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北京上海胃食管反流症状的流行病学调查 被引量:676
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作者 潘国宗 许国铭 +7 位作者 郭慧平 柯美云 韩少梅 李兆申 方秀才 邹多武 鲁素彩 刘婧 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期223-226,共4页
目的了解北京、上海成人胃食管反流病(GERD)和反流性食管炎(RE),在1996年7~9月调查时一年内的患病率及其相关性疾病和危险因素等。方法对两市18~70岁城乡常住人口5000例,进行整群、分层、随机抽样的问卷调... 目的了解北京、上海成人胃食管反流病(GERD)和反流性食管炎(RE),在1996年7~9月调查时一年内的患病率及其相关性疾病和危险因素等。方法对两市18~70岁城乡常住人口5000例,进行整群、分层、随机抽样的问卷调查。以反酸、烧心、反食症状程度和频度的积分(Sc,最高18分)作为反流的指标,Sc≥6表明存在症状性反流(GER);再抽取一部分反流阳性病人和对照者用胃镜和24小时pH监测作精查,根据精查的正确率对普查结果校正后测算出患病率。结果(1)共4992例完成了筛查,人群中每日有烧心者占2.5%;Sc≥6者448例占8.97%,男女之比为1∶1.1;精查正确率为64%,据此推测GERD的患病率为5.77%,RE为1.92%。(2)分层分析显示,有反流症状者北京(10.19%)多于上海(7.76%),北京的男性病人、体力劳动者及农村的患病率均高于上海;此外,40岁以上的患病率增多。(3)反流组伴发口咽喉病患、哮喘和支气管炎的频率比非病人人群明显为高。结论调查结果显示,GERD为多发病,但我国南北方的患病率有差别。GERD和RE的比值为3∶1。年龄(OR1.01)、饱食(OR1.99)、油腻食物(OR6.5? 展开更多
关键词 反流 食管反流 反流食管 流行
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中国胃食管反流病共识意见 被引量:527
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作者 林三仁 许国铭 +6 位作者 胡品津 周丽雅 陈旻湖 柯美云 袁耀宗 房殿春 萧树东 《胃肠病学》 2007年第4期233-239,共7页
一、定义 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)系指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。
关键词 食管反流 共识意见 中国 内容物反流 不适症状 并发症
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反流性疾病问卷在胃食管反流病诊断中的价值 被引量:471
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作者 中国胃食管反流病研究协作组 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期651-654,共4页
目的 探讨以反流症状为主的问卷调查 (RDQ)在诊断胃食管反流病 (GERD)中的价值。方法 上海、北京等 10家医院多中心研究 ,对 12 8例有烧心、胸骨后疼痛、反酸、反食等四种消化道症状的患者 ,按症状程度与发作频率为记分标准 (5级记分... 目的 探讨以反流症状为主的问卷调查 (RDQ)在诊断胃食管反流病 (GERD)中的价值。方法 上海、北京等 10家医院多中心研究 ,对 12 8例有烧心、胸骨后疼痛、反酸、反食等四种消化道症状的患者 ,按症状程度与发作频率为记分标准 (5级记分制 ) ,最高分可达 4 0分 ,取症状 6分以上为入选患者 ,以内镜检查有否反流性食管炎 (RE)及 2 4h食管 pH检测为诊断GERD的金标准 ,并与RDQ分值进行比较 ,计算出诊断GERD的临界值。结果 RDQ分值与RE严重程度呈正相关 ,食管pH检测异常组DeMeester积分显著高于正常组 (2 0 .18/16 .84 )。以RDQ分值 12为临界值 ,Youden指数最大 ,ROC曲线下面积 (Az)为 0 .71,对GERD诊断阳性符合率达 88.0 7% ,阴性符合率为 6 8.4 2 % ,敏感度为 94 .12 % ,特异度为 5 0 .0 0 %。结论 RDQ调查是诊断GERD的一个良好的筛选试验。 展开更多
关键词 反流性疾 问卷 食管反流 诊断 记分标准
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2014年中国胃食管反流病专家共识意见 被引量:472
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《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期649-661,共13页
