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集束化护理策略对CRRT中心静脉导管相关血行感染的影响 被引量:11
1
作者 唐冬梅 《医学理论与实践》 2012年第22期2818-2819,共2页
目的:探讨集束化护理策略在ICU重症患者CRRT实施对股静脉导管血性感染的影响。方法:对2011年1月-2012年1月笔者所在医院82例行CRRT患者进行集束化护理,对照组随机选取我院2011年1月前行CRRT股静脉置管患者70例,给予常规护理。了解集束... 目的:探讨集束化护理策略在ICU重症患者CRRT实施对股静脉导管血性感染的影响。方法:对2011年1月-2012年1月笔者所在医院82例行CRRT患者进行集束化护理,对照组随机选取我院2011年1月前行CRRT股静脉置管患者70例,给予常规护理。了解集束化护理策略的实施对中心静脉导管血行感染的影响。结果:集束化护理策略的实施明显降低患者导管相关性血行感染,从而降低了患者入住ICU时间,减少了患者费用。结论:集束化护理策略可大大降低股静脉插管患者导管相关性血行感染,但需要提高临床的依从性。 展开更多
关键词 集束化护理 CRRT 静脉导管 血行感染
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降低血液透析患者股静脉意外拔管率的品管圈实践 被引量:7
2
作者 胡丽萍 何彦芳 +6 位作者 龚妮容 钟晓红 杨聪 陈婷 王璐 叶少兰 蒋建平 《护理学报》 2016年第9期19-21,共3页
目的观察实施品管圈在降低血液透析患者股静脉意外拔管率的作用。方法成立品管圈,对120例血液透析患者发生28例股静脉意外拔管原因进行分析,制定相应措施并实施,进行效果观察。结果血液透析患者股静脉意外拔管率由活动前的23.3%下降到... 目的观察实施品管圈在降低血液透析患者股静脉意外拔管率的作用。方法成立品管圈,对120例血液透析患者发生28例股静脉意外拔管原因进行分析,制定相应措施并实施,进行效果观察。结果血液透析患者股静脉意外拔管率由活动前的23.3%下降到活动后的11.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动降低了血液透析患者股静脉意外拔管率。 展开更多
关键词 血液透析 静脉导管 品管圈
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股静脉留置导管纯肝素封管在血液透析中的应用效果观察 被引量:6
3
作者 张颖 谭丽君 杜娟 《吉林医学》 CAS 2013年第21期4367-4368,共2页
目的:观察小剂量肝素封管法和纯肝素封管法在血液透析股静脉留置导管患者中的应用效果。方法:将68例血液透析行股静脉留置导管的患者随机分为两组,对照组应用常规小剂量肝素封管法,试验组应用纯肝素封管法,观察两组导管感染发生率,导管... 目的:观察小剂量肝素封管法和纯肝素封管法在血液透析股静脉留置导管患者中的应用效果。方法:将68例血液透析行股静脉留置导管的患者随机分为两组,对照组应用常规小剂量肝素封管法,试验组应用纯肝素封管法,观察两组导管感染发生率,导管堵塞发生率,股静脉导管留置时间。结果:纯肝素封管导管堵塞率仅为5.9%,较对照组(20.6%)显著降低;导管感染率由24.5%下降至5.5%,不增加出血风险,故而延长了导管使用时间。结论:纯肝素封管法可以有效降低血栓发生率和感染率,延长股静脉导管使用寿命。 展开更多
关键词 静脉导管 肝素 血液透析
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两种不同敷料对股静脉临时导管感染影响的疗效观察 被引量:6
4
作者 谢巧玲 王文龙 《中国现代医生》 2011年第35期98-99,共2页
目的观察纱布和敷贴两种敷料对血透患者股静脉临时导管感染的影响。方法以我院使用股静脉临时导管行血液透析的240例血透患者为研究对象,随机分成纱布组120例和敷贴组120例,比较两组置管后1周、2周、1个月及总导管感染的发生情况。结果... 目的观察纱布和敷贴两种敷料对血透患者股静脉临时导管感染的影响。方法以我院使用股静脉临时导管行血液透析的240例血透患者为研究对象,随机分成纱布组120例和敷贴组120例,比较两组置管后1周、2周、1个月及总导管感染的发生情况。结果置管后2周和1个月,纱布组导管感染发生率均显著高于敷贴组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组总的感染发生率比较,纱布组(10%)显著高于敷贴组(3.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与纱布相比,使用敷贴作为血透患者股静脉临时导管换药的敷料可降低导管感染发生率。 展开更多
