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中国晚期原发性肺癌诊治专家共识(2016年版) 被引量:456
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作者 石远凯 孙燕 +46 位作者 于金明 丁翠敏 王子平 王长利 王东 王存德 王征 王孟昭 支修益 卢铀 冯继锋 刘云鹏 刘晓晴 刘巍 伍钢 李小梅 李凯 李恩孝 李薇 陈公琰 陈正堂 余萍 吴宁 吴密璐 肖文华 张力 张沂平 张树才 杨树军 宋霞 林冬梅 罗荣城 单莉 周彩存 周宗玫 赵琼 胡成平 胡毅 郭其森 常建华 黄诚 曾瑄 韩宝惠 韩晓红 郏博 韩颖 黄昱 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-15,共15页
一、概述原 发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2015年发布的数据显示,2006年-2011年我国肺癌5年患病率是130.2(1/10万)。其中男性84.6(1/10万),居恶性肿瘤第2位。女性45.6(1/10万),居恶性肿瘤第... 一、概述原 发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2015年发布的数据显示,2006年-2011年我国肺癌5年患病率是130.2(1/10万)。其中男性84.6(1/10万),居恶性肿瘤第2位。女性45.6(1/10万),居恶性肿瘤第4位[1]。国际肺癌研究协会(International Association for the Study of Lung Cancer,I A SLC)2015年制定了第八版肺癌肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期。 展开更多
关键词 原发性肺癌 一线化疗 晚期肺癌患者 培美曲塞 专家共识 肺癌骨转移 吉非替尼 融合基因 中国医学科学院 转移
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肺癌骨转移诊疗专家共识(2014版) 被引量:122
2
作者 孙燕 管忠震 +20 位作者 廖美琳 于欣 王长利 王洁 牛晓辉 石远凯 支修益 刘云鹏 刘孟忠 张沂平 杨跃 沈靖南 陈公琰 周清华 周彩存 郭其森 唐丽丽 段建春 梁军 章英剑 程颖 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期57-72,共16页
原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一[1-4]。2012年中国肿瘤登记年报显示:肺癌发病率和死亡率居全国众癌之首,且其发病隐匿,确诊时约50%为晚期(IV期),骨转移是主要的血行转移部位之一[5]。随着治疗方法和技术的进步,晚期肺癌... 原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一[1-4]。2012年中国肿瘤登记年报显示:肺癌发病率和死亡率居全国众癌之首,且其发病隐匿,确诊时约50%为晚期(IV期),骨转移是主要的血行转移部位之一[5]。随着治疗方法和技术的进步,晚期肺癌患者的中位生存时间逐渐延长至1年左右[6]。患者生存获益的同时,发生骨转移及骨相关事件(Skeletal Related Events, SRE)的风险亦随之增高[7-10]。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 专家 诊疗 癌发病率 肺癌患者 原发性肺癌 相关事件 恶性肿瘤
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肺癌骨转移诊疗专家共识(2019版) 被引量:104
3
作者 董智 赵军 +24 位作者 柳晨 唐丽丽 汪艳 李梓萌 陈麦林 李囡 郭锐 杨丹 石安辉 李东 潘峰 孙昆昆 李琳 李旭 朱翔 姜亮 曹宝山 易福梅 胡牧 牛晓辉 徐海荣 段建春 支修益 王洁 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期187-207,共21页
1概述我国肿瘤发病率以及死亡率在逐年升高,自2010年起,肿瘤已经成为首要死亡原因[1-3]。最新2018年国家癌症中心发布的数据显示,2014年肺癌发病率为57.13/10万人,总体发病人数78.2万,死亡人数为62.6万人,肺癌发病率以及死亡率仍居全国... 1概述我国肿瘤发病率以及死亡率在逐年升高,自2010年起,肿瘤已经成为首要死亡原因[1-3]。最新2018年国家癌症中心发布的数据显示,2014年肺癌发病率为57.13/10万人,总体发病人数78.2万,死亡人数为62.6万人,肺癌发病率以及死亡率仍居全国众癌之首[4]。且其发病隐匿,确诊时约50%为晚期(IV期),骨转移是主要的血行转移部位之一[5]。随着治疗方法和技术的进步。晚期肺癌患者的5年生存率逐渐提高[6]。患者生存获益的同时,发生骨转移及骨相关事件(skeletal related events,SREs)的风险亦随之增高[7-10]。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 专家 诊疗 肺癌患者 5年生存率 相关事件 发病率 死亡原因
