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两种手术入路治疗肱骨小头骨折的疗效比较 被引量:13
1
作者 洪新杰 周启荣 +2 位作者 曹烈虎 陈晓 牛云飞 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期865-869,共5页
[目的]比较肱骨远端后外侧入路和鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗肱骨小头骨折的疗效。[方法]回顾性分析2012年10月~2016年6月海军军医大学附属长海医院收治的12例肱骨小头骨折的手术切开复位内固定患者,骨折采用Bryan-Morrey分型,分... [目的]比较肱骨远端后外侧入路和鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗肱骨小头骨折的疗效。[方法]回顾性分析2012年10月~2016年6月海军军医大学附属长海医院收治的12例肱骨小头骨折的手术切开复位内固定患者,骨折采用Bryan-Morrey分型,分为肱骨远端后外侧入路组和鹰嘴截骨入路组,术后随访并记录并发症,Mayo肘关节功能评分评价临床疗效。[结果]外侧入路组6例,术前分型Ⅲ型3例,Ⅳ型3例,术中Herbert螺钉埋头内固定,必要时辅助克氏针及钢板,术后Mayo评分平均(84.17±7.36)分,术后2例出现肘关节僵硬,经功能锻炼后恢复,1例内固定松动,骨块移位,行二次手术内固定后骨折愈合。鹰嘴入路组6例,术前分型Ⅲ型2例,Ⅳ型4例,术后Mayo评分平均(94.33±5.54)分,术后出现1例肘关节僵硬,经功能锻炼后恢复。[结论]肘外侧入路操作安全,且便于显露肱骨小头骨折线和游离骨折块,适用于合并肱骨外髁骨折或肘关节外侧副韧带软组织损伤的患者。肘后尺骨鹰嘴截骨入路对关节面尺侧有较好的显露,并发症较少,具有显露清楚、操作方便的特点,适用于涉及内上髁及滑车的严重粉碎性肱骨远端骨折。 展开更多
关键词 肱骨小头骨折 后外侧入路 鹰嘴截骨入路 内固定
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肱骨小头骨折的手术治疗 被引量:12
2
作者 周智勇 陈旭 张树栋 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期283-286,共4页
肱骨远端以肱骨小头一滑车间沟为界,分为内髁和外髁。外髁包括关节面和非关节面两部分,关节面部分即为肱骨小头,关节面位于外髁前、下部,肘关节屈曲时桡骨头与前关节面相关节,肘关节伸直时桡骨头与下关节面相关节。
关键词 肱骨小头骨折 手术治疗 肘关节屈曲 关节面 肱骨远端 桡骨头 外髁
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肘前入路Herbert螺钉内固定修复肱骨小头骨折:骨折复位及愈合的评价 被引量:11
3
作者 张奕 陶圣祥 +2 位作者 张勇 胡锋 张国华 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第9期1435-1440,共6页
背景:对于肱骨小头骨折的治疗临床上已经达成初步的共识,就是对有移位的骨折采用切开复位内固定治疗。但是对于选用何种入路以及采用何种内固定物才能达到最佳的固定效果目前尚存争论。目的:探讨经肘前入路Herbert螺钉置入内固定对有移... 背景:对于肱骨小头骨折的治疗临床上已经达成初步的共识,就是对有移位的骨折采用切开复位内固定治疗。但是对于选用何种入路以及采用何种内固定物才能达到最佳的固定效果目前尚存争论。目的:探讨经肘前入路Herbert螺钉置入内固定对有移位的肱骨小头骨折的修复效果。方法:选择武汉科技大学附属普仁医院骨科2008年8月至2012年5月收治的有移位的肱骨小头骨折患者12例,均采用经肘前入路Herbert螺钉置入内固定治疗。按Bryan-Morrey分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例。观察患者内固定后骨折愈合、肘关节功能恢复及相关并发症发生情况。结果与结论:经过2年随访,12例骨折均达临床愈合,按Mayo肘关节功能评分,优10例,良2例。绝大多数患者肘关节功能恢复正常,无内固定后相关并发症发生。提示经肘前入路Herbert螺钉置入内固定修复有移位的肱骨小头骨折效果满意,内固定后肘关节功能恢复良好,存在明显的优势。 展开更多
