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股前内侧接力穿支皮瓣修复游离股前外侧穿支皮瓣供区的临床应用 被引量:21
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作者 宋达疆 李赞 +5 位作者 周晓 彭小伟 周波 吕春柳 杨丽嫦 彭文 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期52-56,共5页
目的探讨股前内侧接力穿支皮瓣修复游离股前外侧穿支皮瓣供区的临床疗效。方法 2012年2月—2015年12月,收治23例口腔癌患者。其中男21例,女2例;年龄29~74岁,平均52.6岁。舌鳞状细胞癌16例,口颊癌7例。肿瘤TNM分期:T4N0M03例,T4N1M0 5例,... 目的探讨股前内侧接力穿支皮瓣修复游离股前外侧穿支皮瓣供区的临床疗效。方法 2012年2月—2015年12月,收治23例口腔癌患者。其中男21例,女2例;年龄29~74岁,平均52.6岁。舌鳞状细胞癌16例,口颊癌7例。肿瘤TNM分期:T4N0M03例,T4N1M0 5例,T3N1M0 7例,T3N2M0 5例,T3N0M0 3例。病程6~18个月,平均8.8个月。行颈淋巴清扫和原发病灶根治性切除术后,采用游离股前外侧穿支皮瓣行口腔缺损修复,供区采用股前内侧接力穿支皮瓣移位修复。结果所有患者均确认有恒定的股前内侧穿支存在,未发现穿支缺如。术后所有皮瓣均顺利成活,供受区创面均Ⅰ期愈合。未发生血管危象、伤口裂开和明显肿胀等情况。23例均获随访,随访时间6~20个月,平均9.4个月。皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,大腿功能未见明显影响,颜色及外观轮廓自然。结论股前内侧接力穿支皮瓣是修复游离股前外侧穿支皮瓣供区的理想选择。 展开更多
关键词 内侧穿皮瓣 接力皮瓣 游离皮瓣移植 外侧穿皮瓣
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股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手部创面 被引量:12
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作者 杨晓东 刘杨武 +5 位作者 杨锦 陈逸民 付尚俊 周阳 丁建波 楼旭鹏 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期131-133,共3页
目的探讨应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手部创面的临床疗效。方法2008年6月至2011年6月,应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手部创面共15例,其中手掌侧创面5例,尺侧创面4例,虎口区创面1例,手背创面5例;缺损面积:6cm×4cm... 目的探讨应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手部创面的临床疗效。方法2008年6月至2011年6月,应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手部创面共15例,其中手掌侧创面5例,尺侧创面4例,虎口区创面1例,手背创面5例;缺损面积:6cm×4cm~13cm×9cm;其中11例与受区桡动脉、头静脉吻合,4例与尺动脉、贵要静脉吻合。供区直接缝合9例,部分植皮6例。结果本组15例皮瓣全部存活,未出现血管危象。随访3~12个月,临床效果满意。结论应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手剖切面,临床效果满意,值得推广应用。 展开更多
关键词 组织移植 创伤和损伤 内侧穿皮瓣 创面
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应用股前内侧穿支皮瓣修复足部创面 被引量:11
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作者 杨晓东 张根福 +6 位作者 刘杨武 杨锦 陈逸民 付尚俊 周阳 丁建波 楼旭鹏 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期238-239,共2页
