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发热伴肺部阴影鉴别诊断专家共识 被引量：36
1
《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期169-176,共8页
发热伴肺部阴影在临床很常见,可由感染性和非感染性疾病中多种病因引起,因此,对于发热伴肺部阴影的患者首先应鉴别其病因,才能采取正确的对策.目前临床上存在的误区是对这些患者的病因未加区分,就不适当地使用抗感染药物进行诊断性治疗... 发热伴肺部阴影在临床很常见,可由感染性和非感染性疾病中多种病因引起,因此,对于发热伴肺部阴影的患者首先应鉴别其病因,才能采取正确的对策.目前临床上存在的误区是对这些患者的病因未加区分,就不适当地使用抗感染药物进行诊断性治疗,导致耐药选择性压力增加及非感染性疾病的诊断和治疗延误等问题.另一方面,适当的早期经验性抗感染治疗可明显改善肺炎患者的预后,也可验证肺炎的诊断.因此,临床实践中应平衡患者的利益和风险后,再决定对发热伴肺部阴影患者是否要试验性抗感染治疗.以上问题的处理与相关技能的掌握是临床医生不可缺少的重要本领之一.因此,发热伴肺部阴影鉴别诊断共识专家组特制定本共识供临床医师参考. 展开更多
关键词 鉴别诊断 肺部阴影 专家组 发热 非感染性疾病 抗感染治疗 临床实践 诊断性治疗
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变应性支气管肺曲霉病诊治专家共识(2022年修订版) 被引量：19
2
作者 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 孙永昌 沈华浩 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1169-1179,共11页
变应性支气管肺曲霉病(ABPA)是曲霉过敏引起的一种变应性肺部疾病,表现为支气管哮喘和反复出现的肺部阴影,可伴有支气管扩张。该病并不少见,但由于该病临床表现多样,诊断标准不一,且需要特殊的实验室检查,临床上存在诊断不及时、治疗不... 变应性支气管肺曲霉病(ABPA)是曲霉过敏引起的一种变应性肺部疾病,表现为支气管哮喘和反复出现的肺部阴影,可伴有支气管扩张。该病并不少见,但由于该病临床表现多样,诊断标准不一,且需要特殊的实验室检查,临床上存在诊断不及时、治疗不规范等情况。为了提高ABPA的诊断和治疗水平,推动相关领域的临床研究,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组有关专家于2017年制定了《变应性支气管肺曲霉病诊治专家共识》。第一版共识发表后,引起了国内同行的关注,对于提高ABPA的诊治水平发挥了作用。近5年来有关ABPA的研究和诊治取得了一些新的认识和进展,包括对发病机制的新认识,对诊断标准的探讨,以及有关糖皮质激素、抗真菌药物和生物制剂治疗的研究证据;专家组在充分掌握上述新进展的基础上,结合我国的临床实践,对共识进行了修订。 展开更多
关键词 支气管扩张 中华医学会 肺部阴影 诊断标准 支气管哮喘 糖皮质激素 变应性 生物制剂
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磨玻璃密度阴影 被引量：17
3
作者 冀景玲 李铁一 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1994年第3期150-153,共4页
本文分析磨玻璃密度阴影共２４例，其中特发性肺间质纤维化１０例，慢性支气管炎伴间质纤维化３例，胶原病３例（类风湿、干燥综合征及皮肌炎各１例），癌性淋巴管炎、结节病及细菌性肺炎各２例，过敏性肺泡炎及肺泡蛋白沉着症各１例。... 本文分析磨玻璃密度阴影共２４例，其中特发性肺间质纤维化１０例，慢性支气管炎伴间质纤维化３例，胶原病３例（类风湿、干燥综合征及皮肌炎各１例），癌性淋巴管炎、结节病及细菌性肺炎各２例，过敏性肺泡炎及肺泡蛋白沉着症各１例。磨玻璃密度阴影可见于实质性和间质性病变，磨玻璃密度阴影本身无特异性，中央型磨玻璃密度阴影见于癌性淋巴管炎、结节病及过敏性肺泡炎。外围型磨玻璃密度阴影见于类风湿、干燥综合征、皮肌炎、特发性肺间质纤维化。弥漫性磨玻璃密度阴影见于特发性肺间质纤维化、肺泡蛋白沉着症。在鉴别诊断时应注意小结节、支气管血管束增粗、蜂窝及线影，视哪种成份为主进行鉴别诊断。 展开更多
关键词 肺 肺部阴影 X线诊断
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肺孤立性结节的影像诊断与处理策略 被引量：11
4
