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医护一体化健康教育模式预防胃肠癌症患者术后下肢深静脉血栓的效果观察 被引量：38
1
作者 马培芳 李素云 +2 位作者 余盈 邓莉莎 熊丹莉 《护理学报》 2016年第12期70-72,共3页
目的探讨医护一体化健康教育模式预防胃肠癌症患者术后下肢深静脉血栓的效果。方法选取2015年1—12月住院手术的胃、结肠或直肠癌患者286例为研究对象,1—6月收治的148例患者为对照组,采用常规健康教育模式。7—12月收治的138例患者为... 目的探讨医护一体化健康教育模式预防胃肠癌症患者术后下肢深静脉血栓的效果。方法选取2015年1—12月住院手术的胃、结肠或直肠癌患者286例为研究对象,1—6月收治的148例患者为对照组,采用常规健康教育模式。7—12月收治的138例患者为观察组,采用医护一体化健康教育模式。比较两组住院期间及出院后2周内下肢深静脉血栓发生率、患者掌握下肢深静脉血栓相关知识情况。结果对照组和观察组分别有9例、1例患者发生下肢深静脉血栓,观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者预防下肢深静脉血栓问卷得分(33.86±4.16)分,对照组(29.38±6.98)分,2组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论医护一体化健康教育模式在提高患者掌握下肢深静脉血栓相关知识程度、预防胃肠外科患者术后下肢深静脉血栓发生有积极的作用。 展开更多
关键词 医护一体化 健康教育 胃肠恶性肿瘤 深静脉血栓
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多学科协作的心理社会干预对胃肠道恶性肿瘤化疗患者心理痛苦、焦虑及抑郁情绪的影响 被引量：26
2
作者 周同 胡雁 +4 位作者 彭健 张晓菊 杨瑒 汪洋 顾文英 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期875-881,898,共8页
目的评价多学科协作的心理社会干预对胃肠恶性肿瘤化疗患者心理痛苦及焦虑、抑郁情绪的影响。方法将肿瘤内科收治的97例胃肠恶性肿瘤化疗患者按照中央随机方式分为干预组52例和对照组45例。对照组按常规心理社会支持进行护理干预和随访... 目的评价多学科协作的心理社会干预对胃肠恶性肿瘤化疗患者心理痛苦及焦虑、抑郁情绪的影响。方法将肿瘤内科收治的97例胃肠恶性肿瘤化疗患者按照中央随机方式分为干预组52例和对照组45例。对照组按常规心理社会支持进行护理干预和随访,干预组在对照组的基础上,根据肿瘤内科医师、护士、综合治疗科医师、社会工作者、心理科医师、康复患者志愿者等多学科协作的心理社会干预方案实施干预。分别于干预前、干预后、干预后一个月评估患者的心理痛苦及焦虑、抑郁水平。结果干预后,干预组的焦虑水平低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);干预后和随访时,两组的心理痛苦阳性率和心理痛苦水平差异无统计学意义;两组的轻度、中重度抑郁水平差异无统计学意义。结论多学科协作的心理社会干预可以显著改善胃肠恶性肿瘤化疗患者的焦虑水平。 展开更多
关键词 胃肠恶性肿瘤 化疗 多学科协作 心理社会干预 心理痛苦 焦虑 抑郁
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奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效分析 被引量：19
3
作者 卓恩挺 陈雪莲 +2 位作者 王连臣 刘松平 符国宏 《实用癌症杂志》 2013年第6期686-688,共3页
目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效。方法将76例老年胃肠恶性肿瘤患者随机分为2组,即观察组38例,对照组38例。对照组患者采用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗,观察组患者采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗。治疗后,... 目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效。方法将76例老年胃肠恶性肿瘤患者随机分为2组,即观察组38例,对照组38例。对照组患者采用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗,观察组患者采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗。治疗后,分别对2组患者的临床治疗效果及不良反应进行评价。同时,对患者进行随访,观察并统计2组患者治疗后的无进展生存时间(PFS)和总生存期(OS)。