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全身炎症反应综合征、急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征 被引量:53
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作者 钱桂生 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期313-316,共4页
阐述了全身炎症反应综合征、急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征的概念演变,诊断标准。
关键词 全身炎症反应 综合征 损伤 诊断 ARDS
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大剂量何首乌醇提物致大鼠多脏器损伤研究 被引量:63
2
作者 李奇 赵奎君 +10 位作者 赵艳玲 王伽伯 方芳 吕旸 马致洁 蒋冰倩 浦仕彪 邹正升 滕光菊 宫嫚 肖小河 《环球中医药》 CAS 2013年第1期1-7,共7页
目的观察大剂量何首乌对大鼠主要脏器的损伤作用,暴露其可能的毒性作用。方法采用亚急性毒性试验,初步比较生何首乌和制何首乌不同提取物(20g生药/kg)灌胃28天的毒性,观察肝脏病变频数;进一步对毒性较大的生何首乌和制何首乌醇提物进行... 目的观察大剂量何首乌对大鼠主要脏器的损伤作用,暴露其可能的毒性作用。方法采用亚急性毒性试验,初步比较生何首乌和制何首乌不同提取物(20g生药/kg)灌胃28天的毒性,观察肝脏病变频数;进一步对毒性较大的生何首乌和制何首乌醇提物进行研究,以40g生药/kg连续灌胃28天,观察大鼠体重增长情况、脏器指数变化、肝肾功能生化指标、组织病变结果。结果初步发现生何首乌和制何首乌醇提物毒性均大于各自的水提物和药材全粉,肉眼观察发现服药大鼠主要脏器中,肝脏发生显著病变的频数最高。何首乌醇提物毒性结果发现,与未给药动物比较,生何首乌组和制何首乌组大鼠体重增长显著受抑,生首乌组主要脏器指数显著升高;组织病理检查显示生何首乌组和制何首乌组肝、肾和肺脏均发生显著损伤;肝功能生化指标动态监测显示:生何首乌组谷丙转氨酶和谷草转氨酶仅在给药第3天时出现一过性显著升高,在此后第7、14、21和28天均无显著改变,而CCl4阳性对照组在实验第1周ALT和AST即出现显著升高。结论初步实验提示何首乌的肝毒性物质可能集中在醇提物,其毒性器官主要集中在肝脏。进一步实验提示生何首乌毒性大于制何首乌,何首乌对肝、肾和肺均有损伤,其中对肺脏的损伤作用是首次报道;肝功能生化指标谷丙转氨酶和谷草转氨酶对何首乌肝损伤不敏感,提示何首乌肝损伤的机制可能与CCl4主要基于细胞膜脂质过氧化的肝损伤机制不同。 展开更多
关键词 何首乌 损伤 损伤 损伤 谷丙转氨酶 谷草转氨酶
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大黄对内毒素诱导致急性肺损伤的保护作用 被引量:57
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作者 李春盛 周景 +1 位作者 桂培春 何新华 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2000年第1期13-16,共4页
:目的:探讨内毒素在急性肺损伤(ALI)中的作用机制及大黄、地塞米松对ALI的保护作用。方法:在Wistar大鼠舌下静脉注射内毒素(LPS)复制ALI动物模型。动物分为4组:LPS致伤组,对照组(生理盐水),地塞米松... :目的:探讨内毒素在急性肺损伤(ALI)中的作用机制及大黄、地塞米松对ALI的保护作用。方法:在Wistar大鼠舌下静脉注射内毒素(LPS)复制ALI动物模型。动物分为4组:LPS致伤组,对照组(生理盐水),地塞米松治疗组,大黄治疗组。肉眼观察肺大体标本;普通光镜检查肺组织病理变化;电镜观察肺组织超微结构;测定ALI的生物学指标:肺湿重与干重比,肺泡灌洗液中中性粒细胞比例和蛋白含量,肺泡通透指数和肺毛细血管通透性。结果:LPS致伤组:大体见斑片状坏死;光镜下肺间质水肿,肺泡腔内可见大量红细胞渗出、中性粒细胞浸润和血浆蛋白渗出;电镜示肺血管内皮细胞损伤;肺湿重与干重比、肺泡灌洗液中中性粒细胞比例、蛋白含量及肺泡通透指数、肺毛细血管通透性均显著升高。地塞米松和大黄治疗组上述组织学检查结果均较LPS组明显减轻,肺损伤的生物学指标均较LPS组显著下降。结论:LPS致ALI的机制主要是直接损伤肺泡上皮和血管内皮细胞致肺泡毛细血管内皮屏障发生障碍,致血管通透性增加和中性粒细胞浸润。大黄及地塞米松对血管内皮和肺泡上皮具有保护作用。 展开更多
关键词 内毒素 损伤 急性 大黄 地塞米松
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肺泡巨噬细胞活化在急性坏死性胰腺炎大鼠肺损伤中的作用 被引量:53
