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应用股骨近端解剖X线测量均衡全髋关节置换术双下肢长度的临床分析 被引量:1
1
作者 陈成旺 潘孝云 +1 位作者 薛恩兴 温宏 《温州医学院学报》 CAS 2014年第9期678-681,共4页
目的:结合股骨近端解剖X线测量,均衡全髋关节置换术(THA)双下肢的长度。方法:将2011年2月至2012年12月120例接受单侧初次THA的患者作为研究对象,其中男65例,女55例。术前临床测量患者双下肢不等长数据,并拍摄双髋标准正位片,在... 目的:结合股骨近端解剖X线测量,均衡全髋关节置换术(THA)双下肢的长度。方法:将2011年2月至2012年12月120例接受单侧初次THA的患者作为研究对象,其中男65例,女55例。术前临床测量患者双下肢不等长数据,并拍摄双髋标准正位片,在PACS系统上测量双下肢不等长程度及手术对侧股骨头中心和大粗隆顶点连线与股骨纵轴的夹角并记录,术中使用定点测量法结合术前测量的上述交角的恢复程度作为均衡肢体长度的参考依据,通过股骨假体头部或颈部长度进行调节纠正,并结合Shuck实验、稳定实验进行评估。结果:所有患者创口均一期愈合。术后2周测量,双下肢长度相差<0.5 cm者68例,相差0.5~1.0 cm者40例,相差>1.0 cm者12例。其中102例患者随访至今,除4例长度差异超过1.0 cm的患者外,其余患者均无明显跛行或疼痛。患者Harris评分从术前(46.2±7.2)分,提高到(86.5±6.9)分。结论:术前对髋关节进行正位X线测量,结合术中综合定点测量法,股骨近端角度的恢复及各种辅助实验,可以使THA后双下肢均衡的问题得到很好的解决。 展开更多
关键词 股骨解剖 髋关节置换 下肢等长 X线
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PFNA与解剖型锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量:73
2
作者 黄永栋 赵辉 张虓 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第4期402-404,共3页
目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2013-01诊治老年股骨粗隆间骨折61例,采用PFNA内固定31例,采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定30例。比... 目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2013-01诊治老年股骨粗隆间骨折61例,采用PFNA内固定31例,采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定30例。比较2组切口长度、手术时间、术中失血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间、颈干角丢失情况和术后1年髋关节功能Harris评分。结果与锁定钢板组相比,PFNA组切口长度、手术时间较短,术中失血量较少,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后61例均获随访10~18个月,平均12.6个月,X线片均显示骨折愈合;PFNA组术后完全负重时间、骨折愈合时间较锁定钢板组短,差异有统计学意义(P〈0.05);2组术后1年Harris评分及颈干角丢失差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 PFNA和股骨近端解剖型锁定钢板内固定均是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效手术方法,但PFNA内固定手术时间短、创伤小、固定牢靠、负重时间早,在治疗不稳定老年股骨粗隆间骨折时更有优势。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨防旋髓内钉 股骨解剖型锁定钢板 内固定 老年
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股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的生物力学研究 被引量:71
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作者 郭涛 张亚奎 +2 位作者 张星火 岳颖 曾纪州 《河北医学》 CAS 2016年第1期10-13,共4页
目的:分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)内固定治疗股骨粗隆间骨折的生物力学作用。方法:选择2014年3月至2015年6月本院收治的股骨粗隆间骨折患者60例作为研究对象,根据手术方法不同将患者分为PFNA组和ALP组,... 目的:分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)内固定治疗股骨粗隆间骨折的生物力学作用。方法:选择2014年3月至2015年6月本院收治的股骨粗隆间骨折患者60例作为研究对象,根据手术方法不同将患者分为PFNA组和ALP组,分别行股骨近端防旋髓内钉固定术和股骨近端解剖型锁定钢板内固定术。观察并比较两组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间以及髋关节功能Harris的评分变化,并分析两种内固定方法的生物力学作用。结果:PFNA组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均少于ALP组,且PFNA组并发症的发生率低于ALP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PFNA组轴向抗压刚度、破坏载荷均大于ALP组,而扭转刚度小于ALP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA用于股骨粗隆间骨折具有更显著的临床效果,发挥更好的生物力学作用,具有重要的应用推广价值。 展开更多
关键词 防旋髓内钉 股骨解剖型锁定钢板 股骨粗隆间骨折 生物力学
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比较股骨近端防旋髓内钉系统与股骨近端解剖型锁定钢板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的效果 被引量:66
4
作者 尚红涛 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期61-65,共5页