GERD是常见的消化系统疾病,其发病率有逐渐增高的趋势。2006年和2007年我国发布了GERD的诊治指南,对指导GERD的临床诊治发挥了重要作用。近年来在GERD的临床实践与研究中,国内外学者针对本领域出现的热点问题,如难治性GERD、PPI与... GERD是常见的消化系统疾病,其发病率有逐渐增高的趋势。2006年和2007年我国发布了GERD的诊治指南,对指导GERD的临床诊治发挥了重要作用。近年来在GERD的临床实践与研究中,国内外学者针对本领域出现的热点问题,如难治性GERD、PPI与抗血小板药物的相互作用等进行了相应的临床研究,并获取了有重要参考价值的数据。因此,有必要根据最新的研究进展对本病的诊治指南进行更新。 展开更多
关键词 食管反流 共识意见 药物的相互作用 GERD 专家 中国 消化系统疾 诊治指南
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胃食管反流病中医诊疗共识意见(2009,深圳) 被引量:323
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作者 张声生 李乾构 +1 位作者 朱生 孙永顺 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期844-847,共4页
关键词 食管反流 共识意见 中医诊疗 中华中医药学会 深圳 GERD 诊疗标准 多发
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胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见(2017年) 被引量:282
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作者 李军祥 陈誩 +1 位作者 李岩 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2018年第3期221-226,232,共7页
胃食管反流病(Gastroesophageal RefluxDisease,GERD)是消化系统常见病,其发病率有逐年增加的趋势。中国中西医结合学会消化专业委员会于2008年上海第20届全国中西医结合消化学术会议时起草了胃食管反流病中西医结合诊治方案(试行草... 胃食管反流病(Gastroesophageal RefluxDisease,GERD)是消化系统常见病,其发病率有逐年增加的趋势。中国中西医结合学会消化专业委员会于2008年上海第20届全国中西医结合消化学术会议时起草了胃食管反流病中西医结合诊治方案(试行草案), 展开更多
关键词 食管反流 中西医结合 诊疗
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胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见(2010) 被引量:226
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作者 李岩 陈治水 危北海 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1550-1553,共4页
中国中西医结合学会消化专业委员会于2008年上海第20届全国中西医结合消化学术会议时起草了胃食管反流病中西医结合诊治方案(试行草案),2009年南宁第21届会议对试行方案进行了进一步修改,
关键词 中西医结合诊疗 食管反流 共识意见 中西医结合诊治方案 中国中西医结合学会 专业委员会 2009年 会议
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中国胃食管反流病共识意见(2006·10三亚) 被引量:183
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作者 林三仁 许国铭 +6 位作者 胡品津 周丽雅 陈旻湖 柯美云 袁耀宗 房殿春 萧树东 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期170-173,共4页
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。
关键词 食管反流 专家共识意见 症状 并发症 危险因素 机制 治疗
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胃食管反流病治疗共识意见(2007,西安) 被引量:152
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作者 袁耀宗 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期689-690,共2页
1995年美国胃肠病学会发表了胃食管反流病(GERD)诊治指南,并于1999年和2005年两次更新。2003年新加坡举行的亚太地区消化疾病周通过了亚太地区GERD诊治共识。考虑我国的实际情况并结合国、内外有关文献,经中华医学会消化病学分会动... 1995年美国胃肠病学会发表了胃食管反流病(GERD)诊治指南,并于1999年和2005年两次更新。2003年新加坡举行的亚太地区消化疾病周通过了亚太地区GERD诊治共识。考虑我国的实际情况并结合国、内外有关文献,经中华医学会消化病学分会动力学组有关专家反复讨论,提出如下GERD治疗共识意见。 展开更多
关键词 食管反流 共识意见 治疗 中华医学会 西安 消化学分会 诊治指南 GERD
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幽门螺杆菌若干临床方面的共识意见(2003·安徽桐城) 被引量:140
