手术治疗

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改良膝关节前外侧入路治疗胫骨外侧平台骨折

4

作者 孙军战 程迅生 赵克义 《中国骨与关节损伤杂志》 2010年第8期745-746,共2页

目的设计一种改良膝关节前外侧切口治疗胫骨外侧平台骨折,探讨该入路的效果。方法运用此改良手术入路进行胫骨外侧平台手术34例,并对手术结果进行分析。结果 29例随访12～18个月,按Rasmussen评分标准:优23例,良4例,可1例,差1例,优良率为... 目的设计一种改良膝关节前外侧切口治疗胫骨外侧平台骨折,探讨该入路的效果。方法运用此改良手术入路进行胫骨外侧平台手术34例,并对手术结果进行分析。结果 29例随访12～18个月,按Rasmussen评分标准:优23例,良4例,可1例,差1例,优良率为93.1%,治疗效果满意。结论对于单纯胫骨外侧平台骨折,采用改良膝关节前外侧切口能充分满足手术需要,操作简便,无血管神经损伤风险,膝关节外侧稳定性好。 展开更多

关键词 胫骨外侧平台 骨折 手术入路

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老年胫骨外侧平台骨折的关节镜下治疗 被引量：8

5

作者 王琦 蒋垚 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2003年第3期248-250,共3页

目的 研究关节镜技术在老年人胫骨平台骨折治疗中的应用价值。 方法 对12例Schatzker Ⅰ-Ⅲ型的胫骨平台骨折老年患者行关节镜监视下的复位加经皮螺钉内固定术。术后随访患者并发症并用Rasmussen评分系统进行膝关节功能评分。 结果 无... 目的 研究关节镜技术在老年人胫骨平台骨折治疗中的应用价值。 方法 对12例Schatzker Ⅰ-Ⅲ型的胫骨平台骨折老年患者行关节镜监视下的复位加经皮螺钉内固定术。术后随访患者并发症并用Rasmussen评分系统进行膝关节功能评分。 结果 无患者出现术后并发症,平均随访13.5个月,Rasmussen评分平均为27.3分,所有患者疼痛缓解和关节稳定性评分为优。 结论 关节镜技术应用于老年人胫骨平台骨折能有效地减少术后并发症,加快膝关节的功能恢复。 展开更多

关键词 老年人 胫骨外侧平台骨折 关节镜 术后并发症 内固定术 半月板损伤

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腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮一期治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染的疗效分析 被引量：7

6

作者 何东生 胡晓健 +4 位作者 刘杨 严宜琦 袁永忠 廖世文 刘辉 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第17期137-140,共4页

目的 探讨腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮一期治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月-2015年3月在该院就诊的胫骨外侧平台骨折术后切口感染患者20例。在彻底清除病灶组织的基础上，根据组织缺损情况选择性植... 目的 探讨腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮一期治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月-2015年3月在该院就诊的胫骨外侧平台骨折术后切口感染患者20例。在彻底清除病灶组织的基础上，根据组织缺损情况选择性植骨，采用腓肠肌外侧头肌瓣转移联合游离植皮的方法予以一期修复治疗。通过对术后感染治愈情况、肌瓣及植皮成活情况、功能恢复等进行疗效评估。结果所有转移肌瓣及游离植皮全部成活良好，20例患者获得6—12个月的随访，局部外形美观，切口感染得以有效控制，未复发，患肢功能恢复良好。结论腓肠肌外侧头肌瓣联合植皮治疗胫骨外侧平台骨折术后切口感染，操作简便、安全、有效，建议临床推广应用。 展开更多

关键词 腓肠肌外侧头肌瓣 植皮 胫骨外侧平台骨折 感染

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胫骨外侧平台后倾角对单束解剖重建前交叉韧带术后胫骨隧道扩张的影响研究 被引量：7

7

作者 罗浩 向先祥 +2 位作者 李瑞欣 李丹妹 王卫明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期697-703,共7页

