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背驮式原位肝移植的麻醉管理 被引量:12
1
作者 李世忠 王鹏 +2 位作者 田玉科 张传汉 金士翱 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期249-250,共2页
关键词 背驮式原位肝移植 麻醉管理 血流动力学 血生化
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背驮式原位肝移植流出道梗阻的原因分析及处理(附6例临床报告) 被引量:3
2
作者 朱志军 淮明生 +3 位作者 蒋文涛 张雅敏 张海明 沈中阳 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第8期524-527,共4页
目的探讨背驮式肝移植流出道梗阻的原因及处理方法。方法回顾性分析我中心2002年1月至2003年9月实施的329例肝移植病例,其中经典非转流152例,经典转流31例,改良背驮式146例。6例出现明确的流出道梗阻,对这一并发症的临床表现及处理进行... 目的探讨背驮式肝移植流出道梗阻的原因及处理方法。方法回顾性分析我中心2002年1月至2003年9月实施的329例肝移植病例,其中经典非转流152例,经典转流31例,改良背驮式146例。6例出现明确的流出道梗阻,对这一并发症的临床表现及处理进行分析。结果这6例病人中,2例表现为急性Budd-Chiari综合征,其中1例剖腹探查,纠正吻合口扭转。另1例因同时伴有严重的肝功能障碍,急诊行二次肝移植;1例CT表现为左外侧叶淤血,未做特殊处理;另外3例手术关腹时血压、中心静脉压下降,右肝后加垫后缓解。结论背驮式肝移植流出道梗阻的发生与腔静脉吻合方式及供肝与受体是否匹配有关;术前详细地评估供受体条件并选择术式,术中及时发现并发症的存在并处理,可减少这一并发症带来的不良后果。 展开更多
关键词 肝移植 流出道梗阻 背驮式原位肝移植 临床报告 原因分析 背驮式肝移植 CHIARI 回顾性分析 功能障碍 中心静脉压
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重型肝炎
3
《传染病网络动态》 2005年第6期107-112,共6页
前列腺素El脂微球载体制剂治疗慢性重症肝炎疗效观察,MARS人工肝治疗慢性重型肝炎肝肾综合征疗效观察与护理,肝移植术后胆道系统并发症的原因分析及护理,背驮式原位肝移植及其并发症预防,猪原位肝移植术体外静脉.静脉转流方法的探... 前列腺素El脂微球载体制剂治疗慢性重症肝炎疗效观察,MARS人工肝治疗慢性重型肝炎肝肾综合征疗效观察与护理,肝移植术后胆道系统并发症的原因分析及护理,背驮式原位肝移植及其并发症预防,猪原位肝移植术体外静脉.静脉转流方法的探讨,肝脏移植围手术期凝血功能动态变化及治疗处理,SWH液对大鼠肝脏能量代谢的影响,小型猪原位肝移植的外科技巧及术中管理。 展开更多
关键词 前列腺素El脂微球载体制剂 背驮式原位肝移植 慢性重症 慢性重型 原位肝移植 脏能量代谢 原位肝移植 观察与护理 肾综合征 人工治疗 肝移植术后 并发症预防 疗效观察 MARS 胆道系统 转流方法 体外静脉
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背驮式原位肝移植17例手术配合体会 被引量:2
4
作者 叶慧丽 刘瑞琴 +2 位作者 郑芙蓉 翟兰桂 朱瑞清 《实用医学杂志》 CAS 2005年第14期1596-1597,共2页
目的:探讨肝移植手术的护理配合,以提高手术成功率。方法:通过17例背驮式原位肝移植手术配合,介绍术前、术中的护理与管理经验。结果:术中护理得当,各项指标稳定,手术成功率100%。结论:严格执行无菌操作,充分做好术前准备以及术中保持... 目的:探讨肝移植手术的护理配合,以提高手术成功率。方法:通过17例背驮式原位肝移植手术配合,介绍术前、术中的护理与管理经验。结果:术中护理得当,各项指标稳定,手术成功率100%。结论:严格执行无菌操作,充分做好术前准备以及术中保持体温的稳定、精确计算失血量和恰当的输液、输血是保证手术顺利进行的重要措施。 展开更多
关键词 背驮式原位肝移植 配合体会 手术成功率 肝移植手术 护理配合 手术配合 管理经验 术中护理 无菌操作 保持体温 术前准备 重要措施 失血量
