后腹腔镜手术对胃粘膜pH值及胃粘膜-动脉血二氧化碳分压差的影响 被引量：10

1

作者 刘东 耿智隆 +2 位作者 马辉兰 汪惠文 张翠环 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第10期665-666,共2页

目的探讨后腹腔镜手术中二氧化碳(CO2)气腹对全麻患者胃粘膜pH(i-pH)和胃粘膜-动脉CO2分压差(Pg-aCO2)的影响。方法选择后腹腔镜下行肾及肾上腺手术患者20例,监测气腹前、气腹后30、60 min以及放气后30 min患者i-pH和Pg-aCO2的变化。结... 目的探讨后腹腔镜手术中二氧化碳(CO2)气腹对全麻患者胃粘膜pH(i-pH)和胃粘膜-动脉CO2分压差(Pg-aCO2)的影响。方法选择后腹腔镜下行肾及肾上腺手术患者20例,监测气腹前、气腹后30、60 min以及放气后30 min患者i-pH和Pg-aCO2的变化。结果气腹后动脉血CO2分压(PaCO2)较气腹前明显增加,pH值明显下降(P<0.05)。气腹后306、0 min i-pH较气腹前显著降低,而Pg-aCO2显著增加(P<0.01)。放气30 min i-pH虽较气腹期间有所回升,但与气腹前比较仍有显著性差异(P<0.05)。结论后腹腔镜CO2气腹可引起高碳酸血症和胃粘膜血流灌注降低。 展开更多

关键词 后腹腔镜 气腹 胃粘膜ph 胃粘膜PCO2 动脉血CO2分压 二氧化碳分压差 胃粘膜ph值 后腹腔镜手术 腹腔镜CO2气腹 手术患者 高碳酸血症 显著性差异 min

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持续监测pHi对于评价严重烧伤休克患者预后的意义 被引量：5

2

作者 苏青和 虞俊杰 +2 位作者 杨敏杰 袁琴芳 周红梅 《中国微循环》 2002年第5期295-296,共2页

目的探讨烧伤早期胃肠缺血 ,胃粘膜 pH值(pHi)降低的发生规律 ,以评价对严重烧伤休克患者预后的意义。方法从血流动力学、胃肠缺血等方面探讨严重烧伤患者早期胃肠缺血的发生规律及对预后的评价。伤后入院立即复苏 ,按国内公式补充平衡... 目的探讨烧伤早期胃肠缺血 ,胃粘膜 pH值(pHi)降低的发生规律 ,以评价对严重烧伤休克患者预后的意义。方法从血流动力学、胃肠缺血等方面探讨严重烧伤患者早期胃肠缺血的发生规律及对预后的评价。伤后入院立即复苏 ,按国内公式补充平衡液。结果伤后1h胃肠pHi就迅速下降 ,并恢复缓慢 ,伤后72h仍未达正常 ,死亡组 pHi持续<7.32。结论①胃肠缺血发生早 ,恢复慢。②以 pHi<7.32为界值 ,烧伤后 pHi持续降低患者 ,死亡特异性100 % ,敏感性80 % ,持续 展开更多

关键词 严重烧伤休克患者 预后 phI 持续监测 早期胃肠缺血 胃粘膜ph值 血乳酸

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急性重症胰腺炎患者pHi和APACHEⅡ评分相关性研究 被引量：5

3

作者 张颖 马遂 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第6期823-825,共3页

目的　探讨急性重症胰腺炎患者胃粘膜 p H值 (p Hi)和 APACHE 评分相关性及其临床意义。方法　在急诊诊断急性重症胰腺炎时、诊断后第 1至第 7天每天 9am用 TRIP- NGS导管法测定患者 (n=4 4 ) p Hi,同时评价患者APACHE 评分。结果　 1... 目的　探讨急性重症胰腺炎患者胃粘膜 p H值 (p Hi)和 APACHE 评分相关性及其临床意义。方法　在急诊诊断急性重症胰腺炎时、诊断后第 1至第 7天每天 9am用 TRIP- NGS导管法测定患者 (n=4 4 ) p Hi,同时评价患者APACHE 评分。结果　 1急性重症胰腺炎病程中 APACHE 值呈上升趋势 ,诊断后第 4天达峰值 ,然后回落 ;p Hi值呈下降趋势 ,第 3天至波谷 ,然后回升 ;2 p Hi出现波谷较 APACHE 出现峰值提前 1d;3在急性重症胰腺炎诊断时、诊断后第 3天时 p Hi和 APACHE 评分呈显著的负相关 ,相关系数分别为 - 0 .80和 - 0 .5 7(P均 <0 .0 0 1)。结论　虽然APACHE 评分在评价急性重症胰腺炎严重程度时具有重要意义 ,但 p Hi值较之可能更为敏感 ,通过监测局部组织的氧供 。 展开更多