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唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效分析及骨代谢标记物的研究 被引量:34
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作者 胡晓晔 邹青峰 +3 位作者 金川 李卫东 陈文晟 马磊 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1343-1346,共4页
目的观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效,以及骨代谢标记物尿I型胶原交联氨基末端肽(uNTX)及血清骨碱性磷酸酶(sBALP)变化,评价其在肺癌骨转移的临床价值。方法选择2007年2月~2009年1月广州医学院附属肿瘤医院内二科肺... 目的观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效,以及骨代谢标记物尿I型胶原交联氨基末端肽(uNTX)及血清骨碱性磷酸酶(sBALP)变化,评价其在肺癌骨转移的临床价值。方法选择2007年2月~2009年1月广州医学院附属肿瘤医院内二科肺癌骨转移患者32例。唑来磷酸4 mg,每3周1次,含铂方案化疗,每3周1疗程。在治疗前后分别以ELISA、小麦菌凝集素沉淀法测定uNTX、sBALP。随访骨相关事件(SREs)及生存状况。结果治疗后疼痛程度减轻,镇痛药用量减少,与治疗前相比差异显著(P=0.01);治疗期间无骨相关事件发生;治疗前后血钙、血肌酐水平无明显变化;11例患者发生了14人次可能与唑来膦酸相关的不良事件。基线uNTX/Cr及sBALP水平明显高于正常,其浓度与骨转移负荷成正相关,与疼痛强度无显著相关。治疗3个月时uNTX/Cr及sBALP水平明显降低,而放射性核素全身骨显像(ECT)尚无明显改变;32例患者中,24例基线uNTX/Cr水平高于正常,治疗后15例降至正常,9例仍维持在较高水平,两者骨相关事件发生率为53%比89%(P=0.039);26例基线sBALP水平高于正常,治疗后16例降至正常,10例仍维持在较高水平,两者骨相关事件发生率为50%比90%(P=0.038)。uNTX/Cr,sBALP水平对生存率的影响无统计学意义。结论唑来膦酸联合化疗是肺癌骨转移的有效治疗方式,安全性和耐受性良好。尿NTX、血清BALP在肺癌骨转移的诊断及对治疗反应的监测及骨相关事件的预测方面有一定价值。 展开更多
关键词 唑来膦酸 肺癌骨转移 Ⅰ型胶原氨基末端肽 碱性磷酸酶
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加减身痛逐瘀膏外敷联合强阿片类药物治疗肺癌骨转移中、重度疼痛的疗效 被引量:26
5
作者 景年财 郭环宇 +2 位作者 王军 孙淑华 张越 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期5428-5430,共3页
目的探讨加减身痛逐瘀膏外敷联合强阿片类药物治疗肺癌骨转移中、重度疼痛的临床疗效。方法经细胞学和(或)组织学检查证实为肺癌、PS>2分、经X线、CT、MRI及ECT等检查明确诊断骨转移,且均有疼痛主诉数字评分(NRS)≥4分的患者随机分... 目的探讨加减身痛逐瘀膏外敷联合强阿片类药物治疗肺癌骨转移中、重度疼痛的临床疗效。方法经细胞学和(或)组织学检查证实为肺癌、PS>2分、经X线、CT、MRI及ECT等检查明确诊断骨转移,且均有疼痛主诉数字评分(NRS)≥4分的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组:单纯应用盐酸羟考酮缓释片10 mg,Q 12 h口服,盐酸吗啡片处理爆发痛;治疗组:应用加减身痛逐瘀膏外敷联合盐酸羟考酮缓释片口服,盐酸吗啡片处理爆发痛;每天采用NRS评分法评估癌痛疗效,记录盐酸羟考酮缓释片、吗啡用量及阿片类药物不良反应。结果治疗组完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)16例,无效(NR)4例,总有效率86.67%;对照组,CR8例,PR13例,NR9例,总有效率70.00%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论加减身痛逐瘀膏联合强阿片类药物治疗效果优于单纯强阿片类药物治疗。 展开更多
关键词 加减身痛逐瘀膏 肺癌骨转移 疼痛
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肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移的相关性 被引量:17
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作者 未万东 《临床输血与检验》 CAS 2018年第5期514-517,共4页