目的探讨应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复足部创面的临床疗效。方法应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复足部创面共7例,其中足背创面缺损4例,足跟创面2例,足底创面1例。缺损面积:6cm×4cm~18cm×9cm大小。其中5例穿支皮瓣... 目的探讨应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复足部创面的临床疗效。方法应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复足部创面共7例,其中足背创面缺损4例,足跟创面2例,足底创面1例。缺损面积:6cm×4cm~18cm×9cm大小。其中5例穿支皮瓣吻接了股前皮神经支,供区创面直接缝合3例,游离植皮4例。结果本组7例皮瓣全部成活,未出现血管危象。随访3~9个月,皮瓣质地良好,其中吻合皮神经的穿支皮瓣恢复了保护性感觉,供区功能无影响。结论应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复足部创面,临床效果满意。 展开更多
关键词 内侧穿皮瓣 移植 显微外科
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旋股外侧动脉系统穿支皮瓣在口腔颌面部缺损重建中的应用及选择 被引量:9
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作者 沈毅 孙坚 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2017年第11期641-647,共7页
旋股外侧动脉系统穿支皮瓣主要包括以旋股外侧动脉外侧降支和斜支为源动脉的股前外侧穿支皮瓣、以旋股外侧动脉内侧降支为源动脉的股前内侧穿支皮瓣和以旋股外侧动脉升支为源动脉的阔筋膜张肌穿支皮瓣,具有供区隐蔽而并发症少、血管质... 旋股外侧动脉系统穿支皮瓣主要包括以旋股外侧动脉外侧降支和斜支为源动脉的股前外侧穿支皮瓣、以旋股外侧动脉内侧降支为源动脉的股前内侧穿支皮瓣和以旋股外侧动脉升支为源动脉的阔筋膜张肌穿支皮瓣,具有供区隐蔽而并发症少、血管质量好、可切取组织量多、能够制备成携带多种组织的嵌合皮瓣、术区远离头颈部适合两组同时手术等优点,在口腔颌面部缺损的修复重建中可根据缺损的不同情况灵活选用,以获得最佳效果。 展开更多
关键词 外侧穿皮瓣 内侧穿皮瓣 阔筋膜张肌穿皮瓣 口腔颌面部缺损 重建
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股前内侧穿支皮瓣修复口腔癌缺损的效果 被引量:8
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作者 宋达疆 李赞 +8 位作者 章一新 彭小伟 冯光 周波 吕春柳 伍鹏 唐园园 易亮 罗振华 《中华医学美学美容杂志》 2020年第5期398-401,共4页
目的探讨股前内侧皮瓣修复口腔癌缺损、供区采用股前区接力皮瓣修复的优势和经验。方法2016年2月至2018年12月,湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科收治13例口腔肿瘤患者,男11例,女2例;年龄28~74岁,平均49.5岁;其中舌癌8例、口颊癌5例。全部采... 目的探讨股前内侧皮瓣修复口腔癌缺损、供区采用股前区接力皮瓣修复的优势和经验。方法2016年2月至2018年12月,湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科收治13例口腔肿瘤患者,男11例,女2例;年龄28~74岁,平均49.5岁;其中舌癌8例、口颊癌5例。全部采用游离股前内侧皮瓣移植修复口腔缺损。结果13例患者游离股前内侧穿支皮瓣都顺利切取成功,皮瓣面积7.0 cm×4.0 cm^14.0 cm×7.5 cm,皮瓣供区采用股前外侧接力穿支皮瓣(10例)或股前内侧接力穿支皮瓣(3例)转移修复,接力股前外侧穿支皮瓣面积为8.5 cm×5.0 cm^18.0 cm×7.0 cm,接力股前内侧穿支皮瓣面积为7.5 cm×4.0 cm^15.0 cm×7.0 cm。术后所有皮瓣全部顺利成活,愈合良好,未发生血管危象和伤口裂开感染等情况。术后随访12~28个月,皮瓣全部成活良好,皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,颜色及外观轮廓自然,大腿功能未见明显影响。结论当游离股前外侧皮瓣切取困难时,用游离股前内侧皮瓣修复口腔肿瘤缺损,皮瓣供区直接闭合张力较大时以股前区接力皮瓣修复,可缩短手术时间,改善手术效果。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 接力皮瓣 外侧穿皮瓣 游离皮瓣移植 内侧穿皮瓣
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股前内侧穿支皮瓣在下肢软组织缺损修复中的应用 被引量:8
6
作者 郑咏舰 魏在荣 +6 位作者 李海 金文虎 邓呈亮 聂开瑜 肖顺娥 黄广涛 王达利 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1552-1555,共4页
