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重建肱桡、上尺桡关节的新技术——肘肌成形术
1
作者 蒋协远 李庭 《国外医学（骨科学分册）》 2003年第4期252-253,共2页
治疗创伤后的肱桡和(或)上尺桡关节功能障碍和疼痛在临床上极具挑战性,此类疾患通常具有多个病理特征,直至现在也没有一个可靠的解决方法.
关键词 肘肌成形术 肱桡 上尺桡关节 功能恢复
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顽固性网球肘的治疗研究进展 被引量：17
2
作者 龙智铨 《中医正骨》 2005年第6期57-58,共2页
关键词 顽固性网球肘 周围神经嵌压症 激素封闭治疗 伸肌总腱 神经血管 产生疼痛 肱桡关节 研究概述 病因 滑囊炎 滑膜炎 复发率 副作用
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婴幼儿肱桡关节超声影像在肱骨远端全骨骺分离诊断和闭合复位中的作用 被引量：15
3
作者 张敬东 易先宏 +3 位作者 吴道珠 邹春鹏 李玉安 盛孙仁 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期956-958,共3页
婴幼儿肱骨远端全骨骺分离这类损伤比较特殊,常规X线片难以明确诊断,误诊漏诊常见,国外已有报道进行超声诊断的病例,我们对其在闭合复位和经皮克氏针内固定手术中的应用进行了国内外的初步尝试,现报告如下.
关键词 肱骨远端全骨骺分离 超声诊断 闭合复位 婴幼儿 超声影像 肱桡关节 经皮克氏针内固定 X线片
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肘关节僵硬 被引量：13
4
作者 何大炜 查晔军 蒋协远 《中国医刊》 CAS 2014年第1期23-25,共3页
肘关节是一个高度受限的铰链关节,在所有的关节中,肘最易发生创伤后僵硬.这是多因素共同作用的结果,包括肘关节的自然协调性、三个关节（肱尺关节、肱桡关节及上尺桡关节）包含于同一关节腔、与关节囊关系紧密的囊内韧带和周围肌肉等.... 肘关节是一个高度受限的铰链关节,在所有的关节中,肘最易发生创伤后僵硬.这是多因素共同作用的结果,包括肘关节的自然协调性、三个关节（肱尺关节、肱桡关节及上尺桡关节）包含于同一关节腔、与关节囊关系紧密的囊内韧带和周围肌肉等.在关节纤维化的过程中,肘关节囊起重要作用,即使遭受相对较小的创伤,关节囊的结构和生化特性也会改变,导致增厚、顺应性降低和活动性丧失等[1]. 展开更多
关键词 肘关节僵硬 上尺桡关节 关节囊 肱尺关节 肱桡关节 生化特性 创伤后 关节腔
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儿童肘关节X线片中的肱桡关系 被引量：13
5
作者 王晓 张世清 +4 位作者 刘洋 邓钧 王维 许建中 王义生 《骨与关节损伤杂志》 2001年第5期324-326,共3页
目的　研究肘关节X线片中肱桡关系划线是否中断作为诊断儿童肘部损伤的重要参考依据。方法　报道 2 1例 2～ 8岁儿童的 42肘正常肘关节X线片 5 4张 ,在摄前后位和侧位X线片时分别采用不同位置 ,划线得出与肱骨小头中心相交、非中心相交... 目的　研究肘关节X线片中肱桡关系划线是否中断作为诊断儿童肘部损伤的重要参考依据。方法　报道 2 1例 2～ 8岁儿童的 42肘正常肘关节X线片 5 4张 ,在摄前后位和侧位X线片时分别采用不同位置 ,划线得出与肱骨小头中心相交、非中心相交、相切、相离的不同结果。结果　正位X线片中 ,桡骨颈纵轴延长线与肱骨小头骨骺中心相交仅仅出现在标准位即前臂旋后 90°时 ,其它位置均出现非中心相交 ,相切或相离 ,侧位X线片中 ,中心相交出现在肘关节屈曲 6 0°～ 12 0°位置。结论　儿童肘部损伤时 ,由于难于配合或投照因素 ,临床医师不得不接受大量非标准位X线片 ,肱桡关系划线非中心相交时 ,必须考虑上述因素 ,避免误诊、漏诊。 展开更多
关键词 儿童 肘关节 X线 肱桡关系 肘部损伤
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经肱桡肌腱-旋前方肌入路钢板固定治疗不稳定性桡骨远端骨折 被引量：11