目的比较股骨近端防旋髓内钉系统(PFNA)和股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取哈励逊国际和平医院收治的不稳定型股骨粗隆间骨折患者86例,根据手术方式的不同分为PFNA组48例和ALP组38例。比较... 目的比较股骨近端防旋髓内钉系统(PFNA)和股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取哈励逊国际和平医院收治的不稳定型股骨粗隆间骨折患者86例,根据手术方式的不同分为PFNA组48例和ALP组38例。比较两组患者的术口长度、手术时间、术中出血量、术后开始负重站立时间、骨折愈合时间、术后并发症的发生情况及治疗9个月后的Harris评分与疗效。结果 PFNA组的术口长度为(6.76±2.03)cm,手术时间为(58.03±15.95)min,术中出血量为(81.84±47.26)ml,术后开始负重站立时间为(25.37±6.08)d,均显著少于ALP组(P<0.05);两组患者的骨折愈合时间比较,无统计学差异(P>0.05)。PFNA组术后并发症发生率为4.17%,ALP组为20.21%,PFNA组的术后并发症发生率显著低于ALP组(P<0.05)。PFNA组的Harris评分为(86.75±7.19)分,优良率为93.75%,而ALP组为(84.38±6.09)分及92.11%,两组比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA和ALP治疗不稳定型股骨粗隆间骨折均有良好的疗效,但PFNA的手术创伤更小、固定强度更好、术后并发症更少。 展开更多
关键词 股骨防旋髓内钉系统 股骨解剖型锁定钢板 不稳定型股骨粗隆间骨折
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DHS、LPFP和PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析 被引量:38
5
作者 夏春明 胡阿威 +3 位作者 何正华 汪平 徐明 刘胜 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第2期197-198,共2页
目的比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端解剖型锁定钢板(LPFP)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法 120例股骨粗隆间骨折分别采用DHS、LPFP、PFNA内固定,每组40例。比较手术时间、术中出血量、骨折临床... 目的比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端解剖型锁定钢板(LPFP)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法 120例股骨粗隆间骨折分别采用DHS、LPFP、PFNA内固定,每组40例。比较手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后并发症及术后6个月髋关节功能Harris评分。结果术后随访6~36个月,平均18个月。PFNA组在手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后并发症及术后6个月髋关节功能Harris评分方面优于DHS、LPFP组,LPFP组优于DHS组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论股骨粗隆间骨折应根据患者全身情况及骨折分型选择不同的内固定方法,PFNA手术时间短、术中失血少、骨折愈合快、并发症少、功能恢复好,是优先的治疗选择。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 股骨解剖型锁定钢板 股骨抗旋髓内钉 内固定
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PFNA与ALP内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效比较 被引量:36
6
作者 贾真 林涨源 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第6期581-584,共4页
目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)2种内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-01—2013-01诊治的71例股骨粗隆间骨折,分为PFNA组和ALP组,分别记录手术切口长度、手术时间、术中... 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)2种内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-01—2013-01诊治的71例股骨粗隆间骨折,分为PFNA组和ALP组,分别记录手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后失血量、术后下地负重时间、骨折愈合时间以及术后1年的髋关节功能Harris评分等。结果 71例均获得随访12~24(16.8±2.6)个月。在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后失血量、术后负重时间及术后并发症、骨折愈合时间等方面,PFNA组优于ALP组,差异有统计学意义(P〈0.05);PFNA组随访期间未发现感染、内固定物松动、断裂、股骨头颈切割及髋内翻等与手术相关的并发症,ALP组则出现1例股骨头颈切割、髋内翻2例,2组相比较差异有统计学意义(P〈0.05)。在髋关节功能Harris评分方面,2组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折比ALP具有创伤小、出血少、固定牢靠、骨折愈合时间短等优点。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨防旋髓内钉 股骨解剖型锁定钢板 内固定
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股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效 被引量:32
7
作者 杨争艳 李宗泽 胡国华 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第17期4331-4333,共3页
