急性腔隙性脑梗死患者肾功能减退与脑微出血进展的相关性研究 被引量：24

1

作者 方翔 唐斌 +8 位作者 陈光 林庆喜 全丽芳 曹丽云 童承敏 陈孝锋 曾钦霖 张先斌 熊富先 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期28-34,共7页

目的探讨急性腔隙性脑梗死患者肾功能减退与进展性脑微出血（CMBs）的相关性。方法连续收集自2013年6月至2015年6月于解放军第九十二医院脑科中心住院的首次急性腔隙性脑梗死患者546例。所有患者于入院后24h内完成血清肌酐水平测定，参... 目的探讨急性腔隙性脑梗死患者肾功能减退与进展性脑微出血（CMBs）的相关性。方法连续收集自2013年6月至2015年6月于解放军第九十二医院脑科中心住院的首次急性腔隙性脑梗死患者546例。所有患者于入院后24h内完成血清肌酐水平测定，参考慢性肾脏病流行病合作工作组（CKD—EPI）方程计算肾小球滤过率估计值（eGFR）。入院2d内及随访1年时行头颅MRI包含梯度回波序列）检查，采用脑微出血解剖评定量表（MARS）评定CMBs。进展性CMBs定义为在基线MRI基础上,随访MRJ时出现任何新发CMBs。结果最终有344例患者完成随访并纳入统计分析，其中进展性CMBs组62（16．4％1例。进展性CMBs组eGFR显著低于无进展性CMBs组[63．9（56．1，90．1）mL／（min·1．73m^2）vs.76．9（60．4，98．5）mL／（min·1．73m^2）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。经多变量Logistic回归分析显示，eGFR水平下降是进展性CMBs（OR=1．560，95％CI1．031～2．391，P=-0．009）的独立危险因素。结论急性腔隙性脑梗死患者肾功能减退与进展性CMBs有显著相关关系。 展开更多

关键词 小血管疾病 脑微出血 腔隙性脑梗死 肾功能 肾小球滤过率估计值

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血肌酐正常的2型糖尿病患者临床生化指标水平及其与肾功能的相关性 被引量：8

2

作者 胡骏程 李素梅 +2 位作者 王炜 宫阿娟 姜妍芳 《安徽医学》 2016年第5期521-524,共4页

目的探讨血肌酐(SCr)正常2型糖尿病患者临床生化指标水平及其对肾功能的影响。方法选取2014年9月至2015年8月安徽省立医院SCr水平正常的2型糖尿病患者726例,根据美国慢性肾脏病及透析临床指南(NKF/DOQI)诊断标准将其分为肾功能正常组(A... 目的探讨血肌酐(SCr)正常2型糖尿病患者临床生化指标水平及其对肾功能的影响。方法选取2014年9月至2015年8月安徽省立医院SCr水平正常的2型糖尿病患者726例,根据美国慢性肾脏病及透析临床指南(NKF/DOQI)诊断标准将其分为肾功能正常组(A组)311例和肾功能受损组(B组)415例。比较两组患者年龄,病程,体重指数(BMI)等一般临床资料,记录患者的空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(Hb A1c),总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),SCr,血尿素氮(BUN),血尿酸(UA),尿白蛋白肌酐比(UACR);采用Pearson相关分析,分析上述指标与肾功能的相关性。结果 B组患者的年龄,病程,肾功能指标(BUN、SCr、UA)及UACR水平明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),糖代谢指标(FBG、Hb A1c)B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析提示肾小球滤过率估计值(e GFR)水平与年龄、病程、肾功能指标(BUN、SCr、UA)、UACR呈负相关,与糖代谢指标(FBG、Hb A1c)呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),与BMI、脂代谢指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)无相关性(P>0.05)。结论血肌酐正常的2型糖尿病患者中,年龄,病程,肾功能指标(BUN、SCr、UA)及UACR水平明显升高且与肾功能密切相关。 展开更多

关键词 肾小球滤过率估计值 糖尿病 2型 肾功能 生化指标

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1、2级原发性高血压患者左室肥厚与肾小球滤过值和尿白蛋白/肌酐比值相关性研究 被引量：6

