腹膜透析治疗心脏瓣膜替换术后急性肾功能衰竭(附39例报告) 被引量：3

1

作者 方敏华 朱家麟 +3 位作者 郝家骅 徐志云 梅举 张宝仁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第S1期63-65,共3页

目的：分析导致心脏瓣膜替换术后急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）死亡的原因，以及影响腹膜透析效果的因素。方法：对３９例心脏瓣膜替换术后ＡＲＦ行腹膜透析治疗患者作回顾性调查。结果：３９例患者均于术后７ｄ内出现ＡＲＦ。单纯ＡＲＦ的... 目的：分析导致心脏瓣膜替换术后急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）死亡的原因，以及影响腹膜透析效果的因素。方法：对３９例心脏瓣膜替换术后ＡＲＦ行腹膜透析治疗患者作回顾性调查。结果：３９例患者均于术后７ｄ内出现ＡＲＦ。单纯ＡＲＦ的死亡率１１．８％（２／１７），显著低于合并其他系统器官衰竭组的４５．５％（１０／２２）（Ｐ＜０．０５）。多器官衰竭中序贯发生组死亡率１４．３％（１／７），显著低于同时发生组的６０％（９／１５）（Ｐ＜０．０１）。死亡率与衰竭系统器官的数目呈正相关（ｒ＝０．９８，Ｐ＜０．０５）。腹膜透析前血肌酐（Ｃｒ）、血Ｃｒ上升速率、尿量影响腹膜透析的效果。结论：腹膜透析是治疗心脏瓣膜替换术后ＡＲＦ一种行之有效的方法，应尽早实施。 展开更多

关键词 人工心脏瓣膜 肾功能衰竭急性 腹膜透析

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慢性肾功能衰竭急性加重及死亡相关因素分析 被引量：4

2

作者 李雪梅 赵玲 +1 位作者 成宾 尉冬英 《贵阳医学院学报》 CAS 2010年第1期87-88,共2页

目的:探讨影响慢性肾功能衰竭患者急性加重及死亡相关因素。方法:回顾2003年1月～2008年5月肾内科收治的慢性肾功能衰竭急性加重患者的资料,对加重及死亡高危因素进行分析。结果:收治的187例慢性肾功能衰竭急性加重患者中,单因素分析发... 目的:探讨影响慢性肾功能衰竭患者急性加重及死亡相关因素。方法:回顾2003年1月～2008年5月肾内科收治的慢性肾功能衰竭急性加重患者的资料,对加重及死亡高危因素进行分析。结果:收治的187例慢性肾功能衰竭急性加重患者中,单因素分析发现,严重感染、心脏疾患、感染性休克及容量不足、慢性肺部疾患为其主要加重因素,全身感染、相关器官功能衰竭、感染性休克为其死亡主要相关因素。结论:慢性肾功能衰竭患者加重及死亡因素与其基础状态,包括年龄及基础疾病的严重程度相关,多器官疾患、多器官功能衰竭、严重感染、感染性休克为其主要因素,及早控制纠正上述因素对于改善患者预后有很大帮助。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 慢性 死亡原因 感染 休克 多器官功能衰竭 慢性肾功能衰竭急性加重

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40例多器官衰竭时急性肾功能衰竭的临床分析 被引量：15

