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经尿道前列腺癌等离子电切术治疗晚期前列腺癌尿潴留的临床研究
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作者 张格金 徐玉龙 +5 位作者 郭建 陈波 马雨阳 许浩 潘登 庞昆 《黑龙江医学》 2024年第12期1440-1442,1446,共4页
目的:观察经尿道前列腺癌等离子电切术(TuPkR-PCa)对晚期前列腺癌伴尿潴留(APCa-UR)患者排尿症状的改善效果。方法:回顾性分析2016年6月—2020年5月宿迁市钟吾医院和徐州市中心医院就诊的51例APCa-UR患者临床资料。根据治疗方式不同,将... 目的:观察经尿道前列腺癌等离子电切术(TuPkR-PCa)对晚期前列腺癌伴尿潴留(APCa-UR)患者排尿症状的改善效果。方法:回顾性分析2016年6月—2020年5月宿迁市钟吾医院和徐州市中心医院就诊的51例APCa-UR患者临床资料。根据治疗方式不同,将患者分为两组。非手术组(34例):留置尿管,同时予醋酸阿比特龙及戈舍瑞林内分泌治疗,每4周试拔除尿管,若不能自行排尿或残余尿仍大于70 mL,则再次留置尿管,直至可自行排尿及残余尿小于70 mL。手术组(17例):采用TuPkR-PCa切除部分前列腺组织,术后1周拔除尿管,并同时辅以阿比特龙及戈舍瑞林内分泌治疗。随访比较两组肿瘤指标、国际前列腺症状评分表(IPSS)及手术组术前术后排尿情况等数据。结果:两组患者基线资料比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.362、0.012、0,P>0.05);治疗前1周两组患者IPSS评分、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积等比较,差异无统计学意义(t=-0.120、0.870、-0.510、-0.620,P>0.05);治疗后3个月,TuPkR-PCa较内分泌治疗对改善APCa-UR症状效果明显,差异有统计学意义(t=9.070,P<0.05)。结论:在晚期前列腺癌伴尿潴留患者的治疗中,TuPkR-PCa可以在不改变肿瘤学特性的情况下,有效改善前列腺癌伴尿潴留患者生活质量。 展开更多
关键词 晚期前列腺癌 尿潴留 经尿道前列腺癌等离子电切术 疗效 肿瘤学指标
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经尿道前列腺等离子电切术后晚期前列腺癌患者相关急性尿潴留的临床治疗方案研究 被引量:1
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作者 庞昆 梁清 +3 位作者 陈波 史振铎 董洋 韩从辉 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期25-30,共6页
目的:研究经尿道前列腺等离子电切术(TuPkRP)治疗晚期前列腺癌(PCa)相关急性尿潴留(AUR)患者和治疗良性前列腺增生(BPH)相关AUR的手术安全性差异,同时对PCa患者的肿瘤学特性进行评估。方法:本试验采用回顾性研究,试验分为两部分,首先比... 目的:研究经尿道前列腺等离子电切术(TuPkRP)治疗晚期前列腺癌(PCa)相关急性尿潴留(AUR)患者和治疗良性前列腺增生(BPH)相关AUR的手术安全性差异,同时对PCa患者的肿瘤学特性进行评估。方法:本试验采用回顾性研究,试验分为两部分,首先比较行TuPkRP治疗的晚期PCa和BPH的AUR患者的基线资料及手术参数如手术时长、术前术后血红蛋白下降量、术后3个月IPSS下降值、术后住院天数等,以比较TuPkRP治疗晚期PCa相关AUR的安全性;其次,比较晚期PCa相关AUR同时应用ADT治疗和TuPkRP治疗的患者和仅使用ADT而不行TuPkRP治疗的肿瘤指标如PSA值、ECT骨转移情况等,以观察晚期PCa相关AUR患者是否因为TuPkRP治疗而导致肿瘤进展。结果:各组间基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。晚期PCa相关AUR并行TuPkRP治疗组的手术时长和术后的住院时间显著高于因BPH尿潴留并行TuPkRP治疗的患者组(P<0.05),而在血红蛋白下降量和术后3个月IPSS评分下降值并无显著统计学差异(P>0.05);同时,晚期PCa相关AUR并行TuPkRP治疗+ADT治疗的患者组和晚期PCa相关AUR仅用ADT治疗患者组间,PCa相关肿瘤学参数等无统计学差异(P>0.05)。结论:晚期PCa相关AUR采用TuPkRP治疗,从手术安全性上来讲,并发症和不良事件并未显著高于BPH行TuPkRP手术;同时行本手术,相较于晚期PCa相关AUR仅留置导尿+内分泌治疗的患者,并未显著促进PCa的肿瘤进展。 展开更多