3

作者 李敏 雷永富 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第30期45-48,共4页

目的探讨1、2级原发性高血压患者左室肥厚(LVH)与肾小球滤过率估计值(eGFR)和尿白蛋白/肌酐比值(ACR)之间的关系。方法以本院体检中心行健康体检者为对照组,高血压专家门诊确诊的1、2级原发性高血压患者为研究对象,均为新诊断且未治疗... 目的探讨1、2级原发性高血压患者左室肥厚(LVH)与肾小球滤过率估计值(eGFR)和尿白蛋白/肌酐比值(ACR)之间的关系。方法以本院体检中心行健康体检者为对照组,高血压专家门诊确诊的1、2级原发性高血压患者为研究对象,均为新诊断且未治疗的高血压病患者。伴LVH者为LVH组;不伴LVH者为NLVH组。所有研究对象均行常规体检及生化检查,计算eGFR测尿ACR,行心电图及心脏彩超检查评价LVH,以Logistic逐步回归分析LVH与eGFR及ACR之间的关系。结果 1LVH组、NLVH组及对照组慢性肾脏病(CKD)的检出率分别为:47.3%、25.9%和14.5%,差异有显著性。2与对照组比较,高血压病患者的年龄、收缩压、舒张压、ACR及LVMI均明显升高,eGFR明显降低,差异有显著性。3以LVH为因变量,年龄、血压、eGFR及ACR为自变量进行的Logistic逐步回归分析表明,eGFR和ACR均为LVH独立的危险因素。结论1、2级原发性高血压患者CKD发生率较高,而且eGFR和ACR均为LVH独立的危险因素。 展开更多

关键词 原发性高血压 左室肥厚 肾小球滤过率估计值 白蛋白/肌酐比值

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急性缺血性卒中患者入院eGFR水平与短期预后不良关系的研究 被引量：1

4

作者 王欢 刘仲仲 +6 位作者 张娜 逯青丽 刘佩 常乔乔 蔺雪梅 王芳 吴松笛 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第5期534-539,共6页

目的探讨急性缺血性卒中患者(AIS)入院肾小球滤过率估算值(eGFR)与3个月预后不良的关系。方法基于西安卒中登记研究数据库,连续纳入西安市4所三级甲等医院住院的AIS患者临床特征和3个月随访相关资料。分别将eGFR按照连续性变量和四分组... 目的探讨急性缺血性卒中患者(AIS)入院肾小球滤过率估算值(eGFR)与3个月预后不良的关系。方法基于西安卒中登记研究数据库,连续纳入西安市4所三级甲等医院住院的AIS患者临床特征和3个月随访相关资料。分别将eGFR按照连续性变量和四分组变量(Q1~Q4)处理。比较各组患者的eGFR临床特征差异;采用曲线拟合和多因素Logistic回归分析,探讨AIS患者入院eGFR水平与3个月预后不良的关系。结果最终纳入AIS患者2280例,年龄(64.2±12.2)岁,男1426例(62.5%)。校正相关混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示,eGFR水平每升高5 mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))-1,3个月预后不良风险降低5.0%(OR=0.95,95%CI:0.94~0.99,P=0.028),曲线拟合显示,随着e GFR水平的升高,3个月预后不良的风险呈先下降再升高的趋势。与Q1相比,Q3组患者3个月预后不良风险降低44.0%,差异有统计学意义(OR=0.56,95%CI:0.38~0.82,P=0.003),Q2组和Q4组患者3个月预后不良的风险降低差异无统计学意义。改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分比例分布图显示,3个月预后不良患者中Q3和Q4组AIS患者中mRS>3分的比例均明显降低。结论低水平的eGFR是AIS患者短期预后不良的独立危险因素,早期干预e GFR在适当的范围内,可能会降低AIS患者短期预后不良的风险。 展开更多

关键词 急性缺血性卒中 肾小球滤过率估计值 肾功能损伤 预后

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基于eGFR的MELD改良评分在肝衰竭患者预后评估中的应用价值 被引量：4

5

作者 宁忠慧 邓泽润 +4 位作者 柯比努尔·吐尔逊 郑嵘炅 姚磊 张跃新 孙丽华 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2019年第1期44-49,共6页

