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肾集合管癌10例分析 被引量：18
1
作者 孔祥田 曾荔 +3 位作者 宓培 夏同礼 刘玉立 郭应禄 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期162-164,共3页
目的　研究肾集合管癌的临床病理特征。方法　回顾性研究肾集合管癌的临床及病理资料并进行随访。结果　 10例肾集合管癌占肾癌的 2 1%。主要症状为血尿、腰腹痛。 9例行肾癌根治术 ,1例行肿瘤剜除术。肿瘤主要位于肾髓质 ,呈灰白色或... 目的　研究肾集合管癌的临床病理特征。方法　回顾性研究肾集合管癌的临床及病理资料并进行随访。结果　 10例肾集合管癌占肾癌的 2 1%。主要症状为血尿、腰腹痛。 9例行肾癌根治术 ,1例行肿瘤剜除术。肿瘤主要位于肾髓质 ,呈灰白色或淡黄色 ,侵袭性生长 ;以腺管乳头状结构为主 ,部分混有肉瘤样癌、腺样囊性癌、条索及巢状癌。Fuhrman病理分级 :G2 ,1例 ;G3,4例 ;G4,5例。TNM综合病理分期 :Ⅰ期 4例 ,Ⅱ期 2例 ,Ⅲ期 1例 ,Ⅳ期 3例。 6例死于肾癌转移 ,其中 1例术后19个月死于心脏病 ;2例无瘤生存 ;1例失访。平均生存时间 13 3个月。结论　肾集合管癌临床症状明显 ,临床病理分期高 ,进展快。主要治疗方法为肾癌根治术 ,多数病例于术后数月发生转移或死亡。 展开更多
关键词 肾肿瘤 病理学 诊断 肾集合管癌 治疗
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肾集合管癌3例临床病理分析 被引量：11
2
作者 毛玉萍 印洪林 +4 位作者 张彤 杨聪颖 陆珍凤 孙桂勤 周晓军 《诊断病理学杂志》 CSCD 2004年第4期218-220,I057,共4页
目的　探讨肾集合管癌的临床病理特征。方法　对 3例外科治疗的肾集合管癌进行临床、组织学、免疫组化及超微结构观察 ,并结合文献复习。结果　本病发病年龄 35～ 4 2岁 ,临床无特殊症状 ,影像学检查提示肾细胞癌。病理上肿瘤主要位于... 目的　探讨肾集合管癌的临床病理特征。方法　对 3例外科治疗的肾集合管癌进行临床、组织学、免疫组化及超微结构观察 ,并结合文献复习。结果　本病发病年龄 35～ 4 2岁 ,临床无特殊症状 ,影像学检查提示肾细胞癌。病理上肿瘤主要位于肾髓质内 ,组织学瘤细胞呈管状、管状乳头状结构 ,胞质透明或颗粒状 ,核大 ,核仁清晰 ,典型的肿瘤细胞呈靴钉样 ,间质纤维增生 ,多量淋巴细胞浸润并有肿瘤旁集合管上皮细胞的异型增生。免疫组化显示CK(AE3)、EMA和vimentin(+) ,CD10、CEA、CK7和CK2 0 (- )。结论　肾集合管癌是一种少见的起源于集合管上皮的恶性肿瘤 ,肿瘤呈管状、乳头状排列 ,细胞呈靴钉状伴间质的纤维增生和炎细胞反应 。 展开更多
关键词 肾集合管癌 肿瘤 临床病理分析 间质 乳头状 肾髓质 纤维增生 核仁 组织学 胞质
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肾集合管癌的临床特点及预后(附4例报告) 被引量：9
3
作者 石冰冰 陈骋 +2 位作者 荣石 樊华 李汉忠 《临床泌尿外科杂志》 2008年第9期671-673,共3页
目的:探讨肾集合管癌(Collecting duct carcinoma,CDC)的临床特点及预后,以提高对CDC的诊治水平。方法:回顾性研究4例CDC患者的临床特点及病理资料并进行随访。结果:4例CDC患者占同期肾癌的1.41%,全部为男性,年龄为51～62岁。主要症状... 目的:探讨肾集合管癌(Collecting duct carcinoma,CDC)的临床特点及预后,以提高对CDC的诊治水平。方法:回顾性研究4例CDC患者的临床特点及病理资料并进行随访。结果:4例CDC患者占同期肾癌的1.41%,全部为男性,年龄为51～62岁。主要症状为血尿、腰腹痛、乏力、消瘦及低热。其中1例术前诊断为肾结核,但术中探查发现合并输尿管多发结节,冷冻切片病理检查为输尿管癌,行患侧肾癌根治性切除加输尿管全长及膀胱部分切除术,术后病理检查为CDC并输尿管移行细胞癌。