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中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折临床观察 被引量:6
1
作者 付高峰 《实用中医药杂志》 2018年第12期1524-1525,共2页
目的:观察中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的临床疗效。方法:60例分为治疗组和对照组各30例,治疗组用中医手法整复联合小夹板外固定手术,对照组用切开复位钢板螺钉内固定术式。结果:治疗组与对照组术后1个月VAS评分比... 目的:观察中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的临床疗效。方法:60例分为治疗组和对照组各30例,治疗组用中医手法整复联合小夹板外固定手术,对照组用切开复位钢板螺钉内固定术式。结果:治疗组与对照组术后1个月VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月Neer评分治疗组明显高于对照组(P<0.05)。优良率治疗组86.67%、对照组50.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医手法整复联合小夹板外固定复位效果好,更利于肱骨近端三部分骨折端的修复愈合,且适用骨折类型多。 展开更多
关键词 肱骨部分骨折 中医手法整复 小夹板外固定
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Multiloc髓内钉与PHILOS钢板治疗肱骨近端三部分骨折的有限元分析比较研究 被引量:1
2
作者 高远 张长青 陶诗聪 《国际骨科学杂志》 2023年第3期190-197,共8页
目的 采用有限元分析研究对比Multiloc髓内钉系统与肱骨近端内固定锁定钢板系统(PHILOS)内固定治疗肱骨近端三部分骨折的生物力学性能差异,以及距螺钉对两种内固定系统的影响。方法 先用CT扫描1例人工合成肱骨,根据扫描所得图像采用软... 目的 采用有限元分析研究对比Multiloc髓内钉系统与肱骨近端内固定锁定钢板系统(PHILOS)内固定治疗肱骨近端三部分骨折的生物力学性能差异,以及距螺钉对两种内固定系统的影响。方法 先用CT扫描1例人工合成肱骨,根据扫描所得图像采用软件构建数字肱骨模型,并对数字肱骨进行模拟截骨制作肱骨近端三部分骨折模型,然后使用软件制作内固定模型。将上述骨折模型与内固定模型进行装配后,进行网格化处理等步骤。最后通过有限元模拟计算方法在轴向、外展20°和内收20°条件下对Multiloc髓内钉系统(采用或不采用距螺钉)及PHILOS钢板系统(采用或不采用距螺钉)进行计算分析,以对比4种内固定方案的生物力学差异。结果 对于Multiloc髓内钉系统,无论是否采用距螺钉,在轴向、外展20°和内收20°时,其冯米塞斯应力(VMS)均优于采用距螺钉的PHILOS钢板系统,仅是采用距螺钉的PHILOS钢板系统最大VMS的1/4~1/3。同时,Multiloc髓内钉系统除了在内收20°的条件下肱骨最大位移略大于PHILOS钢板系统外,在其他情况下其在肱骨最大位移、骨各部分之间位移和内固定物位移上都小于PHILOS钢板系统。距螺钉对Multiloc髓内钉系统内固定物VMS和位移影响较小,而距螺钉对PHILOS钢板系统内固定物位移影响较大。结论 对于肱骨近端三部分骨折,不采用距螺钉的Multiloc髓内钉系统内固定的生物力学性能即可达到甚至优于采用距螺钉的PHILOS钢板系统。距螺钉对PHILOS钢板的力学稳定性非常必要,但对Multiloc髓内钉力学影响不大,不采用距螺钉的Multiloc髓内钉通过主钉及锁定螺钉组成的系统即可达到较理想的效果。 展开更多
关键词 肱骨部分骨折 髓内钉 锁定加压钢板 生物力学 有限元分析
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锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗肱骨近端三部分骨折的效果分析 被引量:2
3
作者 刘翔 周运林 汪梁 《中外医学研究》 2013年第28期36-37,共2页
目的:分析锁定加压接骨板、嵌插复位固定联合对于肱骨近端三部分骨折的临床治疗效果。方法:回顾分析笔者所在医院2009-2012年收治的70例肱骨近端三部分骨折患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为手术组和对照组两组,其中手术组行... 目的:分析锁定加压接骨板、嵌插复位固定联合对于肱骨近端三部分骨折的临床治疗效果。方法:回顾分析笔者所在医院2009-2012年收治的70例肱骨近端三部分骨折患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为手术组和对照组两组,其中手术组行锁定加压接骨板、嵌插复位固定治疗,对照组行保守治疗,分析两组患者治疗的优良率情况。结果:手术组的总优良率为100%,而对照组为91.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于肱骨近端三部分骨折患者来说,实施手术治疗效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 锁定加压接骨板 嵌插复位固定 肱骨部分骨折