目的探究基于肾小球滤过率估计值(Estimated glomerular filtration rate,eGFR)的MELD改良评分在肝衰竭患者预后评估中的应用价值。方法回顾性分析2001年12月至2017年9月于新疆医科大学第一附属医院感染性疾病中心诊治的随访数据完整的... 目的探究基于肾小球滤过率估计值(Estimated glomerular filtration rate,eGFR)的MELD改良评分在肝衰竭患者预后评估中的应用价值。方法回顾性分析2001年12月至2017年9月于新疆医科大学第一附属医院感染性疾病中心诊治的随访数据完整的558例肝衰竭患者资料,根据3个月生存情况分为生存组(n=238)和死亡组(n=320)。利用eGFR代替血清肌酐对肝衰竭患者3个月预后进行Cox风险回归分析,通过SAS 9.0 PHREG拟合MELD改良评分。绘制受试者工作曲线(ROC曲线),比较MELD改良评分与MELD评分预测肝衰竭患者3个月预后的价值。采用Kaplan-Meier法分析肝衰竭患者的生存率。结果 Cox风险回归分析显示,总胆红素、国际标准化比值(International normalized ratio,INR)、eGFR是肝衰竭患者预后的独立影响因素,拟合MELD改良评分=4.07×ln总胆红素(mg/dL)+12.99×ln INR-8.32×ln eGFR。MELD改良评分和MELD评分的ROC曲线下面积分别为0.814和0.757,MELD改良评分的敏感度和特异度分别为70.0%和71.4%。MELD改良评分对肝衰竭患者预后的预测能力优于MELD评分(Z=4.47,P<0.01)。MELD改良评分<-15.38患者的3个月生存率明显高于MELD改良评分≥-15.38患者(χ^2=99.20,P<0.01)。结论 eGFR是影响肝衰竭患者预后的独立危险因素,纳入eGFR和剔除病因后的MELD改良评分能更有效、更准确地预测肝衰竭患者的预后。 展开更多

关键词 肝功能衰竭 预后 肾小球滤过率估计值 MELD改良评分

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3种核苷类似物抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎不同时间点eGFR对比研究 被引量：3

6

作者 何辉 杨文昊 《河南医学研究》 CAS 2017年第23期4228-4231,共4页

目的对比研究阿德福韦酯、恩替卡韦及替比夫定抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎不同时间点的肾小球滤过率估计值(eGFR),为临床选择合适的核苷类似物抗病毒药物提供参考。方法选取2014年2月至2016年4月湖北医药学院附属人民医院收治的慢性乙... 目的对比研究阿德福韦酯、恩替卡韦及替比夫定抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎不同时间点的肾小球滤过率估计值(eGFR),为临床选择合适的核苷类似物抗病毒药物提供参考。方法选取2014年2月至2016年4月湖北医药学院附属人民医院收治的慢性乙型肝炎患者206例,根据抗病毒药物种类分为阿德福韦酯组(70例)、恩替卡韦组(65例)及替比夫定组(71例)。根据性别、年龄和血肌酐,利用苦味酸法计算eGFR数值,统计对比3组患者治疗前(T_0)、治疗后6、12、24个月(T_1、T_2、T_3)的肌酐(SCr)、eGFR水平,比较3组的谷丙转氨酶(ALT_)复常率及HBV-DNA转阴率。结果阿德福韦酯组T_1、T_2、T_3时SCr水平均高于T_0,替比夫定组T_1、T_2、T_3时SCr水平均低于T_0,差异有统计学意义(P均<0.05);恩替卡韦组T_0、T_1、T_2、T_3时SCr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_1、T_2、T_3时,阿德福韦酯组SCr水平高于恩替卡韦组和替比夫定组,且恩替卡韦组高于替比夫定组,差异有统计学意义(P均<0.05)。阿德福韦酯组T_1、T_2、T_3时eGFR水平均低于T_0,替比夫定组T_1、T_2、T_3时eGFR水平均高于T_0,差异有统计学意义(P均<0.05);恩替卡韦组T_0、T_1、T_2、T_3时eGFR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_1、T_2、T_3时,阿德福韦酯组患者eGFR水平低于恩替卡韦组和替比夫定组,且恩替卡韦组低于替比夫定组,差异有统计学意义(P均<0.05)。3组治疗后ALT_复常率及HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期服用替比夫定能提高慢性乙型肝炎患者的eGFR水平,长期服用阿德福韦酯会引起患者eGFR水平下降;恩替卡韦不会对eGFR水平产生影响。临床治疗慢性乙型肝炎时应该尽可能选择替比夫定抗病毒药物,必要时可联合恩替卡韦治疗。 展开更多