2例术前发现双肺多发转移病灶,同时肾门、肾动脉与腹主动脉间多发肿大淋巴结,术中尽量切除可疑淋巴结,术后病理检查证实为淋巴结转移。另1例术后病理检查报告为CDC,部分为透明细胞癌。肿瘤TNM分期:2例为T2N2M1(Ⅳ期),1例为T2aN0M0(Ⅲ期),1例为T1N0M0(I期)。4例患者术后均进行干扰素及IL-2治疗,2例有远处转移者同时行放疗。1例患者术后2个月因肝、肺、肋骨多发转移而死亡,余3例目前仍在随访中。结论:CDC临床症状明显,进展快,恶性程度高,预后差。主要治疗方法为肾癌根治术,患者多于术后数月或几年内发生转移而死亡。 展开更多
关键词 肾集合管癌 诊断 治疗 预后
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肾集合管癌的临床病理研究 被引量：8
4
作者 孔祥田 曾荔 +3 位作者 宓培 夏同礼 刘玉立 郭应禄 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第9期719-719,I040,共2页
关键词 肾集合管癌 临床病理 诊断 治疗
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肾集合管癌的CT表现及诊断价值 被引量：7
5
作者 沈连芳 王正阁 +2 位作者 郭会映 朱湘文 卢光明 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期975-978,共4页
目的探讨肾集合管癌的CT表现及其诊断价值,提高对本病的认识。方法结合文献回顾性总结并分析6例肾集合管癌的临床表现及影像学、病理学特征。5例行CT平扫及增强扫描,1例患者仅行CT平扫。结果6例中男3例,女3例,肿瘤位于左肾3例,右肾3例;... 目的探讨肾集合管癌的CT表现及其诊断价值,提高对本病的认识。方法结合文献回顾性总结并分析6例肾集合管癌的临床表现及影像学、病理学特征。5例行CT平扫及增强扫描,1例患者仅行CT平扫。结果6例中男3例,女3例,肿瘤位于左肾3例,右肾3例;肿瘤直径3～10 cm,平均5.8 cm;累及肾皮质和髓质者2例,同时累及肾皮质、髓质及肾盂者4例;平扫肿块呈实性成分者2例,囊实性混杂成分者4例;增强扫描肿块多呈轻中度强化;4例肾脏轮廓改变;4例肿瘤内可见钙化;肾门周围淋巴结转移者5例,肺转移1例,左侧胸壁转移者1例,腰骶椎椎体转移1例;术前诊断为肾癌者5例,肾淋巴瘤1例。结论肾集合管癌的CT表现具有一定的特征,起源于髓质、增强扫描轻中度强化并且呈浸润性生长的肿瘤应考虑到该病可能。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾集合管癌 病理 体层摄影术 X线计算机
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不同分型肾癌CT成像及鉴别诊断 被引量：6
6
作者 杨帆 温晓玲 +1 位作者 肖正远 漆万银 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第23期4959-4964,共6页
目的集中探讨肾透明细胞癌(CCRCC)与不同分型肾癌CT成像对比。方法纳入经手术病理证实为肾癌的61例不同肾癌亚型的患者,具体包括CCRCC、Xp11.2易位/TFE基因融合相关性肾癌(Xp11.2/TFE RCC)、肾集合管癌(CDC)、肾嫌色细胞癌(CRCC),分别... 目的集中探讨肾透明细胞癌(CCRCC)与不同分型肾癌CT成像对比。方法纳入经手术病理证实为肾癌的61例不同肾癌亚型的患者,具体包括CCRCC、Xp11.2易位/TFE基因融合相关性肾癌(Xp11.2/TFE RCC)、肾集合管癌(CDC)、肾嫌色细胞癌(CRCC),分别为30例、8例、9例和14例。将不同亚型的肾癌患者在CT下的平扫及其三期增强扫描的结果与其术后病理结果进行比较。结果CCRCC、Xp11.2/TFE RCC和CRCC多有包膜(分别为28例、8例和12例),CDC多无包膜(8例);CCRCC淋巴结及远处器官转移最常见(20例)。CT平扫期,Xp11.2/TFE RCC密度明显高于CCRCC、CDC、CRCC及正常肾皮质(F=5.458,P<0.01)。