关键词 晚期前列腺癌 急性尿潴留 经尿道前列腺等离子电切术 良性前列腺增生 肿瘤学指标
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适形调强放疗联合内分泌治疗对局部晚期前列腺癌患者血清肿瘤学指标与无转移生存率的影响 被引量:5
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作者 余杰 王旸 +5 位作者 贾彦召 杨峥 张森 刘瀚文 饶石磊 张凯 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第8期609-612,630,共5页
目的回顾性分析适形调强放疗联合内分泌治疗局部晚期前列腺癌的临床疗效及对患者血清肿瘤学指标、无转移生存率的影响。方法收集我院2009年1月至2015年2月期间收治的97例局部晚期前列腺癌患者的临床资料,根据放疗方法不同分为调强组55... 目的回顾性分析适形调强放疗联合内分泌治疗局部晚期前列腺癌的临床疗效及对患者血清肿瘤学指标、无转移生存率的影响。方法收集我院2009年1月至2015年2月期间收治的97例局部晚期前列腺癌患者的临床资料,根据放疗方法不同分为调强组55例和常规适形组42例,前者行适形调强放疗联合内分泌治疗,后者行常规或三维适形放疗联合内分泌治疗。治疗结束后2个月进行近期疗效评定,检测血清前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺抗原(fPSA)浓度,并随访统计无转移生存率及累计生存率。结果调强组、常规适形组总缓解率(RR)分别为61.82%、45.24%,差异无统计学意义(P>0.05),但前者疗效分布明显优于后者,差异有统计学意义(P<0.05);调强组Ⅲ期、Ⅳ期患者RR与常规适形组患者相比,Gleason分级4级、5级患者RR与常规适形组患者相比均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前血清PSA、fPSA浓度接近,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后血清PSA、fPSA浓度均明显较治疗前下降,但调强组下降幅度显著大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗结束后1年、3年累计生存率接近,差异无统计学意义(P>0.05),但调强组1年、3年无转移生存率为60.00%、38.18%,明显高于常规适形组的38.09%、19.05%(P<0.05)。结论适形调强放疗联合内分泌可明显提高局部晚期前列腺癌的临床治疗疗效,调节患者血清肿瘤学指标浓度,提高无转移生存率。 展开更多
关键词 适形调强放疗 局部晚期 前列腺癌 肿瘤学指标 无转移生存率
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低位直肠癌腹腔镜保肛手术与传统开腹手术疗效对比观察
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作者 惠修燕 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第10期94-97,共4页
比较两种手术方法在低位直肠癌中的应用效果。方法 2022.1-2022.12、42例低位直肠癌患者、双盲法分组;传统组、腹腔镜组21例/组。各行开腹手术、腹腔镜保肛手术。比较二组手术相关指标、肿瘤学指标、复发率、转移率、并发症情况。结果 ... 比较两种手术方法在低位直肠癌中的应用效果。方法 2022.1-2022.12、42例低位直肠癌患者、双盲法分组;传统组、腹腔镜组21例/组。各行开腹手术、腹腔镜保肛手术。比较二组手术相关指标、肿瘤学指标、复发率、转移率、并发症情况。结果 腹腔镜组相关指标优于传统组,P<0.05。结论 于低位直肠癌治疗中行腹腔镜保肛手术,可缩短术中时间、降低出血量,可全面增加淋巴结清扫数量,一定程度上对疾病转移与复发进行预防,可预防并发症发生,值得应用。 展开更多
关键词 低位直肠癌 腹腔镜保肛手术 传统开腹手术 肿瘤学指标 复发率
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不同术式下低位直肠癌根治术治疗低位直肠癌疗效及对机体创伤应激影响