关键词 阿德福韦酯 恩替卡韦 替比夫定 抗病毒药 乙型肝炎 肾小球滤过率估计值

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小剂量环孢素A联合醋酸泼尼松片治疗老年特发性膜性肾病的中期随访研究 被引量：3

7

作者 胡冬怡 沈蓓莉 +1 位作者 刘瑞勇 曲青山 《中国老年保健医学》 2020年第1期68-70,共3页

目的分析小剂量环孢素A联合醋酸泼尼松片治疗老年特发性膜性肾病(IMN)患者的临床效果。方法选取我院2017年11月至2019年4月收治的老年特发性膜性肾病患者74例,按治疗方案不同分为研究组(n=37)与对照组(n=37),对照组予以环磷酰胺联合醋... 目的分析小剂量环孢素A联合醋酸泼尼松片治疗老年特发性膜性肾病(IMN)患者的临床效果。方法选取我院2017年11月至2019年4月收治的老年特发性膜性肾病患者74例,按治疗方案不同分为研究组(n=37)与对照组(n=37),对照组予以环磷酰胺联合醋酸泼尼松片,研究组予以小剂量环孢素A联合醋酸泼尼松片。对比两组疾病缓解率及治疗前后肾功能[肾小球滤过率估计值(eGFR)、人血白蛋白(ALB)]、T淋巴细胞亚群(CD+4、CD+8)变化;随访1年,统计两组复发率。结果研究组疾病缓解率[86.49%(32/37)]较对照组[64.86%(24/37)]高(P<0.05);治疗后,研究组eGFR与ALB较对照组高(P<0.05);治疗后,研究组CD+4较对照组高,CD+8水平较对照组低(P<0.05);研究组复发率16.13%(5/31)与对照组27.27%(6/22)相比无显著差异(P>0.05)。结论小剂量环孢素A联合醋酸泼尼松片治疗老年特发性膜性肾病患者可提高疾病缓解率,改善患者肾功能、免疫功能,且复发率低。 展开更多

关键词 小剂量环孢素A 醋酸泼尼松片 老年 特发性膜性肾病 肾小球滤过率估计值 人血白蛋白

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Hcy和Cys-C检测在高血压患者中的应用 被引量：2

8

作者 韩蔚然 《中国城乡企业卫生》 2021年第12期154-155,共2页

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)以及血清胱抑素C(Cys-C)水平检测在高血压患者中的应用效果。方法选取2020年4—8月在天津市滨海新区大沽街社区卫生服务中心辖区进行高血压慢病管理的65例患者为观察组,按照肾小球滤过率估计值分成肾功能... 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)以及血清胱抑素C(Cys-C)水平检测在高血压患者中的应用效果。方法选取2020年4—8月在天津市滨海新区大沽街社区卫生服务中心辖区进行高血压慢病管理的65例患者为观察组,按照肾小球滤过率估计值分成肾功能正常组30例,肾小球滤过率估计值≥90 ml/(min·1.73 m^(2));肾功能轻度下降组25例,肾小球滤过率估计值≥60~89ml/(min·1.73m^(2));肾功能中度及重度下降组10例,肾小球滤过率估计值<60ml/(min·1.73m^(2))。另选取同期该辖区进行健康检查的65例健康体检者为对照组。检测和比较四组的血清Hcy、尿素氮(BUN)、Cys-C、尿酸(UA)和血肌酐(Scr)水平。结果肾功能中度及重度下降组的血清Hcy、BUN、Cys-C、UA和Scr水平明显高于肾功能正常组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy和Cys-C检测可以有效评估高血压患者的肾损伤情况,有助于早期诊治高血压肾病,值得进行推广。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 血清胱抑素C 高血压 肾小球滤过率估计值 肾损伤

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CT增强扫描对肾功能损伤诊断价值的研究 被引量：2

9

作者 陈乃刚 王彦润 +2 位作者 俱京涛 张士朋 王晓纯 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第7期1422-1425,共4页