目的总结股前内侧穿支皮瓣修复下肢软组织缺损的疗效。方法 2015年1月-2018年10月,应用股前内侧穿支皮瓣修复7例下肢软组织缺损患者。患者均为男性;年龄8~30岁,中位年龄23岁。其中交通事故伤5例,受伤至入院时间1~4 h,平均1.5 h;交通事... 目的总结股前内侧穿支皮瓣修复下肢软组织缺损的疗效。方法 2015年1月-2018年10月,应用股前内侧穿支皮瓣修复7例下肢软组织缺损患者。患者均为男性;年龄8~30岁,中位年龄23岁。其中交通事故伤5例,受伤至入院时间1~4 h,平均1.5 h;交通事故伤后瘢痕形成1例,烧伤后瘢痕畸形1例。创面部位:小腿5例,足部1例,大腿1例。创面范围为12 cm×4 cm^21 cm×7 cm,皮瓣切取范围为14 cm×5 cm^24 cm×8 cm。供区直接拉拢缝合。结果术后6例皮瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合;1例游离皮瓣部分坏死,行植皮修复后创面愈合。供区1例切口部分裂开,经换药后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6个月~2年,平均9个月。除1例诉皮瓣臃肿外,其余患者皮瓣外形、色泽良好,无臃肿。结论对于不能采用股前外侧穿支皮瓣修复的下肢软组织缺损患者,可选择股前内侧穿支皮瓣,并能获得较好疗效。 展开更多
关键词 内侧穿皮瓣 下肢 软组织缺损 创面修复
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股前内侧穿支皮瓣修复手足创面的临床应用 被引量:5
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作者 杨晓东 刘杨武 +5 位作者 杨锦 丁建波 陈选民 付尚俊 周阳 张根福 《实用手外科杂志》 2010年第2期110-111,共2页
目的探讨应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手足创面的临床疗效。方法2008年6月-2009年9月,应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手足创面12例,其中足部缺损7例,手部缺损5例。结果本组12例皮瓣全部成活,未出现血管危象。随访3~6月,... 目的探讨应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手足创面的临床疗效。方法2008年6月-2009年9月,应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手足创面12例,其中足部缺损7例,手部缺损5例。结果本组12例皮瓣全部成活,未出现血管危象。随访3~6月,临床效果满意。结论应用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手足创面是一种十分有效的方法,临床效果满意,值得推广应用。 展开更多
关键词 内侧穿皮瓣 移植 修复 创面
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股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手足创面的临床疗效 被引量:5
8
作者 张明君 杨旅军 +1 位作者 谢思田 唐世杰 《中国医学工程》 2013年第3期14-15,共2页
目的探讨将股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复手足创面的临床效果,为手足创面修复寻找合适的临床治疗方法。方法对我院近一年收治的手足创面患者26例行股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手术,术后随访3-8月,评价手术治疗效果,并对术后手足移... 目的探讨将股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复手足创面的临床效果,为手足创面修复寻找合适的临床治疗方法。方法对我院近一年收治的手足创面患者26例行股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手术,术后随访3-8月,评价手术治疗效果,并对术后手足移植皮瓣感觉恢复情况、血管痉挛情况进行对比分析。结果本次26例患者移植皮瓣全部成活,没有出现皮瓣坏死情况。所有患者在16周后受区有明显感觉,前后数据对比有显著差异(P<0.05);患者血管痉挛情况在1周后全部消失,前后数据对比有显著差异(P<0.05)。结论采用股前内侧穿支皮瓣修复手足创面不但手术安全稳定,还降低了感染与并发症的发生几率,提高皮瓣成活率,整个手术过程安全简单,是治疗手足创面的首选方法。 展开更多
关键词 手足创面 内侧穿皮瓣 游离移植 修复
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游离股前区域分叶皮瓣修复口颊癌的制备经验
9
作者 王磊 宋达疆 +1 位作者 李赞 章一新 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期786-791,共6页
