肾输尿管全切除手术方法的改进

1

作者 黄国华 邓庆高 吴勇 《江西医学院学报》 CAS 1996年第2期23-24,共2页

对Ｃｒｅａｇｈ手术进行改良，经腹直肌旁耻骨联合到脐周，然后斜向上方延长到第１１肋间，推开腹膜后术野暴露满意。用此方法行肾输尿管全切除术治疗肾孟癌２例，输尿管癌２例，肾输尿管结核２例，输尿管下段结石并巨大肾积水２例和单... 对Ｃｒｅａｇｈ手术进行改良，经腹直肌旁耻骨联合到脐周，然后斜向上方延长到第１１肋间，推开腹膜后术野暴露满意。用此方法行肾输尿管全切除术治疗肾孟癌２例，输尿管癌２例，肾输尿管结核２例，输尿管下段结石并巨大肾积水２例和单一输尿管异位开口１例，手术均获成功。与传统的肾输尿管全切除术相比，这种手术经路无须改变体位作切口，便可完成整个手术。 展开更多

关键词 肾外科手术 输尿管外科手术 病例报告 手术方法

下载PDF 职称材料

严重闭合性肾损伤78例诊治体会

2

作者 杨世强 李健 《职业与健康》 CAS 2002年第12期142-143,共2页

目的 探讨严重闭合性肾损伤的治疗原则。方法 对78例严重闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾分析。结果 78例中,有手术治疗57例(73％);保守治疗21例;发生并发症4例,治愈率80.9％。手术治疗57例,其中肾切除52例,切肾率91.2％;死亡3人,... 目的 探讨严重闭合性肾损伤的治疗原则。方法 对78例严重闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾分析。结果 78例中,有手术治疗57例(73％);保守治疗21例;发生并发症4例,治愈率80.9％。手术治疗57例,其中肾切除52例,切肾率91.2％;死亡3人,病死率3.8％。结论 经过B超、IVU及CT检查,应及时制订出有效的治疗方案;多数肾裂伤可经非手术疗法治愈;探察肾脏存在盲目性,亦导致伤肾切除。 展开更多

关键词 肾损伤 肾外科手术 诊断 治疗

下载PDF 职称材料

改良铆钉缝合对肾实质切开取石术患侧肾功能的影响

3

作者 肖龙明 庞家瑜 +2 位作者 何国友 霍伟堂 吴品林 《广西医科大学学报》 CAS 2009年第4期635-636,共2页

关键词 肾外科手术 改良铆钉缝合 肾功能

下载PDF 职称材料

输液硅胶管用于肾手术双向引流体会(附47例报告)

4

作者 黄永宝 《右江民族医学院学报》 2000年第6期918-919,共2页

在 47例肾手术中 ,使用输液硅胶管进行体内外双向引流。除 1例因固定不妥而滑脱外 。

关键词 肾外科手术 输液硅胶管 双向引流

下载PDF 职称材料

肾手术病人围手术期的健康教育

5

作者 苏萍 《中国临床医生杂志》 2003年第4期30-32,共3页

目的　不同阶段实施健康教育是否能促进肾手术病人的早日康复。方法　将 6 0例手术病人随机分为A、B、C三组 ,采取术前、术后及术前加术后实施健康教育 ,观其术后下床活动时间、肛门排气时间、住院天数及肺部感染情况 ,并进行比较。结... 目的　不同阶段实施健康教育是否能促进肾手术病人的早日康复。方法　将 6 0例手术病人随机分为A、B、C三组 ,采取术前、术后及术前加术后实施健康教育 ,观其术后下床活动时间、肛门排气时间、住院天数及肺部感染情况 ,并进行比较。结果　术前加术后实施健康教育组效果最佳。结论　适时地对肾手术病人进行健康教育和加强护理指导 ,能充分调动病人的主观能动性 ,积极配合治疗 ,对促进病人康复有重要作用。 展开更多