关键词 植入物 骨植入物 肱骨小头骨折 HERBERT 螺钉 手术入路 肘前入路 内固定 Mayo评分 并发症 关节功能
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经肘前入路软骨钉治疗肱骨小头骨折 被引量:10
4
作者 胡旭军 钱宇 +2 位作者 孙文东 车斌 平建锋 《实用骨科杂志》 2012年第7期587-589,共3页
目的探讨经肘前人路软骨钉治疗肱骨小头骨折内固定手术的方法和疗效。方法 2008年6月至2011年8月,采用经肘关节前侧"S"形入路可吸收软骨钉内固定治疗肱骨小头骨折12例,男8例,女4例,年龄12~52岁,平均28.5岁,Ⅰ型骨折5例,Ⅱ型... 目的探讨经肘前人路软骨钉治疗肱骨小头骨折内固定手术的方法和疗效。方法 2008年6月至2011年8月,采用经肘关节前侧"S"形入路可吸收软骨钉内固定治疗肱骨小头骨折12例,男8例,女4例,年龄12~52岁,平均28.5岁,Ⅰ型骨折5例,Ⅱ型骨折3例,Ⅲ型2例,Ⅳ型2例;其中有3例合并有桡骨小头骨折,1例合并有尺骨冠状突骨折。结果随访6~36个月,平均25个月。骨折临床愈合时间4~10周,平均6周。根据Morrey肘关节功能评分标准,良好(满意)9例,一般3例,无骨不连及肱骨小头缺血性坏死发生。结论肘前人路损伤小,暴露清楚,可直视下对肱骨小头的骨折块进行解剖复位;可吸收软骨钉对关节软骨面的损伤小,固定牢靠,可早期进行功能锻炼,无需二次取出,有利于肘关节功能的良好恢复。 展开更多
关键词 肱骨小头骨折 肘前入路 软骨钉
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肱骨小头骨折的手术治疗 被引量:10
5
作者 贾军 吴英华 +1 位作者 贾健 金硕 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第11期896-898,共3页
目的探讨肱骨小头骨折手术治疗方法及疗效。方法手术治疗肱骨小头骨折16例,获得连续随访者14例。按Bryan和Morrey分型:Ⅰ型9例,Ⅲ型4例,Ⅳ型骨折3例,13例行切开复位内固定,3例行骨折块切除,固定方法包括克氏针固定2例,空心钉固定8例,可... 目的探讨肱骨小头骨折手术治疗方法及疗效。方法手术治疗肱骨小头骨折16例,获得连续随访者14例。按Bryan和Morrey分型:Ⅰ型9例,Ⅲ型4例,Ⅳ型骨折3例,13例行切开复位内固定,3例行骨折块切除,固定方法包括克氏针固定2例,空心钉固定8例,可吸收螺钉固定2例,钢板固定1例。结果术后随访时间为9个月~3年,平均为2.2年。根据Broberg和Morrey的疗效评价标准,切开复位内固定组:优8例,良1例,可2例,骨折块切除组:良1例,可2例。结论对于有移位的肱骨小头骨折应早期手术切开,解剖复位,选择合适的内固定,早期功能锻炼,方可达到满意的疗效。 展开更多
关键词 肱骨小头骨折 内固定 骨块切除
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肱骨小头与滑车骨折的手术疗效 被引量:9
6
作者 刘洋 王东 +2 位作者 蒋协远 公茂琪 周君琳 《中华肩肘外科电子杂志》 2016年第4期-,共9页
目的:观察手术治疗肱骨小头与滑车骨折的疗效。方法2009年6月至2012年8月首都医科大学附属北京朝阳医院联合北京积水潭医院、北京友谊医院及北京宣武医院共纳入桡骨小头及滑车而不累及内外侧柱骨折患者23例,其中男6例,女17例;年龄27~8... 目的:观察手术治疗肱骨小头与滑车骨折的疗效。方法2009年6月至2012年8月首都医科大学附属北京朝阳医院联合北京积水潭医院、北京友谊医院及北京宣武医院共纳入桡骨小头及滑车而不累及内外侧柱骨折患者23例,其中男6例,女17例;年龄27~81岁,平均49.5岁。致伤原因:低能量摔伤13例,骑自行车摔伤5例(其中电动自行车摔伤4例),交通事故伤4例,高处坠落伤1例。所有患者均为闭合性骨折,无血管、神经损伤。受伤至手术时间为0~11 d,平均4.2 d。术后3 d 开始肘关节被动功能练习。术后1周行肘关节主动屈伸锻炼。记录患者肘关节疼痛评分、活动度、Mayo 评分。结果所有患者均获随访,平均随访时间27.2个月(24~55个月),骨折全部愈合。