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作者 张万岱 萧树东 +5 位作者 胡伏莲 林三仁 胡品津 刘文忠 王继德 徐智民 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期316-317,共2页
关键词 幽门螺杆菌感染 功能性消化不良 食管反流 诊断 治疗
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中国胃食管反流病多学科诊疗共识 被引量:137
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作者 吴继敏 +2 位作者 汪忠镐 胡志伟 陈冬 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第9期30-56,共27页
1 背景2006年,笔者之一经反流监测和抗反流药物治疗后初步判断自身的严重哮喘可能是由胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)引起,在抗反流手术治疗后,致命性的症状得到完全控制,并停用所有抗哮喘药物。由此相继建立了GER... 1 背景2006年,笔者之一经反流监测和抗反流药物治疗后初步判断自身的严重哮喘可能是由胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)引起,在抗反流手术治疗后,致命性的症状得到完全控制,并停用所有抗哮喘药物。由此相继建立了GERD专科和多学科学术组织,在研究和实践中推动并见证了GERD从一个相对局限的消化内科疾病,到逐渐引起多学科(GERD专科、耳鼻喉科、呼吸科、心内科、消化科、胸外科、普外科、儿科、口腔科、急诊科、心理科、中医科、影像科,乃至更多的相关学科)共同重视、研究和实践的新实体。随着多学科交流和协作的深入,人们对GERD的认识和实践发生了革命性的变化[1]。 展开更多
关键词 食管反流 GERD 诊疗 中国 抗哮喘药物 严重哮喘 药物治疗 手术治疗
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重新认识、深入研究胃食管反流病 被引量:124
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作者 许国铭 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期5-6,共2页
关键词 食管反流 治疗
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食管癌和胃癌治疗指南 被引量:125
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作者 陆颖影 陆伦根 钱本余 《胃肠病学》 2012年第3期173-175,共3页
由英国胃肠病学会、上消化道外科医师学会(AUGIS)和英格兰皇家手术学院临床效率小组支持.英国卫生部主办的国家胃食管癌审计组织成立并建立了服务准则,同时明确了今后的改进领域。过去10年间.胃食管癌的流行病学发生了改变,下段... 由英国胃肠病学会、上消化道外科医师学会(AUGIS)和英格兰皇家手术学院临床效率小组支持.英国卫生部主办的国家胃食管癌审计组织成立并建立了服务准则,同时明确了今后的改进领域。过去10年间.胃食管癌的流行病学发生了改变,下段食管癌和胃食管连接处腺癌的发病率进一步增加.成为最常见的胃食管肿瘤。可能反映了慢性胃食管反流病(GORD)和肥胖症流行对本病的影响。 展开更多
关键词 食管 治疗指南 食管连接处 食管反流 食管肿瘤 下段食管 外科医师
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我国部分地区胃食管反流病患病率的Meta分析 被引量:122
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作者 屈坤鹏 成晓舟 《中华胃食管反流病电子杂志》 2015年第1期34-44,共11页
目的胃食管反流病严重影响患者的心理状况和生活质量,然而目前我国并无大规模的流行病学调查。因此本研究通过开展Meta分析对当前发表的胃食管反流病的患病情况进行分析,以了解我国胃食管反流病的患病平均水平和疾病负担。方法检索中... 目的胃食管反流病严重影响患者的心理状况和生活质量,然而目前我国并无大规模的流行病学调查。因此本研究通过开展Meta分析对当前发表的胃食管反流病的患病情况进行分析,以了解我国胃食管反流病的患病平均水平和疾病负担。方法检索中国知网、中国科技期刊数据库、万方数据库和Pubmed ,纳入胃食管反流病的流行病学调查研究,流行病学的调查地点为中国地区。二个作者独立筛选检索所获得的文献和提取资料。数据采用Meta analyst 3.1进行分析,对于胃食管反流病的患病率进行合并,从而分析文献中我国胃食管反流病的平均水平。结果共纳入33个研究,总样本量为97268,筛查出10196例胃食管反流病患者。 Meta分析显示,我国文献报道胃食管反流病的患病率为12.5%(95%CI 12.2%~12.7%)。我国胃食管反流病患病率在农村和城市中的患病率分别为7.8%(95%CI 7.2%~8.4%)、7.7%(95% CI 7.3%~8.1%),在男性和女性人群的患病率分别为12.9%(95%CI 12.5%~13.3%)、8.1%(95% CI 7.8%~8.4%),在军队人员、高校师生、医护人员和矿工中的患病率为30.7%(95% CI 29.5%~31.9%)、12.6%(95% CI 11.6%~13.7%)、9.6%(95%CI 7.4%~12.4%)、27.8%(95%CI 25.6%~30.0%)。结论本Meta分析的合并结果显示,我国胃食管反流病呈现西高东低的趋势。胃食管反流病患病率不存在城乡差异,但是存在显著的性别差异和职业差异。胃食管反流病患病率随着年龄的增长而增加,于40~49岁和50~59岁达到高峰,随后随着年龄的增长而减少。 展开更多
