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肾性贫血诊断与治疗中国专家共识(2018修订版) 被引量:370
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作者 中华医学会肾脏病学分会肾性贫血诊断和治疗共识专家组 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期860-866,共7页
近年来,国内外有关肾性贫血的流行病学资料与治疗方面的循证医学证据逐渐增多。为了适应我国临床诊疗的发展变化,规范肾性贫血管理,很有必要根据我国情况,借鉴国际指南,对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)。
关键词 性贫血 治疗方 贫血诊断 修订 专家 中国 循证医学证据 流行病学资料
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蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的多中心研究 被引量:117
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作者 袁群生 郑法雷 +8 位作者 丁峰 姜筠 郭王 黄峰先 王质刚 余学清 谌贻璞 顾勇 单渊东 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期51-55,共5页
目的比较静脉用铁剂蔗糖铁(维乐福)、口服铁剂琥珀酸亚铁(速力菲)分别与基因重组人红细胞生成素(EPO)联合应用,治疗伴有缺铁的维持性血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。方法采用前瞻性、随机、对照的多中心研究。120例血透患者分... 目的比较静脉用铁剂蔗糖铁(维乐福)、口服铁剂琥珀酸亚铁(速力菲)分别与基因重组人红细胞生成素(EPO)联合应用,治疗伴有缺铁的维持性血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。方法采用前瞻性、随机、对照的多中心研究。120例血透患者分为静脉组和口服组,每组各60例。静脉组:200mg蔗糖铁稀释于100ml生理盐水,每次透析时使用,直至完成总预计补铁量。总预计补铁量=体重(kg)×(150-Hb实际值)(g/L)×0.24+500(mg)。口服组:琥珀酸亚铁200mg每日3次,共8周。两组患者均使用EPO治疗,剂量为120~150U·kg-1·周-1,皮下或静脉应用。观察并比较两组患者贫血治疗的效果、铁代谢指标的变化及不良反应发生情况。结果治疗前静脉组与口服组间在男女性别比例、年龄、体重和接受治疗前维持透析时间及血红蛋白(Hb)、铁蛋白和转铁蛋白饱和度等方面均无显著差异。治疗后静脉组Hb犤(90.9±15.8)比(74.6±8.3)g/L,P<0.001犦和口服组Hb犤(84.5±11.9)比(76.6±7.8)g/L,P<0.001犦均较治疗前明显升高。而静脉组Hb上升幅度明显高于口服组犤(17.9±10.1)比(7.9±11.0)g/L,P<0.001犦;其治疗时间明显短于口服组犤(5.2±0.4)比8.0周,P<0.001犦;静脉组Hb上升速度明显快于口服组犤(3.5±2.0)比(1.0±1.4)g·L-1·周-1,P=0.003犦。 展开更多
关键词 蔗糖铁注射液 血液透析 性贫血 铁剂 基因重组人红细胞生成素 安全
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重组人促红细胞生成素在肾性贫血中合理应用的专家共识 被引量:109
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作者 陈香美 孙雪峰 蔡广研 《中国血液净化》 2007年第8期440-443,共4页
肾性贫血是慢性肾脏病的重要临床表现,是慢性肾脏病患者合并心血管并发症的独立危险因素,有效治疗肾性贫血是慢性肾脏病一体化治疗的重要组成部分.
