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胆道探条致胆总管远端穿通伤的即时处理(附2例报告) 被引量：24
1
作者 曹亦军 王钦尧 +1 位作者 曹伟家 高根五 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第12期762-763,共2页
关键词 胆总管远端穿通伤 胆道探条 即时处理
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胆道探条局部扩张在动静脉内瘘重建中的应用 被引量：11
2
作者 姚国明 胡日红 +2 位作者 王文荣 李香茶 王华 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期235-236,共2页
随着老年血液透析及糖尿病患者日益增多,透析人群寿命延长,建立自体动静脉内瘘（AVF）的难度加大,而AVF早期失功率也随之升高.有报道AVF 1年有效率仅50％[1],术后1年狭窄率达5.2％～ 10.63％[2-3].研究显示超过55％～ 80％的狭窄发生在... 随着老年血液透析及糖尿病患者日益增多,透析人群寿命延长,建立自体动静脉内瘘（AVF）的难度加大,而AVF早期失功率也随之升高.有报道AVF 1年有效率仅50％[1],术后1年狭窄率达5.2％～ 10.63％[2-3].研究显示超过55％～ 80％的狭窄发生在吻合口及附近5 cm范围内[3-4],静脉内膜增生是主要原因.如何提高AVF重建的成功率及远期开放率是临床关心的问题.尽管利用球囊扩张可改善穿刺点等部位血管塌陷造成的狭窄及继发性血栓,但对吻合口及附近内膜增生引起的狭窄效果不理想,且球囊成本超过手术本身费用,造成手术总体费用增加.近年来,我们针对以吻合口及附近狭窄引起的AVF失功,采取同侧跨越狭窄段血管,于近心端重建吻合口,术中利用胆道探条局部扩张近心端静脉血管,取得了较满意的效果,现报道如下. 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 局部扩张 胆道探条 重建 静脉内膜增生 应用 静脉血管 血液透析
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胆道探条逐级扩张术联合支撑引导技巧在腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术中的应用
3
作者 张志 屠政斌 +1 位作者 陈俊杰 袁建毛 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期137-139,共3页
回顾性分析2018年1月至2023年8月在苏州大学附属苏州九院应用胆道探条逐级扩张术联合支撑引导技巧行腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE)的胆囊合并胆总管结石患者的临床资料。共纳入219例患者,其中男性110例,女性109例,年龄(56.7&#... 回顾性分析2018年1月至2023年8月在苏州大学附属苏州九院应用胆道探条逐级扩张术联合支撑引导技巧行腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE)的胆囊合并胆总管结石患者的临床资料。共纳入219例患者,其中男性110例,女性109例,年龄(56.7±17.1)岁,年龄范围16~88岁。记录患者的手术时间、术后住院时间、并发症发生情况等临床资料。门诊或电话随访患者有无胆道狭窄、结石残留及复发。219例患者均成功行LTCBDE并在术中使用了胆道探条逐级扩张术,8例(3.7%)胆道镜可直接进入胆总管及肝内胆管完成探查及取石;其余211例(96.3%)联合基于胆道探条支撑引导技巧下的汇入部微切开(182例)、"隔膜"切开(29例)技术辅助完成LTCBDE。全组病例均成功完成探查及取石,结石取净率100%(219/219),手术时间(86.4±28.5)min,术中出血量均<10 ml,术后住院时间(6.2±2.0)d。术后未出现胆漏、黄疸、出血、腹腔感染等并发症。所有患者均获得随访,截至随访结束时(2023年8月31日),所有患者均未出现胆道狭窄、结石残留或复发。 展开更多
关键词 扩张术 胆道探条 胆道狭窄 术后住院时间 经胆囊管 胆总管 结石残留 电话随访
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胆总管远端穿通伤的诊治：附五例报告 被引量：2
4
作者 陈守生 郭峰 +1 位作者 刘瑞荣 盛武平 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2007年第7期487-488,共2页