关键词 维持性血液透析 静脉导管 感染 敷料
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人工肝留置股静脉导管致肢体肿胀的预防及护理 被引量:3
5
作者 刘凤珠 许贻娜 《江苏医药》 CAS 2015年第11期1351-1352,共2页
人工肝血浆置换术(PE)是目前临床人工肝治疗最常用的方法。它是利用肝细胞再生功能强大的特性,通过血浆置换的方法清除与血浆蛋白结合的有害物质,同时又补充血浆蛋白和各种凝血因子等有益物质,保持人体内环境稳定,可以改善肝脏功... 人工肝血浆置换术(PE)是目前临床人工肝治疗最常用的方法。它是利用肝细胞再生功能强大的特性,通过血浆置换的方法清除与血浆蛋白结合的有害物质,同时又补充血浆蛋白和各种凝血因子等有益物质,保持人体内环境稳定,可以改善肝脏功能,提高患者的生存率[1]。建立血液通路是进行人工肝治疗的必须条件,股静脉置管术因其操作简单、易于穿刺而广泛应用于临床[2]。所以通常选择股静脉留置双(三)腔导管建立血液通路。现分析人工肝术后肢体肿胀的危险因素,并提出相应的预防及护理对策。 展开更多
关键词 人工肝血浆置换术 术后肢体肿胀 静脉导管 静脉留置 护理对策 预防 血浆蛋白结合 静脉置管术
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头颈部肿瘤患者股静脉导管相关性血栓形成的观察及护理 被引量:4
6
作者 熊每珠 吴素琼 阙子文 《中国伤残医学》 2014年第6期222-224,共3页
目的:探讨头颈部肿瘤手术患者行股静脉置管后股静脉血栓形成的护理措施。方法:对516例头颈部肿瘤患者于手术前1天行股静脉置管,留置管期间,协助患者定时翻身、活动下肢、补足水分,观察置管下肢有无肿胀、疼痛、皮温变化情况。高危患者... 目的:探讨头颈部肿瘤手术患者行股静脉置管后股静脉血栓形成的护理措施。方法:对516例头颈部肿瘤患者于手术前1天行股静脉置管,留置管期间,协助患者定时翻身、活动下肢、补足水分,观察置管下肢有无肿胀、疼痛、皮温变化情况。高危患者给予低分子肝素钠、肠溶阿司匹林片预防血栓;确诊血栓形成者,给予尿激酶溶栓,溶栓期间,观察有无胸闷、气促等症状。结果:发生股静脉血栓10例,发生率1.9%,发生在置管后6~19天,症状为置管下肢肿胀、疼痛、穿刺口周围皮温升高,溶栓3~5天缓解,无肢体坏死及肺栓塞并发症发生。结论:置管后加强预防护理,预防用药,可降低血栓发生率;血栓形成后及时溶栓、可使血管再通。股静脉置管是头颈部肿瘤手术患者安全、可行的深静脉置管方法。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤手术 静脉导管 血栓形成 护理
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利用QC小组干预降低经烧伤创面股静脉置管导管相关性感染发生率的临床观察
7
作者 蔡柔妹 曾洁梅 +4 位作者 黄伟丽 谢文敏 刘燕丹 吴漫君 蔡楚燕 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2023年第5期399-404,共6页
目的探讨QC小组干预活动降低烧伤创面股静脉置管期间导管相关性感染(CRI)发生率的效果,探索经烧伤创面深静脉置管的维护标准。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月汕头市第二人民医院烧伤整形科经烧伤创面置股静脉导管患者,其中实施常... 目的探讨QC小组干预活动降低烧伤创面股静脉置管期间导管相关性感染(CRI)发生率的效果,探索经烧伤创面深静脉置管的维护标准。