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2型糖尿病患者肾窦脂肪体积与预估肾小球滤过率的相关性研究 被引量：9
1
作者 周杨梅 陈香均 +9 位作者 毛芸 胡金波 吕良婧 骆文锦 赵沁颖 王越 罗婷 杨淑敏 李启富 汪志红 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期784-789,共6页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者肾窦脂肪(RSF)与预估肾小球滤过率(eGFR)的关系。方法回顾性纳入2014年1月至2018年7月于重庆医科大学附属第一医院就诊的T2DM患者260例。根据CT测定的RSF体积分为高分位组(RSF≥11.4 cm3,130例)和低分位组(R... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者肾窦脂肪(RSF)与预估肾小球滤过率(eGFR)的关系。方法回顾性纳入2014年1月至2018年7月于重庆医科大学附属第一医院就诊的T2DM患者260例。根据CT测定的RSF体积分为高分位组(RSF≥11.4 cm3,130例)和低分位组(RSF<11.4 cm3,130例)。检测血糖、血尿酸、血脂等代谢指标,计算体质指数、eGFR、尿微量白蛋白肌酐比(UACR)。组间比较采用t检验和χ2检验,Pearson相关和多元线性回归分析法分析RSF与eGFR及UACR的关系。结果与RSF低分位组相比,高分位组男性更多[68.5%(89/130)和43.5%(57/130)],合并高血压、吸烟及饮酒比例更高,体质指数[25.0(22.8,28.4)和24(21.5,26.2)kg/m2]及血尿酸[326(277,388)和293(228,361)μmol/L]水平更高,高密度脂蛋白胆固醇[0.9(0.80,1.20)和1.0(0.90,1.38)mmol/L]及eGFR[(85.2±30.3)和(93.0±29.4)ml·min-1·(1.73 m2)-1]水平明显降低(均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,eGFR与空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r= 0.160、0.166、0.134、0.143,均P<0.05),与性别、年龄、病程、高血压病史、血肌酐、血尿酸、RSF及UACR呈负相关(r=-0.587^-0.134,均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,在校正相关影响因素后,RSF与eGFR呈负相关(β=-0.155,P=0.021),与UACR无相关性(β=0.136,P=0.073)。结论在中国T2DM患者中,RSF与eGFR下降独立相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 危险因素 肾窦脂肪 计算机断层扫描
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鹿角形肾结石的治疗 被引量：17
2
作者 毛普德 王继忠 +1 位作者 曾德朗 王建军 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2004年第1期36-37,共2页
目的　探讨经肾窦内肾盂切开和 /或气压弹道碎石治疗鹿角形肾结石的疗效。方法　对 6 8例、80个肾鹿角形结石采用在肾窦脂肪包膜与肾盂外膜之间的疏松结缔组织内充分分离达肾乳头 ,切开肾盂 ,并向肾窦内肾盂扩大的手术方法。对完全性鹿... 目的　探讨经肾窦内肾盂切开和 /或气压弹道碎石治疗鹿角形肾结石的疗效。方法　对 6 8例、80个肾鹿角形结石采用在肾窦脂肪包膜与肾盂外膜之间的疏松结缔组织内充分分离达肾乳头 ,切开肾盂 ,并向肾窦内肾盂扩大的手术方法。对完全性鹿角形结石 ,结合气压弹道碎石 ,将结石分解成几块 ,再逐一取出。双侧肾结石采用一次分侧手术取石。结果　 34个部分鹿角形肾结石均完整取出 ,4 6个完全性鹿角形肾结石亦较顺利地取出。结论　①熟悉肾窦肾盂的解剖结构 ,术中充分分离肾窦内肾盂是取出鹿角形结石的关键。②对巨大的完全性鹿角形结石 ,采用气压弹道碎石是较好的方法。③双侧肾结石多有梗阻致肾功能受损 ,应双侧一次取石 ,有利于双肾功能恢复。分次手术应在 展开更多
关键词 鹿角形肾结石 治疗 气压弹道碎石 肾窦脂肪包膜
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运动对肾窦异位脂肪沉积小鼠肾脏损伤的影响 被引量：1
3
