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超声对肺外周及胸膜转移癌的早期诊断 被引量：19
1
作者 陈敏华 孙秀明 +4 位作者 杨薇 严昆 高文 王洁 张晓鹏 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2002年第10期596-599,共4页
目的　探讨超声对肺外周及胸膜≤ 2cm转移癌的诊断价值及声像图特征。方法　对中晚期肺、乳腺及消化系等恶性肿瘤患者行肋间及肋缘下肺底扫查 ,观察肺外周及胸膜下≤ 2cm小转移癌声像图特征及诊断率。结果　经确诊小转移癌 61例中 ,超... 目的　探讨超声对肺外周及胸膜≤ 2cm转移癌的诊断价值及声像图特征。方法　对中晚期肺、乳腺及消化系等恶性肿瘤患者行肋间及肋缘下肺底扫查 ,观察肺外周及胸膜下≤ 2cm小转移癌声像图特征及诊断率。结果　经确诊小转移癌 61例中 ,超声显示 5 6例 ( 91.8%) ,其中约半数病灶≤ 1cm。声像图表现多呈类圆形( 83 .9%) ,边界清晰规整 ( 73 .2 %) ,内部呈均匀的弱回声或无回声 ( 78.6%) ,局部胸膜不清晰或中断 ( 75 %) ,后方显示典型的长“彗星尾征”( 89.3 %)。根据以上特征 ,2 5例 ( 4 4.6%)在未知X线、CT、临床诊断结果情况下超声作出诊断 ,其中 6例为超声首诊。超声对检出的病灶定性诊断较X线、CT敏感 ,但易漏诊 ,肩胛骨、肋骨、肺气体等为主要影响因素。结论　对于肺周及胸膜下的转移癌 ,超声检查不受肺气体干扰 ,显示率较高 ,声像图典型 ,尤其后方长“彗星尾征”为敏感的超声指征。超声作为X线、CT的辅助诊断手段 。 展开更多
关键词 肺外周 胸膜 早期诊断 超声检查 肿瘤转移
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造影剂到达时间在肺周围疾病良恶性鉴别中的意义 被引量：10
2
作者 闻卿 黄品同 +4 位作者 潘敏强 莫国强 刘学明 许俊 张宏伟 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期271-272,共2页
随着超声造影技术的日渐成熟，其所涉及的范围也越来越广，特别是在肝脏方面的应用已经相当成熟。近几年国内外学者们也将该项技术应用到了肺部疾病，也取得了一定的成效，本研究通过对55例肺外周疾病超声造影的观察，旨在进一步了解肺... 随着超声造影技术的日渐成熟，其所涉及的范围也越来越广，特别是在肝脏方面的应用已经相当成熟。近几年国内外学者们也将该项技术应用到了肺部疾病，也取得了一定的成效，本研究通过对55例肺外周疾病超声造影的观察，旨在进一步了解肺外周炎性及癌性病灶的超声造影特征，提高对两者的鉴别能力。 展开更多
关键词 周围疾病 肺部疾病 良恶性鉴别 造影剂 超声造影技术 鉴别能力 肺外周 国内外
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肺浸润性黏液腺癌CT表现及临床特征分析
3
作者 王保明 代晨 马冬春 《中国临床研究》 CAS 2024年第1期52-56,共5页
目的 探讨术后病理证实为原发性浸润性肺黏液腺癌(PIMA)患者的CT影像学表现及临床病理特征。方法 回顾性分析安徽省胸科医院胸外科2019年11月至2021年11月经手术后病理确诊的PIMA共78例患者的临床资料。结果 78例中,男33例(42.3%),女45... 目的 探讨术后病理证实为原发性浸润性肺黏液腺癌(PIMA)患者的CT影像学表现及临床病理特征。方法 回顾性分析安徽省胸科医院胸外科2019年11月至2021年11月经手术后病理确诊的PIMA共78例患者的临床资料。结果 78例中,男33例(42.3%),女45例(57.7%),年龄(60.3±7.8)岁。血清癌胚抗原(CEA)升高(>5 ng/mL)9例(11.5%)。根据临床表现可分为无症状者60例(76.9%),有症状者18例(23.1%),包括咳嗽、咳黏液痰8例,胸闷、胸背部痛4例,其他症状6例。影像学:两肺下叶51例(65.4%)和外周型71例(91.0%),其中完全实性结节46例(59.0%),常见征象包括浅分叶、血管集束征。