目的:介绍游离股前区域分叶皮瓣的制备策略和临床应用经验。方法:回顾性分析2015年9月至2021年9月湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科收治的72例洞穿性口颊癌缺损病例,其中男性61例,女性11例,年龄为31~56岁。根据国际抗癌联盟(UICC)TNM分期:T3N... 目的:介绍游离股前区域分叶皮瓣的制备策略和临床应用经验。方法:回顾性分析2015年9月至2021年9月湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科收治的72例洞穿性口颊癌缺损病例,其中男性61例,女性11例,年龄为31~56岁。根据国际抗癌联盟(UICC)TNM分期:T3N1M0 20例,T3N2M0 13例,T4N0M0 24例,T4N1M0 15例。计划全部采用游离分叶股前区域皮瓣移植修复。仅有一套血管蒂时,穿支血管蒂动脉与甲状腺上动脉吻合,伴行静脉与甲状腺上静脉端端吻合,有两套血管蒂时第二套穿支血管与面动静脉吻合。结果:72例口颊癌肿瘤根治术后遗留的继发软组织缺损面积为5.0 cm×4.0 cm~11.0 cm×7.0 cm;第一块股前区域皮岛面积为5.0 cm×4.0 cm~13.0 cm×7.0 cm,第二块股前区域皮岛面积为5.0 cm×3.0 cm~10.0 cm×7.0 cm,皮瓣供区均直接闭合。在所有病例中,有35例血管蒂同时携带股外侧肌瓣用于填塞口底腔隙缺损。皮瓣血管蒂主干的平均长度为7.2 cm(范围:6.8~8.2 cm),血管蒂动脉的平均管径为1.6 mm(范围:1.4~2.2 mm),所有皮瓣的血运重建仅吻合1支伴行静脉,伴行静脉的平均管径为2.1 mm(范围:1.6~2.8 mm)。术后有3例患者发生血肿,其中1例发生血管危象,急诊探查后成功挽救其中2例,另1例皮瓣完全坏死,采用带蒂胸大肌皮瓣移植补救。随访12~38个月,皮瓣外观满意,未见明显臃肿,患者张口、语言功能满意,供区仅遗留线性瘢痕,大腿功能未见明显影响。5例患者肿瘤局部复发,再次行肿瘤根治术并以带蒂胸大肌皮瓣转移修复。6例患者发生颈部淋巴结转移(同侧4例,对侧2例),再次行颈部淋巴清扫术。结论:股前内侧穿支血管发出并分布于股前外侧区域分支的解剖基础可以被充分利用于股前区域分叶皮瓣的制备,适用于口颊癌根治手术后遗留的洞穿性缺损修复。 展开更多
关键词 外科皮瓣 外侧皮瓣 内侧穿皮瓣 口颊癌 穿性缺损
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游离股前内侧嵌合穿支肌皮瓣在舌癌术后舌再造中的临床应用 被引量:4
10
作者 唐园园 宋达疆 +8 位作者 毛煌兴 李赞 周晓 章一新 彭小伟 周波 吕春柳 伍鹏 彭文 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2020年第3期245-249,共5页
目的探讨游离股前内侧嵌合穿支肌皮瓣在舌癌术后舌再造中的应用。方法2015年6月—2018年11月应用股前内侧嵌合穿支肌皮瓣对14例舌癌患者舌颌颈联合根治术后同期行舌及口底缺损修复,口底腔隙同时用不同来源肌瓣充填。肿瘤根治术后形成6.0... 目的探讨游离股前内侧嵌合穿支肌皮瓣在舌癌术后舌再造中的应用。方法2015年6月—2018年11月应用股前内侧嵌合穿支肌皮瓣对14例舌癌患者舌颌颈联合根治术后同期行舌及口底缺损修复,口底腔隙同时用不同来源肌瓣充填。肿瘤根治术后形成6.0 cm×4.0 cm^12.0 cm×7.0cm大小缺损,应用游离股前内侧嵌合穿支肌皮瓣修复,皮瓣面积为8.0 cm×4.0 cm^13.0 cm×8.0cm,肌瓣体积为4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm^7.0 cm×5.0 cm×4.0 cm,术中将股前内侧穿支血管蒂的动脉与甲状腺上动脉吻合,伴行静脉与甲状腺上静脉或颈内静脉吻合。结果所有患者股前内侧穿支恒定存在,其中来源于股动脉主干7例(50%),血管蒂长度为(7.8±0.4)cm;来源于旋股外侧动脉主干4例(28.6%),血管蒂长度为(8.2±0.5)cm;来源于旋股外侧动脉降支3例(21.4%),血管蒂长度为(7.4±0.3)cm。肌瓣来源于股直肌为8例,肌瓣来源于股内侧肌为6例。其中8例血管蒂类型为1支动脉2支静脉,6例血管蒂类型为1支动脉1支静脉,甲状腺上静脉为首选的受区静脉,游离股前内侧穿支动脉伴行静脉与甲状腺上静脉端端吻合14例,其中8例的第2支伴行静脉另外与颈内静脉端侧吻合8例。术后皮瓣全部顺利成活,供区愈合良好。术后随访12~40个月,平均18.8个月,游离股前内侧穿支皮瓣修复舌外形不臃肿,两点辨别觉距离为8~15 mm,舌运动未见明显受限;大腿功能未见明显影响,可正常行走及进行相关日常活动。结论股前内侧嵌合穿支肌皮瓣是舌癌术后采用皮瓣移植再造舌的理想选择。 展开更多
关键词 舌肿瘤 内侧穿皮瓣 嵌合肌皮瓣 游离皮瓣移植
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探讨将股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复手足创面的临床效果 被引量:2
