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探讨多层螺旋CT在肺栓塞诊断中的应用 被引量：10
1
作者 余欢明 苏佩华 陈秋强 《全科医学临床与教育》 2016年第3期305-306,F0003,共3页
肺栓塞起病隐匿、发病快、来势凶猛,死亡率极高。在欧美发达国家,肺栓塞是仅次于心肌梗死和脑卒中的第三位心血管疾病,发病率和病死率均很高,严重危害人类健康[1]。由于肺栓塞在临床上缺乏特异性,往往误诊或漏诊,诊断和治疗难度都较大... 肺栓塞起病隐匿、发病快、来势凶猛,死亡率极高。在欧美发达国家,肺栓塞是仅次于心肌梗死和脑卒中的第三位心血管疾病,发病率和病死率均很高,严重危害人类健康[1]。由于肺栓塞在临床上缺乏特异性,往往误诊或漏诊,诊断和治疗难度都较大。现将湖州市第一人民医院收治的30例肺栓塞病人的临床资料进行回顾性分析,探讨多层螺旋CT在肺栓塞中的应用价值,以便临床上早发现、早治疗肺栓塞,减少病死率。 展开更多
关键词 肺栓塞 心血管疾病 肺动脉栓塞 肺动脉造影 临床资料 肺动脉主干 肺血栓栓塞症 动脉主干闭塞 溶栓效果 肺段
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256层螺旋CT在肺栓塞诊断中的应用优势 被引量：5
2
作者 宋秀婷 王颖 《临床肺科杂志》 2016年第2期347-349,共3页
肺栓塞是心血管疾病常见的死亡原因。由于起病隐匿,突然致死,已引起了人们的关注。目前肺栓塞的检查手段有很多,多层螺旋CT对于肺栓塞的诊断有很大帮助,尤其是256层螺旋CT在肺栓塞的诊断中起到重要的作用。现就256层螺旋CT在肺栓塞中的... 肺栓塞是心血管疾病常见的死亡原因。由于起病隐匿,突然致死,已引起了人们的关注。目前肺栓塞的检查手段有很多,多层螺旋CT对于肺栓塞的诊断有很大帮助,尤其是256层螺旋CT在肺栓塞的诊断中起到重要的作用。现就256层螺旋CT在肺栓塞中的应用优势做简要介绍。 展开更多
关键词 肺栓塞 心血管疾病 肺动脉造影 肺动脉栓塞 核素肺灌注 放射剂量 死亡原因 肺动脉主干 阶梯伪影 肺段
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原发性肺动脉内膜肉瘤1例影像分析并文献复习
3
作者 张海宇 闫宇涛 +3 位作者 彭培立 王跃彬 白守红 李肖可 《临床肺科杂志》 2024年第7期1132-1134,共3页
肺动脉内膜肉瘤临床较为罕见,好发部位为肺动脉干、左右肺动脉主干、肺动脉瓣周围,该病恶性程度较高,其扩散性及浸润性均较强。由于肿瘤多数生长于肺动脉腔内,影像学容易误诊为肺动脉栓塞。本研究报道1例病理确诊为肺动脉内膜肉瘤的影... 肺动脉内膜肉瘤临床较为罕见,好发部位为肺动脉干、左右肺动脉主干、肺动脉瓣周围,该病恶性程度较高,其扩散性及浸润性均较强。由于肿瘤多数生长于肺动脉腔内,影像学容易误诊为肺动脉栓塞。本研究报道1例病理确诊为肺动脉内膜肉瘤的影像学病例。并对该病近年文献记载的影像学诊断进行复习。 展开更多
关键词 肺动脉栓塞 肺动脉瓣 肺动脉主干 肺动脉干 影像分析 好发部位 扩散性 影像学
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抗凝血酶Ⅲ缺乏致肺栓塞一例 被引量：6
4
作者 吴莎 焦琳 +1 位作者 胡家豪 杨炯 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期177-180,共4页
