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内镜粘膜下剥离术(ESD)的治疗与护理 被引量:21
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作者 谢德芬 徐永素 田茂蓉 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第6期1017-1018,共2页
目的探讨内镜粘膜下剥离术(ESD)的治疗与护理方法。方法本样本回顾分析2010年1~12月采用ESD治疗的3例消化道疾病患者的治疗及护理资料。结果本组3例患者入院后情绪不稳定,产生焦虑、不安甚至悲观失望的心理,针对性护理后全部缓解。本... 目的探讨内镜粘膜下剥离术(ESD)的治疗与护理方法。方法本样本回顾分析2010年1~12月采用ESD治疗的3例消化道疾病患者的治疗及护理资料。结果本组3例患者入院后情绪不稳定,产生焦虑、不安甚至悲观失望的心理,针对性护理后全部缓解。本组ESD术的患者手术基本成功,病灶都完整切除,其中1例术中创面少许出血,给予APC电凝止血后未见出血。3例患者术后均无出血、穿孔及其他消化道不适症状,全部患者均痊愈出院。结论在ESD术中正确运用护理程序,做好手术前的准备、手术前和术中的护理及配合,以及术后护理观察,可减轻患者的不良反应,保证手术的顺利进行,提高手术疗效和安全性。 展开更多
关键词 内镜粘膜剥离 消化道疾病 护理
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结直肠肿瘤内镜黏膜下剥离术(ESD)手术时间的影响因素分析 被引量:16
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作者 魏振军 王昕 +4 位作者 成涛 何玉琦 刘丽丽 金鹏 盛剑秋 《实用癌症杂志》 2016年第9期1521-1524,共4页
目的分析ESD治疗结直肠肿瘤的手术时间的影响因素。方法回顾性分析210例结直肠癌肿瘤患者ESD治疗的临床资料。将手术时间分为≥60 min和<60 min两部分,采用逻辑回归分析对包括肿瘤部位、类型、病理诊断、非抬举征、术中严重出血等5... 目的分析ESD治疗结直肠肿瘤的手术时间的影响因素。方法回顾性分析210例结直肠癌肿瘤患者ESD治疗的临床资料。将手术时间分为≥60 min和<60 min两部分,采用逻辑回归分析对包括肿瘤部位、类型、病理诊断、非抬举征、术中严重出血等5个变量进行分析。结果 210例结直肠ESD平均手术时间(50.3±42.8)min,病灶平均大小(31.9±44.9)cm^2,整块切除率为91.4%,R0切除率为90.5%,治愈性切除率为88.6%。穿孔发生率为5.2%(11/210),迟发性出血率为0.5%(1/210)。多因素回归分析提示,肿瘤直径≥40 mm或跨结肠袋(OR 3.466;95%CI:1.594~7.538)、病变位于弯曲部(OR 2.270;95%CI:0.175~9.227)是影响结直肠ESD手术时间的独立危险因素(时间≥60min)。结论结直肠肿瘤直径≥40 mm或跨结肠袋,病变位于弯曲部可明显延长ESD手术时间,使手术难度增加。 展开更多
关键词 内镜粘膜剥离 结直肠肿瘤 时间
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内镜粘膜下剥离术治疗消化道粘膜下病变的护理 被引量:11
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作者 江华 郭继忠 +3 位作者 刘勤芬 占强 王辉 沈苑丹 《当代护士(中旬刊)》 2009年第11期17-19,共3页
总结了16例消化道粘膜下病变及早期恶性肿瘤病人进行内镜粘膜下剥离术(ESD)的护理经验,包括术前准备、术中配合、术后护理。认为手术的成败与护理密切相关,特别是术前的心理护理,术中的进针时机、注射量的控制,术后饮食护理及并发症的... 总结了16例消化道粘膜下病变及早期恶性肿瘤病人进行内镜粘膜下剥离术(ESD)的护理经验,包括术前准备、术中配合、术后护理。认为手术的成败与护理密切相关,特别是术前的心理护理,术中的进针时机、注射量的控制,术后饮食护理及并发症的观察尤为重要。 展开更多
关键词 消化道 粘膜 肿瘤 内镜粘膜剥离 护理
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牙线牵引辅助在内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的疗效及对患者预后情况的影响 被引量:9