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背驮式原位肝移植的应用解剖
5
作者 彭贵主 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2007年第5期11-12,共2页
关键词 背驮式原位肝移植 应用解剖 后下腔静脉 背驮式肝移植 终末期 LIVER 血流动力学 移植
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肝移植术治疗肝豆状核变性4例的护理
6
作者 许丽丽 陆翠玉 闵晓萍 《解放军护理杂志》 1999年第5期51-52,共2页
我院于1996年5月~1999年5月先后成功地为4例肝豆状核变性患者实施了背驮式原位肝移植手术。作者分析了4例肝豆状核变性的临床特点,总结了肝移植手术前后的护理,以及发生排斥反应时的表现、检验指标的改变、治疗及护理。
关键词 治疗 豆状核变性 护理 肝移植 背驮式原位肝移植 排斥反应 术前 作者分析 肝移植手术
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背驮式原位肝移植的手术配合
7
作者 邓志霞 凌敏仙 +1 位作者 陈亚军 汪惠娟 《河北医药》 CAS 2006年第5期436-437,共2页
关键词 背驮式原位肝移植 手术配合 手术护理配合 治疗方法 终末期 肝移植手术 肝移植 同种异体 术后恢复 临床疗效
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腔静脉成形的背驮式原位肝移植一例
8
作者 张斌 许正昌 +1 位作者 王轩 李增才 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期932-933,共2页
关键词 腔静脉成形术 背驮式原位肝移植 晚期硬化 手术方法 适应证 血流动力学
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背驮式原位肝移植手术配合
9
作者 李水婵 汪建秀 《包头医学院学报》 CAS 2005年第1期72-73,共2页
关键词 背驮式原位肝移植 手术配合 手术护理 病人 硬化 要点 难度
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改良背驮式原位肝移植成功1例报告
10
作者 贾玉清 张明 +4 位作者 殷全忠 王根宏 徐丹丹 顾纪明 王国峰 《实用临床医药杂志》 CAS 2003年第1期45-46,共2页
关键词 术式改良 存活率 成功率 背驮式原位肝移植
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改良背驮式原位肝移植病人围手术期的护理
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作者 张振香 曾菁 +4 位作者 陈青钦 黄美金 刘景丰 石铮 林永堃 《护理研究(下半月)》 2004年第2期320-321,共2页
关键词 术式改良 背驮式原位肝移植 围手术期 护理 同种异体 心理支持
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1例背驮式原位肝移植麻醉的临床分析
12
作者 何二宁 《广西医学》 CAS 2005年第6期927-928,共2页
关键词 背驮式原位肝移植 麻醉 临床分析 终末期 脏胆管肿瘤
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背驮式原位肝移植麻醉监测与管理 被引量:11
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作者 郑永顺 闫清 +3 位作者 牛英 王尔顿 刘海春 陶国才 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第10期681-683,共3页
关键词 背驮式原位肝移植 麻醉监测 管理 病理生理变化 围麻醉手术期 终末期 病人术前 治疗措施 癌病人
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背驮式原位肝移植术后并发症观察与护理 被引量:9