目的探讨胫骨外侧平台后倾角(lateral posterior tibial slope,LPTS)对单束解剖重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后胫骨隧道扩张影响,以及隧道扩张对膝关节功能的影响。方法回顾分析2018年11月—2019年12月52例因ACL... 目的探讨胫骨外侧平台后倾角(lateral posterior tibial slope,LPTS)对单束解剖重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后胫骨隧道扩张影响,以及隧道扩张对膝关节功能的影响。方法回顾分析2018年11月—2019年12月52例因ACL断裂行关节镜下单束解剖重建患者的临床资料。男32例,女20例;年龄14~64岁,平均34.3岁。左膝22例,右膝30例。受伤至手术时间7~30 d,平均15.9 d。术前及术后3、6个月采用国际膝关节文献委员会(IKDC)评分及Lysholm评分评价膝关节功能。术后3、6个月基于MRI测量LPTS及胫骨隧道出口、中段、入口、距关节面出口2 cm处宽度;计算隧道绝对及相对扩张量,并根据绝对扩张量对隧道扩张程度进行分度(0~3度)比较。同时将患者根据LPTS分为<6.0°组(A组)、6°~12°组(B组)、>12°组(C组),比较组间胫骨隧道扩张程度差异。结果 52例患者术后均获随访,随访时间6~12个月,平均7.1个月。术后3、6个月IKDC评分和Lysholm评分与术前比较,术后3、6个月间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后胫骨隧道均发生扩张,其中出口和中段相对扩张量术后3、6个月间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月胫骨隧道扩张程度达0度5例、1度28例、2度16例、3度3例,6个月时分别为5、20、25、2例。不同胫骨隧道扩张程度患者术后同时间点IKDC评分和Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。52例患者LPTS为-0.8°~18.7°,平均10.6°;其中A组7例、B组24例、C组21例。3组患者年龄、性别、术前IKDC评分及Lysholm评分、胫骨隧道初始宽度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组胫骨隧道出口和中段相对扩张量比较,术后3个月时差异均无统计学意义(P>0.05),6个月时差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单束解剖重建ACL术后,胫骨隧道在早期均会发生一定程度扩张。LPTS对胫骨隧道扩张有显著影响,该角度越大,胫骨隧道近端扩张 展开更多

关键词 胫骨外侧平台后倾角 骨隧道扩张 膝关节功能 前交叉韧带 韧带重建

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胫骨内、外侧平台后倾角及差值与前交叉韧带损伤的相关性 被引量：1

8

作者 李盼盼 青浩渺 +1 位作者 任思勰 张园园 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第27期4379-4384,共6页

背景:相关研究表明前交叉韧带的损伤可能与胫骨近端解剖学形态有关,而胫骨平台后倾角作为膝关节的解剖因素之一,有关其与前交叉韧带损伤相关性的研究成为热点。目的:分析胫骨平台内、外侧后倾角大小及其差值与前交叉韧带损伤的相关性。... 背景:相关研究表明前交叉韧带的损伤可能与胫骨近端解剖学形态有关,而胫骨平台后倾角作为膝关节的解剖因素之一,有关其与前交叉韧带损伤相关性的研究成为热点。目的:分析胫骨平台内、外侧后倾角大小及其差值与前交叉韧带损伤的相关性。方法:回顾性分析成都市第二人民医院314例患者的膝关节MRI影像,根据前交叉韧带影像学表现分为正常组123例、前交叉韧带部分损伤组107例、前交叉韧带完全损伤组84例,测量3组之间胫骨内、外侧平台后倾角及两者差值,分析前交叉韧带损伤的影响因素。结果与结论:(1)314例患者中,男性与女性间胫骨内、外侧平台后倾角及其差值比较差异无显著性意义(P> 0.05);(2)前交叉韧带部分损伤组与前交叉韧带完全损伤组胫骨内、外侧平台后倾角均大于正常组(P <0.05),3组间胫骨内、外侧平台后倾角差值比较差异无显著性意义(P> 0.05);(3)二分类logistic回归分析表明,胫骨内侧平台后倾角是前交叉韧带损伤的独立危险因素(P <0.05);ROC曲线表明,内胫骨侧平台后倾角对前交叉韧带损伤的诊断阈值为10.50°,曲线下面积AUC=0.676[95%CI(0.618,0.735),P <0.001],灵敏度为55.5%,特异度为71.5%;(4)结果显示,前交叉韧带损伤的患者胫骨内、外侧平台后倾角增大,但两者差值大小与正常对照组无明显差异;胫骨内侧平台后倾角可能是前交叉韧带损伤风险的预测指标,胫骨内侧平台后倾角越大前交叉韧带越容易发生损伤。 展开更多