关键词 急性重症胰腺炎 胃粘膜ph值 phI APACHEⅡ评分 ASP 病情程度

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不同通气状态对神经外科手术病人胃粘膜pH的影响 被引量：5

4

作者 曹晓莹 梁伟民 +1 位作者 谢致 王倩 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期500-503,共4页

目的 评估临床不同的肺通气状态对胃张力测定变量的影响。方法 16例ASAⅠ～Ⅱ级的神经外科择期手术病人,全麻诱导插管后行机械通气。以潮气量(V_T)7ml/kg为基础值,逐步增加潮气量至10ml/kg,然后即刻恢复7ml/kg。在不同通气状态持续1h时... 目的 评估临床不同的肺通气状态对胃张力测定变量的影响。方法 16例ASAⅠ～Ⅱ级的神经外科择期手术病人,全麻诱导插管后行机械通气。以潮气量(V_T)7ml/kg为基础值,逐步增加潮气量至10ml/kg,然后即刻恢复7ml/kg。在不同通气状态持续1h时点T_1(V_T=7ml/kg)、T_2(V_T=8ml/kg)、T_3(V_T=9ml/kg)、T_4(V_T=10ml/kg)、T_5(V_T=7ml/kg),分别采集血液动力学指标、胃粘膜内CO_2分压(PgCO_2)、呼气未CO_2分压(P_(ET)CO_2)和动脉血气指标,并计算胃粘膜内pH(pHi)、PgCO_2-PaCO_2间隙(PCO_2gap)和动脉血pH(pHa)-pHi间隙(pHgsp)。结果 在高通气期间(T_2～T_4):PgCO_2显著下降,pHi显著增高(P<0.01),而PCO_2gap无明显变化(P>0.05),血液动力学指标亦无显著变化。在低通气期(T_5):PgCO_2显著升高(P<0.01),pHi显著下降(P<0.01),伴随着MAP的显著增加(P<0.05),PCO_2gap下降(P<0.05)。PgCO_2与PaCO_2有非常显著的相关性,r=0.8616(P<0.01)。结论PgCO_2随PaCO_2平行变化,使计算出的pHi非常依赖于肺通气的变化,而PCO_2gap在过度通气期间不受通气变化的影响,更能反映内脏灌注的确切变化。 展开更多

关键词 神经外科手术 通气状态 胃张力测定 二氧化碳分压 胃粘膜ph值

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胃粘膜pH值及二氧化碳分压指导慢性阻塞性肺疾病老年患者撤机的评价 被引量：5

5

作者 袁茵 袁世荧 姚尚龙 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期377-379,共3页

临床上使用的大多数监测指标都很难对慢性阻塞性肺疾病（COPD）老年患者的撤机过程进行有效地指导及预测撤机成功是否。有研究表明，在由机械通气过渡到自主呼吸的过程中，呼吸肌作功增加，氧需求相应增加，内脏器官出现局部低灌注状态... 临床上使用的大多数监测指标都很难对慢性阻塞性肺疾病（COPD）老年患者的撤机过程进行有效地指导及预测撤机成功是否。有研究表明，在由机械通气过渡到自主呼吸的过程中，呼吸肌作功增加，氧需求相应增加，内脏器官出现局部低灌注状态。胃粘膜pH值（pHi）及二氧化碳分压（PgCO2）可反映胃粘膜组织氧合及灌注状态，急性呼吸衰竭患者撤机失败与pHi降低有关，但其在指导COPD老年患者撤机的价值尚需进一步探讨。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 胃粘膜ph值 二氧化碳分压 撤机过程 老年患者 低灌注状态 呼吸衰竭患者 监测指标

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硝普钠控制性降压对椎板减压术病人术中胃粘膜pH值的影响 被引量：4