关键词 重组人促红细胞生成素 性贫血 脏病 专家 独立危险因素 心血管并发症 一体化治疗 临床表现
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罗沙司他胶囊与重组人促红素治疗肾性贫血的效果及预后比较 被引量:80
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作者 李宏彬 梁军 马强 《中国医药导报》 CAS 2020年第8期178-181,共4页
目的探讨罗沙司他胶囊与重组人促红素(rhEPO)治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的效果及预后。方法选取2019年7~10月北京市东城区第一人民医院收治的56例MHD肾性贫血患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各2... 目的探讨罗沙司他胶囊与重组人促红素(rhEPO)治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的效果及预后。方法选取2019年7~10月北京市东城区第一人民医院收治的56例MHD肾性贫血患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各28例。两组均使用琥珀亚酸铁,对照组在此基础上使用rhEPO进行治疗,研究组则使用罗沙司他胶囊进行治疗,治疗3个月。比较两组治疗前及治疗3个月后贫血指标[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)]、铁代谢指标[血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、转铁蛋白(TRF)、铁调素(Hepc)],并记录不良反应发生情况。结果两组治疗前RBC、Hb、Hct水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,RBC、Hb、Hct水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗前SF、TSAT、TRF、Hepc水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组SF、TSAT、TRF水平高于治疗前,两组Hepc水平低于治疗前,研究组SF、TSAT、TRF高于对照组,Hepc水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与rhEPO比较,罗沙司他胶囊治疗MHD肾性贫血效过更佳,可显著纠正贫血症状,增加机体对铁的利用率,安全性较高,有较高的应用价值。 展开更多
关键词 性贫血 罗沙司他胶囊 重组人促红素
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肾性贫血诊断与治疗中国专家共识 被引量:67
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《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期389-392,共4页
贫血在慢性肾脏病(CKD)人群中发病率高,对患者的长期存活及生存质量有重要影响,因此,纠正CKD患者的贫血具有重要临床意义。包括中国在内的多个国家或地区及国际组织都曾发布过肾性贫血治疗的专家共识或临床指南,对肾性贫血的评估... 贫血在慢性肾脏病(CKD)人群中发病率高,对患者的长期存活及生存质量有重要影响,因此,纠正CKD患者的贫血具有重要临床意义。包括中国在内的多个国家或地区及国际组织都曾发布过肾性贫血治疗的专家共识或临床指南,对肾性贫血的评估和管理提出了许多有益的建议。近年来,肾性贫血相关的循证医学证据在逐步完善,新型药物的不断问世,肾性贫血的临床诊治得到不断的改善。为了适应我国临床诊疗的发展变化,规范。肾性贫血管理,根据中国患者的实际情况,借鉴国际指南,制定出一个符合我国CKD患者的肾性贫血临床诊断和治疗的专家共识很有必要。为此,中国医师协会。肾脏内科医师分会于2012年12月启动了肾性贫血诊断和治疗的专家共识制订工作,旨在为我国CKD患者贫血的规范化诊断和治疗提供指导性建议。 展开更多
关键词 性贫血 中国患者 贫血诊断 治疗 专家 脏病 循证医学证据 中国医师协会
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静脉输注蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素对维持血液透析肾性贫血患者的疗效与安全性分析 被引量:60
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作者 李昌艳 刘娟 +2 位作者 顾芳 熊朝磊 邓菲 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第2期51-55,共5页
目的分析静脉注射蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗维持性血液透析肾性贫血患者的疗效与安全性。方法选取我院2015年5月-2018年6月收治的维持性血液透析肾性贫血患者84例为研究对象,按照给药方式分为对照组与观察组,每组42... 目的分析静脉注射蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗维持性血液透析肾性贫血患者的疗效与安全性。方法选取我院2015年5月-2018年6月收治的维持性血液透析肾性贫血患者84例为研究对象,按照给药方式分为对照组与观察组,每组42例。对照组采用rHuEPO联合常规口服补铁,观察组采用rHuEPO联合蔗糖铁静脉输注。检测2组治疗前、治疗24周贫血相关指标[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、微炎症指标[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]的变化。比较2组rHuEPO用量和治疗不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗24周,2组Hb、Hct、SF、TSAT均较治疗前上升,且观察组上述指标高于对照组(P<0.05)。2组治疗前后氧化应激指标、微炎症指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组每周rHuEPO用量低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论维持性血液透析肾性贫血患者采用rHuEPO联合静脉输注蔗糖铁补铁可纠正贫血,减少rHuEPO用量,同时不会加重氧化应激及机体炎症反应,安全有效。 展开更多