6
作者 廖明新 曾卡斌 陈小杰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期132-136,共5页
[目的]探讨经肱桡肌腱-旋前方肌复合体入路治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。[方法] 2015年10月～2016年6月,本科采用经肱桡肌腱-旋前方肌复合体入路锁定接骨板治疗不稳定性桡骨远端骨折患者52例。并通过随访比较患侧、健侧的腕关节... [目的]探讨经肱桡肌腱-旋前方肌复合体入路治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。[方法] 2015年10月～2016年6月,本科采用经肱桡肌腱-旋前方肌复合体入路锁定接骨板治疗不稳定性桡骨远端骨折患者52例。并通过随访比较患侧、健侧的腕关节活动度以及最终的Gartland-Werley评分来评估临床疗效。[结果] 52例患者均顺利手术,未发生血管、神经和肌腱损伤及前臂骨筋膜室综合征等并发症,切口愈合良好。其中50例患者随访(12.96±1.09)个月。术后12周测量患侧与健侧腕关节活动度,两侧在掌屈、背伸、旋前、旋后、桡偏和尺偏的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像检查显示所有的骨折均在8个月达到骨愈合,桡骨远端无畸形,桡骨的高度和宽度无继发改变,内固定物无松动及断裂,下尺桡关节匹配良好。末次随访时按Gartland-Werley腕关节临床评定标准,优37例,良11例,中2例,差0例,优良率为96.00%。[结论]经肱桡肌腱-旋前方肌复合体入路治疗不稳定桡骨远端骨折,腕关节功能可以更早、更好地恢复,临床疗效好。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 旋前方肌 肱桡肌腱 锁定钢板
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针刀治疗肱骨外上髁炎合并肱桡关节滑膜嵌顿 被引量：11
7
作者 陈红燕 赵伟儿 +1 位作者 方煜丽 钟如刚 《中医正骨》 2015年第5期27-28,共2页
目的：观察针刀治疗肱骨外上髁炎合并肱桡关节滑膜嵌顿的临床疗效和安全性。方法：2010—2014年,采用针刀治疗肱骨外上髁炎合并肱桡关节滑膜嵌顿患者60例,男20例,女40例。年龄25-65岁,中位数42岁。单侧57例,双侧3例。术前均摄肘关节X线... 目的：观察针刀治疗肱骨外上髁炎合并肱桡关节滑膜嵌顿的临床疗效和安全性。方法：2010—2014年,采用针刀治疗肱骨外上髁炎合并肱桡关节滑膜嵌顿患者60例,男20例,女40例。年龄25-65岁,中位数42岁。单侧57例,双侧3例。术前均摄肘关节X线片,排除肘关节脱位、骨折。病程5 d至3年,中位数11个月。治疗结束后4周,观察肘关节疼痛缓解、活动度改善及功能恢复情况。结果：针刀切口均甲级愈合,愈合时间5-8 d,中位数7 d。治疗结束后4周,参照《中医病证诊断疗效标准》中肱骨外上髁炎的疗效评定标准评价疗效,本组痊愈37例、有效14例、无效9例。均无感染等并发症发生。结论：采用针刀治疗肱骨外上髁炎合并肱桡关节滑膜嵌顿,操作简单,创伤小,能够缓解肘关节疼痛症状,改善肘关节活动度,有利于肘关节功能的恢复,且并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 网球肘 小刀针 肱骨外上髁炎 肱桡关节
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桡神经深支的体表定位及其临床意义 被引量：9
8
作者 单建林 姜恒 +1 位作者 孙天胜 时述山 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期347-349,共3页