6

作者 徐旭仲 张旭彤 +2 位作者 寿红艳 余微萍 连庆泉 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期577-579,共3页

目的观察硝普钠控制性降压对胃粘膜pH值(pHi)、胃粘膜内二氧化碳分压(PgCO2)、PgCO2-PaCO2和动脉血气的影响。方法 15例椎板减压术病人,手术中应用硝普钠控制性降压,观察降压前(T1)、降压后30min(T2)、60min(T3)和停降压后30min(T4)的pH... 目的观察硝普钠控制性降压对胃粘膜pH值(pHi)、胃粘膜内二氧化碳分压(PgCO2)、PgCO2-PaCO2和动脉血气的影响。方法 15例椎板减压术病人,手术中应用硝普钠控制性降压,观察降压前(T1)、降压后30min(T2)、60min(T3)和停降压后30min(T4)的pHi、PgC02、PgcO2-PaCO3和动脉血气的变化。结果 在T2和T3平均动脉压分别下降35％和33％,比T1显著降低(P<0.01)。T2与T1比较,pHi显著降低(P<0.01),PgCO2和PgCO2-PaCO2显著升高(P<0.01),T3这三项指标与T1比较差异无显著性(P>0.05);动脉血气变化:pH在T2、T3和T4、剩余碱(BE)在T3和T4低于降压前(P<0.01),PaCO2和呼气末二氧化碳(PETCO2)在T4高于T2(P<0.05)。结论 硝普钠控制性降压早期胃肠道微循环有一过性障碍。 展开更多

关键词 椎板减压术 硝普钠 控制性降压 胃粘膜ph值 二氧化碳分压 动脉血气

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体外循环中空气法胃粘膜pH值与氧供 氧耗的变化 被引量：2

7

作者 胡序凯 吴国荣 +1 位作者 吴一霄 陈骏萍 《浙江临床医学》 2008年第6期733-734,共2页

目的观察体外循环(CPB)中空气法胃粘膜pH值与氧供、氧耗的变化了解体外循环期间胃粘膜的血流灌注。方法选择择期行体外循环心脏手术30例,麻醉后置入TONO胃管通过空气法胃粘膜张力模块自动持续监测胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2),在监护仪中... 目的观察体外循环(CPB)中空气法胃粘膜pH值与氧供、氧耗的变化了解体外循环期间胃粘膜的血流灌注。方法选择择期行体外循环心脏手术30例,麻醉后置入TONO胃管通过空气法胃粘膜张力模块自动持续监测胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2),在监护仪中输入麻醉诱导后30min、体外循环30min、60min、停体外循环后30min和60min时间点的动脉和混合静脉血气分析结果,计算获得各时点的胃粘膜pH值(pHi)、氧供(DO2)和氧耗(VO2)等数据。结果PgCO2在CPB期间明显低于术前(P<0.01),停CPB后恢复到术前水平;pHi的变化体外环循期间显著升高(P<0.01),停CPB后恢复术前水平;DO2和VO2变化:CPB期间明显低于术前(P<0.01),停CPB后明显高于CPB期间(P<0.01),停CPB60min后明显高于术前(P<0.01)。结论本研究中的病例在低温体外循环期间未存在胃肠粘膜血流灌注不足。 展开更多

