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2008—2012年全国学生结核病疫情特征分析 被引量：319
1
作者 陈伟 陈秋兰 +1 位作者 夏愔愔 成诗明 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第12期949-954,共6页
目的了解全国学校结核病疫情特征并进行分析。方法收集2008—2012年“全国传染病报告信息管理系统”和“突发公共卫生事件管理信息系统”中报告的有关学生结核病疫情资料进行了分析。全国学生总数（不包括我国香港、澳门、台湾地区）200... 目的了解全国学校结核病疫情特征并进行分析。方法收集2008—2012年“全国传染病报告信息管理系统”和“突发公共卫生事件管理信息系统”中报告的有关学生结核病疫情资料进行了分析。全国学生总数（不包括我国香港、澳门、台湾地区）2008年为240320 175名，2009年为238547238名，2010年为237235870名，2011年为235770400名，2012年为235770400名。结果2012年全国共报告学生肺结核患者39198例，报告发病率为16.63/10万，与2008年（65815例，27.39/10万）比较，下降了39.28%。第二季度报告的患者比率最高［30.43%（12662/41608）～32.38%（21313/65815）］。2012年学生报告发病率居前五位的省（自治区、直辖市）分别是西藏（79.95/10万，415/519042）、青海（59.09/10万，607/1027309）、贵州（36.54/10万，2956/8089905）、重庆（33.06/10万，1778/5377413）、新疆（26.08/10万，1082/4147979）；2012年学生患者占全人群患者的4.12%（39198/951508），15～＜20岁年龄组所占比例最高（54.12%，21215/39198）。2009年1月至2013年6月全国共报告了21起学校聚集性疫情，全国东中西部省（直辖市）均有疫情报告，其中以高中为主，发生14起（66.67%），平均每起疫情报告患者25例。结论2008—2012年学生肺结核疫情呈逐年下降趋势，第二季度报告患者数最高，西部地区学生报告发病率较高，年龄分布主要集中在15～＜20岁年龄组。近几年报告的多起学校结核病聚集性疫情，暴露出学校结核病防治工作中还存在诸多薄弱环节，还需要进一步加强学校结核病防控工作。 展开更多
关键词 结核 肺 流行病学 发病率 年龄分布 学生
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中国1998年至2007年临床确诊的肺真菌病患者的多中心回顾性调查 被引量：237
2
作者 刘又宁 佘丹阳 +14 位作者 孙铁英 童朝晖 贺蓓 肖毅 何礼贤 瞿介明 刘晓青 李尔然 陈萍 马忠森 施毅 冯玉麟 姜淑娟 熊盛道 胡成平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期86-90,共5页
目的 了解我国主要肺真菌病的种类、临床特征、预后及其影响因素等.方法 入选1998年1月至2007年12月中国10个城市16个中心的所有满足诊断标准的肺真菌病患者,收集临床、微生物学及影像学资料并进行回顾性分析.结果 共收集到临床确诊的... 目的 了解我国主要肺真菌病的种类、临床特征、预后及其影响因素等.方法 入选1998年1月至2007年12月中国10个城市16个中心的所有满足诊断标准的肺真菌病患者,收集临床、微生物学及影像学资料并进行回顾性分析.结果 共收集到临床确诊的肺真菌病病例474例,男309例,女165例.年龄3～97岁,平均（53±18）岁.474例患者中,位于前5位的肺真菌病依次为肺曲霉病（180例,37.9%）、肺念珠菌病（162例,34.2%）、肺隐球菌病（74例,15.6%）、肺孢子菌病（23例,4.8%）及肺毛霉病（10例,2.1%）.后3年与前7年相比,以上比例无显著变化.肺念珠菌病的主要致病原以对普通唑类抗真菌药敏感的白色念珠菌（308/474,65.0%）与热带念珠菌（57/474,12.0%）为主.相对于细菌性肺炎患者而言,肺真菌病患者咯血（147/474,31.0%）与胸腔积液（95/474,20.0%）较多见,而影像学表现特异性较差,经典晕轮征（4/474,0.8%）与新月征（17/474,3.6%）仅见于个别肺曲霉病患者.本组肺真菌病患者合并基础疾病的前4位依次为肿瘤（包括实体瘤及恶性血液病,94/474,19.8%）、COPD（52/474,11.0%）、肺结核（50/474,10.5%）、糖尿病（48/474,10.1%）.与其他3种常见肺真菌病相比,肺隐球菌病患者发病年龄轻,社区发病更多见,较少伴有基础疾病与免疫功能低下,预后较好.结论 我国肺真菌病前5位致病原依次为曲霉、念珠菌、隐球菌、孢子菌及毛霉,其中念珠菌属中以白色念珠菌及热带念珠菌为多.相对于其他肺真菌病而言,肺隐球菌病患者发病年龄较轻,社区发病多,预后较好. 展开更多
关键词 肺 真菌病 曲霉菌病 念珠菌病 隐球菌病