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作者 程石 何三光 张佳林 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期609-612,共4页
目的 探讨肺泡巨噬细胞活化在急性坏死性胰腺炎 (ANP)肺损伤中的作用。 方法30只成年SD大鼠随机分为正常对照组、ANP后 1、3、6、12h组 ,每组 6只。逆行性胰胆管注射 3%牛磺酸钠建立ANP大鼠模型 ,正常对照组大鼠自胆胰管内逆行注入生... 目的 探讨肺泡巨噬细胞活化在急性坏死性胰腺炎 (ANP)肺损伤中的作用。 方法30只成年SD大鼠随机分为正常对照组、ANP后 1、3、6、12h组 ,每组 6只。逆行性胰胆管注射 3%牛磺酸钠建立ANP大鼠模型 ,正常对照组大鼠自胆胰管内逆行注入生理盐水。经支气管肺泡灌洗获取肺泡巨噬细胞 ,检测支气管肺泡灌洗液中蛋白含量、肺组织髓过氧化物酶 (MPO)水平、肺泡巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子α(TNFα)及一氧化氮 (NO)水平。以反转录聚合酶链反应 (RT PCR)法测定肺泡巨噬细胞TNFαmRNA、诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)mRNA表达情况。行肺、胰腺组织病理学检查并评分。结果 ANP大鼠肺损伤随着病情进展而逐渐加重 ;肺组织MPO及支气管肺泡灌洗液中蛋白含量逐渐升高 ,12h达最高值 ,分别为 (10 78± 0 5 8)U/g和 (2 0 11 0± 10 5 5 ) μg/ml;肺泡巨噬细胞分泌TNFα、NO水平逐渐升高 ,至 6h达到高峰 ,分别为 (16 2 4 2± 149 2 )pg/ml和 (88 8± 6 5 ) μmol/L ,12h又回落。ANP发生后 ,肺泡巨噬细胞TNFαmRNA、iNOSmRNA的表达情况与TNFα、NO的变化趋势相似。ANP大鼠各组指标与正常对照组相比差异均有显著性意义 (P <0 0 5 )。组织学评分结果表明 ,随着胰腺损伤的加重肺损伤也逐渐加重。肺泡巨噬细胞TNFαmRNA、iNOSmRNA? 展开更多
关键词 损伤 急性坏死性胰腺炎 间质性疾病 泡巨噬细胞 肿瘤坏死因子 一氧化氮
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乌司他丁对肝缺血-再灌注后急性肺损伤的保护作用 被引量:51
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作者 王晓琳 张宏 +1 位作者 刘荣 王和玫 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2003年第7期432-434,共3页
目的 :观察肝缺血再灌注后急性肺损伤的发病机制及乌司他丁的干预作用。方法 :建立大鼠部分肝缺血再灌注模型 ,随机分为手术对照组 (对照组 ) ,肝缺血 90 min组 (缺血组 ) ,肝缺血 90 m in、再灌注 12 0 m in组 (再灌注组 ) ,缺血前 30 ... 目的 :观察肝缺血再灌注后急性肺损伤的发病机制及乌司他丁的干预作用。方法 :建立大鼠部分肝缺血再灌注模型 ,随机分为手术对照组 (对照组 ) ,肝缺血 90 min组 (缺血组 ) ,肝缺血 90 m in、再灌注 12 0 m in组 (再灌注组 ) ,缺血前 30 m in静脉注射乌司他丁 +肝缺血 90 min、再灌注 12 0 min组 (乌司他丁组 )。检测支气管肺泡灌洗液 (BAL F)中总蛋白含量、肺组织干 /湿质量比 (D/ W)、肺组织髓过氧化物酶 (MPO)含量及血浆中丙二醛 (MDA)含量。结果 :1与对照组比较 ,肝缺血再灌注损伤后各组大鼠 BAL F中总蛋白含量均明显升高(P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,再灌注组总蛋白升高更为明显 ,乌司他丁能干预其升高 ;肺 D/ W则均明显降低(P均 <0 .0 1) ,乌司他丁能干预其降低程度。 2随着肝缺血再灌注的发生 ,肺组织 MPO与血浆 MDA含量均逐渐升高 ,以再灌注组升高更明显 (P均 <0 .0 1) ,乌司他丁能干预 MDA和 MPO的升高。结论 :肝缺血再灌注后急性肺损伤的主要病理生理过程是氧化抗氧化系统的失衡 ,中性粒细胞是肺组织急性损伤的主要炎性细胞 ;乌司他丁通过抑制中性粒细胞在肺组织中的渗出及其抗氧化作用显著减轻急性肺损伤的程度。 展开更多
关键词 损伤 急性 多器官衰竭 缺血-再灌注损伤 蛋白酶抑制剂
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阿米福汀对放射性肺损伤保护作用的实验研究 被引量:47
6
作者 冯勤付 Vujaskovic Z +1 位作者 Brizel DM Anscher MS 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期250-254,共5页
