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改良完全腹腔镜胃腔内手术治疗贲门或幽门周围黏膜下肿瘤的临床疗效 被引量:20
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作者 马志明 刘天舟 +4 位作者 刘晶晶 刘远达 陈超 唐小欢 朱甲明 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期264-269,共6页
目的探讨改良完全腹腔镜胃腔内手术治疗贲门或幽门周围黏膜下肿瘤的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究。收集2014年9月至2018年3月吉林大学第二医院收治的48例贲门或幽门周围胃黏膜下肿瘤患者的临床病理资料;男22例,女26例;平均年龄... 目的探讨改良完全腹腔镜胃腔内手术治疗贲门或幽门周围黏膜下肿瘤的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究。收集2014年9月至2018年3月吉林大学第二医院收治的48例贲门或幽门周围胃黏膜下肿瘤患者的临床病理资料;男22例,女26例;平均年龄为58岁,年龄范围为38~78岁。根据患者情况选择多孔或单孔改良完全腹腔镜胃腔内手术。观察指标:(1)手术情况。(2)术后恢复情况。(3)术后病理学检查情况。(4)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访。了解患者术后并发症及肿瘤转移、复发情况。随访时间截至2018年6月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示;计数资料以绝对数或百分比表示。结果(1)手术情况:48例患者均顺利完成改良完全腹腔镜胃腔内手术,其中1例联合行近端胃切除术,无中转开放手术患者;其中多孔改良腹腔镜胃腔内手术43例,单孔改良腹腔镜胃腔内手术5例。48例患者手术时间为68 min(45~110 min),术中出血量为20 mL(5~100 mL)。48例患者术中肿瘤学评估:完整切除48例,无肿瘤破裂,肿瘤直径为32 mm(20~40 mm),切缘距肿瘤距离为6mm(5~10mm)。(2)术后恢复情况:48例患者术后首次经口进食时间为2.8d(1.0~5.0 d)。48例患者中手术部位感染4例、胃排空障碍3例、膈下积液1例、消化道漏1例;术后住院时间为5.3d(3.0~11.0d)。(3)术后病理学检查情况:48例患者肿瘤边缘距离贲门或幽门距离为15 mm(0~30 mm),肿瘤直径为24 mm(10~65mm),环周切缘为6 mm(5~10mm)。48例患者肿瘤生长方式:腔内型27例、壁间型12例、混杂型9例。48例患者肿瘤病理学类型:平滑肌瘤26例、胃肠道间质瘤9例、其他少见肿瘤4例、类癌2例、黏膜相关组织淋巴瘤2例、炎性纤维性息肉2例、深在性囊性胃炎2例、异位胰腺1例。(4)随访情况:48例患者中,41例获得术后随访,随访时间为3~48个月,中位随访时间为2 展开更多
关键词 黏膜下肿瘤 胃腔手术 贲门 幽门 腹腔镜检查
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腹腔镜手术的新概念——腹腔镜胃腔内手术 被引量:13
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作者 印慨 郑成竹 +4 位作者 邹晓平 孙振兴 胡明根 胡兵 李兆申 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2004年第3期181-183,共3页
目的介绍一种全新概念的腹腔镜手术方式———腹腔镜胃腔内手术(LIGS术)。方法采用LIGS术治疗2例患者,分别为胃窦后壁胃黏膜病变局部切除及胰腺假性囊肿胃内引流术。手术主要步骤:根据病灶部位,胃镜引导下经腹壁及胃前壁将3个气囊Troca... 目的介绍一种全新概念的腹腔镜手术方式———腹腔镜胃腔内手术(LIGS术)。方法采用LIGS术治疗2例患者,分别为胃窦后壁胃黏膜病变局部切除及胰腺假性囊肿胃内引流术。手术主要步骤:根据病灶部位,胃镜引导下经腹壁及胃前壁将3个气囊Trocar直接穿刺入胃腔后,按传统腹腔镜方式进行手术。结果手术时间分别为130min及110min,术中出血均少于20ml。术后患者恢复平稳,疼痛轻微,均可早期恢复饮食及活动。结论临床结果显示LIGS术是一种新型的简单、安全的微创外科手术。 展开更多
关键词 腹腔镜 手术治疗 手术方式 胃腔手术 胃黏膜局部切除术 引流术
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完全腹腔镜胃腔内手术治疗胃黏膜下肿瘤11例 被引量:8
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作者 马志明 刘天舟 +3 位作者 刘晶晶 房学东 乔小放 朱甲明 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期845-847,共3页