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作者 林增宝 李琼 《航空航天医学杂志》 2020年第12期1417-1419,共3页
目的研究牙线牵引辅助在内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的疗效及对患者预后情况的影响。方法随机抽取2018年1月~2020年1月收治的74例早期胃癌及癌前病变患者为研究对象,按照治疗方案分为对照组(n=36)与观察组(n=38),对照组接... 目的研究牙线牵引辅助在内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的疗效及对患者预后情况的影响。方法随机抽取2018年1月~2020年1月收治的74例早期胃癌及癌前病变患者为研究对象,按照治疗方案分为对照组(n=36)与观察组(n=38),对照组接受常规内镜黏膜下剥离术治疗方案,观察组接受牙线牵引辅助下内镜黏膜下剥离术治疗方案,对两组患者黏膜暴露到完整剥离时间、标记病灶至完整剥离时间、难易操作部位切除时间、手术时间、完整切除率、并发症及随访情况进行评价和对比。结果观察组黏膜暴露到完整剥离时间、标记病灶至完整剥离时间、操作困难部位切除时间及手术时间均明显比对照组更短,且完整切除率、并发症发生率对照组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对于早期胃癌及癌前病变采用牙线牵引辅助内镜黏膜下剥离术治疗效果尤为显著,能够有效缩短手术操作时间,提高手术完整切除效率,确保手术安全性有效性。 展开更多
关键词 早期 癌前病变 内镜粘膜剥离 牙线牵引辅助 生活质量
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早期胃癌内镜粘膜下剥离术前评估 被引量:7
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作者 郜玉兰 曹梦 《现代消化及介入诊疗》 2020年第10期1316-1320,共5页
目的回顾性分析早期胃癌及癌前病变的内镜粘膜下剥离术(ESD)术前内镜下对病变大小、性质、深度的评估,确定病变是否能完整切除,减少ESD术后追加外科手术的风险。方法纳入2016年1月至2019年12月于河北省人民医院ESD治疗的75例胃粘膜高级... 目的回顾性分析早期胃癌及癌前病变的内镜粘膜下剥离术(ESD)术前内镜下对病变大小、性质、深度的评估,确定病变是否能完整切除,减少ESD术后追加外科手术的风险。方法纳入2016年1月至2019年12月于河北省人民医院ESD治疗的75例胃粘膜高级别上皮内瘤变、早期胃癌患者为研究对象,根据病变白光内镜下表现、放大内镜、窄带成像内镜下特点、术前病理等对病变进行术前评估,以术后病理的病变大小、切缘阳性、病变深度、脉管浸润情况为标准。结果75例患者共79处病变,术前术后病理符合率分别为LGIN 100.00%(4/4),HGIN 97.83%处(45/46),腺癌89.66%(26/29),3种病变术前病理评估与术后病理一致率比较无统计学意义(χ^2=0.458,P=0.795)。病变类型及恶性程度与病变部位、大小无关,放大内镜联合窄带成像观察,高级别上皮内瘤变及早期胃癌内镜下特征表现为清楚的边界、不规则微血管、不规则表面微结构。病变>3cm,表面溃疡及自发性出血均可能是病变较深的危险因素。结论ESD既是治疗早期胃癌及癌前病变的手段,也是明确病理诊断的重要方法;术前精准评估病变类型、病变范围、浸润深度有利于提高ESD的完整切除率,减少追加外科手术的风险。 展开更多
关键词 早期 高级别上皮内瘤变 前评估 内镜粘膜剥离
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内镜粘膜下剥离术治疗早期胃癌62例效果观察 被引量:7
6
作者 赵治彬 孔宏芳 伏亦伟 《白求恩医学杂志》 2017年第5期627-629,共3页
目的评估内镜粘膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期胃癌的有效性及安全性。方法选取我院行ESD治疗的早期胃癌患者62例,回顾性分析其术后病理、整块切除率、完全切除率、治愈性切除率、并发症及术后肿瘤复发情况... 目的评估内镜粘膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期胃癌的有效性及安全性。方法选取我院行ESD治疗的早期胃癌患者62例,回顾性分析其术后病理、整块切除率、完全切除率、治愈性切除率、并发症及术后肿瘤复发情况。结果 62例患者经ESD共切除64处病灶,其中高级别上皮内瘤变25例,粘膜内癌35例,粘膜下癌4例。整块切除率、完全切除率及治愈性切除率分别为98.4%、93.7%、85.9%。2例(3.2%)发生术后出血,未发生术后穿孔。术后2例患者发生肿瘤局部复发。结论 ESD安全性高,具有较高的完全切除率及治愈性切除率,是治疗早期胃癌的有效方法。 展开更多