作者 王莎莎 贵树康 +2 位作者 刘念 李鸿鑫 刘向云 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期388-392,共5页
目的研究运动对肾窦异位脂肪沉积小鼠肾脏损伤的影响,为体医结合防控肾病提供更多的理论支撑。方法4周龄健康C57BL/6J雄性小鼠随机分为正常组(n=10)和高脂饲料模型组,高脂饲料模型组建模成功后,将其随机均分为肥胖组(n=10)和运动组(n=10... 目的研究运动对肾窦异位脂肪沉积小鼠肾脏损伤的影响,为体医结合防控肾病提供更多的理论支撑。方法4周龄健康C57BL/6J雄性小鼠随机分为正常组(n=10)和高脂饲料模型组,高脂饲料模型组建模成功后,将其随机均分为肥胖组(n=10)和运动组(n=10)。运动组进行8周中等强度跑台实验(坡度为零,14 m/min,每次维持60 min,每周至少5次)。采用HE染色法检测肾窦脂肪细胞面积,免疫组织化学和蛋白质印迹实验(Western blot)检测缺氧诱导因子(HIF)-1α、HIF-2α、P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 MAPK)、AP-1蛋白分子的表达水平。ELISA试剂盒检测小鼠血清内白介素(IL)-6、成纤维细胞生长因子(FGF)-21和肾损伤分子(KIM)-1含量。采用SPSS 24.0软件进行t检验。结果肥胖组肾窦脂肪细胞面积显著大于正常组,差异有统计学意义(P<0.01),肥胖小鼠建模成功。与肥胖组相比,运动组小鼠脂肪细胞面积显著变小,差异有统计学意义(P<0.01)。与正常组相比,肥胖组小鼠肾组织HIF-1α显著升高,血清中FGF-21、KIM-1和IL-6的含量显著增加,运动组上述指标均显著低于肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.01)。与肥胖组相比,运动组小鼠肾组织磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38 MAPK)、p-c-Fos、p-c-Jun蛋白表达量显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运动干预可以有效改善肾脏早期缺氧炎症状态,对早期肾损伤起预防作用;并可能通过下调P38 MAPK/AP-1通路改善肾脏缺氧炎性反应,为体医融合提供更多基础理论支撑。 展开更多
关键词 肾窦脂肪异位沉积 有氧运动 缺氧 炎症
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MDCT对肾透明细胞癌中肾窦脂肪侵犯的诊断价值 被引量：1
4
作者 刘莹莹 张雪宁 +3 位作者 夏庆来 侯文静 赵博 励贺文 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期580-583,共4页
目的探讨术前MDCT评估肾透明细胞癌肾窦脂肪侵犯的可行性,并辨认其影像学特点。方法回顾性分析经病理证实的113例肾透明细胞癌患者的临床及影像学资料,其中肾窦脂肪侵犯27例,术前均接受MDCT多期增强扫描。由两名放射科医师通过CT图像中... 目的探讨术前MDCT评估肾透明细胞癌肾窦脂肪侵犯的可行性,并辨认其影像学特点。方法回顾性分析经病理证实的113例肾透明细胞癌患者的临床及影像学资料,其中肾窦脂肪侵犯27例,术前均接受MDCT多期增强扫描。由两名放射科医师通过CT图像中肿瘤大小、灌注程度、侵犯肾盂肾盏、肿瘤边缘等征象判定是否存在肾窦脂肪侵犯。通过单因素及多因素分析评价肾窦脂肪侵犯的危险系数。结果术前MDCT评估肾透明细胞癌肾窦脂肪侵犯的准确性为79.2%（χ^2=40.85,P〈0.001）、敏感性为66.7%、特异性为91.9%。肿瘤大小、灌注减低、侵犯肾盂肾盏和肿瘤边缘不规则均是肾窦脂肪侵犯的主要预测因素,其中肿瘤大小、侵犯肾盂肾盏可作为评价肾窦脂肪侵犯的重要危险因素。结论 MDCT对检测肾透明细胞癌肾窦脂肪侵犯有较高的诊断价值,有助于临床手术方式的选择及患者预后的评估。 展开更多
关键词 多排CT 肾透明细胞癌 肾窦脂肪侵犯
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肾窦脂肪增多症的诊断与治疗(附1例报道)
5
作者 饶浩富 程天飞 +6 位作者 袁东波 陈卫红 单刚 王元林 刘军 孙兆林 朱建国 《贵州医药》 CAS 2017年第6期655-656,共2页
肾窦脂肪增多症,即肾替代性脂肪瘤病（RRL）,是一种非常少见的肾脏相关良性疾病,其病理表现为以肾窦、肾门为中心的脂肪组织及纤维组织大量增生,其病因多为肾结石、肾盂肾炎及肾结核等引起的慢性肾脏感染。由于文献报道较少,临床工作中... 肾窦脂肪增多症,即肾替代性脂肪瘤病（RRL）,是一种非常少见的肾脏相关良性疾病,其病理表现为以肾窦、肾门为中心的脂肪组织及纤维组织大量增生,其病因多为肾结石、肾盂肾炎及肾结核等引起的慢性肾脏感染。由于文献报道较少,临床工作中往往认识不足,容易出现误诊或漏诊。我院于2010年9月收治肾窦脂肪增多症1例,现结合文献分析报告如下。 展开更多