结果观察组患者临床治疗的总有效率为81.6%,对照组为60.5%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后,恶心呕吐、肝功能异常、感觉神经异常、白细胞减少、血小板减少及口腔黏膜炎不良反应发生率依次为18.4%、21.0%、50.0%、21.0%、31.6%、18.4%,对照组依次为57.9%、60.5%、73.7%、44.7%、52.6%、39.5%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均PFS和OS依次为(5.5±1.2)、(10.5±2.2)个月,对照组依次为(3.5±1.2)、(8.3±2.3)个月,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效显著,且不良反应发生率较低,能有效延长患者的无进展生存时间和总生存期,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 胃肠恶性肿瘤 老年 奥沙利铂 卡培他滨
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胃肠恶性肿瘤病人术后早期肠内营养支持对肠粘膜通透性的影响 被引量：14
4
作者 唐朝晖 胡元龙 《临床外科杂志》 2001年第4期244-245,共2页
目的　术后早期肠内营养支持对胃肠恶性肿瘤病人肠粘膜通透性的影响。方法　 2 0例经病理证实为胃肠恶性肿瘤的病人随机分为 2组 ,肠外营养 (PN)组和肠内营养 (EN)组。PN组术后行TPN支持 ,能量为 10 5kJ/kg·d ,氮入量 0 .2 g/kg... 目的　术后早期肠内营养支持对胃肠恶性肿瘤病人肠粘膜通透性的影响。方法　 2 0例经病理证实为胃肠恶性肿瘤的病人随机分为 2组 ,肠外营养 (PN)组和肠内营养 (EN)组。PN组术后行TPN支持 ,能量为 10 5kJ/kg·d ,氮入量 0 .2 g/kg·d。EN组术后第 1天起经鼻饲管输注能全力 ,量由 5 0 0ml/d递增至 15 0 0ml/d速度由 2 1ml/h递增至 6 3ml/h。分别于术前 1d及术后第8天分别给病人口服甘露醇 5g和乳果糖 10 g ,收集病人随后 6h的全部尿液 ,测量其甘露醇排除率与乳果糖排除率之比值 (Lactulose/mannitolratio ,L/M比值 )。结果　 2 0例胃肠恶性肿瘤患者术前L/M值为 (0 .0 47± 0 .0 2 5 ) ,与正常人群相比差异有极显著性 (P <0 .0 1)。术前PN组的L/M比值为 (0 .0 5 0± 0 .0 30 ) ,EN组为 (0 .0 44± 0 .0 2 3) ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。术后第 8天 ,PN组L/M比值 (0 .10 6± 0 .0 34) ,EN组的L/M比值为 (0 .0 84± 0 .40 ) ,两组分别与术前相比差异有极显著性 (P <0 .0 1) ,两组间相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 展开更多
关键词 胃肠恶性肿瘤 治疗 肠内营养 肠外营养 肠粘膜通透性
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无瘤操作技术在胃肠恶性肿瘤外科治疗中的应用进展 被引量：19
5
作者 张贵年 黄顺荣 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期232-233,共2页
胃肠恶性肿瘤根治术除了遵循一般外科手术的基本原则外，另有一个突出特点，就是“无瘤技术”。这一概念最早于1954年由Cole等提出，是指在恶性肿瘤的手术操作中为减少或防止癌细胞的脱落、种植和播散而采取的一系列措施，其目的一是防... 胃肠恶性肿瘤根治术除了遵循一般外科手术的基本原则外，另有一个突出特点，就是“无瘤技术”。这一概念最早于1954年由Cole等提出，是指在恶性肿瘤的手术操作中为减少或防止癌细胞的脱落、种植和播散而采取的一系列措施，其目的一是防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散，二是防止癌细胞种植。大量的研究证实严格的无瘤技术，可以最大程度地减少或防止癌细胞的医源性播散，对于保证手术的成功至关重要。 展开更多
关键词 无瘤技术 胃肠恶性肿瘤 腹腔镜手术
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胃肠恶性肿瘤化疗患者多学科合作心理社会干预方案的构建 被引量：17
6
作者 周同 胡雁 +4 位作者 彭健 张晓菊 杨瑒 汪洋 顾文英 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第16期80-83,共4页