易栓症是指由于凝血因子、抗凝蛋白、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷或是存在获得性危险因素而容易发生血栓栓塞的疾病或状态,包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S缺乏,抗磷脂综合征、恶性肿瘤等。肺栓塞是由于内源性或者外源性的栓子堵塞肺动脉... 易栓症是指由于凝血因子、抗凝蛋白、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷或是存在获得性危险因素而容易发生血栓栓塞的疾病或状态,包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S缺乏,抗磷脂综合征、恶性肿瘤等。肺栓塞是由于内源性或者外源性的栓子堵塞肺动脉主干或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其中肺血栓栓塞症是一种最常见的类型。现将武汉大学中南医院呼吸内科收治的1例抗凝血酶Ⅲ缺乏致肺栓塞的易栓症报道如下。 展开更多
关键词 肺栓塞 抗凝血酶Ⅲ 易栓症 获得性缺陷 抗磷脂综合征 肺血栓栓塞症 肺循环障碍 肺动脉主干 凝血因子 抗凝蛋白
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肺动脉内膜剥脱术联合抗肿瘤治疗肺动脉肉瘤1例并文献复习
5
作者 张参 武燕萍 贾卫华 《临床肺科杂志》 2024年第1期158-162,共5页
肺动脉肉瘤是一种极罕见的恶性肿瘤,病变多起源于肺动脉主干,常累及分支动脉、肺动脉瓣和右心。临床和影像学表现缺乏特异性,早期诊断困难,易误诊为肺血栓栓塞症,从而延误诊治。该病明确诊断依靠活组织病理检查,目前外科手术是主要的治... 肺动脉肉瘤是一种极罕见的恶性肿瘤,病变多起源于肺动脉主干,常累及分支动脉、肺动脉瓣和右心。临床和影像学表现缺乏特异性,早期诊断困难,易误诊为肺血栓栓塞症,从而延误诊治。该病明确诊断依靠活组织病理检查,目前外科手术是主要的治疗手段,联合术后辅助治疗可能会改善患者的预后。本文结合1例肺动脉内膜剥脱术联合抗肿瘤治疗肺动脉肉瘤,患者的临床资料并复习相关文献,对肺动脉肉瘤的临床表现、诊治及预后进行分析,以提高临床医师对该病的诊疗水平。 展开更多
关键词 肺动脉肉瘤 肺血栓栓塞症 肺动脉瓣 活组织病理检查 肺动脉主干 临床医师 外科手术 抗肿瘤治疗
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肺动脉干平滑肌肉瘤超声心动图表现1例
6
作者 王冬灵 景香香 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第3期263-264,共2页
患者女,45岁,自诉胸闷、胸痛、气促3个月,加重2周,偶出现晕厥,无夜间端坐呼吸、咯血、腹胀、四肢水肿,外院超声心动图提示心脏扩大,对症治疗效果欠佳,现来我院就诊。超声心动图检查:右房左右径51 mm,右室左右径46 mm,肺动脉主干内见一... 患者女,45岁,自诉胸闷、胸痛、气促3个月,加重2周,偶出现晕厥,无夜间端坐呼吸、咯血、腹胀、四肢水肿,外院超声心动图提示心脏扩大,对症治疗效果欠佳,现来我院就诊。超声心动图检查:右房左右径51 mm,右室左右径46 mm,肺动脉主干内见一大小约57 mm×30 mm不均质团状低回声,边界尚清晰,形态规则,活动度可,舒张期可见部分瘤体脱向右室流出道(图1);CDFI于其内未探及明显血流信号(图2)。 展开更多
关键词 右室流出道 端坐呼吸 心脏扩大 肺动脉主干 四肢水肿 舒张期 血流信号 超声心动图
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急性肺栓塞患者56例诊断与治疗的回顾性分析 被引量：4
7
作者 商克勇 张艳芹 陈涛 《山西医药杂志》 CAS 2015年第7期817-818,共2页