目的:建立桡神经深支的体表定位方法。方法:取成人尸体标本48具(96侧上肢标本),显露桡神经深支,在前臂中立位,分别测量桡神经深支发出点与肱桡关节线的距离、桡神经深支穿出旋后肌的部位与肱桡关节线的距离及其与肱骨外上髁和Lister结... 目的:建立桡神经深支的体表定位方法。方法:取成人尸体标本48具(96侧上肢标本),显露桡神经深支,在前臂中立位,分别测量桡神经深支发出点与肱桡关节线的距离、桡神经深支穿出旋后肌的部位与肱桡关节线的距离及其与肱骨外上髁和Lister结节连线的水平距离、桡骨茎突与肱桡关节线的距离,并作统计学分析。结果:桡神经深支自桡神经主干发出的位置在肱桡关节上方平均为(15.4±2.5)mm。桡神经深支穿出旋后肌的部位均位于肱骨外上髁与桡骨Lister结节连线的尺侧,与连线的水平距离平均为(6.1±2.1)mm,与肱桡关节线的平均距离为(61.3±17.6)mm。结论:桡骨小头正前方或略偏外侧可作为桡神经深支近端的定位标志,肱桡关节线下方约6cm,肱骨外上髁与桡骨Lister结节连线尺侧约0.6cm可作为桡神经深支远端的定位标志。 展开更多
关键词 桡神经深支 肱桡关节 体表定位 应用解剖
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针刺“曲池”穴循经感传的循经表面肌电变化研究 被引量：9
9
作者 李春日 谷忠悦 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1128-1130,共3页
目的:研究针刺"曲池"穴激发的循经感传与循经表面肌电的关系。方法:分别针刺"曲池"穴、经脉非穴、非经非穴,引发循经感传,观察肱桡肌肌电活动的变化,记录肌电振幅和肌电变化维持时间。结果:针刺"曲池"穴... 目的:研究针刺"曲池"穴激发的循经感传与循经表面肌电的关系。方法:分别针刺"曲池"穴、经脉非穴、非经非穴,引发循经感传,观察肱桡肌肌电活动的变化,记录肌电振幅和肌电变化维持时间。结果:针刺"曲池"穴,经脉非穴和非经非穴的循经感传阳性率有统计学差异(χ2=28.298,P=0.000),且针刺"曲池"穴和经脉非穴的循经感传阳性率高于非经非穴(χ2=24.783,P=0.000;χ2=19.113,P=0.000);针刺"曲池"穴,经脉非穴和非经非穴的肱桡肌肌电振幅有明显差异(χ2=61.659,P=0.000),且针刺"曲池"穴对肱桡肌肌电振幅高于经脉非穴和非经非穴(P=0.000);针刺"曲池"穴,经脉非穴和非经非穴的肌电变化维持时间有统计学差异(F=129.846,P=0.000),且针刺"曲池"穴的肌电变化维持时间长于经脉非穴和非经非穴,针刺"曲池"穴、经脉非穴、非经非穴均能引发肱桡肌肌电振幅的改变。结论:针刺"曲池"穴循经感传相伴的肱桡肌肌电活动强于经脉非穴和非经非穴,针刺"曲池"穴对肱桡肌表面肌电活动影响具有穴位特异性。 展开更多
关键词 “曲池”穴 循经感传 表面肌电 肱桡肌
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肘关节的解剖结构与常用手术入路 被引量：7
10
作者 郑和平 徐达传 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2008年第3期50-52,共3页
关键词 肘关节 手术入路 解剖结构 滑车切迹 肱骨小头 肱尺关节 肱桡关节 组成
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逆行肱桡肌皮瓣的解剖与临床应用 被引量：6
11
作者 路来金 王克利 +2 位作者 宫旭 于家傲 丰波 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期95-96,共2页
目的介绍逆行肱桡肌肌皮瓣修复前臂远端及腕部软组织缺损的手术方法。方法通过对2 0侧新鲜成人尸体上肢标本的应用解剖学研究,观测到肱桡肌有三组供血系统,由近及远分别为桡侧副动脉、桡侧返动脉及桡动脉发出的肌支,各营养血管又在肌内... 目的介绍逆行肱桡肌肌皮瓣修复前臂远端及腕部软组织缺损的手术方法。方法通过对2 0侧新鲜成人尸体上肢标本的应用解剖学研究,观测到肱桡肌有三组供血系统,由近及远分别为桡侧副动脉、桡侧返动脉及桡动脉发出的肌支,各营养血管又在肌内形成丰富的吻合。设计以桡动脉发出肱桡肌肌支为蒂的逆行肱桡肌肌皮瓣;临床应用8例修复前臂远端或腕部软组织缺损,皮瓣面积为15cm×8cm～8cm×6cm。结果8例肌皮瓣全部成活,皮瓣外形、质地满意。供区肘关节功能正常。结论以桡动脉肌支为蒂设计的逆行肱桡肌皮瓣,对修复前臂远端或腕部软组织缺损是一种较为简便易行的手术方法。 展开更多