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肱骨近端三部分骨折人性化护理干预 被引量:2
4
作者 闫美云 《中国伤残医学》 2015年第6期154-155,共2页
目的:探讨人性化护理干预措施对肱骨近端三部分骨折患者的应用效果。方法:对照组给予临床常规护理措施;研究组给予常规护理与人性化护理干预相结合的综合性护理措施,记录2组患者护理前后心理负面情绪变化情况、护理满意度,给予统... 目的:探讨人性化护理干预措施对肱骨近端三部分骨折患者的应用效果。方法:对照组给予临床常规护理措施;研究组给予常规护理与人性化护理干预相结合的综合性护理措施,记录2组患者护理前后心理负面情绪变化情况、护理满意度,给予统计学分析后得出结论。结果:2组肱骨近端三部分骨折患者经不同方法护理后心理焦虑、抑郁程度均较护理前有所改善,但研究组改善效果更为理想,且研究组对护理工作满意度显著优于对照组,对比结果具有统计学意义(P〈0.05)。结论:肱骨近端三部分骨折患者实施常规护理基础上加入人性化护理干预措施后,患者心理负面情绪可得到显著改善,有利于维持良好的护患关系,保障其预后及生活质量。 展开更多
关键词 肱骨部分骨折 人性化护理干预 应用效果
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59例肱骨近端三部分骨折护理体会 被引量:2
5
作者 周小英 董霞 +2 位作者 胡真 王勤琴 蔡玲 《按摩与康复医学》 2013年第12期175-176,共2页
目的:探讨护理干预肱骨近端三部分骨折的临床效果。方法:手法复位小夹板外固定治疗骨近端三部分骨折患者59例并予以情志、小夹板、用药、功能锻炼等护理,评价护理效果。结果:优15例,良37例,可5例,差2例,优良率88.1%。结论:临... 目的:探讨护理干预肱骨近端三部分骨折的临床效果。方法:手法复位小夹板外固定治疗骨近端三部分骨折患者59例并予以情志、小夹板、用药、功能锻炼等护理,评价护理效果。结果:优15例,良37例,可5例,差2例,优良率88.1%。结论:临床积极护理肱骨近端三部分骨折患者效果显著,可有效减少并发症,提高患者满意度。 展开更多
关键词 肱骨部分骨折 护理 手法复位 小夹板固定
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肩峰外下小切口在中老年肱骨近端三部分骨折ERAS中的应用 被引量:1
6
作者 孙晓亮 张结合 官建中 《中南医学科学杂志》 CAS 2022年第4期536-539,共4页
目的探讨肩峰外下小切口在中老年肱骨近端三部分骨折加速康复外科(ERAS)中的应用。方法中老年肱骨近端三部分骨折手术患者31例,分为小切口组15例和普通手术组16例。比较两组手术相关指标(手术切口、手术时间、出血量、住院时间、术后骨... 目的探讨肩峰外下小切口在中老年肱骨近端三部分骨折加速康复外科(ERAS)中的应用。方法中老年肱骨近端三部分骨折手术患者31例,分为小切口组15例和普通手术组16例。比较两组手术相关指标(手术切口、手术时间、出血量、住院时间、术后骨痂形成时间、并发症),以及手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分和肩关节活动度。结果小切口组切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量、术后骨痂形成时间均小于普通手术组(P<0.05);术后3个月、6个月肩关节功能评分及VAS评分优于普通手术组(P<0.05),术后12个月评分差异无显著性(P>0.05);两组术后并发症比较差异无显著性(P>0.05)。结论肩峰外下小切口治疗中老年肱骨近端三部分骨折安全有效,在ERAS中有应用价值。 展开更多
关键词 肩峰外下小切口 中老年 肱骨部分骨折 ERAS
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肱骨近端三部分骨折临床护理干预体会 被引量:2
7
作者 李琳 《中国继续医学教育》 2015年第14期249-250,共2页