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月汕头市第二人民医院烧伤整形科经烧伤创面置股静脉导管患者,其中实施常规处理的65例(95例次)患者为非干预组,运用QC小组干预活动对其置管期间护理质量与安全进行干预的115例(185例次)患者为干预组。两组患者按置管持续时间分段(0~22 d、23~30 d、31~45 d)统计各例次置管后CRI发生情况。计量资料行正态性检验,用x±s表示,组间比较采用t检验,否则用中位数(四分位间距)表示,采用Mann-Whitney U检验;计数资料用例(%)表示,根据数据情况采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法,两组间多重比较采用Bonferroni法。结果干预组在导管留置为0~22 d的病例数为99例次、23~30 d为51例次、31~45 d为35例次;非干预组在导管留置0~22 d的病例数为30例次、23~30 d为27例次、31~45 d为38例次。非干预组在导管留置0~22 d、23~30 d、31~45 d CRI发生率为30.00%、40.47%、47.37%,分别高于干预组的14.14%、17.65%、22.86%,差异具有统计学意义(χ^(2)=3.952、4.938、4.773,P<0.05)。两组CRI发生率比较,干预组(16.76%)明显低于非干预组(40.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=18.261,P<0.001)。烧伤深度Ⅱ°与Ⅲ°(OR=9.924,95%CI:5.376~16.921)、烧伤总面积(OR=1.048,95%CI:1.019~1.078)、置管时长(OR=1.074,95%CI:1.032~1.117)和QC干预护理(OR=0.181,95%CI:0.103~0.256)是影响CRI的关键因素。结论QC小组干预活动能提高经烧伤创面股静脉置管期间患者护理质量与安全,按计划拔管的同时,有效降低经烧伤创面置管期间并发症发生率。 展开更多
关键词 感染 护理管理研究 QC小组 烧伤创面 静脉导管
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小儿血液透析留置股静脉导管的护理 被引量:3
8
作者 李冬云 邱娅莉 《中国医药导报》 CAS 2008年第15期132-132,135,共2页
目的:探讨小儿血液透析留置股静股导管的护理,避免发生感染、出血和导管内血栓形成。方法:对60例血液透析患儿采用全麻下经皮插入Y型双腔股静脉导管,采用心理护理、预防感染、严格正确的封管技术等护理措施。结果:60例均插管成功,血流... 目的:探讨小儿血液透析留置股静股导管的护理,避免发生感染、出血和导管内血栓形成。方法:对60例血液透析患儿采用全麻下经皮插入Y型双腔股静脉导管,采用心理护理、预防感染、严格正确的封管技术等护理措施。结果:60例均插管成功,血流量50~150ml/min,留置时间7~21d,平均14d,均未出现出血、导管血栓、脱管、感染等情况。结论:股静脉是小儿血液透析较佳的血管通路,封管时严格正确的操作和肝素的合理使用在留置股静脉导管的护理中起到重要作用。 展开更多
关键词 小儿 血液透析 静脉导管 护理
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血液透析股静脉留置导管预防感染的护理体会 被引量:3
9
作者 蒙莉 《中外医学研究》 2011年第20期73-74,共2页
目的预防血液透析股静脉留置导管发生感染,延长股静脉导管留置的时间。方法加强股静脉患者留置管导的护理,严格执行无菌操作,并采取有效的干预措施,预防穿刺口和皮下隧道感染的发生。结果股静脉留置导管是急诊血液透析及内瘘未成熟患者... 目的预防血液透析股静脉留置导管发生感染,延长股静脉导管留置的时间。方法加强股静脉患者留置管导的护理,严格执行无菌操作,并采取有效的干预措施,预防穿刺口和皮下隧道感染的发生。结果股静脉留置导管是急诊血液透析及内瘘未成熟患者的可靠血管通路。结论 做好对患者及家属的健康教育教,加强股静脉留置双腔导管的护理,能预防血液透析股静脉留置导管感染的发生,可以延长股静脉留置的时间,减轻患者的痛苦和经济负担。 展开更多
关键词 血液透析 静脉导管 预防感染
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头颈部肿瘤手术患者股静脉导管相关性血栓形成的预防与护理 被引量:3
