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产前应用肾上腺皮质激素对早产儿肺透明膜病的预防作用 被引量:165
1
作者 万伟琳 王丹华 +2 位作者 赵时敏 杨健秋 史宏辉 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期137-139,共3页
目的 探讨不同条件下肾上腺皮质激素预防早产儿肺透明膜病 (HMD)的效果。方法观察用药组 (n =12 0 )与未用药组 (n =40 )早产儿HMD的发生率 ;观察不同用药时间、剂量及高危条件(窒息、多胎妊娠、性别 )时对早产儿HMD发病的影响 ;监测... 目的 探讨不同条件下肾上腺皮质激素预防早产儿肺透明膜病 (HMD)的效果。方法观察用药组 (n =12 0 )与未用药组 (n =40 )早产儿HMD的发生率 ;观察不同用药时间、剂量及高危条件(窒息、多胎妊娠、性别 )时对早产儿HMD发病的影响 ;监测呼吸机治疗的HMD患儿肺泡动脉血氧分压 (Aa DO2 )与呼吸指数 (RI)的变化。结果  (1)产前 2 4h以上用药组与未用药组相比 ,用药组HMD的发病率明显降低 ,尤其 2 8~ 34周的早产儿 ,发生率由 5 7.1%降至 16 .7%。 (2 )用药组呼吸机治疗者Aa DO2 与RI值分别为 (2 2 7± 6 0 )mmHg(1mmHg =0 .133kpa)、5± 4,低于未用药组的 (34 7± 12 6 )mmHg、9± 6 ,差异有显著性。 (3)在多胎妊娠时 ,用药组HMD的发生率仍低于未用药组 ,分别为 0 %与6 6 .7% ;用药组女婴HMD的发生率低于男婴 ,分别为 0 %与 10 .3%。结论  (1)产前应用肾上腺皮质激素预防早产儿HMD的最佳时间为产前 2 4h~生后 7d ;最佳阶段为孕 2 8~ 34周。 (2 )激素可以降低早产儿HMD的发生率 ,减轻严重程度 ,改善预后。 (3)激素对多胎妊娠的HMD仍有预防效果 ;女婴对激素的敏感度高于男婴。 展开更多
关键词 早产儿 透明膜病 肾上腺皮质激素 预防
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新生儿呼吸窘迫综合征的防治 被引量:105
2
作者 余加林 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第11期643-646,共4页
关键词 新生儿 呼吸窘迫综合征 预防 治疗 透明膜病
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沐舒坦预防早产儿肺透明膜病 被引量:38
3
作者 章蕾 朱钟治 +1 位作者 唐海婷 侍庆 《上海医科大学学报》 CSCD 2000年第6期509-510,513,共3页
目的 探讨在应用肾上腺皮质激素的基础上加用沐舒坦预防早产儿肺透明膜病 (HMD)的效果。方法 设激素 +沐舒坦组 (n =2 8)为观察组 ,单用激素为对照组 (n =35 ) ,观察两组早产儿HMD的发生率 ;观察两组窒息儿中HMD的发生情况及不同胎龄... 目的 探讨在应用肾上腺皮质激素的基础上加用沐舒坦预防早产儿肺透明膜病 (HMD)的效果。方法 设激素 +沐舒坦组 (n =2 8)为观察组 ,单用激素为对照组 (n =35 ) ,观察两组早产儿HMD的发生率 ;观察两组窒息儿中HMD的发生情况及不同胎龄时HMD的发生率。结果  (1)对照组HMD的发生率为 11.4% ,观察组为 0 % ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;(2 )对照组中孕周 <32周、33~ 34周及 35~ 36周的早产儿HMD的发生率分别是 2 8.7%、15 .38%和 0 % ,而在观察组中均未发生 ;(3)对照激素组 12例窒息儿中有 3人发生HMD ,观察组 6例窒息儿中无一人发生HMD。结论 在产前应用激素的基础上 。 展开更多
关键词 透明膜病 沐舒坦 早产儿 药物预防 HMD
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出生后不同时间应用沐舒坦预防早产儿肺透明膜病的临床观察 被引量:30
