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肺栓塞患者凝血纤溶系统指标与CT肺动脉阻塞指数的关系 被引量:12
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作者 冯宗莲 秦志强 +6 位作者 覃少佳 许承琼 梁世廉 陈桂荣 冯广弘 周怀海 梁秋妹 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1001-1005,共5页
目的:研究急性肺栓塞(PE)患者治疗前后血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原降解产物(FDP)水平与肺动脉阻塞指数(PAOI)的关系。方法前瞻性研究2015-01~2016-03四家医院呼吸科经 CTPA 确诊的急性 ... 目的:研究急性肺栓塞(PE)患者治疗前后血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原降解产物(FDP)水平与肺动脉阻塞指数(PAOI)的关系。方法前瞻性研究2015-01~2016-03四家医院呼吸科经 CTPA 确诊的急性 PE 患者。采用 Mastora 评分评估PAOI。于治疗前24 h内和治疗后第14天采血检测PLT、FIB、D-D和FDP水平及行CTPA检查评估PAOI,分析这些指标在治疗前后与PAOI的关系。结果四家医院共纳入42例急性PE患者。治疗前 PAOI 与 PLT 水平呈负相关性(r=-0.474,P=0.020),与 D-D 和 FDP 水平均呈正相关性(r 分别为0.535、0.392,P 分别为0.000、0.010),与 FIB 水平无相关性。治疗后第14天 PAOI 与 D-D 和FDP水平均呈正相关性(r分别为0.534、0.481,P分别为0.000、0.001),与PLT和FIB水平均无相关性。治疗前和治疗后第14天 PAOI 变化量与 PLT、D-D 和 FDP 变化量均具有相关性(r 分别为0.399、0.556、0.460,P 分别为0.009、0.020、0.002),与 FIB 变化量无相关性。结论 PLT、D-D 和FDP水平与PAOI均存在一定相关性,尤其是D-D水平与PAOI相关性较高,对于预测急性PE患者的肺血栓栓子溶解程度有一定临床意义。 展开更多
关键词 栓塞(PE) 肺动脉阻塞指数(paoi) D-二聚体(D-D) 纤维蛋白原降解产物(FDP) 血小板计数(PLT)
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肺栓塞患者治疗后炎症指标变化与血栓近期溶解的关系 被引量:5
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作者 周怀海 秦志强 +5 位作者 覃少佳 刘学冠 陈桂荣 冯广弘 冯宗莲 梁秋妹 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期847-853,共7页
目的研究PE患者WBC、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、PLR和血清IL-6水平治疗后14d内的变化规律及其与血栓近期溶解效果的关系。方法前瞻性研究2015-06-2017-02三家医院呼吸内科经肺动脉CT血管造影(CTPA)首次确诊的PE患者,Mastor... 目的研究PE患者WBC、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、PLR和血清IL-6水平治疗后14d内的变化规律及其与血栓近期溶解效果的关系。方法前瞻性研究2015-06-2017-02三家医院呼吸内科经肺动脉CT血管造影(CTPA)首次确诊的PE患者,Mastora评分法评估治疗前后肺动脉阻塞指数(PAOI)。于治疗前24h内及治疗后第1、3、7和14天检测WBC计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR和PLR,于治疗前24h内和治疗后第14天检测血清IL-6水平,描述上述炎症指标的变化规律及其与PAOI变化率的关系。结果本研究共纳入47例PE患者,WBC计数、中粒细胞计数治疗后持续下降,变化规律均符合二次方曲线模型(F分别为0.089、0.414,P均为0.000),不同时间点比较差异有统计学意义(F分别为22.149、25.118,P均为0.000);淋巴细胞计数治疗后第1-3天上升,第3-7天平稳,第7-14天上升,变化规律符合二次方曲线模型(F=0.860,P=0.002),不同时间点比较差异有统计学意义(F=4.411,P=0.004);NLR治疗后持续下降,变化规律符合三次方曲线模型(F=0.000,P=0.000),不同时间点比较差异有统计学意义(F=16.543,P=0.000);PLR治疗后第1-3天下降,第3-7天上升,第7-14天平稳,变化规律不符合曲线模型,不同时间点比较差异无统计学意义(P〉0.05)。PE患者治疗后IL-6水平较前明显下降[(6.25±7.45)pg/mL vs.(25.14±25.97)pg/mL,P=0.000]。PE患者治疗前后PAOI变化率与治疗前NLR呈负相关(r=-0.352,P=0.015),与淋巴细胞计数呈正相关(r=0.335,P=0.021)。结论PE治疗后NLR持续下降,淋巴细胞计数持续上升,提示PE炎症反应减弱,血栓溶解吸收。治疗前NLR、淋巴细胞计数与PAOI变化率有一定的相关性,可反映PE患者的近期血栓溶解效果。 展开更多
关键词 栓塞(PE) 肺动脉阻塞指数(paoi) 白细胞计数 中性粒细胞计数 淋巴细胞计数 中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR) 血小板/淋巴细胞比值 (PLR) 白细胞介素-6(IL-6)
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