目的构建基于压力与应对模式的胃肠恶性肿瘤化疗患者多学科合作心理社会干预方案,为临床心理社会干预提供参考。方法通过典型机构的现场观察,梳理焦点问题,系统检索文献后,综合、分析资料,以压力与应对模式为理论框架,构建干预方案初稿... 目的构建基于压力与应对模式的胃肠恶性肿瘤化疗患者多学科合作心理社会干预方案,为临床心理社会干预提供参考。方法通过典型机构的现场观察,梳理焦点问题,系统检索文献后,综合、分析资料,以压力与应对模式为理论框架,构建干预方案初稿;采用现场论证法,邀请多学科团队成员和患者对干预方案进行论证,形成最终方案。结果最终纳入文献51篇。形成的心理社会干预方案包括疾病知识及治疗,不良反应预防、识别及处理,癌症患者压力应对案例分享,压力识别与应对,认知改变,关系变化与维持,抗癌经验分享,患者需求评估、支持及转介8个方面。结论构建的胃肠恶性肿瘤化疗患者多学科合作心理社会干预方案符合临床情景,可进一步进行临床实践验证研究。 展开更多
关键词 胃肠恶性肿瘤 化疗 多学科合作 压力 应对 心理社会干预 循证护理
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无瘤操作技术在胃肠道肿瘤手术中的应用 被引量：14
7
作者 李卫平 张江南 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第24期4053-4054,共2页
对于胃肠道恶性肿瘤的治疗,不仅需要遵循肿瘤根治原则,也需要重视＂无瘤操作＂。越来越多的学者研究发现胃肠道恶性肿瘤患者术后的治疗效果及预后与术中肿瘤根治及无瘤操作密切相关。1954年Co Ie等[1]最早提出了＂无瘤操作技术＂这一概... 对于胃肠道恶性肿瘤的治疗,不仅需要遵循肿瘤根治原则,也需要重视＂无瘤操作＂。越来越多的学者研究发现胃肠道恶性肿瘤患者术后的治疗效果及预后与术中肿瘤根治及无瘤操作密切相关。1954年Co Ie等[1]最早提出了＂无瘤操作技术＂这一概念,无瘤操作技术主要是为了防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散以及癌细胞种植转移[2]。 展开更多
关键词 无瘤操作 胃肠道恶性肿瘤 无瘤技术 肿瘤根治 肿瘤手术 根治术 无菌蒸馏水 淋巴道 腹腔种植转移 胃肠恶性肿瘤
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老龄胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持的应用效果观察 被引量：13
8
作者 王珏 于海东 《昆明医学院学报》 2009年第12期126-128,共3页
目的评价老龄胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持对术后恢复的影响.方法总结124例65岁以上胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持的疗效并与86例未进行此方案支持的病例对比研究.结果观察组老龄胃肠道恶性肿瘤病人共124例(95%可信区间为5... 目的评价老龄胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持对术后恢复的影响.方法总结124例65岁以上胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持的疗效并与86例未进行此方案支持的病例对比研究.结果观察组老龄胃肠道恶性肿瘤病人共124例(95%可信区间为55.79%～62.31%).给予术前EN或PN营养支持,术后早期PN+EN到后期EN营养支持,与86例未进行此方案支持的病例在平均住院时间及总住院费用上有明显统计学差异.结论老龄胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持有助于加速病人术后的恢复,减少手术后并发症的发生,从而缩短住院时间,减少住院费用. 展开更多
关键词 胃肠恶性肿瘤 老龄患者 围手术期 营养支持 胃肠道恶性肿瘤 住院费用 恶性肿瘤患者 术后早期 住院时间 病人
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胃肠恶性肿瘤的腹腔化疗 被引量：11
9
作者 李景武 梁寒 《国外医学（肿瘤学分册）》 2003年第5期378-381,共4页
腹腔化疗 (IPC)是一种高选择性区域治疗方法 ,在胃肠恶性肿瘤患者的姑息治疗和防止术后腹腔复发和转移方面具有重要意义。临床研究证明腹腔化疗具有明显的药代动力学优势及静脉化疗不可比拟的诸多优点 ,在肿瘤的综合治疗中发挥着重要作... 腹腔化疗 (IPC)是一种高选择性区域治疗方法 ,在胃肠恶性肿瘤患者的姑息治疗和防止术后腹腔复发和转移方面具有重要意义。临床研究证明腹腔化疗具有明显的药代动力学优势及静脉化疗不可比拟的诸多优点 ,在肿瘤的综合治疗中发挥着重要作用 。 展开更多