4
作者 林广裕 曾虹 +1 位作者 卢君 赖冰莹 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2003年第4期252-254,共3页
目的 探讨早产儿出生后不同时间开始应用沐舒坦预防肺透明膜病 (HMD)的效果。方法  15 0例胎龄≤ 36周的早产儿入院后均给予沐舒坦 30mg·kg- 1 ·d- 1 ,分 2~ 4次静脉滴注 ,并分别按用药距出生时间分为~ 1h、~ 6h、~ 12... 目的 探讨早产儿出生后不同时间开始应用沐舒坦预防肺透明膜病 (HMD)的效果。方法  15 0例胎龄≤ 36周的早产儿入院后均给予沐舒坦 30mg·kg- 1 ·d- 1 ,分 2~ 4次静脉滴注 ,并分别按用药距出生时间分为~ 1h、~ 6h、~ 12h、~ 2 4h 4组 ,观察其发生HMD的情况 ,并与对照组进行比较分析。结果  1)观察组 15 0例中发生HMD 14例 (9 33% ) ,对照组 15 0例中发生HMD 2 6例 (16 6 7% ,P <0 0 5 ) ;2 )出生后不同时间开始应用沐舒坦 ,在 1h内及 1~ 6h用药者 ,HMD的发生率分别为 3 2 2 %和 6 0 6 % ,与对照组比较均P <0 0 5 ;而 6~ 12h及 12~ 2 4h用药者 ,HMD的发生率分别率为 14 81%及 19 2 3% ,与对照组比较均P >0 0 5。结论 早产儿出生后及早应用沐舒坦预防HMD有良好效果 ,但用药时机必须掌握在出生后 6h内 ,超过 展开更多
关键词 早产儿 透明膜病 沐舒坦 预防
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新生儿肺透明膜病的X线诊断与临床分析 被引量:26
5
作者 臧达 徐坚民 +5 位作者 文飞球 贾贵静 周恩平 龚静山 吴本清 宋金枝 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第7期428-429,i001,共3页
目的 探讨新生儿肺透明膜病 (HMD)的X线表现特征。方法 回顾性分析深圳市人民医院 2 0 0 0年 1月至2 0 0 2年 12月收治的 70例HMD患儿的X线表现等临床资料。结果  70例中 7例肺野可显示网格及斑点状密度增高阴影 ,4 3例表现为肺野透... 目的 探讨新生儿肺透明膜病 (HMD)的X线表现特征。方法 回顾性分析深圳市人民医院 2 0 0 0年 1月至2 0 0 2年 12月收治的 70例HMD患儿的X线表现等临床资料。结果  70例中 7例肺野可显示网格及斑点状密度增高阴影 ,4 3例表现为肺野透光度减低、两肺大片不均匀的致密阴影 ,1例仅表现肺纹理增强 ,4 1例可见空气支气管征。 70例的并发症有 :肺炎 5 0例 ,颅内出血 8例 ,气胸和气漏共 9例 ,肺出血 9例 ,动脉导管未闭 3例 ,新生儿坏死性小肠结肠炎 7例 ,缺血缺氧性脑病 9例 ,支气管肺发育不良 4例 ,所有病例肺容量均正常。X线表现分级与出生时平均体重及平均发病时间呈负相关。结论 胸部X线检查对HMD诊断及预后的判断具有重要价值 。 展开更多
关键词 透明膜病 新生儿 X线诊断
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影响新生儿肺透明膜病发病及预后的多因素分析 被引量:24
6
作者 余加林 刘刚 胡发远 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期15-17,共3页