关键词 病人 围手术期 健康教育 肾外科手术

下载PDF 职称材料

不典型肾错构瘤诊治的临床分析(附22例报告) 被引量：14

6

作者 杨建安 秦自科 +3 位作者 周芳坚 戴宇平 韩辉 刘卓炜 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第3期318-321,共4页

背景与目的:肾错构瘤属良性病变,可采取定期复查或手术治疗,手术疗效满意。但不典型肾错构瘤,术前诊断困难,容易误诊、误治。本研究总结分析22例不典型肾错构瘤诊治体会,以提高不典型性肾错构瘤的诊治水平。方法:回顾性分析1999年1月至2... 背景与目的:肾错构瘤属良性病变,可采取定期复查或手术治疗,手术疗效满意。但不典型肾错构瘤,术前诊断困难,容易误诊、误治。本研究总结分析22例不典型肾错构瘤诊治体会,以提高不典型性肾错构瘤的诊治水平。方法:回顾性分析1999年1月至2005年11月中山大学肿瘤防治中心及第一附属医院收治的22例不典型肾错构瘤的临床资料、影像学资料、治疗方法、术后病理及随访资料。结果:7例误诊为肾癌,其中6例行肾癌根治术,1例行肾部分切除术。1例误诊为肾盂癌,行肾盂癌根治术。其余14例行B超及CT检查,结合MRI、IVU、超声造影及穿刺活检,诊断为肾错构瘤,9例行肾部分切除术,3例行肾切除术,2例保守治疗。所有手术病例,术后病理学诊断均为肾错构瘤。所有患者随访均未见肿瘤复发。结论:对不典型肾错构瘤,应仔细分析影像学资料,多可明确诊断。肾错构瘤经治疗后,预后好。 展开更多

关键词 肾肿瘤/外科手术 诊断 预后

下载PDF 职称材料

肾损伤112例诊治体会 被引量：9

7

作者 邓争鸣 高成绩 郭永锐 《蚌埠医学院学报》 CAS 2007年第3期326-328,共3页

目的:提高肾损伤的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析112例肾损伤的临床资料,总结其诊断和治疗效果。结果:血尿107例;B超检查112例,阳性率90.2%;CT检查38例均有异常;静脉尿路造影(IVU)检查8例,阳性率62.5%。非手术治疗88例,手术治疗24例... 目的:提高肾损伤的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析112例肾损伤的临床资料,总结其诊断和治疗效果。结果:血尿107例;B超检查112例,阳性率90.2%;CT检查38例均有异常;静脉尿路造影(IVU)检查8例,阳性率62.5%。非手术治疗88例,手术治疗24例。病死3例,治愈109例。38例随访4～36个月,尿常规、肾功能正常,B超检查有1例肾缩小,但IVU检查示肾功能正常。结论:B超和CT检查较可靠简便,无损伤,不受患者条件限制,还可进行病理分类,是诊断肾损伤的主要方法。准确评估伤情,严格掌握手术和非手术治疗的指征是处理肾损伤的关键。 展开更多

关键词 泌尿生殖系统/损伤 肾疾病/外科手术 诊断

下载PDF 职称材料

局限性肾肿瘤的保肾手术治疗25例临床分析 被引量：3

8

作者 李永红 周芳坚 +5 位作者 秦自科 韩辉 刘卓炜 王斌 余绍龙 王欢 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第1期76-79,共4页