关键词 临床应用 逆行 软组织缺损 应用解剖学研究 手术方法 肌皮瓣修复 桡侧副动脉 桡侧返动脉 肱桡肌 桡动脉 上肢标本 成人尸体 供血系统 营养血管 功能正常 腕部 远端 前臂 肌支 肘关节 设计
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分期手术治疗陈旧肘关节脱位合并尺桡骨轴向不稳病例一例
12
作者 王飞燕 陆晟迪 +1 位作者 王龑懋 丁坚 《中华肩肘外科电子杂志》 2024年第2期172-176,共5页
前臂在肩、肘关节运动的辅助下,使人们可以将手放在空间的任何地方。它具有独特的适应性,可以实现近180°的旋转,同时仍能承受较大的载荷[1]。前臂的整体稳定性依赖于尺桡骨及复合结构的完整性,包含上尺桡关节及下尺桡关节,整个结... 前臂在肩、肘关节运动的辅助下,使人们可以将手放在空间的任何地方。它具有独特的适应性,可以实现近180°的旋转,同时仍能承受较大的载荷[1]。前臂的整体稳定性依赖于尺桡骨及复合结构的完整性,包含上尺桡关节及下尺桡关节,整个结构由骨间膜复合体连接[2]。肘关节分离脱位是一种肱尺关节、肱桡关节同时存在分离移位的肘关节脱位类型。 展开更多
关键词 肘关节脱位 分离移位 下尺桡关节 骨间膜 肱桡关节 肱尺关节 尺桡骨 复合结构
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前臂离断异位寄养二期原位回植一例
13
作者 胡朝波 陈华佑 +5 位作者 黄泽晓 吴育煜 陈绵川 王望任 陈艳艳 欧阳任偲 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期283-285,共3页
患者女,37岁,因机器绞伤致右前臂于肘下约8cm处完全离断、头面部及胸部多发外伤1h于2022年12月13日08:00入院。专科检查:口唇粘膜苍白,四肢湿冷,心率115次/min,呼吸22次/min,血压70/40mmHg。右前臂于肘下约8cm处离断,离断肢体泥沙污染严... 患者女,37岁,因机器绞伤致右前臂于肘下约8cm处完全离断、头面部及胸部多发外伤1h于2022年12月13日08:00入院。专科检查:口唇粘膜苍白,四肢湿冷,心率115次/min,呼吸22次/min,血压70/40mmHg。右前臂于肘下约8cm处离断,离断肢体泥沙污染严重,软组织广泛挫伤,大范围皮下淤斑,创缘一周宽约3cm皮肤呈皮革样变,尺侧缘皮肤剥脱,尺桡骨距断肢平面以远5cm处粉碎性骨折,伸屈肌群呈撕脱状离断,肱桡肌于起点处撕脱,桡神经深浅支、正中神经、尺神经、桡动脉、尺动脉、头静脉、贵要静脉断端均呈鼠尾状。 展开更多
关键词 右前臂 皮下淤斑 机器绞伤 皮革样 头静脉 桡神经 肱桡肌 桡动脉
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经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定手术疗效分析 被引量：7
14
作者 王泽民 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第11期1525-1528,共4页
目的:分析经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定手术疗效。方法:将60例桡骨远端不稳定骨折患者随机分为观察组及对照组各30例;对照组采用掌侧入路显露挠骨远端骨折后完成接骨板的内固定,观察组采用经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定手术治... 目的:分析经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定手术疗效。