目的 用荷瘤和无瘤大鼠的放射性肺损伤模式评价阿米福汀 (Amifostine,WR 2 72 1)的放射性肺损伤保护作用。方法 选 15 0~ 16 0g的Fisher 34 4雌性大鼠 ,在右后胸壁种植R32 30AC人乳腺癌细胞株 ,肿瘤长至直径为 1.0~ 1.5cm时和无肿... 目的 用荷瘤和无瘤大鼠的放射性肺损伤模式评价阿米福汀 (Amifostine,WR 2 72 1)的放射性肺损伤保护作用。方法 选 15 0~ 16 0g的Fisher 34 4雌性大鼠 ,在右后胸壁种植R32 30AC人乳腺癌细胞株 ,肿瘤长至直径为 1.0~ 1.5cm时和无肿瘤大鼠随机进入实验组。用 4MVX射线、剂量DT35Gy5分次 5d照射右全肺 ,每次照射前 30min腹腔内注射Amifostine(15 0mg kg)。照射后观测呼吸频率、肿瘤大小和转化生长因子 (TGF β1 )水平。当出现呼吸困难伴体重下降时 ,终止观察 ,否则在 6个月后终止观察。肺组织进行羟脯胺酸和TGF β1 表达等生物学检测。结果 治疗后第 3d体重下降明显 ,照射加Amifostine(15 % )和单用Amifostine(11% )与单纯放射 (7% )间有明显的差别。肿瘤生长延迟和肿瘤生长情况及因肿瘤肺转移死亡贡献生存率 ,用药与未用药者相似。无瘤大鼠单纯照射组的平均呼吸频率增加早 (第 9周开始 )、幅度高 (12 5~ 12 7次 min) ,照射加药组在第 12周开始 ,115~ 118次 min(P <0 .0 0 1)。单纯照射组羟脯胺酸含量明显高于照射加amifostine组 (P =0 .0 42 )、单用药组和对照组 (P <0 .0 1)。血浆TGF β1 含量在照射后 1~ 3个月增加、2个月达高峰 ,单放组的TGF β1 含量[(5 .32± 1.2 1)ng 展开更多
关键词 阿米福汀 辐射防护剂 损伤 辐射损伤 大鼠
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参附注射液对兔内毒素休克肺损伤的保护作用 被引量:52
7
作者 罗巍 万兰青 +7 位作者 马超英 罗涵 耿耘 肖子辉 吴伟 欧阳剑波 江光明 罗正曜 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1995年第2期68-70,共3页
用兔内毒素(ET)休克模型,对平均动脉压(MAP)及支气管肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量及吞噬细胞(PAM)变化进行观测,探讨参附注射液(SF)对兔内毒素休克肺损伤的作用。结果:ET+SF组MAP虽下降,但2h后开... 用兔内毒素(ET)休克模型,对平均动脉压(MAP)及支气管肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量及吞噬细胞(PAM)变化进行观测,探讨参附注射液(SF)对兔内毒素休克肺损伤的作用。结果:ET+SF组MAP虽下降,但2h后开始上升,至6h基本恢复正常,其与ET组比,P<0.05,与假手术组(Sham组)比,ET2h后差异无显著性;对BALF中细胞总数和PMN,ET+SF组与ET组比较,差异显著(P<0;01);蛋白定量,ET+ST组与ET组间差异显著(P<0.05),而与Sham组间差异不显著(P>0.05),证明参附注射液对肺损伤有明显的保护作用。 展开更多
关键词 休克 内毒素性 参附注射液 损伤
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急性百草枯中毒大鼠肺组织中基质金属蛋白酶及其组织抑制剂表达变化的研究 被引量:52
8
作者 佟飞 田英平 +5 位作者 石汉文 姚冬奇 霍书花 苏建玲 扈琳 陈慧 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期41-43,共3页
目的观察急性百草枯中毒大鼠肺组织中基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)及其组织抑制因子1(TIMP-1)的表达变化,探讨其在百草枯(PQ)所致肺损伤中的作用。方法80只SD大鼠,随机分为染毒组和对照组。对照组用生理盐水灌胃;染毒组用PQ按50 mg/kg... 目的观察急性百草枯中毒大鼠肺组织中基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)及其组织抑制因子1(TIMP-1)的表达变化,探讨其在百草枯(PQ)所致肺损伤中的作用。方法80只SD大鼠,随机分为染毒组和对照组。对照组用生理盐水灌胃;染毒组用PQ按50 mg/kg灌胃染毒;分别于灌药后13、、71、4、21、283、5 d观察两组肺组织病理变化,同时采用RT-PCR检测肺组织MMP-2 mRNA、MMP-9 mRNA及TIMP-1 mRNA的表达。结果与对照组相比,染毒组大鼠肺组织中MMP-2 mRNA的表达从1d就明显增强,7 d达高峰,此后开始缓慢下降,14 d至28 d仍高于对照组,35 d与对照组相比无统计学差异;MMP-9 mRNA的表达1 d至7 d高于对照组,14 d降至对照组水平;而TIMP-1 mRNA的表达从1 d开始增强,14 d达高峰,以后维持在高水平,至35 d仍明显高于对照组。结论MMP-2、MMP-9及TIMP-1在PQ中毒大鼠肺损伤中起重要的调节作用,大鼠肺纤维化与MMPs/TIMP比例的失衡有关。 展开更多