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作者 杨素玲 陈健 《上海护理》 2002年第2期43-45,共3页
关键词 观察与护理 下腔静脉 背驮式原位肝移植 术后并发症 保留 终末期 后下 难度 复杂
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背驮式原位肝移植术治疗Caroli’s病 被引量:5
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作者 彭淑牖 彭承宏 +7 位作者 吴育连 江献川 沈宏伟 周凡 徐斌 史留斌 刘颖斌 范明敏 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2002年第5期268-270,共3页
目的 总结背驮式原位肝移植技术治疗Caroli’s病的经验。方法 回顾性分析 2例Caroli’s病病人行背驮式原位肝移植手术的临床资料。结果  2例Caroli’s病病人背驮式原位肝移植手术获得成功 ,手术效果好 ,已分别存活 17及 18个月 ,已... 目的 总结背驮式原位肝移植技术治疗Caroli’s病的经验。方法 回顾性分析 2例Caroli’s病病人行背驮式原位肝移植手术的临床资料。结果  2例Caroli’s病病人背驮式原位肝移植手术获得成功 ,手术效果好 ,已分别存活 17及 18个月 ,已恢复工作和正常生活。 展开更多
关键词 背驮式原位肝移植 治疗 Caroli's病 胆管炎 后下腔静脉
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改良背驮式肝移植治疗布-加综合征合并原发性肝癌1例及文献复习 被引量:4
16
作者 陈滨 彭民浩 +3 位作者 杨定华 肖开银 陈希纲 黎乐群 《广西医学》 CAS 2006年第5期757-758,共2页
关键词 背驮式原位肝移植 原发性癌患者 布-加综合征 肝移植治疗 文献复习 改良 Syndrome 布加氏综合征
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原位肝移植术的麻醉管理 被引量:4
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作者 王红 张宏 +3 位作者 米卫东 冯泽国 王明军 王勇 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第5期316-319,共4页
目的探讨成年原位肝移植术病人围手术期血流动力学、内环境变化和麻醉管理方法。方法52例晚期肝病行背驮式原位肝移植术病人,采用静吸复合全身麻醉。术中监测血流动力学、血气、生化指标、凝血功能、体温、尿量及出血量等。根据成人原... 目的探讨成年原位肝移植术病人围手术期血流动力学、内环境变化和麻醉管理方法。方法52例晚期肝病行背驮式原位肝移植术病人,采用静吸复合全身麻醉。术中监测血流动力学、血气、生化指标、凝血功能、体温、尿量及出血量等。根据成人原位肝移植术无肝前期、无肝期、新肝期的特点及术中具体情况,给予相应的处理。结果52例行肝移植术病人无术中死亡。围手术期血液动力学基本平稳。pH值和BE等代谢性指标变化较大;所有病人手术期间血游离Ca2+均偏低。术中体温变化不大。结论肝移植手术期间血流动力学、凝血因子、电解质和酸碱平衡等变化复杂,应加强麻醉管理和监测,并积极实施血液保护措施。 展开更多
关键词 麻醉管理 背驮式原位肝移植 静吸复合全身麻醉 血流动力学 游离CA^2+ 血液保护措施 围手术期 手术期间 内环境变化 血液动力学 管理方法 晚期 术中监测 生化指标 凝血功能 术中死亡 指标变化 体温变化 凝血因子 酸碱平衡
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磁共振血管成像评价肝移植术后血管形态:11例分析(英文) 被引量:2
18
作者 郭友 张雪林 陈曌 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第21期4236-4239,共4页