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作者 武亚超 李衎 李磊 《社区医学杂志》 CAS 2023年第12期627-631,共5页
目的对比不同术式下低位直肠癌根治术(LS)治疗低位直肠癌(LRC)的效果及对机体创伤应激影响,旨在比较不同术式的应用价值。方法选取2021-01-16-2021-12-03安阳市肿瘤医院收治的80例LRC患者作为研究对象,按随机数字表法分为A、B组,各40例... 目的对比不同术式下低位直肠癌根治术(LS)治疗低位直肠癌(LRC)的效果及对机体创伤应激影响,旨在比较不同术式的应用价值。方法选取2021-01-16-2021-12-03安阳市肿瘤医院收治的80例LRC患者作为研究对象,按随机数字表法分为A、B组,各40例。B组接受腹腔镜下低位LS治疗,A组接受腹腔镜经自然腔道取标本(NOSES)低位LS治疗。比较2组手术指标、手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、肿瘤标志物水平〔大肠特异性抗原2(CCSA-2)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)〕、应激程度〔丙二醇(MDA)、醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)〕、并发症发生率。结果2组淋巴结清除数量及手术耗时比较,差异无统计学意义,t值分别为0.706、1.267,P值分别为0.482、0.209。A组术后排气时间为(2.03±0.39)d,短于B组的(2.82±0.60)d,t=6.982,P<0.001;术中失血量为(92.36±6.58)mL,少于B组的(136.58±14.72)mL,t=17.345,P<0.001。术后1、3dA组VAS评分分别为(4.16±0.69)、(2.64±0.50)分,低于B组的(5.07±0.77)、(4.17±0.63)分,F时间=13.157,F组间=26.532,F时间×组间=18.875,均P<0.001。与术前相比,术后1、3个月2组血清CCSA-2、CA19-9、CEA水平均明显降低,差异有统计学意义,F时间值分别为15.645、13.964、13.087,F时间×组间值分别为17.378、15.336、19.500,均P<0.001;但2组之间比较差异无统计学意义,F组间值分别为7.820、6.172、6.930,P值分别为0.137、0.252、0.196。与B组相比,术后1、3dA组血清MDA、ALD、Cor水平更低,差异有统计学意义,F时间值分别为14.146、14.477、12.396,F组间值分别为21.354、19.729、20.462,F时间×组间值分别为18.689、16.286、18.851,均P<0.001。B组并发症总发生率为12.50%(5/40),A组为2.50%(1/40),差异无统计学意义,χ^(2)=1.622,P=0.203。结论与常规腹腔镜下低位LS治疗LRC患者相比,应用腹腔镜NOSES低位LS治疗亦可达到相同疗效,但可有效减少术中出血、缩短康复进程、减轻术后疼痛、减少并发� 展开更多
关键词 低位直肠癌 直肠癌根治术 自然腔道 肿瘤学指标 应激程度
原文传递
筋膜内前列腺癌根治术的发展及现状 被引量:3
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作者 徐建 胡云飞 王潇 《医学综述》 2017年第4期684-688,共5页
前列腺癌根治术是局限性前列腺癌最有效的治疗方法。根据分离前列腺经由层面与前列腺筋膜的关系,前列腺根治术大致可分为经筋膜外、经筋膜间、经筋膜内切除等方法。筋膜内前列腺癌根治术是基于现代解剖观念对于前列腺周围神经及筋膜的... 前列腺癌根治术是局限性前列腺癌最有效的治疗方法。根据分离前列腺经由层面与前列腺筋膜的关系,前列腺根治术大致可分为经筋膜外、经筋膜间、经筋膜内切除等方法。筋膜内前列腺癌根治术是基于现代解剖观念对于前列腺周围神经及筋膜的理解而发展起来的一种全新术式,与传统手术相比,在保证肿瘤控制的同时,可有利于患者术后早期尿控功能的恢复及性功能的保留。 展开更多
关键词 前列腺癌 筋膜内前列腺癌根治术 功能指标 肿瘤学指标
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围术期营养状态指数对直肠癌根治术后患者肿瘤学指标及并发症的影响 被引量:3