关键词 中毒 百草枯 基质金属蛋白酶 损伤
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兔海水淹溺肺水肿时肺损伤及其机理研究(论著) 被引量:49
9
作者 董文度 赵增荣 +4 位作者 张敏华 王琰 袁驾南 刘虹 徐根兴 《中华航海医学杂志》 CSCD 1998年第1期16-18,共3页
目的:观察急性海水淹溺所致肺损伤并探讨其发生机理。方法:向兔肺内灌入海水造成急性淹溺肺水肿模型。采用全自动血气分析仪和计算机图像分析系统,对兔动脉血气、酸碱等6项指标和肺毛细血管内皮细胞Na+-K+-ATP酶等9项参... 目的:观察急性海水淹溺所致肺损伤并探讨其发生机理。方法:向兔肺内灌入海水造成急性淹溺肺水肿模型。采用全自动血气分析仪和计算机图像分析系统,对兔动脉血气、酸碱等6项指标和肺毛细血管内皮细胞Na+-K+-ATP酶等9项参数进行自动检测和定量测量。结果:灌海水后兔动脉血pH、PaO2、血氧饱和度(SO2)、实际碳酸氢盐(AB)和碱剩余(BE)等5项指标明显降低(P<0.01)。PaCO2在灌海水后10~30分钟呈短暂性升高。在海水淹溺肺水肿(PE-SWD)组中,肺毛细血管内皮细胞Na+-K+-ATP酶活力显著降低,肺泡Ⅰ、Ⅱ型上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞内Ca2+沉淀颗粒明显增加。结论:低氧血症和代谢性酸中毒可认为是海水淹溺后肺损伤发生的主要原因,细胞内钙超载和肺内Na+-K+-ATP酶活力降低与PE-SWD的发生发展密切相关。 展开更多
关键词 水肿 损伤 溺水 海水 低氧血症
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血浆血小板激活因子与急性肺损伤相关性及“神农33”注射液对其影响的观察 被引量:50
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作者 王学谦 胡晓翌 +2 位作者 李瑾 刘继英 吴胜群 《中国危重病急救医学》 CSCD 1999年第2期105-108,共4页
目的:探讨内毒素(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)时血小板激活因子(PAF)含量变化情况及“神农33”注射液对PAF及ALI的影响。方法:给Wistar大鼠静脉注射LPS,制成ALI模型;采用反相高效液相色谱法检测L... 目的:探讨内毒素(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)时血小板激活因子(PAF)含量变化情况及“神农33”注射液对PAF及ALI的影响。方法:给Wistar大鼠静脉注射LPS,制成ALI模型;采用反相高效液相色谱法检测LPS攻击后1小时大鼠血浆PAF含量,观察LPS攻击后3小时大鼠肺湿、干重,光镜观察大鼠肺病理形态学变化。结果:ALI组动物的肺湿重、湿干重比、肺含水量均明显高于正常对照组(P均<0.05),肺病理组织学改变明显且严重。ALI组大鼠血浆PAF含量明显高于正常对照组(P<0.01),单独给予“神农33”注射液无明显降低PAF的作用(P>0.05),而以“神农33”注射液保护的大鼠PAF含量明显低于ALI组,同时肺损伤也较轻。结论:PAF在LPS诱导的ALI中起重要作用,“神农33” 展开更多
关键词 血小板激活因子 内毒素 损伤 神农33
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城市大气可吸入颗粒物对质粒DNA的氧化性损伤 被引量:39
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作者 时宗波 邵龙义 +3 位作者 T.P.Jones A.G.Whittaker R.J.Richards 张鹏飞 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第7期673-678,共6页
使用质粒DNA评价法(Plasmid DNA assay)研究了在北京市市区、郊区卫星城市南口镇和清洁对照点十三陵水库地区采集的PM10和PM2.5样品及部分源颗粒物的生物活性.结果表明,沙尘暴期间采集的颗粒物对DNA的生物活性小于非沙尘暴期间采集的样... 使用质粒DNA评价法(Plasmid DNA assay)研究了在北京市市区、郊区卫星城市南口镇和清洁对照点十三陵水库地区采集的PM10和PM2.5样品及部分源颗粒物的生物活性.结果表明,沙尘暴期间采集的颗粒物对DNA的生物活性小于非沙尘暴期间采集的样品.不同时间和地点采集的大气颗粒物样品对质粒DNA的损伤差别很大,它们的TM50(造成50%的DNA损伤所需的剂量)相差可高达一个数量级,其原因,可能是北京市大气颗粒物中矿物质量百分比的变化引起了生物活性较强的细颗粒物相对含量的改变.同PM10相比,大部分PM2.5样品的生物活性相对较大.最后,对比水溶和总体颗粒物质粒DNA评价的结果得出,大气颗粒物中的水溶组分是其生物活性的主要来源. 展开更多