术后病理分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期及以上的患者分别为61例(78.2%)、9例(11.5%)和8例(10.3%)。13例患者行基因检测,8例检测到Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因(KRAS)突变,1例检测到表皮生长因子受体(EGFR)基因突变。22例患者行程序性死亡配体1(PD-L1)表达检测,其中肿瘤比例评分(TPS)<1%为18例(81.8%)。结论 除咳痰为黏液痰外,PIMA临床症状无特殊;CT显示病灶发生于肺下叶和外周、完全实性多见,浅分叶、血管集束征为常见征象;实验室检测PD-L1表达水平较低;KRAS突变相对较多;这些特征在PIMA的诊断和鉴别诊断中有一定价值。 展开更多
关键词 肺黏液腺癌 肺下叶 肺外周 实性结节 浅分叶征 血管集束征 程序性死亡配体1 Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因 表皮生长因子受体
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彩超引导肺组织穿刺活检快速现场细胞学评价在肺外周病变中的研究 被引量：6
4
作者 白子娜 刘通 +3 位作者 刘薇 王红景 李星虹 李振生 《中国医学装备》 2022年第7期80-83,共4页
目的:探讨彩超引导下肺组织活检联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)在肺外周病变中的应用价值。方法:选择在医院行彩超引导下肺穿刺活检术100例肺外周病变患者,采用随机数表法将其分为C-ROSE组(55例)和非C-ROSE组(45例)。C-ROSE组术中穿刺... 目的:探讨彩超引导下肺组织活检联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)在肺外周病变中的应用价值。方法:选择在医院行彩超引导下肺穿刺活检术100例肺外周病变患者,采用随机数表法将其分为C-ROSE组(55例)和非C-ROSE组(45例)。C-ROSE组术中穿刺医师对穿刺肺组织立即行现场细胞学评价,非C-ROSE组术中穿刺医师凭经验及肉眼判断标本是否合格;以病理诊断结果为“金标准”,比较两组患者的诊断率、肺活检次数以及并发症发生率。结果:C-ROSE组标本合格率显著高于非C-ROSE组,二次穿刺次数少于非C-ROSE组,差异有统计学意义(x^(2)=4.594,x^(2)=4.594;P<0.05);C-ROSE组操作时间短于非C-ROSE组,活检次数和检测费用均少于非C-ROSE组,差异有统计学意义(t=3.604,t=12.490,t=5.358;P<0.05)。经病理诊断,100例肺外周病变中有82例恶性病变,18例良性病变。C-ROSE组中病理诊断44例恶性病变,11例良性病变;非C-ROSE组中病理诊断38例恶性,7例良性。经C-ROSE检测,C-ROSE组检出42例恶性病变,13例良性病变,诊断灵敏度为90.91%,特异度为81.82%,准确率为89.09%。C-ROSE检测与病理诊断结果一致性较好(kappa值为0.681)。C-ROSE组与非C-ROSE组患者均存在不同程度出血、气胸和疼痛等不良症状,二者并发症例数对比无统计学差异。结论:彩超引导下肺组织活检联合C-ROSE可以有效提高肺外周病变组织标本充分率,减少患者二次穿刺和活检次数,同时具有较高的良恶性诊断效能。 展开更多
关键词 快速现场细胞学评价(C-ROSE) 肺外周 穿刺 活检术 超声引导
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彩超引导下经皮肺穿刺活检在基层医院肺外周病灶诊断中的价值分析
5
作者 卢凯艳 黄娟 李冬英 《安徽医专学报》 2023年第6期137-139,共3页
