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37例腹腔镜胆囊切除术后胆管残留结石的预防与处理 被引量:3
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作者 许先军 何芳芳 +1 位作者 詹善余 潘文 《皖南医学院学报》 CAS 2018年第5期462-464,共3页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后残留的胆管结石形成的原因、预防及处理方法。方法:对我院LC术后出现胆管残留结石37例的临床资料进行回顾性分析。结果:37例患者均为胆囊多发性结石,残留结石直径2~12 mm,其中胆囊管残留结石6例,胆总... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后残留的胆管结石形成的原因、预防及处理方法。方法:对我院LC术后出现胆管残留结石37例的临床资料进行回顾性分析。结果:37例患者均为胆囊多发性结石,残留结石直径2~12 mm,其中胆囊管残留结石6例,胆总管残留结石24例,胆囊管及胆总管残留结石7例。胆囊管直径3~5 mm,胆总管直径6~15 mm。15例行ERCP+EST,11例行胆总管切开取石+T管引流术(腹腔镜7例,开腹4例);胆囊管残留结石6例行腹腔镜下胆囊管切除术,成功4例,中转开腹2例; 5例保守治疗结石排出,患者全部治愈。结论:LC术后胆管残留结石预防的关键在于正确的术前评估和术中规范的操作;胆总管探查+T管引流术以及EST是处理胆管残留结石的主要方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆管结石残留
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胆道再次手术235例分析 被引量:42
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作者 赖佳明 梁力建 +2 位作者 彭宝岗 李绍强 张昆松 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期181-183,共3页
目的总结胆道再次手术的经验,探讨胆道再次手术的原因、临床特点及处理方法。方法对1996年7月至2005年6月收治的235例胆道再次手术的临床资料进行回顾性分析。结果胆道再次手术的主要原因是肝胆管结石残留或复发,占全组病例的82.2%;其... 目的总结胆道再次手术的经验,探讨胆道再次手术的原因、临床特点及处理方法。方法对1996年7月至2005年6月收治的235例胆道再次手术的临床资料进行回顾性分析。结果胆道再次手术的主要原因是肝胆管结石残留或复发,占全组病例的82.2%;其次为胆肠吻合术后狭窄,胆管囊肿,胆管狭窄及胆管肿瘤。再次手术治疗方式以肝叶切除(占66%)合并胆肠吻合或T管引流为主。胆道再次手术后并发症发生率为25%。结论胆道再次手术既有胆道疾病本身因素,亦有医源性因素;充分的术前准备,术中仔细探查,选择合理手术方式及合适的术后辅助治疗是减少胆道再次手术的关键。 展开更多
关键词 胆道再次手术 胆管结石残留
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肝胆管结石残留问题的研究现状及展望 被引量:17
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作者 祝学光 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第9期561-563,共3页
关键词 胆管结石残留 外科手术 术式 疗效
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胆道再次手术48例分析体会 被引量:4
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作者 葛勇 《医学理论与实践》 2007年第6期688-689,共2页
目的:总结胆道再次手术的经验,探讨胆道再次手术的原因、临床特点及处理方法。方法:对1996年7月-2005年6月收治的48例胆道再次手术的临床资料进行回顾性分析。结果:胆道再次手术的主要原因是肝胆管结石残留或复发,共34例;其次为胆肠... 目的:总结胆道再次手术的经验,探讨胆道再次手术的原因、临床特点及处理方法。方法:对1996年7月-2005年6月收治的48例胆道再次手术的临床资料进行回顾性分析。结果:胆道再次手术的主要原因是肝胆管结石残留或复发,共34例;其次为胆肠吻合术后狭窄、胆管囊肿、残株胆囊及胆管肿瘤。再次手术的治疗方式以肝叶(段)切除为主,共17例。胆道再次手术后发生并发症11例。结论:胆道再次手术既有胆道疾病本身因素,亦有医源性因素;充分的术前准备,术中仔细探查,选择合理的手术方式是减少胆道再次手术的关键。 展开更多
关键词 胆道再次手术 胆管结石残留
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肝胆管结石的外科治疗:附168例 被引量:2
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作者 陈志军 徐峰 李树峰 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期472-473,共2页
肝胆管结石是我国的常见病,具有病情复杂、术后残石率高、复发率和并发症发生率高、易诱发胆管癌等特点,其中术后肝胆管结石残留仍是外科治疗的难题。晋城煤业集团总医院普外科自2000年1月至2007年6月共收治胆石病人523例,其中肝胆... 肝胆管结石是我国的常见病,具有病情复杂、术后残石率高、复发率和并发症发生率高、易诱发胆管癌等特点,其中术后肝胆管结石残留仍是外科治疗的难题。晋城煤业集团总医院普外科自2000年1月至2007年6月共收治胆石病人523例,其中肝胆管结石168例,占32.12%,所有病人通过合理选择术中纤维胆道镜取石、肝部分切除、胆管整形胆肠吻合等治疗方法,有效地降低了术后残石率,取得满意效果,现报告如下。 展开更多
