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围术期ERAS联合全程心理认知教育在老年胆总管结石并急性胆管炎患者行ERCP+ENBD中的初步应用
1
作者 黄树丽 贾环 《河南外科学杂志》 2023年第1期76-78,共3页
目的 探讨围术期加速康复外科理念(ERAS)联合全程心理认知教育在老年胆总管结石并急性胆管炎行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜鼻胆管引流(ENBD)中的初步应用效果和安全性。方法 回顾性分析信阳市中心医院内镜室2019-04-2021-10行ERCP+E... 目的 探讨围术期加速康复外科理念(ERAS)联合全程心理认知教育在老年胆总管结石并急性胆管炎行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜鼻胆管引流(ENBD)中的初步应用效果和安全性。方法 回顾性分析信阳市中心医院内镜室2019-04-2021-10行ERCP+ENBD治疗的90例老年胆总管结石并急性胆管炎患者的临床资料,分为2组,每组45例。对照组围术期行常规护理,观察组在对照组基础上开展ERAS联合全程心理认知教育。评价干预前后2组患者的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分。记录术后首次下床活动时间、进食时间,以及住院时间和治疗依从性评分。统计鼻导管意外发生率。结果 干预前2组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者的SAS、SDS评分均较干预前明显改善,且观察组的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后首次下床活动时间、进食时间,以及住院时间、治疗依从性评分和鼻导管意外发生率等指标,均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 围术期ERAS联合全程心理认知教育应用于老年胆总管结石并急性胆管炎患者的ERCP+ENBD治疗中,可减轻患者的焦虑、抑郁不良情绪,有利于促进患者术后恢复、缩短住院时间、提升其治疗依从性和降低鼻导管意外发生风险。 展开更多
关键词 胆总管结石并急性胆管炎 加速康复外科理念 内镜十二指肠乳头括约肌切开术 心理认知教育
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腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石和T管引流术治疗胆总管结石并急性胆管炎的效果分析
2
作者 张哲凡 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第5期199-201,共3页
探讨观察腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石和T管引流术治疗胆总管结石并急性胆管炎的效果。方法:2020年1月到2021年12月,选取收治的65例胆总管结石并急性胆管炎患者进行临床研究,通过随机数字表法分为两组,对照组30例采用单纯内镜下乳头... 探讨观察腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石和T管引流术治疗胆总管结石并急性胆管炎的效果。方法:2020年1月到2021年12月,选取收治的65例胆总管结石并急性胆管炎患者进行临床研究,通过随机数字表法分为两组,对照组30例采用单纯内镜下乳头括约肌切开术治疗,观察组35例联用腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石、T管引流术治疗,比较两组患者的术后康复时间、术后并发症率与术后症状指标恢复情况。结果:观察组术后排气时间(35.12±6.49)h、术后活动时间(1.40±0.57)d、术后拔管时间(3.12±0.76)、术后住院时间(7.03±1.89)短于对照组(39.87±6.75)h、(1.74±0.62)d、(3.80±0.83)d、(7.99±1.94)d,观察组术后并发症率5.71%小于对照组26.67%,观察组术后腹痛缓解率97.14%、白细胞正常率97.14%、体温正常率100.00%、直接胆红素正常率94.29%、碱性磷酸酶正常率94.29%小于对照组80.00%、73.33%、86.67%、70.00%、73.33%,比值有差异(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石、T管引流术可有效治疗胆总管结石并急性胆管炎,术后康复指标、术后并发症率以及术后症状指标恢复情况更优,更具临床应用价值。 展开更多
关键词 胆总管结石并急性胆管炎 胆道镜胆总管探查取石术 T管引流术
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急诊ERCP治疗老年患者胆总管结石继发急性重症胆管炎的效果 被引量：3
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作者 贺斌 张文超 曾民 《中国卫生标准管理》 2023年第15期88-92,共5页
目的分析急诊经内镜逆行胰胆管造影术(emergency transendoscopic retrograde,ERCP)治疗老年患者胆总管结石继发急性重症胆管炎的有效性及并发症影响。方法选择2020年4月1日—2022年3月4日胆总管结石继发急性重症胆管炎老年患者100例,... 目的分析急诊经内镜逆行胰胆管造影术(emergency transendoscopic retrograde,ERCP)治疗老年患者胆总管结石继发急性重症胆管炎的有效性及并发症影响。方法选择2020年4月1日—2022年3月4日胆总管结石继发急性重症胆管炎老年患者100例,根据年龄进行分组,以74岁为分界点,60~74岁患者设为对照组,75~91岁患者设为观察组。对所有患者均采用急诊经ERCP治疗,分析两组患者的治疗效果、并发症发生情况等。结果两组患者的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的白细胞计数(leucocyte count,WBC)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);血小板计数(platelet count,PLT)、白蛋白(albumin,ALB)数据明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者床边无X线ERCP患者多于对照组(P<0.05);但困难插管、十二指肠乳头括约肌切开术(duodenal papillary sphincterotomy,EST)以及二次EST患者与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊ERCP治疗老年人胆总管结石继发急性重症胆管炎的临床价值较高,其安全可靠,可快速改善老年患者临床症状,保证健康。 展开更多
关键词 急诊ERCP 老年患者 胆总管结石继发急性重症胆管炎 有效性 并发症 碱性磷酸酶
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