目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法70例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组采用ALP内固定治疗,观察组采用PFNA内固定治疗,观察两... 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法70例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组采用ALP内固定治疗,观察组采用PFNA内固定治疗,观察两组患者术中出血量、手术时间、切口大小、骨折愈合时间和生物力学指标,以及术后1年髋关节功能和生活质量。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、切口长度、骨折愈合时间均小于对照组(P<0.001)。观察组轴向压缩和破坏载荷大于对照组,扭转刚度小于对照组(P<0.001)。术后1年观察组患者的髋关节疼痛、关节功能、关节活动度、畸形等Harris评分以及总评分均高于对照组(P<0.001)。观察组患者的社会功能、心理健康、物质生活和身体健康评分均高于对照组(P<0.001)。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者具有较好的临床疗效,发挥更好的生物力学作用,改善患者的髋关节功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 股骨防旋髓内钉 股骨解剖型锁定钢板 股骨粗隆间骨折 髋关节功能
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股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果研究 被引量:32
8
作者 国庆 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第3期138-140,共3页
股骨粗隆间骨折属于临床常见骨折,在老年人群中好发,主要因下肢突然扭转、跌倒时强力外展或内收、直接外力撞击等情况导致,且大部分属于粉碎性骨折[1-3]。临床治疗原则为尽早手术治疗、固定等。髓内钉与锁定钢板在老年股骨粗隆间骨折治... 股骨粗隆间骨折属于临床常见骨折,在老年人群中好发,主要因下肢突然扭转、跌倒时强力外展或内收、直接外力撞击等情况导致,且大部分属于粉碎性骨折[1-3]。临床治疗原则为尽早手术治疗、固定等。髓内钉与锁定钢板在老年股骨粗隆间骨折治疗中比较常见。本研究比较老年股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉和股骨近端解剖型锁定钢板治疗的效果,现报告如下。 展开更多
关键词 老年股骨粗隆间骨折 股骨防旋髓内钉 股骨解剖型锁定钢板 效果
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股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折 被引量:32
9
作者 董有海 杨文成 +3 位作者 钱光 王军 陈绪君 何益群 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期128-131,共4页
目的 探讨股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2009年2月-2011年2月资料完整的10例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的患者,采用切开复位股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗,术后定期X线及... 目的 探讨股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2009年2月-2011年2月资料完整的10例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的患者,采用切开复位股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗,术后定期X线及临床效果随访,采用Friedman - Vyman系统对治疗效果进行评价. 结果 术后随访6~24个月,平均16个月,股骨颈骨折于术后2.5 ~4个月骨折愈合,平均3个月;股骨干骨折于术后4~9个月愈合,平均6个月.采用Friedman - Vyman系统评价结果:优0例,良8例,一般2例,差0例,优良率80%,未见股骨头坏死或内固定失效等并发症. 结论 股骨近端解剖型锁定钢板是治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的可选方案且可以获得满意的临床效果. 展开更多
关键词 股骨骨折 股骨颈骨折 股骨解剖锁定钢板
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两种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效观察 被引量:31
10
作者 赵新勇 张玉宏 杜跃华 《实用骨科杂志》 2016年第1期64-66,共3页
目的比较与分析股骨近端防旋髓内钉与解剖锁定接骨板治疗高龄股骨粗隆间骨折临床疗效。方法选择我科2010年8月至2012年10月收治的股骨粗隆间骨折患者92例为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组与治疗组各46例,对照组采用股骨近端加压... 目的比较与分析股骨近端防旋髓内钉与解剖锁定接骨板治疗高龄股骨粗隆间骨折临床疗效。方法选择我科2010年8月至2012年10月收治的股骨粗隆间骨折患者92例为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组与治疗组各46例,对照组采用股骨近端加压锁定钢板(proximal femoral locking compress plate,PF-LCP)治疗,治疗组采取股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗,比较两组手术情况、关节功能、并发症。结果两组患者平均住院时间、骨折愈合时间及术后并发症比较(P>0.05);治疗组平均手术时间、术中出血量及术后髋关节功能恢复明显优于对照组(P<0.05)。结论与股骨近端解剖型锁定接骨板相比,股骨近端防旋髓内钉有助于缩短手术时间,减少手术创伤,改善关节功能。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨解剖型锁定接骨板 股骨防旋髓内钉 关节功能
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PFNA和LPFP在老年股骨粗隆间骨折治疗中的疗效比较 被引量:27
11
作者 张景涛 雷卫军 周广伟 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第24期6001-6003,共3页