目的观察肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移及转移程度之间的相关性。方法选择2016年1~12月至本院进行肺癌骨转移诊治的患者73例为观察组,同期在院诊治的无转移病灶肺癌患者106例为对照组。所有患者来诊后均行ECT及Cyf... 目的观察肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移及转移程度之间的相关性。方法选择2016年1~12月至本院进行肺癌骨转移诊治的患者73例为观察组,同期在院诊治的无转移病灶肺癌患者106例为对照组。所有患者来诊后均行ECT及Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125等肿瘤标志物检查,比较两组患者肿瘤标记物水平、肿瘤标记物阳性率,比较不同数量骨转移病灶和不同病理分型患者肿瘤标记物水平。结果观察组患者肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125单项检测阳性率与对照组的差异无统计学意义(P>0.05),但是联合检测的阳性率为80.82%,明显高于对照组38.68%,且差异有统计学意义(P<0.05);骨转移病灶<3个的患者肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平明显低于转移灶≥3个的患者,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组溶骨型转移、成骨型转移及混合型转移患者的肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平与肺癌骨转移具有相关性,骨转移患者上述指标水平和总体阳性率均明显升高,且各项肿瘤标记物水平随转移灶数目增加而增加,但与肺癌病理分型无关。因此可以成为肺癌骨转移患者病情变化和预后判断的参考依据。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 肺癌骨转移 ECT 相关性分型
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补肾解毒汤对晚期肺癌骨转移患者疼痛状态、生存质量、肿瘤标志物的影响 被引量:16
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作者 陆佳薇 陈鹏 《环球中医药》 CAS 2020年第3期439-441,共3页
目的探讨补肾解毒汤对晚期肺癌骨转移患者疼痛状态、生存质量、肿瘤标志物的影响。方法将大连医科大学附属第二医院肿瘤内科于2018年4月至2019年3月间收治的晚期肺癌骨转移患者分为观察组(37例)和对照组(35例)。对照组给予常规对症治疗... 目的探讨补肾解毒汤对晚期肺癌骨转移患者疼痛状态、生存质量、肿瘤标志物的影响。方法将大连医科大学附属第二医院肿瘤内科于2018年4月至2019年3月间收治的晚期肺癌骨转移患者分为观察组(37例)和对照组(35例)。对照组给予常规对症治疗,给予培美曲塞和卡铂的常规化疗方案治疗,静脉滴注唑来膦酸。观察组在对照组基础上,给予补肾解毒汤治疗。运用实体瘤评估患者骨转移的临床疗效。运用视觉模拟评分法对两组患者的疼痛程度进行评估。运用卡氏评分(Karnofsky,KPS)评估患者的生存质量。测定两组患者治疗前后血清癌抗度(carboydrate antigen,CA)125、CA199和CYFRA21-1的水平。结果两组患者治疗后的总有效率无明显差异(P>0.05)。两组患者治疗后的视觉模拟评分低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组的视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的KPS评分明显改善(P<0.05);观察组的KPS评分改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的CA125、CA199、CYFRA21-1低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组的CA125、CA199、CYFRA21-1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾解毒汤可减轻晚期肺癌骨转移患者的疼程度,提高生存质量,降低肿瘤标志物的水平。 展开更多
关键词 补肾解毒汤 肺癌骨转移 疼痛程度 生存质量 肿瘤标志物
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参苓白术散加味对肺癌骨转移COX-2、VEGF表达调控的影响 被引量:14
8
作者 丰哲 林宗汉 +1 位作者 陈跃平 程琦 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期105-107,共3页
目的观察参苓白术散加味治疗肺癌骨转移COX-2、VEGF表达调控的影响。方法将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用参苓白术散加味治疗,对照组30例采用塞来西布结合支持疗法治疗,治疗前后、组间肺癌骨转移病灶组织通过免疫组化法检测COX-2... 目的观察参苓白术散加味治疗肺癌骨转移COX-2、VEGF表达调控的影响。方法将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用参苓白术散加味治疗,对照组30例采用塞来西布结合支持疗法治疗,治疗前后、组间肺癌骨转移病灶组织通过免疫组化法检测COX-2、VEGF、MVD的含量,探讨中药治疗对COX-2、VEGF、MVD的影响。结果采用参苓白术散加味治疗组治疗后COX-2、VEGF表达量下降,治疗前后比较差异有显著意义(P<0.05),治疗组与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论参苓白术散加味在治疗肺癌骨转移过程中起到临床疗效,可能是通过抑制肺癌骨转移COX-2、VEGF表达而起作用。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 参苓白术散加味 COX-2 VEGF MVD