2年随访时,肘关节无疼痛6例,轻度疼痛14例,中度疼痛3例,重度疼痛0例。肘关节屈伸活动度平均93°(30°~150°),屈肘平均116°(110°~150°),伸肘平均31°(0°~80°),前臂旋前平均74.2°(55°~80°),前臂旋后平均82.2°(70°~90°)。所有患者无肘关节不稳,无缺血坏死,无内固定松动。Mayo 评分平均73.7分(43~98分),其中优5例,良14例,中3例,差1例。结论肱骨远端肱骨小头骨折及滑车骨折主要影响肘关节屈伸活动范围,而对于前臂旋转影响有限。肘关节屈伸活动度与骨折损伤严重性存在正相关性。坚强内固定和术后早期、正规的功能锻炼对于肘关节功能恢复至关重要。 展开更多
关键词 肱骨小头骨折 滑车骨折 手术治疗 疗效观察
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关节镜下Herbert钉治疗Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折 被引量:8
7
作者 蒙延雄 米琨 +7 位作者 俸志斌 王斌 刘鹏飞 王洪涛 李玉文 吴舟 伏春华 惠桂生 《微创医学》 2016年第2期253-255,共3页
目的观察关节镜下Herbert钉治疗Bryan—MorreyⅠ型肱骨小头骨折的临床疗效。方法25例Bryan—MorreyⅠ型肱骨小头骨折患者,采用关节镜下Herbert钉治疗,术后给予早期功能锻炼,定期随访和X线检查,运用改良肘关节HSS评分评价肘关节功能... 目的观察关节镜下Herbert钉治疗Bryan—MorreyⅠ型肱骨小头骨折的临床疗效。方法25例Bryan—MorreyⅠ型肱骨小头骨折患者,采用关节镜下Herbert钉治疗,术后给予早期功能锻炼,定期随访和X线检查,运用改良肘关节HSS评分评价肘关节功能。结果术后切口均I期愈合,一过性尺神经损伤1例,异位骨化1例。X线片提示骨折全部愈合。采用改良肘关节HSS评分,平均改善32(29~36)分,VAS疼痛评分为(1.32±1.05)分,肘关节平均伸直8.9°、屈曲130.5°,平均旋前71.3°、旋后82.6°,优18例,良7例。结论关节镜下Herbert钉治疗Bryan—MorreyⅠ型肱骨小头骨折创伤小,固定可靠,并发症少,康复快。 展开更多
关键词 关节镜 肱骨小头骨折 Herbert钉
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桡骨头骨折以及植入物重建后的运动学与稳定性(上) 被引量:7
8
作者 James A. Johnson 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1058-1060,共3页
桡骨头骨折是肘部最常见的骨折。单纯桡骨头骨折为无移位骨折,若伴内侧和外侧副韧带和(或)骨间韧带损伤时,则骨折会发生移位。在更严重的损伤中,桡骨头骨折可能伴随着肘和前臂的脱位。桡骨头骨折中经常可以见到冠状突和肱骨小头骨... 桡骨头骨折是肘部最常见的骨折。单纯桡骨头骨折为无移位骨折,若伴内侧和外侧副韧带和(或)骨间韧带损伤时,则骨折会发生移位。在更严重的损伤中,桡骨头骨折可能伴随着肘和前臂的脱位。桡骨头骨折中经常可以见到冠状突和肱骨小头骨折,这进一步削弱了肘关节的稳定性。 展开更多
关键词 桡骨头骨折 稳定性 运动学 植入物 骨间韧带损伤 肱骨小头骨折 移位骨折 外侧副韧带
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Herbert螺钉治疗肱骨小头骨折 被引量:7
9
作者 李晨 《临床骨科杂志》 2013年第2期206-208,共3页
目的探讨应用Herbert螺钉治疗肱骨小头骨折临床效果。方法对32例有移位的肱骨小头骨折患者采用Herbert螺钉固定治疗,观察骨折愈合及功能恢复情况。结果 32例均获随访,时间8个月~3年。骨折均获临床愈合,愈合时间为6~8周。肘关节功能参... 目的探讨应用Herbert螺钉治疗肱骨小头骨折临床效果。方法对32例有移位的肱骨小头骨折患者采用Herbert螺钉固定治疗,观察骨折愈合及功能恢复情况。结果 32例均获随访,时间8个月~3年。骨折均获临床愈合,愈合时间为6~8周。肘关节功能参照Broberg-Morrey评分标准评价:优19例,良11例。结论应用Herbert螺钉治疗肱骨小头骨折,术后肘关节功能恢复良好,临床疗效满意。 展开更多