关键词 体外循环 空气法胃张力胃粘膜PgCO2 胃粘膜ph值 氧供 氧耗

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胃粘膜内pH值测定在危重病人中的预警价值 被引量：2

8

作者 韩旭东 孙华 +1 位作者 陈俊豪 姜肖刚 《南通医学院学报》 2000年第1期34-35,共2页

目的 :观察在危重病患者中反映组织水平氧代谢的胃粘膜内 p Hi,与反映全身氧代谢的指标间的关系以及胃粘膜内p Hi的预警价值。方法 :用胃张力计测定危重病患者入科即刻及治疗 2 4h后胃粘膜内 p Hi,并测定 p Ha ,Pa O2 / Fi O2 ,行 APAC... 目的 :观察在危重病患者中反映组织水平氧代谢的胃粘膜内 p Hi,与反映全身氧代谢的指标间的关系以及胃粘膜内p Hi的预警价值。方法 :用胃张力计测定危重病患者入科即刻及治疗 2 4h后胃粘膜内 p Hi,并测定 p Ha ,Pa O2 / Fi O2 ,行 APACHE 评分。结果 :死亡组入科即刻 p Hi( 7.13 3± 0 .3 74)较存活组 ( 7.3 89± 0 .0 62 )显著降低 ( P<0 .0 1) ,治疗 2 4小时后胃粘膜内 p Hi死亡组( 6.911± 0 .496)较存活组 ( 7.43 4± 0 .0 5 1)降低更显著 ( P<0 .0 0 1) ;入科即刻 p Hi≤ 7.3 2的患者病死率为 75 .0 %,治疗 2 4h后胃粘膜内 p Hi≤ 7.3 2的患者病死率为 88.9%。结论 :作为局部组织氧合指标的 p Hi在常规的全身氧代谢指标未改变之前就发生了明显的变化 ;p Hi的降低与病死率有明显的相关性。 展开更多

关键词 胃粘膜ph值 动脉血ph值 预警价值 危重病

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电针在术中改善CO_2气腹应激损伤的临床研究 被引量：1

9

作者 张翮 王兰 +5 位作者 张敏 陈彤宇 吴晓珲 陈静 鲍丹 沈卫东 《针灸临床杂志》 2013年第8期30-35,共6页

目的:通过检测术中胃粘膜CO2分压、胃粘膜ph值、白介素-2和表皮生长因子的变化,观察电针对术中CO2气腹应激损伤的改善效果。方法:收治妇科腹腔镜手术病人60例,行随机、单盲、对照的临床试验。病人分为两组,I组30例,施以常规全身麻醉;Ⅱ... 目的:通过检测术中胃粘膜CO2分压、胃粘膜ph值、白介素-2和表皮生长因子的变化,观察电针对术中CO2气腹应激损伤的改善效果。方法:收治妇科腹腔镜手术病人60例,行随机、单盲、对照的临床试验。病人分为两组,I组30例,施以常规全身麻醉;Ⅱ组30例,在常规全身麻醉基础上,复合穴位电针,从进入手术室开始一直持续到手术结束。在不同时间点获取反映CO2气腹应激损伤的相关数据,以备评价所用。结果:胃粘膜CO2分压、胃粘膜ph值、白介素-2和表皮生长因子的组间、组内数值变化均存在显著差异(P<0.01)。结论:电针应用在全麻妇科腹腔镜手术中,能够保证胃粘膜的血氧供应,防止胃粘膜局部缺血或低灌注,维持胃黏膜屏障的生理功能,达到减轻CO2气腹对机体应激损伤的临床效果。 展开更多

关键词 电针 CO2气腹 胃粘膜CO2分压 胃粘膜ph值 白介素-2 表皮生长因子

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有机磷农药中毒患者胃肠黏膜pH值监测

10

作者 张振平 《医药论坛杂志》 2005年第3期28-29,共2页

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者胃粘膜pH值(pHi)的变化特点及意义。方法对108例AOPP患者,按病情分为中、重度两组,入院后即刻经鼻放置张力计导管动态测定pHi,同时观察pHa、PaO2/FiO2的变化。结果两组入院时pHa、PaO2/FiO2均无异... 目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者胃粘膜pH值(pHi)的变化特点及意义。方法对108例AOPP患者,按病情分为中、重度两组,入院后即刻经鼻放置张力计导管动态测定pHi,同时观察pHa、PaO2/FiO2的变化。结果两组入院时pHa、PaO2/FiO2均无异常,但24h～48h后重度中毒pHi较入科即刻明显下降,同期中度中毒组及其它氧合指标均无明显变化,与重度中毒组比较差异显著(P<0.01);随着病情的进展,两组共并发MODS30例,在24h～72hpHi均已明显降低(pHi均<7.32),而同时刻pHa、PaO2/FiO2却无显著降低。结论危重患者pHi监测较常规全身氧合指标敏感,有助于早期病情判断、预后评估及指导治疗。 展开更多

关键词 中毒 有机磷农药 胃粘膜ph值 动脉血ph值

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腹腔镜胆囊切除术对老年患者胃粘膜pH值的影响 被引量：1