目的:探讨肱骨近端三部分骨折进行护理干预的临床效果,从而更好地指导临床工作。方法选择2010年1月~2013年12月来我院进行治疗的60例肱骨近端三部分骨折患者作为研究对象,对其进行心理、饮食、用药、小夹板以及功能锻炼等护理措施... 目的:探讨肱骨近端三部分骨折进行护理干预的临床效果,从而更好地指导临床工作。方法选择2010年1月~2013年12月来我院进行治疗的60例肱骨近端三部分骨折患者作为研究对象,对其进行心理、饮食、用药、小夹板以及功能锻炼等护理措施,随访3~12个月,对患者的临床护理效果进行评价。结果通过临床护理干预,患者临床效果为优的有16例,良好的有38例,中等的有5例,差的有1例,优良率为90%。结论对肱骨近端三部分骨折患者进行护理干预具有明显的临床效果,能够很好地减少并发症,提高患者及家属的满意度。 展开更多
关键词 肱骨部分骨折 护理 效果
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肱骨近端三部分骨折临床护理观察 被引量:2
8
作者 陈桂芸 《基层医学论坛》 2015年第32期4573-4574,F0002,共3页
目的探讨对肱骨近端三部分骨折患者给予护理干预的方法及效果。方法回顾性分析2012年12月—2013年12月在我院就诊的肱骨近端三部分骨折患者60例,按照不同护理方法分为2组各30例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理。对2组的护理效... 目的探讨对肱骨近端三部分骨折患者给予护理干预的方法及效果。方法回顾性分析2012年12月—2013年12月在我院就诊的肱骨近端三部分骨折患者60例,按照不同护理方法分为2组各30例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理。对2组的护理效果进行评价。结果观察组优良率为86.7%,对照组为73.3%,2组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意率93.3%显著高于对照组的76.7%(P<0.05)。结论肱骨近端三部分骨折患者在临床治疗的同时加用综合护理,可以促使骨折部位尽快愈合,尽早恢复健康,且患者护理满意度高,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 肱骨部分骨折 护理干预 疗效 患者满意度
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肱骨近端锁定板、三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折 被引量:1
9
作者 宁凡友 张作君 +1 位作者 昌中孝 杨林平 《当代医学》 2009年第30期76-77,共2页
目的分析肱骨近端锁定板、三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折的疗效。方法2003年1月~2007年9月,我科共采用手术治疗55岁以上肱骨近端三部分骨折1321例,其中应用肱骨近端锁定板58例,三叶草型钢板74例,术后随访均超过12个月,并评... 目的分析肱骨近端锁定板、三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折的疗效。方法2003年1月~2007年9月,我科共采用手术治疗55岁以上肱骨近端三部分骨折1321例,其中应用肱骨近端锁定板58例,三叶草型钢板74例,术后随访均超过12个月,并评定其疗效。结果采用Constant评分对132例随访病人的肩关节功能给以评定,总优良率为89.4%,应用肱骨近端锁定板的优良率为91.4%,应用三叶草型钢板的为87.8%。根据x2检验,两者间无显著性差异。结论应用肱骨近端锁定板或三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折均是合理、有效的内固定物选择。 展开更多
关键词 肱骨锁定板 叶草型钢板 肱骨部分骨折
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肱骨近端三部分骨折手术与非手术治疗的临床疗效观察 被引量:1
10
作者 茶晓锋 马洋 +2 位作者 钟林 孙永贺 江蓉星 《云南中医中药杂志》 2010年第1期30-31,共2页
关键词 肱骨部分骨折 正骨手法 小夹板固定术 T型钢板内固定
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临床路径在肱骨近端三部分骨折中医门诊患者的应用研究
11
作者 袁荣霞 虞亚明 +2 位作者 陈启仪 任贵阳 董霞 《按摩与康复医学》 2012年第35期47-48,共2页
目的:研究临床路径(cP)应用于肱骨近端三部分骨折中医门诊患者的实施效果。方法:自2009年-2012年,将收治140例新鲜闭合性肱骨近端Neer三部分骨折,完成随访118例,中医CP组59例采用手法复位、小夹板外固定的方法治疗对照组59例采... 目的:研究临床路径(cP)应用于肱骨近端三部分骨折中医门诊患者的实施效果。方法:自2009年-2012年,将收治140例新鲜闭合性肱骨近端Neer三部分骨折,完成随访118例,中医CP组59例采用手法复位、小夹板外固定的方法治疗对照组59例采用切开复位内固定手术治疗.结果。随访3~12个月,平均(8.2月±2.1月),疗效以Neer评分。两组比较差异元统计学意义(P〉0.05).患者治疗时间、费用比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:中医CP组与对照组治疗肱骨近端三部分骨折均能达到满意效果,CP应用于肱骨近端三部分骨折中医门诊患者,既保证了疗效,又节约了医疗资源,降低了费用。 展开更多