关键词 胃肠恶性肿瘤 腹腔化疗 姑息治疗 药代动力学 静脉化疗
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胃肠恶性肿瘤患者术后肺部感染临床分析 被引量：12
10
作者 杨鲤光 孙钦立 +1 位作者 刘乃青 黄建国 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1267-1268,1353,共3页
目的对胃肠恶性肿瘤进行手术的老年患者进行跟踪研究,分析老年患者在手术恢复阶段发生肺部感染的原因及治疗方法,以降低肺部感染率。方法调查2013年1-12月入院治疗的胃肠恶性肿瘤老年患者75例,对手术过程及术后恢复进行跟踪,分析发生感... 目的对胃肠恶性肿瘤进行手术的老年患者进行跟踪研究,分析老年患者在手术恢复阶段发生肺部感染的原因及治疗方法,以降低肺部感染率。方法调查2013年1-12月入院治疗的胃肠恶性肿瘤老年患者75例,对手术过程及术后恢复进行跟踪,分析发生感染的原因和危险因素,制定预防措施。结果 75例胃肠恶性肿瘤老年患者中发生肺部感染16例,感染率21.3%;肺部感染患者中男女比例约为2∶1,男性10例、女性6例;由于肺部感染导致患者死亡10例,病死率13.3%;卧床时间、留置置管时间、气管插管时间等是胃肠恶性肿瘤术后老年患者肺部感染的危险因素。结论老年胃肠恶性肿瘤患者术后发生感染部位以肺部为主,病死率高,对患者的危害性大,针对产生肺部感染的主要危险因素,在患者的术后恢复阶段加强预防,提高患者肺部感染的治愈率。 展开更多
关键词 老年患者 胃肠恶性肿瘤 手术后 肺部感染 临床治疗
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胃肠恶性肿瘤合并糖尿病围手术期的肠外营养支持探讨 被引量：11
11
作者 朱军 安庆霞 王剑 《肠外与肠内营养》 CAS 2004年第1期29-30,35,共3页
目的 :探讨糖尿病围手术期肠外营养支持及安全控制血糖的方法。　方法 :对 2 8例胃肠恶性肿瘤合并糖尿病的病人 ,围手术期的肠外营养支持进行回顾性分析。　结果 :在糖尿病病人围手术期肠外营养支持期间 ,血、尿糖可调控在安全范围内 ,... 目的 :探讨糖尿病围手术期肠外营养支持及安全控制血糖的方法。　方法 :对 2 8例胃肠恶性肿瘤合并糖尿病的病人 ,围手术期的肠外营养支持进行回顾性分析。　结果 :在糖尿病病人围手术期肠外营养支持期间 ,血、尿糖可调控在安全范围内 ,血脂无升高 ,术后尿素氮增加 ,体重下降 ,血浆蛋白减少。　结论 :糖尿病病人围手术期肠外营养支持是必要的、切实可行的措施 ,正确、及时应用胰岛素调控血糖、尿糖是肠外营养支持的关键步骤。营养支持只能达到保护和支持器官的结构和功能 ,减轻葡萄糖代谢障碍和糖原、脂肪、蛋白质的分解 ,推动各种代谢通路 。 展开更多
关键词 胃肠恶性肿瘤 合并症 糖尿病 围手术期 肠外营养支持 血浆蛋白
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老年胃肠恶性肿瘤患者术后医院感染应用快速康复外科理念的观察 被引量：9
12
作者 李兴华 《中国医学创新》 CAS 2016年第36期82-85,共4页
目的:探讨老年胃肠恶性肿瘤患者术后医院感染应用快速康复外科理念(FTS)的效果。方法:选取2015年1月-2016年3月拟于本院行切除治疗的老年胃肠恶性肿瘤志愿患者86例,按信封法随机分为FTS组(n=43)和传统组(n=43)。传统组行传统全胃切除术... 目的:探讨老年胃肠恶性肿瘤患者术后医院感染应用快速康复外科理念(FTS)的效果。方法:选取2015年1月-2016年3月拟于本院行切除治疗的老年胃肠恶性肿瘤志愿患者86例,按信封法随机分为FTS组(n=43)和传统组(n=43)。传统组行传统全胃切除术或腹腔镜结直肠癌切除术治疗,FTS组采用快速康复围术期处理方案进行全胃切除术或腹腔镜结直肠癌切除术治疗。统计比较两组住院期间感染发生率、术后下床活动时间、住院天数、术前和术后3个月的自测健康评定量表(SRHMS)得分及患者满意度。结果:与传统组比较,FTS组住院期间感染发生率较低,术后下床活动时间和住院天数均缩短,术后3个月的生理健康子量表和心理健康子量表得分及患者满意度均提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月的生理健康子量表和心理健康子量表得分亦均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:FTS应用于老年胃肠恶性肿瘤患者围术期有助于减少其术后医院感染的发生,促进患者康复并改善患者满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 老年 胃肠恶性肿瘤 术后 医院感染 快速康复外科理念