关键词 肱骨小头骨折 骨折固定术 HERBERT螺钉
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成人肱骨小头骨折治疗的研究进展 被引量:1
10
作者 吴欢 李庭 《骨科临床与研究杂志》 2023年第1期58-62,共5页
肱骨小头骨折(fracture of humeral capitellum,FHC)为肱骨远端关节内骨折,临床上罕见,仅占肱骨远端骨折的6%,占所有肘部骨折的1%[1]。大多数FHC向内侧延伸累及滑车,因此也被称为肱骨小头-滑车骨折。FHC的分型方法有多种,每种方法都难... 肱骨小头骨折(fracture of humeral capitellum,FHC)为肱骨远端关节内骨折,临床上罕见,仅占肱骨远端骨折的6%,占所有肘部骨折的1%[1]。大多数FHC向内侧延伸累及滑车,因此也被称为肱骨小头-滑车骨折。FHC的分型方法有多种,每种方法都难以在形态学上准确地描述全部损伤,很难用于指导治疗和预后。FHC的治疗经常困扰骨科医生。临床上对大多数移位FHC首选切开复位内固定,获得了良好的疗效,但缺乏相关大样本研究结果证据。也有学者采用闭合复位、骨折块切除、关节镜辅助复位内固定和关节置换等方法治疗FHC,同样取得了不错的效果。现对FHC的损伤机制、诊断、评估、分型、治疗、术后康复和并发症进行综述,以期为临床医生对FHC的认知和治疗提供指导。 展开更多
关键词 肱骨小头骨折 肱骨远端骨折 骨科医生 关节置换 切开复位内固定 闭合复位 临床医生 骨折
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桡骨头Mason Ⅲ型骨折切开复位内固定治疗及疗效分析 被引量:5
11
作者 覃海宁 张晓芳 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第18期1439-1440,共2页
关键词 切开复位内固定治疗 Ⅲ型骨折 桡骨头 疗效分析 肘关节后脱位 冠状突骨折 尺骨鹰嘴骨折 肱骨小头骨折
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肱骨小头骨折的手术疗效分析 被引量:6
12
作者 张涛 马宝通 +2 位作者 庞桂根 曾宪铁 王佳 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期1653-1656,共4页
[目的]探讨肱骨小头骨折手术治疗的疗效及其影响因素。[方法]自2006年1月~2009年5月采用切开复位内固定治疗29例肱骨小头骨折,其中空心钉固定18例;可吸收钉固定4例;空心钉结合可吸收钉固定4例;克氏针固定1例;克氏针结合可吸收钉固定1例... [目的]探讨肱骨小头骨折手术治疗的疗效及其影响因素。[方法]自2006年1月~2009年5月采用切开复位内固定治疗29例肱骨小头骨折,其中空心钉固定18例;可吸收钉固定4例;空心钉结合可吸收钉固定4例;克氏针固定1例;克氏针结合可吸收钉固定1例;克氏针结合星形钢板固定1例。[结果]本组28例病人,29肘随访时间平均26.2个月(11~37个月),骨折于随访期内全部愈合。Ⅰ型对比Ⅲ型和Ⅳ型肱骨小头骨折术后肘关节平均伸曲度的差异有统计学意义(分别t=3.411,P=0.004;t=3.327,P=0.005)。Ⅲ型对比Ⅳ型肱骨小头骨折术后肘关节平均伸曲度的差异无统计学意义(分别t=-0.278,P=0.784)。本组出现3例异位骨化,2例迟发性尺神经炎,无肱骨小头缺血性坏死病例。按照Broberg和Morrey的肘关节评分标准进行评分:优13例;良11例;可5例,优良率82.76%。[结论]Ⅰ型肱骨小头骨折手术解剖复位内固定,早期功能锻炼能达到满意疗效,Ⅲ、Ⅳ型肱骨小头骨折常合并肘关节其他骨折,肘关节韧带损伤或肘关节脱位预后较差。 展开更多
关键词 肱骨小头骨折 滑车 内固定
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可吸收材料内固定治疗Bryan-Morrey Ⅰ型肱骨小头骨折疗效分析 被引量:6
13
作者 邓雄伟 华水生 +2 位作者 胡和军 徐南云 陈德旺 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第1期76-77,共2页