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2015-2019年全国肺结核报告发病情况分析 被引量：166
3
作者 王前 李涛 +3 位作者 杜昕 倪妮 赵雁林 张慧 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第2期107-112,共6页
目的了解2015-2019年我国肺结核报告发病情况的主要变化趋势。方法利用2015-2019年我国《传染病报告信息管理系统》报告的肺结核(临床诊断和实验室诊断)发病数据,分析全国肺结核报告发病率、不同省份肺结核报告发病率、不同年龄段和不... 目的了解2015-2019年我国肺结核报告发病情况的主要变化趋势。方法利用2015-2019年我国《传染病报告信息管理系统》报告的肺结核(临床诊断和实验室诊断)发病数据,分析全国肺结核报告发病率、不同省份肺结核报告发病率、不同年龄段和不同性别肺结核报告发病例数及各自占对应年龄段人口总数的比例、不同职业肺结核报告发病例数及其占发病职业人口总数的比例。结果2015年全国肺结核报告发病率为63.42/10万(864015/136247万),2019年全国肺结核报告发病率为55.55/10万(775764/139654万)。2019年较2015年报告发病率下降了12.41%。2015-2018年新疆维吾尔自治区的报告发病率均位居各省之首,逐年分别为184.56/10万(42413/2298万)、185.66/10万(43816/2360万)、202.59/10万(48581/2398万)、304.90/10万(74549/2445万)。到2019年,西藏自治区成为报告发病率最高的地区,为182.38/10万(6274/344万)。2015、2019年全国肺结核报告发病患者性别分布上,男性分别占68.97%(595939/864015)和68.83%(533981/775764);女性分别占31.03%(268076/864015)和31.17%(241783/775764)。职业分布上,2015-2019年农民报告发病的比例均最高,分别占64.42%(556643/864015)、63.81%(533637/836236)、62.26%(520003/835193)、61.42%(505664/823342)、60.06%(465945/775764)。结论2015-2019年,我国肺结核报告发病情况呈现稳定下降趋势,应重视农民、新疆和西藏地区的结核病防控工作。 展开更多
关键词 结核 肺 流行病学研究 数据说明 统计
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2014—2018年全国学生肺结核疫情变化趋势及特征分析 被引量：150
4
作者 陈卉 夏愔愔 +2 位作者 张灿有 成君 张慧 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第6期662-668,共7页
目的分析全国(不包括我国香港、澳门和台湾地区)学生肺结核(结核性胸膜炎除外)疫情变化及特征,为有效控制学生肺结核疫情提供参考。方法收集2014—2018年《传染病报告信息管理系统定时报表》、《传染病报告信息管理系统实时报卡》、《... 目的分析全国(不包括我国香港、澳门和台湾地区)学生肺结核(结核性胸膜炎除外)疫情变化及特征,为有效控制学生肺结核疫情提供参考。方法收集2014—2018年《传染病报告信息管理系统定时报表》、《传染病报告信息管理系统实时报卡》、《结核病管理信息系统》和《中国统计年鉴》中有关学生肺结核疫情和人口的数据(注:信息系统中学生肺结核患者数据有动态实时变化,故报表间数据存在差异),分析学生肺结核报告发病的三间分布和就诊延迟情况。全国在校学生总人数2014年为25800万名,2015年为25581万名,2016年为25927万名,2017年为26275万名,2018年为26867万名。结果2018年全国共报告学生肺结核患者48289例,报告发病率为17.97/10万(48289/26867万),与2014年(13.91/10万,35881/25800万)相比上升了29.19%[(17.97-13.91)/13.91]。每年3、4月份为学生肺结核报告高峰(2014—2018年分别为4506和4521例、4350和4252例、4802和4110例、4695和3810例、5407和4851例);东部地区(11.64/10万,12391/10641万)疫情较低,中部(15.82/10万,13369/8450万)和西部地区(28.97/10万,22529/7776万)疫情较高;2018年各年龄组学生报告发病例数构成比中,高中阶段(16~18岁组)占比最高,为43.90%(21186/48257),其次是大学本专科阶段(19~22岁组),为31.44%(15172/48257)。2018年学生肺结核患者从出现症状至首次到医疗机构就诊的时间间隔中位数(四分位数)为13(3,33)d,与2017年[13(3,34)d]相比,差异无统计学意义(Z=-0.31,P=0.753);2018年就诊延迟率为47.38%(20643/43572)。结论2014—2018年学生肺结核疫情呈上升趋势,16~18岁为高发年龄段,西部地区疫情偏高;学生仍然是结核病防控的重点人群之一,应深入开展健康教育,提高主动监测能力。 展开更多