关键词 可吸入颗粒物 氧化性损伤 毒理学 矿物颗粒 水溶组分 健康效应 质粒DNA评价法 损伤
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内毒素血症时小鼠肺局部致炎及抗炎因子与急性肺损伤的关系 被引量:35
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作者 陈永华 蒋建新 +5 位作者 谢国旗 张宇 邱俊 刘大维 周继红 朱佩芳 《中国危重病急救医学》 CSCD 2000年第6期331-333,共3页
目的 :探讨内毒素血症休克时肺部失控性炎症反应致炎及抗炎因子的变化规律及其与急性肺损伤的关系。方法 :建立小鼠内毒素肺损伤动物模型 ,分别采用小鼠肿瘤坏死因子α( TNFα)、白介素 6 ( IL 6 )、IL 4、IL 10酶联免疫吸附法 ( EL ISA... 目的 :探讨内毒素血症休克时肺部失控性炎症反应致炎及抗炎因子的变化规律及其与急性肺损伤的关系。方法 :建立小鼠内毒素肺损伤动物模型 ,分别采用小鼠肿瘤坏死因子α( TNFα)、白介素 6 ( IL 6 )、IL 4、IL 10酶联免疫吸附法 ( EL ISA)试剂盒检测肺组织匀浆液内上述细胞因子含量 ,同时观察肺损伤程度及动物 2 4小时内的存活率。结果 :注射内毒素 ( L PS)后 1小时 ,1m g/ kg和 10 mg/ kg两种剂量组 TNFα和IL 6即显著升高 ,并分别于伤后 1和 3小时达峰值 ;2组 IL 10及低剂量组 IL 4于伤后 1小时开始升高 ,而高剂量组 IL 4在注射内毒素后 1小时无明显变化 ,至 3小时显著升高。低剂量组 IL 4于 3小时达峰值 ,2组IL 10及高剂量组 IL 4则于伤后 5小时增加达峰值。高剂量组致炎及抗炎因子升高的幅度都显著高于低剂量组 ,且高剂量组两类细胞因子直至伤后 8小时仍显著高于正常对照组。致炎及抗炎因子升高的幅度与内毒素肺损伤的严重程度相平行。结论 :内毒素肺损伤后致炎与抗炎介质相继产生 ,两者相互作用的失衡是导致内毒素肺损伤的重要机制。因此 ,在内毒素肺损伤的防治中应考虑到局部抗炎与致炎反应的综合作用。 展开更多
关键词 损伤 内毒素血症 TNF-Α TL-6 TL-4
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丹参对创伤性急性肺损伤治疗作用的实验研究 被引量:42
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作者 虎晓岷 尹文 +4 位作者 梁继河 张金山 姚兵 宋祖军 蔡春 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2000年第9期515-518,共4页
目的 :探讨丹参对创伤性急性肺损伤 (AL I)及多器官功能障碍综合征 (MODS)的治疗效应及可能机制。方法 :采用家兔创伤性 AL I模型 ,实验动物随机分为正常对照组 (8只 )、创伤性 AL I组 (8只 )和丹参治疗组(8只 ) ,进行各组动物动脉血气 ... 目的 :探讨丹参对创伤性急性肺损伤 (AL I)及多器官功能障碍综合征 (MODS)的治疗效应及可能机制。方法 :采用家兔创伤性 AL I模型 ,实验动物随机分为正常对照组 (8只 )、创伤性 AL I组 (8只 )和丹参治疗组(8只 ) ,进行各组动物动脉血气 ,血浆和支气管肺泡灌洗液 (BAL F)中肿瘤坏死因子 α(TNFα)含量及 BAL F中白细胞数量、补体 C3a、C5 a、白蛋白含量的测定。用免疫组织化学结合原位定量分析方法检测肺、肝、心、肾组织 TNFα蛋白表达、分布及相对含量 ,并进行各组织的病理学光镜检查。结果 :丹参能改善创伤性 AL I动物的血气 ,不同程度降低外周血 TNFα及 BAL F中 TNFα、C3a、C5 a和白蛋白含量 ,抑制肺、肝、心、肾组织中TNFα的蛋白表达 ,减轻内脏组织的损伤程度。结论 :丹参能减少组织及血浆 TNFα的生成及含量 ,降低TNFα等细胞因子介导的多器官组织损害 ,在一定程度上缓解 AL I和 MODS的发生。 展开更多
关键词 损伤 创伤性 TNF-Α 中医药疗法
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右美托咪定对单肺通气过程中炎性反应及氧化应激反应的影响 被引量:50
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作者 张伟 张加强 孟凡民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期229-231,共3页