CT增强扫描的三期结果显示,CCRCC的强化程度最高,影像学下表现为“快进快退”,CDC强化程度则最低,而肾癌的其余两种亚型则呈中度强化,且影像学下均表现为“渐进性”特征。其中CCRCC的强化程度与增强扫描各期中的肾皮质的强化程度最为接近,而肾癌的剩余四种亚型的强化程度明显低于肾皮质强化(P<0.01)。另外Xp11.2/TFE RCC的强化程度明显优于CDC及CRCC(P<0.01)。在增强期中的皮质期及皮髓质期,Xp11.2/TFE RCC及CRCC的强化程度显著优于肾髓质(P<0.01)。而在增强扫描的三个时期内,CDC强化程度均低于肾皮质及肾髓质(P<0.05)。结论CCRCC及肾癌的四种亚型在CT下的影像学表现存在特征性差异,并与其病理学结果存在一定的相关性,在不同分型肾癌的鉴别诊断中具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 肾透明细胞癌 CT 肾集合管癌 肾嫌色细胞癌
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肾集合管癌临床病理分析 被引量：6
7
作者 葛建荣 任国平 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2003年第4期384-386,共3页
目的　研究肾集合管癌的临床病理特征。方法　回顾性研究 8例肾集合管癌的临床、病理资料并进行随访。结果　肾集合管癌好发于老年男性 ,主要症状是血尿、腰痛、体检发现肿块 ;肿瘤主要位于肾中极髓质处 ,呈灰白或灰黄色 ,侵袭性生长 ;... 目的　研究肾集合管癌的临床病理特征。方法　回顾性研究 8例肾集合管癌的临床、病理资料并进行随访。结果　肾集合管癌好发于老年男性 ,主要症状是血尿、腰痛、体检发现肿块 ;肿瘤主要位于肾中极髓质处 ,呈灰白或灰黄色 ,侵袭性生长 ;以腺管或腺管乳头状结构为主 ,可见“鞋钉样”结构 ,周围肾组织集合管可出现异型增生或原位癌 ;Fuhrman细胞核分级 :G2 ,1例 ;G3 ,4例 ;G4,3例。pTNM分期 :Ⅰ期 1例 ,Ⅱ期 1例 ,Ⅲ期 4例 ,Ⅳ期 2例。 3例术后 9～ 17个月死亡 ,平均生存时间13个月 ;2例术后 13、6 0个月仍存活 ;3例失访。结论　肾集合管癌pTNM分期及Fuhrman细胞核分级高 ,进展快 ,预后差 。 展开更多
关键词 肾集合管癌 病理学 肾肿瘤 CDC 临床资料
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肾集合管癌1例报道及文献复习 被引量：6
8
作者 朱艳红 刘芳 顾莹莹 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期453-455,共3页
目的　探讨起源于肾髓质集合管的肾集合管癌 ,分析其病理形态学特征及鉴别诊断。方法　对 1例肾集合管癌进行大体、光镜及免疫组化观察并结合文献分析。结果　镜下肿瘤呈弥漫性或腺管状、乳头状排列。肿瘤纤维性间质反应性增生。免疫表... 目的　探讨起源于肾髓质集合管的肾集合管癌 ,分析其病理形态学特征及鉴别诊断。方法　对 1例肾集合管癌进行大体、光镜及免疫组化观察并结合文献分析。结果　镜下肿瘤呈弥漫性或腺管状、乳头状排列。肿瘤纤维性间质反应性增生。免疫表型肿瘤细胞高分子CK、EMA、vimentin、溶菌酶阳性。结论　肾集合管癌是一种起源于肾髓质集合管的罕见的肾肿瘤 ,恶性度高 ,预后差。 展开更多
关键词 肾集合管癌 病理形态学 病理特征 鉴别诊断 免疫表型
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肾集合管癌1例报道并文献复习
9
作者 武留威 郭润江 +3 位作者 张禹 李松 张建华 侯俊清 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2024年第1期68-71,共4页