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异体输血对围手术期胃肠道恶性肿瘤患者血清IL-2、PGE2水平的影响与分析 被引量：9
13
作者 杜平 朱晓琼 +4 位作者 简娜提.阿不力孜 江晓明 王丽莉 陈妍 陈烨 《临床和实验医学杂志》 2015年第8期653-655,共3页
目的探讨异体输血对围手术期胃肠道恶性肿瘤患者血清白介素-2(IL-2)与前列腺素E2(PGE2)的影响。方法采用前瞻性研究方法,将25例胃肠道恶性肿瘤患者,按是否输血分为两组:异体输血组13例和未输血组12例。分别检测两组患者术前第1天、术后... 目的探讨异体输血对围手术期胃肠道恶性肿瘤患者血清白介素-2(IL-2)与前列腺素E2(PGE2)的影响。方法采用前瞻性研究方法,将25例胃肠道恶性肿瘤患者,按是否输血分为两组:异体输血组13例和未输血组12例。分别检测两组患者术前第1天、术后1 d、术后7 d的血清IL-2、PGE2含量。结果两组患者根治术前后血清中IL-2和PGE2水平之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1 d、术后7 d的IL-2和PGE2水平也无统计学差异(P>0.05)。结论胃肠道恶性肿瘤根治术前后,病人的免疫状况无明显变化,术后短期内肿瘤复发转移可能性小。另外胃肠道恶性肿瘤患者围手术期异体输血,短期内对患者的免疫功能无明显影响。 展开更多
关键词 胃肠恶性肿瘤 异体输血 白介素-2 前列腺素E2
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基于中医通道理论探讨胃肠恶性肿瘤的发生 被引量：8
14
作者 李奕 庞博 +4 位作者 花宝金 刘福栋 姜晓晨 张曦元 恩格尔 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2022年第17期1611-1615,共5页
从中医通道理论出发,对胃肠恶性肿瘤的发生进行探讨,认为三焦通道气化失司,水液、谷精、原气运行失常是其核心病机;胃肠结构通道功能的失常导致营卫不和、经络通道不畅导致气血失调为胃肠恶性肿瘤发生的重要病机;物质转化与能量代谢的... 从中医通道理论出发,对胃肠恶性肿瘤的发生进行探讨,认为三焦通道气化失司,水液、谷精、原气运行失常是其核心病机;胃肠结构通道功能的失常导致营卫不和、经络通道不畅导致气血失调为胃肠恶性肿瘤发生的重要病机;物质转化与能量代谢的失衡是通道功能异常进而导致胃肠恶性肿瘤发生的关键要素。形成以三焦通道为核心,以经络通道、局部组织器官为补充的胃肠恶性肿瘤认知框架,以期为系统优化中医肿瘤发生学理论、实现精准辨治提供理论依据。 展开更多
关键词 胃肠恶性肿瘤 胃癌 结直肠癌 肿瘤发生学 通道理论
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围手术期胃肠癌患者持续腹腔热灌注化疗的临床观察 被引量：9
15
作者 张建立 孟建彬 马金海 《疑难病杂志》 CAS 2013年第8期636-638,共3页
目的探讨围手术期持续腹腔热灌注(CHIPC)治疗胃肠道癌患者的安全性、对免疫系统的影响及临床疗效。方法肿瘤侵及浆膜的Ⅲ期胃肠道癌患者56例随机分为2组,术中、术后CHIPC组(观察组)30例,常规化疗组(对照组)26例。观察组用热化疗机将化疗... 目的探讨围手术期持续腹腔热灌注(CHIPC)治疗胃肠道癌患者的安全性、对免疫系统的影响及临床疗效。方法肿瘤侵及浆膜的Ⅲ期胃肠道癌患者56例随机分为2组,术中、术后CHIPC组(观察组)30例,常规化疗组(对照组)26例。观察组用热化疗机将化疗液(5-FU 1000 mg/m^2+DDP60 mg/m^2+生理盐水3000 ml)于术中1次及术后3次腹腔热灌注化疗,之后应用FOLF0X4方案化疗;对照组仅应用FOLFOX4方案行化疗。观察免疫细胞改变及并发症、耐受情况;随访3年,比较2组转移率。结果观察组治疗过程中均有低热,心率加快;治疗结束后WBC、PLT、CD_3~4、CD_4^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+均较治疗前及对照组下降(P<0.05),肝肾功能检查无明显统计学差异(P>0.05);2组患者术后肠鸣音恢复、肛门排气时间及切口愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组1、2、3年转移率明显低于对照组(P<0.05)。结论围手术期腹腔热灌注化疗疗效好,并可多次进行而且无明显不良反应及并发症,可有效降低术后转移率,延长无病生存期,是胃肠癌术后早期进行干预的有效治疗方法 。 展开更多
关键词 胃肠恶性肿瘤 围手术期 热灌注疗法 局部 化学疗法
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胃肠恶性肿瘤患者术前营养风险筛查及营养支持干预的应用研究 被引量：8
16