关键词 结核 肺 学生 发病率 流行病学研究特征(主题) 因素分析 统计学
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2010年全国结核病防治核心信息全民知晓率调查分析 被引量：142
5
作者 于兰 吕青 +4 位作者 夏愔愔 黄飞 陈秋兰 陈明亭 张慧 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第1期60-64,共5页
目的了解评价2010年全国结核病防治知识全民知晓率水平,指导今后全国结核病防治健康促进和健康教育工作。方法采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法,在全国共抽取176个流行病学调查点(包括城镇点77个,乡村点99个)。使用2010年全国结核... 目的了解评价2010年全国结核病防治知识全民知晓率水平,指导今后全国结核病防治健康促进和健康教育工作。方法采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法,在全国共抽取176个流行病学调查点(包括城镇点77个,乡村点99个)。使用2010年全国结核病防治知识全民知晓率调查专家组设计的调查问卷(问卷问题分别对应5条结核病防治核心信息)对调查点所有15岁及以上居民进行面对面询问式调查,共调查252 981人,问卷全部有效。结果5条结核病防治核心信息总知晓率为57.0%(720 912/1 264 905)。第一条核心信息肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病的知晓率为68.0%(171 961/252 981);第二条咳嗽、咯痰2周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核的知晓率为74.4%(188 252/252 981);第三条怀疑得了肺结核,应到县(区)级结核病防治机构(简称"结防机构")接受检查和治疗的知晓率为61.5%(155 611/252 981);第四条在县(区)级结防机构检查和治疗肺结核可享受国家免费政策的知晓率为30.7%(77 757/252 981);第五条只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的知晓率为50.3%(127 331/252 981)。5条核心信息中免费政策信息知晓率最低(χ2=121 924.1,P<0.001)。结论各地应加强结核病防治核心信息知晓情况和特点分析,因地制宜地计划和实施结核病防治健康促进和健康教育工作。 展开更多
关键词 结核 肺 预防和控制 健康教育 健康促进 问卷调查
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CT肺灌注在肺结节诊断中的应用研究 被引量：95
6
作者 张金娥 梁长虹 +4 位作者 赵振军 林华欢 曾辉 何晖 茹光腾 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期1041-1045,共5页
目的研究CT灌注成像对良、恶性肺结节的诊断价值。方法前瞻性研究88例直径2～4cm的肺结节的多层螺旋CT灌注表现。其中肺癌62例,良性病变26例(炎性假瘤12例,结核球10例,错构瘤3例,曲菌球1例)。采用8层螺旋CT灌注成像,电影模式,层厚5mm,4... 目的研究CT灌注成像对良、恶性肺结节的诊断价值。方法前瞻性研究88例直径2～4cm的肺结节的多层螺旋CT灌注表现。其中肺癌62例,良性病变26例(炎性假瘤12例,结核球10例,错构瘤3例,曲菌球1例)。采用8层螺旋CT灌注成像,电影模式,层厚5mm,4层/圈,扫描时间1s/r,数据采集时间40s。碘普胺(300mg I/ml)50ml,用高压注射器经前臂浅静脉注射,流率4ml/s,延迟5.6s。CTPerfusion2软件分析测量结节的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)和拟合时间-密度曲线。结果良、恶性结节的BV值(分别为5.33、10.00ml/100g)和PS值(分别为13.11、44.94ml.100g-1.min-1)差异有统计学意义(F值分别为29.368和48.027,P值均为0.000)。以BV≥6ml/100g作为恶性病变的阈值,其敏感度87.3%,特异度100.0%,阳性预测值100.0%,阴性预测值65.4%,准确度89.9%。以PS≥30ml.100g-1.min-1作为恶性结节的阈值,则敏感度96.4%,特异度75.0%,阳性预测值87.1%,阴性预测值87.2%,准确度88.6%。以BV≥6ml/100g同时PS≥30ml.100g-1.min-1作为恶性结节的阈值,则敏感度96.8%,特异度92.3%,阳性预测值96.8%,阴性预测值92.3%,准确度95.5%。肺癌的拟合时间-密度曲线和主动脉的关系密切,起始端与主动脉同步,峰值在主动脉峰值区域或稍后,85.5%(B型+C型,53/62)呈缓慢下降或平台型。结论多层螺旋CT灌注对肺结节的良恶性鉴别诊断有较大帮助。 展开更多
