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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折 被引量：165
1
作者 陈云苏 陈峥嵘 +1 位作者 姚振均 张弛 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期300-302,共3页
目的　探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法。　方法　分析自 2 0 0 0年7月至 2 0 0 1年 5月用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折共 12例的疗效。结果　所有患者均获得良好复位和固定 ,患者的肩关节在术后 ... 目的　探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法。　方法　分析自 2 0 0 0年7月至 2 0 0 1年 5月用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折共 12例的疗效。结果　所有患者均获得良好复位和固定 ,患者的肩关节在术后 2周平均屈曲 90° ,外展 90°。有 1例因钢板预弯不佳发生肩关节撞击 ,但在内固定取出后关节功能未受影响。术后X线评估复位率达10 0 %。内固定取出后 ,无再脱位的病例 ,关节功能恢复良好率 10 0 %。　结论　锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种可靠的方法。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 锁骨远端骨折 锁骨钩钢板 临床疗效
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肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折 被引量：147
2
作者 谢宁 苟三怀 +2 位作者 刘岩 匡勇 钱齐荣 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第13期1292-1294,共3页
目的 :探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折的新方法。方法 :采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位 1 1例 ,锁骨外端骨折 7例 ,锁骨中段骨折 4例 ,2 0例获得随访 ,随访时间 4～ 1 8个月 ,平均 1 0 .2个月。结果 :按照Lazzcano标准 ,疗效优 1 ... 目的 :探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折的新方法。方法 :采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位 1 1例 ,锁骨外端骨折 7例 ,锁骨中段骨折 4例 ,2 0例获得随访 ,随访时间 4～ 1 8个月 ,平均 1 0 .2个月。结果 :按照Lazzcano标准 ,疗效优 1 4例 ,良 6例 ,无其他并发症 ,骨折全部愈合 ,肩锁关节无再脱位。结论 :肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨骨折具有固定确实 ,不损伤关节面 ,可以早期功能锻炼等优点 ,值得推广。 展开更多
关键词 锁骨骨折 肩锁关节脱位 治疗 肩锁钩钢板 关节固定术
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肩锁关节脱位的诊断与治疗 被引量：128
3
作者 龚晓峰 姜春岩 王满宜 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期240-244,共5页
关键词 肩锁关节脱位 诊断与治疗 保守治疗 运动损伤 治疗方法 手术治疗 治疗现状 急性
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肩锁关节脱位改良型Dewar手术方法的力学基础 被引量：123
4
作者 黄公怡 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期270-273,共4页
作者介绍了在Ｄｅｗａｒ手术原方法基础上，附加锁骨外侧端切除０．５～１ｃｍ的改良型手术方法及其原理。经１８例肩锁关节完全脱位治疗观察，从临床疗效、Ｘ线摄片和喙－锁间距（ｃ－ｃｄｉｓｔａｎｃｅ）以及三角肌与冈上肌肌电图检... 作者介绍了在Ｄｅｗａｒ手术原方法基础上，附加锁骨外侧端切除０．５～１ｃｍ的改良型手术方法及其原理。经１８例肩锁关节完全脱位治疗观察，从临床疗效、Ｘ线摄片和喙－锁间距（ｃ－ｃｄｉｓｔａｎｃｅ）以及三角肌与冈上肌肌电图检查等三方面结果，证实改良型Ｄｅｗａｒ手术可以预防术后肩峰与锁骨端的摩擦和撞击，避免肩锁关节骨性关节炎的发生。平均４年７个月随诊，临床疗效显示，１２例为优，６例为良，肌电图检查发现手术侧三角肌、冈上肌的运动单位电位和峰值电压与健侧对比无差异。上述结果说明，改良型Ｄｅｗａｒ手术符合生物力学原理，具有静力学与动力学双重复位作用，安全、有效。 展开更多
关键词 DEWAR手术 肌电图检查 肩锁关节完全脱位 力学基础 三角肌 肩锁关节脱位 锁骨 改良型 发生 新鲜
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AO/ASIF锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位 被引量：125
5
作者 沈雷 戴力扬 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第2期109-110,共2页