10
作者 苏艳玲 刘铁梅 《济宁医学院学报》 2016年第5期369-370,374,共3页
目的探讨头颈部肿瘤患者股静脉导管相关性血栓形成的预防与护理措施。方法选取2013年10月至2014年4月收治的头颈部肿瘤患者146例。所有患者均采取手术治疗,于术前1天股静脉置管,观察患者置管期间下肢有无肿胀、疼痛、皮温变化情况,予以... 目的探讨头颈部肿瘤患者股静脉导管相关性血栓形成的预防与护理措施。方法选取2013年10月至2014年4月收治的头颈部肿瘤患者146例。所有患者均采取手术治疗,于术前1天股静脉置管,观察患者置管期间下肢有无肿胀、疼痛、皮温变化情况,予以常规对症治疗的同时为其提供相应的护理措施。结果股静脉血栓3例,发生率为2.1%,股静脉血栓症状多出现于置管后的20d内;发生血栓的患者约在溶栓5d后症状明显缓解,并未发现肢体坏死与肺栓塞等并发症情况。结论头颈部肿瘤患者股静脉置管后,加强预防性用药及预防性护理措施,能有效地降低股静脉血栓的形成。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 血栓形成 护理 静脉导管
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血液透析中两种导管留置方法的比较 被引量:2
11
作者 冯福祥 师新梅 《全科护理》 2013年第15期1406-1407,共2页
深静脉穿刺留置导管建立静脉通路创伤小、速度快,是急性肾衰竭、急性中毒等病人需行急诊透析时常用的导管留置方法。常见深静脉穿刺置管的方法有颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉置管。股静脉留置导管是帮助血液透析病人快速、方便建立血... 深静脉穿刺留置导管建立静脉通路创伤小、速度快,是急性肾衰竭、急性中毒等病人需行急诊透析时常用的导管留置方法。常见深静脉穿刺置管的方法有颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉置管。股静脉留置导管是帮助血液透析病人快速、方便建立血液透析通路的较好方法,与颈内静脉和锁骨下静脉穿刺相比, 展开更多
关键词 血液透析 静脉导管 颈内静脉导管 感染
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非脓毒症重症监护患者股静脉导管换管时间探讨 被引量:1
12
作者 林锡芳 李章平 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2007年第6期646-648,共3页
经皮中心静脉插管是危重症抢救中的重要有效诊疗措施之一,约50%以上的重症监护室(intensive care unit,ICU)危重症患者有中心静脉插管,但对不同类型的需较长时间留置中心静脉导管的危重症患者,什么时候换管最合适目前尚无明确标... 经皮中心静脉插管是危重症抢救中的重要有效诊疗措施之一,约50%以上的重症监护室(intensive care unit,ICU)危重症患者有中心静脉插管,但对不同类型的需较长时间留置中心静脉导管的危重症患者,什么时候换管最合适目前尚无明确标准。本研究为前瞻性临床调查,观察3年内本院ICU的留置中心静脉导管患者资料,并对ICU非脓毒血症患者第一次经皮股静脉导管换管时间进行探讨。 展开更多
关键词 静脉导管 重症监护患者 换管 经皮中心静脉插管 留置中心静脉导管 脓毒症 危重症患者 危重症抢救
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分析血液透析用股静脉导管相关性感染的防治 被引量:2
13
作者 徐小华 罗秀云 +1 位作者 万宇频 罗艳红 《当代医学》 2019年第30期159-160,共2页