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核素骨显像联合CT、MRI诊断肺癌骨转移的分析 被引量:13
9
作者 郭晋纲 徐建芳 +2 位作者 任媛 杨淑英 吴波 《放射免疫学杂志》 CAS 2013年第2期164-165,共2页
近年来,原发性肺癌发病率持续上升,而骨又是原发性肺癌转移的好发部位.用99mTc-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)进行全身骨显像,确定是否骨转移,对病情的了解和诊治都具有实用价值.现将我们医院2010年~2012年资料进行分析,肺癌骨转移的部... 近年来,原发性肺癌发病率持续上升,而骨又是原发性肺癌转移的好发部位.用99mTc-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)进行全身骨显像,确定是否骨转移,对病情的了解和诊治都具有实用价值.现将我们医院2010年~2012年资料进行分析,肺癌骨转移的部位、病理类型、分期等进行回顾性综合分析,从而对肺癌骨转移的特点和规律进行探讨. 展开更多
关键词 肺癌骨转移 核素显像 MRI诊断 亚甲基二膦酸盐 CT 全身显像 癌发病率 好发部位
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芳香外敷方对骨转移癌痛小鼠机械性痛觉和热刺激痛觉的影响 被引量:13
10
作者 何佩珊 冯兴中 +3 位作者 潘国凤 杨萌 齐慧 杨公博 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2016年第20期1782-1784,共3页
目的评价芳香中药外敷缓解癌痛的疗效。方法将30只裸鼠通过股骨内注射表达绿色荧光蛋白的人肺腺癌A549细胞建立肺癌骨转移癌痛模型。造模成功后随机分为中药外敷组、扶他林组、模型组,每组10只,另设假手术组10只。中药外敷组给予芳香外... 目的评价芳香中药外敷缓解癌痛的疗效。方法将30只裸鼠通过股骨内注射表达绿色荧光蛋白的人肺腺癌A549细胞建立肺癌骨转移癌痛模型。造模成功后随机分为中药外敷组、扶他林组、模型组,每组10只,另设假手术组10只。中药外敷组给予芳香外敷方0.5 g/(kg·d)外敷,扶他林组给予扶他林0.1 g/(kg·d)局部涂抹,模型组和假手术组给予涂擦生理盐水0.5 ml/只,各组外敷至少持续6 h,每日1次。治疗前后观察各组大鼠机械痛觉超敏实验的缩足反应百分率和热刺激痛阈值。结果治疗前后模型组缩足反应百分率均较假手术组升高,而热刺激痛阈值明显降低(P<0.01)。治疗后与扶他林组和模型组比较,中药外敷组缩足反应百分率明显降低,而热刺激痛阈值明显升高(P<0.01)。结论芳香外敷方能缓解肺癌骨转移小鼠癌痛行为,且疗效优于扶他林。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 芳香外敷方 癌痛 机械性痛觉 热刺激痛觉
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韦贵康从脾肾论治肺癌骨转移 被引量:12
11
作者 丰哲 程琦 +1 位作者 韦坚 韦贵康 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期757-759,共3页
韦贵康教授认为肺癌骨转移到疾病晚期、病程长、慢性消耗、久病则虚,以肺、脾、肾三脏阴阳两虚为主。据此总结肺癌骨转移的病因病机,认为肺癌骨转移与肺、脾、肾三脏关系密切,由实致虚,因虚致实,也是肺癌骨转移的重要病理变化,从而引起... 韦贵康教授认为肺癌骨转移到疾病晚期、病程长、慢性消耗、久病则虚,以肺、脾、肾三脏阴阳两虚为主。据此总结肺癌骨转移的病因病机,认为肺癌骨转移与肺、脾、肾三脏关系密切,由实致虚,因虚致实,也是肺癌骨转移的重要病理变化,从而引起一系列临床症状。在五行学说和辨证论治的基础上,脾土与肺金为母子,虚则补其母,采用培补脾土达到脾肺同治之目的。同时肺金与肾水为母子,采用补肾以达金水相生目的。即采用补益脾肾治疗肺癌骨转移,实为母子同治之法,从肾为先天之本、脾为后天之本,形成了"从脾肾论治肺癌骨转移"的学术思想,取得较好的疗效。 展开更多
关键词 韦贵康 从脾肾论治 脾为后天之本 肾为先天之本 肺癌骨转移
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单纯化疗与联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛的疗效分析 被引量:12
12
作者 谷耀伟 杨良锁 陈亚丽 《中国煤炭工业医学杂志》 2012年第2期197-198,共2页