目的 :观察运用AO/ASIF锁骨钩钢板 (ClavicularHookPlate)对TossyⅢ型的肩锁关节脱位和NeerⅡ型的锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的临床效果。方法 :从 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,运用AO/ASIF锁骨钩钢板及韧带修补技术 ,治疗... 目的 :观察运用AO/ASIF锁骨钩钢板 (ClavicularHookPlate)对TossyⅢ型的肩锁关节脱位和NeerⅡ型的锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的临床效果。方法 :从 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,运用AO/ASIF锁骨钩钢板及韧带修补技术 ,治疗了 15例急性锁骨远端骨折 (NeerⅡ型 )和肩锁关节脱位 (TossyⅢ型 )的病人。结果 :术后 1周所有患者均能进行肩关节主动活动。术后 6周均完全恢复日常生活和工作能力 ,无一例患者出现伤口感染。随访的X线未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动的表现。结论 :AO/ASIF锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种较好的手术方法。 展开更多
关键词 锁骨远端骨折 肩锁关节脱位 AO/ASIF锁骨钩钢板 治疗
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不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位的手术治疗 被引量：87
6
作者 李山珠 梅炯 +3 位作者 吴卫平 李海峰 袁锋 俞光荣 《骨与关节损伤杂志》 2004年第6期367-368,共2页
目的　评价不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位的治疗方法和临床疗效。方法　对 1 0 9例不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位患者分别行手术切开复位克氏针内固定、克氏针张力带内固定与锁骨钩钢板内固定治疗。平均随访时间 1 5... 目的　评价不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位的治疗方法和临床疗效。方法　对 1 0 9例不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位患者分别行手术切开复位克氏针内固定、克氏针张力带内固定与锁骨钩钢板内固定治疗。平均随访时间 1 5年 ,采用Karlsson评分标准评估治疗效果。结果　优良率为 80 7% (88/1 0 9) ,其中克氏针内固定组优良率为 73 8% ,克氏针张力带内固定组优良率为 78 9% ,锁骨钩钢板内固定组优良率为 93 1 % ;前两组与后一组相比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,锁骨钩钢板内固定组优良率最高。结论　对不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位 ,锁骨钩钢板内固定疗效最佳 ,对新鲜骨折脱位手术中不一定要修复喙锁韧带。 展开更多
关键词 不稳定性锁骨外侧端骨折 肩锁关节脱位 手术治疗 临床资料 手术方法
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可吸收材料和金属内固定治疗肩锁关节脱位疗效的比较 被引量：72
7
作者 陈爱民 王诗波 +4 位作者 陈庆泉 刘岩 张伟 王金武 侯春林 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期612-615,共4页
目的比较生物可吸收材料(Biopoly人工韧带)与金属内固定治疗肩锁关节完全脱位的疗效。方法采用两种方法治疗28例肩锁关节完全脱位。可吸收韧带组12例,采用人工韧带重建喙锁韧带和“8”字张力带重建肩锁韧带治疗;金属内固定组16例,采用... 目的比较生物可吸收材料(Biopoly人工韧带)与金属内固定治疗肩锁关节完全脱位的疗效。方法采用两种方法治疗28例肩锁关节完全脱位。可吸收韧带组12例,采用人工韧带重建喙锁韧带和“8”字张力带重建肩锁韧带治疗;金属内固定组16例,采用克氏针结合钢丝张力带或螺钉结合钢丝张力带治疗。其中,男17例,女11例。均为新鲜脱位,脱位距就诊时间为0～8d,平均1.5d。结果28例均获随访,随访时间8～70个月,平均39.5个月。根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效,局部功能评定参照Lazcano标准。可吸收韧带组:优10例,良2例;金属内固定组:优13例,良2例,差1例。两种治疗方法临床效果无统计学差异。结论生物可吸收人工韧带像金属内固定一样是治疗肩锁关节脱位较理想的方法之一,并具有无须二次手术取出内固定物的优点。 展开更多
关键词 可吸收性植入物 韧带 骨折内固定器 肩锁关节脱位
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Dewar手术与Wolter钢板及张力带钢丝内固定治疗肩锁关节脱位的生物力学比较 被引量：61
8
作者 林斌 郭志民 +5 位作者 周军 郭林新 练克俭 庄泽民 翟文亮 陈志伸 《骨与关节损伤杂志》 2004年第5期320-322,共3页
