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高血压病肾脏损害的诊断与防治 被引量：126
1
作者 许顶立 任昊 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期190-192,共3页
关键词 高血压 肾脏损害 诊断 防治
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他汀类药物安全性评价专家共识 被引量：105
2
《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期890-894,共5页
他汀类药物（简称他汀）降脂疗效好和心血管获益明确已得到反复证实和充分肯定.但因其应用广泛,诸多与此药物相关的不良反应屡见报道.正确认识和处理临床应用中出现的他汀不良反应十分重要.2011年国内心血管病学和临床血脂学专家针对他... 他汀类药物（简称他汀）降脂疗效好和心血管获益明确已得到反复证实和充分肯定.但因其应用广泛,诸多与此药物相关的不良反应屡见报道.正确认识和处理临床应用中出现的他汀不良反应十分重要.2011年国内心血管病学和临床血脂学专家针对他汀与癌症风险、肾脏损害、新发糖尿病风险、肝脏损害和肌病等5个主要问题进行了仔细、认真地讨论,并将专家的主要观点集中发表在中华心血管病杂志2011年第3期上,这对国人正确使用他汀起到很好推动作用[1]. 展开更多
关键词 他汀类药物 评价专家 药物安全性 中华心血管病杂志 心血管病学 临床应用 不良反应 肾脏损害
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过敏性紫癜性肾炎的治疗进展 被引量：69
3
作者 吴玉斌 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期411-413,共3页
关键词 过敏性紫癜性肾炎 治疗进展 继发性肾脏病 HSPN 肾脏病理改变 损害程度 终末期肾病 远期转归 肾脏损害 早期预防
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马兜铃酸引起的肾脏损害 被引量：61
4
作者 张晓明 郑法雷 《国外医学（泌尿系统分册）》 2000年第3期101-103,共3页
含有马兜铃酸的中草药引起尿毒症一事在国内外引起关注 ,其主要表现为“急进性肾间质性纤维化” ,病情多为不可逆性。本文复习了国内外有关文献 ,对马兜铃酸引起肾病的发病机理。
关键词 马兜铃酸 马兜铃酸肾病 肾脏损害
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系统性红斑狼疮诊治指南(2003年) 被引量：57
5
《现代实用医学》 2003年第12期764-769,共6页
一、概述 系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是自身免疫介导的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。对于SLE的诊断和治疗应包... 一、概述 系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是自身免疫介导的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。对于SLE的诊断和治疗应包括如下内容: 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 诊断 治疗 皮肤 黏膜 肾脏损害 神经系统损害
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流行性出血热防治方案(试行) 被引量：58
6
《中华传染病杂志》 CAS 1988年第3期188-192,共5页
流行性出血热(简称出血热)是由病毒引起以几种鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病.根据主要传染源种类不同,本病分为野鼠型、家鼠型和实验动物型三种类型.典型病例有发烧、出血和肾脏损害.由于病原学研究的进展,特异性实验诊断方法的应用... 流行性出血热(简称出血热)是由病毒引起以几种鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病.根据主要传染源种类不同,本病分为野鼠型、家鼠型和实验动物型三种类型.典型病例有发烧、出血和肾脏损害.由于病原学研究的进展,特异性实验诊断方法的应用,对非典型病例已可能确诊. 展开更多
关键词 流行性出血热 非典型病例 自然疫源性疾病 传染源 种类 诊断方法 实验动物 肾脏损害 野鼠型 特异性 家鼠型 病原学 应用 鼠类 发烧 病毒
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儿童常见肾脏疾病诊治循证指南（试行）（七）：泌尿系感染诊断治疗指南 被引量：51