11

作者 杨云丽 解云 +1 位作者 魏辉明 麻伟青 《昆明医学院学报》 2005年第2期103-105,共3页

目的:观察CO2气腹对老年患者胃粘膜pH值的影响.方法:择期腹腔镜胆囊切除术40例,老年患者(≥65岁)、≤55岁患者各20例,分别于气腹前(T1)、气腹后30min(T2)、气腹结束后30min(T3)监测PaCO2、pHi、P(i-a)CO2、PETCO2.结果:老年组T2、T3时点... 目的:观察CO2气腹对老年患者胃粘膜pH值的影响.方法:择期腹腔镜胆囊切除术40例,老年患者(≥65岁)、≤55岁患者各20例,分别于气腹前(T1)、气腹后30min(T2)、气腹结束后30min(T3)监测PaCO2、pHi、P(i-a)CO2、PETCO2.结果:老年组T2、T3时点pHi降低,PaCO2、P(i-a)CO2、PETCO2升高,与T1相比差异有显著性;与成年组T2、T3时点各指标相比差异也有显著性.结论:CO2气腹可使老年患者胃粘膜pH值(pHi)明显下降. 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 胃粘膜ph值 老年患者 PETCO2升高 CO2气腹 PACO2 phi 显著性 65岁 老年组 时点 T3 相比

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胃粘膜pH值对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断价值

12

作者 廉建丽 石川 牛美真 《中外医疗》 2014年第4期72-72,74,共2页

目的探讨分析小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤诊断中胃粘膜pH值的应用价值。方法选取小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤患儿36例作观察组,选同时期重症肺炎无胃粘膜损伤并发患儿38例作对照组,所有患儿均接受机械通气,在通气前后对患儿胃粘膜pH值... 目的探讨分析小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤诊断中胃粘膜pH值的应用价值。方法选取小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤患儿36例作观察组,选同时期重症肺炎无胃粘膜损伤并发患儿38例作对照组,所有患儿均接受机械通气,在通气前后对患儿胃粘膜pH值进行测定并进行血气分析。结果观察组PgCO2-PaCO2显著高于对照组,而胃粘膜pH值、PaO2/FiO2与PaO2均显著低于对照组(P<0.05),经通气治疗后各指标均显著改善。胃粘膜pH值对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤诊断中敏感度为86.11%,特异度为76.32%。结论在重症肺炎合并胃粘膜损伤患儿中,胃粘膜pH值较低,可对胃粘膜中缺血缺氧状况予以敏感、准确反映,在该疾病诊断中具有较高临床价值。 展开更多

关键词 小儿重症肺炎 胃粘膜损伤 胃粘膜ph值

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胃粘膜pH值测定及影响因素

13

作者 王昕琛 李洪华 杨镇 《中华腹部疾病杂志》 2002年第4期390-391,共2页

在创伤、休克和感染等严重病理过程的研究中，人们发现，胃肠粘膜是对缺氧最敏感的局部器官，而且它们对复苏的反应非常迟钝。因此，胃粘膜缺氧的判定可以作为判断是否存在多脏器功能障碍综合征(MOBS)的有效手段。胃粘膜内pH值(Gastric ... 在创伤、休克和感染等严重病理过程的研究中，人们发现，胃肠粘膜是对缺氧最敏感的局部器官，而且它们对复苏的反应非常迟钝。因此，胃粘膜缺氧的判定可以作为判断是否存在多脏器功能障碍综合征(MOBS)的有效手段。胃粘膜内pH值(Gastric Intramuccsal pH，pHi)这一临床监测手段便应运而生，并在严重疾病的诊断与治疗中取得了很大成绩，但是，关于pHi的应用还存在着一些空白和争论。目前，焦点之一便是phi的检测方法和准确程度的问题。 展开更多