目的探讨右美托咪定对单肺通气(OLV)过程中炎性反应及氧化应激反应的影响。方法择期行食管癌根治术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄45~64岁,体重指数<30kg/m2,随机均分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组于气管插管后10min开始... 目的探讨右美托咪定对单肺通气(OLV)过程中炎性反应及氧化应激反应的影响。方法择期行食管癌根治术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄45~64岁,体重指数<30kg/m2,随机均分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组于气管插管后10min开始静脉输注右美托咪定1μg/kg(右美托咪定浓度为4μg/ml,输注时间10min),随后以0.5μg·kg-1·h-1持续输注至关胸。C组静脉输注等容量生理盐水作对照。于OLV开始即刻(T0)、OLV后60min(T1)和术毕(T2)采集肘静脉血,检测丙二醛(MDA)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)的水平,酶联免疫法检测TNF-α和IL-6的浓度。结果与T0时比较,T2时两组血清SOD活性降低,MDA、TNF-α和IL-6的浓度升高(P<0.05);与C组比较,D组血清SOD活性升高,MDA、TNF-α和IL-6的浓度降低(P<0.05)。结论右美托咪定可抑制单肺通气过程中炎性反应和氧化应激反应,对临床实践中进行肺保护具有积极作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 再灌注损伤 通气 损伤
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阿奇霉素对博莱霉素致大鼠肺损伤的干预作用及其机制的探讨 被引量:35
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作者 马靖 何冰 +1 位作者 李楠 张红 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期392-395,共4页
目的 从Th1/Th2反应平衡消长的方面探讨肺纤维化的发病机制 ,并继续探讨阿奇霉素对其的干预作用及机制。方法 雄性Wistar大鼠分为博莱霉素模型组、阿奇霉素治疗组和对照组。对苏木精伊红染色 (HE)病理结果进行计算机灰度扫描半定量分... 目的 从Th1/Th2反应平衡消长的方面探讨肺纤维化的发病机制 ,并继续探讨阿奇霉素对其的干预作用及机制。方法 雄性Wistar大鼠分为博莱霉素模型组、阿奇霉素治疗组和对照组。对苏木精伊红染色 (HE)病理结果进行计算机灰度扫描半定量分析 ,用RNA酶保护实验的方法检测白细胞介素 10 /γ干扰素 (IL 10 /IFN γ)mRNA的表达。结果  (1)气管内给入博莱霉素 ,使IL 10mRNA/IFN γmRNA的比例由正常对照的以IFN γ为主的Th1优势逆转为以IL 10升高为主的Th2优势。 (2 )口服阿奇霉素治疗抑制IL 10、IFN γmRNA在大鼠肺损伤模型中的表达 ;并于博莱霉素注入后第 7天将模型中以IL 10升高为主的Th2优势逆转为IFN γ为主的Th1优势 ;从病理上减轻了炎症细胞浸润和肺纤维化程度。结论  (1)致纤维化性肺泡炎早期 ,在肺泡上皮和基底膜损伤基础上的以IL 10升高为主的Th2优势反应及IFN γ的相对缺乏 ,可能起到了促进纤维化形成的作用。 (2 )阿奇霉素可将博莱霉素致大鼠肺损伤模型中以IL 10升高为主的Th2优势逆转为IFN γ为主的Th1优势 ,通过抗炎和免疫调节作用减轻了肺组织炎症损伤和肺纤维化程度。 展开更多
关键词 阿奇霉素 博莱霉素 大鼠 损伤 干扰作用
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不同时间单肺通气后兔两侧肺损伤程度比较 被引量:43
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作者 游志坚 姚尚龙 梁华根 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期133-135,共3页
目的观察不同长度时间单肺通气后,两侧肺的氧合指数、肺损伤评分及湿/干质量比的变化。方法24只日本大耳白兔随机分为4组各6只。对照组(C组)双肺通气2h;O1组、O2组及O3组为单肺通气组,采用自制双腔气管导管建立单肺通气模型后,分别单肺... 目的观察不同长度时间单肺通气后,两侧肺的氧合指数、肺损伤评分及湿/干质量比的变化。方法24只日本大耳白兔随机分为4组各6只。对照组(C组)双肺通气2h;O1组、O2组及O3组为单肺通气组,采用自制双腔气管导管建立单肺通气模型后,分别单肺通气1、2、3h,随后恢复双肺通气1h。在实验结束前开胸,分别由两侧肺静脉同时抽取肺静脉血、由股动脉抽取动脉血做血气分析测定氧合指数。实验结束后处死动物测肺组织湿/干质量比并做肺组织病理切片行肺损伤评分。结果肺损伤评分C组左右侧相比较差异无统计学意义(P>0.05),另三组组内左右侧比较左侧明显增高(P<0.01);各组间右侧比较表现为逐步升高,其中O3组最明显;各组间左侧相比较亦表现为逐步升高。肺组织湿/干质量比及氧合指数的变化与之相对应。结论长时间单肺通气可以导致急性肺损伤,这种损伤是不均一性的,损伤的程度与单肺通气时间相关,且非通气侧肺要比通气侧肺损伤严重。 展开更多