目的观察可吸收材料内固定治疗Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-06—2016-01采用切开复位可吸收材料内固定治疗的14例Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折。如果骨折块较大,前后位置入2枚可吸收螺钉或2枚可吸... 目的观察可吸收材料内固定治疗Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-06—2016-01采用切开复位可吸收材料内固定治疗的14例Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折。如果骨折块较大,前后位置入2枚可吸收螺钉或2枚可吸收棒固定肱骨小头骨折块;如果骨块较小,采用1枚可吸收螺钉和1根可吸收棒固定。结果 14例均获得随访,随访时间10~12个月,平均11个月。末次随访时屈肘活动度平均132°,伸肘活动度平均12°,前臂旋转活动度平均170°。骨折均骨性愈合,愈合时间8~12周,平均10周。末次随访时疗效根据肘关节功能Mayo评分标准评定:优9例,良3例,可2例。结论可吸收材料内固定治疗Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折临床疗效满意,在骨折愈合过程中无腐蚀及刺激作用,允许骨折断端局部产生微动,有利于骨痂生长和骨折愈合,且无需二次手术取出。 展开更多
关键词 肱骨小头骨折 切开复位 可吸收螺钉 可吸收棒 内固定
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手法复位配合中药外用治疗肱骨小头骨折36例疗效分析 被引量:6
14
作者 卢刚 《云南中医中药杂志》 2014年第2期27-28,共2页
目的观察分析手法复位配合中药外用治疗肱骨小头骨折的治疗效果。方法选择本院2006年1月_2012年6月收治的肱骨小头骨折患者36例,采用中医手法复位配合中药外用治疗。结果患者消肿时间为(7.2±2.6)d,解除固定时间为(27.6... 目的观察分析手法复位配合中药外用治疗肱骨小头骨折的治疗效果。方法选择本院2006年1月_2012年6月收治的肱骨小头骨折患者36例,采用中医手法复位配合中药外用治疗。结果患者消肿时间为(7.2±2.6)d,解除固定时间为(27.6±9.8)d,治愈后3—12个月随访,优良率94.44%。结论肱骨小头骨折采用手法复位配合中药外用治疗,疗效可靠,治愈率高,值得临床推广。 展开更多
关键词 手法复位 中药外用 肱骨小头骨折 疗效分析
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微型钢板结合克氏针内固定治疗青少年肱骨小头骨折
15
作者 申守仁 明新武 +3 位作者 明新月 明立功 高卫原 常彩红 《中国骨与关节损伤杂志》 2024年第5期538-540,共3页
目的 观察微型钢板结合克氏针治疗青少年肱骨小头骨折疗效。方法 本研究回顾性分析自2011-08—2018-12采用微型钢板结合克氏针内固定治疗的18例青少年肱骨小头骨折。采用肘关节Kocher入路,以骨折端为中心向远近端延长切口,从肘肌和尺侧... 目的 观察微型钢板结合克氏针治疗青少年肱骨小头骨折疗效。方法 本研究回顾性分析自2011-08—2018-12采用微型钢板结合克氏针内固定治疗的18例青少年肱骨小头骨折。采用肘关节Kocher入路,以骨折端为中心向远近端延长切口,从肘肌和尺侧腕伸肌肌间隙进入,显露骨折端,清除断端血肿并将骨折复位后,采用2或3枚直径1.0 mm的克氏针从侧方(矢状面)横行固定于内侧滑车,而后剪断克氏针,针尾留1 cm,向后弓形折弯,采用掌骨钢板压住克氏针针尾固定于肱骨远端后外侧,从而形成张合力。术后无需石膏外固定。结果 18例患儿全部获得随访,随访时间1~4年,平均2.0年。无骨折延迟愈合或不愈合,临床愈合时间为1.5~2.5个月,平均2.0个月。无肘关节疼痛、不稳定,末次随访时患肢肌力正常,未发生骨坏死、创伤后关节炎以及肘关节活动范围丢失等情况。末次随访肘关节屈伸活动度:伸直0°,屈曲120°~140°,前臂旋转正常。术后肘关节功能Broberg-Morrey评分:优15例,良2例,差1例,优良率为94.4%。结论 微型钢板结合克氏针治疗青少年肱骨小头骨折具有内固定牢固与术后可早期功能锻炼的特点,临床疗效满意。 展开更多