方法:将60例桡骨远端不稳定骨折患者随机分为观察组及对照组各30例;对照组采用掌侧入路显露挠骨远端骨折后完成接骨板的内固定,观察组采用经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定手术治疗;比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症、桡骨掌倾角、尺偏角、掌倾角和整体临床治疗效果。结果:两组患者手术时间比较无统计学差异(P>0.05),且观察组术中出血量及骨折愈合时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者治疗临床疗效比较无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者桡骨掌倾角、尺偏角、掌倾角均显著改善(P<0.05),但两组桡骨掌倾角、尺偏角、掌倾角指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组并发症发生率明显低于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:采用经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定术治疗后,可显著提高临床疗效,并降低并发症发生率。 展开更多
关键词 经肱桡肌腱入路 桡骨远端骨折 内固定 疗效 手术并发症
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儿童陈旧性孟氏骨折病理改变及治疗现状 被引量：6
15
作者 蔡龙 孙瑞斌 向川 《实用骨科杂志》 2018年第6期527-530,共4页
孟氏骨折初指尺骨中上1/3骨折兼桡骨头脱位的一种复杂性骨折,最早由意大利Monteggia学者报道[1]。现已将定义范围扩大,指尺骨不同水平的骨折,包括尺骨鹰嘴的骨折合并桡骨头各个方向脱位的一种联合损伤,多见于儿童[2]。近些年,关于儿童... 孟氏骨折初指尺骨中上1/3骨折兼桡骨头脱位的一种复杂性骨折,最早由意大利Monteggia学者报道[1]。现已将定义范围扩大,指尺骨不同水平的骨折,包括尺骨鹰嘴的骨折合并桡骨头各个方向脱位的一种联合损伤,多见于儿童[2]。近些年,关于儿童陈旧性孟氏骨折的治疗报道已有很多,但治疗方法多种多样,且术后疗效不一。 展开更多
关键词 陈旧性孟氏骨折 延迟愈合 不愈合 肘关节 尺骨成角 环状韧带重建 尺骨截骨 肱桡关节 病理改变
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发散式冲击波配合松解肱桡肌治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床疗效观察
16
作者 何伟兰 何正保 +1 位作者 刘冬 付春松 《罕少疾病杂志》 2024年第8期118-120,共3页
目的分析发散式冲击波加松解肱桡肌对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法选取2021.01-2021.12本院收治的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎总共72例患者进行研究,经随机数表法分成对照组(发散式冲击波疗法)和观察组(发散式冲击波加松解肱桡肌疗法... 目的分析发散式冲击波加松解肱桡肌对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法选取2021.01-2021.12本院收治的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎总共72例患者进行研究,经随机数表法分成对照组(发散式冲击波疗法)和观察组(发散式冲击波加松解肱桡肌疗法)各有36例,比较两组红外线成像检查结果;治疗前、治疗后3个月、6个月以及12个月的视觉模拟量表(VAS)、Cooney腕关节功能及颈椎残疾指数(NID)得分;治疗前和治疗后12个月的健康调查简表(SF-36)得分。结果观察组红外线成像检查显示的患处温度对称比例高于对照组(P<0.05),患处温度不对称低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组VAS、Cooney腕关节功能、NID及SF-36得分相比无显著差异(P>0.05);治疗后3个月、6个月及12个月,两组VAS、NID得分较前降低(P<0.05),Cooney腕关节功能及SF-36得分较前升高(P<0.05),且观察组VAS、NID得分低于对照组(P<0.05),Cooney腕关节功能及SF-36得分高于对照组(P<0.05)。结论发散式冲击波加松解肱桡肌对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效理想,能减轻患者的疼痛感,改善腕关节功能,缓解功能障碍,提高生活质量,值得采用。 展开更多