目的 探讨新生儿肺透明膜病 (HMD)发病及预后的危险因素。方法 以住院的HMD患儿 10 1例和同期住院孕龄相当的非HMD随机病历 111例为回顾分析对象。结果 男性较女性更易患HMD ,胎盘早剥、剖宫产及胎儿宫内窘迫是HMD的易感因素 ;产前... 目的 探讨新生儿肺透明膜病 (HMD)发病及预后的危险因素。方法 以住院的HMD患儿 10 1例和同期住院孕龄相当的非HMD随机病历 111例为回顾分析对象。结果 男性较女性更易患HMD ,胎盘早剥、剖宫产及胎儿宫内窘迫是HMD的易感因素 ;产前用糖皮质激素 (GC)对HMD有预防作用 ;胃液泡沫振荡试验阴性率 82 1% (5 5 /6 7) ,明显高于对照组 ;生后 6h内发生HMD者占 94 1% (其中 39例出生即发病 ) ,病死率为41 8% ,对照组为 0 ,χ2 =5 4 17,P <0 0 1;HMD死亡组Apgar评分明显低于治愈组 ,X线胸片Ⅳ级病死率38 7% (13/2 2 ) ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级病死率 2 5 0 % (10 /40 ) ,χ2 =7 0 7,P <0 0 1;出生即发病者病死率 5 6 7% (17/30 ) ,而有一定潜伏期发病者病死率仅 2 9 7% (11/37) ,χ2 =4 94,P <0 0 5 ;孕龄与病死率呈负相关 (r =- 0 970 ,P<0 0 5 ) ,HMD合并肺出血或脑室内出血 (IVH)的病死率明显高于非出血者。结论 应避免HMD发病的各种危险因素 ;产前使用GC可降低HMD的发生。积极治疗易致HMD死亡的因素 ,可降低其病死率。 展开更多
关键词 预后 多因素分析 新生儿 透明膜病 危险因素
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新生儿重度肺透明膜病表面活性物质的替代治疗 被引量:23
7
作者 郏琴 孙建华 +1 位作者 杨庆南 朱建幸 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期85-86,共2页
目的 了解外源性肺表面活性物质治疗新生儿重症肺透明膜病的疗效。方法 对重症肺透明膜病上呼吸机治疗儿生后 12~ 2 4h内气管内给药 ,比较用药前后临床表现、肺部X线、血气分析及呼吸机参数的变化。结果  32例中 30例给药后即刻症... 目的 了解外源性肺表面活性物质治疗新生儿重症肺透明膜病的疗效。方法 对重症肺透明膜病上呼吸机治疗儿生后 12~ 2 4h内气管内给药 ,比较用药前后临床表现、肺部X线、血气分析及呼吸机参数的变化。结果  32例中 30例给药后即刻症状、体征改善 ,血气分析结果明显好转 ;2 1例给药 3d内肺部X线明显改善。结论 外源性肺表面活性物质 (PS)对重症肺透明膜病有肯定疗效 ,对改善氧合和肺部病变有重要作用。 展开更多
关键词 新生儿 透明膜病 表面活性物质 替代治疗
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鼻塞式同步间歇指令通气和持续气道正压通气在治疗新生儿肺透明膜病中的疗效分析 被引量:23
8
作者 吴杰斌 黄启凌 +2 位作者 李传景 许红 李莹莹 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期879-881,共3页
目的比较鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)和鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)在新生儿肺透明膜病(HMD)临床应用效果。方法将新生儿重症监护病房收治的肺透明膜病新生儿79例,随机分为nSIMV组和nCPAP组,治疗后对两组新生儿的血气分析结果、无... 目的比较鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)和鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)在新生儿肺透明膜病(HMD)临床应用效果。方法将新生儿重症监护病房收治的肺透明膜病新生儿79例,随机分为nSIMV组和nCPAP组,治疗后对两组新生儿的血气分析结果、无创通气方式失败例数及呼吸暂停发生例数进行统计分析。结果 nSIMV组新生儿治疗后血气分析与nCPAP组相比有明显改善;nSIMV组患儿使用无创通气方式失败例数、发生呼吸暂停例数较nCPAP组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以nSIMV治疗HMD比nCPAP更能减少有创机械通气的使用,同时对于早产儿呼吸暂停可能更有效。 展开更多
