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腹腔镜下肾盂旁囊肿与肾盂积液的鉴别方法 被引量:2
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作者 何自浪 何志新 +4 位作者 温天奋 彭晓东 黄宗谋 李培育 石家敏 《岭南现代临床外科》 2012年第6期478-480,共3页
目的探讨腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术中肾盂旁囊肿与肾盂积液的鉴别。方法对拟接受腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术的18名患者进行术前同侧输尿管置入输尿管导管,术中经输尿管导管注入亚甲蓝确认肾囊肿与肾盂积液。结果 18例患者中有15... 目的探讨腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术中肾盂旁囊肿与肾盂积液的鉴别。方法对拟接受腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术的18名患者进行术前同侧输尿管置入输尿管导管,术中经输尿管导管注入亚甲蓝确认肾囊肿与肾盂积液。结果 18例患者中有15例确认为肾盂旁囊肿,顺利行囊肿去顶减压术;3例术中确认为肾盂积液,改行开放探查手术,发现为肾盂输尿管连接部狭窄,行离断性肾盂成形术。18例患者术后随访1年,均未出现肾盂输尿管狭窄。结论肾盂旁囊肿行腹腔镜下去顶减压术中经输尿管导管注入亚甲蓝能简单、直接、有效地反映出囊肿与肾盂的关系,避免出现将肾盂积液误认为肾盂旁囊肿作肾盂部分切除术后出现尿漏、肾盂输尿管狭窄、闭锁、肾功能衰竭等情况,适合基层医院推广应用。 展开更多
关键词 亚甲蓝 肾盂旁囊肿 肾盂积液 腹腔镜
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平扫CT值和白细胞介素6在尿路梗阻性肾积液中的诊断价值 被引量:1
2
作者 成龙 杨伟忠 +1 位作者 石崇军 蔡华戈 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第12期932-936,共5页
目的:探讨根据平扫CT值和血清白细胞介素6(IL-6)预测梗阻性肾积液性质(肾积脓或肾积水)。方法:回顾性分析我院经手术证实的267例肾积脓与肾积水患者年龄、性别、平扫肾积液CT值、肾积液程度、肾盂尿培养、有无合并糖尿病、患肾功能、血... 目的:探讨根据平扫CT值和血清白细胞介素6(IL-6)预测梗阻性肾积液性质(肾积脓或肾积水)。方法:回顾性分析我院经手术证实的267例肾积脓与肾积水患者年龄、性别、平扫肾积液CT值、肾积液程度、肾盂尿培养、有无合并糖尿病、患肾功能、血清IL-6水平等临床资料。利用PACS软件对患者肾积液区面积及平均CT值进行统计。分析肾积水与肾积脓患者积液区平扫CT值的差异,分析肾积液CT值与血清IL-6水平相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC),探究肾积液CT值、血清IL-6对梗阻性肾积脓与肾积水的鉴别诊断价值。同时探究肾积脓的发生可能高危因素。结果:82例肾积脓及185例肾积水平均年龄(58.6±15.5)岁vs.(54.1±10.7)岁、最大肾积液统计面积(11.57±18.9) cm^(2)vs.(14.1±21.7) cm^(2),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肾积脓组的平扫CT值明显高于肾积水组[(10.016±6.120) HU vs.(1.736±5.295) HU,P=0.003]。绘制ROC曲线,曲线下面积为0.856(95%CI:0.8080~0.8960),平扫CT值诊断肾积脓的临界值为9.17 HU,约登指数最大为0.5779,此时敏感度为80.49%、特异度为77.3%。联合血清IL-6、肾积液CT值鉴别诊断肾积脓的最佳敏感度为86.74%,特异度为74.50%,优于单一通过CT值或IL-6来诊断。采用logistic回归对可能危险因素进行分析比较,统计发现合并糖尿病(9例vs.2例,P<0.05)、无功能肾(5例vs.1例,P<0.05)、肾盂液培养阳性(51例vs.62例,P<0.05)为肾积脓发生的独立危险因素。结论:肾积脓时肾积液区域CT值升高,通过平扫CT值联合血清IL-6可有效鉴别诊断肾积脓与肾积水,对临床有指导意义,是一种可信度较高的诊断方法。 展开更多