目的比较单纯用GP方案化疗与GP方案化疗联合唑来膦酸治疗非小细胞肺癌骨转移疼痛的疗效。方法将58例非小细胞肺癌骨转移伴疼痛的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用GP方案化疗联合唑来膦酸治疗,对照组单纯应用GP方案化疗,治疗1周后... 目的比较单纯用GP方案化疗与GP方案化疗联合唑来膦酸治疗非小细胞肺癌骨转移疼痛的疗效。方法将58例非小细胞肺癌骨转移伴疼痛的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用GP方案化疗联合唑来膦酸治疗,对照组单纯应用GP方案化疗,治疗1周后评价疗效。结果治疗组治疗疼痛显效11例,有效14例,无效4例;对照组显效3例,有效11例,无效15例。二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP方案化疗联合唑来膦酸治疗非小细胞肺癌骨转移疼痛的疗效好,能明显缓解疼痛,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 疼痛 化学治疗 唑来膦酸
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ECT与CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在老年肺癌骨转移诊断中的价值 被引量:12
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作者 江承川 刘莎 《热带医学杂志》 CAS 2018年第9期1175-1177,共3页
目的探讨放射性核素骨显像(ECT)与肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)联合检测在老年肺癌骨转移诊断中的价值。方法随机选取69例老年肺癌患者作为研究组,另选取同期收治的44例... 目的探讨放射性核素骨显像(ECT)与肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)联合检测在老年肺癌骨转移诊断中的价值。方法随机选取69例老年肺癌患者作为研究组,另选取同期收治的44例肺部良性疾病患者作为对照组。对两组患者进行ECT检查,并运用放射性免疫检测技术检测其血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平。结果研究组中骨转移患者的ECT骨显像阳性率、血清CEA、CYFRA21-1水平均显著高于未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05),骨转移和未转移患者的ECT骨显像阳性率、血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ECT+CEA+NSE+CYFRA21-1在老年肺癌骨转移诊断中的敏感性、特异性、准确性均显著高于ECT、CEA+NSE+CYFRA21-1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ECT与肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测在老年肺癌骨转移诊断中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 ECT CEA NSE CYFRA21-1 肺癌骨转移 老年
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骨代谢标志物组合模型对诊断肺癌骨转移的价值 被引量:11
14
作者 陈孟权 周永列 +3 位作者 余细平 孔万仲 陈素峰 邱莲女 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第18期2648-2651,共4页
目的探讨血清骨代谢标志物组合模型对诊断肺癌骨转移的价值。方法选择186例临床患者,分为肺癌伴骨转移组、肺癌不伴骨转移组和良性疾病对照组,分析各组间1型胶原羧基端肽β-特殊序列(BCROSS)、1型前胶原氨基端前肽(TPINP)、骨钙素N端中... 目的探讨血清骨代谢标志物组合模型对诊断肺癌骨转移的价值。方法选择186例临床患者,分为肺癌伴骨转移组、肺癌不伴骨转移组和良性疾病对照组,分析各组间1型胶原羧基端肽β-特殊序列(BCROSS)、1型前胶原氨基端前肽(TPINP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、甲状旁腺素(PTH)、维生素D等骨代谢标志物及碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca)、磷(P)、角蛋白19等指标的差异,通过Logistis回归分析,建立组合模型,采用ROC曲线分析其对肺癌骨转移的诊断性能。结果肺癌伴骨转移组BCROSS、TPINP、ALP、Ca水平明显高于肺癌不伴骨转移组,肺癌伴骨转移组NMID、BCROSS、TPINP、ALP、角蛋白19水平明显高于对照组,肺癌不伴骨转移组BCROSS、TPINP、ALP、角蛋白19水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨代谢标志物组合模型对诊断肺癌骨转移具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 代谢标志物 组合模型 诊断