关键词 胃粘膜ph值 缺氧 多脏器功能障碍综合征 诊断与治疗 胃粘膜内 严重疾病 临床监测 成绩 准确 手段

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呼气末正压对急性呼吸衰竭患者胃粘膜pH值的影响

14

作者 袁茵 袁世荧 姚尚龙 《华中医学杂志》 CAS 2003年第4期187-188,194,共3页

目的　研究不同水平呼气末正压 (PEEP)对急性呼吸衰竭患者胃粘膜 pH值 (pHi)的影响。 方法　选择 2 0例镇静良好的急性呼吸衰竭机械通气患者 ,依次调节PEEP为 0cmH2 O、5cmH2 O、1 5cmH2 O三种压力水平 ,分别测定血流动力学指标、气体... 目的　研究不同水平呼气末正压 (PEEP)对急性呼吸衰竭患者胃粘膜 pH值 (pHi)的影响。 方法　选择 2 0例镇静良好的急性呼吸衰竭机械通气患者 ,依次调节PEEP为 0cmH2 O、5cmH2 O、1 5cmH2 O三种压力水平 ,分别测定血流动力学指标、气体交换功能及胃粘膜pHi。结果　在三个PEEP水平中 ,pHi、动脉血酸碱度、动脉二氧化碳分压及血流动力学指标无显著性差异 ,但在高PEEP时 ,动脉氧分压显著升高 (P <0 .0 5 )。结论　在镇静良好、血流动力学稳定的条件下 ,高PEEP并不影响急性呼吸衰竭患者的胃粘膜 pHi。 展开更多

关键词 呼气末正压 PEEP 急性呼吸衰竭 胃粘膜ph值 机械通气 血流动力学 临床研究 病例分析

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复方丹参注射液对烧伤病人胃肠道的保护作用

15

作者 冷明芳 宋知仁 +1 位作者 周国华 陈叶青 《美国中华临床医学杂志》 2003年第2期103-104,共2页

目的 探讨复方丹参注射液对重度烧伤病人胃肠道的保护作用。方法 40例重度烧伤病人入院后随机分为两组，治疗组在病人入院后应用复方丹参注射0．2mL/R静滴，其它治疗与对照组相同，均用张力计法测定用药前和用药后的12h胃粘膜pH值。结果... 目的 探讨复方丹参注射液对重度烧伤病人胃肠道的保护作用。方法 40例重度烧伤病人入院后随机分为两组，治疗组在病人入院后应用复方丹参注射0．2mL/R静滴，其它治疗与对照组相同，均用张力计法测定用药前和用药后的12h胃粘膜pH值。结果 两组入院时pH值均明显下降。治疗组于用药后12h胃粘膜pH值接近正常。对照组上升不明显。结论 复方丹参注射液对重度烧伤病人胃肠道有一定的保护作用。 展开更多

关键词 病人 保护作用 复方丹参注射液 胃肠道 入院 重度烧伤 胃粘膜ph值 目的

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神经外科手术中控制性降压对内脏灌注的影响

16

作者 李一亮 顾敏杰 +1 位作者 薛庆生 于布为 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2003年第5期449-451,共3页

目的 利用空气胃张力计观察神经外科手术中控制性降压对内脏灌注的影响。方法 10例择期行颅脑手术的病人,在手术需要降压(打开颅骨)时开始行控制性降压,3h后停止。记录基础值、降压后1、2、3h及停止降压后1h的pHi,pHa,PetCO_2-PiCO_2差... 目的 利用空气胃张力计观察神经外科手术中控制性降压对内脏灌注的影响。方法 10例择期行颅脑手术的病人,在手术需要降压(打开颅骨)时开始行控制性降压,3h后停止。记录基础值、降压后1、2、3h及停止降压后1h的pHi,pHa,PetCO_2-PiCO_2差值。结果 行控制性降压后,血压下降明显。pHi较基础值有所下降,但无统计学意义,所有病人的pHi均大于7.38。pHa均在正常范围内。结论 控制性降压对内脏灌注有轻微的影响,但不会引起内脏的缺血缺氧。 展开更多

关键词 神经外科手术 控制性降压 内脏灌注 空气胃张力技术 胃粘膜ph值

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全身麻醉加硬膜外阻滞对开胸手术胃粘膜pH和循环功能的影响

17

作者 张继红 窦丽 《菏泽医学专科学校学报》 2002年第4期18-19,共2页

关键词 麻醉 全身麻醉 硬膜外麻醉 胃粘膜ph值

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危重病人胃粘膜pH值测定12例分析

18

作者 何海武 杨之 《世界今日医学杂志》 2000年第4期320-321,共2页

危重病人往往会出现胃肠道缺血、缺氧及氧合障碍，并成为多脏器功能不全(MOD)的启动因素，而病人一旦出现MOD，则病死率明显增高。因此对胃肠道缺血早期监测非常必要，测定胃粘膜pH值(pHi)是监测胃肠粘膜是否缺血及氧合障碍的一项重要... 危重病人往往会出现胃肠道缺血、缺氧及氧合障碍，并成为多脏器功能不全(MOD)的启动因素，而病人一旦出现MOD，则病死率明显增高。因此对胃肠道缺血早期监测非常必要，测定胃粘膜pH值(pHi)是监测胃肠粘膜是否缺血及氧合障碍的一项重要指标，且属于无创性，近年来在国内外被广泛应用于临床。我们曾测定12例ICU危重病人的pHi，现报告如下。 展开更多