关键词 鼻塞式同步间歇指令通气 鼻塞式持续气道正压通气 透明膜病 新生儿
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肺表面活性物质及鼻塞式CPAP早产儿肺透明膜病的治疗探讨 被引量:22
9
作者 郑达 胥洪娟 黄润忠 《中国儿童保健杂志》 CAS 2005年第2期134-136,共3页
[目的]评价鼻塞式持续气道正压(continuouspositiveairwaypressure,CPAP)加肺表面活性物质(curosurf)对早产儿肺透明膜病的治疗作用,并与常规的机械通气做比较。[方法]CPAP组27例患肺透明膜病的早产儿经气管内滴入curosurf100mg/(kg... [目的]评价鼻塞式持续气道正压(continuouspositiveairwaypressure,CPAP)加肺表面活性物质(curosurf)对早产儿肺透明膜病的治疗作用,并与常规的机械通气做比较。[方法]CPAP组27例患肺透明膜病的早产儿经气管内滴入curosurf100mg/(kg·dose),然后拔管予鼻塞式CPAP呼吸支持治疗,并与25例常规的机械通气患儿进行比较,指标包括患儿的临床症状、体征及血气变化、并发症、住院时间以及住院费用。[结果]治疗后1h,患儿症状体征明显好转,6、12及24h,两组患儿的血气较治疗前显著改善,两组比较差异无显著性。而CPAP组肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于机械通气组,CPAP组的氧疗及住院时间明显少于机械通气组,而且住院费用也较低。[结论]鼻塞式CPAP及肺表面活性物质能有效地治疗早产儿肺透明膜病,与常规机械通气比较,具有治疗效果好、并发症少、住院时间短、住院费用少等特点。 展开更多
关键词 CPAP 表面活性物质 透明膜病 机械通气
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肺表面活性物质对肺透明膜病早产儿呼吸机治疗条件影响的观察 被引量:21
10
作者 连朝辉 杨传忠 朱小瑜 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期163-164,共2页
目的 观察肺表面活性物质 (PS)对降低早产儿肺透明膜病 (HMD)呼吸机治疗条件的临床效果。方法 对 19例生后 4~ 8h患Ⅱ~Ⅲ级HMD的早产儿在机械通气治疗的基础上 ,给予气管内注入PS ,并与同期单纯用呼吸机治疗的 2 2例HMD作对照。观... 目的 观察肺表面活性物质 (PS)对降低早产儿肺透明膜病 (HMD)呼吸机治疗条件的临床效果。方法 对 19例生后 4~ 8h患Ⅱ~Ⅲ级HMD的早产儿在机械通气治疗的基础上 ,给予气管内注入PS ,并与同期单纯用呼吸机治疗的 2 2例HMD作对照。观察 2组患儿的呼吸机条件及预后。结果 PS(治疗 )组高吸气峰压时间、高平均气道压时间、高吸氧浓度时间、上机时间 ,较对照组明显缩短 ,并发症中肺炎也较对照组明显减少 ,差异均有极显著意义。结论 PS治疗早产儿HMD可明显降低呼吸机治疗条件并改善预后。 展开更多
关键词 早产儿 透明膜病 表面活性物质 呼吸机 治疗
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早产儿肺透明膜病的多器官损害及预后分析 被引量:20
11
作者 赵孟陶 孟素芹 +1 位作者 陶英纯 王妮 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第6期351-353,共3页
目的:观察早产儿肺透明膜病(HMD)临床特点与多器官损害的关系,胎儿宫内失血和宫内缺氧的临床特点、多器官损害和对预后的影响。方法:早产儿HMD中宫内缺氧缺血组108例,出生后缺氧组46例;死亡病例均经尸检确诊。HMD... 目的:观察早产儿肺透明膜病(HMD)临床特点与多器官损害的关系,胎儿宫内失血和宫内缺氧的临床特点、多器官损害和对预后的影响。方法:早产儿HMD中宫内缺氧缺血组108例,出生后缺氧组46例;死亡病例均经尸检确诊。HMD均检测血气、心电图、多项生化指标,并摄胸腹部X线片。结果:154例HMD中普通型102例,休克型52例。多器官损害率:普通型6569%(67/102),休克型9038%(47/52)。病死率:普通型4706%(48/102),休克型9423%(49/52)。休克发生率分别为胎儿缺氧缺血组4630%(50/108),出生后缺氧组435%(2/46)。结论:胎儿宫内失血和宫内缺氧是导致早产儿HMD并发休克、多器官损害最危险的病理因素,对预后影响极为严重,应引起高度重视。 展开更多