3

作者 郑亚莉 陈虹 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第5期261-263,共3页

目的：探讨多器官衰竭（ＭＯＦ）时急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的更为有效的防治手段，防止和阻断其进一步发展，改善ＭＯＦ的预后。方法：对４０例ＭＯＦ合并ＡＲＦ的病例资料进行临床分析。结果：ＭＯＦ的主要原发病因是感染（７０．０... 目的：探讨多器官衰竭（ＭＯＦ）时急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的更为有效的防治手段，防止和阻断其进一步发展，改善ＭＯＦ的预后。方法：对４０例ＭＯＦ合并ＡＲＦ的病例资料进行临床分析。结果：ＭＯＦ的主要原发病因是感染（７０．０％），其次是创伤（２２．５％），其它占７．５％；本组患者的病死率６５．０％，且随衰竭器官的数目增多而病死率升高。ＡＲＦ表现为少尿型８７．５％，非少尿型１２．５％。采用血液透析（ＨＤ）治疗２２例中存活１２例，死亡１０例，病死率５４．５％；非ＨＤ治疗１８例中存活２例，死亡１６例，病死率８８．９％，比较此两种治疗方法的疗效ＨＤ组明显高于非ＨＤ组（Ｐ＜０．０１）。结论：对于ＭＯＦ时ＡＲＦ的治疗，首先应针对各器官衰竭的治疗；积极有效地控制感染是抢救成功的关键；早期充分的血液净化是治疗的重要环节；辅助支持疗法，提高免疫功能，改善组织缺氧，禁止应用对肾脏有损害的药物，对改善本病的预后具有重要意义。 展开更多

关键词 多器官衰竭 肾功能衰竭.急性 综合治疗 血液透析

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急性心肌梗死后心源性休克患者早期发生急性肾功能衰竭与预后的关系 被引量：14

4

作者 吴海云 王士雯 +2 位作者 赵玉生 许强 朱姝 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2004年第9期520-522,共3页

目的　了解急性心肌梗死后心源性休克患者中早期发生急性肾功能衰竭与预后的关系。方法回顾性分析解放军总医院 1993— 2 0 0 3年因急性心肌梗死或冠心病心绞痛住院、并出现心源性休克患者的临床资料。以 2 4 h内是否出现急性肾功能衰... 目的　了解急性心肌梗死后心源性休克患者中早期发生急性肾功能衰竭与预后的关系。方法回顾性分析解放军总医院 1993— 2 0 0 3年因急性心肌梗死或冠心病心绞痛住院、并出现心源性休克患者的临床资料。以 2 4 h内是否出现急性肾功能衰竭为标准 ,比较其住院期间病死率 ;并采用多元 logistic回归分析 ,评估早期发生急性肾功能衰竭对患者预后的影响。结果　 172例患者中 ,5 1例 ( 30 % )于 2 4 h内出现急性肾功能衰竭。早期是否发生急性肾功能衰竭患者的住院病死率分别为 90 % ( 4 6 / 5 1例 )和 5 6 % ( 6 8/ 12 1例 )。逐步回归分析表明 ,早期发生急性肾功能衰竭是影响急性心肌梗死后心源性休克患者预后的独立因素 ,相对危险度 ( OR) =6 .7,95 %可信区间为 2 .5～ 18.0 ,P<0 .0 0 1。结论　急性心肌梗死后心源性休克患者 ,早期急性肾功能衰竭的发生与患者住院病死率显著相关 。 展开更多

关键词 心肌梗死 心源性休克 肾功能衰竭.急性 预后

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住院患者急性肾损伤流行情况的单中心研究 被引量：8

5

作者 黄莉 翚晓芳 廖蕴华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期3078-3080,共3页

目的分析广西医科大学第一附属医院住院患者急性肾损伤(AKI)的发病情况、病因、预后及死亡危险因素,为AKI的防治提供参考。方法筛选出广西医科大学第一附属医院2011年3—8月收治的住院AKI患者141例,收集其临床资料,进行横断面调查。结... 目的分析广西医科大学第一附属医院住院患者急性肾损伤(AKI)的发病情况、病因、预后及死亡危险因素,为AKI的防治提供参考。方法筛选出广西医科大学第一附属医院2011年3—8月收治的住院AKI患者141例,收集其临床资料,进行横断面调查。结果本组患者AKI发病率为0.5%(141/28 291),病死率为19.9%(28/141)。肾前性AKI 64例(45.4%),其中心排出量减低46例(71.9%);肾实质性AKI 74例(52.5%),其中感染26例(35.1%),药物性23例(31.1%);肾后性AKI 3例(2.1%)。62例(44.0%)医院获得性AKI(HA-AKI)患者中肾前性HA-AKI 39例(62.9%),肾实质性HA-AKI 23例(37.1%);22例(35.5%)与手术相关,其中心脏及血管手术16例(25.8%)。二分类Logistic回归分析结果显示,合并多器官功能障碍综合征(MODS)和使用利尿剂进入回归方程(P<0.05)。结论广西医科大学第一附属医院住院患者AKI的发病率和病死率较高,以肾实质性AKI与肾前性AKI多见,合并MODS和使用利尿剂是AKI患者死亡的危险因素。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 急性 住院病人 流行病学 横断面研究