关键词 性贫血 维持血液透析 蔗糖铁 重组人促红细胞生成素 铁蛋白质类 丙二醛
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长期血液透析对慢性肾衰竭患者肾性贫血、营养状态及炎症因子水平的影响 被引量:57
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作者 赖冬梅 王燕涛 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第7期1150-1154,共5页
目的分析长期血液透析对慢性肾衰竭(CRF)患者肾性贫血、营养状态及炎症因子水平的影响。方法选取2016年4月至2018年4月我院行血液透析治疗的CRF患者95例,依据血液透析治疗时间将其分为观察组(透析时间>4个月,n=55)、对照组(透析时间... 目的分析长期血液透析对慢性肾衰竭(CRF)患者肾性贫血、营养状态及炎症因子水平的影响。方法选取2016年4月至2018年4月我院行血液透析治疗的CRF患者95例,依据血液透析治疗时间将其分为观察组(透析时间>4个月,n=55)、对照组(透析时间在2~4个月,n=40),比较两组透析前、透析结束时肾功能[β2微球蛋白(β2-MG)、尿素(UA)、血肌酐(Cr)、肾损伤分子1(KIM-1)]、肾性贫血相关指标[铁调素、铁蛋白(SF)、促红细胞生成素(EPO)、血红蛋白(Hb)]、营养状态[总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、钙磷含量]、炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果两组透析后血清β2-MG、UA、Cr及尿液中KIM-1水平均下降,观察组透析后各指标下降幅度小于对照组(P<0.05);透析后两组肾性贫血、营养状态指标基本改善,但观察组透析后铁调素、EPO、Alb不升反降,且观察组铁调素、SF、EPO、Hb、TP、Alb、钙含量均低于对照组,而磷含量高于对照组(P<0.05);透析后观察组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均高于对照组(P<0.05)。结论血液透析可较好改善CRF患者肾功能,纠正其肾性贫血、营养不良状态,降低炎症因子水平,但长期透析治疗可能加重肾性贫血及不良营养状态,应规范透析治疗方案,在透析期间加以监测。 展开更多
关键词 长期 血液透析 衰竭 性贫血 营养状态 炎症因子
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罗沙司他在慢性肾脏病患者肾性贫血治疗中的应用 被引量:56
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作者 陈楠 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期919-920,共2页
2019年7月N Engl J Med同时发表两项由上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科陈楠教授团队领衔,全国29家医院参与的,有关最新肾性贫血治疗药物罗沙司他——治疗透析和非透析慢性肾脏病患者的肾性贫血的临床研究成果[研究1:Chen N,Hao C,... 2019年7月N Engl J Med同时发表两项由上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科陈楠教授团队领衔,全国29家医院参与的,有关最新肾性贫血治疗药物罗沙司他——治疗透析和非透析慢性肾脏病患者的肾性贫血的临床研究成果[研究1:Chen N,Hao C,Liu B C,et al.Roxadustat treatment for anemia in patients undergoing long-term dialysis.N Engl J Med,2019,381(11):1011-1022;研究2:Chen N,Hao C,Peng X,et al.Roxadustat for anemia in patients with kidney disease not receiving dialysis[J].N Engl J Med,2019,381(11):1001-1010]陶,同期配发了Kaplan教授的评述⑷。 展开更多
关键词 性贫血 临床研究成果 脏科 罗沙
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肾康注射液联合血液透析治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能、肾性贫血及细胞因子含量的影响 被引量:52
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作者 刘睿 《海南医学院学报》 CAS 2016年第20期2386-2389,共4页