关键词 胫骨内侧平台后倾角 胫骨外侧平台后倾角 前交叉韧带损伤 MRI 膝关节

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单一锁定钢板内固定治疗胫骨外侧平台骨折合并同侧胫骨干骨折疗效观察 被引量：3

9

作者 王刚 高化 +7 位作者 白晓冬 刘振宇 许国强 马骥 陈文韬 赵亮 李亚东 王宝军 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第12期1311-1313,共3页

目的观察单一锁定钢板内固定治疗胫骨外侧平台骨折合并同侧胫骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2020-09采用单一锁定钢板内固定治疗的17例胫骨外侧平台骨折合并同侧胫骨干骨折,于膝关节前外侧髌腱旁沿Gerdy结节作一弧形切... 目的观察单一锁定钢板内固定治疗胫骨外侧平台骨折合并同侧胫骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2020-09采用单一锁定钢板内固定治疗的17例胫骨外侧平台骨折合并同侧胫骨干骨折,于膝关节前外侧髌腱旁沿Gerdy结节作一弧形切口,撬拨复位塌陷的胫骨外侧平台,胫骨干骨折断端尽量闭合复位,骨折复位满意后采用微创钢板内固定技术置入预弯的4.5 mm系统锁定钢板(Zimmer),经胫骨外侧肌群下贴骨膜跨越骨折端插至胫骨远端,透视确认钢板位置满意,按照桥接固定原则通过套筒置入锁定螺钉固定,近端置入排钉固定胫骨外侧平台骨折。结果17例均获得随访,随访时间12~18个月,平均14.5个月。随访期间未出现下肢深静脉血栓形成、感染、内固定失败、骨折延迟愈合、骨折不愈合等并发症。术后12个月膝关节Rasmussen评分结果:优13例,良3例,可1例;Johner-Wruhs评分结果:优14例,良2例,可1例。结论单一锁定钢板内固定治疗胫骨外侧平台骨折合并同侧胫骨干骨折固定可靠,术中需注意微创操作避免破坏血运,术后患者可以早期功能锻炼,促进骨折愈合,最终获得满意疗效。 展开更多

关键词 胫骨外侧平台骨折 胫骨干骨折 微创钢板内固定技术 锁定钢板

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过伸性胫骨外侧平台骨折的诊断治疗 被引量：4

10

作者 徐强 王小兵 刘显东 《四川医学》 CAS 2012年第4期628-630,共3页

目的探讨过伸性胫骨平台外侧骨折的诊断和治疗。方法结合病史、X线片及CT诊断出过伸性胫骨外侧平台骨折患者39例,平均年龄44.9岁;骨折类型:按照Schatzker分型,均为II型。术后平均随访14.3个月。结果Merchant评分表评价膝关节功能,其中,... 目的探讨过伸性胫骨平台外侧骨折的诊断和治疗。方法结合病史、X线片及CT诊断出过伸性胫骨外侧平台骨折患者39例,平均年龄44.9岁;骨折类型:按照Schatzker分型,均为II型。术后平均随访14.3个月。结果Merchant评分表评价膝关节功能,其中,优19例,良18例;随访中发现:术后3个月骨折临床愈合,可弃拐负重行走。没有出现骨折不愈合、内固定失败,切口延迟愈合或感染等并发症。结论通过病史及影像学资料可以诊断过伸性胫骨外侧平台骨折,采用专门的治疗方案,保证充足的复位效果,从而利于患者步态及运动功能的恢复。 展开更多

关键词 胫骨外侧平台骨折 过伸性 诊断 治疗

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不同分型胫骨外侧平台骨折患者CT检查影像特征分析 被引量：2