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细胞凋亡与急性肾功能衰竭 被引量：3

6

作者 闫斌 张玉平 +2 位作者 陈锦霞 李宝亮 张静 《河北北方学院学报（医学版）》 2008年第3期75-76,共2页

关键词 细胞凋亡 肾功能衰竭/急性 坏死

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促红细胞生成素衍生肽对横纹肌溶解大鼠急性肾损伤的肾脏保护作用 被引量：2

7

作者 王锋 柴璐 +3 位作者 范亚平 杨斌 俞燕 戴厚永 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第19期3140-3142,共3页

目的:探讨促红细胞生成素衍生肽(HBSP)能否减轻横纹肌溶解所致急性肾损伤(AKI)大鼠肾损害程度及其机制。方法:将SD大鼠随机分成对照组、AKI组和HBSP干预组(造AKI模型同时静脉注射HBSP);采用大鼠双侧后腿注射甘油建立横纹肌溶解所致AKI... 目的:探讨促红细胞生成素衍生肽(HBSP)能否减轻横纹肌溶解所致急性肾损伤(AKI)大鼠肾损害程度及其机制。方法:将SD大鼠随机分成对照组、AKI组和HBSP干预组(造AKI模型同时静脉注射HBSP);采用大鼠双侧后腿注射甘油建立横纹肌溶解所致AKI动物模型。常规生化方法检测血肌酐、血尿素氮、血肌酸激酶的水平及TUNEL法检测肾小管上皮细胞凋亡。结果:与AKI组相比,HBSP干预组血肌酐、尿素氮以及大鼠肾组织tunel阳性细胞占总细胞数百分比均降低(P<0.05)。结论:HBSP对横纹肌溶解所致AKI具有明显保护作用,其机制与抑制细胞凋亡有关。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 急性 促红细胞生成素衍生肽 横纹肌溶解 急性肾损伤

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中国首例输入性裂谷热危重症病例的救治及随访 被引量：1

8

作者 熊号峰 李传胜 +6 位作者 谭建波 刘玉凤 孙瑶 蒲琳 向攀 张铭 刘景院 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2018年第1期98-101,共4页

目的探讨我国首例输入性裂谷热危重症病例的救治。方法对本院收治的我国首例输入性裂谷热危重症病例的临床资料、诊疗经过及预后进行回顾性分析。结果本例裂谷热危重症患者为45岁男性,在非洲务工两年回国,当地无裂谷热疾病流行。主要临... 目的探讨我国首例输入性裂谷热危重症病例的救治。方法对本院收治的我国首例输入性裂谷热危重症病例的临床资料、诊疗经过及预后进行回顾性分析。结果本例裂谷热危重症患者为45岁男性,在非洲务工两年回国,当地无裂谷热疾病流行。主要临床表现为发热、头痛、周身肌肉酸痛,进行性尿量减少。实验室检查提示肝、肾功能重度损伤。入院第3天,经中国疾病预防控制中心报裂谷热病毒核酸阳性,其他病原核酸均为阴性,确诊为裂谷热。经持续血液净化、保肝、稳定细胞膜以及对症支持治疗后,患者尿量逐渐增加,肝肾功能逐渐恢复正常,痊愈出院。门诊随访半年,肝肾功能均正常,视力无异常。结论裂谷热作为一种人畜共患病,传入我国的风险逐渐增加。急性肾功能衰竭、急性肝功能损伤是危重症裂谷热的主要表现,经过积极治疗,病情可有效控制。 展开更多