急性肺栓塞患者,早期如能正确诊断,及时给予有效治疗,大多数预后是好的,病死率可降低至2%~8%。不幸的是,该病误诊率高达70%~80%。即使在美国等西方国家,急性肺栓塞得到正确诊断,有效治疗者也不足1/3[1]。本院2010年5月至2012年5月共收... 急性肺栓塞患者,早期如能正确诊断,及时给予有效治疗,大多数预后是好的,病死率可降低至2%~8%。不幸的是,该病误诊率高达70%~80%。即使在美国等西方国家,急性肺栓塞得到正确诊断,有效治疗者也不足1/3[1]。本院2010年5月至2012年5月共收治急性肺栓塞患者56例,其中伴低血压重症者19例,轻者37例。现对其临床资料进行回顾性分析。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 西方国家 误诊率 临床资料 血栓栓子 微量泵溶栓 气短症状 小剂量尿激酶 肺动脉主干 静脉系统
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心肌梗死合并急性肺栓塞2例诊治体会 被引量：2
8
作者 李畅 李琳 +1 位作者 林轶静 徐晔 《临床肺科杂志》 2014年第11期2123-2124,共2页
临床资料一、病例资料例一,患者男性,72岁,因＂阵发性胸闷、喘憋2个月,加重1个月＂入院。患者2月前无明显诱因出现阵发性胸闷、喘憋,活动后加重,伴有咳嗽、咳痰,痰粘稠、黑色,不伴胸痛,无咯血。症状每次持续数十分钟,可自行缓解。近1个... 临床资料一、病例资料例一,患者男性,72岁,因＂阵发性胸闷、喘憋2个月,加重1个月＂入院。患者2月前无明显诱因出现阵发性胸闷、喘憋,活动后加重,伴有咳嗽、咳痰,痰粘稠、黑色,不伴胸痛,无咯血。症状每次持续数十分钟,可自行缓解。近1个月来患者出现双下肢水肿,轻微活动后即感胸闷,伴夜间高枕卧位。 展开更多
关键词 阵发性胸闷 急性肺栓塞 高枕卧位 痰粘稠 胸痛 肺灌注通气显像 冠脉造影检查 肺动脉栓塞 肺动脉主干 药物涂层支架
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256层螺旋CT肺动脉成像技术的优化 被引量：1
9
作者 周恩汉 刘元斌 《实用医学影像杂志》 2015年第3期271-272,共2页
由于肺动脉栓塞（PE）发病率不断增高,以及临床和影像学诊断能力的提高,近年来肺动脉栓塞的确诊病例明显增多,肺动脉栓塞也就成为医学影像学研究的一项重要课题。多层螺旋CT快速的容积扫描和较高的空间和时间分辨率,使肺动脉的显示更清... 由于肺动脉栓塞（PE）发病率不断增高,以及临床和影像学诊断能力的提高,近年来肺动脉栓塞的确诊病例明显增多,肺动脉栓塞也就成为医学影像学研究的一项重要课题。多层螺旋CT快速的容积扫描和较高的空间和时间分辨率,使肺动脉的显示更清晰、准确,因此在临床得到较广泛应用,从而使用这种无创的检查方法去揭示肺动脉病变成为必然的趋势。本文对256层螺旋CT肺动脉扫描技术探讨如下。 展开更多
关键词 肺动脉栓塞 影像学诊断 容积扫描 医学影像学 时间分辨率 对比剂 肺动脉主干 影像学检查方法 成像质量 肺动脉血管
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原发性肺动脉肉瘤患者术后监护
10
作者 张平 王晶 《中日友好医院学报》 2020年第1期57-57,60,共2页
原发性肺动脉肉瘤(primary pulmonary artery sarcoma,PPAS)是起源于肺动脉内皮细胞的恶性肿瘤,主要在肺动脉主干腔内生长,肉瘤阻塞肺动脉而导致肺动脉高压[1]。PPAS临床误诊率高,预后差,生存率低,以肺动脉内膜剥脱术为最佳治疗手段[2]... 原发性肺动脉肉瘤(primary pulmonary artery sarcoma,PPAS)是起源于肺动脉内皮细胞的恶性肿瘤,主要在肺动脉主干腔内生长,肉瘤阻塞肺动脉而导致肺动脉高压[1]。PPAS临床误诊率高,预后差,生存率低,以肺动脉内膜剥脱术为最佳治疗手段[2]。我科2018年1月~2019年3月共接收2例PPAS术后患者,监护效果满意,现报告如下。1临床资料病例1,患者女性,40岁,4个月前无明显诱因出现午后低热,伴有咳嗽白痰、胸闷、气短,初期抗感染治疗效果差。多次行肺动脉造影及PET/CT检查,考虑PPAS,合并坏死和血栓形成可能性大。 展开更多
