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全胃切除后食管-空肠Roux-en-Y吻合中带血管弓单管空肠的应用 被引量:2
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作者 陈心足 张维汉 +5 位作者 伍斌 张波 陈志新 陈佳平 周总光 胡建昆 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第6期600-603,共4页
目的探讨带血管弓单管空肠在食管胃结合部腺癌和胃中上部癌行全胃切除后食管-空肠Roux-en-Y吻合中处理吻合口张力的可行性。方法回顾性分析2012年12月至2013年4月期间,笔者所在医院应用带血管弓单管空肠处理食管胃结合部腺癌和胃中上部... 目的探讨带血管弓单管空肠在食管胃结合部腺癌和胃中上部癌行全胃切除后食管-空肠Roux-en-Y吻合中处理吻合口张力的可行性。方法回顾性分析2012年12月至2013年4月期间,笔者所在医院应用带血管弓单管空肠处理食管胃结合部腺癌和胃中上部癌行全胃切除后食管-空肠Roux-en-Y吻合中吻合口张力过高问题的13例患者的临床资料,总结手术体会。结果吻合前空肠上提最大延长长度为(7.75±1.75)cm(4~10 cm),吻合后空肠上提实际延长长度为(5.95±1.82)cm(3~9 cm),延长长度实际使用率为(77.91±16.60)%(50.0%~100.0%)。术后发生急性尿储留1例,发生左肝下间隙脓肿、腹腔感染1例,无手术死亡或严重术后并发症如吻合口漏、吻合口狭窄、腹腔出血等病例。结论带血管弓单管空肠技术能够有效安全地延长空肠系膜长度,从而降低吻合口张力。该技术在临床实践中简便易行,在遇到吻合口有潜在张力风险时可考虑采用。 展开更多
关键词 带血管弓单管空肠 食管结合 中上 切除 食管-空肠Roux-en-Y吻合
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脾脏第10组淋巴结转移情况对行脾脏保留胃癌根治术治疗胃中上部癌患者手术预后的影响 被引量:2
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作者 胡江伟 《罕少疾病杂志》 2017年第6期24-25,37,共3页
目的探究脾脏第10组淋巴结转移情况对行脾脏保留胃癌根治术治疗胃中上部癌患者手术预后的影响。方法选取2010年1月-2014年1月于许昌市中心医院行脾脏保留胃癌根治术治疗的298例胃中上部癌患者为研究对象,术后随访3年,根据患者住院复查... 目的探究脾脏第10组淋巴结转移情况对行脾脏保留胃癌根治术治疗胃中上部癌患者手术预后的影响。方法选取2010年1月-2014年1月于许昌市中心医院行脾脏保留胃癌根治术治疗的298例胃中上部癌患者为研究对象,术后随访3年,根据患者住院复查、门诊复查和电话随访等方式记录患者3年生存率情况。结果单因素分析结果显示,术前CEA、术前CA72-4、肿瘤直径、Borrmann分型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移分期、第10组淋巴结转移和胃周癌结节形成可影响胃中上部癌患者脾脏保留胃癌根治术后3年生存率(P<0.05);多因素分析结果显示,肿瘤浸润深度T4、肿瘤TNM分期ⅢC期、第10组淋巴结转移、胃周癌结节形成均为影响胃中上部癌患者脾脏保留胃癌根治术预后的独立危险因素(P<0.05)。结论肿瘤浸润深度T4、肿瘤TNM分期ⅢC期、第10组淋巴结转移、胃周癌结节形成是影响胃中上部癌患者脾脏保留胃癌根治术预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 淋巴结 根治术 中上 预后
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进展期胃中上部癌行腹腔镜后康复效果的影响因素分析
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作者 徐飞鹏 许庆文 +5 位作者 鲁珏 林琳 黄哲 周才进 王妃凤 朱文劲 《中国实用医药》 2017年第14期5-7,共3页
目的探讨分析进展期胃中上部癌行腹腔镜后康复效果的影响因素。方法 90例进展期胃中上部癌行腹腔镜治疗患者为研究对象,随访观察6个月后,由肿瘤科专家团队对患者的康复状况进行评定,比较不同因素组患者康复效果评分之间的差异。结果家... 目的探讨分析进展期胃中上部癌行腹腔镜后康复效果的影响因素。方法 90例进展期胃中上部癌行腹腔镜治疗患者为研究对象,随访观察6个月后,由肿瘤科专家团队对患者的康复状况进行评定,比较不同因素组患者康复效果评分之间的差异。结果家庭月收入<2000元、T4b分期、肿瘤直径≥5 cm、有淋巴结转移、有抑郁症状的患者康复状况评分(6.09±1.66)、(6.45±1.86)、(5.98±1.48)、(6.03±1.75)、(6.12±1.83)分高于家庭收入≥2000元、(T2、T3、T4a期)、肿瘤直径<5 cm、无淋巴结转移、无抑郁症状患者的(5.31±1.10)、(5.34±1.05)、(5.27±1.13)、(5.28±1.02)、(5.39±1.26)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。其他因素组康复效果评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论家庭月收入<2000元、T4b分期、肿瘤直径≥5 cm、有淋巴结转移、有抑郁症状的患者较其他患者的康复效果差,针对这些高危因素的患者,应该鼓励家庭和社会给予充分的支持,争取相关政策减轻患者经济负担,适当予以心理护理调节负面情绪,加强辅助治疗与康复护理,提高康复效果、改善预后。 展开更多
关键词 中上 进展期 腹腔镜 康复效果 影响因素
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两种手术方案治疗进展期胃中上部癌的临床对比研究 被引量:1
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作者 骆祥章 《智慧健康》 2018年第30期135-136,共2页
目的对比分析两种手术方案治疗进展期胃中上部癌的临床效果。方法择取进展期胃中上部癌患者66例,按照数字奇偶法将其分成对照组(33例)和研究组(33例),对照组接受D2淋巴结清扫术,研究组接受全系膜切除术。结果研究组手术时间比对照组短,... 目的对比分析两种手术方案治疗进展期胃中上部癌的临床效果。方法择取进展期胃中上部癌患者66例,按照数字奇偶法将其分成对照组(33例)和研究组(33例),对照组接受D2淋巴结清扫术,研究组接受全系膜切除术。结果研究组手术时间比对照组短,术中出血量比对照组少(P<0.05);研究组随访生存率比对照组高(P<0.05),疾病复发率比较无统计学差异(P>0.05)。结论针对进展期胃中上部癌患者,全系膜切除术治疗的效果优于D2淋巴结清扫术,临床价值更加显著,值得推广及应用。 展开更多
关键词 D2淋巴结清扫术 全系膜切除术 进展期中上 疗效
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