目的:探讨肾集合管癌(CDC)的影像学特点、鉴别诊断、治疗及预后。方法:回顾分析河南大学淮河医院收治的1例CDC并文献复习。结果:给予腹腔镜下左肾切除+左侧输尿管全长切除+膀胱袖状切除术,术后辅以吉西他滨+顺铂化疗,现患者生命体征平... 目的:探讨肾集合管癌(CDC)的影像学特点、鉴别诊断、治疗及预后。方法:回顾分析河南大学淮河医院收治的1例CDC并文献复习。结果:给予腹腔镜下左肾切除+左侧输尿管全长切除+膀胱袖状切除术,术后辅以吉西他滨+顺铂化疗,现患者生命体征平稳。结论:肾集合管癌非常少见,早确诊及早手术仍是延长患者生命最有效的方法。 展开更多
关键词 肾集合管癌 影像学 鉴别诊断
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肾集合管癌8例临床病理分析 被引量：5
10
作者 徐亮 王杜娟 +3 位作者 王雪 韩亮 黄述斌 王朝夫 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1235-1237,共3页
目的探讨肾集合管癌(collecting ducts carcinoma,CDC)的临床病理学特征。方法回顾性分析8例CDC的临床病理及免疫表型特征,并复习相关文献。结果8例中男性3例,女性5例,年龄27~75岁,平均55.5岁。1例临床伴夜尿增多,7例伴腰痛及血尿。5例... 目的探讨肾集合管癌(collecting ducts carcinoma,CDC)的临床病理学特征。方法回顾性分析8例CDC的临床病理及免疫表型特征,并复习相关文献。结果8例中男性3例,女性5例,年龄27~75岁,平均55.5岁。1例临床伴夜尿增多,7例伴腰痛及血尿。5例患者术后12个月内死亡。眼观:肿物均发生于肾脏皮质与髓质交界处,边界欠清,无纤维性包膜。镜检:肿物呈实性,由管状结构组成,浸润性生长,肿瘤性不规则的小管与集合管有移行,细胞呈高级别核,核仁明显,核分裂象可见。免疫表型:瘤细胞弥漫表达PAX8、vimentin、FH,不同程度表达CK34βE12、CK(AE1/AE3)、CK7、CK8、CK19、CD10,Ki-67平均增殖指数为30%。结论CDC是一种少见的肾细胞癌类型,主要表达肾细胞标记及高分子量角蛋白,预后差,因此临床有效的鉴别该类肿瘤十分必要。 展开更多
关键词 肾集合管癌 浸润性生长 高分子量角蛋白
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肾集合管癌的临床病理学分析
11
作者 吴敏 张彦宁 +3 位作者 郑媛媛 张淑红 柳玮华 陈光勇 《诊断病理学杂志》 2023年第7期638-642,共5页
目的探讨肾集合管癌(CDC)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析8例CDC患者的临床病理特征、免疫组化结果,并复习相关文献。结果男性5例,女性3例,年龄38~78岁,平均年龄59岁;临床主要表现为肉眼血尿,发热,厌食乏力;大体... 目的探讨肾集合管癌(CDC)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析8例CDC患者的临床病理特征、免疫组化结果,并复习相关文献。结果男性5例,女性3例,年龄38~78岁,平均年龄59岁;临床主要表现为肉眼血尿,发热,厌食乏力;大体检查肿瘤主要位于肾髓质,单发,最大径为3.8~6.3 cm,切面灰白色、质硬;镜下肿瘤细胞呈管状、管状乳头状、微乳头、实性及条索状排列,可见肉瘤样区域,间质促纤维组织增生,伴多量淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞浸润;细胞异型性明显,呈多边形或鞋钉状,核仁显著,核分裂象多见;免疫组化结果阳性表达情况为CK19(8/8)、CK7(8/8)、34βE12(7/8)、E-cadherin(7/8)和Vimentin(7/8),FH和SMARCB1(INI-1)均未缺失;随访3~57个月,4例于术后12个月内死亡,1例于术后36个月内死于肺纤维化,2例存活,1例失访。结论CDC是一种罕见的侵袭性肾细胞癌,预后极差。需要结合大体表现、组织形态及免疫表型与浸润性尿路上皮癌、SMARCB1缺陷型肾髓质癌、FH缺陷型肾细胞癌、乳头状肾细胞癌等鉴别。 展开更多
关键词 肾集合管癌 临床病理 免疫组化 鉴别诊断
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肾集合管癌的多层螺旋CT诊断价值 被引量：4