11

作者 陈建卿 江敏智 李师火 《中国医疗器械信息》 2021年第16期83-83,129,共2页

目的:探讨不同分型胫骨外侧平台骨折采用CT检查影像特征。方法:回顾性分析本院2018年1月~2020年1月收治的胫骨外侧平台骨折患者60例的临床资料,依据手术结果分型,并以手术结果为金标准,对比CT分型效果,并分析不同分型CT影像特征。结果:... 目的:探讨不同分型胫骨外侧平台骨折采用CT检查影像特征。方法:回顾性分析本院2018年1月~2020年1月收治的胫骨外侧平台骨折患者60例的临床资料,依据手术结果分型,并以手术结果为金标准,对比CT分型效果,并分析不同分型CT影像特征。结果:采用CT对胫骨外侧平台骨折进行扫描诊断,在Schatzker分型上,与手术结果符合率为100.00%。分析不同分型影像特征,其中SchatzkerⅠ型,在横断位,以胫骨平台外侧区域纵向劈裂骨折,未检出明显塌陷为临床表现;SchatzkerⅡ型,在横断位,以胫骨平台外侧区域存在劈裂性骨折,且有压缩塌陷伴发为主要表现;SchatzkerVI型,在冠状位上,以胫骨平台骨折,且有骨干与干骺端存在骨折分离为主要表现。结论:针对临床收治的胫骨外侧平台骨折患者,采用CT进行检查,与手术结果分型比较,具较高的符合率,故诊断价值居较高水平。结合影像特征,可对胫骨外侧平台骨折进行准确分型,以为临床治疗提供有效参考依据。 展开更多

关键词 胫骨外侧平台骨折 分型 CT检查影像特征

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胫骨外侧平台骨折伴内侧副韧带损伤的治疗分析 被引量：2

12

作者 吕亮 谢祖宏 +2 位作者 胡汉敏 黄富荣 应启迩 《浙江临床医学》 2002年第11期855-856,共2页

关键词 胫骨外侧平台骨折 内侧副韧带损伤 治疗 临床特点

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关节镜技术在胫骨外侧平台骨折治疗中的应用 被引量：1

13

作者 吕宇宏 《实用医技杂志》 2011年第3期293-294,共2页

胫骨平台骨折是负重关节的关节内骨折,处理比较困难,治疗方法也存在一定的争议[1]。治疗过程中要强调恢复关节软骨面的平整,确切的固定,保持关节稳定,同时积极处理关节内其他结构损伤,有利于早期训练,关节功能获得康复。传统的治疗方法... 胫骨平台骨折是负重关节的关节内骨折,处理比较困难,治疗方法也存在一定的争议[1]。治疗过程中要强调恢复关节软骨面的平整,确切的固定,保持关节稳定,同时积极处理关节内其他结构损伤,有利于早期训练,关节功能获得康复。传统的治疗方法,如石膏外固定,切开复位内固定、骨骼牵引或骨外固定支架应用,都难以达到上述要求,常常导致膝关节功能不同程度的障碍[2]。随着关节镜应用的发展,关节镜为微创下达到解剖提供了良好的条件,术后关节功能保留较好。我院自2006年9月至2010年9月,在关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折68例,取得较好的疗效,现报告如下。 展开更多

关键词 关节镜技术 治疗方法 胫骨外侧平台骨折 应用 胫骨平台骨折 切开复位内固定 关节内骨折 膝关节功能

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自体髂骨重建胫骨平台在胫骨外侧平台粉碎性骨折中的应用 被引量：1

14

作者 徐润龙 石仕元 +2 位作者 谢庆平 全仁夫 李茂才 《中国骨伤》 CAS 2004年第6期340-341,共2页

目的 :采用自体髂骨移植修复重建胫骨平台骨折中骨软骨面的大量缺损 ,并评价其术后临床结果。方法 :对胫骨外侧平台粉碎性骨折中因骨软骨严重碎裂、塌陷而无法复位固定所造成的胫骨平台缺损 ,用自体髂骨移植的方法予以修复重建。结果 :... 目的 :采用自体髂骨移植修复重建胫骨平台骨折中骨软骨面的大量缺损 ,并评价其术后临床结果。方法 :对胫骨外侧平台粉碎性骨折中因骨软骨严重碎裂、塌陷而无法复位固定所造成的胫骨平台缺损 ,用自体髂骨移植的方法予以修复重建。结果 :术后经过 12个月～ 5年的随访 ,平均 2 4个月 ,按膝关节功能评定标准评分为 75～ 10 0分 ,平均 85 2分。结论 :移植物为髂骨 ,其供区创伤小 ,无明显的并发症 ;受区植入方便 ,容易固定。 展开更多

