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胫距跟关节融合术在老年终末期踝关节骨性关节炎治疗中的应用价值 被引量：1
1
作者 王庆海 苏柯 桑卫华 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第18期4401-4403,共3页
目的分析胫距跟关节融合术在老年终末期踝关节骨性关节炎治疗中的应用价值。方法44例老年终末期踝关节骨性关节炎患者随机分为对照组及观察组各22例,对照组行踝关节融合术治疗,观察组行胫距跟关节融合术治疗;记录两组围术期指标、骨融... 目的分析胫距跟关节融合术在老年终末期踝关节骨性关节炎治疗中的应用价值。方法44例老年终末期踝关节骨性关节炎患者随机分为对照组及观察组各22例,对照组行踝关节融合术治疗,观察组行胫距跟关节融合术治疗;记录两组围术期指标、骨融合率及预后评分。结果观察组术后引流量、住院天数显著低于对照组(P<0.05),两组手术时间、切口长度及术中失血量差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率,术后12个月视觉模拟评分(VAS)、美国足与踝关节协会(AOFAS)评分、麦奎尔(Mcguire)评分、马祖尔(Mazur)评分均无统计学差异无统计学意义(P>0.05);术后10 w,观察组骨融合率显著高于对照组(P<0.05),术后12个月两组融合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对终末期踝关节骨关节炎患者行胫距跟关节融合术,在术后可实现更快的骨性融合,减轻患者痛苦,不增加手术风险。 展开更多
关键词 胫距跟关节融合术 踝关节融合术 踝关节 骨性关节炎
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经外侧入路联合富血小板血浆行胫距跟关节融合术治疗踝关节大骨节病距骨坏死的效果 被引量：4
2
作者 刘韶 李毅 +4 位作者 徐军奎 梁晓军 刘诚 赵恺 杨杰 《临床医学研究与实践》 2019年第11期1-4,共4页
目的研究经外侧入路联合富血小板血浆(PRP)行胫距跟关节融合术(TTCA)治疗踝关节严重大骨节病距骨坏死的效果。方法回顾性分析2014年5月至2016年5月我科收治的23例(25踝)严重大骨节病距骨坏死患者的临床资料,所有患者均经腓骨截骨外侧入... 目的研究经外侧入路联合富血小板血浆(PRP)行胫距跟关节融合术(TTCA)治疗踝关节严重大骨节病距骨坏死的效果。方法回顾性分析2014年5月至2016年5月我科收治的23例(25踝)严重大骨节病距骨坏死患者的临床资料,所有患者均经腓骨截骨外侧入路联合腓骨远端松质骨复合自体PRP植骨,加压全螺纹空心钉/辅助外侧钢板内固定行TTCA。比较术前与末次随访时患者的VAS评分、AOFAS踝与后足评分,并分析关节融合情况。结果 23例患者(25踝)手术时间为110～140 min,平均手术时间为(128.5±11.9)min;出血量为500～800 mL,平均出血量为(630.6±168.9)mL。22例患者(24踝)获得随访,平均随访(15.7±3.9)个月。患者术后VAS评分、AOFAS踝与后足评分分别为(2.1±1.2)、(76.8±8.7)分,均优于术前的(7.1±1.4)、(58.8±3.2)分,差异具有统计学意义(P=0.01、0.01)。21例术后一期胫距跟骨关节融合,融合率为87.5%。结论经腓骨截骨外侧入路可以很好地显露踝关节及距下关节,自体腓骨远端松质骨骨量充足,复合自体PRP植骨安全可靠,辅助内固定可使TTCA取得满意的临床效果。 展开更多
关键词 大骨节病 距骨坏死 植骨 富血小板血浆 胫距跟关节融合术
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两种融合术治疗终末胫距关节病的比较
3
作者 李建强 肖鹏 +1 位作者 芦浩 徐海林 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期233-236,共4页
[目的]比较踝关节融合术(ankle arthrodesis,AA)和胫距跟关节融合术(tibiotalocalcaneal arthrodesis,TTCA)治疗终末胫距关节病的临床疗效。[方法]2015年1月~2018年12月郑州大学第一附属医院骨科和北京大学人民医院创伤骨科手术治疗终... [目的]比较踝关节融合术(ankle arthrodesis,AA)和胫距跟关节融合术(tibiotalocalcaneal arthrodesis,TTCA)治疗终末胫距关节病的临床疗效。[方法]2015年1月~2018年12月郑州大学第一附属医院骨科和北京大学人民医院创伤骨科手术治疗终末胫距关节病患者71例,其中,43例采用AA术,28例采用TTCA术。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,AA组患者手术时间和术中出血量显著小于TTCA组(P<0.05)。两组患者随访12~46个月,平均(24.31±8.22)个月。与术前相比,两组术后12个月的VAS评分显著减少(P<0.05),而AOFAS评分显著增加(P<0.05)。相应时间点,两组间VAS和AOFAS评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,患者满意率AA组93.02%(40/43);TTCA组为92.86%(26/28),差异无统计学意义(P>0.05)。至末次随访时,两组患者均达到融合关节的骨性愈合,内固定物无松动。[结论]踝关节融合术和胫距跟关节融合术治疗终末胫距关节病均能取得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 终末胫距关节病 踝关节融合术 胫距跟关节融合术
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两种固定方法在胫距跟关节融合术中的应用 被引量：1
4
作者 马丁 佘江 +2 位作者 朱彦东 李茉 郭旭锋 《临床骨科杂志》 2020年第4期592-595,共4页