目的:探讨彩超引导下经皮肺穿刺活检在基层医院肺外周病灶诊断中的价值。方法:选取医院收治的60例肺外周病变患者,在彩超引导下行经皮肺穿刺活检。统计活检穿刺成功率与取材情况,分析诊断结果和并发症。结果:60例患者中,活检穿刺成功率... 目的:探讨彩超引导下经皮肺穿刺活检在基层医院肺外周病灶诊断中的价值。方法:选取医院收治的60例肺外周病变患者,在彩超引导下行经皮肺穿刺活检。统计活检穿刺成功率与取材情况,分析诊断结果和并发症。结果:60例患者中,活检穿刺成功率和取材成功率均为100.00%;病理诊断恶性肿瘤46例(76.67%),良性病变14例(23.33%),活检穿刺对鳞癌的诊断准确率为91.67%,其余类别诊断率均为100.00%;患者术后共有5例出现并发症,分别为气胸、咯血、感染各1例,疼痛2例,并发症发生率为8.33%,气胸、咯血、疼痛、感染发生率与总体并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩超引导下经皮肺穿刺活检诊断肺外周病灶定位准确,穿刺、取材成功率高,操作简单,并发症少,安全性高,可作为基层医院肺外周病灶诊断的首选手段。 展开更多
关键词 肺外周 彩超引导 经皮肺穿刺活检 基层医院
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钬激光在肺外周较大支气管结石治疗中的价值初探 被引量：3
6
作者 王湘雨 孙加源 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期563-565,共3页
支气管结石症是指钙化或骨化的成分出现在支气管腔内，致患者慢性咳嗽、咯血、咳石、支气管扩张、支气管瘘等。随着检查技术的进一步提高，其发病率也呈上升趋势。目前本病的治疗还没有统一的指南，治疗方法局限、疗效差、并发症多，需... 支气管结石症是指钙化或骨化的成分出现在支气管腔内，致患者慢性咳嗽、咯血、咳石、支气管扩张、支气管瘘等。随着检查技术的进一步提高，其发病率也呈上升趋势。目前本病的治疗还没有统一的指南，治疗方法局限、疗效差、并发症多，需要我们不断去探索和规范新的治疗方法。本文就肺外周较大支气管结石腔内钬激光分次碎取成功治疗病例结合文献资料就支气管结石的临床诊断、治疗进行初步探讨，以提高对本病的诊治水平。 展开更多
关键词 支气管结石症 治疗方法 腔内钬激光 肺外周 价值 支气管扩张 气管腔内 慢性咳嗽
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典型肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤1例报道 被引量：1
7
作者 李慧 征锦 《中华胸部外科电子杂志》 2020年第2期127-128,共2页
肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤(ciliated muconodular papillary tumor,CMPT)极其罕见,尚未被列入世界范围肺肿瘤的卫生组织分类中,目前国内外报道例数不多,该病常见于东亚老年人,少数病例为青少年[1]及西方患者。其发病机制尚不清楚,临... 肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤(ciliated muconodular papillary tumor,CMPT)极其罕见,尚未被列入世界范围肺肿瘤的卫生组织分类中,目前国内外报道例数不多,该病常见于东亚老年人,少数病例为青少年[1]及西方患者。其发病机制尚不清楚,临床及病理医师对该疾病仍缺乏认识,很可能被误诊为肺腺癌而被过度治疗[2]。本文报道1例典型CMPT患者,从临床症状、病理特征、影像学表现、免疫组织化学检测及良恶性分析多方面加以甄别,有助于该疾病的准确诊断及治疗。 展开更多
关键词 肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤 肺外周 影像学 组织学
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影像引导下的内镜技术在肺外周结节诊断中的价值
8
作者 Ko-pen Wang 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期810-811,共2页
肺外周结节的确诊对患者进行何种治疗有着重要的影响，不仅能使肺癌患者得到及时治疗，而且也可阻止对良性疾病进行不必要的手术。因此选择何种方法诊断肺外周结节尤为重要。