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作者 任雁 彭敏 +1 位作者 肖江卫 钟萍 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第7期1135-1138,共4页
目的探讨围术期营养状态指数对直肠癌根治术后患者肿瘤学指标及并发症的影响。方法将我院133例直肠癌根治术患者作为研究对象,收集其临床资料,采用营养预后指数(PNI)评估其营养状态,将患者分为低PNI组(PNI<45分)和高PNI组(PNI≥45分)... 目的探讨围术期营养状态指数对直肠癌根治术后患者肿瘤学指标及并发症的影响。方法将我院133例直肠癌根治术患者作为研究对象,收集其临床资料,采用营养预后指数(PNI)评估其营养状态,将患者分为低PNI组(PNI<45分)和高PNI组(PNI≥45分),对比两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9水平、术后并发症发生率,并采用单因素及多因素分析影响直肠癌根治术患者术后并发症的影响因素。结果低PNI组血清CEA、CA19-9水平均高于高PNI组(P<0.05);低PNI组术后并发症总发生率高于高PNI组(P<0.05);单因素分析显示,发生并发症组年龄、合并基础疾病、术中出血量和PNI评分与无并发症组比较差异存在统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示,合并基础疾病、术中出血量、PNI评分为直肠癌根治术后患者并发症发生的影响因素(P<0.05)。结论围术期PNI评分较低的直肠癌根治术患者,术后肿瘤学指标CEA、CA19-9水平较高,且并发症发生率也较高,低PNI评分是直肠癌根治术后患者并发症发生的危险因素。 展开更多
关键词 围术期 营养状态指数 直肠癌根治术 肿瘤学指标 并发症
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基于VMAT放疗技术联合化疗加用尼妥珠单抗治疗EGFR表达阳性的Ⅳa期鼻咽癌的临床研究
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作者 陈海文 卢耀勇 张坤强 《中国医药科学》 2022年第24期148-151,共4页
目的 探究表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的Ⅳa期鼻咽癌患者采用容积调强放射治疗(VMAT)放疗技术联合化疗加用尼妥珠单抗治疗的临床效果。方法 选择2021年4—11月高州市人民医院收治的80例鼻咽癌患者为研究对象,均为EGFR表达阳性的Ⅳa... 目的 探究表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的Ⅳa期鼻咽癌患者采用容积调强放射治疗(VMAT)放疗技术联合化疗加用尼妥珠单抗治疗的临床效果。方法 选择2021年4—11月高州市人民医院收治的80例鼻咽癌患者为研究对象,均为EGFR表达阳性的Ⅳa期患者。根据治疗方案分为两组,对照组VMAT放疗+化疗,试验组VMAT放疗+化疗+尼妥珠单抗,每组各40例。比较两组鼻咽癌客观缓解率(ORR)、完全缓解率(CR)、无进展生存期(PFS)、肿瘤学指标、毒副反应。结果 试验组ORR显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组CR高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组PFS较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组EB病毒(EBV)DNA定量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组EBV DNA定量较治疗前低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组毒副反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于VMAT放疗技术联合化疗加用尼妥珠单抗治疗的方案用于EGFR表达阳性的Ⅳa期鼻咽癌患者临床治疗,疗效确切,值得推广使用。 展开更多
关键词 鼻咽癌 表皮生长因子受体阳性 容积调强放射治疗 尼妥珠单抗 肿瘤学指标 毒副反应
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短期新辅助内分泌治疗后肿瘤学指标变化预测HR阳性乳腺癌治疗效果的研究 被引量:1