目的探讨逆行髓内钉和双锁定钢板固定在胫距跟关节融合术中的应用效果。方法行胫距跟关节融合治疗63例患者,其中25例采用双锁定钢板固定(观察组),38例采用逆行髓内钉固定(对照组)。术后比较两组融合效果、AOFAS评分、SF-36评分及并发症... 目的探讨逆行髓内钉和双锁定钢板固定在胫距跟关节融合术中的应用效果。方法行胫距跟关节融合治疗63例患者,其中25例采用双锁定钢板固定(观察组),38例采用逆行髓内钉固定(对照组)。术后比较两组融合效果、AOFAS评分、SF-36评分及并发症发生率。结果患者均获得随访,对照组随访时间13~18(16.39±2.82)个月;观察组随访时间13~21(16.05±2.73)个月。观察组一期骨融合率和翻修率均显著优于对照组(P<0.05)。两组一期骨性融合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月AOFAS评分和SF-36评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论胫距跟关节融合术中双锁定钢板固定可有效提高骨性融合效果,但逆行髓内钉固定有助于降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 胫距跟关节融合术 逆行髓内钉 双锁定钢板
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逆行髓内钉与加压空心螺钉在胫距跟关节融合术治疗后足畸形中的疗效比较
5
作者 刘承义 刘培珑 +4 位作者 石超 常鑫 温晓东 李毅 梁晓军 《足踝外科电子杂志》 2022年第3期27-31,共5页
目的比较逆行髓内钉与加压空心螺钉在胫距跟关节融合术治疗后足畸形中的临床疗效。方法回顾性分析2017年8月至2020年7月在西安交通大学附属红会医院行胫距跟关节融合术治疗后足畸形的58例患者的临床资料,其中28例采用逆行髓内钉固定(髓... 目的比较逆行髓内钉与加压空心螺钉在胫距跟关节融合术治疗后足畸形中的临床疗效。方法回顾性分析2017年8月至2020年7月在西安交通大学附属红会医院行胫距跟关节融合术治疗后足畸形的58例患者的临床资料,其中28例采用逆行髓内钉固定(髓内钉组),30例采用加压空心螺钉固定(螺钉组)。术前及末次随访时,采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot And Ankle Society,AOFAS)踝-后足功能评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分评估疗效,并记录随访期间关节融合时间及并发症发生情况。结果所有患者均获随访,随访时间12~46(27.4±8.7)个月。髓内钉组1例、螺钉组2例患者术后出现浅表伤口感染,经口服抗生素及换药对症治疗3周后治愈。56例获得一期融合,总体融合率为96.55%,螺钉组2例患者出现骨延迟愈合;髓内钉组平均融合时间为(3.6±0.5)个月,螺钉组平均融合时间为(3.7±1.2)个月。髓内钉组、螺钉组VAS评分分别由术前(7.3±2.3)分、(7.2±2.5)分改善至末次随访时的(1.6±0.5)分、(1.7±0.8)分,AOFAS评分由术前(30.1±14.8)分、(32.7±15.3)分改善至末次随访时的(70.6±23.5)分、(69.2±22.5)分,组内术前与随访时分别比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间术前、术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论逆行髓内钉与加压空心螺钉在胫距跟关节融合术治疗后足畸形中均获得了较高的融合率,两种方式末次随访时的临床疗效相似,但螺钉组易于操作学习、创伤较小。 展开更多
关键词 胫距跟关节融合术 后足畸形 髓内钉 螺钉
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经腓骨截骨入路TTC融合术治疗Kashin-Beck病伴距骨缺血性坏死的疗效分析
6
作者 杨杰 梁晓军 +4 位作者 李毅 赵宏谋 王军虎 鹿军 田锋 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第8期818-821,共4页
目的研究经腓骨截骨空心钉固定胫距跟关节融合术(TTC融合)治疗Kashin-Beck病伴距骨缺血性坏死的影像学及临床预后疗效,评估其安全性及并发症。方法自2013-03-2016-12诊治Kashin-Beck病伴距骨缺血性坏死16例(A组)纳入研究,均采用经腓骨... 目的研究经腓骨截骨空心钉固定胫距跟关节融合术(TTC融合)治疗Kashin-Beck病伴距骨缺血性坏死的影像学及临床预后疗效,评估其安全性及并发症。方法自2013-03-2016-12诊治Kashin-Beck病伴距骨缺血性坏死16例(A组)纳入研究,均采用经腓骨截骨空心钉固定TTC融合,同时回顾性分析采用钢板螺钉系统或逆行髓内钉系统进行TTC融合治疗Kashin-Beck病伴距骨缺血性坏死13例(B组)的情况。对2组并发症、疼痛VAS评分、AOFAS评分、手术时间、出血量和融合时间等进行比较。结果所有患者均获得随访,平均随访17.3(7~26)个月。在关节融合率方面,A组(16例,100%)较B组(12例,92.3%)高。在手术时间和出血量方面,A组明显优于B组;A组和B组术后VAS评分和AOFAS评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。但2组在关节融合时间、疼痛VAS评分和AOFAS评分改善方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腓骨截骨空心钉固定TTC融合术治疗Kashin-Beck病伴距骨缺血性坏死的影像学及功能结果好,融合率高,手术时间短,出血量少,并发症少,临床疗效确切。 展开更多
关键词 Kashin-Beck病 距骨缺血性坏死 经腓骨截骨入路 胫距跟关节融合术
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