健脾补肾膏方治疗糖尿病肾病Ⅲ期疗效及对肾小管标志蛋白的影响 被引量：7

1

作者 张晓 张庚良 +4 位作者 王柳芸 曹洁 何艳玲 杨雨菲 刘丹丹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2022年第10期1347-1352,1358,共7页

目的探讨健脾补肾膏方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)Ⅲ期的疗效及对肾小管标志蛋白的影响。方法选取河北中医学院第一附属医院2020年1月—2021年5月收治的脾肾气虚兼血瘀型DNⅢ期患者110例,随机分为治疗组和对照组各55例。在西医常规... 目的探讨健脾补肾膏方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)Ⅲ期的疗效及对肾小管标志蛋白的影响。方法选取河北中医学院第一附属医院2020年1月—2021年5月收治的脾肾气虚兼血瘀型DNⅢ期患者110例,随机分为治疗组和对照组各55例。在西医常规治疗基础上,对照组予厄贝沙坦片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用健脾补肾膏方治疗。连续治疗12周后,比较组内治疗前后以及治疗后2组间中医症状积分、糖脂代谢水平、尿蛋白指标及肾小管标志蛋白指标的差异,记录2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组患者治疗后各项中医症状积分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)均较治疗前显著降低(P均<0.05),且治疗组显著低于对照组(P均<0.05);治疗12周后,治疗组总有效率为87.27%(48/55),显著高于对照组的67.27%(37/55),差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率均较低,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾补肾膏方可有效改善DN早期患者的临床症状和糖脂代谢水平,降低肾小管标志蛋白水平,延缓肾功能损伤进展,且安全性高。 展开更多

关键词 健脾补肾膏方 糖尿病肾病 脾肾气虚兼血瘀型 肾小管标志蛋白

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糖尿病肾脏疾病患者尿肾小管标志蛋白在评估肾脏损伤方面的临床意义 被引量：7

2

作者 王梦迪 沈存 +5 位作者 赵文景 王悦芬 郭弋凡 董晋舟 张宗金 周文婧 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第12期1055-1059,共5页

目的:探索尿肾小管标志蛋白在评估糖尿病肾脏疾病(DKD)肾脏早期损伤及远期预后方面的临床意义。方法:本研究共纳入137例受试者,包括DKD患者92例、无蛋白尿的糖尿病患者30例及健康对照者15例,检测尿肾小管标志蛋白,包括尿α1微球蛋白(α1... 目的:探索尿肾小管标志蛋白在评估糖尿病肾脏疾病(DKD)肾脏早期损伤及远期预后方面的临床意义。方法:本研究共纳入137例受试者,包括DKD患者92例、无蛋白尿的糖尿病患者30例及健康对照者15例,检测尿肾小管标志蛋白,包括尿α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)及尿微量白蛋白肌酐比(ACR),并对DKD患者长期随访,记录其肾脏终点事件,分析尿肾小管标志蛋白与肾脏损伤的关系。结果:(1)与健康对照者相比,DM患者尿α1-MG及NAG的排泄水平均显著升高,DM患者中伴一种或多种尿肾小管标志蛋白阳性者共16例(53.33%),其中伴尿α1-MG阳性者13例(43.33%),尿NAG阳性者9例(30%)。(2)线性回归分析显示,DKD患者的eGFR与尿α1-MG、ACR呈显著负相关(R=-0.467,R=-0.229),而与24 h尿蛋白无关。(3)逻辑回归分析显示,糖尿病病程较长或基础尿α1-MG高的DKD患者更容易出现肾功能进展。(4)尿α1-MG与SOD呈显著的负相关关系(R=-0.31),而与CRP无显著相关关系。结论:糖尿病患者肾小管损伤的出现可能早于尿白蛋白升高,而尿肾小管标志蛋白的联合检测有助于早期识别糖尿病肾小管损伤,其中尿α1-MG与肾功能关系密切,可能有助于预测DKD患者的肾脏结局。 展开更多