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作者 朱宏伟 温术民 +3 位作者 闫梦洋 盛全锋 王羡辉 孙建新 《影像研究与医学应用》 2017年第12期241-242,共2页
目的:探讨分析股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复手足创面的效果。方法:从本院2016年1月—2017年1月期间收治的手足创面患者中随机抽取40例进行研究,所有患者均接受股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手术,手术后进行4个月的随访,比较术后不同... 目的:探讨分析股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复手足创面的效果。方法:从本院2016年1月—2017年1月期间收治的手足创面患者中随机抽取40例进行研究,所有患者均接受股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手术,手术后进行4个月的随访,比较术后不同时间段的效果。结果:40例患者经过股前内侧穿支皮瓣游离移植修复术治疗后移植的皮瓣均成功成活,无皮瓣坏死等不良事件发生,患者血管痉挛情况随着时间推移逐渐减弱,移植皮瓣的感知度随着时间推移逐渐增强。术后2d与术后8d的患肢血管痉挛情况比较存在显著差异(P<0.05);术后2个月与术后4个月的感知度情况比较存在显著差异(P<0.05)。结论:临床修复手足创面采用股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手术安全有效,可使皮瓣成活率得到提高,在手足创面的治疗中具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 内侧穿皮瓣 游离移植 手足创面 修复
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游离股前内侧穿支皮瓣修复口腔肿瘤根治术后缺损并用接力股前外侧穿支皮瓣修复供区创面的效果 被引量:12
12
作者 宋达疆 李赞 +6 位作者 周晓 章一新 彭小伟 周波 吕春柳 杨丽嫦 彭文 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期72-76,共5页
目的观察游离股前内侧穿支皮瓣修复口腔肿瘤根治术后缺损并用接力股前外侧穿支皮瓣修复供区创面的效果。方法2013年1月-2016年1月,笔者单位收治28例口腔肿瘤患者,行肿瘤根治术后形成6.50131×3.5cm-11.0cm×7.5cm大小缺... 目的观察游离股前内侧穿支皮瓣修复口腔肿瘤根治术后缺损并用接力股前外侧穿支皮瓣修复供区创面的效果。方法2013年1月-2016年1月,笔者单位收治28例口腔肿瘤患者,行肿瘤根治术后形成6.50131×3.5cm-11.0cm×7.5cm大小缺损,用面积为7.0cm×4.0cm-12.0cm×8.0cm游离股前内侧穿支皮瓣修复,术中将股前内侧穿支动脉与甲状腺上动脉吻合,将其伴行静脉与甲状腺上静脉或颈内静脉吻合。游离股前内侧穿支皮瓣供区创面采用面积为8.0cm×3.5cm-14.0cm×7.5cm接力股前外侧穿支皮瓣修复,将皮瓣与创缘拉拢后分层间断缝合。术后卧床休息并采用胃管鼻饲,术后1周开始正常进食并行下肢运动。结果所有患者股前内侧和外侧穿支恒定存在,股前内侧穿支动脉伴行静脉与甲状腺上静脉端端吻合16例、与颈内静脉端侧吻合12例。术后2周左右皮瓣全部顺利成活,创面愈合良好。术后随访6-30个月,游离股前内侧穿支皮瓣修复处外形不臃肿,两点辨别觉距离为8-15mm,舌运动未见明显受限,对患者说话、进食无明显影响;接力股前外侧穿支皮瓣修复处质地和色泽与周围皮肤接近,两点辨别觉距离为7—12mm,大腿功能未见明显影响,患者可正常行走及进行相关日常活动。结论游离股前内侧穿支皮瓣修复口腔肿瘤根治术后缺损效果较好,游离股前内侧穿支皮瓣供区创面经接力股前外侧穿支皮瓣修复后外观及功能恢复较佳。 展开更多
关键词 创伤和损伤 外科皮瓣 皮肤移植 游离内侧穿皮瓣 接力 外侧穿皮瓣
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游离臂内侧穿支皮瓣修复手指脱套伤后软组织缺损 被引量:5
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作者 胡富华 陈亚萍 +1 位作者 侯桥 姚平 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期152-156,共5页