关键词 肺外周 结节 内镜技术 影像引导 诊断 肺癌患者 良性疾病 治疗
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多层螺旋CT精确引导下肺外周肿物穿刺活检术的临床研究
9
作者 唐朝华 黄梅卉 +3 位作者 黄强 蒋江梅 薛鹏 冯烨 《医学食疗与健康》 2021年第15期191-191,223,共2页
目的:探索分析在多层螺旋CT精确引导下实施肺外周肿物穿刺活检术的临床效果及优势。方法:将肺外周肿物患者300例作为研究对象并随机分组,对照组150例均以拍片或纤支镜方式获取样本,研究组150例均在多层螺旋CT精确引导下实施穿刺活检。... 目的:探索分析在多层螺旋CT精确引导下实施肺外周肿物穿刺活检术的临床效果及优势。方法:将肺外周肿物患者300例作为研究对象并随机分组,对照组150例均以拍片或纤支镜方式获取样本,研究组150例均在多层螺旋CT精确引导下实施穿刺活检。将效果进行对比。结果:研究组患者病理检出率高达100.00%,显著性超过对照组的94.67%(P>0.05)。研究组一次检查成功率高达93.33%,显著性超过对照组的70.00%(P<0.05)。研究组检查精确度A级率高达96.67%,显著性超过对照组的69.67%(P>0.05)。研究组并发症发生率仅为3.33%,显著性低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:在多层螺旋CT精确引导下实施肺外周肿物穿刺活检,可以更准确定位,更安全穿刺,并发症发生率低,效果明显,值得推广应用。 展开更多
关键词 精确引导 多层螺旋CT 肺外周 肿物 穿刺活检术
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虚拟导航联合支气管超声在肺外周结节诊断中的价值 被引量：26
10
作者 陈众博 金燕平 +6 位作者 虞亦鸣 朱丹萍 马红映 陈磊 张筠 丁群力 邓在春 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期509-513,共5页
目的：评价虚拟支气管镜导航（ VBN）联合支气管超声经引导鞘管肺活检术（ EBUS－GS－TBLB）在肺外周结节（ PPLs）诊断中的价值。方法对2014年11月至2015年8月于宁波大学医学院附属医院就诊发现的肺外周结节患者行非X线定位下的EBUS－G... 目的：评价虚拟支气管镜导航（ VBN）联合支气管超声经引导鞘管肺活检术（ EBUS－GS－TBLB）在肺外周结节（ PPLs）诊断中的价值。方法对2014年11月至2015年8月于宁波大学医学院附属医院就诊发现的肺外周结节患者行非X线定位下的EBUS－GS－TBLB检查，使用随机数字表法将患者分为VBN联合EBUS－GS－TBLB组（导航－超声组）及EBUS－GS－TBLB组（超声组）中，观察两种检查方法的诊断敏感度及两组间检查时间的差异。结果共有184例患者最终完成了本项研究，其中男117例、女67例，导航－超声组93例，超声组91例。导航－超声组诊断敏感度为72.04％（67／93），在获得诊断的病例中，恶性肿瘤64.1％（43／67），良性疾病35.9％（24／67），检查时间为（45±10） min；超声组诊断敏感度为69.23％（63／91），其中恶性肿瘤52.4％（33／63），良性疾病47.6％（30／63），检查时间为（55±10）min。与超声组相比，两组诊断敏感度差异无统计学意义（χ^2＝0.175，P＝0.747），但两组检查时间差异有统计学意义（t＝6.522，P＜0.01）。两组患者均能耐受检查，无气胸、咯血等并发症。结论 VBN虽不能进一步提高EBUS－GS－TBLB诊断敏感度，但能引导操作者更快更准确地到达目标病灶所在支气管从而缩短了检查时间、减少患者的痛苦且无需使用X线定位，因此将VBN技术联合EBUS－GS－TBLB应用于诊断PPLs是高效而又安全的。 展开更多
关键词 支气管镜 外科手术 计算机辅助 超声检查 导向鞘管 肺外周结节
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支气管超声下经引导鞘管肺活检术联合虚拟导航支气管镜在肺外周结节诊断中的初步应用 被引量：19