目的:研究肾康注射液联合血液透析治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能、肾性贫血及细胞因子含量的影响。方法:选择在我院接受血液透析治疗的68慢性肾功能衰竭患者并随机分为两组,观察组在透析过程中给予肾康注射液治疗,对照组仅给予常规对... 目的:研究肾康注射液联合血液透析治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能、肾性贫血及细胞因子含量的影响。方法:选择在我院接受血液透析治疗的68慢性肾功能衰竭患者并随机分为两组,观察组在透析过程中给予肾康注射液治疗,对照组仅给予常规对症支持治疗。治疗后8周时,采集血清并测定肾功能指标、营养状态指标、贫血指标以及细胞因子含量,采集尿液并测定肾功能指标。结果:观察组血清中β2-MG、UA、Cr、磷、IL-17、IL-23、CTGF、TGF-β1、FGF-2、FGF-23的含量以及尿液中NGAL、KIM-1、RBP的含量显著低于对照组,血清中TP、Alb、PA、钙、Hb、EPO、Fe、TRF、FER的含量显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:肾康注射液联合血液透析治疗有助于改善慢性肾功能衰竭患者肾功能、营养状态、肾性贫血,减少炎症反应和肾间质纤维化相关细胞因子的合成。 展开更多
关键词 功能衰竭 康注射液 血液透析 性贫血 细胞因子
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口服罗沙司他对慢性肾脏病并肾性贫血的治疗效果观察 被引量:52
10
作者 王培培 吴涛 《山东医药》 CAS 2020年第33期73-75,共3页
目的观察口服罗沙司他对慢性肾脏病(CKD)并肾性贫血的疗效。方法CKD并肾性贫血患者96例,随机分为对照组(46例)、观察组(50例)。对照组给予重组人促红素(r Hu EPO)皮下注射治疗,观察组给予罗沙司他胶囊口服治疗,均治疗2个月。治疗前及治... 目的观察口服罗沙司他对慢性肾脏病(CKD)并肾性贫血的疗效。方法CKD并肾性贫血患者96例,随机分为对照组(46例)、观察组(50例)。对照组给予重组人促红素(r Hu EPO)皮下注射治疗,观察组给予罗沙司他胶囊口服治疗,均治疗2个月。治疗前及治疗2个月时,分别采集患者空腹肘静脉血,应用血细胞分析仪检测贫血指标[红细胞计数(RBC)、Hb、红细胞比容(Hct)],应用全自动生化分析仪检测铁代谢指标[转铁蛋白(TRF)、总铁结合力(TIBC)、铁蛋白(Fer)、血清铁(Fe)、铁调素(Hepc)]和血脂代谢指标[总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)]。观察并比较两组治疗期间恶心、腹泻、过敏、头痛、心衰、血栓等不良反应的发生情况。结果治疗2个月时,两组RBC、Hb、Hct水平较治疗前均升高(P均<0.05),且观察组RBC、Hb、Hct水平高于对照组(P均<0.05)。治疗2个月时,对照组Fer、Fe水平低于治疗前(P均<0.05),观察组TRF、TIBC水平高于治疗前(P均<0.05),观察组Hepc、Fer水平低于治疗前(P均<0.05);治疗2个月时,观察组TRF、TIBC、Fe水平高于对照组(P均<0.05),Hepc水平低于对照组(P<0.05)。治疗2个月时,观察组TCH、LDL水平较治疗前下降(P均<0.05),观察组TCH、LDL水平低于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应发生情况低于对照组(P<0.05)。结论口服罗沙司他治疗CKD并肾性贫血较r Hu EPO效果更佳,可显著改善患者贫血状态、机体铁代谢和血脂代谢,不良反应较少,口服方便。 展开更多
关键词 罗沙司他 脏病 性贫血 重组人促红素
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促红素联合多糖铁复合物及左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血临床研究 被引量:50
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作者 刘延 《河北医学》 CAS 2016年第4期529-532,共4页
目的:探讨促红素联合多糖铁复合物、左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效。方法:选取我院68例维持性血液透析肾性贫血患者,随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组给予皮下注射促红素;观察组在对照组的基础上加用左卡尼... 目的:探讨促红素联合多糖铁复合物、左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效。方法:选取我院68例维持性血液透析肾性贫血患者,随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组给予皮下注射促红素;观察组在对照组的基础上加用左卡尼汀静脉缓慢注射,并给予口服多糖铁复合物,治疗时间均为12周。记录治疗前后Hb、Hct、ALB、SF等观察指标变化情况,于疗程结束后比较两组患者贫血改善效果及不良反应的发生情况。结果:经治疗,两组患者的临床症状改善情况均有改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后Hb、Hct、ALB、SF等观察指标均有增高,且观察组的增高幅度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:促红素与多糖铁复合物、左卡尼汀联用治疗维持性血液透析肾性贫血能够显著改善患者的临床症状,与促红素单用治疗相比,联用治疗可减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 多糖铁复合物 左卡尼汀 维持血液透析 性贫血