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唑来膦酸联合化疗对肺癌骨转移的疗效分析 被引量:11
15
作者 田甜 于雁 《实用癌症杂志》 2016年第10期1637-1639,共3页
目的探讨唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取肺癌骨转移患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组43例。两组患者均应用紫杉醇(150 mg/m^2)加顺铂(80 mg/m^2)联合化疗,21 d为1个周期,共3个周期。... 目的探讨唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取肺癌骨转移患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组43例。两组患者均应用紫杉醇(150 mg/m^2)加顺铂(80 mg/m^2)联合化疗,21 d为1个周期,共3个周期。观察组在化疗的基础上增加唑来膦酸治疗,每4周重复一次,连续使用3次。结果观察组患者疼痛缓解总有效率为(86.0%),显著高于对照组(51.2%)(P<0.05)。观察组患者治疗后活动能力恢复总有效率为(79.1)%,显著高于对照组(48.8%)(P<0.05)。观察组骨病灶修复的有效率为(60.5%),显著优于对照组(44.2%)(P<0.05)。观察组患者生活质量的改善率为(93.0%),显著高于对照组(79.1%)(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疗效显著,可明显缓解患者骨痛症状,提高患者的活动能力和生活质量。 展开更多
关键词 唑来膦酸 化疗 肺癌骨转移
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唑来膦酸联合化学治疗方案治疗老年肺癌骨转移的疗效分析 被引量:11
16
作者 陈奕霖 冯继红 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第25期3514-3516,3519,共4页
目的研究唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床治疗效果。方法将遵义市第一人民医院2012年1月至2014年6月收治的80例老年肺癌骨转移患者随机分为对照组和联合组,每组40例,对照组采用常规化学治疗方案治疗,联合组采取唑... 目的研究唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床治疗效果。方法将遵义市第一人民医院2012年1月至2014年6月收治的80例老年肺癌骨转移患者随机分为对照组和联合组,每组40例,对照组采用常规化学治疗方案治疗,联合组采取唑来膦酸联合化学治疗方案治疗,观察患者治疗前后活动受限改善情况、骨痛镇痛效果、骨不良事件和不良反应,并检测Ca2+浓度、碱性磷酸酶(AKP)水平和血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-1β水平的变化。结果联合治疗组患者活动受限改善有效率及疼痛缓解情况较对照组患者显著提高(P<0.05);联合治疗组患者经治疗后可呈时间依赖性地降低血清Ca2+、AKP及TNF-α、IL-1β水平,且与对照组患者治疗后同时间点比较显著降低;联合组患者治疗后骨不良事件和不良反应发生率明显低于对照组。结论唑来膦酸联合化学治疗应用于老年肺癌骨转移患者的治疗,可增强化学治疗疗效,有效缓解患者活动受限情况和疼痛症状,并降低骨不良事件和不良反应发生率,改善患者生活质量,上述作用可能与降低血钙及炎症因子释放有关。 展开更多
关键词 唑来膦酸 联合化学治疗 肺癌骨转移 临床疗效
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SPECT/CT联合CEA、Cyfra-211、NSE诊断肺癌骨转移的价值 被引量:10
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作者 刘洋 贺贵福 +2 位作者 赵义 宋炳胜 刘晓冬 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第24期7081-7083,共3页
目的探讨行SPECT/CT检查同期行血清学癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测诊断肺癌骨转移的价值。方法 578例肺癌确诊病例。其中术后病理95例,支气管镜329例,超声或CT引导穿刺病理158例(含EBUS)... 目的探讨行SPECT/CT检查同期行血清学癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测诊断肺癌骨转移的价值。方法 578例肺癌确诊病例。其中术后病理95例,支气管镜329例,超声或CT引导穿刺病理158例(含EBUS);其中肺鳞癌313例,腺癌167例,小细胞癌72例,其他癌26例。男356例,女222例。行SPECT/CT前先行血清学CEA、Cyfra-211及NSE检测。结果该组肺癌骨转移发生率为45.33%(262/578),SPECT/CT诊断敏感性为89.69%(235/262),特异性为91.35%(528/578),准确性为91.35%(528/578)。CEA+Cyfra21-1+NSE+SPECT/CT联合检查敏感性为96.56%(253/262),特异性为96.54%(558/578),96.54%(558/578),明显高于SPECT/CT单独检查(P=0.003;0.000;0.000)。结论行SPECT/CT检查的同时行血清学CEA、Cyfra21-1、NSE联合检测,有助于提高肺癌骨转移的灵敏度,使肺癌骨转移的诊断准确性大大提高。 展开更多