关键词 早产儿 透明膜病 多器官衰竭 预后
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固尔苏气管内给药与N-CPAP联合治疗早产儿肺透明膜病疗效分析 被引量:21
12
作者 高勤在 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第3期483-484,共2页
目的:分析外源性肺表面活性物质(固尔苏)气管内给药与鼻塞持续正压通气(N-CPAP)联合治疗早产儿肺透明膜病的疗效。方法:收集2007年1月-2013年12月该院儿科收住的符合肺透明膜病诊断标准的早产儿65例,随机分为对照组33例,给予保温... 目的:分析外源性肺表面活性物质(固尔苏)气管内给药与鼻塞持续正压通气(N-CPAP)联合治疗早产儿肺透明膜病的疗效。方法:收集2007年1月-2013年12月该院儿科收住的符合肺透明膜病诊断标准的早产儿65例,随机分为对照组33例,给予保温、预防感染、维持水电解质平衡、酸碱平衡和鼻塞持续正压通气(N-CPAP)等治疗;观察组32例在对照组治疗方法的基础上,加用外源性肺表面活性物质固尔苏100-200 mg/kg气管内给药。分析比较两组治疗前后的血气指标、X-胸片变化情况以及临床转归。结果:两组治疗前的血气指标Pa CO2、Pa O2无显著性差异(P〉0.05),治疗后观察组Pa CO2、Pa O2变化明显,其中尤以血Pa O2升高显著(P〈0.01)。两组治疗前床边胸片均提示Ⅰ-Ⅲ级HMD。治疗后复查胸片,观察组32例患儿中,29例肺透亮度明显增强,肺膨胀良好,3例改善不明显。对照组33例中,24肺野透亮度明显改善,9例改善不明显。观察组和对照组的治愈率分别为90.63%和54.55%,死亡率分别为6.25%和12.12%,经统计学处理均有显著性差异(P〈0.01,P〈0.05)。结论:固尔苏气管内给药与N-CPAP联合治疗早产儿肺透明膜病能有效提高抢救成功率,减少死亡率,是值得推广的好方法。 展开更多
关键词 早产儿 透明膜病 固尔苏 气管内给药 鼻塞持续正压通气(N-CPAP)
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早产儿新生儿肺透明膜病高危因素的研究进展 被引量:20
13
作者 韩梅盈 邹卉 +1 位作者 梁莹莹 许平 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第37期101-103,共3页
新生儿肺透明膜病(HMD)作为早期新生儿最常见的急危重呼吸系统疾病,严重威胁新生儿尤其是早产儿的生命安全和健康。此文综述了早产儿肺透明膜病的影响因素,包括早产儿胎龄、出生体质量、性别、宫内窘迫或窒息史、产前皮质激素应用、双... 新生儿肺透明膜病(HMD)作为早期新生儿最常见的急危重呼吸系统疾病,严重威胁新生儿尤其是早产儿的生命安全和健康。此文综述了早产儿肺透明膜病的影响因素,包括早产儿胎龄、出生体质量、性别、宫内窘迫或窒息史、产前皮质激素应用、双胎或多胎、母亲高龄、孕母糖尿病、孕母高血压、胎膜早破、分娩方式及其他因素等,以指导早产儿HMD的防治,减少其发生率,改善患儿预后。 展开更多
关键词 透明膜病 呼吸窘迫综合征 婴儿 早产 新生儿 高危因素
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肺表面活性物质对新生儿肺透明膜病呼吸力学的影响 被引量:18
14
作者 陆长东 何爱兰 +3 位作者 杨黎焱 姚霖 何莉 汤慧丽 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期370-372,共3页