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罗沙司他与重组人促红素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果 被引量:49
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作者 方蕾 黄扬扬 伍学琪 《中国医药导报》 CAS 2021年第11期137-140,共4页
目的探讨罗沙司他与重组人促红细胞生成素(以下简称“促红素”)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果。方法选择2019年12月—2020年9月安徽省马鞍山市中心医院接诊的60例肾性贫血患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各3... 目的探讨罗沙司他与重组人促红细胞生成素(以下简称“促红素”)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果。方法选择2019年12月—2020年9月安徽省马鞍山市中心医院接诊的60例肾性贫血患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用重组人促红素联合琥珀酸亚铁缓释片治疗,观察组则采用罗沙司他联合琥珀酸亚铁缓释片治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(Hct)、血清铁(SI)、不饱和铁结合力(UIBC)、总铁结合力(TIBC)、血清铁饱和度(ISAT)的变化情况及不良反应发生情况。结果治疗后,两组Hb、RBC、Hct、SI、TIBC、ISAT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组UIBC水平低于治疗前,且观察组UIBC水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗沙司他能更有效地改善维持性血液透析患者肾性贫血的贫血指标和铁代谢指标水平,安全可靠,值得在临床推广。 展开更多
关键词 维持血液透析 性贫血 罗沙司他 重组人促红细胞生成素 琥珀酸亚铁缓释片 促红细胞生成素 疗效 不良反应
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左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血效果观察 被引量:46
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作者 林辉 《浙江医学》 CAS 2019年第15期1665-1666,1672,共3页
目的观察左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗血液透析患者肾性贫血的效果。方法选取行血液透析治疗并发肾性贫血患者90例。其中45例患者在口服铁剂、叶酸、维生素B12等常规治疗的基础上予皮下注射rHuEPO治疗,为对照组;另45... 目的观察左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗血液透析患者肾性贫血的效果。方法选取行血液透析治疗并发肾性贫血患者90例。其中45例患者在口服铁剂、叶酸、维生素B12等常规治疗的基础上予皮下注射rHuEPO治疗,为对照组;另45例患者在对照组处理的基础上予左卡尼汀治疗。两组患者均治疗12周,观察并比较两组患者肾性贫血治疗有效率及治疗期间不良反应(如肝功能异常、血压升高、发热等)发生率。结果观察组患者治疗有效率高于对照组(91.1%vs 73.3%,P<0.05)。治疗期间,观察组患者不良反应发生率低于对照组(11.1%vs 40.0%,P<0.05)。结论左卡尼汀联合rHuEPO治疗血液透析患者肾性贫血的效果佳,不良反应少,值得临床应用。 展开更多
关键词 重组人促红细胞生成素 左卡尼汀 性贫血 尿毒症 血液透析
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重组人促红素联合左卡尼汀对老年血液透析患者肾性贫血治疗效果及氧化应激的影响 被引量:43
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作者 赵娜 郭一丹 +1 位作者 张春霞 屠恩玲 《临床误诊误治》 CAS 2021年第4期33-38,共6页
目的探讨重组人促红素联合左卡尼汀对老年血液透析肾性贫血患者治疗效果及氧化应激的影响。方法选取102例2018年2月—2020年1月治疗的老年血液透析肾性贫血患者,根据治疗方法分为观察组(n=54)和对照组(n=48)。对照组在透析治疗期间给予... 目的探讨重组人促红素联合左卡尼汀对老年血液透析肾性贫血患者治疗效果及氧化应激的影响。方法选取102例2018年2月—2020年1月治疗的老年血液透析肾性贫血患者,根据治疗方法分为观察组(n=54)和对照组(n=48)。对照组在透析治疗期间给予重组人促红素,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀。分析两组治疗后营养及贫血改善,炎性因子、氧化应激指标、心功能的变化情况。结果治疗后,观察组营养及贫血指标改善情况明显优于对照组,白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、IL-8、丙二醛(MDA)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)明显低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组血磷、血钙、血肌酐较治疗前均显著降低(P<0.01),但两组间以上指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人促红素联合左卡尼汀在老年血液透析肾性贫血患者中应用效果较佳,能有效改善患者营养状况、贫血及心功能,降低氧化应激反应及炎性因子水平,且不会影响透析质量,安全有效。 展开更多