11
作者 刘伟 刘健 +3 位作者 刘玉杰 黄海 魏葆琳 孙增涛 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第6期90-93,共4页
目的 探讨经支气管超声引导鞘管引导下经支气管肺活检术（EBUS-GS-TBLB）联合虚拟导航支气管镜（VBN）在肺外周结节中的诊断价值。方法 回顾性分析天津中医药大学第二附属医院呼吸科2015年3月-2015年12月采用EBUS-GS-TBLB联合VBN诊断肺... 目的 探讨经支气管超声引导鞘管引导下经支气管肺活检术（EBUS-GS-TBLB）联合虚拟导航支气管镜（VBN）在肺外周结节中的诊断价值。方法 回顾性分析天津中医药大学第二附属医院呼吸科2015年3月-2015年12月采用EBUS-GS-TBLB联合VBN诊断肺外周结节患者共23例。其中,男10例,女13例,年龄29~78岁,中位年龄61岁。结果 23例患者中,腺癌8例,鳞癌5例,腺鳞混合1例,小细胞癌1例,肺转移癌1例,肺结核2例,炎症1例,阴性4例。总的阳性率82.6%。结论 EBUS-GS-TBLB联合VBN对肺周围病变的诊断具有较高阳性率,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声支气管镜 虚拟导航支气管镜 肺外周结节
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超声引导经皮肺周围型肿物穿刺活检的临床应用 被引量：18
12
作者 黄惠 曾丹 +2 位作者 程美清 吴少虹 徐作峰 《影像诊断与介入放射学》 2016年第1期65-68,共4页
目的探讨超声引导下经皮肺外周型肿物穿刺活检的临床应用价值。方法 2014年6月~2015年7月对37例37个肺外周型肿物的患者进行超声引导下经皮穿刺活检。记录穿刺针数、每例患者穿刺完成时间,评价穿刺阳性率及穿刺效能。结果 37例患者穿刺... 目的探讨超声引导下经皮肺外周型肿物穿刺活检的临床应用价值。方法 2014年6月~2015年7月对37例37个肺外周型肿物的患者进行超声引导下经皮穿刺活检。记录穿刺针数、每例患者穿刺完成时间,评价穿刺阳性率及穿刺效能。结果 37例患者穿刺成功率达100%,无穿刺相关并发症发生。穿刺针数1~4针,平均2.27±0.73针。穿刺完成时间为5~12 min,平均（7.7±2.0）min。穿刺阳性率达91.9%（34/37）,诊断肺癌的敏感性、特异性、阴性预测值、准确性分别为93.1%（27/29）、100%（8/8）、80.0%（8/10）、94.6%（35/37）。结论超声引导下经皮肺穿刺活检术具有定位准确,操作简便,取材满意度高,并发症少,耗时少等优点,是临床诊断肺外周型肿物的重要方法。 展开更多
关键词 超声引导 经皮肺穿刺活检 肺外周型肿物
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电磁导航支气管镜在肺外周结节诊断中的应用 被引量：15
13
作者 薛孟华 汪建 +4 位作者 韩勇 朱以芳 张娜 赵晋波 李小飞 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期446-450,共5页
背景与目的电磁导航支气管镜是一种能够进行肺部病变精准定位的工具,在肺部病变诊断中具有重要价值,但由于价格昂贵,在我国应用尚未普及,急需总结其在临床中的应用,尤其是肺部结节诊断中的经验。方法回顾性分析我科2017年7月-2018年12... 背景与目的电磁导航支气管镜是一种能够进行肺部病变精准定位的工具,在肺部病变诊断中具有重要价值,但由于价格昂贵,在我国应用尚未普及,急需总结其在临床中的应用,尤其是肺部结节诊断中的经验。方法回顾性分析我科2017年7月-2018年12月诊断为肺外周病变,且行电磁导航支气管镜检查患者的临床资料,总结其应用经验。结果18例患者(男性10例,女性8例),共21处病变,11例诊断明确,8例诊断为肺腺癌,1例诊断为肺结核,2例诊断为小细胞肺癌,诊断阳性率为61.1%,敏感性为73.3%,诊断阳性率与病变大小相关,>2 cm病变诊断阳性率为100.0%(P=0.04)。结论电磁导航支气管镜在临床中安全有效,对于病变>2 cm的肺外周病变诊断阳性率较高,有着广阔的临床应用前景。 展开更多