关键词 肱骨小头骨折 微型钢板 克氏针 内固定 青少年
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中医手法配合中药治疗应用于肱骨小头骨折的临床体会 被引量:6
16
作者 王晓峰 《按摩与康复医学》 2012年第20期55-56,共2页
目的;通过发扬中国的传统的治疗方法一中医,对肱骨小头骨折进行治疗。方法:使用中医手法配合中医治疗在肱骨小头骨折治疗病患。结果:所有病患均被治愈,且无不良反应。结论:中医手法治疗肱骨小头骨折虽然见效不快,不如西医治疗效... 目的;通过发扬中国的传统的治疗方法一中医,对肱骨小头骨折进行治疗。方法:使用中医手法配合中医治疗在肱骨小头骨折治疗病患。结果:所有病患均被治愈,且无不良反应。结论:中医手法治疗肱骨小头骨折虽然见效不快,不如西医治疗效果直接,但是中医手法治疗副作用少,治愈效果良好。 展开更多
关键词 中医手法 中医治疗 肱骨小头骨折 临床体会
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Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗肱骨小头骨折的疗效分析 被引量:6
17
作者 李斌 张丛笑 +1 位作者 吴京亮 魏更生 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第9期981-982,共2页
目的探讨切开复位Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗肱骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-01—2015-12采用切开复位Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗的9例肱骨小头骨折,观察术后骨折愈合、肘关节功能恢复情况。结果 9... 目的探讨切开复位Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗肱骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-01—2015-12采用切开复位Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗的9例肱骨小头骨折,观察术后骨折愈合、肘关节功能恢复情况。结果 9例获得平均13.9(9~24)个月随访。术后X线片显示骨折愈合时间平均8.8(8~12)周。末次随访时均无疼痛及关节不稳定,肘关节屈伸活动度平均120°(100°~145°),前臂旋转活动度平均135°(90°~180°)。末次随访时改良Mayo肘关节功能评分:优8例,良1例;Broberg-Morrey肘部骨折疗效评分:优8例,良1例。结论切开复位Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗肱骨小头骨折固定可靠,患者可早期进行功能锻炼促进骨折愈合,可有效预防关节僵硬、异位骨化等并发症。 展开更多
关键词 肱骨小头骨折 Herbert钉 铰链式外固定架 内固定
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肘外侧入路空心钉内固定治疗肱骨小头骨折的疗效分析 被引量:6
18
作者 王华松 王庆伟 +2 位作者 王俊伟 丰瑞兵 蔡贤华 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第1期90-91,共2页
目的分析采用肘外侧入路空心钉内固定治疗肱骨小头骨折的疗效。方法回顾性分析自2011-01—2015-01采用肘外侧入路空心钉内固定治疗的18例肱骨小头骨折。术后均采用肘关节可调支具屈肘90°位固定。术后1年采用Mayo肘关节功能评分标... 目的分析采用肘外侧入路空心钉内固定治疗肱骨小头骨折的疗效。方法回顾性分析自2011-01—2015-01采用肘外侧入路空心钉内固定治疗的18例肱骨小头骨折。术后均采用肘关节可调支具屈肘90°位固定。术后1年采用Mayo肘关节功能评分标准评定手术疗效。结果 18例均获得随访12~24个月,平均17个月。骨折临床愈合时间7~15周,平均9周。术后均未见骨折畸形愈合、肘关节骨化性肌炎或延迟愈合等并发症。术后1年采用Mayo肘关节功能评分标准评定疗效:优12例,良5例,可1例,优良率94.4%。结论肱骨小头骨折为关节内骨折,并且肱骨小头为肘关节外侧柱的重要组成部分,因此缓解疼痛、恢复肱骨小头形态及减少肘关节活动度的丢失是治疗肱骨小头骨折的根本目标。肘外侧入路空心钉内固定联合肘关节可调支具固定治疗肱骨小头骨折术后可早期功能锻炼,近期疗效满意。 展开更多