关键词 肾盂积液 肾积脓 CT值 白细胞介素6
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乌药顺气散新用三则 被引量:1
3
作者 陈岁 《江苏中医》 北大核心 2000年第9期36-37,共2页
关键词 乌药顺气散 腔隙脑梗塞 肾盂积液 临床应用
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平扫CT值在梗阻性肾积液中的新用途
4
作者 成龙 杨伟忠 +2 位作者 石崇军 蔡华戈 曾繁飞 《国际医药卫生导报》 2021年第15期2308-2311,共4页
目的探讨平扫CT值预测梗阻性肾积液性质(肾积脓或肾积水)的价值。方法回顾性分析2014年6月1日至2019年11月30日惠州市第三人民医院经手术证实的267例梗阻性肾积液患者的一般情况、平扫CT值、肾盂尿培养、合并糖尿病、无功能肾等相关信... 目的探讨平扫CT值预测梗阻性肾积液性质(肾积脓或肾积水)的价值。方法回顾性分析2014年6月1日至2019年11月30日惠州市第三人民医院经手术证实的267例梗阻性肾积液患者的一般情况、平扫CT值、肾盂尿培养、合并糖尿病、无功能肾等相关信息。根据肾造瘘手术时引流液情况分为肾积脓组与肾积水组。计算不同CT值阈值鉴别肾积水与肾积脓的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。利用医学影像信息系统软件对CT值进行统计。结果肾积脓组82例,男36例,女46例,年龄(58.6±15.5)岁;肾积水组185例,男74例,女111例,年龄(56.2±12.1)岁;两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。合并糖尿病(肾积脓组9例比肾积水组2例,P<0.05)、无功能肾(肾积脓组5例比肾积水组1例,P<0.05)为肾积脓发生的高危因素。肾积脓组CT值明显高于肾积水组[(10.016±3.120)Hu比(5.295±1.736)Hu,P<0.05]。当肾积液CT值为9.21 Hu时,约登指数最大为0.5779。进行受试者工作特征曲线(ROC)分析发现CT值鉴别肾积脓与肾积水的诊断阈值范围(曲线下面积为0.856,95%置信区间为0.808~0.896)。当CT值≥9.17 Hu,诊断肾积脓的灵敏度为80.49%,特异度为77.30%,阳性预测值为81.25%,阴性预测值为76.42%。结论通过CT值诊断鉴别肾积脓与肾积水是一种可信度较高且无创的方法,准确诊断肾积脓可尽早避免败血症等并发症的发生。 展开更多
关键词 肾盂积液 肾积脓 肾盂积水 平扫CT值
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顺行球囊扩张治疗输尿管-肠代原位新膀胱吻合口狭窄1例
5
作者 陶欣 高建邦 杨连峰 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2014年第4期63-64,共2页
临床资料患者,男,66岁,因“右侧腰部胀痛5d”入院。既往因左侧肾盂癌、膀胱癌,行左肾输尿管切除、膀胱袖套式切除术。因膀胱癌复发,行根治性膀胱全切、去带乙状结肠原位新膀胱术。体格检查:右肾压痛(+)及叩痛(+),余无阳性... 临床资料患者,男,66岁,因“右侧腰部胀痛5d”入院。既往因左侧肾盂癌、膀胱癌,行左肾输尿管切除、膀胱袖套式切除术。因膀胱癌复发,行根治性膀胱全切、去带乙状结肠原位新膀胱术。体格检查:右肾压痛(+)及叩痛(+),余无阳性体征。实验室检查:尿素10.1mmol/L,肌酐553μmol/L。影像学检查:超声示右肾盂积液,右侧输尿管起始部扩张,拟行逆行肾盂造影,未找到输尿管一肠代原位新膀胱吻合口,经皮肾穿刺肾盂输尿管顺行造影示右侧输尿管下端狭窄。术前诊断:右侧输尿管狭窄,右肾盂积液,肾功能不全。 展开更多
关键词 乙状结肠原位新膀胱术 肾输尿管切除 吻合口狭窄 球囊扩张治疗 逆行肾盂造影 肾盂积液 实验室检查 影像学检查
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腹膜后纤维增殖症的三例临床分析
6
作者 简莉莉 史海安 《实用临床医学(湖北)》 2005年第2期36-37,共2页
我院在近十年内共收治腹膜后纤维增殖症三例,本病迄今病因不清楚,早期诊断难,现有特检可以提高诊断率,但确诊仍在于手术时组织切片病理学证实,故易误诊,现就其病名、病因、病理、症状、诊断与治疗予以分析.