目的 探讨肺表面活性物质 (plumonarysurfactant,PS)对新生儿肺透明膜病 (hyalinemembranediseaseofnewborn ,HMD)呼吸力学影响。方法 对 2 9例HMD患儿行常规频律机械通气治疗时进行呼吸力学监测。其中 18例给予PS治疗 (PS组 ) ,另 1... 目的 探讨肺表面活性物质 (plumonarysurfactant,PS)对新生儿肺透明膜病 (hyalinemembranediseaseofnewborn ,HMD)呼吸力学影响。方法 对 2 9例HMD患儿行常规频律机械通气治疗时进行呼吸力学监测。其中 18例给予PS治疗 (PS组 ) ,另 11例未使用PS (NPS组 ) ,比较两组患儿呼吸力学监测结果。结果 治疗后 6h时 ,PS组静态肺顺应性 (Cstat)、吸气峰流量 (InspFlow)明显增加 (P <0 0 0 1) ,而NPS组尚无明显改变 (P >0 0 5 ) ;此后两组以上指标随时间延长增长 ,治疗后 72h较治疗前均明显增加 (P<0 0 0 1) ;但各时段组间比较 ,PS组明显高于NPS组 (P <0 0 1)。两组压力 -容积环 (P -Vloop)钭率随时间延长逐渐增大 ,PS组更接近纵座标。治疗后 6hPS组Rinsp明显降低 (P <0 0 0 1) ,而NPS组无明显变化 (P >0 0 5 ) ;治疗后 72h ,两组较治疗前明显降低 (P <0 0 0 1) ;但相应时段组间比较 ,PS组明显低于NPS组 (P <0 0 1)。治疗前后呼气时间常数 (RCexp)无显著差异 (P >0 0 5 )。治疗后 72hPS组自主呼吸功 (WOBimp)明显低于NPS组 (P <0 0 5 )。结论 HMD患儿机械通气加用PS ,肺顺应性、通气流量明显增加 ;气道阻力明显降低 ;患儿自主呼吸功耗相对较少 ,效果优于单用机械通气。 展开更多
关键词 表面活性物质 新生儿 透明膜病 呼吸力学 机械通气
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肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病14例 被引量:19
15
作者 高树辉 周杰 朱晓玲 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2002年第2期137-139,共3页
目的 探讨肺表面活性物质(PS)在治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效和临床价值。方法 对14例HMD早产儿用肺表面活性物质治疗前与用药后6 h,12 h的血气指标和机械通气参数进行对比,观察肺功能情况及并发症。结果 1... 目的 探讨肺表面活性物质(PS)在治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效和临床价值。方法 对14例HMD早产儿用肺表面活性物质治疗前与用药后6 h,12 h的血气指标和机械通气参数进行对比,观察肺功能情况及并发症。结果 14例患儿在应用PS后2 h皮肤发绀改善,经皮测血氧饱和度逐渐升高。6 h,12 h后血气分析指标动脉血氧分压(PaO2)由(41±12)上升至(78±23)、(82±26)mmHg;动脉压-肺泡氧分压比值(a/APO2)由(0.12±0.05)上升至(0.25±0.12)、(0.27±0.15);PaO2/FiO2由(68±22)上升至(149±65)、(161±76);pH值由(7.21±0.12)上升至(7.34±0.07)、(7.38±0.08);PaCO2由(57±12)降至(45±11)、(39±14) mmHg;机械通气参数(FiO2)由(0.69±0.16)降至(0.52±0.12)、(0.48±0.11);与用药前比较差异均有显著性意义(P<0.01)。用药后24 h胸部X线照片肺部病变均有改善。治愈10例,2例死亡,2例放弃治疗。结论 肺表面活性物质治疗HMD能快速。 展开更多
关键词 表面活性物质 治疗 早产儿 透明膜病
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新生儿肺透明膜病的影像分析 被引量:19
16
作者 封任冬 林艳青 +1 位作者 啊家应 尚国燕 《实用医学影像杂志》 2004年第1期25-26,共2页