作者 孙耕耘 《临床肺科杂志》 2010年第2期151-152,共2页
关键词 肺孤立性结节 影像诊断 PULMONARY SPN 圆形病灶 胸腔积液 肺门肿大 肺部阴影
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基因二代测序检测鹦鹉热社区获得性肺炎1例 被引量：9
5
作者 孙艳 崔顺顺 《临床肺科杂志》 2020年第12期1928-1929,共2页
病例资料患者,女性,39岁,农民,因间断发热半月余于2020年4月26入住阜阳市人民医院呼吸科。患者在半月前开始出现发热,发热最高39℃,热型无规律性,咳嗽,痰少,无咯血,无闷喘、胸痛,无纳差、腹胀、腹痛,无恶心、呕吐,无下肢水肿,3天前患者... 病例资料患者,女性,39岁,农民,因间断发热半月余于2020年4月26入住阜阳市人民医院呼吸科。患者在半月前开始出现发热,发热最高39℃,热型无规律性,咳嗽,痰少,无咯血,无闷喘、胸痛,无纳差、腹胀、腹痛,无恶心、呕吐,无下肢水肿,3天前患者再次发热,于当地治疗(具体不详)症状未见好转,为求进一步诊治来我院就诊,我院门诊2020年4月26日(见下图1)肺CT:右肺下叶炎症伴局部实变,并以“肺部阴影”收住院。既往体健,无慢性病史。入院查体:T:36.4℃,P:95次/分,R:20次/分,BP:115/72mmHg,神清,呼吸平稳,唇无发绀,无端坐位呼吸,胸廓正常,无胸膜摩擦感,叩诊清音,两肺呼吸音粗. 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 肺呼吸音 阜阳市人民医院 右肺下叶 肺部阴影 慢性病史 端坐位 呼吸科
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1263例肺部结节术中冰冻病理诊断分析 被引量：2
6
作者 周翔 梁小龙 +4 位作者 游宾 曹勍 刘洪淼 赵宏颖 李雪 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期78-84,共7页
目的探讨肺部结节术中冰冻切片诊断的要点及难点。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院2021年1月—2022年1月肺部结节病例的术中冰冻及术后石蜡病理诊断结果,以术后石蜡诊断为最终诊断,分析冰冻诊断中误诊病例的主要原因,总结容易误... 目的探讨肺部结节术中冰冻切片诊断的要点及难点。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院2021年1月—2022年1月肺部结节病例的术中冰冻及术后石蜡病理诊断结果,以术后石蜡诊断为最终诊断,分析冰冻诊断中误诊病例的主要原因,总结容易误诊病例的诊断及鉴别诊断要点。结果共纳入1178例患者的1263例冰冻病理结果,其中男475例、女703例,平均年龄58.7(23~86)岁。1263例冰冻切片的病理诊断正确率为95.65%,误诊率为4.35%。误诊病例55例,分别为浸润性腺癌18例(3.44%)、原位腺癌17例(5.82%)、黏液腺癌7例(35.00%)、微浸润性腺癌4例(2.09%)、IgG4相关性疾病3例(100.00%)、黏液型原位腺癌2例(66.67%)、非典型腺瘤样增生1例(16.67%)、硬化性肺细胞瘤1例(14.29%)、细支气管腺瘤1例(33.33%)、乳头状腺瘤1例(100.00%)。结论术中冰冻诊断仍具有其局限性,临床医生需结合影像学检查及临床经验综合判断。 展开更多
关键词 肺部结节 肺部阴影 术中冰冻切片诊断 术后石蜡切片诊断 肺恶性肿瘤
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HkV和HRCT检查在职业性尘肺病诊断中的价值 被引量：1
7
作者 杜芳莉 李园 杨晓发 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期300-303,共4页
目的探究高千伏胸片(HkV)和高分辨率计算机体层X线摄影术(HRCT)检查在职业性尘肺病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析133例进行职业病诊断的尘肺病患者资料,患者均接受HkV和HRCT检查,以临床病理检查为金标准,比较HkV和HRCT对尘肺患... 目的探究高千伏胸片(HkV)和高分辨率计算机体层X线摄影术(HRCT)检查在职业性尘肺病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析133例进行职业病诊断的尘肺病患者资料,患者均接受HkV和HRCT检查,以临床病理检查为金标准,比较HkV和HRCT对尘肺患者肺部阴影的显示情况、图片质量、分期诊断符合率及尘肺合并症的检出情况。