关键词 临床路径 肱骨部分骨折 门诊
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中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折
12
作者 董霞 郑婷 《按摩与康复医学》 2012年第29期39-40,共2页
目的:探讨中医手法整复、小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的操作方法和疗效.方法:回顾性分析自2010年1月~2012年4月在我院急诊科采用中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的外伤病人36例.其中男12例,女24例,年龄56~7... 目的:探讨中医手法整复、小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的操作方法和疗效.方法:回顾性分析自2010年1月~2012年4月在我院急诊科采用中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端三部分骨折的外伤病人36例.其中男12例,女24例,年龄56~76岁,平均(66±10)岁.该组病例中伴有单纯基础疾病者16例,伴有2种或2种以上疾病者16例.治疗前根据患者伴有的相关基础疾病进行各项生化指标、心电图等检查,请内科医生、麻醉师进行综合评估,在无治疗禁忌后开始进行臂丛神经阻滞麻醉下手法整复治疗;患者坐位或者仰卧位,一助手经伤侧腋窝用布带与另一助手握患肘及腕沿肱骨纵轴做顺势对抗牵引.外展型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将上臂外展45度位;内收型者可将患肘屈曲90度前臂中立位、渐将上臂外展70度位.两助手进行拔伸牵引以矫正短缩旋转移位,手法整复者用手在折端用推拉、提按手法的同时,远端助手内收或外展,先矫正内外移位.向前成角者采用郑氏前屈过顶法将患肢上臂前屈上举过肩或过顶以矫正向前成角.向后成角者:手法整复者双手紧扣骨折端向前推挤的同时远端助手在牵引下后伸上臂纠正向后成角.复位后患肢在牵引下手法整复者双手握持断端,另助手将上臂缓缓放至于胸前或外展位,再扣击尺骨鹰嘴处使两折端互相嵌插,加强骨折整复后的稳定性.安置压垫后采用超肩小夹板及四根束带固定后,用钢丝托板固定患肢于屈肘90度前臂中立或旋后位,三角巾悬吊制动休息.骨位满意后即开始指导患者康复锻炼.结果:随访时间3~16个月,平均7.6±3.4个月.本组患者整复后发生再移位者4例,行二次整复者1例,畸形愈合2例,均无肱骨头缺血坏死发生.患者分别按Neer肩关节功能评分标准评估,优12例,良20例,中等2例,差2例,优良率88.9%.结论:中医手法整复、� 展开更多
关键词 手法整复 小夹板外固定 肱骨部分骨折
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肱骨近端三部分骨折人性化护理干预探讨
13
作者 高文霞 《基层医学论坛》 2016年第13期1852-1854,共3页
目的探讨人性化护理干预对肱骨近端三部分骨折患者的应用效果。方法 88例肱骨近端三部分骨折患者按就诊疗号均分为对照组与研究组,每组44例,2组患者均接受相应手术治疗,对照组仅实施常规护理,研究组给予常规+人性化护理。记录2组负面情... 目的探讨人性化护理干预对肱骨近端三部分骨折患者的应用效果。方法 88例肱骨近端三部分骨折患者按就诊疗号均分为对照组与研究组,每组44例,2组患者均接受相应手术治疗,对照组仅实施常规护理,研究组给予常规+人性化护理。记录2组负面情绪护理前、后变化情况以及患者的护理满意度。结果经不同方法护理后2组焦虑自评量表(HAMA)、抑郁自评量表(HAMD)评分均低于护理前,且研究组评分降低幅度大于对照组(P<0.05);研究组护理满意度高达84.09%,明显优于对照组的36.36%(P<0.05)。结论对肱骨近端三部分骨折患者给予常规+人性化护理可显著提高其护理质量,对保障患者生活质量、生命安全均具有积极意义。 展开更多
关键词 肱骨部分骨折 人性化护理干预 负性情绪 患者满意度
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肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗老年肱骨近端二部分骨折疗效比较 被引量:13