7
《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期814-816,共3页
一、前言 泌尿系感染（UTI）是儿科常见的感染性疾病之一，且婴幼儿UTI常合并膀胱输尿管反流（VUR）等先天性尿路畸形（VUR在婴幼儿发热性UTI中可高达20％～40％）。VUR和反复UTI可导致持续性的肾脏损害和瘢痕化，从而可能引起高血压... 一、前言 泌尿系感染（UTI）是儿科常见的感染性疾病之一，且婴幼儿UTI常合并膀胱输尿管反流（VUR）等先天性尿路畸形（VUR在婴幼儿发热性UTI中可高达20％～40％）。VUR和反复UTI可导致持续性的肾脏损害和瘢痕化，从而可能引起高血压和慢性肾衰竭。早期发现和诊断婴幼儿UTI，并给予合理处置尤为重要。 展开更多
关键词 泌尿系感染 感染诊断 肾脏损害 治疗指南 循证指南 疾病诊治 膀胱输尿管反流 儿童
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儿童过敏性紫癜早期应用糖皮质激素预防肾损害Meta分析 被引量：48
8
作者 关凤军 易著文 +4 位作者 党西强 何庆南 吴小川 何小解 黄丹琳 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2006年第4期258-263,共6页
目的 应用Meta分析方法对国内、外已发表和未发表的有关儿童过敏性紫癜（HSP）早期应用糖皮质激素（GC）预防肾损害的RCT进行综合定量分析，为GC早期应用降低儿童HSP肾损害的发生率提供参考依据。方法 以过敏性紫癜（Henoch—Schonlein ... 目的 应用Meta分析方法对国内、外已发表和未发表的有关儿童过敏性紫癜（HSP）早期应用糖皮质激素（GC）预防肾损害的RCT进行综合定量分析，为GC早期应用降低儿童HSP肾损害的发生率提供参考依据。方法 以过敏性紫癜（Henoch—Schonlein purpura／HSP），紫癜性肾炎（Anaphylactoid purpura），紫癜肾炎（Henoeh—Schonlein purpura nephritis／HSPN），糖皮质激素（glueocorticoid，steroid），泼尼松（predonisone），甲泼尼龙（methypredonisolone），地塞米松（dexamethasone）等为主题词，通过电子检索MEDLINE（1963～2006．3）、OVID数据库（1993～2006．3）、Springer数据库（1994～2006．3）和中国期刊全文数据库（1994～2006．3）等，同时辅以手丁检索包括会议资料和学位论文。尽可能全面地收集GC早期应用治疗儿童HSP的RCT，对符合要求的文献进行质量评估，用Rev Man4．2软件对结果进行合并统计分析，计算治疗组相对于对照组的肾损害危除的优势比（odds ratio，OR），评价GC早期应用是否能预防儿童HSP肾损害。结果 本次评价中共纳入4篇RCT。总样本量为359例，其中GC治疗组178例，出现肾损害15例；对照组181例，出现肾损害36例，差异有统计学意义。GC早期应用有利于减少肾损害的发生，合并OR=0．36，95％CI：0．19～0．69。结论 与对照组相比，GC早期应用仅显示有能够预防儿童HSP肾损害的趋势。HSP一经诊断，或最迟不超过出现症状后3周内，口服泼尼松1～2mg·kg^-1·d^-1，疗程为2～3周，能够减少肾损害的发生率。可靠结论尚需大样本、多中心、设计良好的RCT进一步验证。 展开更多
关键词 糖皮质激素 过敏性紫癜 META分析 儿童 肾脏损害 随机对照试验
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儿童过敏性紫癜循证诊治建议解读 被引量：49
9
作者 吴小川 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期508-511,共4页
过敏性紫癜（Henoch—Schoenleinpurpura，HSP）是儿童期最常发生的血管炎，虽然临床症状较轻且具有自愈性，但是严重者可出现胃肠道受损症状（腹痛、肠出血、肠梗阻、肠穿孔及肠套叠），肾脏损害及其他器官（脑、肺等血管炎）损害。
关键词 过敏性紫癜 儿童期 解读 诊治 循证 临床症状 肾脏损害 血管炎
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高血压病患者肾脏早期损害指标的探讨 被引量：42
10
作者 李招云 吴晓宇 +2 位作者 赖卫强 李素珍 高琳 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期282-284,共3页