背景与目的:保肾手术首先用于孤肾和双肾肾癌的治疗,取得了良好的疗效,保肾手术用于对侧肾完全正常的局限性肾癌,也获得了满意的远期疗效。本研究总结我院采用保肾手术治疗25例局限性肾肿瘤的经验。方法:1999年11月至2004年12月对术前... 背景与目的:保肾手术首先用于孤肾和双肾肾癌的治疗,取得了良好的疗效,保肾手术用于对侧肾完全正常的局限性肾癌,也获得了满意的远期疗效。本研究总结我院采用保肾手术治疗25例局限性肾肿瘤的经验。方法:1999年11月至2004年12月对术前诊断为局限性肾癌的25例患者施行了保肾手术治疗,术中阻断肾蒂8例,冰泥局部降温3例,切缘多点快速冰冻切片病理检查16例。结果:全部手术顺利,平均手术时间129min(65～205min),术中平均出血310ml(100～800ml),输血1例,术后切口漏尿1例,经保守治愈,无其它并发症。术中切缘多点快速冰冻切片病理检查均为阴性。术后病理报告透明细胞癌19例,颗粒细胞癌2例,错构瘤4例,21例肾癌患者术后病理分期为pT1N0M0。平均随访22个月(6～55个月),无局部复发,全部患者无瘤生存。结论:保肾手术治疗局限性肾癌疗效确切,对于肿瘤直径小于4cm的非中央型和/或局限性肾肿瘤、术前诊断考虑为肾癌、对侧肾完全正常的肾肿瘤,我们主张行保肾手术。 展开更多

关键词 肾肿瘤/外科手术 保肾手术 临床分析

下载PDF 职称材料

经腹腔肾癌根治术治疗肾细胞癌155例经验总结 被引量：3

9

作者 陈晓峰 周芳坚 +6 位作者 韩辉 秦自科 刘卓炜 余绍龙 李永红 王欢 侯国良 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第5期528-532,共5页

背景与目的:肾细胞癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,手术切除为主要治疗。但手术是经腹腔还是经腰部切口、是否同时作淋巴结清扫以及淋巴结清扫是扩大淋巴结清扫还是区域淋巴结清扫,均存在争议。本研究回顾性分析经腹腔肾癌手术的手术时间、... 背景与目的:肾细胞癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,手术切除为主要治疗。但手术是经腹腔还是经腰部切口、是否同时作淋巴结清扫以及淋巴结清扫是扩大淋巴结清扫还是区域淋巴结清扫,均存在争议。本研究回顾性分析经腹腔肾癌手术的手术时间、出血量、术后住院日、并发症和患者的生存率,总结经腹腔肾癌手术的经验。方法:1999年10月至2005年12月对155例肾癌患者采用经腹腔根治性肾切除和区域淋巴结清扫术。对155例患者的手术时间、出血量、术后住院日、并发症和生存率进行回顾性统计和分析。结果:本组手术时间为60～360min(中位时间155min);术中出血量为50～10000ml)(中位出血量为200ml),输血16例,平均输血量为11.5个单位红细胞(1个单位红细胞由200ml全血制备)。术中出血量>500ml有23例(14.8%),其中5例同时取腔静脉癌栓,出血量为600～6000ml(中位出血量为1100ml)。术后住院日6～46天(中位术后住院15天)。术中并发症有脾脏损伤2例,腔静脉撕裂并十二指肠损伤1例,血管损伤2例,均于术中处理无后遗症。术后并发症有心衰1例,不完全性肠梗阻2例,经保守治疗治愈,无手术死亡。随访1～78.6个月,中位随访时间20.0个月。1年、3年和5年总生存率分别为93.2%(145/155)、84.1%(131/155)、74.8%(116/155);病理分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的患者1年生存率分别为100%(78/78)、100%(34/34)、88.2%(25/28)、53.8%(8/15),3年生存率分别为89.7%(70/78)、95.5%(33/34)、75.6%(21/28)、44.9%(7/15),5年生存率分别为Ⅰ期89.7%(70/78)、Ⅱ期86.8%(30/34)、Ⅳ期0%(0/15)。结论:经腹腔根治性肾切除术由于能首先处理肾血管和便于区域淋巴结清扫,出血少,疗效确切以及术中术后严重并发症少,可作为肾癌根治性肾切除的标准术式之一。 展开更多

关键词 肾肿瘤/外科手术 经腹腔切口 根治术 临床分析

下载PDF 职称材料

肾癌下腔静脉癌栓的诊断和手术方法的探讨——附6例临床分析并文献复习 被引量：3

10

作者 李新德 成晟 +3 位作者 芮雪芳 李恭会 陈岳兵 余大敏 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1394-1397,共4页