关键词 内镜粘膜剥离 早期 有效性 安全性
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防治内镜粘膜下剥离术出血的护理 被引量:7
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作者 金宇玲 陈姚钰 +2 位作者 涂晓兰 陈慧 侯宗明 《福建中医药》 2009年第5期56-57,共2页
近年来国内逐渐开展内镜粘膜下剥离术(Endo-scopic Submucosal Dissection,ESD)治疗消化道早期癌,其对于≥2cm的平坦病变可以一次性完整切除,具有对患者损伤小、恢复快、住院时间短、医疗费用低的优点,但最常见的并发症出血在某种程... 近年来国内逐渐开展内镜粘膜下剥离术(Endo-scopic Submucosal Dissection,ESD)治疗消化道早期癌,其对于≥2cm的平坦病变可以一次性完整切除,具有对患者损伤小、恢复快、住院时间短、医疗费用低的优点,但最常见的并发症出血在某种程度上限制了ESD的广泛应用。我们自2008年3月至2009年1月对11例消化道病变患者进行ESD治疗中加强出血的治疗和预防,现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 内镜粘膜剥离 出血 并发症 护理
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早期胃癌规范化诊治流程及预后因素 被引量:5
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作者 李忠武 《临床与病理杂志》 CAS 2015年第6期928-932,共5页
胃癌依然是世界范围内最常见的癌症之一。近些年,在日本,早期胃癌(early gastric cancer,EGC)约占胃癌治疗患者的57%,而在中国,该比例却不足10%。包括内镜粘膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)和内镜下粘膜切除术(endosc... 胃癌依然是世界范围内最常见的癌症之一。近些年,在日本,早期胃癌(early gastric cancer,EGC)约占胃癌治疗患者的57%,而在中国,该比例却不足10%。包括内镜粘膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)和内镜下粘膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)在内的微创手术,对于EGC患者而言是治愈性的治疗,而且患者会获得很好的预后。对于EGC而言,规范化诊治流程非常重要。首先,内镜、超声内镜及组织学检查是筛选微创手术患者的关键步骤。第二,仔细评估微创手术标本可以为将来可能的外科干预提供重要信息,这些信息包括脉管瘤栓、肿瘤体积、组织学类型、浸润深度。此外,淋巴细胞浸润情况,淋巴管侵犯、HER2/neu,Mucin-4、VEGF C、VEGF D过表达是EGC的预后因素。 展开更多
关键词 早期 规范 预后 内镜粘膜剥离 内镜粘膜切除
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胃内镜黏膜下剥离术术后并发出血的护理体会 被引量:5
9
作者 李欢 钱丹霞 +1 位作者 田园 冯静 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第20期130-132,共3页
内镜黏膜下剥离术(ESD)指利用各种电刀对〉2 cm病变进行黏膜下剥离的内镜微创技术[1]。该技术可实现较大病变的整块切除,并提供准确的病理诊断分期。随着内镜器械的不断发展,ESD已成为消化道早癌及癌前病变的首选治疗方法。尽管ESD技... 内镜黏膜下剥离术(ESD)指利用各种电刀对〉2 cm病变进行黏膜下剥离的内镜微创技术[1]。该技术可实现较大病变的整块切除,并提供准确的病理诊断分期。随着内镜器械的不断发展,ESD已成为消化道早癌及癌前病变的首选治疗方法。尽管ESD技术不断进步,出血仍是最常见的并发症[1-2]。 展开更多
关键词 内镜粘膜剥离 后出血 护理