关键词 肱骨小头骨折 肘外侧入路 空心钉 内固定
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切开复位内固定治疗青少年肱骨小头骨折的疗效
19
作者 李成勋 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0110-0114,共5页
探讨移位明显的肱骨小头冠状面剪切骨折行切开复位内固定治疗的疗效。方法 收集2017年9月到2021年4月收治的冠状面肱骨小头骨折患儿的病例资料,共22例。根据内固定方式将患儿分为克氏针组和埋头钉组。结果 所有患儿术后无克氏针脱落、... 探讨移位明显的肱骨小头冠状面剪切骨折行切开复位内固定治疗的疗效。方法 收集2017年9月到2021年4月收治的冠状面肱骨小头骨折患儿的病例资料,共22例。根据内固定方式将患儿分为克氏针组和埋头钉组。结果 所有患儿术后无克氏针脱落、石膏压疮等近期并发症。末次随访时两组肘关节Mayo评分、Quick-DASH评分均无统计学差异,所有患儿无骨不连、骨关节炎等并发症,埋头钉组有1例断裂钻头患儿,随访时功能好,无疼痛,有1例出现骨坏死,后期随访未见疼痛及关节功能障碍;克氏针固定组,有1例患儿肘关节屈曲轻度受限,和对侧相比约丢失7°。结论 早期切开复位内固定治疗肱骨小头骨折,中短期随访疗效佳。切开复位克氏针固定和加压埋头钉固定两种方法均可治疗肱骨小头冠状面剪切骨折,并取得令人满意的效果。 展开更多
关键词 肱骨小头骨折 青少年 切开复位内固定
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桡骨头骨折合并肘关节骨与韧带损伤诊治要点 被引量:5
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作者 何凌峰 陈红卫 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第1期32-35,共4页
目的探讨桡骨头骨折合并肘关节骨与韧带损伤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析自2010-01—2016-01诊治的48例桡骨头骨折。7例体格检查提示肘关节稳定性好,行非手术治疗。41例行手术治疗,39例切开复位内固定,其中单纯无头空心钉内固定30... 目的探讨桡骨头骨折合并肘关节骨与韧带损伤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析自2010-01—2016-01诊治的48例桡骨头骨折。7例体格检查提示肘关节稳定性好,行非手术治疗。41例行手术治疗,39例切开复位内固定,其中单纯无头空心钉内固定30例,微型钢板内固定9例;2例行桡骨头置换术。肱骨小头软骨碎屑清除6例,软骨摘除3例,螺钉固定1例。6例尺骨冠状突骨折行切开复位内固定术,其中套索缝线固定3例,锚钉固定1例,螺钉固定1例,微型钢板固定1例;2例未固定。10例外侧副韧带损伤用锚钉修复,4例内侧副韧带损伤用锚钉修复,3例内侧副韧带损伤未修复。结果 48例获得平均28.3(15~52)个月随访。骨折愈合时间平均6.4(6~8)周。末次随访时肘关节屈伸活动度平均135.3°(110°~143°),肘关节伸直受限平均5°(0°~15°),前臂旋转活动度平均145°(115°~160°)。末次随访时疗效采用Broberg-Morrey评分标准评定:优28例,良18例,差2例,优良率95.8%。结论复杂桡骨头骨折合并肘关节骨与韧带损伤较为常见,术前应完善常规检查,全面评估桡骨头骨折合并损伤的程度,并根据合并损伤特点制定合理的治疗方案,而早期准确的诊断和及时合理的治疗可提高临床疗效。 展开更多
关键词 桡骨头骨折 合并损伤 肱骨小头骨折 尺骨冠状突骨折 侧副韧带损伤
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