关键词 电磁导航支气管镜 肺外周病变 活检
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国产电磁导航支气管镜检查定位系统引导经支气管镜肺活检术对肺外周病灶的诊断价值 被引量：14
14
作者 张辉军 张龙富 +6 位作者 叶茂松 洪群英 胡洁 李春 徐晓波 张勇 张新 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期348-352,共5页
目的评价国产电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB)检查定位系统引导经支气管镜肺活检术(transbronchial lung biopsy,TBLB)在肺外周病灶诊断中的价值和安全性。方法收集2014年7月至12月来复旦大学附属中山... 目的评价国产电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB)检查定位系统引导经支气管镜肺活检术(transbronchial lung biopsy,TBLB)在肺外周病灶诊断中的价值和安全性。方法收集2014年7月至12月来复旦大学附属中山医院就诊、胸部螺旋CT显示为肺外周病变的患者64例。患者随机分入试验组和对照组,试验组ENB联合X线透视下行TBLB,对照组行X线透视下TBLB。根据外科手术切除病灶的病理检查结果或随诊24个月观察临床治疗反应及病情变化进行最后确诊。同时观察和比较两组病灶的检查时间及术中术后不良事件发生情况。结果 64例患者共70处病灶。两组病灶在患者年龄、性别、病灶大小、病灶部位方面的差异均无统计学意义。试验组肺活检组织病理结果与最终诊断符合率为88.6%,对照组为62.9%,差异有统计学意义(P=0.012)。亚组分析显示:病灶长径≤2 cm时,试验组确诊率(66.7%vs.20.0%)与对照组差异无统计学意义(P=0.266);2 cm<病灶长径≤3 cm时,两组确诊率差异无统计学意义(100%vs.81.8%,P=0.485);病灶长径>3 cm时,两组确诊率差异有统计学意义(94.4%vs.63.1%,P=0.042)。试验组的平均总检查时间为(966±372)s,对照组为(1 040±470)s,差异无统计学意义(P=0.600);试验组寻找病灶所需X线透视时间为(7.0±4.8)s,对照组为(37.0±37.5)s,差异有统计学意义(P=0.008)。本研究中未发生气胸、严重出血等不良事件。结论对于肺外周病灶,与传统X线透视下TBLB相比,国产ENB检查定位系统引导TBLB减少寻找病灶所需X线透视时间、提高病灶组织活检病理诊断正确率,尤其在病灶长径>3 cm时具有优势,且具有一定的安全性。 展开更多
关键词 活组织检查 支气管镜 电磁导航 肺外周病变
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电磁导航支气管镜临床应用新进展 被引量：11
15
作者 陈愉 李时悦 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期6-8,共3页
电磁导航支气管镜（electromagnetic navigation bronchoscopy，ENB）是一种以电磁定位技术为基础，结合计算机虚拟支气管镜与高分辨率螺旋CT的特点，经支气管镜诊断的新技术，其优点在于既可准确到达常规支气管镜无法到达的肺外周病灶... 电磁导航支气管镜（electromagnetic navigation bronchoscopy，ENB）是一种以电磁定位技术为基础，结合计算机虚拟支气管镜与高分辨率螺旋CT的特点，经支气管镜诊断的新技术，其优点在于既可准确到达常规支气管镜无法到达的肺外周病灶或进行纵隔淋巴结定位，又可获取病变组织进行病理检查。该项技术是近年来介入呼吸病学的新进展，国外主要应用在周围型肺部疾病、纵隔、肺门淋巴结的诊断及呼吸介入治疗的定位等方面。 展开更多
关键词 经支气管镜 电磁导航 临床应用 高分辨率螺旋CT 呼吸病学 介入治疗 淋巴结定位 肺外周病灶
