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肿瘤标志的临床应用 被引量:180
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作者 万文徽 李吉友 《中华医学检验杂志》 CSCD 1997年第1期49-51,共3页
肿瘤标志的临床应用万文徽李吉友肿瘤标志(tumourmarker)是Herberman于1978年在美国NCI召开的人类免疫及肿瘤免疫诊断会上提出的,次年在英国第7届肿瘤发生生物学和医学会议被确认并开始引用。肿瘤标志... 肿瘤标志的临床应用万文徽李吉友肿瘤标志(tumourmarker)是Herberman于1978年在美国NCI召开的人类免疫及肿瘤免疫诊断会上提出的,次年在英国第7届肿瘤发生生物学和医学会议被确认并开始引用。肿瘤标志的研究与应用在肿瘤学中已成为一个引... 展开更多
关键词 肿瘤标志物 临床应用 肿瘤 诊断
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对肿瘤标志物的再认识 被引量:116
2
作者 吴健民 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期11-13,共3页
关键词 肿瘤标志物 早期诊断 死亡率 本周蛋白 性疾病 TM 早期治疗 办法 历史 发现
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改变肝癌早期诊断和治疗现状的新肝癌血清标志物 被引量:117
3
作者 徐海峰 杨华瑜 +1 位作者 张宏冰 毛一雷 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2008年第1期104-108,共5页
原发性肝癌是目前世界上致死率最高的恶性肿瘤之一,在全世界范围内的发病率有逐年上升的趋势。早期诊断对肝癌患者的预后至关重要。对于肝癌的高危人群,现在最常用的监测手段是定期检测血浆中甲胎蛋白(AFP)水平和影像学检查如超声等。然... 原发性肝癌是目前世界上致死率最高的恶性肿瘤之一,在全世界范围内的发病率有逐年上升的趋势。早期诊断对肝癌患者的预后至关重要。对于肝癌的高危人群,现在最常用的监测手段是定期检测血浆中甲胎蛋白(AFP)水平和影像学检查如超声等。然而,甲胎蛋白的敏感性和特异性都不令人满意。近年来,蛋白组学技术的发展使得筛选新的肿瘤标志物成为可能,各种有希望的新的肿瘤标志物被相继发现,其中高尔基体蛋白73(GP73)最有可能成为更好的诊断肝癌,尤其是早期肝癌的血清标志物。在仅有的少数报道中,其敏感性可达69%,特异性可达90%,而其异构体敏感性和特异性可达90%和100%。除此之外,新发现的肝癌患者血清中高表达的标志物有甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、异常凝血酶原(DCP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、磷脂酰基醇蛋白聚糖-3(GPC-3)、肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子β1(TGFβ1)、血管内皮生长因子(VEGF)、粘液素1(MUC-1,KL-1)等。这些新的血清标志物,正在被各种临床研究进行检测,有希望改变肝癌早期诊断和治疗的现状。我们正在进行GP73的大样本临床研究,取得初步结果。 展开更多
关键词 肝癌 诊断 GP73 肿瘤标志物
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肿瘤标志在肿瘤早期诊断中的研究与应用进展 被引量:97
4
作者 邹雄 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期71-72,共2页
关键词 肿瘤 早期诊断 肿瘤标志物 研究
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加强肿瘤生物学标志的研究和评价 被引量:101
5
作者 李春海 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 2000年第1期6-8,共3页
关键词 肿瘤 标志 诊断 肿瘤标志物
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血清CEA、CA125及Cyfra21-1水平对中晚期非小细胞肺癌患者预后的影响 被引量:108
6
作者 杜军华 乔洪源 尹宜发 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期137-140,共4页
目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、非小细胞肺癌相关抗原(Cyfra21-1)水平与无疾病进展生存期的相关性。方法选取2012年6月至2014年5月于宜昌市第二人民医院确诊的非小细胞肺癌患者120例,对其临... 目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、非小细胞肺癌相关抗原(Cyfra21-1)水平与无疾病进展生存期的相关性。方法选取2012年6月至2014年5月于宜昌市第二人民医院确诊的非小细胞肺癌患者120例,对其临床资料进行回顾性分析,了解CEA、CA125、Cyfra21-1水平与无疾病进展生存期的相关性。结果与鳞癌患者相比,血清CEA水平在肺腺癌患者中明显升高(P<0.05);血清CA125水平在Ⅳ期肺腺癌患者中明显升高(P<0.05);血清Cyfra21-1在患者疾病一般特征中差异未见统计学意义(P>0.05)。血清CEA、CA125、Cyfra21-1水平升高的患者中位无疾病进展生存期分别为4.2、4.5、4.3月,与正常组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论晚期非小细胞肺癌患者CEA、CA125、Cyfra21-1升高与无疾病进展生存期存在明显的相关性,临床医师可通过检测患者血清CEA、CA125、Cyfra21-1水平判断预后。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肿瘤标志物 预后价值 无进展生存期