目的分析血液透析用股静脉导管相关性感染的防治对策。方法抽取2015年10月至2016年9月本院接收并治疗的血液透析用股静脉导管患者60例,设为常规组,抽取2016年10月至2017年9月本院接收并治疗的血液透析用股静脉导管患者60例,设为干预组,... 目的分析血液透析用股静脉导管相关性感染的防治对策。方法抽取2015年10月至2016年9月本院接收并治疗的血液透析用股静脉导管患者60例,设为常规组,抽取2016年10月至2017年9月本院接收并治疗的血液透析用股静脉导管患者60例,设为干预组,采用预防对策进行管理,分析股静脉导管相关性感染的发生概率和影响因素。结果干预组血液透析用股静脉导管相关性感染的发生概率为8.33%,相比常规组显著下降(P<0.05);血液透析用股静脉导管相关性感染的影响因素有患者自身因素(自身免疫力低下17.39%;合并低蛋白血症17.39%;合并糖尿病8.7%;个人卫生差8.7%)和管理因素(导管使用不当17.39%;导管管理不当17.39%;操作技术不当13.04%),所占比例分别为52.18%和47.82%,二者之间比较差异无统计学意义。结论血液透析用股静脉导管相关性感染主要有导管出口感染和导管相关性血流感染,相关因素主要有患者因素和管理因素。预防对策能预防血液透析用股静脉导管相关性感染,降低其发生概率,效果显著,可推广应用。 展开更多
关键词 血液透析 静脉导管 感染 防治对策 临床研究
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双腔股静脉导管在肾衰血透病人中的应用 被引量:2
14
作者 谢伟基 周楚云 +1 位作者 张晓鸳 池小凤 《实用医学杂志》 CAS 1997年第6期388-389,共2页
关键词 肾功能衰竭 血液透析 静脉导管
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皮肤创面无机诱导活性敷料治疗股静脉导管置管穿刺点感染的疗效观察 被引量:2
15
作者 王丹峰 宋于康 《中国药房》 CAS CSCD 2013年第22期2077-2079,共3页
目的:比较皮肤创面无机诱导活性敷料和莫匹罗星软膏治疗股静脉导管置管穿刺点感染的疗效及安全性。方法:将92例股静脉导管置管穿刺点感染患者随机分为试验组(46例)与对照组(46例),试验组给予皮肤创面无机诱导活性敷料换药,对照组给予莫... 目的:比较皮肤创面无机诱导活性敷料和莫匹罗星软膏治疗股静脉导管置管穿刺点感染的疗效及安全性。方法:将92例股静脉导管置管穿刺点感染患者随机分为试验组(46例)与对照组(46例),试验组给予皮肤创面无机诱导活性敷料换药,对照组给予莫匹罗星软膏换药。比较两组临床疗效及药品不良反应的差异。结果:试验组治愈时间为(7.88±0.79)d,显著低于对照组的(9.26±0.91)d(P<0.01);试验组显效率为82.61%,显著高于对照组的56.52%(P<0.05);试验组不良反应发生率为8.70%,显著低于对照组的30.43%(P<0.01)。结论:皮肤创面无机诱导活性敷料治疗股静脉导管置管穿刺点感染的疗效优于莫匹罗星软膏,不良反应少。 展开更多
关键词 皮肤创面无机诱导活性敷料 静脉导管 感染
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股静脉拔管的护理体会 被引量:2
16
作者 殷荣华 《交通医学》 2010年第5期587-587,F0003,共2页
股静脉置管因操作简单、并发症及危险性较小,普遍用于临床,为长期输液、化疗、营养支持的患者提供安全、便捷的输液途径。股静脉置管及带管期间的护理已经有了大量的研究和报道,然而拔管的护理却少有报道。我科患者周转较快,股静脉置管... 股静脉置管因操作简单、并发症及危险性较小,普遍用于临床,为长期输液、化疗、营养支持的患者提供安全、便捷的输液途径。股静脉置管及带管期间的护理已经有了大量的研究和报道,然而拔管的护理却少有报道。我科患者周转较快,股静脉置管量大,出院时常规拔出导管,在频繁置管与拔管过程中,我们发现股静脉拔管护理虽然操作简单, 展开更多
关键词 静脉导管 拔管 出血 肿瘤 护理
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股静脉置管后拔管的护理规范 被引量:2
17
作者 朱敏 陆建伟 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2011年第1期59-60,共2页