关键词 硬币病变 肺 体层摄影术 X线计算机 灌流 螺旋CT灌注成像 诊断价值 肺结节 时间-密度曲线 肺灌注 阳性预测值 阴性预测值
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2004～2008年全国学生肺结核报告发病特征分析 被引量：107
7
作者 杜昕 陈伟 +4 位作者 黄飞 王巍 颜凤霞 王怀锋 成诗明 《中国健康教育》 2009年第11期803-806,810,共5页
目的分析全国学生肺结核报告发病特征,提高对学校结核病防治工作的认识、为制定全国学校结核病防治对策提供依据。方法利用2005~2008年全国传染病网络直报系统肺结核报告发病资料,统计分析学生肺结核报告发病率及其变化趋势;学生肺结核... 目的分析全国学生肺结核报告发病特征,提高对学校结核病防治工作的认识、为制定全国学校结核病防治对策提供依据。方法利用2005~2008年全国传染病网络直报系统肺结核报告发病资料,统计分析学生肺结核报告发病率及其变化趋势;学生肺结核报告发病时空分布。结果2005年,全国学生肺结核报告发病率为5.86/10万,2008年为4.96/10万,下降了15.4%,涂阳肺结核报告发病率分别为1.91/10万和1.31/10万,下降了31.4%;学生肺结核报告发病数和涂阳肺结核报告发病数占全人口肺结核报告发病数和涂阳肺结核报告发病数的比例逐年下降;2005~2006年,学生肺结核报告发病数位于各类职业的第三位,2007~2008年位于第四位;各年度学生肺结核报告发患者数时空分布,4月份最高,其次为5月份和3月份,12月份最低;学生各年龄组发病数构成比,15岁~组最高,平均为54.4%,其次为20岁~组为25.9%;各省学生肺结核报告发患者数和报告发病率悬殊。结论全国学生肺结核病例报告发病率呈缓慢下降趋势,各年龄组发病数中,15岁~组最多,全年4月份报告发病数明显增多。应加强对学校结核病防治工作的认识,加强对高中和大学入学新生的结核病检查,早期发现学校结核病患者并早期开展学校肺结核患者密切接触者调查,防止结核病在学校的蔓延。 展开更多
关键词 结核 肺 发病率 预防与控制 学生
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《WS288-2017肺结核诊断》新标准中关于临床诊断患者判定的解析 被引量：102
8
作者 高孟秋 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第3期243-246,共4页
临床诊断肺结核，由于缺乏确诊结核病的病原学诊断依据，而结核病患者临床症状又不典型，故临床诊断结核病存在误诊的情况。中华人民共和国卫生行业标准《WS2882017肺结核诊断》（简称“新标准”）结合现有诊断技术、临床应用情况，提... 临床诊断肺结核，由于缺乏确诊结核病的病原学诊断依据，而结核病患者临床症状又不典型，故临床诊断结核病存在误诊的情况。中华人民共和国卫生行业标准《WS2882017肺结核诊断》（简称“新标准”）结合现有诊断技术、临床应用情况，提出了新的诊断标准；笔者针对新标准中关于临床诊断患者的要求进行解析，以便读者能够在临床实践中更好地应用。 展开更多
关键词 结核 肺 参考标准 评价研究
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全国五省结核病与性别关系的研究 被引量：93
9
作者 陈伟 王雪静 +1 位作者 王黎霞 徐飚 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第9期534-539,共6页
目的了解全国5省登记报告肺结核患者的性别特征,促进结核病医疗卫生服务的可及性和公平性。方法利用描述性和比较性方法,分析全国5省登记报告肺结核患者的性别特征,以及不同性别肺结核患者的年龄、职业、治疗结局和诊断延迟的差异及有... 目的了解全国5省登记报告肺结核患者的性别特征,促进结核病医疗卫生服务的可及性和公平性。方法利用描述性和比较性方法,分析全国5省登记报告肺结核患者的性别特征,以及不同性别肺结核患者的年龄、职业、治疗结局和诊断延迟的差异及有关的影响因素。结果全国5省登记报告肺结核患者男性高于女性,东部、南部和中部的男女性别比要高于西部和北部。大部分省份女性肺结核患者的平均年龄低于男性,职业中女性非农民所占比例较高,治疗结局不存在性别差异。不同性别涂阳肺结核患者的诊断延迟不存在差异,但5省之间存在差异,浙江平均为23 d,黑龙江为185 d;职业、年龄和性别是影响诊断延迟的重要因素。结论登记报告的肺结核患者存在性别差异,而且不同性别肺结核患者的年龄、职业也存在着差异,但治疗结局和诊断延迟的差异无统计学意义。老年女性患者和农村务农女性获得结核病诊疗服务的可及性可能较差。 展开更多