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肿瘤标志物CA15-3的免疫放射分析及其临床应用 被引量:82
7
作者 陈智 周范振 +2 位作者 符杨剑 许杨 田征宇 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期125-128,共4页
目的发展一项新的肿瘤标志物免疫放射分析,并初步评价其临床应用价值。方法从瑞典引进单克隆抗体Ma552与Ma695,以前者为扑捉抗体,后者为标记抗体,建立一种夹心式的免疫放射分析。将Ma552包被于聚苯乙烯小珠上,并以... 目的发展一项新的肿瘤标志物免疫放射分析,并初步评价其临床应用价值。方法从瑞典引进单克隆抗体Ma552与Ma695,以前者为扑捉抗体,后者为标记抗体,建立一种夹心式的免疫放射分析。将Ma552包被于聚苯乙烯小珠上,并以125-I标记Ma695单抗。测定为室温下的一步反应。结果标准曲线的Bmax/B0为82。本测定的灵敏度为0.3U/ml;批内与批间CV分别为8%与10%。50名正常女性血清CA15-3值为11.3±3.9U/ml,若以30U/ml为判别的界值,则假阳性率为0%。良性乳腺病40例,CA15-3值9.6±5.8U/ml,假阳性率0%。65例不同病程阶段的乳腺癌患者,疗前血清CA15-3水平为88.4±159.6U/ml,总阳性率50.8%。肝转移,特别是骨转移引起显著的血清CA15-3升高,阳性率可达100%(n=9)。乳腺癌复发的患者CA15-3阳性率为80%(n=5)。结论新建成的免疫放射分析在乳腺癌的诊断,鉴别诊断,监视转移和复发中有高度的临床应用价值,比CEA更好。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 免疫放射测定 CA15-3 抗原 乳腺癌
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肿瘤标志物的临床应用建议 被引量:92
8
《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期103-116,共14页
肿瘤的发病率逐年升高,且发病年龄有年轻化的趋势,恶性肿瘤的早期诊断及定位相对困难,死亡率高,严重危害人类健康。现在肿瘤和心脑血管疾病,成为发病率和死亡率最高的两类疾病。为了科学、合理地将肿瘤标志物(tumormarker,TM)... 肿瘤的发病率逐年升高,且发病年龄有年轻化的趋势,恶性肿瘤的早期诊断及定位相对困难,死亡率高,严重危害人类健康。现在肿瘤和心脑血管疾病,成为发病率和死亡率最高的两类疾病。为了科学、合理地将肿瘤标志物(tumormarker,TM)应用于肿瘤的筛查、诊断、预后评估、疗效监测、复发预测等环节,中华医学会检验分会、卫生部临床检验中心和中华检验医学杂志编辑委员会共同制定TM的临床应用建议。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 临床应用 临床检验中心 心脑血管疾病 中华医学会 早期诊断 编辑委员会 发病年龄
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CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125联合检测在肺癌诊断中的价值 被引量:91
9
作者 王文涛 张国俊 《中国实验诊断学》 2014年第2期224-226,共3页
目的评价血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)在肺癌诊断中的作用及其联合检测的临床价值。方法选取500例肺癌患者,分为鳞癌、腺癌和小细胞癌3组,采用电化学发光法检测并... 目的评价血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)在肺癌诊断中的作用及其联合检测的临床价值。方法选取500例肺癌患者,分为鳞癌、腺癌和小细胞癌3组,采用电化学发光法检测并分析各组间及和50例健康对照组血清CEA,CYFRA21-1,NSE,CA125水平。结果肺癌组的各项肿瘤标志物水平较健康对照组差异具有统计学意义(P<0.05);腺癌组与鳞癌组比较中,CEA,CYFRA21-1差异具有统计学意义(P<0.05);小细胞癌组与鳞癌组比较中,CYFRA21-1,NSE差异具有统计学意义(P<0.05);小细胞癌组与腺癌组比较中,CEA,NSE差异具有统计学意义(P<0.05);4种肿瘤标志物联合检测肺癌敏感性为83%,高于任一肿瘤标志物单项检测。结论 4种肿瘤标志物在肺癌诊断、病理类型和临床分期中均有一定价值,其中CEA对肺腺癌,CYFRA21-1对肺鳞癌,NSE对肺小细胞癌诊断价值较高。肿瘤标志物联合检测有助于提高肺癌的诊断和肺癌高危人群的筛查。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 肺癌 CEA CYFRA21-1 NSE CA125 联合检测
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联合检测6种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的意义 被引量:87
10
作者 曾聪 全国莉 王春莲 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期808-810,共3页