关键词 糖尿病肾脏疾病 肾小管标志蛋白 肾损伤

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养阴活血方对LN患者肾小管标志蛋白、血ICAM-1表达及活动指数的影响 被引量：5

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作者 陈爱平 熊佩华 +5 位作者 李福民 张玲 府剑英 詹玲琪 朱方石 金实 《江苏中医药》 CAS 北大核心 2005年第8期10-12,共3页

目的:研究中药养阴活血方对狼疮性肾炎(LN)的疗效及作用机理。方法:将65例狼疮性肾炎患者,随机分为中药养阴活血为主的中西医结合治疗组和单纯西药治疗的对照组,分别检测2组治疗前后肾小管标志蛋白(尿α1微球蛋白、视黄醇蛋白、N-乙酰-... 目的:研究中药养阴活血方对狼疮性肾炎(LN)的疗效及作用机理。方法:将65例狼疮性肾炎患者,随机分为中药养阴活血为主的中西医结合治疗组和单纯西药治疗的对照组,分别检测2组治疗前后肾小管标志蛋白(尿α1微球蛋白、视黄醇蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶)和血粘附分子1、P-选择素以及LN活动指数评价。结果:治疗组上述指标均比对照组有不同程度的下降。结论:中药养阴活血方对狼疮性肾炎患者的肾小管损伤有保护与修复作用,对LN患者血清粘附分子有明显的抑制作用,对狼疮性肾炎患者的狼疮活动有明显的抑制作用。 展开更多

关键词 养阴活血方 狼疮性肾炎 肾小管标志蛋白 血粘附分子1 P-选择素 活动指数

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百令胶囊对糖尿病肾病肾小管标志蛋白的影响 被引量：5

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作者 熊璟 《浙江医学》 CAS 2011年第8期1230-1231,共2页

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见而严重的微血管并发症，患者在早期若得不到适当治疗，常发展至终末期肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。在以往关于DN的研究中，多侧重于关注肾小球病变，而忽视了小管间质的损害。最近研究认... 糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见而严重的微血管并发症，患者在早期若得不到适当治疗，常发展至终末期肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。在以往关于DN的研究中，多侧重于关注肾小球病变，而忽视了小管间质的损害。最近研究认为，糖尿病在肾小球滤过膜发生变化的同时甚至之前， 展开更多

关键词 糖尿病肾病 肾小管标志蛋白 百令胶囊 终末期肾功能衰竭 微血管并发症 主要死亡原因 肾小球滤过膜 肾小球病变

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肾小管标志蛋白与肾病综合征疗效的关系 被引量：1

5

作者 刘孝猛 刘劲松 +1 位作者 李萌 刘丽颖 《中国继续医学教育》 2017年第9期70-71,共2页

目的探讨肾小管标志蛋白和肾病综合征疗效之间的关系。方法研究时间为2014年5月—2016年12月,共选择患者91例,经临床确诊均为肾病综合征,所得数据记疾病组,对患者尿液中肾小管标志蛋白的含量进行测量,根据肾小管标志蛋白是否增加进行分... 目的探讨肾小管标志蛋白和肾病综合征疗效之间的关系。方法研究时间为2014年5月—2016年12月,共选择患者91例,经临床确诊均为肾病综合征,所得数据记疾病组,对患者尿液中肾小管标志蛋白的含量进行测量,根据肾小管标志蛋白是否增加进行分组,同时采取强的松联合环磷酰胺治疗方案,记录两类患者治疗效果。在同一时段选择50例健康体检者,同样对其尿液肾小管标志蛋白进行测量,所得数据记健康组。结果疾病组患者β_2微球蛋白含量为(2.61±0.37)ml/L,高于健康组(0.20±0.08)ml/L(P<0.05)。标志蛋白增高组患者治疗总有效率为57.14%(36/63),低于未增高组92.86%(26/28)(P<0.05)。结论肾小管标志蛋白增高会降低肾病综合征治疗效果。 展开更多