目的探讨新生儿肺透明膜病的影像特征。方法回顾性分析经临床及病理证实的80例新生儿肺透明膜病的X线表现。结果本组80例中25例表现为肺野呈细网格状改变及弥散颗粒状阴影,40例表现为肺野透光度减低、斑片状密度增高影,肺野透光度明显下... 目的探讨新生儿肺透明膜病的影像特征。方法回顾性分析经临床及病理证实的80例新生儿肺透明膜病的X线表现。结果本组80例中25例表现为肺野呈细网格状改变及弥散颗粒状阴影,40例表现为肺野透光度减低、斑片状密度增高影,肺野透光度明显下降,心缘及膈面模糊;15例表现为“白肺”;其中合并肺炎20例,合并动脉导管未闭10例,并发肺出血15例,并发气胸5例。结论普通胸部X线检查是诊断新生儿肺透明膜病的可靠方法,也是可用于考虑这些病人的临床状况并需立刻做出诊断的手段之一。支气管充气征是本病具有的特征性表现。 展开更多
关键词 新生儿 透明膜病 影像分析 支气管充气征
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与早产儿肺透明膜病相关的发病因素分析 被引量:18
17
作者 杨弘伟 印学蕾 《上海预防医学》 CAS 2000年第6期263-264,共2页
[目的 ] 分析与早产儿肺透明膜病 (以下简称HMD)发病相关的诸因素 ,探讨预防的措施。 [方法 ] 对早产儿HMD患者 5 9例 ,就其出生体重、胎龄、分娩方式、阿氏评分和产前激素治疗等情况与HMD的相关性进行分析。[结果 ] HMD的发病主要... [目的 ] 分析与早产儿肺透明膜病 (以下简称HMD)发病相关的诸因素 ,探讨预防的措施。 [方法 ] 对早产儿HMD患者 5 9例 ,就其出生体重、胎龄、分娩方式、阿氏评分和产前激素治疗等情况与HMD的相关性进行分析。[结果 ] HMD的发病主要在胎龄 <32周、出生体重 <16 0 0克的早产儿 ;与分娩方式无明显相关 ;孕期有促胎肺成熟治疗者其存活率明显高于未进行激素治疗者 ;2 / 3的HMD患儿生后即有呼吸启动困难或窒息。 [结论 ] 加强孕期管理 ,预防早产是关键 ;对于难免早产者应积极进行促胎肺成熟治疗 ,争取保胎至孕周 >32周或出生体重超越 16 0 0克 ; 展开更多
关键词 早产儿 HMD 透明膜病 出生体重 促胎成熟 激素治疗 胎龄 保胎 孕期管理 因素
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肺透明膜病X线诊断(附5例X线分析) 被引量:18
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作者 尚延海 李晓东 +1 位作者 王学春 李希观 《中国医学影像技术》 CSCD 1995年第3期202-203,共2页
肺透明膜病X线诊断(附5例X线分析)尚延海,李晓东,王学春,李希观肺透明膜病又称肺透明膜综合征,可由不同因素引起,如化学和放射损伤、登高、尿毒症、流感等,但一般临床上所指的肺透明膜病是指常见的引起新生儿呼吸困难的一种... 肺透明膜病X线诊断(附5例X线分析)尚延海,李晓东,王学春,李希观肺透明膜病又称肺透明膜综合征,可由不同因素引起,如化学和放射损伤、登高、尿毒症、流感等,但一般临床上所指的肺透明膜病是指常见的引起新生儿呼吸困难的一种病症。1临床资料本文收集经尸解、病... 展开更多
关键词 X线诊断 透明膜病
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肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病临床疗效观察 被引量:17
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作者 彭峰 孙智勇 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第7期1141-1142,共2页