目的探讨6种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法检测50例肺癌、50例肺良性疾病和50例健康体检者血中癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原125(CA125)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、神经元特异性烯醇化酶(N... 目的探讨6种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法检测50例肺癌、50例肺良性疾病和50例健康体检者血中癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原125(CA125)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA 21-1)的含量。结果肺癌组血清CEA、CA125、NSE、CYFRA 21-1的数值明显高于正常组和良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);在多种标志物联合检测中,3种标志物联合检测中CEA+CA125+CYFRA 21-1的敏感性最高(86%),其次为CEA+CA125+SCCAg(80%),两种标志物检测中,CEA+CA125的敏感性最高(76%)。结论联合检测可明显提高肺癌的敏感性,为早期诊断早治疗提供有力的证据。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 肺癌 CEA CA125 CYFRA21-1 NSE AFP SCCAG
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肿瘤标志临床应用中的若干问题 被引量:81
11
作者 万文徽 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 2000年第1期9-10,共2页
关键词 肿瘤标志物 诊断 正常参考值
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Serum tumor markers for detection of hepatocellular carcinoma 被引量:78
12
作者 Lin Zhou Jia Liu Feng Luo 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2006年第8期1175-1181,共7页
Hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the most frequent malignant tumors and is the second most common cause of cancer death in China. Therefore, it is very important to detect this disease and the recurrence at ... Hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the most frequent malignant tumors and is the second most common cause of cancer death in China. Therefore, it is very important to detect this disease and the recurrence at its earlier period. Serum tumor markers, as the effective method for detecting hepatocellular carcinoma for a long time, could be divided into 4 categories: oncofetal antigens and glycoprotein antigens; enzymes and isoenzymes; genes; and cytokines. Serum alpha fetoprotein (AFP) is the most widely used tumor marker in detecting patients with hepatocellular carcinoma, and has been proven to have capability of prefiguring the prognosis. However, it has been indicated that AFP-L3 and DCP excel AFP in differentiating hepatocellular carcinoma from nonmalignant hepatopathy and detecting small hepatocellular carcinoma. Some tumor markers, such as human cervical cancer oncogene and human telomerase reverse transcriptase mRNA, have also been indicated to have higher accuracies than AFP. Furthermore, some other tumor markers, such as glypican-3, gamma-glutamyl transferase Ⅱ, alpha-Ifucosidase, transforming growth factor-beta1, tumorspecific growth factor, have been indicated to be available supplementaries to AFP in the detection. AFP mRNA has been shown to correlate with the metastasis and recurrence of HCC, and it may be the most useful marker to prefigure the prognosis. Some other markers, such as gamma-glutamyl transferase mRNA, vascular endothelial growth factor, and interleukin-8, could also be used as available prognostic indicators, and the simultaneous determination of AFP and these markers may detect the recurrence of HCC at its earlier period. 展开更多