关键词 肺动脉主干 术后监护 肺动脉造影 白痰 肺动脉高压 血栓形成 肺动脉内皮细胞 预后差
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超声心动图诊断成人右肺动脉异常起源升主动脉一例
11
作者 吴静 甘媛琳 顾鹏 《实用医学影像杂志》 2021年第6期645-646,共2页
患者男,46岁,于5余年前无明显诱因出现劳力性心累、活动耐量下降,经休息,症状可自行缓解,3 d前上述症状加重,遂于我院心内科就诊。查体:体温、脉搏、呼吸正常,胸骨左缘出现3/6级收缩期杂音。超声心动图示:①左室长轴切面:升主动脉稍增宽... 患者男,46岁,于5余年前无明显诱因出现劳力性心累、活动耐量下降,经休息,症状可自行缓解,3 d前上述症状加重,遂于我院心内科就诊。查体:体温、脉搏、呼吸正常,胸骨左缘出现3/6级收缩期杂音。超声心动图示:①左室长轴切面:升主动脉稍增宽,距主动脉瓣60 mm处升主动脉后壁可见分支血管发出,管径约13 mm(图1);左室壁及右室前壁增厚;②大动脉短轴切面:肺动脉主干仅见左肺动脉分支发出,内径约8.7 mm,右肺动脉起始段由升主动脉发出,内径约13 mm,主肺动脉未见明显右肺动脉分支发出(图2);降主动脉与肺动脉主干根部之间可见内径约8 mm管状无回声通道;③心尖四腔心切面:全心增大,右室游离壁增厚。超声诊断先天性心脏病:①右肺动脉异常起源于升主动脉;②动脉导管未闭(管型);③左室壁及右室前壁增厚,全心增大。患者行肺血管成像+重建示:升主动脉向左后发出一分支,向右后绕行,延续为右肺动脉,并发出各级分支,参与右肺血供(图3);主动脉降部后部向前发出一分支,并向前下走行,与主肺动脉汇合,并完全延续为左肺动脉(图4)。 展开更多
关键词 升主动脉 肺动脉分支 先天性心脏病 肺动脉主干 主肺动脉 收缩期杂音 动脉导管未闭 右肺动脉
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肺栓塞的护理进展与展望 被引量：2
12
作者 张光华 黄宪花 《齐鲁护理杂志》 2005年第6X期1162-1163,共2页
关键词 肺栓塞 血栓形成 血液淤滞 静脉回流 血栓前状态 有效循环血量 血栓栓塞 卧床时间 肺动脉主干 大面积烧伤
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产前超声诊断肺动脉交叉伴法洛四联症及右位主动脉弓一例 被引量：1
13
作者 程晋锋 张一休 +4 位作者 孟华 赵大春 马莉 武玺宁 欧阳云淑 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2023年第9期1000-1001,共2页
孕妇,32岁,孕2产1,既往身体健康,无遗传病史及特殊用药史和接触史。孕12周时胎儿颈项透明层厚度为0.10cm,无创DNA检测结果正常。孕24周常规产前超声检查:四腔心切面见右心室偏大,室间隔膜周部缺损约0.48mm,降主动脉位于脊柱右侧(图1);... 孕妇,32岁,孕2产1,既往身体健康,无遗传病史及特殊用药史和接触史。孕12周时胎儿颈项透明层厚度为0.10cm,无创DNA检测结果正常。孕24周常规产前超声检查:四腔心切面见右心室偏大,室间隔膜周部缺损约0.48mm,降主动脉位于脊柱右侧(图1);主动脉内径0.61mm,骑跨于室间隔上,骑跨率约75%,绕行至气管右侧延续为降主动脉(图2);肺动脉主干起自于右心室。 展开更多
关键词 降主动脉 法洛四联症 遗传病史 产前超声诊断 肺动脉主干 特殊用药 室间隔 主动脉内径
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128层螺旋CTA对冠状动脉-肺动脉瘘的诊断 被引量：1
14
作者 曹茂盛 陈爱华 +1 位作者 彭荣 周建平 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第16期4944-4946,共3页