作者 司艳平 马庭炜 《临床研究》 2021年第10期159-161,共3页
目的探讨术前营养风险筛查在胃肠恶性肿瘤患者中的应用情况及进行针对性营养支持的效果。方法以连续抽样方式选取2018年12月至2019年12月河南省安阳市肿瘤医院收治的158例胃肠道恶性肿瘤住院患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否进行... 目的探讨术前营养风险筛查在胃肠恶性肿瘤患者中的应用情况及进行针对性营养支持的效果。方法以连续抽样方式选取2018年12月至2019年12月河南省安阳市肿瘤医院收治的158例胃肠道恶性肿瘤住院患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否进行营养支持分为营养支持组(41例)和无营养支持组(16例),比较两组患者血清生化指标水平及术后并发症发生情况。结果158例胃肠肿瘤患者中胃癌、结肠癌、直肠癌患者的营养风险发生率分别为34.92%、39.29%、35.82%(P>0.05);经过营养支持后,营养支持组患者白蛋白(ALB)水平明显高于无营养支持组(P<0.05);营养支持组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、总淋巴细胞计数(TLC)、血红蛋白(Hb)高于无营养支持组,但差异无统计学意义(P>0.05);营养支持组患者并发症总发生率低于无营养支持组(P<0.05)。结论胃肠恶性肿瘤患者术前存在较为明显的营养不良现象,进行术前营养风险筛查意义重大;对有营养风险的患者进行预防性营养支持干预可改善营养状况,降低术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 胃肠恶性肿瘤 营养风险筛查 营养支持干预 并发症 效果
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根据亚洲恶病质工作组2023年标准诊断的胃肠恶性肿瘤恶病质病人术后临床结局分析 被引量：1
17
作者 张知格 严明月 +2 位作者 奚秋磊 谈善军 吴国豪 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期190-193,198,共5页
目的分析亚洲恶病质工作组(AWGC)2023年发布的恶病质新诊断标准(以下简称AWGC 2023标准)诊断的胃肠恶性肿瘤恶病质病人术后短期和长期临床结局。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月在复旦大学附属中山医院因胃肠恶性肿瘤接受手术治疗的... 目的分析亚洲恶病质工作组(AWGC)2023年发布的恶病质新诊断标准(以下简称AWGC 2023标准)诊断的胃肠恶性肿瘤恶病质病人术后短期和长期临床结局。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月在复旦大学附属中山医院因胃肠恶性肿瘤接受手术治疗的641例病人资料,根据AWGC 2023标准将病人分为恶病质组(125例)和非恶病质组(516例)。比较两组病人术前营养状态,以及术后短期和长期临床结局的差异。结果与非恶病质组比较,恶病质组病人术前营养不良发生率显著增加(P<0.05),体重指数、骨骼肌指数、白蛋白以及前白蛋白显著降低(P<0.05),C-反应蛋白、白介素-6(IL-6)显著升高(P<0.05),体重、握力、转铁蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。与非恶病质组比较,恶病质组病人术后并发症发生率显著增加(25.6%vs.16.9%,χ^(2)=5.084,P=0.024),术后住院时间和30 d再入院率差异无统计学意义(P>0.05)。长期随访显示,恶病质组病人无复发转移生存率(65.6%vs.78.7%,χ^(2)=9.477,P=0.002)与总体生存率(76.0%vs.87.2%,χ^(2)=9.929,P=0.002)均低于非恶病质组。结论根据AWGC 2023标准诊断的胃肠恶性肿瘤恶病质病人术前营养状态差,术后并发症发生风险高,预后差。 展开更多
关键词 胃肠恶性肿瘤 癌性恶病质 诊断标准 营养不良
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胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后发生肺动脉栓塞的临床特征及危险因素分析 被引量：3
18
作者 沈乾 毛淦 +7 位作者 吕剑波 曾利武 杜雨强 蒋祈 王征 高金波 张鹏 陶凯雄 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期178-183,共6页