关键词 腹膜后纤维增殖症 肠梗阻 胆总管狭窄 肾盂积液
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B超诊断输尿管末端结石的价值
7
作者 任炯炜 《浙江预防医学》 1998年第S1期109-110,共2页
本文总结我院1989-1997年以来输尿管末端结石并最后经临床排石确诊的B超检查资料.旨在探讨和提高B超诊断输尿管末端结石的水平,现报告如下:
关键词 输尿管末端结石 B超诊断 肾盂积液 强回声光团 输尿管下段结石 肾结石 输尿管结石 B超检查 体位变动 X线腹部平片
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降钙素原及C反应蛋白联合肾盂积液CT值对尿源性脓毒血症的早期诊断价值
8
作者 胡晶 木群 +4 位作者 徐涛 董铮 万典 柳琦 张长升 《临床医学研究与实践》 2024年第22期48-51,共4页
目的探讨降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)联合肾盂积液CT值对尿源性脓毒血症的早期诊断价值。方法回顾性选取2020年7月至2022年10月我院收治的137例上尿路感染患者,其中确诊为脓毒血症或脓毒性休克者94例(研究组),急性肾盂肾炎者43例(... 目的探讨降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)联合肾盂积液CT值对尿源性脓毒血症的早期诊断价值。方法回顾性选取2020年7月至2022年10月我院收治的137例上尿路感染患者,其中确诊为脓毒血症或脓毒性休克者94例(研究组),急性肾盂肾炎者43例(对照组)。测定两组的实验室指标及肾盂积液CT值。比较两组患者的白细胞计数(WBC)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、PCT、CRP水平及肾盂积液CT值;绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),判断血清PCT、CRP、肾盂积液CT值及三者联合检测对尿源性脓毒血症的诊断效能。结果研究组的WBC低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的Cr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的PCT、CRP水平及肾盂积液CT值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,三者联合诊断尿源性脓毒血症的AUC为0.894,明显高于血清PCT、CRP及肾盂积液CT值单一诊断(AUC=0.731、0.625、0.778,P<0.05);三者联合诊断的灵敏度为74.90%,特异度为90.68%。结论血清PCT、CRP及肾盂积液CT值三者联合诊断尿源性脓毒血症的效能较高,可作为尿源性脓毒血症早期诊断的有效参考指标,指导临床早期干预,改善患者预后。 展开更多
关键词 降钙素原 C-反应蛋白 肾盂积液CT值 尿源性脓毒血症 上尿路感染
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肾盂小细胞癌1例 被引量:3
9
作者 王文刚 刘贤奎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期564-564,共1页
患者女,61岁,因间歇、无痛性全程肉眼血尿6个月于2003年3月5日入院。无尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状,无腰痛。B超显示:右肾盂3.0cm×2.0cm低回声肿物,右肾盂积液;CT增强扫描显示:右肾盂内实质肿物,3.0cm×2.0cm... 患者女,61岁,因间歇、无痛性全程肉眼血尿6个月于2003年3月5日入院。无尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状,无腰痛。B超显示:右肾盂3.0cm×2.0cm低回声肿物,右肾盂积液;CT增强扫描显示:右肾盂内实质肿物,3.0cm×2.0cm,平扫CT值为28~32Hu,增强后肿物强化,CT值为86~92Hu; 展开更多