背景:多数学者认为超声发现血栓形成和血管狭窄的灵敏度比较高,但对血管吻合口的直接显示较困难,磁共振血管造影对血管解剖的显示及并发症的诊断优于多普勒超声。目的:观察磁共振血管造影对肝移植术后血管形态的显示及其对并发症的评估... 背景:多数学者认为超声发现血栓形成和血管狭窄的灵敏度比较高,但对血管吻合口的直接显示较困难,磁共振血管造影对血管解剖的显示及并发症的诊断优于多普勒超声。目的:观察磁共振血管造影对肝移植术后血管形态的显示及其对并发症的评估。设计:观察对比实验。单位:南方医科大学附属南方医院影像中心。对象:选择2004-01/2006-12于南方医科大学附属南方医院影像中心收治的11例男性原位肝移植术后患者。年龄40~58岁,平均49岁。术前临床诊断为原发性肝癌2例,重症肝硬化9例,均经病理组织学检测证实,其中9例行原位经典式肝移植,2例行背驮式原位肝移植术。所有患者均对检测项目知情同意。方法:对11例原位肝移植术后患者均用磁共振快速自选回波序列及快速小角度激发梯度回波序列常规扫描、钆喷替酸葡甲胺动态增强3D磁共振血管造影检查,在MRA成像后,迅速采用与平扫FLASH T1WI抑脂序列完全相同参数行轴面和冠状面扫描。根据ECST法计算血管直径狭窄率S(S=[(D-d)/D]×100%),d为最狭窄处内径,D为该处正常管径。判断狭窄的程度:直径狭窄率S在0~30%为正常范围;31%~50%为轻度狭窄;51%~85%为中度狭窄;86%~100%为重度狭窄。分析各序列图像特点。同时行多普勒超声检查。主要观察指标:①磁共振血管造影观察肝移植术后血管形态及对并发症的评估结果。②多普勒超声检查结果。结果:纳入患者11例全部进入结果分析。①磁共振血管造影:显示3例肝动脉、门静脉和下腔静脉吻合口通畅,其中1例供体门静脉管径略小于受体门静脉,1例肝移植术后早期MRT2WI图像见到门静脉周围高信号,持续3周后消失。其余8例中,2例肝动脉过长迂曲,2例肝动脉供体端瘤样轻度扩张,2例门静脉轻度狭窄,位于吻合口,且门静脉供体段与受体段的管径不相等,门静脉肝内分支均正常,2例肝� 展开更多
关键词 磁共振血管成像 肝移植术后 血管形态 背驮式原位肝移植 磁共振血管造影 多普勒超声检查 梯度回波序列 下腔静脉血栓
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人体原位肝移植三例报告 被引量:1
19
作者 秦建国 张翔 +5 位作者 黄晓锋 韩民 李亚兰 苟欣 郭宇庭 黄燕 《贵州医药》 CAS 2003年第9期774-777,共4页
目的报告 3例肝移植的治疗经验 ,探讨肝移植的手术技术与疗效。方法 2例原发性肝癌合并门静脉高压病人、1例终末期胆道病合并胆汁性肝硬化病人均施行同种异体原位肝移植术。供肝采用UW液原位灌注 ,快速切取。肝移植方式采用背驮式原位... 目的报告 3例肝移植的治疗经验 ,探讨肝移植的手术技术与疗效。方法 2例原发性肝癌合并门静脉高压病人、1例终末期胆道病合并胆汁性肝硬化病人均施行同种异体原位肝移植术。供肝采用UW液原位灌注 ,快速切取。肝移植方式采用背驮式原位肝移植术。 2例肝癌病人术前 1周开始服用抗乙肝病毒药物拉米呋啶 ,并进行一个疗程化疗 ;术后免疫抑制治疗采用环孢素A、激素和 /或晓悉联合应用。术后分别在 30d、6 0d、90d按 5 FuAB(5 Fu +阿霉素 +顺铂 )方案进行化疗。例3病人术前积极予肝肾功能维护及人工肝支持。结果例 1肝移植术中供肝立即发挥功能 ,病人术毕随即清醒。术后第 9d发生轻度急性排斥反应 ,用甲基强的松龙冲击后控制。追踪随访 9个月生活质量良好 ;例 2肝移植术中供肝立即发挥功能 ,病人在术后 1h内清醒。术后第 11d发生轻度急性排斥反应 ,用甲基强的松龙冲击后控制。随访至今患者生活学习行如常人 ,生活质量良好 ;例 3肝移植术中供肝立即发挥功能 ,术后死于急性肾功能衰竭。结论 (1)精细的手术操作和完善的麻醉配合是确保手术成功的关键 ;(2 )手术后的严密观察、正确及时处理并发症以及围手术期良好的综合支持治疗是确保患者术后能否长期存活的重要条件 ;(3) 展开更多
关键词 肝移植 背驮式原位肝移植 拉米呋啶 免疫抑制剂 化学治疗
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5例改良背驮式原位肝移植术后护理 被引量:1
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作者 赵雅兰 《哈尔滨医药》 2007年第1期59-61,共3页
关键词 改良背驮式原位肝移植 护理
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