关键词 胆管结石残留 外科治疗 术后残石率 纤维胆道镜取石 并发症发生率 肝部分切除 治疗方法 胆肠吻合
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胆肠吻合术后再手术原因及防治
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作者 陈文明 《浙江医学》 CAS 2009年第1期99-101,共3页
胆肠吻合术是胆道外科常用手术方式之一,但术后易出现肝胆管结石残留或复发、吻合口狭窄、反流性胆管炎等并发症,再手术率高,应引起重视。本院1995年6月至2007年12月收治胆肠吻合术后再手术患者21例,现对其再手术的原因及防治对策... 胆肠吻合术是胆道外科常用手术方式之一,但术后易出现肝胆管结石残留或复发、吻合口狭窄、反流性胆管炎等并发症,再手术率高,应引起重视。本院1995年6月至2007年12月收治胆肠吻合术后再手术患者21例,现对其再手术的原因及防治对策作一分析、探讨,旨在提高胆道手术质量及减少再手术发生率。 展开更多
关键词 胆肠吻合术后 再手术原因 防治 胆管结石残留 反流性胆管 胆道外科 吻合口狭窄 术后再手术
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胆管变异致胆管结石残留1例
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作者 孟惠彦 张万星 +1 位作者 张建生 曹月敏 《河北医药》 CAS 2007年第3期286-287,共2页
关键词 胆管变异致胆管结石残留 症状 诊断 治疗 病例
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胆道再次手术35例临床分析
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作者 段怀良 《新医学导刊》 2008年第1期20-21,共2页
目的 总结胆道再次手术的经脸,探讨胆道再次手术的原因、临床特点及应对措施。方法 对2001年4月至2006年9月收治的35例胆道再次手术的临来资料进行回顾性分析。结果 胆道再次手术的主要原因是肝胆管结石残留或复发,占全组病例的51.4... 目的 总结胆道再次手术的经脸,探讨胆道再次手术的原因、临床特点及应对措施。方法 对2001年4月至2006年9月收治的35例胆道再次手术的临来资料进行回顾性分析。结果 胆道再次手术的主要原因是肝胆管结石残留或复发,占全组病例的51.4%;其次为医源性胆道损伤,占全组病例的34.3%。结论 胆道再次手术除胆道疾病本身因素之外,医源性胆道损伤也是重要因素;充分的术前准备、全面的术前讨论、术中仔细探查与精细操作、选择合理的个体化手术方案、手术者良好的身心状态与高超的手术技巧是减少胆道再次手术的关健。 展开更多
关键词 胆道再次手术 胆管结石残留 医源性胆道损伤
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胆道再次手术128例报告 被引量:5
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作者 奕德荣 《实用临床医学(江西)》 CAS 2006年第11期112-112,共1页
关键词 胆道再次手术 胆管结石残留 胆道损伤
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纤维胆道镜在肝胆管结石术中的应用
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作者 龙运志 徐勇士 《临床军医杂志》 CAS 2010年第6期1009-,共1页
常规胆道探查取石、肝叶部分切除术后肝胆管结石残留是胆道外科治疗难题之一,应用纤维胆道镜术中检查、取石、引导取石,可使残余结石率大大降低,改变了胆道术后残石率高,需长期带管,再次手术的弊端.我院术中应用纤维胆道镜检查,引导术... 常规胆道探查取石、肝叶部分切除术后肝胆管结石残留是胆道外科治疗难题之一,应用纤维胆道镜术中检查、取石、引导取石,可使残余结石率大大降低,改变了胆道术后残石率高,需长期带管,再次手术的弊端.我院术中应用纤维胆道镜检查,引导术中取石治疗胆石症148例,其残石率降至6.08%,效果满意,现报告如下. 展开更多
关键词 纤维胆道镜检查 胆管结石残留 结石 探查取石 术后残石率 现报告如下 外科治疗 再次手术 效果满意 术中应用 术中检查 切除术后 结石 胆石症 弊端
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中药治疗胆管结石术后残留及复发20例 被引量:1
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作者 鞠振国 杨颖 《云南中医中药杂志》 2009年第11期44-44,共1页
目的:观察中药治疗胆管结石术后残留及复发的临床效果。方法:20例病人予中药排石汤剂治疗,并根据证型加减。结果:18例患者于7~21日内治愈,2例效果不佳,治愈率为90%。结论:中药疏肝利胆,清热除湿、攻坚破积排石方剂治疗胆管结石术后残... 目的:观察中药治疗胆管结石术后残留及复发的临床效果。方法:20例病人予中药排石汤剂治疗,并根据证型加减。结果:18例患者于7~21日内治愈,2例效果不佳,治愈率为90%。结论:中药疏肝利胆,清热除湿、攻坚破积排石方剂治疗胆管结石术后残留及复发疗效较好,无明显副作用,安全可靠,为非手术疗法首选。 展开更多
关键词 胆管结石术后残留及复发 中药排石汤剂 疗效
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