12
作者 郑吟诗 石风光 +1 位作者 李春荣 黄文起 《中国CT和MRI杂志》 2015年第6期44-46,共3页
目的探讨多层螺旋CT对肾集合管癌的诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肾集合管癌的多层螺旋CT表现并文献复习。结果 5例肾集合管癌均为单侧病变,多层螺旋CT平扫均表现为肾脏轮廓基本正常,肾实质内大范围低密度病变,边界不清... 目的探讨多层螺旋CT对肾集合管癌的诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肾集合管癌的多层螺旋CT表现并文献复习。结果 5例肾集合管癌均为单侧病变,多层螺旋CT平扫均表现为肾脏轮廓基本正常,肾实质内大范围低密度病变,边界不清,密度不均匀,其中2例囊实性改变,增强扫描实性部分有轻中度延迟强化。结论肾集合管癌的多层螺旋CT表现较具特征性,有利于术前正确诊断,从而指导临床治疗方案的制订,减少不必要的治疗误区。 展开更多
关键词 肾癌 肾集合管癌 多层螺旋CT
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12例肾集合管癌临床病理分析 被引量：3
13
作者 王艳青 黄吉炜 +5 位作者 潘家骅 张进 董柏君 陈勇辉 薛蔚 黄翼然 《临床泌尿外科杂志》 2014年第10期867-870,共4页
目的：研究肾集合管癌的临床病理特征。方法：回顾性分析12例肾集合管癌的临床、病理及预后资料,男8例,女4例,平均58.1（33-77）岁,血尿3例,腰痛3例,血尿伴腰痛2例,CT增强检测呈少血供特征。结果：12例均行根治性肾切除术。肿瘤平均最大... 目的：研究肾集合管癌的临床病理特征。方法：回顾性分析12例肾集合管癌的临床、病理及预后资料,男8例,女4例,平均58.1（33-77）岁,血尿3例,腰痛3例,血尿伴腰痛2例,CT增强检测呈少血供特征。结果：12例均行根治性肾切除术。肿瘤平均最大径7.1（2.2-15.0）cm,3例淋巴转移,2例远处转移。肿瘤镜下表现为腺管状或腺管乳头状,常伴坏死,部分混有肉瘤样变。患者术后平均随访时间为25.6（3.2-68.0）个月,中位生存时间为31.1个月,1例失访,6例因肿瘤死亡,5例无瘤生存。结论：肾集合管癌是一种罕见的肾细胞癌,就诊时多有症状,影像学仅起提示作用,病理是唯一确诊手段。手术切除是治疗肾集合管癌的主要方法,靶向治疗可能是术后辅助治疗转移性肾集合管癌的有效方案。肿瘤恶性程度高,进展迅速,转移早,总体预后不良。 展开更多
关键词 肾集合管癌 肾肿瘤 预后
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肾透明细胞癌合并集合管癌伴肉瘤样分化1例 被引量：3
14
作者 王勇炫 江浩 李日焕 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期113-114,共2页
患者女性,72岁,因＂发现左上中腹部肿物1个月余,腹痛5天＂入院。左侧腹部可扪及一12 cm×10 cm×5 cm大小肿物,质硬,表面欠光滑,活动性差。静脉肾盂造影示：左肾不显影及左膀胱区改变,左侧肾盂肾盏输尿管无显影。CT检查示：左... 患者女性,72岁,因＂发现左上中腹部肿物1个月余,腹痛5天＂入院。左侧腹部可扪及一12 cm×10 cm×5 cm大小肿物,质硬,表面欠光滑,活动性差。静脉肾盂造影示：左肾不显影及左膀胱区改变,左侧肾盂肾盏输尿管无显影。CT检查示：左肾巨大占位囊实性病变,考虑肾癌可能性大。患者于全麻下实行左肾根治性切除术。 展开更多
关键词 透明细胞癌 肾集合管癌 病例报道
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肾集合小管癌伴持续高热1例并文献复习 被引量：3
15
作者 赵旭东 魏武 +1 位作者 程文 高建平 《医学研究生学报》 CAS 2008年第11期1229-1230,共2页
关键词 肾集合管癌 发热 诊断 肾细胞癌
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肾集合管癌临床病理分析 被引量：3