关键词 肾替代性脂肪瘤病 肾窦脂肪增多症
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肾脏替代性脂肪瘤病致继发性高血压诊治分析
6
作者 王建松 袁武雄 +3 位作者 高智勇 吴万瑞 陈合群 齐范 《临床泌尿外科杂志》 2016年第11期1034-1036,共3页
目的:提高对肾脏替代性脂肪瘤病的认识。方法:回顾性分析1例66岁肾脏替代性脂肪瘤病女性患者的临床资料:该患者有9年左肾鹿角形结石病史,有高血压病史1年。CT检查示左肾实质严重萎缩,左肾鹿角形结石,同时伴有肾窦、肾门、肾周大量脂肪... 目的:提高对肾脏替代性脂肪瘤病的认识。方法:回顾性分析1例66岁肾脏替代性脂肪瘤病女性患者的临床资料:该患者有9年左肾鹿角形结石病史,有高血压病史1年。CT检查示左肾实质严重萎缩,左肾鹿角形结石,同时伴有肾窦、肾门、肾周大量脂肪组织增生。MRI予以进一步证实。切除左肾及脂肪囊。结果:术后病理检查报告肾实质萎缩,大量脂肪细胞增生,炎性淋巴细胞浸润。术后血压恢复正常。随访24个月,患者左侧腰部无明显不适,血压持续处于正常范围。结论:肾脏替代性脂肪瘤病为一良性罕见病,主要特点为肾实质萎缩及肾窦、肾门、肾周大量脂肪组织增生。CT、MRI等影像学检查有助于诊断。该病可引起继发性高血压。 展开更多
关键词 肾脏替代性脂肪瘤病 肾窦脂肪瘤病 肾结石 高血压
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肾窦脂肪瘤1例影像学表现及临床诊断
7
作者 许斐 李龙 《西北国防医学杂志》 CAS 2012年第6期676-678,共3页
肾窦脂肪瘤影像检查方法包括静脉泌尿系造影（IVU）和超声检查,CT和MRI常被用来反映病变实质。2011-02-14我院收治复杂肾结石1例,结合病史、体检及术前影像学检查,诊断为肾窦脂肪瘤病（renal sinus lipomatosis,RSL）合并肾脏铸型结石,... 肾窦脂肪瘤影像检查方法包括静脉泌尿系造影（IVU）和超声检查,CT和MRI常被用来反映病变实质。2011-02-14我院收治复杂肾结石1例,结合病史、体检及术前影像学检查,诊断为肾窦脂肪瘤病（renal sinus lipomatosis,RSL）合并肾脏铸型结石,报告如下。1一般资料患者,男,52岁,因反复双侧腰部疼痛6年余于2011-02-14入院。患者缘于6年前无明显诱因出现双侧腰部疼痛,重体力劳动后加重,为阵发性隐痛不适,无放射痛、无畏寒发热、无恶心呕吐、无尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。未曾接受治疗, 展开更多
关键词 影像学诊断 肾窦脂肪瘤 肾结石
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肾窦脂肪瘤病1例
8
作者 李和平 陈金凤 《中华今日医学杂志》 2003年第11期71-72,共2页
关键词 肾窦脂肪瘤病 病例 CT检查 鉴别诊断 诊断
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CT测量肾脏相关横径与肾脏功能的相关性研究
9
作者 张智宇 金讯波 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2011年第7期132-134,139,共4页
目的研究肾脏相关横径(肾脏最大横截面及肾窦最大横截面)的电子计算机X射线断层扫描(CT)比值,探讨其与肾脏功能的相关性。方法采用CT平扫,对肾脏及肾窦最大横径进行测量,采用线性相关进行分析,明确相关比值的数值。结果肾脏的相关横径... 目的研究肾脏相关横径(肾脏最大横截面及肾窦最大横截面)的电子计算机X射线断层扫描(CT)比值,探讨其与肾脏功能的相关性。方法采用CT平扫,对肾脏及肾窦最大横径进行测量,采用线性相关进行分析,明确相关比值的数值。结果肾脏的相关横径比值与肾脏功能之间存在线性关系,且呈正相关,肾脏相关横径比值越大,肾脏功能越好,反之亦然。逆行估计横径比值的临界值为3.41,当比值小于3.41时,肾脏即将或已经出现功能损害,表现为患侧GFR下降并可能低于正常值。结论测量肾脏相关横径,明确其比值与肾脏功能之间关系,从而有效指导临床应用,避免肾功能进一步损害。 展开更多
关键词 肾脏功能 肾窦内脂肪 体层摄影术 X线计算机
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