关键词 结核 肺 性别因素
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肺结核基层合理用药指南 被引量：84
10
作者 无 张幸国 +2 位作者 赵杰 郭玉金 姚佳 《中华全科医师杂志》 2020年第10期891-899,共9页
一、疾病概述(一)定义肺结核是指发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的结核,包括肺实质的结核、气管、支气管结核和结核性胸膜炎,占各器官结核病总数的80%~90%。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。临床表现为咳嗽、咳痰,可伴咯血、痰中... 一、疾病概述(一)定义肺结核是指发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的结核,包括肺实质的结核、气管、支气管结核和结核性胸膜炎,占各器官结核病总数的80%~90%。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。临床表现为咳嗽、咳痰,可伴咯血、痰中带血,肺外可表现为低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等。 展开更多
关键词 指南 结核 肺 药物
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改良床旁肺部超声评估方案对重症患者肺实变和肺不张的诊断价值 被引量：79
11
作者 王小亭 刘大为 +4 位作者 张宏民 何怀武 刘晔 柴文昭 杜微 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期948-951,共4页
目的探讨改良床旁肺部超声评估方案（BLUE方案）对重症患者肺实变和肺不张的诊断价值。方法选呼吸衰竭需机械通气超过48h的患者，同时行床旁胸部X线、CT检查及BLUE方案、改良BLUE方案检查患者肺实变、肺不张情况，并与床旁胸部X线和CT... 目的探讨改良床旁肺部超声评估方案（BLUE方案）对重症患者肺实变和肺不张的诊断价值。方法选呼吸衰竭需机械通气超过48h的患者，同时行床旁胸部X线、CT检查及BLUE方案、改良BLUE方案检查患者肺实变、肺不张情况，并与床旁胸部X线和CT对比，同时比较改良BLUE方案与BLUE方案评价肺实变与肺不张的差异。结果最终78例患者纳入本研究。胸部CT发现70例（89．74％）患者存在不同程度的肺实变、肺不张。床旁胸部X线诊断肺实变、肺不张的敏感性为31．29％，特异性为75．00％，诊断准确率为38．46％。改良BLUE方案发现68例患者存在肺实变、肺不张，诊断肺实变、肺不张的敏感性为95．71％，特异性为87．50％，诊断准确率为94．87％，与胸部cT比差异无统计学意义（P〉0．05）。BLUE方案发现48例患者存在肺实变、肺不张，诊断敏感性为65．71％，特异性为75．00％，诊断准确率为66．67％。BLUE方案未发现的肺实变、肺不张，胸部CT证实肺实变、肺不张部位主要位于双肺下叶后基底段。结论重症机械通气患者肺实变、肺不张发生率高，改良BLUE方案可以发现绝大部分肺实变、肺不张，具有较高的敏感性、特异性及诊断准确率，由于其具有即时、床旁、无创、可重复的优越性，将成为床旁评价重症患者肺实变、肺不张的首选的、重要的安全检查手段。 展开更多
关键词 超声检查 肺 肺不张 肺实变 危重症
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肺结核活动性判断规范及临床应用专家共识 被引量：79
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作者 无 邓国防 路希维 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第4期301-307,共7页
我国肺结核疫情十分严峻,确诊肺结核的“金指标”是病原学检查,但对于病原学检查阴性的初诊肺结核患者,其活动性判断缺乏规范.另外,肺结核治疗后的活动性评价亦面临上述问题.本共识介绍了目前用于肺结核活动性判断的评价方法,提出了临... 我国肺结核疫情十分严峻,确诊肺结核的“金指标”是病原学检查,但对于病原学检查阴性的初诊肺结核患者,其活动性判断缺乏规范.另外,肺结核治疗后的活动性评价亦面临上述问题.本共识介绍了目前用于肺结核活动性判断的评价方法,提出了临床综合评价的规范,指出了目前活动性判断及临床应用存在的问题,并对其未来进行了展望. 展开更多
关键词 结核 肺 活动性判断 临床路径 专家共识
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2011年中国在校学生肺结核疫情分析 被引量：77
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作者 夏愔愔 马艳 +1 位作者 陈伟 成诗明 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第11期871-875,共5页