目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和股骨近端解剖型锁定钢板(LPFP)在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析145例股骨粗隆间骨折,其中PFNA内固定治疗65例,LPFP内固定治疗80例。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术... 目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和股骨近端解剖型锁定钢板(LPFP)在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析145例股骨粗隆间骨折,其中PFNA内固定治疗65例,LPFP内固定治疗80例。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后12个月髋关节功能Harris评分。所有病例术后获得随访,时间12~18个月,平均14.8个月。比较两组手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间及术后12个月髋关节功能Harris评分。结果与LPFP组比较,PFNA组手术时间短,术中出血量少,骨折临床愈合时间短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间术后12个月髋关节功能Harris评分优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA和LPFP均是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想内固定装置,但PFNA属于髓内固定,更符合生物学内固定理念,且其具有创伤小、手术时间短、术中失血量少、骨折愈合快等优点,应优先选择。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨防旋髓内钉 股骨解剖型锁定钢板 内固定
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不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量:25
12
作者 陆庆文 韦力 +4 位作者 韦宝堂 韦善华 龙振江 邹亮 庞伟强 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第8期837-839,共3页
目的比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖型锁定钢板(LPFP)、人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-06—2017-04诊治的127例老年股骨粗隆间骨折,DHS组33例,PFNA组30例,LPF... 目的比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖型锁定钢板(LPFP)、人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-06—2017-04诊治的127例老年股骨粗隆间骨折,DHS组33例,PFNA组30例,LPFP组29例,关节置换组35例。结果 127例均获得随访,随访时间平均18(6~24)个月。4组手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05),LPFP组手术时间最长,其次为DHS组,再次为关节置换组,而PFNA组手术时间最短。4组术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),LPFP组术中出血量最多,其次为DHS组,再次为PFNA组,关节置换组最少。LPFP组、DHS组、PFNA组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P<0.05)。4组髋关节功能Harris评分及并发症发生率差异无统计学意义(P<0.05)。结论临床医师应根据患者的年龄、骨折类型、骨质疏松情况、术前合并症、日常活动度、期望等综合评估后选择合适的手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 人工髋关节置换术 动力髋螺钉 股骨防旋髓内钉 股骨解剖型锁定钢板 内固定
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PFNA、DHS、ALP治疗股骨粗隆间骨折疗效分析 被引量:24
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作者 顾军 殷建 +4 位作者 江涛 孙建飞 惠利民 徐洪亮 凡进 《江苏医药》 CAS 2016年第3期319-321,共3页
目的 比较应用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)、股骨近端解剖锁定钢板(ALP)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 选取股骨粗隆间骨折患者206例,按手术方式分为三组:PFNA组69例,DHS组65例,ALP组72例,回顾性分析患者... 目的 比较应用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)、股骨近端解剖锁定钢板(ALP)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 选取股骨粗隆间骨折患者206例,按手术方式分为三组:PFNA组69例,DHS组65例,ALP组72例,回顾性分析患者的临床资料。比较3种手术方式的手术时间、术中和术后出血量、切口长度、骨折愈合时间和关节功能。结果 术后随访8~28个月。与DHS组、ALP组比较,PFNA组手术时间短,术中和术后出血量少,切口小,差异有统计学意义(P〈0.05);三组术后骨折愈合时间差异无统计学意义(P〉0.05)。根据Harris评分,术后6个月,PFNA、DHS、ALP三组髋关节功能优良率分别为91.0%、87.7%、88.9%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 PFNA、DHS、ALP三组内固定治疗股骨粗隆间骨折均能获得较好的临床疗效,但PFNA在手术的时间、出血量及切口长度上具有明显优势。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨抗旋髓内钉 动力髋螺钉 股骨解剖锁定钢板
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螺孔型股骨近端解剖钢板与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的比较研究 被引量:24
14
作者 谭家昌 徐鸿育 +1 位作者 杨有猛 黄成建 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期461-462,共2页
[目的]探讨螺孔型股骨近端解剖钢板内固定的的优越性和注意事项。[方法]回顾性分析2004年1月~2006年12月收治的118例高龄新鲜股骨转子间骨折患者的临床资料,分别对手术资料、术后并发症及髋关节功能进行临床随访分析。[结果]与DHS组相... [目的]探讨螺孔型股骨近端解剖钢板内固定的的优越性和注意事项。[方法]回顾性分析2004年1月~2006年12月收治的118例高龄新鲜股骨转子间骨折患者的临床资料,分别对手术资料、术后并发症及髋关节功能进行临床随访分析。[结果]与DHS组相比,螺孔型股骨近端解剖钢板组手术时间短、术中出血量及术后引流量少、骨折临床愈合时间短,且可早期下床负重而不增加术后并发症发生率。[结论]螺孔型股骨近端解剖钢板技术创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少,是治疗老年转子间骨折的理想方法之一。 展开更多