关键词 输入性传染病 裂谷热 危重症 肾功能衰竭、急性 肝功能损伤、急性

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老年急性肾功能衰竭34例临床分析

9

作者 张丽萍 葛建新 《山西医科大学学报》 CAS 1999年第S1期109-110,共2页

对３４ 例老年急性肾功能衰竭（ Ａ Ｒ Ｆ） 临床分析结果表明：老年人由肾小球疾病所致的 Ａ Ｒ Ｆ 减少，而肾前因素、肾毒性药物、感染、创伤所致者增多，且老年人 Ａ Ｒ Ｆ 病死率仍高。提示老年人应注意补充液体，合理使用肾毒性... 对３４ 例老年急性肾功能衰竭（ Ａ Ｒ Ｆ） 临床分析结果表明：老年人由肾小球疾病所致的 Ａ Ｒ Ｆ 减少，而肾前因素、肾毒性药物、感染、创伤所致者增多，且老年人 Ａ Ｒ Ｆ 病死率仍高。提示老年人应注意补充液体，合理使用肾毒性药物，预防 Ａ Ｒ Ｆ 的发生。 展开更多

关键词 肾功能衰竭.急性 老年人 预防

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肾病综合征合并急性肾功能衰竭——附13例分析

10

作者 陈统清 黄英伟 《新医学》 1998年第S1期61-62,共2页

目的：探讨原发性肾病综合征（ＮＳ）合并急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的诊断及治疗。方法：对１３例ＮＳ合并ＡＲＦ患者进行临床分析。结果：ＮＳ患者均有高度浮肿、大量蛋白尿、严重低蛋白血症、肾损害，无低血容量表现。其中１０例肾活... 目的：探讨原发性肾病综合征（ＮＳ）合并急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的诊断及治疗。方法：对１３例ＮＳ合并ＡＲＦ患者进行临床分析。结果：ＮＳ患者均有高度浮肿、大量蛋白尿、严重低蛋白血症、肾损害，无低血容量表现。其中１０例肾活检病理资料显示ＮＳ合并ＡＲＦ多发生在肾小球病变轻微的患者。予激素及呋塞米治疗有效，２例病情严重者，需血透治疗。结论：ＮＳ合并ＡＲＦ易发生于肾小球病变轻微者。 展开更多

关键词 肾病综合征 肾功能衰竭.急性

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体外循环心脏直视手术后发生急性肾功能衰竭的高危因素

11

作者 赵薇 张宝仁 +1 位作者 朱家麟 郝家华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第S1期61-62,72,共3页

目的：用单因素和多因素统计的方法，对心脏手术围术期可能与急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）发生有关的因素进行回顾性分析，筛选出可能的高危因素。方法：以９１例体外循环（ＣＰＢ）心脏直视手术后ＡＲＦ病例为对象，并随机选择同期１８２... 目的：用单因素和多因素统计的方法，对心脏手术围术期可能与急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）发生有关的因素进行回顾性分析，筛选出可能的高危因素。方法：以９１例体外循环（ＣＰＢ）心脏直视手术后ＡＲＦ病例为对象，并随机选择同期１８２例相同病种心脏直视手术后无并发症的病例，以１∶２进行配对。从上述两组２７３份病例中摘录可能与心脏手术后ＡＲＦ发生有关的术前、术中和术后３４项因素，单因素分析比较两组间有统计学意义的变量。然后，以这些因素为自变量，以是否发生ＡＲＦ为因变量，进行多元逐步和Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果和结论：术前有肾脏疾病史、术前肾功能异常、术中大量输血、术中发生手术意外、术后严重心律失常、术后低心排、术后依赖辅助呼吸时间延长、术后第１天少尿是ＣＰＢ心脏直视手术后发生ＡＲＦ的高危因素。 展开更多

关键词 体外循环 肾功能衰竭.急性 高危因素

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异搏定和环孢素A对急性缺血性肾损伤后内皮素的影响 被引量：1

12

作者 文斌 王道仁 +1 位作者 彭轼平 谢平 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1998年第5期272-274,共3页