冠状动脉-肺动脉瘘(coronary artery-pulmonary artery fistula,CPF)是指冠状动脉及其分支与肺动脉间的异常交通,是一种少见的冠状动静脉瘘[1].由于临床症状常为不典型胸闷、胸痛,无特异性,常导致误诊、漏诊,及时、准确地显示并诊断该... 冠状动脉-肺动脉瘘(coronary artery-pulmonary artery fistula,CPF)是指冠状动脉及其分支与肺动脉间的异常交通,是一种少见的冠状动静脉瘘[1].由于临床症状常为不典型胸闷、胸痛,无特异性,常导致误诊、漏诊,及时、准确地显示并诊断该病十分重要.DSA是诊断CPF的金标准[2],但因其为有创性检查,部分患者难以接受.我院采用64排128层螺旋CTA对可疑病例进行筛查、收集,探讨CTA对CPF的显示方法及诊断价值. 展开更多
关键词 冠状动脉-肺动脉瘘 肺动脉主干 右冠状动脉 CPF CTA 螺旋 血管瘤样扩张 血管环 环状血管症 对比剂
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不同激动剂引起大鼠肺动脉主干与三级分支收缩反应的比较 被引量：1
15
作者 黄秋虹 穆云萍 +3 位作者 颜芙蓉 朱洁玲 刘晓如 林默君 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期1-10,共10页
为观察苯肾上腺素(phenylephrine,Phen)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和KCl引起大鼠肺动脉主干与三级分支间收缩反应的差异,本文分别用传统的大血管张力检测技术和DMT微血管张力检测技术,记录KCl、Phen和ET-1引起的去内皮肺动脉主干和... 为观察苯肾上腺素(phenylephrine,Phen)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和KCl引起大鼠肺动脉主干与三级分支间收缩反应的差异,本文分别用传统的大血管张力检测技术和DMT微血管张力检测技术,记录KCl、Phen和ET-1引起的去内皮肺动脉主干和三级分支血管张力变化。结果显示:Phen可引起肺动脉主干显著收缩,但是不引起肺动脉三级分支的明显收缩;与肺动脉主干相比,ET-1导致肺动脉三级分支的收缩反应减弱,反应的最大值和亲和力指数(pD_2)值均降低;与肺动脉主干相比,KCl引起肺动脉三级分支的收缩反应增强。上述结果说明,肺动脉主干和肺动脉三级分支的血管反应性存在差异,进行肺小动脉血管功能研究具有重要意义。本实验可为进一步研究肺动脉小分支的血管功能及其在肺高压中的改变提供重要实验依据。 展开更多
关键词 肺动脉主干 肺动脉三级分支 KC1 内皮素-1 苯肾上腺素
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带瓣管道重建右心室流出道循证实践指南 被引量：1
16
作者 单亚平 张惠锋 +2 位作者 王瑞 贾兵 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期260-273,共14页
1前言右心室流出道的结构包括右心室漏斗部、肺动脉瓣和肺动脉主干[1]。当存在先天性右心室流出道解剖畸形(如肺动脉闭锁、永存动脉干、严重的肺动脉瓣狭窄和肺动脉瓣缺如等复杂性先天性心脏病时需要采用带瓣管道重建右心室流出道;另外... 1前言右心室流出道的结构包括右心室漏斗部、肺动脉瓣和肺动脉主干[1]。当存在先天性右心室流出道解剖畸形(如肺动脉闭锁、永存动脉干、严重的肺动脉瓣狭窄和肺动脉瓣缺如等复杂性先天性心脏病时需要采用带瓣管道重建右心室流出道;另外,主动脉瓣病变行自体肺动脉瓣移植术(ROSS)和完全性大动脉转位合并左心室流出道狭窄行Nikaidoh等复杂手术一般也需要带瓣管道完成畸形矫治[2]。 展开更多
关键词 右心室流出道 肺动脉瓣狭窄 主动脉瓣病变 肺动脉主干 带瓣管道 循证实践 永存动脉干 完全性大动脉转位