关键词 自体髂骨 胫骨平台重建 胫骨外侧平台粉碎性骨折 手术方法

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不同入路方式手术治疗胫骨外侧平台骨折的临床分析 被引量：1

15

作者 肖景 《中国医药指南》 2014年第6期115-116,共2页

目的探讨不同入路方式手术治疗胫骨外侧平台骨折的临床效果。方法统计胫骨平台骨折患者40例作为研究对象,根据患者骨折类型的不同,结合实际临床病情,给予相应的固定方式、手术入路进行手术治疗,在手术过程中对患者半月板、交叉韧带、副... 目的探讨不同入路方式手术治疗胫骨外侧平台骨折的临床效果。方法统计胫骨平台骨折患者40例作为研究对象,根据患者骨折类型的不同,结合实际临床病情,给予相应的固定方式、手术入路进行手术治疗,在手术过程中对患者半月板、交叉韧带、副韧带损伤进行重建、修复,在手术结束以后对患者的膝关节功能进行及时的锻炼。结果所有患者手术均顺利成功,术后切口I期愈合,无植骨坏死发生,骨折无畸形愈合或延期愈合,疗效评定中,优27例,良21例,中1例,差1例,优良率为97.50%。结论根据不同病情给予相应的入路手术治疗,同时,术后给予及时的膝关节功能锻炼,能够取得比较满意的临床疗效,保证手术的成功。 展开更多

关键词 不同入路 手术治疗 胫骨外侧平台骨折 临床疗效 膝关节功能锻炼

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耳穴压豆联合腕踝针治疗胫骨外侧平台骨折术后疼痛30例 被引量：1

16

作者 王美珍 《福建中医药》 2021年第10期55-57,共3页

目的观察耳穴压豆联合腕踝针治疗胫骨外侧平台骨折术后疼痛的疗效。方法选择2019年6月—2020年12月在漳州市中医院骨伤科住院治疗的胫骨外侧平台骨折患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组在行胫骨外侧平台骨折切... 目的观察耳穴压豆联合腕踝针治疗胫骨外侧平台骨折术后疼痛的疗效。方法选择2019年6月—2020年12月在漳州市中医院骨伤科住院治疗的胫骨外侧平台骨折患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组在行胫骨外侧平台骨折切开复位钢板内固定术后予以常规镇痛治疗,观察组在对照组治疗基础上给予耳穴压豆及腕踝针针刺治疗。术后4、8、12、24、48 h分别比较2组疼痛视觉模拟评分(VAS)及曲马多注射总次数。结果观察组术后8、12、24、48 h疼痛VAS评分均低于对照组(P均<0.05或0.01),观察组术后8、12、24、48 h曲马多注射总次数均低于对照组(P均<0.01)。结论耳穴压豆联合腕踝针能有效降低胫骨外侧平台骨折术后疼痛评分,减少曲马多注射使用次数,促进患者术后早期康复锻炼,值得临床推广。 展开更多

关键词 胫骨外侧平台骨折 术后疼痛 腕踝针 耳穴压豆

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胫骨外侧平台骨折手术入路的临床研究 被引量：1

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作者 赵金忠 眭述平 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期541-544,共4页

目的　通过对分别采用前外侧直切口、半月板下入路和前正中切口、半月板前角切开入路治疗的胫骨外侧平台骨折的临床分析 ,探讨该类型骨折手术的最佳入路。方法　对不同手术入路的术中操作情况、术后伤口愈合、近远期功能恢复情况进行对... 目的　通过对分别采用前外侧直切口、半月板下入路和前正中切口、半月板前角切开入路治疗的胫骨外侧平台骨折的临床分析 ,探讨该类型骨折手术的最佳入路。方法　对不同手术入路的术中操作情况、术后伤口愈合、近远期功能恢复情况进行对比分析。结果　对于单纯胫骨外侧平台骨折 ,前外侧直切口、半月板下入路较前正中切口、半月板前角切开入路术后伤口感染、创缘坏死延期愈合的概率明显减少 ,术后膝关节屈伸功能恢复快 ,远期效果好。结论　对于单纯胫骨外侧平台骨折 ,采用膝前外侧直切口、半月板下入路较前正中切口。 展开更多

关键词 胫骨外侧平台骨折 手术入路 外科手术

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克氏针结合近端锁定接骨板双排筏技术治疗胫骨外侧平台骨折疗效影响因素分析

