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肾络微型癥瘕三态论探析 被引量:61
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作者 王耀献 刘尚建 +5 位作者 付天昊 王翚 聂波 孙卫卫 刘兰英 刘玉宁 《北京中医药大学学报(中医临床版)》 2010年第3期17-18,共2页
肾脏病的发病率逐年增高,医学界对其研究认识也逐步深入,但临床疗效仍显得不尽如人意。吕仁和教授经过多年临床研究,提出了肾络微型癥瘕理论,使肾脏病的病因病机理论进一步完善。《内经》中就有关于瘕积的记载。巢氏《诸病源候论》中... 肾脏病的发病率逐年增高,医学界对其研究认识也逐步深入,但临床疗效仍显得不尽如人意。吕仁和教授经过多年临床研究,提出了肾络微型癥瘕理论,使肾脏病的病因病机理论进一步完善。《内经》中就有关于瘕积的记载。巢氏《诸病源候论》中首次提出“瘕瘕”之名。瘕瘕的病机特点是虚实夹杂。其先因气滞血瘀而成积聚,阻于肾络, 展开更多
关键词 微型 功能态 聚散消长态 形成态
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基于“肾络微型癥瘕”理论的糖尿病肾脏病中医证候学研究 被引量:29
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作者 王莹 王耀献 +2 位作者 刘玉宁 孙卫卫 王梦迪 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第9期773-776,共4页
目的:研究糖尿病肾脏病不同分期中医关键病机的演变特点,探索"肾络微型癥瘕"理论在疾病宏观证候上的体现。方法:收集324例DKD患者的临床资料,基于"肾络微型癥瘕"理论,将中医证候分为气虚证、阴虚证、气阴两虚证、... 目的:研究糖尿病肾脏病不同分期中医关键病机的演变特点,探索"肾络微型癥瘕"理论在疾病宏观证候上的体现。方法:收集324例DKD患者的临床资料,基于"肾络微型癥瘕"理论,将中医证候分为气虚证、阴虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证以及气郁证、结热证、湿热证、浊毒证和血瘀证,分析各中医证候在疾病不同分期的分布及特点。结果:(1)DKD早期以气阴两虚兼气郁、血瘀和结热证为主,结热证候积分与患者的餐后血糖和e GFR呈正相关(γ_(2hPBG)=0.220,γ_(eGFR)=0.193)。(2)疾病中期以气阴两虚兼气郁、血瘀和湿热证为主,湿热证候积分与患者的餐后血糖和HbA1c呈正相关(γ_(2hPBG)=0.268,γ_(HbA1c)=0.247),HbA1c与湿热证候积分间的关系为y=7.991+0.112x(y为HbA1c,x为湿热证候积分)。(3)疾病晚期以阴阳两虚兼血瘀、气郁和浊毒为主,浊毒证候积分与e GFR和24-UTP密切相关(γ_(eGFR)=-0.351,γ24-UTP=0.441),血瘀证候积分与24-UTP呈正相关(γ=0.373);e GFR与浊毒证候积分间的关系为y=32.249-0.874x(y为e GFR,x为浊毒证候积分);24-UTP与浊毒证和血瘀证候积分间的关系为y=1.392+0.104x_1+0.093x_2(y为24-UTP,x_1为浊毒证候积分,x_2为血瘀证候积分)。结论:DKD不同分期的中医证候分布及特点不同,随着病情的进展,本虚证由气阴两虚证向阴阳两虚证发展,兼挟气郁、结热、湿热、浊毒及血瘀证的动态演变,它们既是"肾络微型癥瘕"之微观病机致病于肾络,同时也是DKD之宏观病机体现于证候。 展开更多
关键词 微型 糖尿病脏病 证候特点
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吕仁和从益气养血论治“肾络微型癥瘕” 被引量:28
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作者 刘乐 《环球中医药》 CAS 2018年第12期1938-1939,共2页
慢性肾脏疾病严重危害了人类的健康,增加了个人、社会负担,治疗难度较大。吕仁和教授受中医学中气血与络脉、络病与癥瘕关系的启发,将气血不足与络病、癥瘕理论应用于临床实践,在消瘅期"微型癥瘕"基础上,提出了慢性肾脏疾病&q... 慢性肾脏疾病严重危害了人类的健康,增加了个人、社会负担,治疗难度较大。吕仁和教授受中医学中气血与络脉、络病与癥瘕关系的启发,将气血不足与络病、癥瘕理论应用于临床实践,在消瘅期"微型癥瘕"基础上,提出了慢性肾脏疾病"肾络微型癥瘕"学说。吕师认为气血不足是造成"肾络微型癥瘕"的根本原因,因此益气养血须贯穿治疗始终,尤其是中晚期。临床用药时,也多选用益气养血之品。 展开更多