结果HRCT对肺部P影、小阴影检出率高于HkV(P<0.05),两组大阴影检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HRCT检查图像质量有效率高于HkV检查(P<0.05);HRCT诊断总准确率高于HkV诊断(P<0.05);HRCT对肺部感染、肺气肿、胸膜增厚、气胸的检出率高于HkV(P<0.05),HRCT与HkV对肺结核、肺大泡检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HRCT检查对职业性尘肺病患者肺部阴影、临床分期及合并症的诊断效果高于HkV,图片质量更高。 展开更多
关键词 高千伏胸片 高分辨率计算机体层X线摄影术 尘肺 肺部阴影 病理分期 诊断
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甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效及安全性观察 被引量：3
8
作者 安娜 李琴娜 《大医生》 2023年第21期63-65,共3页
目的探讨对支原体肺炎(MPP)患儿给予甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗的效果及安全性,为临床提供参考。方法选取2018年1月至2022年12月于呼和浩特市妇幼保健院进行治疗的80例MPP患儿纳入研究,按照随机数字表法分为观察组(40例,给予甲泼尼龙联... 目的探讨对支原体肺炎(MPP)患儿给予甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗的效果及安全性,为临床提供参考。方法选取2018年1月至2022年12月于呼和浩特市妇幼保健院进行治疗的80例MPP患儿纳入研究,按照随机数字表法分为观察组(40例,给予甲泼尼龙联合阿奇霉素进行治疗)和对照组(40例,仅给予阿奇霉素进行治疗)。比较两组患儿的治疗效果、临床指标、炎症因子水平、T细胞亚群水平及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗效果优于对照组(P<0.05)。观察组患儿退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值高于治疗前,CD8^(+)T淋巴细胞百分比低于治疗前,且观察组上述免疫指标改善情况优于对照组(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单用阿奇霉素比较,甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗MPP的效果较好,可加速缓解患儿临床症状,缩短住院时间,降低炎症水平,增强免疫功能,安全性良好。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 阿奇霉素 支原体肺炎 免疫功能 肺部阴影
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肺结节的影像学表现及诊断分析 被引量：6
9
作者 张唐世 《山西医药杂志》 CAS 2021年第1期30-31,共2页
肺结节指的是肺内肿物直径小于3 cm,大于3 cm的称肿块,结节直径小于1 cm的为小结节。临床上肺结节多指的是孤立性肺结节,孤立性肺结节是影像学表现为直径小于3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,不伴肺不张、肺门淋... 肺结节指的是肺内肿物直径小于3 cm,大于3 cm的称肿块,结节直径小于1 cm的为小结节。临床上肺结节多指的是孤立性肺结节,孤立性肺结节是影像学表现为直径小于3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,不伴肺不张、肺门淋巴结增大或胸腔积液。根据共识分类:按密度,分为实性、亚实性、纯磨玻璃结节。实性结节为肺内圆形或类圆形的密度增高影,其密度能掩盖结节内的血管和支气管影;纯磨玻璃结节指肺内高于正常肺组织密度的圆形或类圆形阴影,结节中没有实性成分,密度不能掩盖结节内的血管和支气管;亚实性结节位于实性结节及纯磨玻璃结节之间。 展开更多
关键词 肺门淋巴结增大 类圆形阴影 肺部阴影 实性结节 结节内 影像学表现 孤立性肺结节 小结节
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张洪春教授治疗肺结节临床经验 被引量：5