目的探讨应用游离臂内侧穿支皮瓣修复手指脱套伤后软组织缺损的手术方法和治疗效果。方法自2009年10月至2020年12月,对15例手指软组织脱套缺损的患者采用游离臂内侧穿支皮瓣进行修复,其中男9例,女6例;年龄22~50岁,平均32岁;受伤机制:机... 目的探讨应用游离臂内侧穿支皮瓣修复手指脱套伤后软组织缺损的手术方法和治疗效果。方法自2009年10月至2020年12月,对15例手指软组织脱套缺损的患者采用游离臂内侧穿支皮瓣进行修复,其中男9例,女6例;年龄22~50岁,平均32岁;受伤机制:机器绞伤13例,机器压伤2例;脱套平面:自拇指掌指关节以远2例,自第2~5指单个手指中末节4例,自第2~5指掌指关节以远全手指脱套9例;左手7例,右手8例;急诊手术2例,择期手术13例。将皮瓣设计成长条形,皮瓣切取面积5.0 cm×2.5 cm~14.0 cm×3.5 cm。术中将皮瓣的动脉血管蒂与受区手指的指掌侧固有动脉或者指总动脉做吻合,皮下静脉或动脉的伴行静脉与指背或指掌侧皮下静脉做吻合,皮瓣内携带的臂内侧皮神经与指掌侧固有神经残端做缝接。供区均直接拉拢缝合。术后定期门诊、电话、微信或上门随访,观察皮瓣外观、感觉及手指关节功能恢复情况,同时调查患者满意度。结果术后皮瓣全部顺利成活。6例全手指脱套缺损的患者因末节指骨坏死,伤口愈合不佳,二期行残端修整术保留手指至中节远端。2例拇指及2例中指在术后7~9个月时发生过烫伤及磨破,结痂后自愈。术后随访6~28(平均16)个月;皮瓣无臃肿,质地柔软,感觉恢复至S2~S3;手指外形较好,无一例需二期皮瓣整形,但是指骨间关节总体活动尚好,按照Michigan手部功能问卷评定标准,15例患者对手部整体外观及功能非常满意;供区线形瘢痕隐蔽,无触压痛及挛缩等并发症。结论游离臂内侧穿支皮瓣修复手指脱套伤后软组织缺损,皮瓣设计容易、质地薄,术后手指外形不臃肿,是修复手指套状缺损一种较好的方法。 展开更多
关键词 脱套伤 内侧穿皮瓣 显微外科技术
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两种皮瓣修复手部软组织缺损的比较 被引量:4
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作者 周长嵩 黄兆曦 黄聿峰 《实用手外科杂志》 2015年第4期414-416,共3页
目的探讨足内侧穿支皮瓣与腓动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损的方法及临床效果.为两者的临床选择提供理论依据。方法2012年6月-2014年6月,选取12例手部软组织缺损的患者,分别采用足内侧穿支皮瓣、腓动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损各... 目的探讨足内侧穿支皮瓣与腓动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损的方法及临床效果.为两者的临床选择提供理论依据。方法2012年6月-2014年6月,选取12例手部软组织缺损的患者,分别采用足内侧穿支皮瓣、腓动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损各6例。结果本组12例皮瓣全部成活,术后随访6~24个月,手部外观及功能满意;供区瘢痕不明显、功能无影响。结论根据手部软组织缺损部位及程度,选择适宜皮瓣修复,可达到更为满意的临床效果。 展开更多
关键词 软组织缺损 内侧穿皮瓣 腓动脉穿皮瓣 显微外科
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股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复手足创面的疗效分析 被引量:1
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作者 邵朝阳 林跃 宁思 《深圳中西医结合杂志》 2021年第7期175-176,共2页
目的:探析股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复手足创面的临床疗效。方法:选取东莞康华医院于2017年2月至2018年10月收治的50例手足创面患者,所有患者均接受股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复治疗,随访6个月,对所有患者的手术效果、不良反应... 目的:探析股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复手足创面的临床疗效。方法:选取东莞康华医院于2017年2月至2018年10月收治的50例手足创面患者,所有患者均接受股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复治疗,随访6个月,对所有患者的手术效果、不良反应发生情况进行统计,并对术后2 d、8 d患肢血管痉挛改善情况、手足移植区皮瓣感知度改善情况进行比较。结果:50例患者均接受经股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复治疗,治疗后49例患者皮瓣均成活,成活率为98.0%,仅有1例患者发生皮瓣坏死,不良反应发生率为2.0%;患者术后8 d的患肢血管痉挛情况较术后2 d有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);患者术后6个月的手足移植区皮瓣感知度较术后2个月有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在手足创面修复治疗上,采用股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复治疗兼具有效性和安全性,皮瓣成活率更高。 展开更多