16
作者 郭彦 宋晓燕 +3 位作者 周青波 都吉雅 汪锋 朱淑芬 《内蒙古医科大学学报》 2015年第2期117-121,共5页
目的:探讨罕见的肾集合管癌(collecting duct carcinoma,CDC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法:对5例CDC进行临床病理学和电镜观察及免疫组化标记,并复习相关文献。结果:肿瘤细胞呈腺管状、乳头状及条索状排列,伴间质纤维化和炎症... 目的:探讨罕见的肾集合管癌(collecting duct carcinoma,CDC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法:对5例CDC进行临床病理学和电镜观察及免疫组化标记,并复习相关文献。结果:肿瘤细胞呈腺管状、乳头状及条索状排列,伴间质纤维化和炎症细胞反应,肿瘤旁集合管上皮细胞可见异型增生;免疫表型示肿瘤细胞CKpan、CK 7、CK 19、PAX 8、EMA均(+),vimentin部分(+)(2/5),CK 20、CD 10、P 63、Villin均(-)。电镜观察肿瘤细胞胞浆较丰富,细胞腔面见少量发育不好的短小微绒毛,可见发育不好的细胞连接。结论:CDC是一种高度恶性的肾上皮性肿瘤,较罕见,易误诊,诊断时应与乳头状肾细胞癌、腺样结构的尿路上皮癌、肾髓质癌及转移性腺癌等鉴别,免疫组化及电镜有助于诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 肾集合管癌 临床病理 电镜 免疫组化
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肾集合管癌伴下腔静脉癌栓形成一例 被引量：2
17
作者 郭玲玲 王美清 +1 位作者 蔡毅然 王妍 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期123-124,共2页
关键词 压痛 左侧 左肾静脉 下腔静脉癌栓 肾集合管癌 肿物 患者 状物 发现 形成
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肾集合管癌的临床诊治经验及预后分析 被引量：2
18
作者 杨启维 杨炜 +7 位作者 徐梦微 叶剑青 干思舜 潘秀武 王磊 田毅君 曹建伟 崔心刚 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1208-1214,共7页
目的总结肾集合管癌的临床诊治经验及进行预后分析。方法回顾性分析海军军医大学(第二军医大学)长海医院、长征医院和东方肝胆外科医院收治的6 950例肾癌患者资料,将其中经病理确诊为肾集合管癌的21例患者纳入本研究。分析21例肾集合管... 目的总结肾集合管癌的临床诊治经验及进行预后分析。方法回顾性分析海军军医大学(第二军医大学)长海医院、长征医院和东方肝胆外科医院收治的6 950例肾癌患者资料,将其中经病理确诊为肾集合管癌的21例患者纳入本研究。分析21例肾集合管癌患者的临床资料、病理学资料、影像学资料、手术情况、术后辅助治疗情况及随访资料。结果肾集合管癌患者占同期肾癌患者的0.3%(21/6 950)。21例肾集合管癌患者中,男18例、女3例,平均年龄为(55±13)岁。症状以血尿、腰痛为主。计算机断层扫描显示病变肾脏体积增大,轮廓欠光滑,肿块病灶边界欠清,增强后不均匀强化。肿瘤最大径为2.4~8.5 cm,平均(5.6±1.7)cm。5例患者伴淋巴结转移,6例伴远处转移。TNM临床分期Ⅰ期8例、Ⅱ期2例、Ⅲ期5例、Ⅳ期6例。20例患者接受手术治疗,1例因全身状态较差未手术。术后病理结果显示肿瘤切面呈灰白或灰黄色,浸润性生长,肿瘤组织排列成不规则腺管状、乳头状,部分呈鞋钉样,间质可见大量纤维组织增生及炎症细胞浸润;免疫组织化学染色显示极低分子细胞角蛋白(CAM5.2)、肿瘤相关上皮膜抗原(EMA)、配对盒基因8(PAX8)、细胞角蛋白7(CK7)表达阳性,碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ)、原癌基因Ⅲ型跨膜酪氨酸激酶受体蛋白(C-kit)、GATA结合蛋白3(GATA-3)、中性内肽酶(CD10)、转化相关蛋白63(P63)、细胞角蛋白20(CK20)表达阴性。