目的　探讨高血压病患者早期肾脏损害的诊断方法。方法　采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白 (mALB)、β2 微球蛋白 (β2 MG)、全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白 (RBP)、速率法检测N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、Jaffe速率... 目的　探讨高血压病患者早期肾脏损害的诊断方法。方法　采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白 (mALB)、β2 微球蛋白 (β2 MG)、全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白 (RBP)、速率法检测N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、Jaffe速率法测定尿肌酐。 结果　高血压病患者尿RBP、mALB、β2 MG、NAG均较对照组显著增高 (P <0 .0 1) ,并随病期的延长有逐渐增高的趋势。单项及二项检测RBP、mALB、β2 MG、NAG阳性率较低 ,联合其中三项检测阳性率较高 ,联合四项检测阳性率可达85 1% ,RBP与 β2 MG、NAG呈显著正相关 (P <0 .0 5 )。mALB与RBP、β2 MG、NAG无相关性 (P >0 0 5 )。结论　检测尿RBP、mALB、β2 MG、NAG是诊断高血压病早期肾损害的敏感指标 ,联合三至四项指标有较高的检出率 ,对于高血压肾病的早期诊断 。 展开更多
关键词 高血压 视黄A醇结合蛋白 Β2微球蛋白 肾脏损害
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进一步重视高血压性肾脏损害的基础与临床研究 被引量：41
11
作者 陈香美 李文歌 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期149-150,共2页
１９９８年初，美国的一项临床调查结果显示［１］，在过去１０年中，终末期肾病患者的年增长率接近９％，发病率超过了２００／１００万人口，预计到２０００年时尿毒症患者的总人数将超过２５万人。导致终末期肾病患者迅速增长的主要... １９９８年初，美国的一项临床调查结果显示［１］，在过去１０年中，终末期肾病患者的年增长率接近９％，发病率超过了２００／１００万人口，预计到２０００年时尿毒症患者的总人数将超过２５万人。导致终末期肾病患者迅速增长的主要原因之一是糖尿病肾病和高血压性肾损... 展开更多
关键词 高血压 肾脏损害 诊断 治疗 预防
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炎症是脂质异常介导的动脉粥样硬化和肾脏损害的中心环节 被引量：34
12
作者 李学旺 李航 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期499-501,共3页
动脉粥样硬化的本质是血管壁的慢性炎症.长期的慢性微炎症状态可以加速血管的动脉粥样硬化过程.肾小球硬化与动脉粥样硬化在病理改变和病理生理机制上很相似,因此过去的许多临床和动物实验的研究已经证明,脂质失调是导致肾病进展和肾小... 动脉粥样硬化的本质是血管壁的慢性炎症.长期的慢性微炎症状态可以加速血管的动脉粥样硬化过程.肾小球硬化与动脉粥样硬化在病理改变和病理生理机制上很相似,因此过去的许多临床和动物实验的研究已经证明,脂质失调是导致肾病进展和肾小球硬化的重要因素.而近年来国内外的最新研究更进一步证实炎症影响细胞水平的胆固醇稳态是加速脂质介导的动脉粥样硬化和肾脏损害的关键. 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 慢性炎症 脂质异常 肾脏损害 介导 肾小球硬化 病理生理机制 微炎症状态 硬化过程
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干燥综合征合并肾脏损害147例临床病理及随访情况 被引量：32
13
作者 任红 陈楠 +3 位作者 陈晓农 潘晓霞 张文 郝翠兰 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期351-353,共3页
目的结合肾活检、相关实验室检测结果及随访情况,进一步探讨干燥综合征(SS)肾脏损害的临床病理及预后。方法对我科1993—2004年收治的147例SS肾脏损害患者,进行常规免疫学、肾小管功能及部分肾活检检查。结果原发和继发性SS中分别有67/... 目的结合肾活检、相关实验室检测结果及随访情况,进一步探讨干燥综合征(SS)肾脏损害的临床病理及预后。方法对我科1993—2004年收治的147例SS肾脏损害患者,进行常规免疫学、肾小管功能及部分肾活检检查。结果原发和继发性SS中分别有67/103例和19/44例表现为肾小管酸中毒,各有3/103例和2/44例合并肾性尿崩症,共10例合并低钾性麻痹;原发性SS中15/103例以肾小球病变为主;22/103例原发性SS和8/44例继发性SS患者就诊时有肾功能不全;明显高酌球蛋白血症存在于68.9%的原发性SS和61.4%的继发性SS患者中。肾活检组织检查56例,光镜下30例原发性SS中,20例为慢性间质性肾炎伴肾间质中大量淋巴细胞和浆细胞浸润及小管不同程度萎缩,免疫荧光检查大多阴性,部分标本肾小球有免疫球蛋白和补体沉积,1例肾间质细胞内IgG阳性。6例继发性SS皆为狼疮肾炎。103例原发性SS中,74例用激素或激素加免疫抑制剂治疗,肾功能恢复正常12例,44例继发性SS按原发病治疗,5例肾功能恢复正常。结论SS肾脏损害常见,以肾小管性酸中毒和肾小球肾炎为主要表现,必要的激素、免疫抑制剂治疗可明显改善肾功能。 展开更多