在基层医院没有胆道镜施行胆道探查手术，采用胆道探条或取石钳进行胆总管远端探查时可造成其末端部位的穿通伤，如术时未及时发现这种特殊类型的胆道损伤（DCPD），术后可能发生胆瘘致腹膜后间隙严重感染等致死性后果，笔者报道5例（20... 在基层医院没有胆道镜施行胆道探查手术，采用胆道探条或取石钳进行胆总管远端探查时可造成其末端部位的穿通伤，如术时未及时发现这种特殊类型的胆道损伤（DCPD），术后可能发生胆瘘致腹膜后间隙严重感染等致死性后果，笔者报道5例（2000-2005年）诊治经过，并讨论与之相关的临床问题。 展开更多
关键词 胆总管远端穿通伤 诊治 胆道探查手术 腹膜后间隙 基层医院 胆道探条 胆道损伤 严重感染
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内镜逆行胰胆管造影胆道探条扩张术联合支架置入术治疗梗阻性黄疸32例临床分析 被引量：7
5
作者 熊杰 张健康 《实用医院临床杂志》 2019年第2期176-178,共3页
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆道探条扩张术联合支架置入术治疗梗阻性黄疸的临床特点。方法32例梗阻性黄疸患者行ERCP胆道探条扩张术联合支架置入术后,观察黄疸消退及肝功能指标变化情况。结果 32例患者中成功退黄29例,退黄失败... 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆道探条扩张术联合支架置入术治疗梗阻性黄疸的临床特点。方法32例梗阻性黄疸患者行ERCP胆道探条扩张术联合支架置入术后,观察黄疸消退及肝功能指标变化情况。结果 32例患者中成功退黄29例,退黄失败3例,成功率90. 6%。结论 ERCP胆道探条扩张术联合支架置入术在治疗梗阻性黄疸上具有安全、有效、并发症低的优点,是一种可靠的方法。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 经内镜逆行胰胆管造影 胆道探条扩张术 支架置入术
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自然腔道内镜外科中扩张探条辅助胃壁穿透术的应用价值研究 被引量：1
6
作者 张修礼 Hyder Qurratulain +5 位作者 唐平 李闻 孙刚 杨竞 张汝钢 杨云生 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2010年第10期532-534,共3页
目的 探讨扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术在自然腔道内镜外科（NOTES）中的应用价值.方法 选择11只杂种犬,雌雄不限.首先对其中1只进行前期扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术的可行性实验,在预实验成功后将剩余10只犬随机分成2组,分别进行传统... 目的 探讨扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术在自然腔道内镜外科（NOTES）中的应用价值.方法 选择11只杂种犬,雌雄不限.首先对其中1只进行前期扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术的可行性实验,在预实验成功后将剩余10只犬随机分成2组,分别进行传统PEG法胃壁穿透术（传统组）及胆道扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术（改良组）,比较2种方法在胃壁穿透效力方面的差别.完成实验的动物于术后第14天行常规胃镜检查,随后处死行腹腔探查,观察瘘口愈合、腹腔内粘连等情况.结果 前期扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术的可行性预实验获得成功.改良组均完成操作,而传统组4只完成操作,且前者平均胃壁穿透耗时（7.0±1.7）min明显少于后者（11.0±3.2）min（P＜0.05）.2组完成操作的9只动物,术后2周均存活,无体质量下降及腹膜炎表现;术后第14天内镜下见瘘后愈合良好,探察示胃瘘口均已愈合好,未见腹腔脓肿,无近脏器（如肝、胆、脾等）损伤.结论 扩张探条辅助PEG降低了NOTES穿壁过程的难度,能有效缩短操作耗时,且不会增加并发症,具有较好的应用价值. 展开更多
关键词 内窥镜外科手术 胃壁穿透术 胆道扩张探条
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胆道探条致胆总管远端穿通伤102例分析
7
作者 邓崇第 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第11期1634-1634,共1页
关键词 胆道探条 胆总管远端穿通伤 预防 控制
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