关键词 通气 损伤
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甘草黄酮对肺部炎症小鼠细胞因子表达和氧化反应的调节作用 被引量:42
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作者 管燕 谢强敏 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1254-1259,共6页
目的研究甘草黄酮对抗内毒素脂多糖(LPS)诱导小鼠肺部炎症的作用机制。方法小鼠气管内滴入LPS或生理盐水,6或24 h后取支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织,测定BALF中的白细胞总数和中性粒细胞以及超氧化物歧化酶(SOD)活性,测定肺组织的含... 目的研究甘草黄酮对抗内毒素脂多糖(LPS)诱导小鼠肺部炎症的作用机制。方法小鼠气管内滴入LPS或生理盐水,6或24 h后取支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织,测定BALF中的白细胞总数和中性粒细胞以及超氧化物歧化酶(SOD)活性,测定肺组织的含水量和病理变化,测定肺组织匀浆和BALF中的髓过氧化物酶(MPO)活性、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)的mRNA表达以及TNF-α蛋白水平。结果白细胞计数、肺含水量测定和肺组织病理检查等指标显示,小鼠气管内滴入LPS引起严重的肺部炎症。甘草黄酮给药后能预防LPS引起的这些变化。甘草黄酮能明显减少BALF中的总白细胞和中性粒细胞的数目,升高SOD活性。甘草黄酮能明显降低肺组织中的MPO活性,抑制TNF-α和IL-1βmRNA的表达,抑制TNF-α蛋白水平。结论甘草黄酮能改善LPS引起的小鼠肺部炎症,其抗炎作用可能与抑制细胞因子的表达和调节氧化/抗氧化反应有关。 展开更多
关键词 甘草黄酮 抗炎 抗氧化 脂多糖 损伤 细胞因子
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乌司他丁联合奥曲肽对重症急性胰腺炎患者炎症风暴和肺损伤的作用及机制 被引量:45
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作者 潘龙飞 王立明 +6 位作者 牛泽群 冯辉 孙江利 裴红红 任松 秦斌 单涛 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2021年第3期147-151,共5页
目的探讨乌司他丁联合奥曲肽对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症风暴和肺损伤的影响及其机制研究。方法前瞻性选择2016年1月至2019年12月西安交通大学第二附属医院收治的60例SAP患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组30... 目的探讨乌司他丁联合奥曲肽对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症风暴和肺损伤的影响及其机制研究。方法前瞻性选择2016年1月至2019年12月西安交通大学第二附属医院收治的60例SAP患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组30例。对照组给予包括奥曲肽在内的常规治疗,干预组在对照组的基础上联合应用乌司他丁。治疗7 d后,采用免疫散射比浊法检测并比较两组超敏C反应蛋白(hs-CRP),电化学发光法检测并比较两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),流式细胞术检测并比较两组单核细胞Toll样受体(TLR4、TLR9)水平;采用Pearson法分析患者单核细胞TLR4、TLR9与炎症因子IL-6及TNF-α的关系,并比较两组患者7 d内肺损伤发生率及严重程度。结果干预前,两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症反应指标及单核细胞TLR4、TLR9水平均无统计学差异(P>0.05);干预7 d后,两组上述指标均较干预前降低(P<0.05),且干预组上述指标的下降程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析表明,外周血单核细胞TLR4、TLR9表达情况与IL-6、TNF-α均呈正相关性。7 d内干预组患者肺损伤发生率及严重程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗有助于抑制SAP患者炎性反应,减轻肺损伤,其机制可能与抑制TLR4、TLR9表达及调控TLR4、TLR9介导的炎症信号转导有关。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 乌司他丁 奥曲肽 炎症风暴 损伤 Toll样受体-4(TLR4) Toll样受体-9(TLR9)