关键词 血液透析 性贫血 重组人促红素 左卡尼汀 氧化应激 超氧化物歧化酶 丙二醛 白细胞介素-6 营养状况 因子 心功能
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左卡尼汀联合促红细胞生成素纠正维持性血液透析患者肾性贫血的效果及对内皮素和左室重构的影响 被引量:42
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作者 李晓燕 冯要菊 《药物评价研究》 CAS 2017年第4期521-524,共4页
目的探讨左卡尼汀纠正维持性血液透析患者肾性贫血效果及对内皮素和左室重构的影响。方法将安阳市人民医院自2010年11月—2014年11月收治的维持血液透析6个月以上的尿毒症患者206例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各103例,对照组... 目的探讨左卡尼汀纠正维持性血液透析患者肾性贫血效果及对内皮素和左室重构的影响。方法将安阳市人民医院自2010年11月—2014年11月收治的维持血液透析6个月以上的尿毒症患者206例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各103例,对照组患者给予促红细胞生成素,研究组患者在对照组治疗的基础上静脉推注左卡尼汀注射液,治疗6个月后,检测血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT),测定血清内皮素(ET),并由有经验的超声诊断医师测量左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)的变化等。结果治疗后两组Hb和HCT均明显升高,ET水平明显降低,与同组治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者以上指标的改变水平显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LAD、LVDs、LVDd均发生不同程度的降低,且研究组显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血可提高治疗效果,降低血浆内皮素水平,有效改善或抑制左室重构的发生和发展,有效预防心衰的发生,效果显著,可推广使用。 展开更多
关键词 血液透析 性贫血 内皮素 左室重构 左卡尼汀
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肾康注射液联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血的疗效观察 被引量:41
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作者 胡军建 《现代药物与临床》 CAS 2017年第2期314-318,共5页
目的探讨肾康注射液联合重组人促红素注射液治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年3月在徐州市肿瘤医院肾内科接受治疗的80例慢性肾衰竭合并肾性贫血的患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各40... 目的探讨肾康注射液联合重组人促红素注射液治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年3月在徐州市肿瘤医院肾内科接受治疗的80例慢性肾衰竭合并肾性贫血的患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者皮下注射重组人促红素注射液(CHO细胞),50 IU/(kg·次-1),2次/周,同时口服常规造血原料。治疗组在对照组的基础上静脉注射肾康注射液100 m L,1次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效,同时比较治疗后1、2、3个月血常规、铁蛋白、相关激素、肾功能指标和药物不良反应。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为85.0%、97.5%。两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、3个月,两组的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)和铁蛋白(SF)水平均较治疗前升高(P<0.05);且治疗组的这些指标优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、3个月,两组的电解质钙(Ca)水平较治疗前升高,甲状旁腺激素(PTH)、电解质磷(P)水平较治疗前降低(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、3个月,两组的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸水平均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾功能衰竭合并肾性贫血具有较好的临床疗效,可增强对铁的吸收,明显改善肾功能,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 康注射液 重组人促红素注射液 功能衰竭 性贫血 铁蛋白 功能
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罗沙司他在维持性腹膜透析患者肾性贫血治疗中的应用效果 被引量:40
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作者 陈豫闽 刘俊英 +1 位作者 贾国强 郭志玲 《广东医学》 CAS 2021年第2期216-220,共5页