关键词 动力髋螺钉 螺孔型股骨解剖钢板 治疗 股骨转子间骨折
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股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床观察 被引量:24
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作者 王飞 蒋继亮 +3 位作者 陈约东 李力毅 龚永良 李颖 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第2期178-179,共2页
目的总结股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床疗效。方法采用切开复位股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折43例,根据患者手术前后影像学比较及术后功能恢复情况评价治疗效果。结果Russell-T... 目的总结股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床疗效。方法采用切开复位股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折43例,根据患者手术前后影像学比较及术后功能恢复情况评价治疗效果。结果Russell-TaylorⅠ型骨折手术时间(t=2.117,P=0.046)与术中出血量(t=6.376,P〈0.001)少于Ⅱ型骨折,且不伴有小粗隆断裂的A型骨折手术时间(t=2.732,P=0.010)与术中出血量(t=2.395,P=0.022)少于伴有小粗隆断裂的B型骨折,差异均有统计学意义(P〈0.05)。43例均获平均16.8(5-23)个月随访,髋关节功能Harris评分:优22例,良17例。可4例。优良率90.7%。结论股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下骨折具有技术容易掌握、骨折高愈合率和低并发症发生率的优点。 展开更多
关键词 股骨粗隆下骨折 粉碎性骨折 股骨解剖型锁定钢板 内固定
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股骨近端解剖型锁定钢板与股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较 被引量:23
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作者 邵锋 吴俊涛 +1 位作者 张春旺 卢绪章 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第2期122-124,128,共4页
目的比较股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)与股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2014年1月至2017年5月新乡医学院第三附属医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者89例,根据内固定物分为ALP组(n=43)和PFNA组(n=4... 目的比较股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)与股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2014年1月至2017年5月新乡医学院第三附属医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者89例,根据内固定物分为ALP组(n=43)和PFNA组(n=46),ALP组患者给予ALP治疗,PFNA组患者给予PFNA治疗,对2组患者的治疗效果进行比较。结果 PFNA组患者切口长度、手术时间及住院时间显著短于ALP组(P<0.05),术中出血量、术后引流量显著少于ALP组(P<0.05)。PFNA组和ALP组患者治疗效果优良率分别为86.96%(40/46)、67.44%(29/43),PFNA组患者治疗效果优良率显著高于ALP组(χ~2=4.858,P<0.05)。PFNA组和ALP组患者并发症发生率分别为6.52%(3/46)、20.93%(9/43),PFNA组患者并发症发生率显著低于ALP组(χ~2=3.955,P<0.05)。结论 PFNA和ALP治疗老年股骨粗隆间骨折均有确切疗效,与ALP相比,PFNA内固定具有手术创伤小、手术时间短、术中出血量少、术后康复快、并发症少等优点。 展开更多
关键词 股骨抗旋髓内钉 股骨解剖型锁定钢板 股骨粗隆间骨折
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股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的效果比较 被引量:20
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作者 谢晓敏 陈宇飞 +2 位作者 周晓庆 贾斌 苟波 《中国医药导报》 CAS 2017年第21期90-93,共4页
目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床效果。方法选择2012年3月~2016年3月在宝鸡市中医医院治疗的老年不稳定型股骨转子间骨折患者94例,采用随机数字表法分为两组,每组各47例... 目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床效果。方法选择2012年3月~2016年3月在宝鸡市中医医院治疗的老年不稳定型股骨转子间骨折患者94例,采用随机数字表法分为两组,每组各47例。A组采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗,B组患者采用PFNA治疗。比较两组手术情况;并于术后1年随访,比较两组并发症发生情况、髋关节功能和骨折愈合情况。结果手术均顺利完成且无死亡病例。B组切口长度、手术时间、术中出血量、术中引血量、住院天数、术后负重时间均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。X线片显示,A组术后愈合较慢,且钢板较易断板;B组愈合良好,正位片显示患侧骨折无移位。B组术后并发症发生率低于A组,B组临床效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年不稳定型股骨转子间骨折具有恢复快、手术操作简单、稳定性强、并发症少等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 股骨防旋髓内钉 股骨解剖型锁定钢板 不稳定型股骨转子间骨折 老年人