目的研究2011年中国在校学生肺结核报告发病率及疫情特征。方法采用数据挖掘方法,由国家疾病监测信息报告管理系统获得全人群、学生肺结核报告发病例数数据,根据中国统计年鉴统计在校学生人数,两者结合共同计算全人群、学生肺结核报告... 目的研究2011年中国在校学生肺结核报告发病率及疫情特征。方法采用数据挖掘方法,由国家疾病监测信息报告管理系统获得全人群、学生肺结核报告发病例数数据,根据中国统计年鉴统计在校学生人数,两者结合共同计算全人群、学生肺结核报告发病率。由结核病管理信息系统获取全人群、学生登记肺结核患者人口学特征、诊断分类及预后数据。由国家突发公共卫生事件管理信息系统获取结核病突发事件报告信息。采用上述数据对比分析在校学生肺结核疫情特征。结果2011年全人群肺结核报告发病率为71.09/10万(953 275/1 340 909 996),在校学生肺结核报告发病率为20.16/10万(41 608/206 339 584)。山东省在校学生肺结核报告发病率最低,为10.54/10万(1508/14 300 995),西藏的在校学生肺结核报告发病率最高,为66.24/10万(350/528 389)。2011年登记学生患者的涂阳比率为30.59%(12 193/39 853),低于全人群患者涂阳比率的46.82%(423 830/905 344),差异有统计学意义(χ2=3542.85,P<0.01)。学生初治涂阳患者2个月末痰菌转阴率(97.37%,11 310/11 616)及治愈率(95.56%,11 278/11 802)均高于全人群患者(93.83%,353 729/377 005;93.98%,353 238/375 859),差异均有统计学意义(χ2值分别为247.70和50.79,P值均<0.01)。结论2011年中国在校学生肺结核报告发病率约为全人群报告发病率的1/3,学生登记涂阳肺结核患者比率低,而学生初治涂阳患者治愈率较高,学校结核病控制仍需进一步加强。 展开更多
关键词 结核 肺 流行病学 发病率 学生
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陕西省学校结核病聚集性病例调查分析 被引量：71
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作者 张天华 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第3期162-167,共6页
目的探讨陕西省学校结核病聚集性病例发生的因素及应急处置措施的适宜性。方法收集陕西省2006—2012年以来发生的10起学校结核病聚集性病例资料,分析其发生原因及传染源发现、密切接触者筛查、感染、患者和疫情应急处置情况。结果 10起... 目的探讨陕西省学校结核病聚集性病例发生的因素及应急处置措施的适宜性。方法收集陕西省2006—2012年以来发生的10起学校结核病聚集性病例资料,分析其发生原因及传染源发现、密切接触者筛查、感染、患者和疫情应急处置情况。结果 10起疫情首诊患者就诊延迟时间长安学院最短(15d),澄县高中最长(64d),平均26.7d(267/10);诊断延迟时间最短者为澄县高中(20d),最长者为旬邑初中(156d),平均31.2d(312/10)。首诊患者确诊后开展密切接触者筛查时间最短者2d,最长者403d,平均121.1d(1211/10);10起密切接触者的PPD阳性率最低者为藏族初中49.5%(229/463),最高者为长安学院100.0%(43/43),平均59.2%(1128/1906);一般接触者的PPD阳性率最低者为旬邑初中9.5%(18/189),最高者为长安学院56.4%(1055/1871),平均34.2%(3861/11 282),10所学校的密切接触者的平均PPD阳性率与一般接触者的平均PPD阳性率比较差异有统计学意义(χ2=431.9,P<0.001);密切接触者罹患率澄县高中最低3.6%(25/698),长安学院最高37.2%(16/43),平均8.9%(174/1963)。结论传染源没有及时发现、隔离、治疗,暴露人群没有及时有效筛查是造成聚集性病例的主要原因。 展开更多
关键词 结核 肺 传播 结核 肺 流行病学 学生 陕西省
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肺结核患者营养风险状况及其影响因素的研究 被引量：72
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作者 高宁 郭元霞 +1 位作者 张小云 商雪辉 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期552-555,共4页