关键词 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 细胞角蛋白19片段 SPECT/CT 肺癌骨转移
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唑来膦酸联合盐酸埃克替尼治疗肺癌骨转移的疗效分析 被引量:10
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作者 李峰 安琪 +2 位作者 韩超 李鑫 张晓坚 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期1096-1099,共4页
目的:评价唑来膦酸联合盐酸埃克替尼治疗肺癌骨转移患者临床效果,为临床治疗提供基础资料。方法:选取2012年7月-2013年8月在肿瘤内科住院治疗的肺癌骨转移患者96例,作为联合用药组,同时,选取60例作为奥施康定组,联合用药组给予口服盐酸... 目的:评价唑来膦酸联合盐酸埃克替尼治疗肺癌骨转移患者临床效果,为临床治疗提供基础资料。方法:选取2012年7月-2013年8月在肿瘤内科住院治疗的肺癌骨转移患者96例,作为联合用药组,同时,选取60例作为奥施康定组,联合用药组给予口服盐酸埃克替尼片和静脉滴注唑来膦酸,奥施康定组给予口服盐酸羟考酮缓释片治疗。采用NRS法评价镇痛效果,利用EORTC QLQ-C30量表评估患者生活质量,并利用MRI骨扫描评估骨转移病灶修复效果,并记录不良反应情况。结果:治疗后,联合用药组患者疼痛评分为(3.4±1.9)分,奥施康定组患者疼痛评分为(3.1±1.7)分,2组患者疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组患者生活质量总评分高于奥施康定组,差异具有统计学意义(P<0.05),各维度评分中,联合用药组患者身体功能、心理状态、社会功能和健康评分均高于奥施康定组,差异均具有统计学意义(P<0.05);联合用药组患者转移灶14例完全缓解,22例部分缓解,34例稳定,26例无效,总有效率为72.9%,显著高于奥施康定组的51.7%(P<0.05);联合用药组患者不良反应总发生率为35.4%,显著低于奥施康定组的61.7%,差异具体统计学意义(χ2=10.260,P=0.001)。结论:唑来膦酸联合盐酸埃克替尼用于治疗肺癌骨转移患者,可以有效减轻疼痛、提高患者生活质量,同时,联合用药使用方便、效果显著、不良反应发生率较低,值得进一步在临床推广。 展开更多
关键词 唑来膦酸 盐酸埃克替尼 联合治疗 奥施康定 肺癌骨转移
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地塞米松预防肺癌骨转移患者姑息放疗导致疼痛加重的临床研究 被引量:9
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作者 柳红梅 孙静 +3 位作者 邓国栋 商和丽 张建东 王君芝 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第23期1194-1198,共5页
目的:探讨地塞米松在有效缓解肺癌骨转移患者姑息放疗导致的疼痛加重及其安全性。方法:选取山东大学附属千佛山医院2011年1月至2016年4月收治的103例肺癌骨转移患者随机分为地塞米松(观察组)和安慰剂(对照组)治疗,其中观察组51例,对照... 目的:探讨地塞米松在有效缓解肺癌骨转移患者姑息放疗导致的疼痛加重及其安全性。方法:选取山东大学附属千佛山医院2011年1月至2016年4月收治的103例肺癌骨转移患者随机分为地塞米松(观察组)和安慰剂(对照组)治疗,其中观察组51例,对照组52例,分别于放疗后给予地塞米松(5 mg,iv)/安慰剂(生理盐水1 m L,iv)治疗,比较两组患者放疗后疼痛情况。结果:观察组的51例患者中13例(25%)发生疼痛加重;对照组的52例患者中20例(38%)发生疼痛加重(P=0.03)。结论:地塞米松可减少肺癌骨转移放疗引起的疼痛加重,该结论仍需进一步的研究证实。 展开更多
关键词 地塞米松 肺癌骨转移 放射治疗 疼痛
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肿瘤患者强迫体位压疮预防措施 被引量:9
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作者 陈伟芬 朱华 +2 位作者 赵秀英 盖小香 孙喜琴 《齐鲁护理杂志》 2005年第4X期736-737,共2页
关键词 强迫体位 预防措施 上腔静脉综合征 强迫坐位 受压部位 卧位 气垫床 肺癌骨转移 血液循环 组织修复能力
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