关键词 食管反流 性别差异 职业差异
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质子泵抑制剂(奥美拉唑)试验在胃食管反流病中的诊断价值 被引量:117
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作者 许国铭 方裕强 +4 位作者 程能能 柯美云 方秀才 莫剑忠 程留芳 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期7-10,共4页
目的 探讨质子泵抑制剂奥美拉唑 (商品名 :洛赛克 )试验对胃食管反流病 (GERD)的诊断价值。方法 根据临床反流症状、食管 2 4hpH监测、胃镜检查结果 ,将 15 2例有反流症状的GERD(12 3例 )与非GERD病人 (2 9例 )随机、双盲分成奥美拉唑... 目的 探讨质子泵抑制剂奥美拉唑 (商品名 :洛赛克 )试验对胃食管反流病 (GERD)的诊断价值。方法 根据临床反流症状、食管 2 4hpH监测、胃镜检查结果 ,将 15 2例有反流症状的GERD(12 3例 )与非GERD病人 (2 9例 )随机、双盲分成奥美拉唑 2 0mg/d(A组 ,5 0例 )、40mg/d(B组 ,5 1例 )及对照组 (C组 ,5 1例 ,第一周用安慰剂 ,第二周改用奥美拉唑 40mg/d) ,服药时间为 1周和 2周 ,记录服药前后病人烧心、反酸、反食、胸骨后疼痛症状积分的改变 ,按症状积分下降值判定诊断 ,与食管 2 4hpH监测、胃镜检查结果进行对比分析。结果 A、B、C三组的GERD病人 ,服药 1周后反流症状积分下降分别为 :5 .0± 4.8、4.9± 4.6、2 .3± 4.0 ,下降率分别为 35 .5 %、34 .9%、15 .3%。以症状积分下降 2分为标准 ,奥美拉唑试验诊断GERD的价值最佳。不同服药剂量分析 ,2 0mg/d服 1周组 ,试验敏感性、特异性分别为 82 .5 %、40 .0 %,符合率 76 .7%;40mg/d组则分别为88.1%、44 .4%和 81.0 %。两者比较差异无显著性。对服药时间分析 ,则以服奥美拉唑 2 0mg/d 1周为佳。结论 奥美拉唑试验是GERD临床诊断的一种可靠方法。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 奥美拉唑试验 食管反流 诊断
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胃食管反流病的蒙特利尔(Montreal)定义和分类——基于循证医学的全球共识 被引量:109
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作者 袁耀宗 邹多武 +1 位作者 汤玉茗 许国铭 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期686-689,共4页
美国胃肠病学杂志于今年8月公布了胃食管反流病的定义和分类的全球共识,这是关于本病的重要文献,为了能使国内消化工作者及时了解“共识”内容,本刊组织有关医师翻译了全文。由于篇幅较长,我们将“共识”分为GERD定义,食管内、外症状,... 美国胃肠病学杂志于今年8月公布了胃食管反流病的定义和分类的全球共识,这是关于本病的重要文献,为了能使国内消化工作者及时了解“共识”内容,本刊组织有关医师翻译了全文。由于篇幅较长,我们将“共识”分为GERD定义,食管内、外症状,食管并发症和Barrett食管四部分予以介绍,因而打乱了原文50条的排列。为能全面了解与会专家对“共识意见”的态度,本文除了介绍重点条文的结论外,还附上投票结果与循证等级,由于票数计算分为6类,我们将“完全同意”与“同意,但需作微小修改”二项作为同意论处,以使读者能更好的了解奈文背景与意义。由于篇幅限制,对解释不清楚之处,请读者参阅原文:Am J Gastroenterol,2006,101:1900-1920。 展开更多
关键词 食管反流 循证医学 分类 BARRETT食管 “共识意见” GERD 工作者
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质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版) 被引量:105
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作者 中华人民共和国国家卫生健康委员会 《中国实用乡村医生杂志》 2021年第1期1-9,共9页