背景与目的:肾癌下腔静脉癌栓临床处理困难,肾癌根治性切除的同时再切除肾静脉癌栓和取出下腔静脉癌栓,预后仍然良好。术前明确诊断,特别是对癌栓延伸范围的判断,对手术方式的选择十分重要。本研究结合我们的经验,进一步探讨肾癌下腔静... 背景与目的:肾癌下腔静脉癌栓临床处理困难,肾癌根治性切除的同时再切除肾静脉癌栓和取出下腔静脉癌栓,预后仍然良好。术前明确诊断,特别是对癌栓延伸范围的判断,对手术方式的选择十分重要。本研究结合我们的经验,进一步探讨肾癌下腔静脉癌栓的诊断和手术治疗。方法:回顾性分析我院2000～2004年收治的6例肾癌并发下腔静脉癌栓患者的临床资料,包括诊断方法、手术治疗和预后。结果:6例患者术前均经B超、CT和MRI明确诊断,肾静脉型1例,肝下型3例,肝内型2例;1例肝内型患者术中死亡,余5例均手术成功。术后随访3～30个月,1例肝下型和1例肝内型患者分别于术后9个月、3个月死于远处转移,其余3例仍存活。结论:CT、MRI是目前无创诊断肾癌伴下腔静脉癌栓的最佳方法;对无淋巴结和远处转移的患者,应积极手术治疗;手术方式的选择取决于癌栓的延伸范围以及是否侵犯下腔静脉壁。 展开更多

关键词 肾肿瘤/外科手术 下腔静脉 癌栓 诊断

下载PDF 职称材料

马蹄肾8例报告

11

作者 潘正跃 沈玉明 刘芳明 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 1988年第1期65-67,共3页

报告了马蹄肾8例。4例行了手术治疗,其中3例合并有肾结石,1例合并有肾结核。诊断主要取决于排泄性尿路造影,有的还需肾动脉或腹膜后注气造影。本组手术均经腰部切口,达到了手术目的。并对诊断、合并症和手术进行了讨论。

关键词 肾/异常 肾疾病/放射造影术 肾疾病/外科手术 肾结石/外科手术 病例报告

下载PDF 职称材料

肾窦内肾盂加肾后下肾实质切开治疗巨大鹿角形肾结石 被引量：1

12

作者 戴廷山 刘伟 +2 位作者 曾建华 王二朋 张长虹 《蚌埠医学院学报》 CAS 2007年第1期40-41,共2页

目的：探讨肾窦内肾盂加肾后下肾实质切开手术治疗苣大鹿角形。肾结石的疗效。方法：采用。肾窦内肾盂加肾后下肾实质切开取石术治疗巨大鹿角形。肾结石43例。结果：43例均取石成功。取出结石最大为6．6cm×4．3cm×3．0cm，最... 目的：探讨肾窦内肾盂加肾后下肾实质切开手术治疗苣大鹿角形。肾结石的疗效。方法：采用。肾窦内肾盂加肾后下肾实质切开取石术治疗巨大鹿角形。肾结石43例。结果：43例均取石成功。取出结石最大为6．6cm×4．3cm×3．0cm，最多1例结石1280枚。平均手术时间112min，术中不需阻断肾蒂，平均术中出血260ml。18例术后3～6个月复查尿路平片加静脉。肾盂造影（KUB＋IVP）或B超，4例有肾内残余结石，直径均〈0.7cm。结论：肾窦内肾盂加肾后下肾实质切开取石术治疗巨大鹿角形。肾结石术术中出血少，肾功能损害轻，操作简便、安全、易掌握、易于取净结石，是治疗巨大鹿角形肾结石较理想的手术方法之一。 展开更多

关键词 肾结石 肾疾病/外科手术 手术入路

下载PDF 职称材料

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗(附26例报告)