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危害远不止“咳、喘、憋”的肺心病
17
作者 郝建东 《健康向导》 2023年第4期4-5,共2页
肺源性心脏病又称肺心病,在我国较为常见。患病年龄多在40岁以上,人群中患病率高达13.7%,随着年龄增长而患病率增高[1]。肺心病分为急、慢性两类。急性肺心病比较少见,主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部分受阻,以致肺... 肺源性心脏病又称肺心病,在我国较为常见。患病年龄多在40岁以上,人群中患病率高达13.7%,随着年龄增长而患病率增高[1]。肺心病分为急、慢性两类。急性肺心病比较少见,主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部分受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。 展开更多
关键词 肺源性心脏病 右心室功能 患病年龄 肺动脉主干 肺动脉压 肺心病 肺循环 急性右心室扩张
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肺栓塞猝死(附3例尸检报告)
18
作者 柳晓光 姜春馥 《大连大学学报》 1994年第3期399-402,共4页
人体静脉血栓形成栓塞在美国每年可发生25万人。因肺栓塞猝死占美国死亡原因的第三位,仅次于肿瘤和心肌梗死。国内尚无确切的流行病学调查资料,但发病率远比一般预料的为多,因此肺栓塞确是一值得重视的疾病。现将我们在尸检中遇到的3例... 人体静脉血栓形成栓塞在美国每年可发生25万人。因肺栓塞猝死占美国死亡原因的第三位,仅次于肿瘤和心肌梗死。国内尚无确切的流行病学调查资料,但发病率远比一般预料的为多,因此肺栓塞确是一值得重视的疾病。现将我们在尸检中遇到的3例肺栓塞猝死予以总结,讨论肺栓塞血栓栓子来源、血栓形成机理、误诊分析及预防措施。 展开更多
关键词 肺栓塞 尸检报告 血栓栓子 静脉血栓形成 流行病学调查 肺动脉主干 肺动脉分支 死亡原因 肺动脉内血栓 静脉瓣膜
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多科协作成功抢救术中致死性肺栓塞2例
19
作者 魏立春 侯培勇 +4 位作者 苏奕明 李祺熠 郑毅 罗长志 许太福 《中国血管外科杂志（电子版）》 2016年第2期153-154,159,共3页
患者1,女性,62岁。因"右下肢静脉曲张并血栓性浅静脉炎"于2014年3月11日入院。查体:双下肢等长,右侧小腿内侧浅表静脉迂曲扩张,呈蚯蚓状,轻微肿胀,皮肤少许色素沉着及湿疹样改变,小腿内侧局部明显红肿,可触及条索状硬结,轻触... 患者1,女性,62岁。因"右下肢静脉曲张并血栓性浅静脉炎"于2014年3月11日入院。查体:双下肢等长,右侧小腿内侧浅表静脉迂曲扩张,呈蚯蚓状,轻微肿胀,皮肤少许色素沉着及湿疹样改变,小腿内侧局部明显红肿,可触及条索状硬结,轻触痛,双下肢腓肠肌松弛无压痛,Homans征(-),双侧足背动脉搏动有力。否认冠心病、慢性支气管炎、 展开更多
关键词 肺动脉栓塞 肺栓塞 术中 浅静脉血栓 肺动脉主干 肺动脉造影 下肢静脉曲张 致死性
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肺动脉蛔虫栓塞引起急死一例
20
作者 龚年庚 《刑事技术》 1979年第1期29-32,共4页
肺动脲蛔虫栓塞症是一种甚为罕见的致命性疾病,且生前临床经过不典型,易于误诊,因而对死因引起争议,要求法医检验。兹将我们所遇到的一例报告于下:
关键词 蛔虫卵 致命性疾病 法医检验 右肺动脉 肺循环障碍 肺动脉分支 肺动脉主干 肺梗死 胆道蛔虫 尸体检验
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