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内镜粘膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变30例临床观察 被引量:5
10
作者 施明生 《航空航天医学杂志》 2019年第12期1492-1493,共2页
目的内镜粘膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的有效性与价值。方法将收治的30例早期胃癌及癌前病变患者按照其意愿分为两组,分别为常规组和观察组,常规组17人,观察组13人。其中给常规组使用常规外科开放手术;给观察组使用内镜粘膜下剥... 目的内镜粘膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的有效性与价值。方法将收治的30例早期胃癌及癌前病变患者按照其意愿分为两组,分别为常规组和观察组,常规组17人,观察组13人。其中给常规组使用常规外科开放手术;给观察组使用内镜粘膜下剥离术。随后对其患者的手术时间、出血量与费用、术后恢复时间与发生等进行观察。结果观察组患者的手术时间、出血量以及费用花费明显优于常规组;另外术后恢复时间、并发生发生率也都优于常规组。在术后半年进行随访的过程中两组患者都没有出现复发情况。结论使用内镜粘膜下剥离术在治疗早期胃癌及癌前病变的过程中具有良好的临床效果。 展开更多
关键词 早期 内镜粘膜剥离 临床特征 并发症
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内镜粘膜下剥离术在早期食管癌、胃癌及食管、胃癌前病变治疗中的应用 被引量:5
11
作者 张丽 张戈 +1 位作者 舒建英 杨成俊 《兵团医学》 2019年第1期47-48,共2页
目的:探讨内镜粘膜下剥离术(ESD)在早期食管癌、胃癌及食管、胃癌前病变治疗中的应用效果。方法:选取2015年5月至2017年5月我院72例早期食管癌、胃癌及癌前病变患者为研究对象,根据不同术式将入选者分为对照组和研究组,每组36例,对照组... 目的:探讨内镜粘膜下剥离术(ESD)在早期食管癌、胃癌及食管、胃癌前病变治疗中的应用效果。方法:选取2015年5月至2017年5月我院72例早期食管癌、胃癌及癌前病变患者为研究对象,根据不同术式将入选者分为对照组和研究组,每组36例,对照组患者行开放式根治术,研究组患者行内镜粘膜下剥离术,比较两组患者的治疗效果、并发症发生率及复发率。结果:研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),研究组患者的手术时间、术中出血量、首次下床时间、住院时间、住院费用及并发症发生率均显著少于对照组(P<0.05),术后随访1年,经内镜、胸腹部CT检查研究组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:内镜粘膜下剥离术创伤性小,术后恢复快,并发症发生率及复发率低,在早期食管癌、胃癌及癌前病变治疗中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 内镜粘膜剥离 早期食管癌 癌前病变
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内镜粘膜下剥离术与外科手术治疗早期胃癌对比研究 被引量:5
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作者 冯丹 《航空航天医学杂志》 2020年第2期131-132,共2页
目的对比研究内镜粘膜下剥离术与外科手术治疗早期胃癌的临床效果。方法将2016年6月-2018年6月收治早期胃癌患者112例纳入研究中,随机分组为外科手术组与内镜剥离术组,各56例,外科手术组实施常规外科手术进行治疗,内镜剥离术组则行内镜... 目的对比研究内镜粘膜下剥离术与外科手术治疗早期胃癌的临床效果。方法将2016年6月-2018年6月收治早期胃癌患者112例纳入研究中,随机分组为外科手术组与内镜剥离术组,各56例,外科手术组实施常规外科手术进行治疗,内镜剥离术组则行内镜粘膜下剥离术治疗,对照两组临床治疗效果。结果内镜剥离术组临床治疗有效率等同于外科手术组(P>0.05),手术时间、住院时间显著短于外科手术组(P<0.05),并发症发生率显著低于外科手术组(P<0.05)。结论临床早期胃癌患者的治疗中采用内镜粘膜下剥离术较外科手术更佳,可体现为临床治疗有效率更高、并发症发生率更低,住院时间、手术时间更短,可优先考虑为此类患者实施内镜粘膜下剥离术。 展开更多
关键词 内镜粘膜剥离 外科手 早期 随机对照 治疗效果 并发症