1质子泵抑制剂临床应用的基本原则质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitors,PPIs)广泛用于治疗急.慢性消化系统酸相关性疾病,包括胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD).卓-艾综合征、消化性溃疡、上消化道出血及相关疾病,... 1质子泵抑制剂临床应用的基本原则质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitors,PPIs)广泛用于治疗急.慢性消化系统酸相关性疾病,包括胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD).卓-艾综合征、消化性溃疡、上消化道出血及相关疾病,根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染,以及预防和治疗应激性胃黏膜病变等。近年来,质子泵抑制剂的临床应用存在超适应证.超剂量.超疗程用药以及药物联合使用不当等情况,可能增加患者用药的风险以及经济负担。为了进一步规范质子泵抑制剂的临床应用,特制订《质子泵抑制剂临床应用指导原则》。 展开更多
关键词 酸相关性疾 食管反流 质子泵抑制剂 H.PYLORI 上消化道出血 消化性溃疡 超剂量 临床应用
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中国胃食管反流病多学科诊疗共识 被引量:103
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作者 吴继敏 +2 位作者 汪忠镐 胡志伟 陈冬 《中华胃食管反流病电子杂志》 2020年第1期1-28,共28页
1.背景2006年,笔者之一经反流监测和抗反流药物治疗后初步判断自身的严重哮喘可能是由胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)引起,在抗反流手术治疗后,致命性的症状得到完全控制,并停用所有抗哮喘药物。由此相继建立了GER... 1.背景2006年,笔者之一经反流监测和抗反流药物治疗后初步判断自身的严重哮喘可能是由胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)引起,在抗反流手术治疗后,致命性的症状得到完全控制,并停用所有抗哮喘药物。由此相继建立了GERD专科和多学科学术组织,在研究和实践中推动并见证了GERD从一个相对局限的消化内科疾病,到逐渐引起多学科(GERD专科、耳鼻喉科、呼吸科、心内科、消化科、胸外科、普外科、儿科、口腔科、急诊科、心理科、中医科、影像科,乃至更多的相关学科)共同重视、研究和实践的新实体。随着多学科交流和协作的深入,人们对GERD的认识和实践发生了革命性的变化[1]。 展开更多
关键词 食管反流 心理科 急诊科 消化内科疾 胸外科 呼吸科 反流手术 GERD
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反流性食管炎的临床特征分析 被引量:95
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作者 李兆申 徐晓蓉 +5 位作者 许国铭 邹多武 孙振兴 王雯 叶萍 陆建萍 《中华消化内镜杂志》 2005年第5期315-318,共4页
目的通过对14年间内镜诊断的反流性食管炎(RE)病例分析,探讨反流性食管炎的临床特征。方法收集1990年至2004年间经内镜诊断的反流性食管炎3851例,按LA分级系统分级,对其一般状况、临床症状、内镜表现以及部分患者进行的食管动力检测资... 目的通过对14年间内镜诊断的反流性食管炎(RE)病例分析,探讨反流性食管炎的临床特征。方法收集1990年至2004年间经内镜诊断的反流性食管炎3851例,按LA分级系统分级,对其一般状况、临床症状、内镜表现以及部分患者进行的食管动力检测资料做回顾性分析。结果14年间RE占总胃镜检查人数的2.95%,而2000年至2004年间达4.25%。RE的男女性别比为3.4:1。近4年原发性RE发病年龄为(53.9±14.5)岁,其中A、B级者85.8%,C、D级者仅14.2%。RE患者行24 h食管pH、胆汁监测的pH<4时间百分比、光吸收值≥0.14时间百分比等均明显异常, 且在轻、重度患者间差异有统计学意义(P<0.05)。有反流症状者占67.23%。反流症状的发生率在轻、重度患者中无显著差异,但相对高龄、男性、合并消化性溃疡等在重度RE中的比例明显较高。结论反流性食管炎在近年来发病率有增高趋势,但仍以轻度RE为主,老年男性、合并消化性溃疡可能是发生重度RE的危险因素,酸反流、十二指肠胃食管反流在RE的发病中有重要作用。近年对反流症状识别率的提高有助于胃食管反流病的诊断。 展开更多
关键词 反流食管 内镜检查 PH监测 临床特征分析 十二指肠食管反流 经内镜诊断 消化性溃疡 反流症状 食管反流 年龄
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胃食管反流病的中西医发病机制及临床治疗的研究进展 被引量:97
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作者 王瀛峰 张继全 +1 位作者 吴飞 阮克锋 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2013年第34期3821-3827,共7页
胃食管反流是一种高发慢性疾病,严重影响患者的生活质量.胃食管反流病的发病机制研究较多,国内外根据中西医理论制定了各种临床治疗方案,本文对近几年胃食管反流病的发病机制研究和临床治疗进展进行综述.
关键词 食管反流 机制 临床治疗
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