目的探讨和研究CT增强扫描在肾功能损伤中的诊断价值。方法搜集在本院行CT增强扫描诊断肾功能损伤的41例患者,根据慢性肾脏病(CKD)分级标准分为肾功能轻度、中度、重度损伤三组。同时搜集在本院行CT增强扫描和肾小球滤过率估计值(eGFR)... 目的探讨和研究CT增强扫描在肾功能损伤中的诊断价值。方法搜集在本院行CT增强扫描诊断肾功能损伤的41例患者,根据慢性肾脏病(CKD)分级标准分为肾功能轻度、中度、重度损伤三组。同时搜集在本院行CT增强扫描和肾小球滤过率估计值(eGFR)均正常的41例患者作为对照组。分析82例患者双肾皮质厚度、双肾实质厚度、CT增强扫描各期CT值对肾功能损伤诊断的可行性和相关性研究,并分析得出最佳诊断指标的诊断阈值范围。结果双肾皮质厚度、双肾皮质厚度之和、CT增强扫描各期双肾强化CT值、CT增强扫描各期双肾强化CT值之和之间的差异均具有统计学意义,双肾皮质厚度之差、双肾实质厚度、双肾实质厚度之和、双肾实质厚度之差、CT增强扫描各期双肾强化CT值之差之间的差异均无统计学意义;双肾皮质之和、CT增强扫描各期双肾强化CT值之和与eGFR呈正相关,其中双肾皮质期CT值之和的相关性最高;正常组与轻度损伤组、中度损伤组与重度损伤组之间的差异有统计学意义,轻度损伤组与中度损伤组的差异无统计学意义,肾功能正常组CT值范围为≥366 HU,肾功能轻中度损伤组的CT值范围为208~366 HU,肾功能重度损伤组CT值范围为<208 HU。结论CT增强扫描各项测量指标对于肾功能损伤的诊断是可行的,其中双肾皮质期CT值之和与eGFR的相关性最高,对肾功能损伤的诊断价值最高,并确定了强化后CT值的阈值范围,这对肾功能损伤的早期诊断及肾功能损伤的初步分级都有一定的指导意义,因此CT增强扫描可作为肾功能评价的重要补充方法。 展开更多

关键词 CT增强扫描 肾功能损伤 肾皮质 肾实质 肾小球滤过率估计值

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西安地区中青年急性卒中患者肾小球滤过率估计值与1年死亡的关系研究 被引量：1

10

作者 张瑜瑜 刘仲仲 +7 位作者 逯青丽 王静 刘佩 侯丽娜 张娜 蔺雪梅 王芳 吴松笛 《中国卒中杂志》 2022年第1期73-79,共7页

目的探讨西安地区中青年急性卒中患者肾小球滤过率估计值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平与1年死亡的关系。方法基于西安卒中登记研究数据库平台,回顾性分析西安市4所三级甲等医院2015年1-12月连续入院的急性卒中患者... 目的探讨西安地区中青年急性卒中患者肾小球滤过率估计值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平与1年死亡的关系。方法基于西安卒中登记研究数据库平台,回顾性分析西安市4所三级甲等医院2015年1-12月连续入院的急性卒中患者的临床和随访资料,筛选出年龄在18~64岁的中青年急性卒中患者。将eGFR按照从低到高的水平排序后进行5等分组(Q1~Q5),比较不同eGFR水平组间临床特征和1年全因死亡率的差异;通过多因素Cox回归分析,探讨中青年急性卒中患者eGFR水平与1年全因死亡的关系,并采用Kaplan-Meier法进行不同eGFR水平组的生存分析。结果最终纳入中青年急性卒中患者1405例,平均年龄53.9±8.0岁,男性961例(68.4%),女性444例(31.6%)。校正相关混杂因素后,多因素Cox回归分析显示,eGFR水平每升高5 mL/(min·1.73 m^(2)),中青年急性卒中患者的1年死亡风险降低8%(HR 0.92,95%CI 0.87~0.97,P=0.002);与Q5组[>92.5 mL/(mi n·1.73 m^(2))]相比,eGFR处于Q1组[<69.6 mL/(min·1.73 m^(2))]患者的1年死亡风险升高1.40倍(HR 2.40,95%CI 1.02~5.67,P=0.045),其他eGFR水平组的1年死亡风险无显著性增加。生存分析发现,与其他eGFR水平组相比,Q1组的生存率明显下降(Q1组89.7%vs.Q2组96.8%,Q3组94.4%,Q4组97.9%,Q5组96.1%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论eGFR水平降低是中青年急性卒中患者1年死亡的独立危险因素,eGFR<69.6 mL/(min·1.73 m^(2))可显著增加中青年急性卒中患者的1年死亡率。 展开更多

关键词 中青年 卒中 肾小球滤过率估计值 死亡率

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小剂量福辛普利预防流行性出血热肾损伤的效果分析 被引量：1