关键词 肾病综合征 肾小管标志蛋白 疗效

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黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期肾小管标志蛋白的影响 被引量：1

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作者 邹赟 何立群 +1 位作者 蒋宇峰 唐英 《上海中医药杂志》 2013年第6期41-43,共3页

目的观察中药黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者肾小管标志蛋白的影响。方法将58例患者随机分为对照组25例和治疗组33例;对照组予基础治疗,并给予还原型谷胱甘肽注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用黄芪注... 目的观察中药黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者肾小管标志蛋白的影响。方法将58例患者随机分为对照组25例和治疗组33例;对照组予基础治疗,并给予还原型谷胱甘肽注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液。两组疗程均为4周,观察血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)的变化情况。结果治疗后,两组Scr、BUN均较治疗前显著下降(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量、尿β2-MG、尿NAG、RBP均较治疗前下降(P<0.05),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液能有效改善糖尿病肾病患者的肾功能,其作用机制可能与改善肾小管间质损伤有关。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 黄芪 还原型谷胱甘肽 肾小管标志蛋白

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2型糖尿病病人尿肾脏标志蛋白分析

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作者 方少均 潘光成 周建玲 《浙江临床医学》 2006年第9期971-972,共2页

关键词 糖尿病肾脏病变 2型糖尿病 蛋白分析 人尿 肾小管标志蛋白 肾小球损害 al-微球蛋白 危险因素的分析

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肿瘤患者血循环免疫复合物与尿N-乙酰-β-θ-氨基酸葡萄糖苷酶的相关性研究

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作者 甘平 吴仲明 《贵州医药》 CAS 1998年第3期168-169,共2页

观察恶性肿瘤患者血中循环免疫复合物（CIC）及尿中肾小管标志蛋白（N-乙酰-β-θ-氨基葡萄糖苷酶NAG）水平变化，探讨两者间相关关系及其意义。采用PEG沉淀比浊法检测血CIC水平；采用化学显色终点法定量检测尿NAG活力，共检测治疗前后... 观察恶性肿瘤患者血中循环免疫复合物（CIC）及尿中肾小管标志蛋白（N-乙酰-β-θ-氨基葡萄糖苷酶NAG）水平变化，探讨两者间相关关系及其意义。采用PEG沉淀比浊法检测血CIC水平；采用化学显色终点法定量检测尿NAG活力，共检测治疗前后恶性肿瘤患者49例。结果：肿瘤患者血CIC及尿NAG均较正常对照组明显增高，且治疗前较治疗后增高显著，血CIC与尿NAG水平变化是否相关（r＝0．54P＜0.01）。结果表明恶性肿瘤患者尿NAG活力显著增高与肿瘤相关抗原所致CIC水平有关。 展开更多

关键词 肿瘤 循环免疫复合物 肾小管标志蛋白 肾损伤

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肾小管标志蛋白与肾病综合征疗效的关系

9

作者 朱辟疆 周逊 赵华 《临床荟萃》 CAS 2000年第6期252-253,共2页

关键词 肾病综合征 肾小管标志蛋白 Β2-MG RBP

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肾小管1号方治疗肾小管间质损伤的疗效及对尿RBP、NAG、β2-MG的影响

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作者 赵俊 徐业 +4 位作者 黄科 王力勇 娄成利 徐秀琴 王向晶 《中国现代医生》 2018年第18期111-114,共4页