关键词 肾盂小细胞癌 尿路刺激症状 CT增强扫描 肉眼血尿 肾盂积液 CT值 无痛性 肿物
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肾脏病案 被引量:1
10
作者 钟兰 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期381-381,共1页
患者,男,22岁,于2010年3月25日初诊。主诉:小腹痛伴腰痛10天。病史:3月15日晚无明显诱因突然出现下腹部刺痛,随即往医院检查,尿常规示蛋白(),血生化示血尿酸468μmol/L(正常参考值420μmol/L),B超示双肾盂积液,双侧输尿管上段扩... 患者,男,22岁,于2010年3月25日初诊。主诉:小腹痛伴腰痛10天。病史:3月15日晚无明显诱因突然出现下腹部刺痛,随即往医院检查,尿常规示蛋白(),血生化示血尿酸468μmol/L(正常参考值420μmol/L),B超示双肾盂积液,双侧输尿管上段扩张,膀胱壁增厚不光滑,膀胱尿盐沉积。3月22日某医院肾图示左肾功能中度受损,右肾功能重度受损, 展开更多
关键词 肾脏 病案 医院检查 正常参考值 输尿管上段 血生化示 肾盂积液 尿常规
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中晚期妊娠妇女并发肾盂积液的B超观察
11
作者 李利萍 《铁道医学》 1996年第2期108-108,共1页
中晚期妊娠妇女并发肾盂积液的B超观察李利萍芜湖铁路医院241000中、晚期妊娠妇女肾盂超声中常见有积液。本文应用B型超声对中、晚期妊娠妇女的肾脏作了观察,旨在探讨此时肾盂积液的发生率、成因及其与病理性肾盂积液的区别。... 中晚期妊娠妇女并发肾盂积液的B超观察李利萍芜湖铁路医院241000中、晚期妊娠妇女肾盂超声中常见有积液。本文应用B型超声对中、晚期妊娠妇女的肾脏作了观察,旨在探讨此时肾盂积液的发生率、成因及其与病理性肾盂积液的区别。1资料与方法1.1资料本组中期妊娠... 展开更多
关键词 妊娠 并发症 肾盂积液 超声波诊断
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肾旋转反常并输尿管下段结石肾盂积液超声表现
12
作者 郭海峰 王晓霞 《临床超声医学杂志》 2006年第4期224-224,共1页
关键词 输尿管下段结石 超声表现 肾盂积液 肾旋转 右下腹麦氏点 右下腹痛 体格检查 叩击痛
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输尿管结石梗阻致急性肾盂、输尿管坏死1例
13
作者 乔祖俊 王宗海 《中国医师进修杂志》 1995年第7期44-44,共1页
输尿管结石梗阻致急性肾盂、输尿管坏死1例焦作市第二医院(454152)乔祖俊,王宗海患者,女,45岁。主因“右肾区胀痛4天,疼痛加剧并扩散至全腹3天”住院。4天前出现右肾区胀痛,按“泌尿系感染”经静脉给抗生素治疗无效... 输尿管结石梗阻致急性肾盂、输尿管坏死1例焦作市第二医院(454152)乔祖俊,王宗海患者,女,45岁。主因“右肾区胀痛4天,疼痛加剧并扩散至全腹3天”住院。4天前出现右肾区胀痛,按“泌尿系感染”经静脉给抗生素治疗无效。次日,疼痛突然加剧,逐渐扩散至全... 展开更多
关键词 输尿管结石梗阻 输尿管坏死 肾盂积液 炎性狭窄 结石嵌顿 膀胱切开取石 泌尿系感染 静脉输液 腹膜后 焦作市
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内翻折叠缝合法在肾盂积液及巨输尿管成形术中的应用
14
作者 武卫国 邱春 《吉林医学信息》 1999年第5期49-49,共1页
关键词 内翻折叠缝合法 肾盂积液 应用 巨输尿管成形
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活人让尿憋死?看看怎么回事
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作者 贾大成 《医食参考》 2019年第5期21-21,共1页