目的　研究Dewar手术、克氏针张力带和Wolter钢板内固定对肩锁关节活动的影响 ,为临床选择治疗方法提供依据。方法　成人新鲜上肢标本 8具 ,用MTS模拟上肢重力作用对标本进行加载 ,3D -Digtal激光扫描仪测量每个标本在正常状态 ,肩锁韧... 目的　研究Dewar手术、克氏针张力带和Wolter钢板内固定对肩锁关节活动的影响 ,为临床选择治疗方法提供依据。方法　成人新鲜上肢标本 8具 ,用MTS模拟上肢重力作用对标本进行加载 ,3D -Digtal激光扫描仪测量每个标本在正常状态 ,肩锁韧带切断、肩锁和喙锁韧带同时切断、克氏针张力带钢丝内固定、Wolter钢板内固定和Dewar手术后肩锁关节在各方向上的移位和旋转度。结果　肩锁关节在正常状态下在X、Y、Z轴的位移分别为 1 4 3± 0 1 9mm、 2 2 8± 0 34mm和 0 4 3± 0 2 6mm ,旋转度分别为 8 39°± 0 71°、 4 92°± 0 4 2°和 3 5 2°± 0 2 8° ,克氏针张力钢丝内固定术后肩锁关节各方向的活动和旋转几乎为 0 ,而Wolter钢板仍保留有一定的活动和旋转 ,但活动度和旋转度小于正常组 (P <0 0 5 ) ,而Dewar手术后肩锁关节的活动与旋转与正常组相比较无统计学差异。结论　肩锁关节正常状态下存在微动 ,克氏针内固定使肩锁关节活动完全丧失 ,Wolter钢板内固定后肩锁关节仍有微动 ,但小于正常状态 。 展开更多
关键词 DEWAR手术 WOLTER钢板 张力带 钢丝内固定 肩锁关节脱位 生物力学 临床资料
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧端骨折 被引量：59
9
作者 付慕勇 卜延民 张铁良 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第7期474-475,共2页
关键词 锁骨钩钢板 肩锁关节脱位 锁骨外侧端骨折 CHP 内固定
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Wolter钢板螺丝钉内固定治疗肩锁关节脱位 被引量：55
10
作者 刘庆军 翟文亮 +3 位作者 郭林新 练克俭 郭延杰 林斌 《骨与关节损伤杂志》 2002年第1期69-70,共2页
关键词 肩锁关节脱位 Wolter钢板螺丝钉 内固定 治疗
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肩锁关节脱位81例 被引量：49
11
作者 武记山 魏林元 贾利国 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期566-567,共2页
关键词 肩锁关节脱位 诊断 治疗 X线诊断
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AO锁骨钩钢板临床应用 被引量：50
12
作者 邓建龙 刘好源 《临床骨科杂志》 2003年第3期264-265,共2页
关键词 锁骨钩钢板 锁骨骨折 肩锁关节脱位 临床应用
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联合腱外侧半肌腱反转移位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位 被引量：45
13
作者 姜春岩 朱以明 +1 位作者 王满宜 荣国威 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第9期803-807,共5页
目的介绍应用联合腱反转移位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的手术方法,并通过临床病例随访分析其疗效。方法对2001～2003年间经联合腱反转移位重建喙锁韧带治疗的26例RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者进行随访。最终随访时应用放射学... 目的介绍应用联合腱反转移位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的手术方法,并通过临床病例随访分析其疗效。方法对2001～2003年间经联合腱反转移位重建喙锁韧带治疗的26例RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者进行随访。最终随访时应用放射学评估肩锁对应情况,并采用ASES评分(AmericanShoulder&ElbowSurgeonsscore)、SST问卷(SimpleShoulderTestForm)和Constant-Murley评分对肩关节功能进行评估。结果术后平均随访22.6个月。所有患者术中锁骨远端的高度均达到解剖复位。最终随访时,26例中21例维持锁骨远端复位。术后平均ASES评分为94.2,疼痛的主观VAS(VisualAnalogScale)评分平均为1.2,肩关节平均前屈上举150°,外旋35°。平均Constant-Murley评分为92.8。SST问卷的肯定答案平均为11个。总体优良率为88.5%(23/26)。当被问及如果健侧肩关节出现相同脱位情况时是否仍愿意接受相同手术治疗时,均得到肯定回答。结论应用联合腱外侧半反转移位重建喙锁韧带并辅助缝合锚固定手术方式,是治疗移位较大的肩锁关节脱位的一种有效方法。联合腱外侧半作为移植物的来源有足够的长度,同时也避免了牺牲喙肩韧带,从而保存了完整的喙肩弓。对于同时合并或以前存在肩袖损伤的患者、以及那些体型较小因而喙肩韧带比较菲薄的患者,以及翻修手术时需要较长移植韧带的情况下,联合腱外侧半可作为一种很好的自体移植韧带来源。 展开更多
关键词 联合腱 喙锁韧带 肌腱反转 肩锁关节脱位 喙锁韧带治疗 外侧 移位 反转 肩关节功能 随访分析
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锁骨远端截骨喙肩韧带移位治疗陈旧性肩锁关节脱位 被引量：46
14
作者 范时雨 汪功久 赵晓宇 《骨与关节损伤杂志》 1995年第5期290-291,共2页
我们自1988年始采用锁骨远端截骨喙肩韧带移位术治疗陈旧性肩锁关节脱位15例,效果满意.现介绍如下.