关键词 手足创面 内侧穿皮瓣游离 内侧穿皮瓣移植
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腓肠内侧动脉穿支皮瓣的应用解剖及临床研究 被引量:1
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作者 孙秋望月 高鹏飞 +8 位作者 王晨星 宋晓萌 丁旭 李怀奇 武和明 吴煜农 袁冶 叶金海 李中连 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2018年第6期505-510,共6页
目的:通过对腓肠内侧动脉穿支皮瓣的解剖学研究,探讨制备腓肠内侧动脉穿支皮瓣的合理性及稳定性;并对临床上应用腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复的患者的供区及受区术后恢复情况等进行随访,评价其在口腔颌面部缺损修复重建中的应用价值。方法... 目的:通过对腓肠内侧动脉穿支皮瓣的解剖学研究,探讨制备腓肠内侧动脉穿支皮瓣的合理性及稳定性;并对临床上应用腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复的患者的供区及受区术后恢复情况等进行随访,评价其在口腔颌面部缺损修复重建中的应用价值。方法:选取6例中国成人下肢标本,解剖并记录腓肠内侧动脉穿支的数目、分布、部分层面血管外径及各段血管长度;同时对16例口腔鳞癌术后缺损患者采用腓肠内侧动脉穿支皮瓣进行修复重建,皮瓣面积3 cm×4 cm~6 cm×8 cm。术后随访12个月,观察皮瓣存活情况,受区臃肿度,供区功能恢复,术后吞咽及语言功能情况。结果:6例下肢标本共测量记录到腓肠内侧动脉穿支14条,平均2.3条。小腿腓肠内侧动脉穿支平均距腘皱褶下缘(9.15±4.05)cm,距后正中线(2.82±0.91)cm,源动脉起始处外径平均为(2.11±0.17)mm。血管蒂总长度平均为(12.61±3.15)cm;16例腓肠内侧动脉穿支皮瓣,2例发生血管危象并部分坏死,2例失访(术后随访10~47个月,平均24个月)。2例皮瓣移植发生血管危象伴部分坏死病例未纳入随访。腓肠内侧动脉穿支皮瓣存活率较高,供区影响小,组织量适中,受区外形不臃肿,质地、弹性良好,吞咽、语言功能均无明显影响。结论:腓肠内侧动脉穿支皮瓣穿支数目及分布稳定,血管蒂长度及管径完全满足游离皮瓣移植要求,供区影响小,组织量适中,皮瓣受区不臃肿。结合其解剖稳定性,是口腔颌面部软组织中小型缺损修复重建的理想选择。 展开更多
关键词 穿皮瓣 应用解剖 腓肠内侧穿皮瓣
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足内侧穿支皮瓣设计的解剖学基础与临床应用分析 被引量:1
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作者 谭聪 《深圳中西医结合杂志》 2016年第23期97-99,共3页
目的:分析足内侧穿支皮瓣设计的解剖学基础与临床应用价值。方法:对6具下肢标本经腘动脉注入红色乳胶液,对其足内侧区进行显微解剖,观测各穿支血管在足内侧的位置、数目、外径以及蒂长等情况;临床设计足内侧穿支皮瓣,对足部软组织缺损... 目的:分析足内侧穿支皮瓣设计的解剖学基础与临床应用价值。方法:对6具下肢标本经腘动脉注入红色乳胶液,对其足内侧区进行显微解剖,观测各穿支血管在足内侧的位置、数目、外径以及蒂长等情况;临床设计足内侧穿支皮瓣,对足部软组织缺损的20例患者进行修复,观察足部软组织缺损的修复情况。结果:足底内侧动脉在拇展肌与舟骨间隙处发出3~4支穿支血管营养足内侧皮瓣;足底内侧动脉浅支由舟骨粗隆后方(1.27±0.37)cm处自拇展肌深层浅出,足底内侧动脉深支由舟骨粗隆前方(1.90±0.61)cm处自拇展肌上界浅出到足内侧,拇趾腔侧动脉自第1跖趾关节近端(2.02±0.54)cm处穿出到足内侧;足底内侧动脉自足底内侧肌间隙发出的穿支平均外径为(0.62±0.21)mm,蒂长为(0.95±0.33)cm。20例皮瓣有19例成活,供区创面为I期愈合;1例出现边缘小部分坏死,经处理后伤口愈合;随访1年,皮瓣质地优良,外形与功能恢复良好,颜色同受区皮肤相近,耐磨性佳。结论:足底内侧穿支皮瓣的血供良好,质地优,是修复手足部软组织缺损的最佳选择。 展开更多
关键词 内侧穿皮瓣设计 解剖学基础 足部软组织缺损
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足底内侧穿支皮瓣修复足跟部创面的临床应用