遇到难题一筹莫展的时候,有人就替你着急:一个大活人,你还能让尿憋死?这么说的目的是要告诉你,开动脑筋,换个思路,办法总是比困难多。这当然是个比喻。不过话说回来,活人真的能让尿憋死吗?在医学上憋尿难题属于排尿功能障碍。像中老年... 遇到难题一筹莫展的时候,有人就替你着急:一个大活人,你还能让尿憋死?这么说的目的是要告诉你,开动脑筋,换个思路,办法总是比困难多。这当然是个比喻。不过话说回来,活人真的能让尿憋死吗?在医学上憋尿难题属于排尿功能障碍。像中老年男性的病症一一前列腺增生,导致排尿困难,尿液存在膀胱中出不去,膀胱内的内压升高,如果尿液沿着输尿管逆流而上,容易造成肾盂积液,严重的甚至有可能引发慢性肾功能衰竭。 展开更多
关键词 排尿功能障碍 慢性肾功能衰竭 前列腺增生 中老年男性 排尿困难 肾盂积液 膀胱内 输尿管
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腹膜后孤立性纤维性肿瘤包绕输尿管1例
16
作者 杨贵将 米闯 刘智明 《临床军医杂志》 CAS 2015年第8期868-868,共1页
1临床资料患者男,33岁。患者1个月前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛,呈持续性绞痛,伴有血尿,改变体位等均不能缓解,伴有恶心,无呕吐,疼痛向右下腹部放散;无发热,无尿频尿急尿痛等尿路刺激症状;泌尿系彩超提示右肾盂积液。因症状逐渐加重... 1临床资料患者男,33岁。患者1个月前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛,呈持续性绞痛,伴有血尿,改变体位等均不能缓解,伴有恶心,无呕吐,疼痛向右下腹部放散;无发热,无尿频尿急尿痛等尿路刺激症状;泌尿系彩超提示右肾盂积液。因症状逐渐加重,复查彩超提示右肾盂积液、右输尿管扩张;尿常规检查无异常。 展开更多
关键词 腹膜后 孤立性纤维性肿瘤 输尿管扩张 肾盂积液
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左侧输尿管结石肾盂积液并胸闷气短1例
17
作者 王志良 蒋先能 王梅 《基层医学论坛》 2007年第11期1056-1056,共1页
1临床资料 患者,男,因反复左腰酸痛30年,伴胸闷、气促3个月入院。30年前患者无明显诱因感左腰部疼痛,伴尿频、尿急、尿痛,于当地诊所予“中药”口服后好转(具体诊治不祥)。30年来,上述症状反复发作,均口服“中药”或白行好转... 1临床资料 患者,男,因反复左腰酸痛30年,伴胸闷、气促3个月入院。30年前患者无明显诱因感左腰部疼痛,伴尿频、尿急、尿痛,于当地诊所予“中药”口服后好转(具体诊治不祥)。30年来,上述症状反复发作,均口服“中药”或白行好转。3个月前伴胸闷、气促,曾先后就诊于云南省第一人民医院、昆明医学院第二附属医院及我院等多家医院,均排除心肺疾患,基本确定为:左输尿管结石并左肾积液。 展开更多
关键词 输尿管结石 胸闷气短 肾盂积液 云南省第一人民医院 第二附属医院 反复发作 昆明医学院 临床资料
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肾盂乳头状移行细胞癌并肾盂积液一例CT报告
18
作者 刘冬梅 《中华今日医学杂志》 2003年第11期50-50,共1页
关键词 肾盂乳头状移行细胞癌 并发症 肾盂积液 CT检查 诊断
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超声诊断左侧重肾、完全性双输尿管并上肾部输尿管末端囊肿及开口异位合并肾盂输尿管积液伴感染1例 被引量:1
19
作者 孔晓飞 尹小梅 王彦 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2002年第6期411-411,共1页
关键词 超声诊断 重肾 完全性双输尿管 输尿管末端囊肿 开口异位 肾盂输尿管积液 感染
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