目的研究肾小管1号方治疗肾小管间质功能受损的CKD1~3期患者的临床疗效。方法将60例肾小管间质功能损伤的CKD1~3期患者随机分为对照组和治疗组,对照组予缬沙坦胶囊160 mg qd+百令胶囊1.5 g tid口服,治疗组加用肾小管1号煎服,总疗程12周... 目的研究肾小管1号方治疗肾小管间质功能受损的CKD1~3期患者的临床疗效。方法将60例肾小管间质功能损伤的CKD1~3期患者随机分为对照组和治疗组,对照组予缬沙坦胶囊160 mg qd+百令胶囊1.5 g tid口服,治疗组加用肾小管1号煎服,总疗程12周,采集患者治疗前后血、尿标本,观察血肌酐、尿RBP酶(视黄醇结合蛋白,Retinol-Binding Protein,RBP)、尿NAG酶(N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶,N-Acetyl-β-Glucosaminidase,NAG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量的变化。结果两组治疗12周后24 h尿蛋白定量、尿RBP酶、尿NAG酶、尿β2-微球蛋白指标均较治疗前改善,治疗组比对照组各指标改善情况更显著(P<0.05)。结论肾小管1号方治疗肾小管间质功能损伤的慢性肾脏病1~3期患者疗效显著,能够降低肾小管的标志性蛋白/酶,减轻肾小管间质功能损伤。 展开更多

关键词 肾小管1号方 肾小管间质损伤 肾小管标志性蛋白/酶 蛋白尿

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祛风活血方联合缬沙坦治疗IgA肾病的疗效评价及对肾小管标志性蛋白和酶的影响 被引量：1

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作者 徐业 赵俊 +5 位作者 黄科 王力勇 娄成利 徐秀琴 王向晶 何立群 《中国研究型医院》 2017年第6期22-27,共6页

目的:评价祛风活血方联合不同剂量缬沙坦治疗IgA肾病的有效性。方法:将60例IgA肾病患者随机分为两组,A组(祛风活血方联合160 mg缬沙坦)30例,B组(祛风活血方联合80 mg缬沙坦)30例,疗程12周,两组均观察治疗前后的血压、血常规、肝肾功能... 目的:评价祛风活血方联合不同剂量缬沙坦治疗IgA肾病的有效性。方法:将60例IgA肾病患者随机分为两组,A组(祛风活血方联合160 mg缬沙坦)30例,B组(祛风活血方联合80 mg缬沙坦)30例,疗程12周,两组均观察治疗前后的血压、血常规、肝肾功能、电解质等安全性指标和治疗前后血、尿TGF-β_1、尿RBP酶、尿NAG酶、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、24小时尿蛋白定量及血浆白蛋白(ALB)等疗效性指标。结果:(1)治疗前两组患者年龄、性别、病程、血压、血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)等临床资料差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组治疗前后收缩压和舒张压、BUN和Scr均无明显变化(P>0.05),两组治疗前24h尿蛋白和ALB的差异无统计学意义(P>0.05),A组治疗后24h尿蛋白由(1.83±0.48)g/24h降至(1.07±0.45)g/24h,ALB由(32.79±2.27)g/L升至(37.53±2.63)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后24h尿蛋白由(1.95±0.52)g/24h降至(1.47±0.57)g/24h,ALB由(32.76±2.74)g/L升至(34.01±1.92)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组24 h尿蛋白明显下降,ALB明显上升,与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05);(3)A组治疗后尿NAG由(19.29±7.03)U/L降至(13.71±6.60)U/L,尿RBP由(2.84±1.20)mg/L降至(1.40±0.63)mg/L,尿β_2-MG由(0.57±0.12)mg/L降至(0.36±0.19)mg/L,尿TGF-β_1由(329.5±42.1)pg/ml降至(221.7±32.7)pg/ml,血TGF-β_1由(231.8±99.7)pg/ml降至(123.9±67.4)pg/ml,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而B组治疗前、后尿NAG、尿RBP和尿β_2-MG无明显变化(P>0.05);但B组治疗后尿TGF-β_1由(326.2±40.4)pg/ml降至(268.6±65.5)pg/ml,血TGF-β_1由(228.4±98.5)pg/ml降至(161.8±91.5)pg/ml,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组尿TGF-β_1和血TGF-β_1明显下降,与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:祛风活血方联合缬沙坦有降低蛋白尿、提升血浆白蛋白,降低肾小管标志性蛋白/酶,减轻肾小管损伤,同时提示双倍剂量的缬沙坦� 展开更多

关键词 IGA肾病 祛风活血方 缬沙坦 肾小管标志性蛋白/酶 蛋白尿

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