目的:探讨完全腹腔镜胃腔内手术治疗胃黏膜下肿瘤的安全性及疗效。方法回顾性分析2014年9月至2015年6月于吉林大学第二医院胃肠营养及疝外科行完全腹腔镜胃腔内手术治疗的11例胃黏膜下肿瘤患者的临床资料。结果全组患者均顺利完成手术... 目的:探讨完全腹腔镜胃腔内手术治疗胃黏膜下肿瘤的安全性及疗效。方法回顾性分析2014年9月至2015年6月于吉林大学第二医院胃肠营养及疝外科行完全腹腔镜胃腔内手术治疗的11例胃黏膜下肿瘤患者的临床资料。结果全组患者均顺利完成手术,无术中求助于胃镜及中转其他方式腹腔镜或开腹手术者,手术时间35-110(73.2±24.6) min,术中出血量3-20(6.6±5.1) ml,无术中并发症的发生。切除的胃黏膜下肿瘤标本直径20-40(31.8±6.8) mm,切缘距肿瘤5-10(6.4±2.3) mm。术后2-5(3.2±1.3) d恢复经口进食,1例术后发生胃排空障碍,1例术后发生手术部位感染。术后5-11(6.6±1.8) d出院。随访3-9(6.0±2.3)月,无肿瘤复发和贲门狭窄出现。结论完全腹腔镜胃腔内手术是一种安全、有效的微创外科手术。 展开更多
关键词 胃黏膜下肿瘤 腹腔镜 胃腔手术
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腹腔镜胃腔内手术治疗早期胃癌(附8例报告) 被引量:3
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作者 大桥秀一 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第10期606-607,共2页
目的 设计一种全新的治疗胃粘膜或粘膜下病变的腹腔镜手术方法。方法 三个穿刺套管均通过腹壁及胃壁穿刺置入胃腔 ,在胃腔内采用腹腔镜器械通过监视器图像进行手术。结果  8例中 ,6例早期胃癌 ,1例粘膜下平滑肌瘤 ,1例巨大息肉 ,均... 目的 设计一种全新的治疗胃粘膜或粘膜下病变的腹腔镜手术方法。方法 三个穿刺套管均通过腹壁及胃壁穿刺置入胃腔 ,在胃腔内采用腹腔镜器械通过监视器图像进行手术。结果  8例中 ,6例早期胃癌 ,1例粘膜下平滑肌瘤 ,1例巨大息肉 ,均未出现并发症 ,亦无中转开腹。结论 对于纤维胃镜无法治疗的胃粘膜或粘膜下病变 ,采用腹腔镜胃腔内手术其方法简便、安全。 展开更多
关键词 治疗 腹腔镜外科 早期胃癌 胃腔手术
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腹腔镜联合胃镜胃腔内手术13例报告 被引量:2
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作者 徐宗珍 吕巨伟 +4 位作者 李国栋 李涛 修鹏 贾欣永 李杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期546-548,共3页
本文报道2011年11月~2015年4月腹腔镜联合胃镜胃腔内手术治疗贲门部黏膜下病变13例。在胃镜及腹腔镜监视下,穿刺胃前壁建立胃腔内操作空间,应用腹腔镜器械进行胃腔内手术。11例完成腹腔镜联合胃镜胃腔内手术,2例中转腹腔镜胃壁楔形切... 本文报道2011年11月~2015年4月腹腔镜联合胃镜胃腔内手术治疗贲门部黏膜下病变13例。在胃镜及腹腔镜监视下,穿刺胃前壁建立胃腔内操作空间,应用腹腔镜器械进行胃腔内手术。11例完成腹腔镜联合胃镜胃腔内手术,2例中转腹腔镜胃壁楔形切除。手术时间40~130 min,平均105 min,出血10~150 ml,平均20 ml。术后当日下床活动,第2天进食流质饮食,无并发症发生。腹腔镜联合胃镜胃腔内手术治疗贲门部黏膜下病变安全、简便、可行。 展开更多
关键词 腹腔镜外科 胃镜 胃腔手术
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完全腹腔镜胃腔内手术治疗胃黏膜下肿瘤的应用体会 被引量:2
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作者 刘通 李金秋 +4 位作者 陈超 唐小欢 刘远达 张钊毓 朱甲明 《腹腔镜外科杂志》 2020年第1期42-45,共4页
目的:评估完全腹腔镜胃腔内胃手术治疗胃黏膜下肿瘤的可行性、安全性及临床应用价值。方法:回顾分析2017年9月至2018年12月为15例胃黏膜下肿瘤患者行完全腹腔镜胃腔内手术切除术的临床资料。结果:15例手术均顺利完成,术中术野稳定、清晰... 目的:评估完全腹腔镜胃腔内胃手术治疗胃黏膜下肿瘤的可行性、安全性及临床应用价值。方法:回顾分析2017年9月至2018年12月为15例胃黏膜下肿瘤患者行完全腹腔镜胃腔内手术切除术的临床资料。结果:15例手术均顺利完成,术中术野稳定、清晰,无一例需要内镜干预,术后病理报告示切缘阴性。中位手术时间64(48~92)min,中位失血量25(5~80)mL,术后中位住院时间4(2~5)d。术后1例患者发现经胃管出血,经对症治疗后治愈。术后随访12个月,无局部复发病例,无一例发生胃出血、胃瘘、胃穿孔等相关并发症。结论:利用专用腹腔镜装置施行完全腹腔镜胃内手术安全、可行,经济实惠,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 胃黏膜下肿瘤 胃腔手术 腹腔镜检查