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呼吸系统冷冻活检的几个关键问题 被引量：11
16
作者 李时悦 陈小波 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期401-403,共3页
冷冻活检是将冷冻探头尖端送至病变组织处，依据焦耳汤姆逊效应，通过制冷剂的快速释放吸收周围环境热量，从而使冷冻探头尖端迅速降温，将探头周围的组织冷冻凝固，通过黏附力将探头和探头周围的组织整体拔出，从而获取靶组织。由于获... 冷冻活检是将冷冻探头尖端送至病变组织处，依据焦耳汤姆逊效应，通过制冷剂的快速释放吸收周围环境热量，从而使冷冻探头尖端迅速降温，将探头周围的组织冷冻凝固，通过黏附力将探头和探头周围的组织整体拔出，从而获取靶组织。由于获取标本组织较大且质量较高，不影响病理分析，有助于提高病理诊断，因而成为医学，特别是呼吸系统疾病的新型活检方式。经支气管冷冻活检分为支气管腔内冷冻活检（endobronchial cryobiopsy，EBCB）和经支气管冷冻肺活检（transbronchial cryobiopsy，TBCB），前者针对支气管镜下可见的病变，主要位于气管和支气管腔内；而后者指支气管镜下不可见的肺外周病变。 展开更多
关键词 呼吸系统疾病 冷冻活检 冷冻探头 病变组织 支气管镜 周围环境 气管腔内 肺外周病变
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超声引导经皮肺穿刺活检在肺外周型病变诊断中的价值 被引量：10
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作者 张蓉 廖瑞真 +1 位作者 刘倚河 刘舜辉 《临床军医杂志》 CAS 2010年第4期522-524,共3页
目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检对肺外周型病变定性诊断的应用价值。方法在超声引导下对80例胸部影像学检查显示的肺周边型肿块需明确诊断者行超声引导下经皮肺穿刺活检术。结果 80例病人均穿刺成功,成功率100%。病理诊断结果:恶性肿... 目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检对肺外周型病变定性诊断的应用价值。方法在超声引导下对80例胸部影像学检查显示的肺周边型肿块需明确诊断者行超声引导下经皮肺穿刺活检术。结果 80例病人均穿刺成功,成功率100%。病理诊断结果:恶性肿瘤64例,其中鳞癌38例,腺癌20例,大细胞癌2例,小细胞癌2例,恶性淋巴瘤1例,恶性间皮瘤1例;良性病变16例,其中良性错构瘤1例,结核8例,炎症7例。并发气胸、咯血各1例,并发症发生率为3%。结论超声引导下经皮肺穿刺活检术具有定位准确、操作简便、安全性好、并发症少及重复性强等优点,可作为肺外周型病变定性诊断的首选诊断方法。 展开更多
关键词 超声引导 经皮肺穿刺活检 肺外周型病变
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径向超声、虚拟导航、超细支气管镜联合评价对肺外周结节的诊断价值 被引量：10
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作者 房延凤 孙瑞琳 +4 位作者 张红军 金发光 南岩东 王琰 傅恩清 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第16期2164-2166,共3页
目的探讨径向超声(EBUS)联合虚拟导航(VBN)对肺外周结节的诊断价值。方法纳入2014年7月至2015年7月就诊唐都医院呼吸科的肺外周结节病变患者240例(0.8cm<直径<3cm),根据引导设备不同,分为径向超声联合虚拟导航组(EBUS+VBN组)、径... 目的探讨径向超声(EBUS)联合虚拟导航(VBN)对肺外周结节的诊断价值。方法纳入2014年7月至2015年7月就诊唐都医院呼吸科的肺外周结节病变患者240例(0.8cm<直径<3cm),根据引导设备不同,分为径向超声联合虚拟导航组(EBUS+VBN组)、径向超声组(EBUS组)、虚拟导航组(VBN组)和对照组,分别行4组间诊断率的比较及病变不同大小时诊断率的比较,EBUS+VBN组与EBUS组定位病变时间及操作时间的比较。