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作者 杨翼鹏 胡泓 +2 位作者 周文斌 陈观玲 周冬仙 《中外医学研究》 2020年第18期54-56,共3页
目的:探讨短期新辅助内分泌治疗(NHT)后肿瘤学指标变化预测HR阳性乳腺癌治疗效果的应用价值。方法:选取2018年1月-2019年7月笔者所在医院收治的100例HR阳性乳腺癌患者,均接受NHT治疗。检测患者治疗前后肿瘤学指标癌胚抗原(CEA)、血清糖... 目的:探讨短期新辅助内分泌治疗(NHT)后肿瘤学指标变化预测HR阳性乳腺癌治疗效果的应用价值。方法:选取2018年1月-2019年7月笔者所在医院收治的100例HR阳性乳腺癌患者,均接受NHT治疗。检测患者治疗前后肿瘤学指标癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原125(CA125)、CA153水平变化,分析不同疗效患者治疗前后CEA、CA125、CA153水平变化。结果:治疗后100例HR阳性乳腺癌中完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)46例,疾病稳定(SD)33例,疾病进展(PD)12例,治疗有效率为55.00%(55/100)。CR+PR患者治疗前CEA、CA125、CA153水平均高于SD及PD患者(P<0.05);SD与PD患者治疗前CEA、CA125、CA153水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后CR+PR患者CEA、CA125、CA153水平均较治疗前显著降低,PD患者CA153水平较治疗前显著升高(P<0.05);治疗后SD患者CEA、CA125、CA153水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后PD患者CEA、CA125水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。CR+PR患者CEA、CA125、CA153水平治疗前后差值高于SD及PD患者(P<0.05)。结论:CEA、CA125、CA153水平对HR阳性乳腺癌NHT治疗效果有较好的预测价值。 展开更多
关键词 短期新辅助内分泌治疗 肿瘤学指标 预测 HR阳性乳腺癌 临床研究
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卵巢癌患者应用紫杉醇联合卡铂治疗对肿瘤学指标的影响及疗效分析
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作者 李晓凤 《益寿宝典》 2021年第22期25-27,共3页
探究卵巢癌患者应用紫杉醇联合卡铂治疗对肿瘤学指标的影响及疗效。 方法:将时间区间锁定在 2020 年 4 月至 2021 年 7 月之间,选取此时间段内我院收治的符合研究条件的 80 例卵巢癌患者的临床病历资料进行回顾性分析。 按照患者接受的... 探究卵巢癌患者应用紫杉醇联合卡铂治疗对肿瘤学指标的影响及疗效。 方法:将时间区间锁定在 2020 年 4 月至 2021 年 7 月之间,选取此时间段内我院收治的符合研究条件的 80 例卵巢癌患者的临床病历资料进行回顾性分析。 按照患者接受的治疗方式不同将其分为两个小组,实施卡铂治疗的 40 例患者作为参比组,实施紫杉醇联合卡铂进行治疗的 40 例患者作为观察组。 对比两组患者治疗后的疗效;对比两组卵巢癌患者治疗前后肿瘤学指标的变化情况。 结果:治疗三个月后,观察组患者的临床有效率可达 70.00% ,明显高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的肿瘤学指标水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);实施治疗后,两组患者的肿瘤标志物的水平均有所下降,并且观察组患者的指标情况优于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:在卵巢癌患者群体中,应用紫杉醇联合卡铂治疗可以提升临床治疗的有效率,降低患者的肿瘤标志物的水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 卵巢癌 紫杉醇 卡铂 肿瘤学指标 疗效分析
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