11

作者 郭静婷 邵艺枝 《医学理论与实践》 2022年第17期2939-2941,共3页

目的:探讨小剂量福辛普利预防流行性出血热肾损伤的效果及对肾小球滤过率估计值(eGFR)改善作用。方法:选择我院2021年3月—2022年3月收治的流行性出血热患者48例作为观察对象,随机数字表法分为两组,各24例。对照组采用常规抗病毒治疗,... 目的:探讨小剂量福辛普利预防流行性出血热肾损伤的效果及对肾小球滤过率估计值(eGFR)改善作用。方法:选择我院2021年3月—2022年3月收治的流行性出血热患者48例作为观察对象,随机数字表法分为两组,各24例。对照组采用常规抗病毒治疗,观察组在对照组基础上联合小剂量福辛普利治疗,治疗1周后比较两组临床疗效、肾损伤发生率、肾功能改善情况以及不良反应发生率。结果:治疗1周后,观察组临床总有效率及eGFR水平均高于对照组(P<0.05),肾损伤发生率及血清胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)水平均低于对照组(P<0.05);两组用药期间不良反应总发生率比较差异无统计意义(P>0.05)。结论:小剂量福辛普利用于流行性出血热患者中能获得良好的效果,有助于降低肾损伤发生率,改善患者肾功能水平,未增加药物不良反应发生率,值得推广应用。 展开更多

关键词 小剂量福辛普利 流行性出血热 肾损伤 肾小球滤过率估计值

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2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平检测的临床价值 被引量：2

12

作者 王淑琴 王建勇 +1 位作者 陈永谦 满洁 《中国实用医药》 2012年第35期25-26,共2页

目的探讨2型糖尿病(DM)患者检测血清胱抑素C(CysC)水平对糖尿病肾病(DN)的临床应用价值。方法检测120例DM患者和100例健康对照组血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、微量白蛋白(mALB)、糖化血红蛋白(HbA1c),肾小球滤过率估计值(eGFR)等指标,... 目的探讨2型糖尿病(DM)患者检测血清胱抑素C(CysC)水平对糖尿病肾病(DN)的临床应用价值。方法检测120例DM患者和100例健康对照组血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、微量白蛋白(mALB)、糖化血红蛋白(HbA1c),肾小球滤过率估计值(eGFR)等指标,并观察DN患者血清CysC与各指标之间的相关关系。结果尿mALB在DN早期即可升高,且随病情发展而进一步升高(P<0.01);随着DM尿mALB增加,糖化血红蛋白(HbA1c)水平逐渐增加(P<0.05);DM组血清CysC,IL-18水平明显高于对照组,DN组又DM组,EDN组进一步升高(P<0.01);血清CysC与SCr、mALB排泄量、HbA1c呈正相关(r=0.661,0.652,0.589,P<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.667,P<0.01)。结论 DN患者血清CysC水平增高,并与病情进展有关;DN患者血清CysC与SCr、mALB排泄量、HbA1c呈正相关,与eGFR呈负相关。血清CysC是发现2型DM早期肾损伤有价值的实验室指标,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 糖尿病 糖尿病肾病 胱抑素C 微量白蛋白 糖化血红蛋白 肾小球滤过率估计值

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间充质干细胞改善移植肾功能的Meta分析

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作者 陈城 顾宇伟 +3 位作者 张俊 胡林昆 魏雪栋 侯建全 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第36期5432-5439,共8页

背景:近年来,新型免疫制剂的出现使移植肾的存活率不断提高,但免疫制剂的使用带来大量不良反应,且无法降低远期排斥发生率。间充质干细胞的研究正引起人们极大的兴趣,然而其在肾移植方向的临床应用有效性仍存在争议。目的:系统评价使用... 背景:近年来,新型免疫制剂的出现使移植肾的存活率不断提高,但免疫制剂的使用带来大量不良反应,且无法降低远期排斥发生率。间充质干细胞的研究正引起人们极大的兴趣,然而其在肾移植方向的临床应用有效性仍存在争议。目的:系统评价使用间充质干细胞对移植肾功能改善作用的有效性。方法:检索PubM ed,EMBASE,the Cochrane Library database,the Cochrane Central Register of Controlled Trials,中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库,纳入肾移植后以间充质干细胞为基础的免疫方案治疗的随机对照试验,检索时间均从建库至2015年11月。获得相关研究数据后,用Revman5.3软件进行统计分析。结果与结论:(1)共纳入了6个随机对照试验,包括1 166例患者;(2)Meta分析结果显示,肾移植后1周、2周、1个月,间充质干细胞治疗组的肾小球滤过率估计值均高于对照组(P<0.05);(3)肾移植后1,3,6,12个月,间充质干细胞治疗组的血清肌酐水平与对照组相比差异均无显著性意义(P>0.05);(4)以上结果说明以间充质干细胞为基础的免疫治疗在肾移植后早期肾功能改善方面优于现阶段标准免疫治疗,但后期其临床优势不明显,具体原因有待大规模临床随机对照试验对其进一步验证。 展开更多