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作者 毕红宾 王永清 +4 位作者 李毅 程鹏 王业林 赵志辉 杨志强 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2015年第12期34-37,共4页
目的:比较锁定钢板和髓内钉治疗老年肱骨近端二部分骨折的疗效。方法:回顾性分析2011年6月至2013年6月60例肱骨近端二部分骨折患者。男性27例,女性33例;34例行锁定钢板固定,26例行髓内钉固定。比较两种方式的手术时间、出血量、骨折愈... 目的:比较锁定钢板和髓内钉治疗老年肱骨近端二部分骨折的疗效。方法:回顾性分析2011年6月至2013年6月60例肱骨近端二部分骨折患者。男性27例,女性33例;34例行锁定钢板固定,26例行髓内钉固定。比较两种方式的手术时间、出血量、骨折愈合时间、并发症和术后功能评分。结果:锁定钢板组患者手术时间(79.8±5.3)min,术中出血(300.0±10.6)mL,骨折愈合时间(13.1±2.5)周,末次随访Neer评分(87.5±3.6)分,ASES评分(91.2±4.0)分。髓内钉组患者手术时间(60.7±4.8)min,术中出血(180.0±13.5)mL,骨折愈合时间(12.5±3.6)周,末次随访Neer评分(85.9±4.5)分,ASES评分(89.7±3.4)分。手术时间、出血量比较差异有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间、Neer评分和ASES评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:锁定钢板和髓内钉治疗老年肱骨近端二部分骨折均能取得良好疗效。锁定钢板更适用于肱骨近端内侧较完整病例,髓内钉更适用于大结节无明显骨折患者,但两种方式均应重视内侧柱的有效复位和支撑。 展开更多
关键词 肱骨部分骨折 锁定钢板 髓内钉 疗效
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髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端两部分骨折的Meta分析 被引量:11
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作者 王磊 王凤凤 +5 位作者 马延辉 张杰 呼芳 马改平 刘梅梅 马张稳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第3期478-484,共7页
背景:切开复位钢板内固定及闭合复位髓内钉内固定技术是治疗肱骨近端两部分骨折的常用方法,但对于哪种内固定更好仍然有很大争议。目的:应用Meta方法分析髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端2部分骨折的疗效。方法:通过计算机检索Pub Med、... 背景:切开复位钢板内固定及闭合复位髓内钉内固定技术是治疗肱骨近端两部分骨折的常用方法,但对于哪种内固定更好仍然有很大争议。目的:应用Meta方法分析髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端2部分骨折的疗效。方法:通过计算机检索Pub Med、SCI、Embase、Cochrane图书馆及中国生物医学数据库、维普信息数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库,有关髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端两部分骨折的随机对照和半随机对照试验,应用Rev Man 5.2统计学软件对两种治疗方式的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症(异位骨化、内固定疼痛、螺钉切出、肱骨头坏死)、术后肩关节Constant评分等进行Meta分析。结果与结论:共纳入临床对照试验6个,共259例患者,其中接受髓内钉治疗131例,锁定接骨板治疗128例。Meta分析显示:髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端两部分骨折的骨折愈合时间、异位骨化并发症发生率、术后内固定部位疼痛发生率、肱骨头坏死发生率、术后总体并发症发生率及术后肩关节Constant评分比较差异无显著性意义,但髓内钉治疗肱骨近端两部分骨折的手术时间、术中出血量、术后螺钉切出率明显少于锁定接骨板治疗(P<0.05)。结果表明对比锁定接骨板,髓内钉治疗肱骨近端两部分骨折可降低术后螺钉切出率。 展开更多
关键词 骨科植入物 骨植入物 肱骨部分骨折 骨折固定 髓内钉 锁定接骨板 临床对照试验 META分析
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人工肱骨头置换治疗肱骨近端四部分骨折 被引量:7