10
作者 彭钰 刘迪 张洪春 《中日友好医院学报》 CAS 2022年第6期358-359,共2页
肺结节(pulmonary nodule,PN)是影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性。随着影像学技术的发展,尤其是低剂量CT的广泛应用,肺结节的检出率越来越高,通常因体检时偶然发现,患者无... 肺结节(pulmonary nodule,PN)是影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性。随着影像学技术的发展,尤其是低剂量CT的广泛应用,肺结节的检出率越来越高,通常因体检时偶然发现,患者无明显症状,或仅表现为咳嗽、咳痰及胸闷。研究显示,直径<1cm的肺结节中有15%~75%属于恶性病变[1]。 展开更多
关键词 肺部阴影 低剂量CT 影像学技术 恶性病变 肺结节 咳痰 影像学表现 临床经验
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正视CT发现肺部异常
11
作者 张茜茜 杨佳 魏楠 《健康世界》 2024年第1期25-26,共2页
肺是人体与外界空气进行气体交换的器官,发挥多种重要功能。随着空气污染的加剧以及吸烟率的居高不下,肺小结节的体检CT检出率高达50%以上。在面对肺结节问题上,其中有一部分人群由于对疾病的担忧,就认为自己得了肺癌。对于肺结节,通常... 肺是人体与外界空气进行气体交换的器官,发挥多种重要功能。随着空气污染的加剧以及吸烟率的居高不下,肺小结节的体检CT检出率高达50%以上。在面对肺结节问题上,其中有一部分人群由于对疾病的担忧,就认为自己得了肺癌。对于肺结节,通常是指肺部影像上表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可以为孤立或多发肺结节。临床上根据结节直径将其分为直径5mm以下的微小结节,直径5~10mm的小结节和直径11~30mm的统称肺结节。 展开更多
关键词 肺部阴影 肺小结节 肺结节 空气污染 微小结节 气体交换 外界空气 CT
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周围型肺结节呼吸内镜相关诊疗技术
12
作者 尤梦珍 张冀松 陈恩国 《现代实用医学》 2024年第1期5-10,共6页
周围型肺结节是指发生在段支气管以下,影像学上表现为直径≤3cm的类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。国家肺部筛查试验证明使用低剂量CT筛查可将肺癌死亡率降低20%,鉴于这一发现,近年来随着人民健康意识的提升和影像检查技术的普及.
关键词 肺部阴影 低剂量CT 影像检查技术 筛查试验 肺结节 肺癌死亡率 影像学 诊疗技术
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肺结节的防治
13
作者 董宏超 《开卷有益（求医问药）》 2024年第4期26-27,共2页
随着生活水平的提高,健康体检意识的增强以及CT分辨率的提高和人工智能辅助影像诊断的普及等因素,使得近年来肺结节检出率明显提高。人们很容易因为影像报告上的肺结节产生谈虎色变的恐慌。一、肺结节其实肺结节是一种影像学的描述,一... 随着生活水平的提高,健康体检意识的增强以及CT分辨率的提高和人工智能辅助影像诊断的普及等因素,使得近年来肺结节检出率明显提高。人们很容易因为影像报告上的肺结节产生谈虎色变的恐慌。一、肺结节其实肺结节是一种影像学的描述,一般表现为局灶性、类圆形、密度增高的实性和亚实性的肺部阴影,可以是孤立性的,也可以是多发性的,通常不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。 展开更多
关键词 肺部阴影 肺结节 胸腔积液 影像诊断 人工智能 肺不张 健康体检 影像学
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严重急性呼吸综合征(非典型肺炎)的胸片研究 被引量：6
14
作者 谢琦 陈胜利 +5 位作者 江新青 陈国东 赵子文 钟维隆 曾军 余京元 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第6期666-668,共3页