13

作者 潘正跃 葛根 +1 位作者 黄国华 李国荣 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 1997年第4X期71-73,共3页

为提高肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗水平，本文总结了26例肾血管平滑肌脂肪瘤（占同期肾肿瘤的20．3％）的临床资料。21例行手术治疗，其中单纯切除肿瘤7例，肾切除14例；未行手术5例。通过观察随访，得出：B超和CT是术前诊断此肿瘤... 为提高肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗水平，本文总结了26例肾血管平滑肌脂肪瘤（占同期肾肿瘤的20．3％）的临床资料。21例行手术治疗，其中单纯切除肿瘤7例，肾切除14例；未行手术5例。通过观察随访，得出：B超和CT是术前诊断此肿瘤的最好手段，治疗仍以手术为主，对4cm以下的肿瘤应采取定期随访观察。 展开更多

关键词 肾肿瘤/诊断 肾肿瘤/外科手术 肌.平滑.血管 脂肪瘤 病例报告

下载PDF 职称材料

保留肾单位手术治疗偶发性肾细胞癌22例

14

作者 吴正凯 刘毅东 《蚌埠医学院学报》 CAS 2004年第6期514-515,共2页

目的 :探讨偶发性肾细胞癌的治疗方法。方法 :保留肾单位手术治疗偶发性肾细胞癌 2 2例 ,对侧肾正常的肾细胞癌 17例 ,对侧肾存在病变或潜在功能受损 2例 ,移植肾肾细胞癌 1例 ,先天性孤立肾 1例 ,vonhipple Lindau综合征 1例。 结果 :... 目的 :探讨偶发性肾细胞癌的治疗方法。方法 :保留肾单位手术治疗偶发性肾细胞癌 2 2例 ,对侧肾正常的肾细胞癌 17例 ,对侧肾存在病变或潜在功能受损 2例 ,移植肾肾细胞癌 1例 ,先天性孤立肾 1例 ,vonhipple Lindau综合征 1例。 结果 :术后随访 6～ 6 2个月 ,仅 1例术后复发。结论 展开更多

关键词 肾肿瘤 肾疾病/外科手术

下载PDF 职称材料

围手术期心理干预在肾癌手术患者中的应用价值研究

15

作者 崔静 《中国校医》 2018年第1期48-48,50,共2页

目的探究围手术期心理干预在肾癌手术患者中的应用价值。方法选取本院2015年1月至2017年5月收治的60例肾癌手术患者为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施围手术期心理干... 目的探究围手术期心理干预在肾癌手术患者中的应用价值。方法选取本院2015年1月至2017年5月收治的60例肾癌手术患者为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施围手术期心理干预。对比2组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分抑郁自评量表(SDS)评分、术后疼痛(VAS)评分、患者护理满意度。结果观察组患者干预后SAS、SDS、VAS评分均优于对照组(t值分别=4.2738、6.2411、6.4401,P<0.01);观察组患者对护理服务满意率为100.00%,高于对照组的83.33%(χ~2=5.4545,P<0.05)。结论围手术期心理干预在肾癌手术患者中的应用价值极高,患者心理状态改善,术后疼痛轻,护理满意率高,值得推广应用。 展开更多

关键词 肾肿瘤/外科手术 围手术期护理 心理护理

原文传递

改良铆钉式缝合法在缝合肾实质大切口中的应用 被引量：3

16

作者 庞家瑜 刘新福 +5 位作者 何国友 吴品林 肖龙明 朱尹夫 封坚 李欢诚 《临床泌尿外科杂志》 2003年第12期749-749,共1页

关键词 肾外科手术 缝合技术 止血方法 肾实质 铆钉式缝合法

下载PDF 职称材料

双J管在肾输尿管手术中的应用

17

作者 陈国福 刘玉香 刘丽君 《吉林医学》 CAS 2002年第1期59-59,共1页

关键词 双J管 置管方法 输尿管手术 肾外科手术

下载PDF 职称材料