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不同术式治疗直肠癌的前瞻性随机对照研究
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作者 舒新军 赫长胜 任学宝 《长春中医药大学学报》 2024年第8期897-900,共4页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)与经肛门内镜下微创手术(TEM)治疗直肠癌(RC)的疗效。方法选择88例直肠癌患者,随机数表法分为A组与B组,A组(43例)采用经肛门内镜下微创手术治疗,B组(45例)采用内镜黏膜下剥离术治疗,2组术后均随访6个月。... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)与经肛门内镜下微创手术(TEM)治疗直肠癌(RC)的疗效。方法选择88例直肠癌患者,随机数表法分为A组与B组,A组(43例)采用经肛门内镜下微创手术治疗,B组(45例)采用内镜黏膜下剥离术治疗,2组术后均随访6个月。结果术后6个月,B组治疗总有效率高于A组(P<0.05)。B组术中出血量高于A组,平均住院时间、手术时间均短于A组(P<0.05);B组抗生素使用率低于A组(P<0.05)。随访期间,2组肿瘤完整切除率、肿瘤残留率、复发率及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后7 d,2组血清血管内皮生长因子B(VEGFB)、胃动素、血管内皮生长因子A(VEGFA)、嗜铬粒蛋白A(CgA)和血管内皮生长因子C(VEGFC)水平均降低,B组低于A组;血清D-乳酸(DLA)水平均升高,B组高于A组(P<0.05)。结论内镜黏膜下剥离术和经肛门内镜下微创手术治疗直肠癌的临床疗效及安全性均较好,临床可根据患者具体情况选择术式。 展开更多
关键词 直肠癌 内镜粘膜剥离 经肛门内镜微创手
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内镜黏膜下剥离术围手术期护理研究进展 被引量:4
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作者 孙若珊 古赛 《现代医药卫生》 2019年第3期400-403,共4页
内镜黏膜下剥离术(ESD)是内镜下黏膜下层病灶剥离的一种微创手术。与外科手术比较,ESD能最大限度地保护消化道,维护其完整性,减少创伤及其他并发症,从而节约住院费用、缩短住院时间。消化道恶性肿瘤发病率及病死率高居恶性肿瘤前列[1],... 内镜黏膜下剥离术(ESD)是内镜下黏膜下层病灶剥离的一种微创手术。与外科手术比较,ESD能最大限度地保护消化道,维护其完整性,减少创伤及其他并发症,从而节约住院费用、缩短住院时间。消化道恶性肿瘤发病率及病死率高居恶性肿瘤前列[1],ESD作为消化道癌前病变及早期癌症的首选治疗方法,已受到医疗界广泛重视和推崇,相反,针对ESD的专业护理技能却重视不足。 展开更多
关键词 内窥镜检查 黏膜 后期间 内镜粘膜剥离 围手 护理 综述
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内镜粘膜下剥离术(ESD)围手术期的护理体会
15
作者 邓小青 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第12期248-251,共4页
论述防治内镜粘膜下剥离术(ESD)的护理措施及效果。方法 ESD术患者取样40例(皆为2021.01-2023.02在我院接受ESD手术治疗),随机性分为观察组(n=20,综合护理)和对照组(n=20,常规护理),比较手术指标、满意度、SDS、SAS评分。结果 观察组住... 论述防治内镜粘膜下剥离术(ESD)的护理措施及效果。方法 ESD术患者取样40例(皆为2021.01-2023.02在我院接受ESD手术治疗),随机性分为观察组(n=20,综合护理)和对照组(n=20,常规护理),比较手术指标、满意度、SDS、SAS评分。结果 观察组住院(7.59±1.46)d,手术(93.54±10.69)min,腹胀(7.93±1.65)h缓解,用时少于对照组,满意度(90.85±10.16)分,比对照组(81.08±9.75)分高,同时,观察组SDS(34.43±5.85)分,SAS(36.43±6.19)分,低于对照组,P<0.05。结论 ESD术护理中综合护理干预不仅可以改善患者心理状态,还具有提升患者满意度,缩短手术、住院、腹胀缓解时间的效果,值得应用。 展开更多
关键词 分析效果 内镜粘膜剥离 护理方法