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作者 吕波 王跃 +1 位作者 陈安刚 李平 《临床骨科杂志》 2014年第4期405-408,共4页
目的探讨人工肱骨头置换治疗肱骨近端四部分骨折的临床疗效。方法对46例肱骨近端四部分骨折患者采用人工肱骨头置换治疗,术后三角巾固定3~6(4.2±1.5)周。结果患者住院时间5~16(9.6±2.7)d。患者均获随访,时间12~2... 目的探讨人工肱骨头置换治疗肱骨近端四部分骨折的临床疗效。方法对46例肱骨近端四部分骨折患者采用人工肱骨头置换治疗,术后三角巾固定3~6(4.2±1.5)周。结果患者住院时间5~16(9.6±2.7)d。患者均获随访,时间12~27(15±3.6)个月。末次随访时优14例,良28例,可3例,差1例,优良率91.3%。随访期间无血管神经损伤、术后感染、脱位、松动等并发症。结论人工肱骨头置换是治疗肱骨近端四部分骨折的有效方法,可以显著缩短康复的时间,减少患者痛苦,改善关节功能。成功与否取决于患者和假体的正确选择、大结节的重建、后倾角的大小、肩袖的修补、精细的手术操作和完善的功能锻炼。 展开更多
关键词 人工肱骨头置换 肱骨部分骨折
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髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端2部分骨折的疗效比较 被引量:6
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作者 黄焱 徐勇强 +3 位作者 阎戈 康亦峰 魏磊平 王愉思 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第7期725-726,共2页
目的比较髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端2部分骨折的临床效果。方法对随机抽取的30例明显移位的肱骨2部分骨折进行回顾性研究,其中15例应用髓内钉固定,另外15例应用锁定接骨板固定。结果影像学比较,髓内钉固定组的颈干角平均为124... 目的比较髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端2部分骨折的临床效果。方法对随机抽取的30例明显移位的肱骨2部分骨折进行回顾性研究,其中15例应用髓内钉固定,另外15例应用锁定接骨板固定。结果影像学比较,髓内钉固定组的颈干角平均为124°,锁定接骨板固定组平均为120°。6个月随访时,髓内钉固定组的肩关节外展角度平均为134°,锁定接骨板固定组平均为141°。2组肩关节活动度和术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用髓内钉固定或者锁定接骨板固定治疗肱骨近端2部分骨折均能达到固定满意、肩关节活动好的临床效果。2组术后并发症虽然无显著性差异,但髓内钉固定操作难度大,容易出现术后并发症。 展开更多
关键词 关键词 肱骨2部分骨折 锁定接骨板 髓内钉 内固定
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老年肱骨近端四部分骨折三种不同手术方法的疗效比较 被引量:5
18
作者 蔡兵 于沈敏 +3 位作者 慕小瑜 李敏 张鹏翼 江建春 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期715-717,680,共4页
目的比较老年肱骨近端四部分骨折3种不同手术方法的疗效。方法68例肱骨近端四部分骨折患者,分别采用三叶草钢板内固定(46例)、交锁髓内钉内固定(12例)、人工肱骨头置换(10例)治疗。对3组患者手术时间、术后并发症、愈合时间、功能恢复... 目的比较老年肱骨近端四部分骨折3种不同手术方法的疗效。方法68例肱骨近端四部分骨折患者,分别采用三叶草钢板内固定(46例)、交锁髓内钉内固定(12例)、人工肱骨头置换(10例)治疗。对3组患者手术时间、术后并发症、愈合时间、功能恢复情况等进行比较分析。结果三叶草钢板内固定组的术中出血量、手术时间、住院天数显著少于人工肱骨头置换组(P值均<0.05),而术后功能锻炼开始天数显著长于人工肱骨头置换组(P<0.01);交锁髓内钉内固定组的术中出血量、手术时间、住院天数、术后功能锻炼开始天数均显著少于三叶草钢板内固定组(P值均<0.01)。三叶草钢板内固定组头静脉损伤6例,骨折畸形愈合3例,术后开始功能锻炼较晚导致肩关节功能障碍5例;交锁髓内钉内固定组有2例出现畸形愈合,其中1例导致肩关节功能障碍;人工肱骨头置换组1例由于术中操作不当导致腋动脉伴臂丛神经损伤,另有2例术中出现头静脉损伤。人工肱骨头置换组和交锁髓内钉内固定组术后疗效评定均为满意,仅三叶草钢板内固定组为不满意。结论三叶草钢板内固定应避免广泛软组织剥离,植骨可避免骨折复位的丢失;交锁髓内钉内固定对软组织损伤少,结合有限切开螺钉固定重建肱骨头可避免畸形愈合;提高人工肱骨头置换技术可获得无痛关节。 展开更多