目的描述肺结核患者的营养风险状况,探讨影响肺结核患者营养风险的主要因素。方法采用营养风险筛查(NRS 2002)量表测量116例肺结核患者的营养风险状况,同时收集患者一般资料、临床症状状况、患病时间、合并症状况、睡眠状况、社会支持... 目的描述肺结核患者的营养风险状况,探讨影响肺结核患者营养风险的主要因素。方法采用营养风险筛查(NRS 2002)量表测量116例肺结核患者的营养风险状况,同时收集患者一般资料、临床症状状况、患病时间、合并症状况、睡眠状况、社会支持状况、抑郁水平、疲乏水平等信息,并进行统计分析。结果本组患者营养风险得分为3.03±1.51,NRS 2002评分≥3分的为72.4%,经逐步多元线性回归发现,患者年龄、临床症状状况、患病时间、合并症状况是影响患者营养风险得分的主要因素。结论应当关注肺结核患者的营养风险状况,影响肺结核患者营养风险的主要因素是年龄、临床表现状况、患病时间、合并症状况。 展开更多
关键词 结核 肺 营养状况 危险性评估
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肺结核基层诊疗指南(2018年) 被引量：71
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作者 无 曹彬 陈虹 《中华全科医师杂志》 2019年第8期709-717,共9页
一、概述结核病(tuberculosis)是由结核菌感染引起的一种慢性传染性疾病,在全球广泛流行,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的疾病之一,其中肺结核(pulmonarytuberculosis)是结核病最主要的类型.结核病的病原菌为结核菌... 一、概述结核病(tuberculosis)是由结核菌感染引起的一种慢性传染性疾病,在全球广泛流行,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的疾病之一,其中肺结核(pulmonarytuberculosis)是结核病最主要的类型.结核病的病原菌为结核菌复合群,包括结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌和田鼠分枝杆菌,人肺结核的致病菌90%为结核分枝杆菌.结核病的传染源主要是结核病患者,尤其是痰菌阳性者,主要通过把含有结核菌的微粒排到空气中进行飞沫传播. 展开更多
关键词 指南 结核 肺
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联合应用莫西沙星或左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效研究 被引量：70
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作者 梁丽丽 刘新 马芸 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期1451-1453,1458,共4页
目的观察莫西沙星对耐多药肺结核(MDR-PTB)的临床疗效,并与左氧氟沙星进行对照,评价莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床有效性和安全性。方法选取2007年1月—2008年12月在河南省胸科医院经结核菌培养证实为耐多药肺结核的患者82例,随机分... 目的观察莫西沙星对耐多药肺结核(MDR-PTB)的临床疗效,并与左氧氟沙星进行对照,评价莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床有效性和安全性。方法选取2007年1月—2008年12月在河南省胸科医院经结核菌培养证实为耐多药肺结核的患者82例,随机分为治疗组和对照组,治疗组46例采用如下治疗方案:莫西沙星、帕司烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸、阿米卡星治疗3个月,接着应用莫西沙星、帕司烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺治疗6个月,最后的9个月应用莫西沙星、帕司烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺治疗。对照组36例的治疗方案除将莫西沙星改为左氧氟沙星外,所有联合用药及疗程均相同。治疗时间均为18个月。结果治疗组完成疗程35例,对照组完成疗程30例。治疗组与对照组在疗程结束后痰菌阴转率分别为82.9%(29/35)、60.0%(18/30),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。病灶有效率两组分别为91.4%(32/35)、80.0%(24/30),差异无统计学意义(P>0.05)。空洞闭合率分别为65.8%(25/38)、37.5%(9/24),差异有统计学意义(P<0.05)。两组综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星对耐多药肺结核疗效优于左氧氟沙星,且具有较好的安全性,可作为联合应用氟喹诺酮类药物治疗耐多药肺结核的主要氟喹诺酮类药物。 展开更多