目的分析胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后发生肺动脉栓塞(PE)的临床特征及危险因素,构建风险预测模型并评估其临床预测价值,为早期防治PE提供参考。方法回顾性收集华中科技大学同济医学院附属协和医院2019年1月至2022年3月间行腹腔镜手术... 目的分析胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后发生肺动脉栓塞(PE)的临床特征及危险因素,构建风险预测模型并评估其临床预测价值,为早期防治PE提供参考。方法回顾性收集华中科技大学同济医学院附属协和医院2019年1月至2022年3月间行腹腔镜手术的胃肠恶性肿瘤病人临床资料,将术后发生PE病人作为研究组(PE组,46例),按1∶3的比例随机个体匹配同期未发生PE病人作为对照组(非PE组,138例)。结果PE组中PE确诊时间为术后(6±3)d,临床症状主要包括胸闷、呼吸困难(30例,65.2%)、血氧饱和度下降(14例,30.4%)和胸痛(11例,23.9%)。临床体征主要包括呼吸急促(31例,67.4%)(>25次/min),心动过速(22例,47.8%)(>100次/min)。PE组术后总住院时间为(16±6)d,确诊PE至出院时间为(10±4)d,无术后30 d内死亡病人。单因素分析结果显示年龄≥60岁、冠心病、下肢DVT和手术时间≥3 h是胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后发生PE的相关危险因素(P<0.05)。多因素分析结果显示年龄≥60岁、手术时间≥3 h和下肢DVT是影响胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后发生PE的独立危险因素(P<0.05);基于上述3个独立危险因素构建风险预测模型并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,年龄、手术时间、下肢深静脉血栓形成(DVT)及列线图的曲线下面积(AUC)分别为0.641,0.649,0.717,0.795。结论胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后PE症状多以胸闷呼吸困难、血氧饱和度下降和胸痛为主;年龄≥60岁、手术时间≥3 h及合并下肢DVT是胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后发生PE的独立危险因素;基于上述独立危险因素构建的风险预测模型具有较好的临床预测价值。 展开更多
关键词 肺栓塞 胃肠恶性肿瘤 腹腔镜手术 危险因素 列线图
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无法切除肝癌的微创治疗现况及展望 被引量：6
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作者 毛羽 李洁 +1 位作者 张立军 张庆余 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第4期276-278,共3页
关键词 无法切除 微创治疗 胃肠恶性肿瘤 多发肿瘤 肿瘤直径 血管浸润 远处转移 乙型肝炎 转移肿瘤 肝癌病人 文献报道 晚期病人 不能切除 肝硬化 发病率 原发性
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早期运动护理对胃肠恶性肿瘤手术预后的影响 被引量：7
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作者 吴换好 王晓琴 黄秀凤 《实用临床医学（江西）》 CAS 2015年第2期91-92,94,共3页
目的探讨术后早期运动护理在胃肠恶性肿瘤患者术后康复中的作用。方法将66例胃肠恶性肿瘤手术治疗患者采用随机数字表法分为2组:对照组33例采用常规护理,观察组33例在常规护理基础上采用早期运动护理,比较2组胃肠功能恢复时间、并发症... 目的探讨术后早期运动护理在胃肠恶性肿瘤患者术后康复中的作用。方法将66例胃肠恶性肿瘤手术治疗患者采用随机数字表法分为2组:对照组33例采用常规护理,观察组33例在常规护理基础上采用早期运动护理,比较2组胃肠功能恢复时间、并发症发生率和患者护理满意度。结果观察组肠鸣音恢复、进食、排气、排便、下床活动及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);术后并发症发生率明显少于对照组(12.1%比27.2%,P<0.05);术后护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论早期运动护理能够显著提高胃肠恶性肿瘤患者术后胃肠功能,减少并发症,提高患者满意度。 展开更多
关键词 运动护理 胃肠恶性肿瘤 手术 预后 并发症
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