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作者 朱伟 于志刚 +5 位作者 李卫海 吴亚妮 杨利学 谭龙旺 孙智平 仇永锋 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2019年第11期655-657,I0011,共4页
目的探讨带蒂足底内侧穿支皮瓣应用于跟腱损伤合并皮肤软组织缺损修复的效果。方法对跟腱损伤合并表面皮肤软组织复合性缺损患者18例,缺损面积为4.0cm×2.0cm^10.0cm×5.0cm,均采用带蒂足底内侧穿支皮瓣转移修复跟腱表面皮肤软... 目的探讨带蒂足底内侧穿支皮瓣应用于跟腱损伤合并皮肤软组织缺损修复的效果。方法对跟腱损伤合并表面皮肤软组织复合性缺损患者18例,缺损面积为4.0cm×2.0cm^10.0cm×5.0cm,均采用带蒂足底内侧穿支皮瓣转移修复跟腱表面皮肤软组织缺损。其中12例跟腱断裂未合并明显缺损,采用传统的修复方法直接缝合固定;6例合并跟腱缺损(长度为3.0~8.0cm),采用腓骨短肌肌腱转位(4例)和腓骨短肌肌腱转位合并腓肠肌肌腱翻转加固重建(2例)。评估缺损情况、手术成功率、并发症情况以及随访外观功能情况。结果所有患者获随访10~42个月(平均18.5个月),供、受区创面均一期愈合;单足提踵试验呈阴性,无跟腱再次断裂;皮瓣无溃破、感染等并发症。按Thermann功能评定标准:优8例,良6例;优良率为77.8%。结论采用带蒂足底内侧穿支皮瓣转移修复跟腱损伤合并周围皮肤软组织缺损,其皮瓣质地较好,厚度适中,且耐磨耐压,是修复跟腱部皮肤缺损较理想的方法之一。 展开更多
关键词 皮瓣移植 跟腱缺损 显微外科 足底内侧穿皮瓣
原文传递
足底内侧动脉浅支为蒂的游离足内侧穿支皮瓣修复手腕掌部深度软组织缺损
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作者 吴霄 邓建林 +3 位作者 徐健锟 伍翰笙 蔡诚凤 王海文 《临床骨科杂志》 2021年第3期382-384,共3页
目的探讨足底内侧动脉浅支为蒂的游离足内侧穿支皮瓣修复手腕掌部深度软组织缺损的疗效。方法采用足底内侧动脉浅支为蒂的游离足内侧穿支皮瓣修复4例手腕掌部深度软组织缺损患者。皮肤软组织缺损面积4.5 cm×3.5 cm~10.5 cm×4.... 目的探讨足底内侧动脉浅支为蒂的游离足内侧穿支皮瓣修复手腕掌部深度软组织缺损的疗效。方法采用足底内侧动脉浅支为蒂的游离足内侧穿支皮瓣修复4例手腕掌部深度软组织缺损患者。皮肤软组织缺损面积4.5 cm×3.5 cm~10.5 cm×4.5 cm,皮瓣切取面积5.0 cm×4.0 cm~11.0 cm×5.0 cm,供区取全厚皮片移植修复。结果4例以足底内侧动脉浅支为蒂的游离足内侧穿支皮瓣移植全部成活,移植后皮瓣的色泽、质地、厚薄与手腕掌部皮肤匹配,外观逼真,不需要二期行皮瓣修薄。患者均获得随访,时间6~12个月。皮瓣两点辨别觉为4~7 mm。供区全厚皮片移植成活良好。末次随访时,根据“中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准”评定上肢功能,4例均为优。结论足底内侧动脉浅支为蒂的游离足内侧穿支皮瓣修复手腕掌部深度软组织缺损,血供可靠,质地优良,供区不损伤源主干血管。 展开更多
关键词 足底内侧动脉 内侧穿皮瓣 手腕掌部 软组织缺损
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足内侧穿支皮瓣逆行转移修复前足软组织缺损效果分析
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作者 麻志勇 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0085-0088,共4页
研究前足软组织缺损患者接受足内侧穿支皮瓣逆行转移修复的效果。方法 挑选2023.6-2023.12月时间内200例前足软组织缺损患者实施医学观察,随机划分游离腓动脉穿支皮瓣修复的普通治疗组、足内侧穿支皮瓣逆行转移修复的优质治疗组,统计两... 研究前足软组织缺损患者接受足内侧穿支皮瓣逆行转移修复的效果。方法 挑选2023.6-2023.12月时间内200例前足软组织缺损患者实施医学观察,随机划分游离腓动脉穿支皮瓣修复的普通治疗组、足内侧穿支皮瓣逆行转移修复的优质治疗组,统计两组患者足部功能恢复情况、生活质量改善情况和治疗效率。结果 治疗后,优质治疗组疼痛感项目评分均值(90.35±6.24)、舒适性项目评分均值(89.45±5.70)、活动程度项目评分均值(89.66±6.41)、自主行走项目评分均值(90.35±4.41),均较普通治疗组优,p<0.05;优质治疗组患者生活质量的改善效果更好,p<0.05;优质治疗组36例患者属于完全治疗结果、60例患者属于一般治疗结果、4例患者属于无效治疗结果,总治疗率是96.0%,高于普通治疗组83.0%,p<0.05。结论 足内侧穿支皮瓣逆行转移修复方式作用在前足软组织缺损治疗中,疗效显著,需要被大力推广。 展开更多
关键词 内侧穿皮瓣逆行转移 足软组织缺损 游离腓动脉穿皮瓣修复 应用效果
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