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股骨粗隆间骨折的手术治疗进展 被引量:17
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作者 王文权 覃重航 《医学综述》 2013年第5期898-900,共3页
股骨粗隆间骨折(IFF)是临床常见的髋部骨折,多见于老年人,治疗不当易引起髋内翻畸形,甚至严重影响行走。IFF的治疗有非手术和手术治疗两种方式,非手术治疗卧床时间长、并发症多、病死率高,目前应用已很少;手术治疗方法多,应用器械多,各... 股骨粗隆间骨折(IFF)是临床常见的髋部骨折,多见于老年人,治疗不当易引起髋内翻畸形,甚至严重影响行走。IFF的治疗有非手术和手术治疗两种方式,非手术治疗卧床时间长、并发症多、病死率高,目前应用已很少;手术治疗方法多,应用器械多,各有优缺点。该文从手术治疗的不同方法、器械阐述其优缺点及适应证,为临床IFF的手术治疗提供参考。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 手术治疗 动力髋螺钉 动力髁螺钉 股骨解剖钢板 股骨髓内钉
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股骨近端解剖锁定钢板与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的有效性和安全性 被引量:18
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作者 吴长明 王立山 侯福安 《医学综述》 2017年第3期609-612,616,共5页
目的探讨股骨近端解剖锁定钢板(PFLP)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的有效性和安全性。方法选择2012年1月至2014年1月辽阳市中心医院收治的120例股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据随机数字法分为观察组(n=60)和对照... 目的探讨股骨近端解剖锁定钢板(PFLP)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的有效性和安全性。方法选择2012年1月至2014年1月辽阳市中心医院收治的120例股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据随机数字法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组给予PFLP治疗,观察组给予PFNA治疗。记录并比较两组患者的手术指标及术后情况、关节功能恢复情况、术后不同时间内Harris评分、术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、引流量、下地负重时间均少于或短于对照组(P<0.05);骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月,观察组优良率为95.0%(57/60),对照组优良率为90.0%(54/60),两组患者关节功能恢复情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6、12个月观察组的Harris评分均高于对照组[(84.18±3.82)分比(77.09±5.23)分,(91.45±2.29)分比(86.38±2.84)分,(94.97±2.71)分比(94.23±3.49)分],组间、不同时点间、组间·不同时点间的交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%(3/60),对照组为16.67%(10/60),观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论PFLP与PFNA均是治疗股骨转子间骨折的有效术式,但PFNA近期疗效优于PFLP,且减少了术后并发症的发生,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 股骨解剖锁定钢板 股骨防旋髓内钉 有效性 安全性
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PFNA-Ⅱ与PFLCP治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果 被引量:18
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作者 赵春成 刘勇 +5 位作者 高浩 李文龙 陈长春 兰天亮 邵川强 魏星 《中国医药导报》 CAS 2016年第21期107-110,共4页
目的探讨股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA-Ⅱ)与股骨近端解剖锁定钢板(PFLCP)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法回顾性分析2012年6月~2013年12月宝鸡市中心医院97例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中50例患者采... 目的探讨股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA-Ⅱ)与股骨近端解剖锁定钢板(PFLCP)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法回顾性分析2012年6月~2013年12月宝鸡市中心医院97例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中50例患者采用PFNA-Ⅱ内固定(PFNA-Ⅱ固定组),47例患者采用PFLCP内固定(PFLCP固定组)。比较分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后下地负重时间、骨折愈合时间、术后1年髋关节功能评分(Harris评分)及相关并发症发生情况等。结果97例患者均顺利完成手术,随访时间6~15个月,平均(10.23±4.26)个月。PFNA-Ⅱ固定组在手术时间(f=24.88,P〈0.01)、术中失血量(t=77.72,P〈0.01)、术后下地时间(t=14.73,P〈0.01)及相关并发症(x2=4.44,P〈0.05)方面均优于PFLCP固定组,而在骨折愈合时间(t=1.82,P〉0.05)及术后Harris评分优良率(x2=1.15,P〉0.05)方面差异无统计学意义。结论PFNA-Ⅱ具有操作简单、创伤小、骨折固定牢靠、符合生物学固定原则、并发症少及患者可早期离床负重等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,尤其适合高龄不稳定型患者。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨抗旋髓内钉 股骨解剖锁定钢板 内固定
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