关键词 干燥综合征 肾脏损害 临床病理 随访 原发性SS 实验室检测结果 慢性间质性肾炎 肾小管性酸中毒 免疫抑制剂 肾功能恢复 肾小管酸中毒 活检组织检查 免疫荧光检查 2004年 肾小管功能 继发性 肾性尿崩症 低钾性麻痹 肾小球病变
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原发性高血压患者血压变异性与肾功能损害的相关性研究 被引量：35
14
作者 林涛 丁元芳 张姝兰 《中国医药导报》 CAS 2010年第10期58-60,共3页
目的:观察原发性高血压患者血压变异性对肾功能损害的影响。方法:对86例轻中度原发性高血压患者按24h收缩压血压变异性均值递增顺序分为EH1组(43例)和EH2组(43例)。进行24h动态血压监测和24h尿微量清蛋白及肾功能生化测定,观察并比较患... 目的:观察原发性高血压患者血压变异性对肾功能损害的影响。方法:对86例轻中度原发性高血压患者按24h收缩压血压变异性均值递增顺序分为EH1组(43例)和EH2组(43例)。进行24h动态血压监测和24h尿微量清蛋白及肾功能生化测定,观察并比较患者血压变异性对肾功能损伤的影响。结果:两组患者血压变异性有非常显著性差异(P<0.01);24h、日间、夜间收缩压和舒张压的血压平均值比较无显著性差异(P>0.05);24h尿微量清蛋白有非常显著性差异(P<0.01)。除了日间收缩压血压变异性与尿蛋白无明显相关性外,其余时间收缩压和舒张压血压变异性与尿蛋白的分泌均呈正相关。EH1组与EH2组血肌酐、血尿素氮比较无显著性差异(P>0.05)。结论:原发性高血压患者血压变异性与高血压性肾脏损伤密切相关。 展开更多
关键词 原发性高血压 血压变异性 肾脏损害 尿微量清蛋白
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服木通煎液引起肾脏损害1例 被引量：31
15
作者 叶志斌 崔若蓝 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第9期570-571,共2页
服木通煎液引起肾脏损害１例叶志斌崔若蓝（上海长海医院上海２００４３３）患者女，２５岁。１９９４年６月中旬因乳房胀痛在当地医院查血肌酐为５８μｍｏｌ／Ｌ，血红蛋白１１０ｇ／Ｌ，尿常规正常。自行煎服单味木通１０～１５ｇ／... 服木通煎液引起肾脏损害１例叶志斌崔若蓝（上海长海医院上海２００４３３）患者女，２５岁。１９９４年６月中旬因乳房胀痛在当地医院查血肌酐为５８μｍｏｌ／Ｌ，血红蛋白１１０ｇ／Ｌ，尿常规正常。自行煎服单味木通１０～１５ｇ／日。服药第１０天，渐出现多尿、烦渴... 展开更多
关键词 肾脏损害 木通煎液 病因
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肝脏疾病相关的肾脏损害 被引量：32
16
作者 陈惠萍 朱茂艳 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2004年第3期288-294,共7页
关键词 肝脏疾病 肾脏损害 乙肝病毒 LGA肾病 肾活检
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中药木通肾脏损害的临床和病理特征 被引量：31
17
作者 胡伟新 刘志红 +3 位作者 程震 曾彩虹 陈惠萍 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2003年第6期504-511,共8页
目的:总结20例木通中毒病例肾脏损害的临床特点和肾活检病理改变特征。 方法:20例木通肾损害患者,男性17例,女性7例,年龄22~68岁。其中服药前有肾炎3例,尿路结石5 例。13例服木通汤药[(汤药组,再分为大剂量组(≥10g/d,n=9)和小剂量组(... 目的:总结20例木通中毒病例肾脏损害的临床特点和肾活检病理改变特征。 方法:20例木通肾损害患者,男性17例,女性7例,年龄22~68岁。其中服药前有肾炎3例,尿路结石5 例。13例服木通汤药[(汤药组,再分为大剂量组(≥10g/d,n=9)和小剂量组(≦6g/d,n=4));7例服用含木通的中成药(成药组)。观察指标包括木通剂量,服药及发病时间、病程、首发症状、肾功能、尿液检查及肾活检病理。 结果:①发病过程及临床表现与木通剂量相关。出现症状时间分别为大剂量组4h(2h^6d)、小剂量组2 mo(2~6 mo)、成药组24 mo(6~36 mo)。