关键词 结核 肺 耐多药 莫西沙星
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2005-2012年安徽省结核病流行特征分析 被引量：61
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作者 张根友 王纪祥 +1 位作者 邹铮 胡传来 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期504-507,共4页
目的了解安徽省2005-2012年结核病流行病学特征,探索适合国情的结核病预防和控制策略,为进一步控制结核病疫情提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法,对安徽省2005-2012年结核病网络登记报告的结核病患者资料进行分析。结果 2005-2... 目的了解安徽省2005-2012年结核病流行病学特征,探索适合国情的结核病预防和控制策略,为进一步控制结核病疫情提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法,对安徽省2005-2012年结核病网络登记报告的结核病患者资料进行分析。结果 2005-2012年安徽省共报告结核病患者341 679例,男女性别比为2.75∶1。患者发病主要集中在15岁以上年龄段,人数占到患者总数的99.47%;患者报告发病率随着年龄的增加而升高,以65-74岁年龄段最高,为245.64/10万。各职业类型中,以农民、工人和学生3类人群报告发病患者数最多,分别占患者总数的76.22%、5.13%和3.60%。报告患者自每年的3月份开始整体呈逐月下降的趋势,次年1月份降至最低。全省16个地市均有患者发病报告,地区分布不均,铜陵市、合肥市、淮北市报告发病率较高。结论结核病报告发病率总体呈逐年下降趋势,男性、高龄组、农民群体、春季等是结核高发因素,应加强相应人群或领域的预防控制措施。 展开更多
关键词 结核 肺 流行病学 横断面研究
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3cm以下肺恶性局灶性磨玻璃结节与实性结节螺旋CT征象对照 被引量：60
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作者 范丽 于红 +3 位作者 刘士远 李清楚 蒋涛 肖湘生 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期16-19,共4页
目的总结3cm以下肺恶性局灶性磨玻璃结节（fGGO）与实性结节的MSCT征象，旨在发现恶性fGGO是否存在特异性征象。方法回顾性分析病理证实的3cm以下的105例实性肺癌和48例恶性fGGO的基本临床资料、病灶大小及MSCT征象（病灶形态、边缘形... 目的总结3cm以下肺恶性局灶性磨玻璃结节（fGGO）与实性结节的MSCT征象，旨在发现恶性fGGO是否存在特异性征象。方法回顾性分析病理证实的3cm以下的105例实性肺癌和48例恶性fGGO的基本临床资料、病灶大小及MSCT征象（病灶形态、边缘形态、瘤肺界面、内部结构及邻近结构改变），用Fiaher确切概率法、X^2检验及非参数Mann—WhitneyU检验进行统计学分析。结果实性结节的男女比例（60：45）高于fGGO组（18：30），男女发病率差异有统计学意义（x^2值5．09，P〈0．05）。实性结节圆形或类圆形、不规则形、毛刺、空泡征、支气管征走行正常的分别为101、4、60、12、0例；fGGO相应分别为38、10、19、25、7例（X^2值依次为11．48、4．07、29．70、22．38，P值均〈0．05），差异有统计学意义。实性结节的边缘形态（分叶、尖角、棘状突起）、瘤肺界面（清楚光整、清楚毛糙、模糊）、内部结构（蜂窝征）、邻近结构（胸膜凹陷征、血管集束征）分别为85、0、33、5、100、0、0、59、35例；fGGO相应分别为42、1、15、3、45、0、232、16例（X2值依次为1．00、2．20、0．00、0．15、4．43、1．50、0．00，P值均〉0．05），2组结节之间差异均无统计学意义。结论恶性fGGO与实性结节的病灶形态、边缘形态、瘤肺界面、内部结构及邻近结构的改变大多数表现一致，但fGGO中不规则形、空泡征和支气管走形自然的概率在一定程度上高于实性结节，毛刺征低于实性结节，这与肿瘤的病理类型及肿瘤的病理学基础存在一定的关系。 展开更多
关键词 硬币病变 肺 体层摄影术 X线计算机
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对血管性痴呆从肺论治的思考 被引量：50
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作者 唐农 黄立武 《广西中医学院学报》 2004年第4期1-3,共3页
关键词 血管性痴呆 肺 病机 治疗
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