目的探索能够代表强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)胸腰段后凸畸形躯干重心的影像学标记,进而设计AS胸腰段后凸畸形的截骨矫形方案。方法不规则物体的重心可通过两个不同方向的悬吊或支撑力线获得,通过手术前后髋轴的支撑力线...目的探索能够代表强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)胸腰段后凸畸形躯干重心的影像学标记,进而设计AS胸腰段后凸畸形的截骨矫形方案。方法不规则物体的重心可通过两个不同方向的悬吊或支撑力线获得,通过手术前后髋轴的支撑力线可寻找AS胸腰段后凸畸形患者的躯干重心。38例无脊髓神经症状体征、双髋活动良好的AS胸腰段后凸畸形患者纳入研究。比较AS矫形患者手术前后矢状面平衡距离(sagittal vertical axis,SVA)、C_7距髋轴中心水平距离(horizontal distance between hip axis and C7,HDHC)、T_5距髋轴中心水平距离(horizontal distance between hip axis and T_5,HDHT_5)、T_9距髋轴中水平距离(horizontal distance between hip axis and T_9,HDHT_9)、肺门距髋轴中心水平距离(horizontal distance between hip axis and hilus pulmonis,HDHH),将矫形前后测量值做统计描述及配对t检验。采用组内相关系数(ICC)衡量HDHH的观察者间信度(inter-observer reliability)及观察者内复测信度(intra-observer reliability。结果矫形前SVA、HDHC、HDHT_5、HDHT_9、HDHH分别为21.1 cm、12.7 cm、3.5 cm、-3.8 cm、2.7 cm;矫形后分别为9.1 cm、4.2 cm、-2.1 cm、-5.6 cm、0.9 cm。SVA、HDHC、HDHT_5、HDHT_9矫形前后变化有统计学意义,HDHH矫形前后变化无统计学意义。HDHH的观察者间总体信度与观察者内总体复测信度分别为0.958、0.963(P<0.001。结论矫形前后肺门垂线通常总是落在髋轴上,肺门可作为躯干重心的影像学标记应用于AS胸腰段后凸畸形的矫形设计。展开更多
文摘目的探索能够代表强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)胸腰段后凸畸形躯干重心的影像学标记,进而设计AS胸腰段后凸畸形的截骨矫形方案。方法不规则物体的重心可通过两个不同方向的悬吊或支撑力线获得,通过手术前后髋轴的支撑力线可寻找AS胸腰段后凸畸形患者的躯干重心。38例无脊髓神经症状体征、双髋活动良好的AS胸腰段后凸畸形患者纳入研究。比较AS矫形患者手术前后矢状面平衡距离(sagittal vertical axis,SVA)、C_7距髋轴中心水平距离(horizontal distance between hip axis and C7,HDHC)、T_5距髋轴中心水平距离(horizontal distance between hip axis and T_5,HDHT_5)、T_9距髋轴中水平距离(horizontal distance between hip axis and T_9,HDHT_9)、肺门距髋轴中心水平距离(horizontal distance between hip axis and hilus pulmonis,HDHH),将矫形前后测量值做统计描述及配对t检验。采用组内相关系数(ICC)衡量HDHH的观察者间信度(inter-observer reliability)及观察者内复测信度(intra-observer reliability。结果矫形前SVA、HDHC、HDHT_5、HDHT_9、HDHH分别为21.1 cm、12.7 cm、3.5 cm、-3.8 cm、2.7 cm;矫形后分别为9.1 cm、4.2 cm、-2.1 cm、-5.6 cm、0.9 cm。SVA、HDHC、HDHT_5、HDHT_9矫形前后变化有统计学意义,HDHH矫形前后变化无统计学意义。HDHH的观察者间总体信度与观察者内总体复测信度分别为0.958、0.963(P<0.001。结论矫形前后肺门垂线通常总是落在髋轴上,肺门可作为躯干重心的影像学标记应用于AS胸腰段后凸畸形的矫形设计。