关键词 发散式冲击波 松解肱桡肌 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 疼痛 腕关节功能
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苍龟探穴针刺颈部筋结点治疗肌筋膜疼痛综合征相关肱桡肌痛的回顾性队列研究 被引量：6
17
作者 苗瑞恒 刘晓梦 +1 位作者 马佳 周振坤 《中华保健医学杂志》 2019年第2期104-106,共3页
目的观察苍龟探穴手法针刺颈部筋结点治疗肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)相关肱桡肌疼痛的有效性。方法回顾性选取2017年1月～2018年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院就诊的MPS相关肱桡肌疼痛患者220例,根据手法... 目的观察苍龟探穴手法针刺颈部筋结点治疗肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)相关肱桡肌疼痛的有效性。方法回顾性选取2017年1月～2018年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院就诊的MPS相关肱桡肌疼痛患者220例,根据手法和取穴不同分为苍龟探穴组(31例)和常规组(189例)。对治疗前患者基本信息的基准水平进行倾向评分匹配,苍龟探穴组27例、常规组67例完成匹配。观察匹配后两组患者治疗5、10 d后数字评分法(NRS)评分的变化,对疗效作出客观评定。结果治疗结束时,苍龟探穴组治疗有效率高于常规组,NRS评分低于常规组,具有统计学意义(P <0.05)。结论以苍龟探穴手法针刺颈部筋结点,对缓解MPS相关肱桡肌疼痛方面具有明显优势。 展开更多
关键词 苍龟探穴 筋结点 肌筋膜疼痛综合症 肱桡肌疼痛 队列研究
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解剖钢板结合不同旋前方肌入路治疗桡骨远端骨折的效果
18
作者 易球 吴柏战 《华夏医学》 CAS 2023年第3期111-115,共5页
目的:探讨解剖钢板结合不同旋前方肌入路治疗桡骨远端骨折(DRF)的临床效果。方法:将49例DRF患者随机分为两组,对照组24例采用Henry入路旋前方肌下骨膜外置入钢板,观察组25例采用劈开肱桡肌旋前方肌下置入钢板。比较两组手术指标、腕关... 目的:探讨解剖钢板结合不同旋前方肌入路治疗桡骨远端骨折(DRF)的临床效果。方法:将49例DRF患者随机分为两组,对照组24例采用Henry入路旋前方肌下骨膜外置入钢板,观察组25例采用劈开肱桡肌旋前方肌下置入钢板。比较两组手术指标、腕关节功能及活动度。结果:观察组钢板调放次数少于对照组,骨折愈合时间短于对照组,GW评分低于对照组,关节活动度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组切口长度及手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DRF患者采用劈开肱桡肌旋前方肌下置入钢板可减少术中钢板调放次数,缩短骨折愈合时间,提高治疗效果。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 肱桡肌 旋前方肌 腕关节功能
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肘关节内侧副韧带断裂对肱桡关节影响的生物力学研究 被引量：4
19