关键词 Hepatocellular carcinoma Serum tumor markers Sensitivity SPECIFICITY PROGNOSIS
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肺癌血清肿瘤标志物的临床意义 被引量:75
13
作者 赵肖 王孟昭 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第3期286-291,共6页
肺癌血清肿瘤标志物在肺癌的早期诊断、病理分型、疾病分期、疗效评估和指导预后等方面起着重要的作用,本文旨在对神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽(ProGRP)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、组织多肽抗原(TPA)、鳞状细胞癌相关... 肺癌血清肿瘤标志物在肺癌的早期诊断、病理分型、疾病分期、疗效评估和指导预后等方面起着重要的作用,本文旨在对神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽(ProGRP)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、组织多肽抗原(TPA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)和癌胚抗原(CEA)这6种重要的肺癌血清肿瘤标志物的临床意义进行综述。 展开更多
关键词 肿瘤 肿瘤标志物 诊断 治疗
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肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA联合检测在老年胃癌诊断中的应用 被引量:77
14
作者 谢海涛 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期127-129,共3页
目的观察肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA单项及联合检测在老年胃癌诊断中的价值。方法选取老年胃癌患者50例作为观察组,同时选取慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生的患者50例为对照1组,选取浅表性胃炎或正常胃黏膜者50例作为对照2组... 目的观察肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA单项及联合检测在老年胃癌诊断中的价值。方法选取老年胃癌患者50例作为观察组,同时选取慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生的患者50例为对照1组,选取浅表性胃炎或正常胃黏膜者50例作为对照2组。检测三组观察对象的血清,上午取空腹静脉血10 ml,用离心机分离,然后将分离血清存贮在-90℃的冷冻冰箱进行保存,最后进行肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA检测。且通过CA724、CA199、CA242、CEA单项及联合检测分析不同分化程度和不同分级的检测情况。结果观察组患者血清肿瘤标志物各项指标明显高于对照1组和对照2组(P<0.05和P<0.01);且对照1组各项指标均明显高于对照2组(P<0.05)。高、中分化组胃癌患者CA724、CA199、CA242阳性率均优于低分化组(P<0.05)。各组CEA阳性率差异不明显(P>0.05)。Ⅰ和Ⅱ期胃癌患者4种肿瘤标志物阳性水平明显低于Ⅳ期(P<0.05)。Ⅰ和Ⅱ期胃癌患者肿瘤标志物阳性率明显高于Ⅳ期(P<0.05)。结论肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA的水平异常升高或可提示有癌前病变或胃癌的发生,它可作为胃癌早期诊断的重要辅助指标。 展开更多
关键词 胃癌 CA724 CA199 CA242 CEA 肿瘤标志物
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浸润性乳腺导管癌组织中Ezrin和钙粘素E的表达与淋巴结转移的关系 被引量:53
15
作者 李琼 吴明富 +4 位作者 宋安萍 魏军成 徐刚 卢运萍 马丁 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第3期363-366,共4页
背景与目的:Ezrin是一种细胞骨架连接蛋白,参与调节肿瘤细胞的生长和转移。本研究通过检测Ezrin和钙粘素E(E-cadherin)在浸润性乳腺导管癌中的表达情况,探讨其在淋巴结转移中的意义。方法:采用免疫组织化学SP法检测60例浸润性乳腺导管... 背景与目的:Ezrin是一种细胞骨架连接蛋白,参与调节肿瘤细胞的生长和转移。本研究通过检测Ezrin和钙粘素E(E-cadherin)在浸润性乳腺导管癌中的表达情况,探讨其在淋巴结转移中的意义。方法:采用免疫组织化学SP法检测60例浸润性乳腺导管癌病理组织切片中Ezrin和E-cadherin的表达。结果:Ezrin在37例无转移的癌组织中19例异常表达(51.35%),23例有转移的癌组织中17例异常表达(73.91%)。E-cadherin在无转移的癌组织中15例异常表达(40.54%),而在有转移的癌组织中15例异常表达(65.22%)。Ezrin异常表达与E-cadherin异常表达有显著的正相关性(r=0.898,P=0.038)。结论:Ezrin和E-cadherin与乳腺导管癌的浸润和转移密切相关,可以作为预测浸润性乳腺导管癌淋巴结转移的重要肿瘤标志物。 展开更多
关键词 EZRIN E-CADHERIN 乳腺肿瘤 淋巴结转移 肿瘤标志物
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联合检测血清HE4和CA125在卵巢癌早期诊断及病情监测中的价值 被引量:71
16
作者 宋晓翠 滕洪涛 +3 位作者 张建海 殷红梅 余江 田向文 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第14期2380-2382,共3页