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咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注清醒镇痛在内镜粘膜下剥离术中的应用 被引量:4
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作者 王敏 范志宁 +3 位作者 陈惠裕 李翔 喻春钊 黄曙 《中国现代医药杂志》 2011年第12期11-14,共4页
目的评价咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注麻醉技术在内镜粘膜下剥离术(ESD)中的应用疗效及安全性。方法回顾分析我院2011年1~7月间85例应用咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注麻醉技术行ESD术的患者,持续监测并定时记录患者在ESD术中的心... 目的评价咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注麻醉技术在内镜粘膜下剥离术(ESD)中的应用疗效及安全性。方法回顾分析我院2011年1~7月间85例应用咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注麻醉技术行ESD术的患者,持续监测并定时记录患者在ESD术中的心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化,术后随访患者对术中的记忆和疼痛的感觉及术后恶心、呕吐等不良反应。结果85例患者在咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注麻醉下行ESD全部成功,82例(96.47%)麻醉效果满意。3例患者术后主诉术中有轻度痛感,能忍受。5例术中出现循环及呼吸等不良反应经对症治疗后好转。结论咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注清醒镇痛的麻醉技术用于ESD术患者的镇静、镇痛效果满意,不良反应少,能为患者提供安全、满意的ESD手术条件.值得临床推广应用。 展开更多
关键词 咪达唑仑 瑞芬太尼 靶控输注 内镜粘膜剥离
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内镜黏膜下剥离术治疗早期消化道肿瘤病变的护理 被引量:4
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作者 金渔鸿 王维红 丁小云 《现代实用医学》 2011年第10期1193-1194,共2页
随着内镜诊断及治疗技术的不断提高,越来越多的早期胃癌及癌前病变被发现并在内镜下进行治疗。内镜黏膜下剥离术(ESD)是近年发展起来的一项新技术,较之前的内镜黏膜下切除术(EMR)具有可切除较大病变、避免分块EMR复发率高以及可获... 随着内镜诊断及治疗技术的不断提高,越来越多的早期胃癌及癌前病变被发现并在内镜下进行治疗。内镜黏膜下剥离术(ESD)是近年发展起来的一项新技术,较之前的内镜黏膜下切除术(EMR)具有可切除较大病变、避免分块EMR复发率高以及可获得完整的病理组织学判断的优点。 展开更多
关键词 消化系统肿瘤 内镜粘膜剥离 护理
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丙氨酰-谷氨酰胺联合微生态制剂对食管早癌ESD术后肠黏膜屏障功能的影响
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作者 张彩凤 姜旭 +4 位作者 姬娟娟 张超群 张龙 杜学芳 韩宇 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期17-21,共5页
目的:探究丙氨酰-谷氨酰胺联合微生态制剂对食管早癌内镜粘膜下剥离术(ESD)术后肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取2020年3月至2022年12月入新乡医学院第一附属医院行ESD术的食管早癌病人96例,随机分为对照组(n=48)和干预组(n=48)。对照... 目的:探究丙氨酰-谷氨酰胺联合微生态制剂对食管早癌内镜粘膜下剥离术(ESD)术后肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取2020年3月至2022年12月入新乡医学院第一附属医院行ESD术的食管早癌病人96例,随机分为对照组(n=48)和干预组(n=48)。