作者 张培楠 贾永利 +4 位作者 张鑫 武娜 杨新明 成垚昱 孙超凡 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第5期490-493,共4页
目的测量肘关节内侧副韧带(MCL)前束完整及断裂时在不同屈曲状态下肱桡关节的生物力学指标,探讨肘关节MCL前束对肱桡关节的生物力学影响。方法取人体肘关节标本,按是否切断肘关节MCL前束将标本分为对照组(MCL前束保留完整)及试验组(MCL... 目的测量肘关节内侧副韧带(MCL)前束完整及断裂时在不同屈曲状态下肱桡关节的生物力学指标,探讨肘关节MCL前束对肱桡关节的生物力学影响。方法取人体肘关节标本,按是否切断肘关节MCL前束将标本分为对照组(MCL前束保留完整)及试验组(MCL前束被切断),分别测量2组标本在不同屈曲角度下(0°、30°、60°、90°)肱桡关节内平均压强和肱桡关节的接触面积。结果肘关节屈曲30°、60°时,试验组肱桡关节内平均压强大于对照组,肱桡关节接触面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而肘关节屈曲0°、90°时,2组肱桡关节内平均压强、肱桡关节接触面积差异无统计学意义(P>0.05)。结论肘关节MCL前束在肘关节稳定中意义重大,其断裂后可导致肘关节内侧不稳定,造成肱桡关节内压强增大、关节接触面积减小。 展开更多
关键词 肘关节内侧副韧带 前束 肱桡关节 关节内压强 关节接触面积 生物力学
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闭合复位"成功"儿童孟氏骨折上尺桡关节的MRI表现
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作者 岳俊伊 唐伟 +3 位作者 孙振中 姜传强 陈旭 慕明章 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期551-555,共5页
目的通过儿童孟氏骨折闭合整复"成功"后进行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查评估上尺桡关节及上尺桡关节重要稳定结构环状韧带的复位情况,以指导儿童孟氏骨折的临床治疗。方法回顾性分析2015年5月至2019年8... 目的通过儿童孟氏骨折闭合整复"成功"后进行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查评估上尺桡关节及上尺桡关节重要稳定结构环状韧带的复位情况,以指导儿童孟氏骨折的临床治疗。方法回顾性分析2015年5月至2019年8月烟台市烟台山医院67例有完整MRI资料的闭合复位成功的孟氏骨折患儿的临床及影像学资料,其中男43例,女24例,年龄范围为3岁9个月至11岁,平均年龄6岁9个月。所有患儿均在闭合整复后2~3 d内进行MRI检查。通过对MRI图像进行分析、测量,观察上尺桡关节匹配情况及环状韧带复位情况,并测量上尺桡关节间隙最大距离。计数资料采用Fisher确切概率法,计量资料采用t检验。结果MRI检查结果显示67例闭合复位"成功"的患儿中,环状韧带仍环绕桡骨头的15例,患儿上尺桡关节均匹配良好;环状韧带不包绕桡骨头、移位、嵌入肱桡关节间隙的52例,其中21例上尺桡关节匹配良好,31例上尺桡关节匹配不良,差异具有统计学意义(P<0.001)。15例环状韧带环绕桡骨头患儿上尺桡关节最大间隙为(1.2±0.3)mm。52例环状韧带不环绕桡骨头患儿上尺桡关节最大间隙为(2.4±1.3)mm,比较差异具有统计学意义(t=-6.04,P<0.001)。肘关节功能按照Mackay功能评定标准,优67例,优良率达100%,仅3例患儿前臂旋转过程中肘关节有轻微挫动感。X线片随访观察,患儿肱桡关节均对应良好,无桡骨头半脱位、再脱位。尺骨骨折端均满意愈合,无内固定物松动、断裂、脱出等。结论儿童孟氏骨折肱桡关节放射学复位不一定为解剖学复位,应同时考虑上尺桡关节和环状韧带的复位情况。MRI检查能精确评估上尺桡关节和环状韧带复位情况。 展开更多
关键词 桡骨 孟氏骨折 环状韧带 磁共振成像 肱桡关节
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