关键词 肩锁关节脱位 喙肩韧带移位 锁骨
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喙突移位手术治疗肩锁关节全脱位临床效果分析 被引量：39
15
作者 于进祥 杜东鹏 +2 位作者 朱泖岷 孙剑平 谭乾 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第10期659-660,共2页
喙突移位手术治疗肩锁关节全脱位临床效果分析于进祥杜东鹏朱泖岷孙剑平谭乾肩锁关节脱位是肩部常见损伤，治疗方法种类较多。我院于１９８２年１月～１９９４年１２月共收治全脱位患者３８例，应用喙突移位手术，即Ｄｅｗａｒ－Ｂａｒ... 喙突移位手术治疗肩锁关节全脱位临床效果分析于进祥杜东鹏朱泖岷孙剑平谭乾肩锁关节脱位是肩部常见损伤，治疗方法种类较多。我院于１９８２年１月～１９９４年１２月共收治全脱位患者３８例，应用喙突移位手术，即Ｄｅｗａｒ－Ｂａｒｉｎｇｔｏｎ手术治疗２６例，取得满... 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 关节全脱位 喙突移位术
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Zero位固定治疗肩锁关节脱位 被引量：38
16
作者 黄公怡 孙常太 +2 位作者 黄皎春 胡建华 高新生 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期464-466,共3页
目的 观察 Zero位固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效并作出评价。方法 23例新鲜的肩锁关节脱位，包括Ⅱ 度 17例，Ⅲ度 6例，均采用 Zero位牵引及肩“人”字石膏或支具固定，持续 6～ 8周，然后行肩部功能训练。分别于 Zero位固定的第 3... 目的 观察 Zero位固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效并作出评价。方法 23例新鲜的肩锁关节脱位，包括Ⅱ 度 17例，Ⅲ度 6例，均采用 Zero位牵引及肩“人”字石膏或支具固定，持续 6～ 8周，然后行肩部功能训练。分别于 Zero位固定的第 3、 8周以及治疗后 8～ 12个月摄 X线片，观察肩锁关节的复位情况及复位位置保持率。平均随访 4.1年。结果 临床效果 :Ⅱ 度脱位 17例，优 13例，良 4例；Ⅲ度脱位 6例，良 4例，差 2例。 X线结果 :Ⅱ 度脱位 17例于固定后 3～ 8周达到完全复位。 8～ 12个月后摄 X线片显示 12例保持完全复位， 5例仍有部分移位，但较治疗前有改善。Ⅲ度脱位 6例， 3～ 8周摄 X线片 2例达到完全复位， 4例部分复位。 8～ 12个月后摄 X线片复查， 3例再度部分移位， 3例为完全脱位。结论 (1)Zero位牵引与固定是治疗肩锁关节脱位的一种有效的非手术治疗方法。 (2)此方法适用于新鲜的肩锁关节部分脱位及部分完全性脱位患者。 (3)患臂上举要求达到 130°以上，患者应有较好的耐受性，治疗中应注意血管、神经方面的并发症。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 体位 Zero位 关节固定术
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重度肩锁关节脱位的手术治疗 被引量：40
17
作者 赵友明 洪汝康 王振文 《中国骨伤》 CAS 2001年第4期202-203,共2页
目的　对 15例重度肩锁关节脱位的手术治疗进行探讨。方法　 15例全部为Allman分型中的Ⅲ型损伤 ,其中有 11例切除纤维软骨盘 ,7例修复喙锁韧带 ,3例加用一枚松质骨螺钉固定于锁骨与喙突间 ,肩锁韧带全部修复 ,用两枚克氏针交叉固定于... 目的　对 15例重度肩锁关节脱位的手术治疗进行探讨。方法　 15例全部为Allman分型中的Ⅲ型损伤 ,其中有 11例切除纤维软骨盘 ,7例修复喙锁韧带 ,3例加用一枚松质骨螺钉固定于锁骨与喙突间 ,肩锁韧带全部修复 ,用两枚克氏针交叉固定于肩锁关节。结果　经 10个月～ 6年的随访 ,疗效评价按Karlsson分类A级为 12例 ,B级 3例 ,病人均重返原工作岗位 ,有 10例喙锁间隙软组织钙化 ,但对病人肩关节活动并无影响。结论　对重度肩锁关节脱位的病人应尽早手术治疗 ,克氏针交叉内固定是一种简单而有效的方法 ,纤维软骨盘是否切除和喙锁韧带是否修复对预后无明显影响。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 外科手术 治疗