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急性百草枯中毒早期器官损害与细胞因子的变化 被引量:44
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作者 孔庆福 张华 +3 位作者 王丽 高荣惠 戚雯雯 菅向东 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期159-162,共4页
目的观察急性百草枯中毒患者器官功能损害与血清细胞因子的变化及其在肺纤维化中的作用机制。方法38例百草枯中毒患者(中毒组)于服毒后48h采集动脉血2ml进行动脉血气分析;采集静脉血10ml分离血清,检测肝、肾功能及细胞因子。所有患... 目的观察急性百草枯中毒患者器官功能损害与血清细胞因子的变化及其在肺纤维化中的作用机制。方法38例百草枯中毒患者(中毒组)于服毒后48h采集动脉血2ml进行动脉血气分析;采集静脉血10ml分离血清,检测肝、肾功能及细胞因子。所有患者行高分辨CT(HRCT)检查。对照组为38例健康查体志愿者。动脉血气分析和肝、肾功能用血气分析仪和生化分析仪检测;血清转化生长因子-β(TGF—β)、血小板衍生生长因子(PDGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白细胞介素(IL-1β、IL-6、IL-10)采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定。结果中毒组患者动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值、剩余碱(BE)、HCO3^-较对照组明显降低(均P〈0.01);血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酸转移酶(GGT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆红素(TBil)均较对照组明显升高(P〈0.05或P〈0.01);血清TGF—β、PDGF、IGF-1、TNF—α、IL-10较对照组明显升高(P〈0.05或P〈0.01),而IL-1β、IL-6变化不明显;HRCT主要表现为片状或絮状影、磨玻璃样影、肺叶实变等肺部渗出性病变。结论百草枯中毒可造成患者肺、肝、肾损害;在百草枯中毒发病机制中细胞因子的变化可能起到了重要作用。 展开更多
关键词 中毒 百草枯 细胞因子 损伤 急性 纤维化
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急性肺损伤的炎症反应机制与药物治疗探讨 被引量:37
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作者 邱海波 陈德昌 +2 位作者 潘家绮 刘大为 马遂 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1999年第11期678-680,共3页
目的:探讨急性肺损伤的炎症反应机制以及雷公藤单体T4(T4)对炎症反应的影响。方法:小鼠腹腔注射内毒素(LPS)复制急性肺损伤模型。动物分为生理盐水对照组、LPS组、T4组(腹腔注射T4 85 μg/kg)和地塞米松组... 目的:探讨急性肺损伤的炎症反应机制以及雷公藤单体T4(T4)对炎症反应的影响。方法:小鼠腹腔注射内毒素(LPS)复制急性肺损伤模型。动物分为生理盐水对照组、LPS组、T4组(腹腔注射T4 85 μg/kg)和地塞米松组(地塞米松70 m g/kg)。酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 1β(IL 1β)、IL 6 和IL 10 浓度。一氧化氮(NO)的产物NO-2 浓度以Griess法测定。以肺湿重与干重比值反映肺含水量。结果:T4组小鼠肺湿重与干重比值(3.90±0.62)与LPS组(5.95±0.99)比较显著降低(P< 0.05)。LPS组血浆TNF α、IL 1β和IL 6浓度分别为(132.5±5.0)ng/L、(183.7±58.6)ng/L和(3 290.1±924.2)ng/L,T4组血浆TNF α(0 ng/L)与LPS组比较显著降低,T4 组血浆IL 1β和IL 6〔(39.1±31.8)ng/L和(859.6±829.9)ng/L〕与LPS组比较亦显著降低。与LPS组比较,T4 组小鼠肺泡灌洗液中TNF α浓度从(229.3±20.3)ng/L显著降低到(28.5±33.4)ng/L。 展开更多
关键词 雷公藤 损伤 急性 一氧化氮 TNFΑ 治疗
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