目的规范股静脉置管后拔管的操作规程,防止拔管后出血。方法 2007年12月至2008年12月,对392例患者行股静脉穿刺置管化疗,拔管后发生出血9例,分析原因后制定股静脉拔管操作规范并用于415例;将制定操作规范前后的拔管出血例数作比较。结... 目的规范股静脉置管后拔管的操作规程,防止拔管后出血。方法 2007年12月至2008年12月,对392例患者行股静脉穿刺置管化疗,拔管后发生出血9例,分析原因后制定股静脉拔管操作规范并用于415例;将制定操作规范前后的拔管出血例数作比较。结果股静脉拔管规范制定前,392例拔管患者,拔管出血9例;严格按照拔管规范操作后,415例无拔管后出血。结论股静脉置管后拔管时严格按照拔管规程操作,可有效控制出血的发生,减少风险隐患。 展开更多
关键词 静脉导管 拔管护理规范 出血原因
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含银敷料预防股静脉临时导管相关感染的疗效观察 被引量:1
18
作者 陆月红 卢冰 +1 位作者 徐业 朱丽亚 《护理与康复》 2016年第2期154-155,共2页
目的观察含银敷料预防血液透析患者股静脉临时导管相关感染的效果。方法将留置股静脉临时导管的血液透析患者96例,按住院号尾号单双数分为对照组和观察组各48例。对照组予3M伤口敷贴覆盖穿刺点,观察组予含银敷料覆盖穿刺点,再覆盖3M伤... 目的观察含银敷料预防血液透析患者股静脉临时导管相关感染的效果。方法将留置股静脉临时导管的血液透析患者96例,按住院号尾号单双数分为对照组和观察组各48例。对照组予3M伤口敷贴覆盖穿刺点,观察组予含银敷料覆盖穿刺点,再覆盖3M伤口敷贴。结果观察组股静脉临时导管相关感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者局部皮肤变态反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论含银敷料预防股静脉临时导管相关感染效果好。 展开更多
关键词 血液透析 静脉导管 含银敷料 3M伤口敷贴 导管相关感染
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老年痴呆症尿毒症患者应用股静脉长期导管行血液透析的护理探讨 被引量:1
19
作者 张焱 《中国现代药物应用》 2015年第19期211-212,共2页
目的探讨老年痴呆症尿毒症患者应用股静脉长期导管行血液透析的护理干预效果。方法回顾性分析27例老年痴呆合并尿毒症患者的临床资料,分析针对性护理干预前后临床效果。结果 27例患者经过科学合理的护理干预,2例患者出现并发症,分别为... 目的探讨老年痴呆症尿毒症患者应用股静脉长期导管行血液透析的护理干预效果。方法回顾性分析27例老年痴呆合并尿毒症患者的临床资料,分析针对性护理干预前后临床效果。结果 27例患者经过科学合理的护理干预,2例患者出现并发症,分别为低血压和失血综合征;护理干预后,患者生活质量各项评分均明显高于护理干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年痴呆尿毒症患者常出现行为异常,给血液透析治疗及护理工作增加了困难,针对患者实际情况,开展具有针对性的护理干预,可不断提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 老年痴呆症 尿毒症 静脉导管 血液透析
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血液透析股静脉留置导管预防感染的临床护理学研究 被引量:1
20
作者 李明 《中国医药指南》 2020年第6期274-275,共2页
目的研究分析预防血液透析股静脉留置导管发生感染,延长股静脉导管留置的时间与临床护理意义。方法加强股静脉患者留置导管的护理,严格执行无菌操作,并采取有效的干预措施,预防穿刺口和皮下隧道感染的发生。结果股静脉留置导管是急诊血... 目的研究分析预防血液透析股静脉留置导管发生感染,延长股静脉导管留置的时间与临床护理意义。方法加强股静脉患者留置导管的护理,严格执行无菌操作,并采取有效的干预措施,预防穿刺口和皮下隧道感染的发生。结果股静脉留置导管是急诊血液透析及内瘘未成熟患者的可靠血管通路。结论做好对患者及家属的健康教育,加强股静脉留置双腔导管的护理,能预防血液透析股静脉留置导管感染的发生,可以延长股静脉留置的时间,减轻患者的痛苦和经济负担。 展开更多
关键词 血液透析 静脉导管 预防感染 护理
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