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非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T_(1a)期肾癌的临床研究 被引量：3
1
作者 郝彤彤 孙建涛 +1 位作者 杨金辉 康延杰 《中国医学创新》 CAS 2016年第6期22-25,共4页
目的：分析非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾癌的可行性。方法：回顾性分析2012年2月-2014年5月本院收治的68例T1a期肾癌患者的临床资料,试验组37例实施腹腔镜下非阻断肾动脉肾部分切除术,对照组31例实施腹腔镜下选择性阻断... 目的：分析非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾癌的可行性。方法：回顾性分析2012年2月-2014年5月本院收治的68例T1a期肾癌患者的临床资料,试验组37例实施腹腔镜下非阻断肾动脉肾部分切除术,对照组31例实施腹腔镜下选择性阻断肾动脉肾部分切除术,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后肾功能恢复情况。结果：68例均手术顺利完成,无一例中转开放。两组患者均未输血,试验组与对照组术中出血量分别为（127.6±18.3）、（85.8±9.1）m L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组与对照组手术时间分别为（96.2±12.3）、（91.4±10.1）min,住院时间分别为（8.0±2.1）、（7.5±2.3）d,差异均无统计学意义（P〉0.05）;术后病理报告切缘均为阴性,术中术后无明显并发症。试验组和对照组术后3个月患肾GFR为（36.2±12.4）、（25.9±14.3）m L/min（P〈0.05）。术后随访12~39个月,患侧肾功能均正常,无肿瘤复发及转移。结论：非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾癌安全、有效,可最大限度的减少肾热缺血时间,保护患肾功能。 展开更多
关键词 腹腔镜肾部分切除术 肾癌T1a期 非阻断肾动脉
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局部肾切除术和根治性肿瘤切除术对T_(1b)期肾癌患者生存质量及5年生存率的影响 被引量：9
2
作者 杜围 白中原 +1 位作者 吴洪涛 张新明 《中国临床研究》 CAS 2016年第4期465-468,共4页
目的探讨采用局部肾切除术和根治性肿瘤切除术治疗T_(1b)期肾癌患者,对其生存质量及5年生存率的影响。方法回顾性调查统计2011年1月至2014年8月收治的70例T_(1b)期肾癌患者的临床资料,按照手术方法的不同分为两组,采用局部肾切除术的患... 目的探讨采用局部肾切除术和根治性肿瘤切除术治疗T_(1b)期肾癌患者,对其生存质量及5年生存率的影响。方法回顾性调查统计2011年1月至2014年8月收治的70例T_(1b)期肾癌患者的临床资料,按照手术方法的不同分为两组,采用局部肾切除术的患者30例为PN组,采用根治性肿瘤切除术治疗的患者40例为RN组。观察对比两组患者的术后生存质量和5年生存率。结果 PN组手术时间较RN组显著延长(P<0.01),术中出血量、术后24 h肌酐水平和术后住院时间均较RN组显著减少(P<0.05或P<0.01);PN组各项功能领域生存质量评分均较RN组显著升高(P均<0.01),前者术后并发症发生率(6.67%)较后者(10.00%)稍低,但差异无统计学意义(P>0.05);PN组术后1、2、3和5年的生存率较RN组稍低,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论采用局部肾切除术治疗T_(1b)期肾癌,患者术后恢复迅速,并发症少,且生存质量显著改善,远期生存率与根治性肿瘤切除术相近。 展开更多
关键词 局部肾切除术 根治性肿瘤切除术 肾癌T1b期 生存质量 5年生存率
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肾部分切除术和肾癌根治术治疗T_(1b)期肾癌疗效比较的Meta分析 被引量：13
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作者 郑殿宇 王勤章 +6 位作者 丁国富 李强 倪钊 李应龙 王新敏 钱彪 王文晓 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2013年第4期342-346,共5页
目的总结对侧肾功能正常的T1b期肾癌患者行肾部分切除术和根治性肾切除术的疗效差异,为临床上T1b期肾癌患者在手术方式的选择上提供循证学证据。方法收集Pubmed/Medline、Cochrane图书馆、Embase、CNKI中国期刊全文数据库、维普数据库... 目的总结对侧肾功能正常的T1b期肾癌患者行肾部分切除术和根治性肾切除术的疗效差异,为临床上T1b期肾癌患者在手术方式的选择上提供循证学证据。方法收集Pubmed/Medline、Cochrane图书馆、Embase、CNKI中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数字化期刊群2012年6月30日前国内外公开发表的有关T1b期肾癌患者行肾部分切除术(PN)和根治性肾切除术(RN)疗效比较的临床对照研究文献,对符合要求的文献进行Meta法系统分析。结果按照严格的纳入标准,最终PN和RN疗效和安全性比较的临床对照研究文献共6篇,总共纳入15 740例患者,PN组1 841例,RN组13 926例。两种手术方式术后5年总生存率、5年肿瘤特异性生存率、5年无瘤生存率和肿瘤转移情况的相对危险度分别为1.02(95%CI为0.94～1.12)、1.11(95%CI为1.04～1.18)、0.67(95%CI为0.19～2.40)和0.21(95%CI为0.08～0.51)。结论两种手术方式术后患者5年总的生存率、5年无瘤生存率差别无统计学意义;PN组术后5年肿瘤特异性生存率优于RN组,PN组比RN组术后更容易合并肿瘤转移。因肾部分切除术能最大限度地保存残肾的肾单位和残肾功能,所以对T1b期肾癌行肾部分切除术是一种有效和可靠的治疗方法。但由于存在发表偏倚、选择偏倚的可能,我们期待出现更高质量的研究为以上结论提供更为可靠的证据。 展开更多
关键词 肾部分切除术 肾癌根治术T1b期肾癌 META分析
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