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腹腔镜经胃壁胃腔内手术治疗胃底近贲门处胃肠间质瘤 被引量:6
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作者 李文迪 姚宏伟 +5 位作者 贾易木 袁炯 王德臣 张同琳 付卫 修典荣 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2014年第4期399-400,共2页
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)外科治疗的关键在于肿瘤的完整切除。腹腔镜手术因其术中出血少、术后胃肠功能恢复快以及住院时间短等优势,已被广泛应用于胃GIST的治疗。2013年11月11日,北京大学第三医院普通外... 胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)外科治疗的关键在于肿瘤的完整切除。腹腔镜手术因其术中出血少、术后胃肠功能恢复快以及住院时间短等优势,已被广泛应用于胃GIST的治疗。2013年11月11日,北京大学第三医院普通外科采用腹腔镜经胃壁胃腔内手术方式对1例47岁女性胃底近贲门处GIST患者进行治疗,疗效满意.现报道如下。 展开更多
关键词 胃肠间质瘤 腹腔镜经胃壁胃腔手术 外科手术
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胃造口缝合法腹腔镜下胃后壁间质瘤切除术 被引量:1
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作者 严立俊 胡志前 +2 位作者 张赟 张棉成 汤利民 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期39-39,共1页
目前,腹腔镜治疗胃间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)手术方式主要有3种,即腹腔镜胃腔外手术、腹腔镜胃镜联合胃腔内手术和腹腔镜经胃前壁造口手术。我院2006年10月至2008年7月.共施行胃造口缝合法腹腔镜下胃后壁间... 目前,腹腔镜治疗胃间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)手术方式主要有3种,即腹腔镜胃腔外手术、腹腔镜胃镜联合胃腔内手术和腹腔镜经胃前壁造口手术。我院2006年10月至2008年7月.共施行胃造口缝合法腹腔镜下胃后壁间质瘤切除术12例,效果满意。现报道如下。 展开更多
关键词 胃间质瘤 瘤切除术 腹腔镜 胃造口 胃后壁 缝合法 胃腔手术 手术方式
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腹腔镜下胃壁切开胃腔内手术治疗胃间质瘤1例 被引量:1
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作者 张军 张忠涛 +1 位作者 金岚 吴国聪 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第8期673-673,共1页
病人女性,83岁。上腹不适5个月余。胃镜检查示:胃底可见巨大隆起型病变,表面黏膜充血糜烂溃疡形成,可见血痂.有黏膜桥形成,考虑胃底隆起性病变,间质瘤?上消化道造影检查示:胃轮廓光滑,胃体上部后壁可见6.0cm×5.5cm巨... 病人女性,83岁。上腹不适5个月余。胃镜检查示:胃底可见巨大隆起型病变,表面黏膜充血糜烂溃疡形成,可见血痂.有黏膜桥形成,考虑胃底隆起性病变,间质瘤?上消化道造影检查示:胃轮廓光滑,胃体上部后壁可见6.0cm×5.5cm巨大类圆形占位性病变,病变光滑、规则,向胃腔内突出(图1-①)。腹部CT报告:胃体上部后壁占位性病变,最大长径约5.8cm×4.7cm,考虑为胃间质瘤,肿瘤质地均匀,明显向腔内突出,无明显胃壁外侵犯,腹腔未见肿大淋巴结(图1-②)。术前诊断为胃体后壁间质瘤。 展开更多
关键词 胃间质瘤 腹腔镜 胃腔手术
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腹腔镜胃腔内胃手术一例
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作者 印慨 郑成竹 +1 位作者 邹晓平 胡明根 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期248-248,共1页
关键词 腹腔镜 胃腔手术 手术方法 胃镜检查 慢性萎缩性胃炎
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腹腔镜胃腔内胃手术1例
11
作者 印慨 胡明根 +1 位作者 郑成竹 邹晓平 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期118-118,共1页
关键词 腹腔镜胃腔手术 胃窦部后壁病变 手术方法 Trocar气囊
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