目的：观察内皮素（ＥＴ）在急性缺血性肾损伤后的变化及异搏定对肾的保护作用和环孢素Ａ（ＣｓＡ）肾毒性与ＥＴ之间的关系。方法：通过阻断大鼠肾动脉６０分钟造成急性缺血性肾功能衰竭（ＩＡＲＦ）模型，用放射免疫方法测定肾脏缺血... 目的：观察内皮素（ＥＴ）在急性缺血性肾损伤后的变化及异搏定对肾的保护作用和环孢素Ａ（ＣｓＡ）肾毒性与ＥＴ之间的关系。方法：通过阻断大鼠肾动脉６０分钟造成急性缺血性肾功能衰竭（ＩＡＲＦ）模型，用放射免疫方法测定肾脏缺血再灌注１小时、６小时和２４小时血浆及肾组织中ＥＴ的变化；同时观察异搏定和ＣｓＡ对ＥＴ肾功能的影响。结果：ＩＡＲＦ时，血浆及肾组织中ＥＴ在３个时间点均有不同程度的升高；异搏定可降低ＩＡＲＦ大鼠血浆和肾组织中的ＥＴ含量；ＣｓＡ引起ＥＴ活性进一步升高，并加重肾损伤。结论：ＥＴ可能是导致ＩＡＲＦ的一个重要因子；异搏定能抑制ＩＡＲＦ时ＥＴ的分泌和释放而保护肾脏；ＣｓＡ的肾毒性可能与其诱导ＥＴ的分泌和释放有关。 展开更多

关键词 肾功能衰竭.急性.缺血性 内皮素 异搏定 环孢素A

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补肾益气活血汤治疗慢性肾功能衰竭急性加重期的临床效果分析 被引量：2

13

作者 杨光 《中国医药指南》 2019年第29期177-177,共1页

目的探究补肾益气活血汤应用于慢性肾功能衰竭急性加重期患者的治疗效果。方法将我院中2015年9月至2017年7月间收治的慢性肾功能衰竭急性加重期患者80例纳入本次研究中进行研究对比,通过随机分组方案将所有患者分为对照组和实验组,在保... 目的探究补肾益气活血汤应用于慢性肾功能衰竭急性加重期患者的治疗效果。方法将我院中2015年9月至2017年7月间收治的慢性肾功能衰竭急性加重期患者80例纳入本次研究中进行研究对比,通过随机分组方案将所有患者分为对照组和实验组,在保证患者一般资料基本相同的情况下,分别插入患者40例。对照组患者采用常规西医治疗方案,而实验组患者则在此基础上加用中医补肾益气活血汤进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果实验结果显示,实验组患者的治疗总有效率为85.00%,明显高于对照组的治疗总有效率26例(65.00%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将补肾益气活血汤应用于慢性肾功能衰竭急性加重期患者的治疗中,对于患者的康复有十分积极的临床治疗意义,是一种有效的治疗方案,值得推广使用。 展开更多

关键词 补肾益气活血汤 慢性肾功能衰竭 肾功能衰竭急性加重 中医治疗方案

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血液净化治疗横纹肌溶解综合征 被引量：12

14

作者 邢迎红 王勇强 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期159-159,共1页

2000年5月-2006年11月，我院重症加强治疗病房（ICU）采用血液净化治疗35例横纹肌溶解综合征（RM）患者，报告如下。

关键词 横纹肌溶解综合征 肾功能衰竭.急性 血液净化

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肾病综合征并发急性肾功能衰竭16例

15

作者 徐湘玉 《湖南医学》 1999年第1期25-25,共1页

肾病综合征（ＮＳ）并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）较少报道。本院自１９８８年１月至１９９７年１２月共收治ＮＳ３１０人，其中并发ＡＲＦ者１６人，获得满意疗效。１临床资料１．１病例来源和诊断标准本组患者均为住院病人，男１０例... 肾病综合征（ＮＳ）并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）较少报道。本院自１９８８年１月至１９９７年１２月共收治ＮＳ３１０人，其中并发ＡＲＦ者１６人，获得满意疗效。１临床资料１．１病例来源和诊断标准本组患者均为住院病人，男１０例，女６例。年龄１８～６５岁，平均４... 展开更多

关键词 肾变病综合征 肾功能衰竭.急性

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