关键词 间质干细胞 肾移植 肾小球滤过率 肌酸酐 META分析 组织工程 干细胞 移植 间充质干细胞 血清肌酐 肾小球滤过率估计值 系统评价

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健软四苓汤联合恩替卡韦对乙型肝炎患者脾脏厚度、血清CIV水平及水平及eGFR的影响 被引量：1

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作者 金佳缘 李语玲 李晨明 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2019年第5期50-53,共4页

乙型肝炎由乙型肝炎病毒引起,病变部位主要在于肝脏,疾病发生后患者多伴随出现乏力、食欲不佳、黄疸等多样化症状,任由病情发展而不在恰当时机辅以科学治疗,则会危及生命健康[1]。恩替卡韦多用于慢性乙型肝炎临床治疗,且是当前公认有效... 乙型肝炎由乙型肝炎病毒引起,病变部位主要在于肝脏,疾病发生后患者多伴随出现乏力、食欲不佳、黄疸等多样化症状,任由病情发展而不在恰当时机辅以科学治疗,则会危及生命健康[1]。恩替卡韦多用于慢性乙型肝炎临床治疗,且是当前公认有效的一线抗病毒药物,此药物具有强大而又理想的抗病毒活性,且长时间用药亦极小概率出现耐药性[2]。中药在治疗此疾病方面展现出独特优势,健软四苓汤为治疗乙型肝炎的效验方剂,具有健脾宁心、行气散瘀、利水活血之功效[3]。基于此,本研究将健软四苓汤与恩替卡韦联合治疗方案应用于乙型肝炎临床治疗,收效满意,现报告如下。 展开更多

关键词 健软四苓汤 恩替卡韦 乙型肝炎 脾脏厚度 血清Ⅳ型胶原水平 肾小球滤过率估计值

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天津市和平区新兴街社区老年人慢性肾脏疾病调查

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作者 陈晶 贾俊亚 杨静 《社区医学杂志》 2019年第18期1104-1107,1111,共5页

目的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)已经成为全球性公共卫生问题,开展CKD社区筛查具有重要意义,本研究调查天津市和平区新兴街社区老年人CKD患病率并分析其影响因素,提出早期防治对策。方法选取2018-01-01-2018-12-31天津市... 目的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)已经成为全球性公共卫生问题,开展CKD社区筛查具有重要意义,本研究调查天津市和平区新兴街社区老年人CKD患病率并分析其影响因素,提出早期防治对策。方法选取2018-01-01-2018-12-31天津市和平区新兴街社区健康体检≥60岁老年人6213名,采用肾脏疾病饮食改良简化公式(modification of diet inrenal disease,MDRD)计算肾小球滤过率估计值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)。将eGFR<60mL/(min·1.73m^2)定义为eGFR下降;将尿蛋白+^++++定义为蛋白尿。分析eGFR下降和蛋白尿的患病率。Logistic回归分析年龄、血清肌酐、血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、高血压和糖尿病对eGFR下降和蛋白尿的影响。结果和平区新兴街老年人eGFR下降检出率为4.5%。蛋白尿检出率为3.7%。CKD患病率为8.2%。女性eGFR下降检出率高于男性(χ~2=33.83,P<0.01),男性蛋白尿检出率高于女性(χ~2=9.80,P<0.05),eGFR下降和蛋白尿检出率性别差异有统计学意义。年龄增加eGFR下降检出率(χ~2=264.01,P<0.01)和蛋白尿检出率(χ~2=11.85,P<0.01),eGFR下降和蛋白尿检出率年龄差异有统计学意义;高血压合并糖尿病患者eGFR下降检出率(χ~2=40.48,P<0.01)和蛋白尿检出率(χ~2=64.47,P<0.01)高于单纯患高血压或糖尿病的老年人,差异有统计学意义。多因素分析结果显示,血清肌酐(OR=1.221,95%CI为1.191~1.252,P<0.001)、年龄(OR=1.053,95%CI为1.027~1.079,P<0.001)、血红蛋白(OR=0.930,95%CI为0.917~0.942,P<0.001)、总胆固醇(OR=1.535,95%CI为1.250~1.884,P<0.001)和高血压(OR=1.998,95%CI为1.475~2.706,P<0.001)是eGFR下降的危险因素;血清肌酐(OR=1.016,95%CI为1.012~1.020,P<0.001)、空腹血糖(OR=1.267,95%CI为1.204~1.334,P<0.001)、高血压(OR=1.636,95%CI为1.146~2.334,P=0.007)和年龄(OR=1.020,95%CI为1.002~1.038,P=0.026)是蛋白尿的危险因素。结论社� 展开更多