目的观察罗沙司他在维持性腹膜透析患者肾性贫血治疗中的应用效果。方法选取进行维持性腹膜透析合并肾性贫血的70例患者作为研究对象,以随机数字表将患者分为对照组(35例)和观察组(35例)。两组患者均接受常规血液透析。对照组采用促红... 目的观察罗沙司他在维持性腹膜透析患者肾性贫血治疗中的应用效果。方法选取进行维持性腹膜透析合并肾性贫血的70例患者作为研究对象,以随机数字表将患者分为对照组(35例)和观察组(35例)。两组患者均接受常规血液透析。对照组采用促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)进行治疗,观察组患者采用罗沙司他进行治疗。对两组患者的治疗效果进行评估,对比治疗前后两组患者血细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达含量,并对比两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前HCT、SF、TSAT表达含量差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后HCT、SF、TSAT表达含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前CRP、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将罗沙司他用于维持性腹膜透析患者肾性贫血的治疗中,可提高疗效,改善贫血,抑制炎症且安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 罗沙司他 维持腹膜透析 性贫血
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肾性贫血时静脉与口服铁剂的疗效比较 被引量:38
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作者 唐琦 汪关煜 +2 位作者 钱莹 朱萍 沈平雁 《中国血液净化》 2004年第8期431-434,共4页
慢性肾衰竭 (CRF)肾性贫血患者 ,缺铁十分常见 ,它不仅加重贫血而且影响促红细胞生成素 (EPO)的疗效 ,以往常用口服铁剂 ,现又推荐静脉补铁。目的 以同一组 2 4例血液透析患者 ,先用口服铁剂 (琥珀酸亚铁 ,即速力菲 ) ,后用静脉铁剂 (... 慢性肾衰竭 (CRF)肾性贫血患者 ,缺铁十分常见 ,它不仅加重贫血而且影响促红细胞生成素 (EPO)的疗效 ,以往常用口服铁剂 ,现又推荐静脉补铁。目的 以同一组 2 4例血液透析患者 ,先用口服铁剂 (琥珀酸亚铁 ,即速力菲 ) ,后用静脉铁剂 (右旋糖酐氢氧化铁 ,即科莫非 ) ,以观察二种方法对纠正缺铁和改善贫血的效果及副作用。方法 口服琥珀酸亚铁 ,每次 2 0 0mg每日 3次 ,连续 2月 ,停药 2月 ;以后同组患者再予静脉输注右旋糖酐氢氧化铁 ,每次 10 0mg ,每周 2次 ,共 10次。观察治疗前后血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (Hct)、血清铁蛋白 (SF)及转铁蛋白饱和度 (TSAT) ,以及静脉补铁后Hb、Hct、SF、TSAT的动态变化。结果 口服补铁组临床有效率 2 1% ,胃肠道副作用明显 (10 / 2 4 ,占 4 1.6 7% ) ,纠正缺铁的维持时间短。静脉补铁组有效率 70 .8% ,副作用少 (胃肠道副作用 1/ 2 4 ,占 0 .0 4 % ;轻度肌肉痛 1/ 2 4 ,占 0 .0 4 % ) ,纠正缺铁的维持时间长。结论 CRF贫血患者静脉补铁优于口服补铁。 展开更多
关键词 性贫血 缺铁 右旋糖酐氢氧化铁 琥珀酸亚铁
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用促红细胞生成素治疗肾性贫血必须合理补铁 被引量:37
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作者 谌贻璞 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2006年第4期345-346,共2页
关键词 促红细胞生成素 性贫血 铁剂 治疗
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297例重组人促红素及铁剂治疗血液透析肾性贫血的合理性评价 被引量:37
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作者 白荷荷 聂晓静 王园姬 《药物流行病学杂志》 CAS 2018年第6期392-395,共4页
目的:调查分析血液透析肾性贫血治疗药物的使用情况,建立点评标准,为临床合理用药提供参考。方法:利用信息化系统抽取西安中心区院2014年6月~2016年6月诊断为血液透析肾性贫血的患者共297例。根据临床指南、专家共识及药品说明书建立点... 目的:调查分析血液透析肾性贫血治疗药物的使用情况,建立点评标准,为临床合理用药提供参考。方法:利用信息化系统抽取西安中心区院2014年6月~2016年6月诊断为血液透析肾性贫血的患者共297例。根据临床指南、专家共识及药品说明书建立点评标准,评价分析治疗药物重组人促红素及铁剂的用药合理性。结果:重组人促红素用药不合理率为29.29%(87/297),主要表现为该用药而未用;铁剂用药不合理率为56.23%(167/297),主要表现为未检测铁蛋白含量而给予补铁。结论:血液透析肾性贫血药物治疗不合理现象普遍存在,需加强其合理用药的监管力度,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 血液透析 性贫血 重组人促红素 铁剂
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