目的　分析严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)患者治疗前后的X线表现 ,探讨胸片在SARS诊断与治疗中的临床价值。方法　 61例SARS患者在治疗前与治疗后的不同时间作了胸部X线平片检查。男 2 3例 ,女 3 8例 ,年... 目的　分析严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)患者治疗前后的X线表现 ,探讨胸片在SARS诊断与治疗中的临床价值。方法　 61例SARS患者在治疗前与治疗后的不同时间作了胸部X线平片检查。男 2 3例 ,女 3 8例 ,年龄 17～ 63岁 ,平均 3 3岁。观察一系列X线平片表现。结果　 61例均见肺纹理增粗 ,2 3例并网格状改变 ,肺内见薄雾状 ( 10例 )、云絮状 ( 3 3例 )、浓烟状 ( 11例 )或磨玻璃样 ( 2 3例 )阴影。首诊时肺内阴影在单侧单叶 2 9例 ,单侧多叶 9例 ,双侧 2 3例。 3 8例阴影出现在单侧者 ,2 8例在右侧 ( 74% )。肺内阴影共累及 12 9个肺叶 ,下肺叶 71个 ( 5 5 % )。患者还合并膈胸膜增厚 ( 6例 )、纵隔气肿 ( 3例 )、心影增大 ( 1例 )。 18例胸片随访见肺部阴影增多 ,其中 13例阴影由单侧向双侧发展。激素治疗可使肺部阴影在 4～ 3 7天后吸收。结论　SARS的胸片表现多种多样 ,无特异性。但胸片检查是SARS诊断、疗效观察及指导治疗的必需手段。 展开更多
关键词 胸片 单侧 严重急性呼吸综合征 SARS 非典型肺炎 双侧 肺部阴影 网格状 纹理 平均
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正确应对肺结节
15
《开卷有益（求医问药）》 2024年第2期68-69,共2页
随着人们生活水平的提高,越来越多的人参加健康体检。经常会有朋友被医生告知肺里发现有一个阴影或小结节。听到这样的消息,大多数人会惊慌失措,但也有些人漠不关心,对体检报告中的定期复查置若罔闻,等小结节长大变成了肿块,往往已错过... 随着人们生活水平的提高,越来越多的人参加健康体检。经常会有朋友被医生告知肺里发现有一个阴影或小结节。听到这样的消息,大多数人会惊慌失措,但也有些人漠不关心,对体检报告中的定期复查置若罔闻,等小结节长大变成了肿块,往往已错过最佳手术时机。一、肺结节肺结节影像学表现为直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。 展开更多
关键词 体检报告 肺部阴影 小结节 定期复查 最佳手术时机 肺结节 胸腔积液 影像学表现
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艾滋病合并马尔尼菲青霉病2例诊断分析 被引量：5
16
作者 张锡流 农江 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期81-83,共3页
目的　提高艾滋病合并马尔尼菲青霉病的诊断率。方法　分析2例明确诊断为艾滋病合并马尔尼菲青霉病病例的 临床及病理资料并复习相关文献。结果　艾滋病合并马尔尼菲青霉病以“发热、淋巴结肿大、肺部阴影”为主要临床表现;淋 巴结病变... 目的　提高艾滋病合并马尔尼菲青霉病的诊断率。方法　分析2例明确诊断为艾滋病合并马尔尼菲青霉病病例的 临床及病理资料并复习相关文献。结果　艾滋病合并马尔尼菲青霉病以“发热、淋巴结肿大、肺部阴影”为主要临床表现;淋 巴结病变主要为“淋巴细胞显著减少,淋巴结内组织细胞增生并见大量类圆形病原体,少数为腊肠状病原体,偶见横膈,胞质 嗜酸性,核弱碱性。结论　HIV主要破坏CD4阳性T细胞,导致机体免疫功能下降而感染马尔尼菲青霉菌;马尔尼菲青霉病 又成为艾滋病的表征之一。因此,有发热、咳嗽、淋巴结肿大、淋巴细胞数减少、双肺部阴影的患者要考虑艾滋病合并马尔尼 菲青霉病感染的可能。 展开更多
关键词 马尔尼菲青霉病 艾滋病 淋巴结肿大 肺部阴影 发热 感染 诊断 合并 结论 复习
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慢性肺炎 被引量：5
17
作者 赵顺英 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期246-247,共2页
关键词 慢性肺炎 肺部阴影 临床经验 慢性化脓性 呼吸道症状 迁延性肺炎 儿科学 发热
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糖皮质激素在SARS治疗中的应用体会 被引量：5
18
作者 王伟良 郑宏 +7 位作者 王雪涛 李燕明 张燕军 张永强 李彪 邹彤 王洪冰 周迎生 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期956-957,共2页