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作者 彭永胜 何久盛 《临床外科杂志》 2022年第10期984-986,共3页

目的分析胫骨外侧平台骨折(LTPF)病人应用克氏针结合近端锁定接骨板双排筏技术(PLPDRRT)疗效的影响因素。方法2017年1月~2021年3月本院收治的LTPF病人212例,根据手术疗效分为优良组和中差组。采用多因素Logistic回归分析LTPF病人应用克... 目的分析胫骨外侧平台骨折(LTPF)病人应用克氏针结合近端锁定接骨板双排筏技术(PLPDRRT)疗效的影响因素。方法2017年1月~2021年3月本院收治的LTPF病人212例,根据手术疗效分为优良组和中差组。采用多因素Logistic回归分析LTPF病人应用克氏针结合PLPDRRT疗效的影响因素。结果212例病人中,疗效为优102例,良68例,中26例,差16例,优良组170例,中差组42例。两组年龄、骨折分型、合并膝关节其他损伤、手术时间、术中出血及术后并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅵ型骨折、有膝关节周围合并伤、手术时间≥150分钟及有术后并发症是术后疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论LTPF病人应用克氏针结合PLPDRRT的疗效影响因素较多,可能与骨折分型、合并膝关节其他损伤、手术时间长及术后并发症密切相关。 展开更多

关键词 近端锁定接骨板双排筏技术 胫骨外侧平台骨折 克氏针 疗效

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关节镜下治疗胫骨外侧平台骨折的治疗体会 被引量：1

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作者 崔波 周宾宾 +3 位作者 苗战杰 杨靖冬 朱洪 李振兴 《广西中医药大学学报》 2013年第1期31-32,共2页

[目的]研究关节镜技术对胫骨外侧平台骨折治疗的临床效果。[方法]以17例胫骨外侧平台骨折为例，按Schatzker分型为Ⅰ型6例，Ⅲ型11例。在膝关节镜下探查，行骨折复位和固定及处理半月板、关节内韧带合并损伤。[结果]术后随访6—12个月，... [目的]研究关节镜技术对胫骨外侧平台骨折治疗的临床效果。[方法]以17例胫骨外侧平台骨折为例，按Schatzker分型为Ⅰ型6例，Ⅲ型11例。在膝关节镜下探查，行骨折复位和固定及处理半月板、关节内韧带合并损伤。[结果]术后随访6—12个月，共17例，采用Rasmussen评价方法，关节镜术后膝关节功能优良率达94％，合并有关节内损伤的优良率达100％。[结论]关节镜下治疗胫骨SchatzkerⅠ型、Ⅲ型骨折创伤小，术后膝关节功能恢复快，是一种有效的治疗手段。 展开更多

关键词 胫骨外侧平台骨折 关节镜 体会

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两种内固定方式在治疗胫骨外侧平台劈裂型骨折(Schatzker I 型)中的疗效对比

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作者 朱政炜 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第11期221-223,共3页

比较两种内固定术式在治疗胫骨外侧平台劈裂型骨折(Schatzker I 型)中的疗效差异。方法:收集统计从2018年10月至2022年10月间笔者所在医院骨伤科收治的48例胫骨外侧平台劈裂型骨折患者临床资料,按照术式不同分为两组,分别为锁定钢板组... 比较两种内固定术式在治疗胫骨外侧平台劈裂型骨折(Schatzker I 型)中的疗效差异。方法:收集统计从2018年10月至2022年10月间笔者所在医院骨伤科收治的48例胫骨外侧平台劈裂型骨折患者临床资料,按照术式不同分为两组,分别为锁定钢板组和空心螺钉组。结果:空心螺钉组在手术时间、术中失血量、骨折愈合时间等方面均优于锁定钢板组(P<0.05);锁定钢板组在术后优良率及术后并发症等方面优于空心螺钉组(P<0.05)。结论:微创接骨板技术(MIPO)与微创空心螺钉比较,各有其优势。微创接骨板技术(MIPO)可明显提高临床优良率、减少术后并发症,临床疗效显著。 展开更多

关键词 微创接骨板技术 空心螺钉 胫骨外侧平台劈裂型骨折(Schatzker I型)

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