关键词 肱骨部分骨折 内固定 人工肱骨头置换 老年人
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恒古骨伤愈合剂辅助肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端四部分骨折患者的效果 被引量:1
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作者 陈志超 张金堂 翁阳华 《湖北中医药大学学报》 2023年第6期89-91,共3页
目的 观察恒古骨伤愈合剂辅助肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗肱骨近端四部分骨折(FPFPH)患者临床效果。方法 将我院80例FPFPH患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组采用PHILOS治疗,观察组采用恒古骨伤愈合剂辅助PHILOS治疗。... 目的 观察恒古骨伤愈合剂辅助肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗肱骨近端四部分骨折(FPFPH)患者临床效果。方法 将我院80例FPFPH患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组采用PHILOS治疗,观察组采用恒古骨伤愈合剂辅助PHILOS治疗。比较两组术后1年的优良率、临床愈合率、骨性愈合率;Neer肩关节评分、肩部活动度;测定两组治疗前后碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)水平;记录两组术后1年并发症发生情况。结果 治疗后,观察组优良率高于对照组优良率(P<0.05);观察组临床愈合率、骨性愈合率高于对照组临床愈合率、骨性愈合率(P<0.05);术后1年两组Neer肩关节评分高于治疗前,观察组Neer肩关节评分高于对照组(P<0.05);两组肩部活动度增加,观察组肩部活动度高于对照组(P<0.05);两组ALP、BGP水平高于治疗前,观察组ALP、BGP水平高于对照组;两组并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论 恒古骨伤愈合剂辅助PHILOS可促进FPFPH愈合,调节骨代谢指标,促进肩部功能恢复,安全性较好。 展开更多
关键词 肱骨部分骨折 恒古骨伤愈合剂 内固定锁定系统
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老年肱骨近端四部分骨折患者行人工肱骨头置换术治疗的有效性分析 被引量:3
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作者 顾晓岚 夏聪 +1 位作者 屈路强 袁利杰 《中国实用医药》 2018年第36期47-49,共3页
目的研究老年肱骨近端四部分骨折患者采取人工肱骨头置换术治疗的有效性。方法选取行人工肱骨头置换术的老年肱骨近端四部分骨折患者40例作为观察组,另选同期行肱骨近端philos锁定钢板内固定术的老年肱骨近端四部分骨折患者40例作为对... 目的研究老年肱骨近端四部分骨折患者采取人工肱骨头置换术治疗的有效性。方法选取行人工肱骨头置换术的老年肱骨近端四部分骨折患者40例作为观察组,另选同期行肱骨近端philos锁定钢板内固定术的老年肱骨近端四部分骨折患者40例作为对照组。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后主动锻炼时间、住院时间、并发症发生情况、视觉模拟评分法(VAS)评分及肩关节功能情况进行对比。结果观察组患者的手术时间(94.39±19.02)min、术中出血量(412.57±100.07)ml均少于对照组的(121.52±20.45)min、(505.68±150.85)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后主动锻炼时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.50%明显低于对照组的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分为(2.08±1.02)分,与对照组的(2.15±1.09)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肱骨近端四部分骨折患者行人工肱骨头置换术治疗效果良好,临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 肱骨部分骨折 人工肱骨头置换术 治疗有效性 分析
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