目的:探究血清人附睾分泌蛋白4(HE4)作为上皮性卵巢癌(EOC)标志物及联合检测HE4和糖类抗原125(CA125)在卵巢癌早期诊断及病情监测中的价值。方法:对65例EOC患者(EOC组)、84例卵巢上皮类良性疾病患者(对照组)和50例健康妇女(健康组)分别... 目的:探究血清人附睾分泌蛋白4(HE4)作为上皮性卵巢癌(EOC)标志物及联合检测HE4和糖类抗原125(CA125)在卵巢癌早期诊断及病情监测中的价值。方法:对65例EOC患者(EOC组)、84例卵巢上皮类良性疾病患者(对照组)和50例健康妇女(健康组)分别采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)和电化学发光法测定血清HE4、CA125水平,并对其中47例EOC患者血清HE4、CA125水平进行随访。结果:EOC患者血清HE4和CA125水平明显高于对照组和健康组,HE4单项、CA125单项、HE4+CA125联合检测的灵敏度分别为84.62%、66.15%、93.85%,特异度分别为82.14%、60.71%、90.48%。EOC患者术前血清HE4和CA125水平明显高于术后,Ⅲ~Ⅳ期EOC患者的HE4和CA125水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期。随访的47例EOC患者中手术治疗后病情好转者,HE4和CA125水平皆下降。联合检测时HE4和CA125浓度变化与病情发展之间的符合率为80.0%。结论:HE4是一种较为理想的卵巢肿瘤标志物,联合检测HE4和CA125可用于EOC的早期诊断和术后病情监测,能很好地反映疾病发展趋势,对于预测EOC预后有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 肿瘤标志物 人附睾分泌蛋白4 糖类抗原125
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肿瘤标志物的临床应用价值 被引量:61
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作者 陈允硕 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 2000年第1期52-55,共4页
关键词 肿瘤 早期诊断 肿瘤标志物 TM
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CEA、CYFRA21-1和CA125联合检测对非小细胞肺癌患者预后水平的评估价值 被引量:67
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作者 王秋波 施雪峰 +1 位作者 李巍 惠超 《实用癌症杂志》 2016年第10期1601-1604,共4页
目的观察非小细胞肺癌患者癌胚抗原(CEA)、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)水平在治疗前后的变化,探讨3项肿瘤标志物在评价非小细胞肺癌患者近期疗效和预后中的应用价值。方法选取80例晚期(Ⅲ期、Ⅳ期)非小细胞肺... 目的观察非小细胞肺癌患者癌胚抗原(CEA)、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)水平在治疗前后的变化,探讨3项肿瘤标志物在评价非小细胞肺癌患者近期疗效和预后中的应用价值。方法选取80例晚期(Ⅲ期、Ⅳ期)非小细胞肺癌患者,均接受至少2个周期的顺铂+吉西他滨(GP)方案或紫杉醇+顺铂(PC)方案化疗。所有患者在化疗前后均检测其血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平。结果腺癌患者CEA及CA125水平比鳞癌更高,而鳞癌CYFRA21-1水平比腺癌更高(P<0.05);Ⅳ期、外转移部位数量≥3的患者的CEA、CYFRA21-1、CA125水平均比Ⅲ期、外转移部位数量<3的患者高(P<0.05)。PR患者治疗后血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平均比治疗前显著降低(P<0.05)。SD患者治疗前后3项肿瘤标志物水平差异不明显(P>0.05)。PD患者治疗后血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平均显著增加(P<0.05)。CEA<15 ng/m L患者的平均PFS、OS均比CEA≥15 ng/m L的患者长(8.48±3.24 VS 5.04±2.03;17.11±5.13 VS 13.11±4.12);CYFRA21-1<5 ng/m L患者的平均PFS、OS均比CYFRA21-1≥5 ng/m L的患者长(8.92±3.47 VS 4.88±2.31;18.01±5.80 VS 13.44±4.75);CA125<30 U/m L患者的平均PFS、OS均比CA125≥30 U/m L的患者长(7.96±3.51 VS 5.91±2.75;16.47±6.52 VS 13.51±5.18),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平对肿瘤分期及病理分型具有一定的参考意义,在评价晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和预后水平中具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肿瘤标志物 CEA CYFRA21-1 CA125
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胸水和血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP联合检测对肺癌的诊断价值 被引量:67
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作者 黄芳 薛丽 +2 位作者 宋琳岚 徐楠 耿燕 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第13期2054-2058,共5页