结果 240例患者中,EBUS+VBN组诊断率最高(81.67%),4组间诊断率差异有统计学意义(χ~2=19.34,P=0.00);EBUS+VBN组、EBUS组在直径小于或等于2cm的病灶中诊断率低于直径大于2cm的病灶,但差异无统计学意义(χ~2=2.04、3.40,P=0.15、0.07);EBUS+VBN组较EBUS组定位病变时间及操作时间均短,且差异无统计学意义(P=0.03、0.04)。结论径向超声联合虚拟导航可提高肺外周结节的诊断率,缩短定位病变时间及操作时间。 展开更多
关键词 径向超声 虚拟导航 超细支气管镜 肺外周结节 诊断率
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电磁导航支气管镜在肺外周结节诊断中的意义 被引量：9
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作者 吴宝妹 李玉梅 +2 位作者 侯黎莉 吴颖 顾晔 《中华诊断学电子杂志》 2016年第3期203-205,共3页
目的探讨电磁导航支气管镜(ENB)对肺外周结节的诊断意义。方法选择2014年6月至2016年5月于上海市肺科医院住院患者83例,进行ENB检查,术中导航成功后结合外周超声确认位置,并在X线透视下进行标本获取,送病理学检测。根据检查结果来确定EN... 目的探讨电磁导航支气管镜(ENB)对肺外周结节的诊断意义。方法选择2014年6月至2016年5月于上海市肺科医院住院患者83例,进行ENB检查,术中导航成功后结合外周超声确认位置,并在X线透视下进行标本获取,送病理学检测。根据检查结果来确定ENB对肺外周结节的诊断价值。结果共有83例患者接受ENB检查,合计87处病灶,阳性诊断率为86.00%。导航时间为(23.06±15.68)min,曝光时间为(1.89±1.53)min,手术时间为(75.27±37.08)min;无并发症发生。较既往文献报道的单纯外周超声系统曝光时间(4.08±3.27)min缩短,差异有统计学意义(t=7.32,P<0.05)。结论熟练使用导航联合外用超声技术是避免操作并发症的关键步骤。利用ENB技术诊断肺外周小结节具有较高的阳性率,值得进行临床推广。 展开更多
关键词 电磁导航 支气管镜检查 肺外周结节
原文传递
国产电磁导航支气管镜系统引导下诊断、定位和治疗技术规范专家共识(2021版) 被引量：9
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作者 中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会 国产电磁导航支气管镜技术专家组 孙加源 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期529-537,共9页
电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB)是以电磁定位技术为基础,结合虚拟支气管镜、三维计算机断层扫描(computed tomography,CT)成像和呼吸门控技术的新型支气管镜检查手段,该技术已在临床中广泛应用。近年来... 电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB)是以电磁定位技术为基础,结合虚拟支气管镜、三维计算机断层扫描(computed tomography,CT)成像和呼吸门控技术的新型支气管镜检查手段,该技术已在临床中广泛应用。近年来,国产电磁导航系统也得到了较快发展,其在肺外周病变诊断、定位和治疗中的有效性和安全性已得到初步验证,为优化和标准化国产ENB技术操作规范,指导其在临床实践中的应用,中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会和国产电磁导航支气管镜技术专家组组织专家讨论并制定了本专家共识。 展开更多
关键词 电磁导航支气管镜 肺外周病变 诊断 定位 治疗
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