关键词 危重病人 胃粘膜ph值 缺血 氧合 胃肠道 监测 多脏器功能不全 障碍 动因 因素

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6%羟乙基淀粉应用于卵巢癌肿瘤细胞减灭术中液体治疗的有效性及安全性评价

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作者 徐仲煌 任洪智 +3 位作者 陈绍辉 郭向阳 罗爱伦 霍李欣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期589-591,共3页

目的评估6%羟乙基淀粉(6%HES,200/0.5)液体治疗的有效性和安全性.方法40例拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术病人随机均分为两组:失血量超过预估血容量的10%时,HES组使 用等量6%HES扩容;晶体液(Crys)组用3倍复方氯化钠补充血容量.诱导后30 min... 目的评估6%羟乙基淀粉(6%HES,200/0.5)液体治疗的有效性和安全性.方法40例拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术病人随机均分为两组:失血量超过预估血容量的10%时,HES组使 用等量6%HES扩容;晶体液(Crys)组用3倍复方氯化钠补充血容量.诱导后30 min和手术开始后60、120、180min测定心率(HR)、有创动脉压(ABP)、中心静脉压(CVP)、血气、电解质浓度和血、尿渗透压及胃粘膜pH值(i-pH).同时记录手术前后的血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、肌酐(Cr)、术中和术后24 h尿量及凝血机制(PT、PA)的变化.结果HES组MAP在手术160、170 min时明显高于Crys组(P＜0.05);手术90～170 min时,HES组病人CVP高于Crys组(P＜0.05);手术180 min时,HES组的i-pH低于Crys组(P＜0.05).HES组术后血淀粉酶水平明显升高(P＜0.05);两组病人术后PT和PA均有明显改变(P＜0.05),但仍在正常范围之内.结论6%HES作为容量替代治疗用品是安全有效的,但肾功能不全病史、凝血机制障碍的病人,应注意相关功能指标的监测. 展开更多

关键词 羟乙基淀粉 液体治疗 胃粘膜ph值 血浆代用品 肿瘤细胞减灭术 安全性评价 羟乙基淀粉 液体治疗 卵巢癌 天门冬氨酸氨基转移酶 谷氨酸氨基转移酶 γ-谷氨酰转移酶 凝血机制障碍

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肠道手术和骨科手术围术期胃粘膜pH值及其相关因素的变化 被引量：7

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作者 洪溪 叶铁虎 +1 位作者 黄宇光 任洪智 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第4期263-265,共3页

目的本研究观察了不同手术围术期胃粘膜pH值(ipH)和血浆乳酸浓度的变化,探讨ipH作为反映微循环状态指标的灵敏性。方法随机选择全麻下行椎管手术(Ⅰ组)和直肠结肠癌根治术(Ⅱ组)的病人各10例,测定术前、手术开始(切皮)后2、4和6h的ipH... 目的本研究观察了不同手术围术期胃粘膜pH值(ipH)和血浆乳酸浓度的变化,探讨ipH作为反映微循环状态指标的灵敏性。方法随机选择全麻下行椎管手术(Ⅰ组)和直肠结肠癌根治术(Ⅱ组)的病人各10例,测定术前、手术开始(切皮)后2、4和6h的ipH和血浆乳酸浓度,同时记录心率、血压、失血量等常规指标。结果两组的ipH自手术开始后均逐渐降低,切皮后4h达最低点,与手术时间长短呈弱负相关(r=-0.505),而Ⅱ组比Ⅰ组降低更明显(P<0.05);血浆乳酸浓度随手术进行呈升高趋势,其变化迟于ipH。结论ipH可较早和更灵敏地反映组织灌流和微循环的障碍,比乳酸更灵敏;肠道手术比骨科手术对ipH的影响更明显,可能与肠道手术操作对肠粘膜屏障的损伤以及术前禁食过长有关。 展开更多

关键词 胃粘膜ph值(i-ph) 乳酸 肠道手术 骨科手术

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