目的:探讨联合检测肺癌胸水和血清中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)5种肿瘤标志物水平在肺癌临床诊断中的应用价值,以期提高鉴别良恶性胸水的... 目的:探讨联合检测肺癌胸水和血清中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)5种肿瘤标志物水平在肺癌临床诊断中的应用价值,以期提高鉴别良恶性胸水的能力。方法:用电化学发光法检测93例肺癌患者和54例肺炎性疾病患者的血清及胸水标本CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP水平。结果:癌性胸水组中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP 5种肿瘤标志物平均水平与炎性胸水组比较,差别均有统计学意义(P<0.05);癌性胸水组中CEA、CYFRA21-1、CA125的含量远远高于炎性胸水组(20~600倍)(P<0.01)。肺癌胸水组中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP 5种肿瘤标志物水平与肺癌血清组比较,差别均有统计学意义(P<0.05)。肺癌胸水组中CEA、CYFRA21-1、CA125的含量远远高于肺癌血清组(7~80倍)(P<0.01),相比与正常对照组更是有200倍以上的增高(P<0.01),因此胸水中CEA、CYFRA21-1、CA125百倍左右的升高提示恶性肿瘤的存在。将93例癌性胸水和血清分为腺癌、鳞癌和小细胞癌。腺癌、鳞癌和小细胞癌胸水组中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP 5种肿瘤标志物含量明显高于炎性胸水组(P<0.01);腺癌胸水组中CEA含量明显高于鳞癌和小细胞癌(P<0.01);鳞癌胸水组中CYFRA21-1含量明显高于腺癌和小细胞癌(P<0.01);小细胞癌胸水组中NSE和Pro-GRP含量明显高于腺癌和鳞癌(P<0.01)。CA125含量在胸水组中腺癌、鳞癌含量明显高于小细胞癌(P<0.01)。5种标志物单项及联合检测的灵敏度肺癌胸水组均高于肺癌血清组,肺癌胸水中5项联合检测后灵敏度可达99.11%。结论:肺癌组胸水中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和Pro-GRP 5种肿瘤标志物联合检测有利于良恶性胸水的鉴别诊断,联合检测可以提高肺癌诊断的灵敏度,当肿瘤标志物显著升高时,CEA可作为肺腺癌的肿瘤标志物;CYFRA21-1可� 展开更多
关键词 胸水 肿瘤标志物 肺癌 鉴别诊断
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多种肿瘤标志物在胰腺癌中的诊断价值及相关性研究 被引量:66
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作者 林文科 吴吉芳 郑志昂 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期120-125,共6页
目的:探讨血清肿瘤标志物联合检测对胰腺癌的诊断价值及相关性。方法:选取2013年1月至2016年5月我院胰腺癌患者146例,非胰腺癌患者128例和健康体检者124例,放射免疫分析仪检测各组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF水平,并进... 目的:探讨血清肿瘤标志物联合检测对胰腺癌的诊断价值及相关性。方法:选取2013年1月至2016年5月我院胰腺癌患者146例,非胰腺癌患者128例和健康体检者124例,放射免疫分析仪检测各组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF水平,并进行各组间比较。绘制受试工作特征曲线(ROC)分析各肿瘤标志物在胰腺癌患者中的诊断价值,线性相关分析各肿瘤标志物的相关性。应用多元Logistic回归模型分析胰腺癌的独立危险因素。结果:胰腺癌组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF水平明显高于对照组和非胰腺癌组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Ⅳ期和Ⅲ期患者血清CA19-9、CA242、CA50、CA125及TSGF水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期(P<0.01),且Ⅳ期患者血清CA19-9、CA242、CA125及CEA水平明显高于Ⅲ期(P<0.01)。胰腺癌组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF的阳性率明显高于对照组和非胰腺癌组(P<0.01)。ROC曲线显示,血清CA19-9的AUC高于其他单项指标,其最佳临界值、灵敏度和特异度分别为114.5 U/ml、81.2%和79.3%。6项联合检测的诊断效能均优于各单项检测,其灵敏度和特异度分别为92.4%和76.5%。相关性分析显示,血清CA19-9与CA242、CA50及CA125均呈正相关(r=0.703,P=0.005;r=0.572,P=0.024;r=0.439,P=0.036)。多元Logistic回归分析显示,吸烟、不正确的饮食习惯、糖尿病史、胆系疾病史及CA19-9、CA242、CEA进入回归模型,其OR值及95%CI分别为1.717(0.736~2.359)、2.865(2.217~3.685)、2.614(2.186~3.127)、3.527(2.842~4.377)、4.214(3.570~4.962)、2.315(2.114~2.539)、1.876(1.175~2.852)。结论:血清肿瘤标志物联合检测有助于提高早期胰腺癌诊断的准确性,吸烟、不正确的饮食习惯、糖尿病史、胆系疾病史及高水平的CA19-9、CA242、CEA是胰腺癌的独立危险因素。 展开更多
关键词 胰腺癌 肿瘤标志物 ROC曲线 相关性
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