关键词 SARS治疗 糖皮质激素 急性呼吸窘迫综合症 推荐剂量 急性肺损伤 治疗方案 中毒症状 应用指征 肺部阴影 甲泼尼龙
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支气管肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎临床疗效的Meta分析 被引量：1
19
作者 王文媛 赵启君 +3 位作者 王舒颖 李万怡 张涛 王永军 《发育医学电子杂志》 2023年第2期92-98,共7页
目的评价支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL)治疗儿童大叶性肺炎的临床疗效。方法通过计算机检索英文文献数据库PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of Science以及中文文献数据库中国知识资源总库(Chinese National... 目的评价支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL)治疗儿童大叶性肺炎的临床疗效。方法通过计算机检索英文文献数据库PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of Science以及中文文献数据库中国知识资源总库(Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine,CBM)、中文科技期刊数据库(维普网),纳入自建库至2020年2月3日收录的BAL治疗儿童大叶性肺炎的随机对照试验。根据Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献进行评价。采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入24项研究,其中试验(常规治疗联合BAL)组1129例,对照(常规治疗)组1122例。与常规治疗组相比,常规治疗联合BAL组治疗儿童大叶性肺炎的有效率高(OR=3.76,95%CI:2.65~5.31,P<0.05,I^(2)=0,退热时间短(MD=-2.43,95%CI:-2.63~-2.22,P<0.05,I^(2)=91%),咳嗽消失时间短(MD=-3.97,95%CI:-4.96~-2.97,P<0.05,I^(2)=99%),啰音消失时间短(MD=-3.21,95%CI:-3.66~-2.77,P<0.05,I^(2)=98%),住院时间短(MD=-3.91,95%CI:-4.27~-3.55,P<0.05,I^(2)=62%),肺部阴影消失快(MD=-2.41,95%CI:-3.01~-1.84,P<0.05,I^(2)=92%),并发症少(OR=0.34,95%CI:0.19~0.62,P<0.05,I^(2)=0)。对治疗有效率、退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间的纳入文献进行漏斗图分析,结果显示发表偏倚较小。结论常规治疗联合BAL治疗儿童大叶性肺炎,可取得更好的临床疗效及收益。 展开更多
关键词 儿童 大叶性肺炎 支气管肺泡灌洗术 临床疗效 META分析 退热 咳嗽 肺部阴影
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X 线检查胸部阴影与纤维支气管镜检查132例对比分析 被引量：5
20
作者 蒋述科 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期290-291,共2页
对胸部Ｘ线检查示不同类型阴影患者１３２例进行纤维支气管镜（纤支镜）检查，比较分析两种检查结果。团块状阴影、团块状影并肺不张的影像征主要见于肺肿瘤；斑片状阴影、斑片状影并肺不张多见于炎症、结核。纤支镜检确诊１２５例，确... 对胸部Ｘ线检查示不同类型阴影患者１３２例进行纤维支气管镜（纤支镜）检查，比较分析两种检查结果。团块状阴影、团块状影并肺不张的影像征主要见于肺肿瘤；斑片状阴影、斑片状影并肺不张多见于炎症、结核。纤支镜检确诊１２５例，确诊率９４．７％，肺肿瘤的纤支镜确诊率９４．９％，肺结核的确诊率９２％，炎症的确诊率１００％，胸部Ｘ线检查与纤支镜检符合率８０．８％。对比分析说明：胸部Ｘ线检查可为纤支镜检提供重要的影像资料，但对病变性质、类型等的确定多有不足。纤支镜检确诊率高，对病变的性质、类型、病因等能提供可靠的依据，较好的弥补了胸部Ｘ线检查的不足。 展开更多
关键词 肺部阴影 X线诊断 支气管镜检 病例分析
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