关键词 气血不足 微型 益气养血
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基于吕仁和“肾络微型癥瘕”理论治疗糖尿病肾脏病体悟 被引量:13
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作者 董超 王子辰 《中医药临床杂志》 2022年第9期1627-1631,共5页
糖尿病肾脏病是由糖尿病引起的一种慢性肾脏病,中西医结合治疗在改善患者症状、减少尿蛋白、保护肾功能、延缓疾病进展方面具有明显优势,国医大师吕仁和教授创立了“肾络微型癥瘕”理论,以该理论为指导的芪蛭肾消汤,运用活血化瘀、消癥... 糖尿病肾脏病是由糖尿病引起的一种慢性肾脏病,中西医结合治疗在改善患者症状、减少尿蛋白、保护肾功能、延缓疾病进展方面具有明显优势,国医大师吕仁和教授创立了“肾络微型癥瘕”理论,以该理论为指导的芪蛭肾消汤,运用活血化瘀、消癥散结、平补气血阴阳之法,选择通肾络的靶向药即虫类药,收到满意效果。 展开更多
关键词 糖尿病脏病 微型 芪蛭消汤 吕仁和
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慢性肾炎从标实论治探析 被引量:6
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作者 王剑飞 王耀献 +2 位作者 刘玉宁 刘尚建 王翚 《中医研究》 2011年第1期10-11,共2页
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)是一种常见而难治的慢性肾脏疾患。本病病程较长,可表现为蛋白尿、血尿、管型尿等,以及不同程度高血压、水肿和缓慢进行性肾功能损害,是导致终末期肾病最常见的因素。
关键词 慢性 标实证 微型
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基于“肾络微型癥瘕”学说探讨藤类药在糖尿病肾病中的运用
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作者 龙利 金劲松 《吉林中医药》 2024年第9期1006-1009,共4页
糖尿病肾病是糖尿病并发症中的疑难顽症,其发生、发展是消渴病日久耗气伤阴,痰湿、内热、气滞、瘀血互相胶结,积聚于肾之络脉,逐渐形成癥瘕的过程。因其“肾络微型癥瘕”的核心病机,治法当以“化瘀消癥”为要。藤类药具有舒展、蔓延特性... 糖尿病肾病是糖尿病并发症中的疑难顽症,其发生、发展是消渴病日久耗气伤阴,痰湿、内热、气滞、瘀血互相胶结,积聚于肾之络脉,逐渐形成癥瘕的过程。因其“肾络微型癥瘕”的核心病机,治法当以“化瘀消癥”为要。藤类药具有舒展、蔓延特性,可入肾络,善搜风剔邪、补虚荣络、活血化瘀,临证配伍应用可拓展糖尿病肾病中医治疗思路。 展开更多
关键词 糖尿病 微型 藤类药
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“咸味药”在慢性肾脏病治疗中的应用
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作者 蔡美琪 远方 +1 位作者 梁亮 范菁 《中医药临床杂志》 2022年第6期1040-1043,共4页
慢性肾衰竭是一种肾脏病科常见的的临床综合征,历代中医学家对其病因及治疗分析皆有独到见解。《黄帝内经》认为,五味之中,咸味与肾脏病关系最为密切。中医学认为,慢性肾衰竭为痰瘀瘀结肾络而形成“肾络微型癥瘕”,“肾络微型癥瘕”作... 慢性肾衰竭是一种肾脏病科常见的的临床综合征,历代中医学家对其病因及治疗分析皆有独到见解。《黄帝内经》认为,五味之中,咸味与肾脏病关系最为密切。中医学认为,慢性肾衰竭为痰瘀瘀结肾络而形成“肾络微型癥瘕”,“肾络微型癥瘕”作为慢性肾脏病重要病因病机为“咸味药”治疗慢性肾脏病提供坚实理论依据。古今医家亦喜在肾衰病中加入“咸味药”,“咸味药”具有的软坚散结、活血通络、润下、温肾益精等作用对肾脏病颇具疗效。 展开更多
关键词 慢性脏病 咸味药 微型
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