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肩锁关节脱位手术并发症的防治 被引量：40
18
作者 郭志民 林斌 +4 位作者 方礼程 练克俭 郭延杰 郭林新 周军 《临床骨科杂志》 2004年第4期434-435,共2页
目的　探讨肩锁关节脱位手术治疗出现的并发症 ,提出相应的防治方法。方法　手术治疗肩锁关节脱位 12 0例 ,有 19例出现并发症 ,其中术中并发症 5例 ,术后并发症 14例 ,对其作出相应的处理。结果　 19例获得随访 ,平均随访 2年 7个月。... 目的　探讨肩锁关节脱位手术治疗出现的并发症 ,提出相应的防治方法。方法　手术治疗肩锁关节脱位 12 0例 ,有 19例出现并发症 ,其中术中并发症 5例 ,术后并发症 14例 ,对其作出相应的处理。结果　 19例获得随访 ,平均随访 2年 7个月。根据Karlsson的疗效标准 :优 10例 ,良 9例。结论　严格掌握手术适应证、熟练的手术技巧和良好的术后管理是防止肩锁关节脱位手术并发症的关键。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 手术治疗 并发症
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骨穿针微型支架外固定治疗肩锁关节脱位14例 被引量：39
19
作者 王辉 辛志顺 +1 位作者 王晓丹 王世清 《骨与关节损伤杂志》 1995年第3期169-170,共2页
对肩锁关节完全性脱位的治疗,目前多主张采用单针或双针交叉穿越关节的固定.我们在临床实践中发现这种固定方法不够牢固,术后常发生针滑移,关节分离再脱位.1988～1993年我们试用骨穿针微型外固定支架治疗新鲜肩锁关节完全性脱位14例,效... 对肩锁关节完全性脱位的治疗,目前多主张采用单针或双针交叉穿越关节的固定.我们在临床实践中发现这种固定方法不够牢固,术后常发生针滑移,关节分离再脱位.1988～1993年我们试用骨穿针微型外固定支架治疗新鲜肩锁关节完全性脱位14例,效果满意,报道如下. 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 关节脱位 关节固定术 外固定
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锁骨钩钢板并发症分析 被引量：39
20
作者 张成亮 盛威忠 +1 位作者 陶铁成 黄林海 《实用骨科杂志》 2009年第2期121-122,共2页
目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位并发症的原因及其防治措施。方法对应用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位产生并发症的25例病人资料进行回顾性分析。结果25例患者共发生7种并发症,与钩钢板直接... 目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位并发症的原因及其防治措施。方法对应用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位产生并发症的25例病人资料进行回顾性分析。结果25例患者共发生7种并发症,与钩钢板直接相关的并发症有肩痛、应力性骨折、脱钩、半脱位。结论大多数并发症可以预防,正确手术和内固定置入及合理功能锻炼是预防并发症的关键。 展开更多
关键词 锁骨远端骨折 肩锁关节脱位 钩钢板 并发症
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