大剂量组以消化道症状为首发症状,6例表现为急性肾衰(ARF),3例慢性肾衰(CRF);小剂量组及成药组以乏力、夜尿增多起病,表现为CRF。②患者尿蛋白均<1.5g/d[大剂量ARF组、大剂量CRF组、小剂量组及成药组分别为(1.00.3)、(0.980.2)、 (0.90.3) 、(0.80.2)g/d],无高尿酸血症,血尿及高血压发生率低。③大剂量ARF组50%为少尿型,糖尿(100%)及氨基酸尿(75%)阳性率高。肾活检表现为急性肾小管坏死,肾小管基膜(TBM)裸露现象普遍。5例转为CRF,重复肾活检显示小管间质出现慢性化病变。大剂量CRF组起病方式、尿液检查尤其糖尿(100%)及氨基酸尿(66.7%)阳性率与ARF患者比较无统计学差异,但病程显著延长(P<0.05)。 展开更多
关键词 木通 肾脏损害 病理特征 临床特点 肾活检 间质纤维化 间质血管狭窄性病变
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血清肌酐、尿素氮的检测值及其比值与肾脏损害的探讨 被引量：32
18
作者 董书清 《中国医药指南》 2011年第36期136-137,共2页
目的探讨肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的检测值及肌酐/尿素氮(Cr/BUN)之比值在判断肾脏损害程度上的重要意义。方法分析了由日本奥林巴士AU-400全自动生化分析仪检测的肾炎组和其他疾病组的Cr、BUN及CR/BUN的比值。结果依据BUN的测得值的高低... 目的探讨肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的检测值及肌酐/尿素氮(Cr/BUN)之比值在判断肾脏损害程度上的重要意义。方法分析了由日本奥林巴士AU-400全自动生化分析仪检测的肾炎组和其他疾病组的Cr、BUN及CR/BUN的比值。结果依据BUN的测得值的高低,将肾炎组与其他疾病组分别分成五个值段,同时记录Cr的对应值,并且记算出Cr/BUN的比值。结论常规检测BUN与Cr能反映机体内含氮化合物的代谢水平,临床用于体内氮质血症的诊断和病情观察,同时Cr/BUN的比值越大,越是肾脏不可逆的重要指标。 展开更多
关键词 尿素氮 肌酐 肾脏 肾炎 肾脏损害
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慢性肾脏病患者妊娠管理指南 被引量：32
19
作者 无 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第46期3604-3611,共8页
随着医学的进步，慢性肾脏病（CKD）女性患者妊娠率较前升高，总体胎儿活产率明显增加。但是，CKD患者妊娠仍存在较大的风险：孕妇不良结局包括原有的肾脏损害加重、发生急性肾损伤和妊娠相关肾脏病、蛋白尿增加、血压升高.
关键词 慢性肾脏病 女性患者 妊娠率 管理指南 急性肾损伤 肾脏损害 不良结局 血压升高
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原发性高血压患者血压变异性与肾功能损害的相关研究 被引量：30
20
作者 侯海霞 华琦 +2 位作者 陈慧敏 刘荣坤 杨峥 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第5期626-628,共3页
目的探讨原发性高血压患者血压变异性与肾功能损害之间的关系。方法对106例原发性高血压患者行24 h动态血压监测,采用简化肾脏病膳食改良试验(modification diet for renal disease,MDRD)方程估算肾小球滤过率(estimated glomerularfilt... 目的探讨原发性高血压患者血压变异性与肾功能损害之间的关系。方法对106例原发性高血压患者行24 h动态血压监测,采用简化肾脏病膳食改良试验(modification diet for renal disease,MDRD)方程估算肾小球滤过率(estimated glomerularfiltration rate,eGFR),并根据eGFR值将患者分为2组:每1.73 m2 eGFR<90 mL/min(A组)与每1.73m2 eGFR≥90 mL/min(B组)。结果 A组患者的24 h平均舒张压(24 h-diastolic blood pressure,24 h-DBP)、24 h收缩压变异性(24 h-systolic bloodpressure-standard deviation,24 h SBP-SD)均显著高于B组,将其带入回归方程并校正年龄、性别因素后,发现24 h-DBP(OR=0.913,P=0.019)、24 h SBP-SD(OR=0.803,P=0.049)仍与eGFR独立相关。结论除血压水平外,血压变异性与高血压患者的肾脏损伤程度密切相关。 展开更多
关键词 原发性高血压 血压变异性 肾脏损害 估算肾小球率过滤
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