关键词 慢性肾脏疾病 肾小球滤过率估计值 蛋白尿 老年人 天津市

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冠状动脉无保护左主干病变介入治疗70例临床疗效分析

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作者 魏钟海 宋杰 +6 位作者 王涟 谢峻 张静梅 黄为 康丽娜 王昆 徐标 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期193-197,共5页

目的分析冠状动脉无保护左主干(UPLM)病变的临床特点和介入治疗效果及预后。方法收集2012年1月至2013年7月在我院心内科接受UPLM病变介入治疗的70例患者的临床资料、介入治疗情况,并在其术后进行电话或门诊随访。分析这些患者的临床基... 目的分析冠状动脉无保护左主干(UPLM)病变的临床特点和介入治疗效果及预后。方法收集2012年1月至2013年7月在我院心内科接受UPLM病变介入治疗的70例患者的临床资料、介入治疗情况,并在其术后进行电话或门诊随访。分析这些患者的临床基本特点和介入治疗效果,探讨影响介入治疗临床预后的相关因素。结果 70例患者中男性74.3%,女性25.7%,平均年龄69.30±9.95岁。左心室射血分数(LVEF)平均为49.0%,肾小球滤过率估计值(e GFR)中位数为56 m L/(min·1.73 mm2),Syntax评分平均为26.5分,植入支架长度中位数为34 mm。所有患者平均随访13.3个月,Kaplan-Meier估算的主要不良心血管事件(MACE)累计发生率为24.5%,术后无严重出血并发症。单因素COX比例风险模型回归分析显示LVEF增高可显著降低MACE发生率(P=0.01),Syntax评分增高可显著增加MACE发生率(P=0.03);年龄≥70岁有增加MACE风险的趋势(P=0.053),e GFR升高有降低MACE风险的趋势(P=0.05)。多因素COX比例风险模型回归分析显示LVEF和e GFR对MACE发生率有预测作用(P=0.016和P=0.17),而Syntax评分以及年龄≥70岁这两个因素的作用被明显削弱。结论 UPLM病变的介入治疗是有效和安全的,LVEF和e GFR是术后MACE发生率的主要预测因素。 展开更多

关键词 冠状动脉无保护左主干病变 介入治疗 主要不良心血管事件 回归分析 左心室射血分数 肾小球滤过率估计值

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国家药监局批准拜耳公司1类创新药非奈利酮片上市

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《首都食品与医药》 2022年第14期5-5,共1页

近日,国家药品监督管理局批准拜耳公司申报的1类创新药非奈利酮片(商品名:可申达/Kerendia)上市.该药适用于与2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者(肾小球滤过率估计值[eGFR]≥25至<75mL/min/1.73m^(2),伴白蛋白尿),可降低eGFR持续下... 近日,国家药品监督管理局批准拜耳公司申报的1类创新药非奈利酮片(商品名:可申达/Kerendia)上市.该药适用于与2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者(肾小球滤过率估计值[eGFR]≥25至<75mL/min/1.73m^(2),伴白蛋白尿),可降低eGFR持续下降、终末期肾病的风险.该药品的上市为2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者提供了新的治疗选择. 展开更多

关键词 慢性肾脏病 成人患者 终末期肾病 创新药 拜耳公司 2型糖尿病 肾小球滤过率估计值 伴白蛋白

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