目的:探讨肺表面活性物质(PS)联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿肺透明膜病(HMD)临床疗效。方法:收集于该院2009年8月-2014年4月出生的早产儿并患有典型HMD患者96例,随机分为两组,观察组给予PS同时给予NCPAP治疗,对照... 目的:探讨肺表面活性物质(PS)联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿肺透明膜病(HMD)临床疗效。方法:收集于该院2009年8月-2014年4月出生的早产儿并患有典型HMD患者96例,随机分为两组,观察组给予PS同时给予NCPAP治疗,对照组只给予PS治疗。观察两组患儿治疗前后呼吸症状、血气分析、氧疗时间及早产儿视网膜病变(ROP)发生率。结果:两组患儿治疗后呼吸症状、血气分析等均有明显好转,但观察组患儿较对照组患儿在呼吸症状、血气分析改善更明显,氧疗时间更短,ROP发生率明显降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:PS联合NCPAP治疗早产儿HMD疗效更好。 展开更多
关键词 早产儿 透明膜病 表面活性物质 经鼻持续气道正压通气
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经鼻持续气道正压通气联合肺泡表面活性物质与大剂量盐酸氨溴索防治新生儿肺透明膜病的疗效观察 被引量:17
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作者 符宗敏 夏晓玲 +1 位作者 赵琳 何玲 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2011年第3期177-180,共4页
目的探讨经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)联合肺泡表面活性物质(pul monary surfactant,PS)与静脉滴注大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)的疗效。方法 选取... 目的探讨经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)联合肺泡表面活性物质(pul monary surfactant,PS)与静脉滴注大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)的疗效。方法 选取2007年9月至2010年3月在本院确诊的新生儿肺透明膜病患儿68例为研究对象。随机将其分为治疗组(n=34)和对照组(n=34)。两组患儿除常规综合治疗方案相同外,治疗组使用肺泡表面活性物质(100mg/kg,气管内滴入)+经鼻持续气道正压通气+大剂量盐酸氨溴索[30mg/(kg.d),分4次配10%葡萄糖盐水(glucose and saline,GS)10mL静脉滴注];对照组仅使用肺泡表面活性物质(100mg/kg,气管内滴入)+经鼻持续气道正压通气。观察两组患儿治疗前、后临床表现和经鼻持续气道正压通气机参数变化,X射线摄片、血气分析及经皮血氧饱和度(transcutaneous oxygen saturation,TcSO2)结果,并发症发生率和后遗症及住院时间(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组患儿一般情况,如性别、胎龄、分娩方式、Apgar评分、出生体重、发病时间及胸部X射线分级等比较,差异无显著意义(P>0.05)。结果 治疗组临床表现、体征、X射线摄片结果、经鼻持续气道正压通气参数、血气指标及经皮血氧饱和度、并发症和后遗症发生率及住院时间与对照组比较,差异均有显著意义(P<0.05)。结论 经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质与静脉滴注大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病疗效显著,可缩短机械通气时间,减少肺表面活性物质重复应用,降低并发症和后遗症的发生率,减轻患儿家庭经济负担等。 展开更多
关键词 盐酸氨溴素 表面活性物质 经鼻持续气道正压通气 透明膜病 新生儿
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