16例患者得到随访,平均随访时间为4~87(33.6±28.9)个月,中位生存时间为39.1个月,1年、2年、5年总体生存率分别为71.5%、57.2%、44.5%。12例死亡患者平均生存时间为(32.2±27.5)个月。结论肾集合管癌是一种罕见的肾细胞癌亚型,病程短,进展快,恶性程度高,预后不良;病理检查是确诊的金标准;手术治疗是目前主要的治疗方法,辅助治疗可以采用化学治疗和靶向治疗;早诊断、早治疗是患者获得良好预� 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾集合管癌 诊断 治疗 预后
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肾Bellini集合管癌临床病理分析 被引量：2
19
作者 常静 王文营 时淑舫 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第4期629-632,共4页
肾集合管癌（ collecting duct carcinoma, CDC ） 是来源于Bellini集合管的一种罕见的高度恶性上皮性肿瘤，占肾恶性肿瘤的比例不足1％，该肿瘤侵袭性强，早期即发生转移。本文报道2例肾集合管癌，并结合相关文献对其病理学特点及诊断... 肾集合管癌（ collecting duct carcinoma, CDC ） 是来源于Bellini集合管的一种罕见的高度恶性上皮性肿瘤，占肾恶性肿瘤的比例不足1％，该肿瘤侵袭性强，早期即发生转移。本文报道2例肾集合管癌，并结合相关文献对其病理学特点及诊断、鉴别诊断进行探讨和分析。 展开更多
关键词 肾集合管癌 病理分析 carcinoma 恶性上皮性肿瘤 临床 鉴别诊断 肾恶性肿瘤 肿瘤侵袭性
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肾集合管癌预后不良的综合分析 被引量：2
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作者 张沂南 王国民 +3 位作者 金讯波 刘宇军 赵南 付云峰 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第3期368-371,共4页
目的综合分析肾集合管癌的预后及其预后不良的原因。方法回顾性分析4家医院1 013例肾癌中9例肾集合管癌患者的临床、病理资料、综合治疗情况及随访资料。结果 9例集合管癌患者,占同期肾癌的0.888%。其中男6例,女3例,平均年龄60.8岁(37... 目的综合分析肾集合管癌的预后及其预后不良的原因。方法回顾性分析4家医院1 013例肾癌中9例肾集合管癌患者的临床、病理资料、综合治疗情况及随访资料。结果 9例集合管癌患者,占同期肾癌的0.888%。其中男6例,女3例,平均年龄60.8岁(37～84岁)。因腰痛、血尿、腹部肿块就诊者6例,无症状肾癌3例。平均肿瘤体积为8.2 cm×6.7 cm×5.9 cm。肿瘤生长呈现肾内转移(5例)、血行转移(6例)、淋巴转移(5例)、直接浸润(2例)及远处转移(1例)等高度恶性生物学行为。临床分期中6例为IV期,I期仅有3例。5例行根治性肾切除术(1例为手助腹腔镜根治性肾切除术),4例行姑息性切除术(1例为手助腹腔镜姑息性肾切除术)。7例行辅助免疫治疗,2例行补救性化疗。平均随访时间13.7个月(7～22个月),6例死亡患者平均生存时间12.7个月。结论肾集合管癌预后不良,其高度恶性的生物学行为是肾集合管癌预后不良的基础原因;目前各医疗机构对肾集合管癌的认识程度差异有统计学意义,治疗方式缺乏特异性,是肾集合管癌预后不良的另一重要原因。随着病例的累积和对于肾集合管癌认知程度的提高,将更加准确的评估和理解肾集合管癌的预后。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾癌 肾集合管癌 预后
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