对照组病人予以常规术前禁食、术后基础治疗及营养支持,干预组术前第3天予开始注射丙氨酰-谷氨酰胺和口服微生态制剂(双歧杆菌四联活菌片),术后第1~7天同时予以丙氨酰-谷氨酰胺和微生态制剂。比较两组病人早期肠内营养耐受性、肠道菌群分布、肠黏膜屏障功能、营养指标、炎症因子、免疫功能及术后康复情况。结果:术后7 d,干预组病人肠道不耐受症状的发生率显著低于对照组的(14.58%vs 37.50%,P<0.05)。术后,干预组双歧杆菌、乳酸杆菌较对照组增多,大肠杆菌较对照组少,二胺氧化酶、内毒素和D-乳酸水平较对照组低,总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)和前白蛋白(PA)水平较对照组高,白细胞介素(IL-1β、-6、-8)水平较对照组低,CD3^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平较对照组高(P<0.05);干预组术后首次排气时间、排便时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:给予丙氨酰-谷氨酰胺联合微生态制剂可有效提高食管早癌病人术后早期肠内营养耐受性,减轻肠黏膜屏障功能损伤,改善营养状况,提升免疫力。 展开更多
关键词 食管早癌 内镜粘膜剥离 丙氨酰-谷氨酰胺 微生态制剂 肠黏膜屏障功能 免疫功能
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隧道法内镜下粘膜下剥离术治疗食道粘膜下肿瘤的临床价值 被引量:2
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作者 吴大鹏 孙仁虎 +2 位作者 肖君 金海林 李杨 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第24期4776-4779,4746,共5页
目的:探讨隧道法内镜下粘膜下剥离术治疗食道粘膜下肿瘤的临床价值。方法:2014年2月至2017年9月选择在本院诊治的食道粘膜下肿瘤患者172例,根据手术方法的不同分为观察组100例与对照组72例。观察组给予隧道法内镜下粘膜下剥离术,对照组... 目的:探讨隧道法内镜下粘膜下剥离术治疗食道粘膜下肿瘤的临床价值。方法:2014年2月至2017年9月选择在本院诊治的食道粘膜下肿瘤患者172例,根据手术方法的不同分为观察组100例与对照组72例。观察组给予隧道法内镜下粘膜下剥离术,对照组给予内镜粘膜下剥离术治疗,记录与随访两组的预后情况。结果:两组手术时间对比无差异(P>0.05),观察组的术中出血量、术后禁食天数与术后住院时间显著少于(短于)对照组(P<0.05)。观察组术后3 d的并发症发生率为3.0%,显著低于对照组的15.3%(P<0.05)。观察组术后1 d与术后14 d的血清IL-2、sIL-2R含量都显著低于对照组(P<0.05)。随访2年,观察组的1年与2年复发率分别为2.0%和6.0%,显著低于对照组的8.3%和15.3%(P<0.05)。结论:隧道法内镜下粘膜下剥离术治疗食道粘膜下肿瘤能减少创伤,减少并发症的发生,降低复发率,并促进患者免疫功能的恢复。 展开更多
关键词 隧道法内镜粘膜剥离 食道粘膜肿瘤 内镜粘膜剥离 免疫功能 复发
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埃索美拉唑(耐信)治疗ESD术后胃壁人造溃疡疗效观察 被引量:3
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作者 林洁 王翔 范志宁 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第15期2437-2438,共2页
目的观察埃索美拉唑(耐信)治疗ESD术后胃壁人造溃疡的疗效。方法将60例ESD患者随机分为埃索美拉唑(耐信)组和奥美拉唑(洛赛克)组,分别于ESD术后应用耐信或洛赛克为主的抗消化性溃疡药物治疗,比较两组的疗效并作成本-效果分析。结果耐信... 目的观察埃索美拉唑(耐信)治疗ESD术后胃壁人造溃疡的疗效。方法将60例ESD患者随机分为埃索美拉唑(耐信)组和奥美拉唑(洛赛克)组,分别于ESD术后应用耐信或洛赛克为主的抗消化性溃疡药物治疗,比较两组的疗效并作成本-效果分析。结果耐信和洛赛克治疗有效率相当(P>0.05),但耐信组的C/E小于洛赛克组。结论耐信可完全替代洛赛克用于ESD术后治疗。 展开更多
关键词 埃索美拉唑 奥美拉唑 内镜粘膜剥离 药物经济学 成本-效果分析
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