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首选肠内营养的合理性 被引量：93
1
作者 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2013年第6期321-323,共3页
自1968年Dudrick与Wilmore倡用腔静脉置管输注全营养液后，临床营养支持进入一个新纪元。1968年以前，虽然有静脉输注的糖类、氮和脂肪三大营养素的制剂，但当胃肠道功能有障碍时，其仍然不能解决营养的供给问题。因为高浓度葡萄糖、氨... 自1968年Dudrick与Wilmore倡用腔静脉置管输注全营养液后，临床营养支持进入一个新纪元。1968年以前，虽然有静脉输注的糖类、氮和脂肪三大营养素的制剂，但当胃肠道功能有障碍时，其仍然不能解决营养的供给问题。因为高浓度葡萄糖、氨基酸液的pH值低，渗透浓度高，周围静脉不能耐受，导致输入的量与质均达不到机体的需要量。自Dudfick与Wilmore倡用经腔静脉置管缓慢输注后，解决了静脉耐受营养液的问题。腔静脉管径粗，血流量大，输入的高渗营养液立即被稀释成几乎与血液相同的酸度与渗透浓度，无损于静脉壁。同时，输入的静脉液是将所有的营养物质，包括葡萄糖、氨基酸、脂肪以及电解质、微量元素、维生素和水等的“全合一”制剂，符合机体代谢与组织合成的需要，不似周围静脉逐一输注、不利于组织的合成，达到了可以完全从静脉以及肌肉、腹腔等胃肠外的途径，输入机体所需要营养物质的量与质。解决了当胃肠道功能有障碍时，无法从胃肠外供给营养的困难。Dudfick与Wilmore虽未在营养物质或结构上有所创新，但倡用的输注方法却达到了营养液低pH、高渗透浓度与营养物质同时输注的要求，使临床营养支持出现了一个新的转折点，掀起了临床使用与基础研究的高潮。 展开更多
关键词 肠内营养的合理性 营养治疗 肠黏膜屏障功能
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双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响 被引量：55
2
作者 冯显清 梁川 +1 位作者 刘然 张璐 《国际消化病杂志》 CAS 2018年第2期144-147,共4页
目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响。方法选择成都市青白江区人民医院在2015年7月至2016年6月期间收治的108例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对... 目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响。方法选择成都市青白江区人民医院在2015年7月至2016年6月期间收治的108例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组给予双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪治疗。治疗8周后,比较两组的免疫功能、肠黏膜屏障功能、不良反应、临床疗效等指标。结果治疗后,观察组有效率(90.74%)明显高于对照组(75.93%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组T淋巴细胞CD4+含量、CD4+/CD8+比值明显高于对照组,CD8+含量明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);观察组血清D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)含量明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪有助于提高溃疡性结肠炎患者的临床疗效,这可能与改善患者免疫功能、肠黏膜屏障功能等因素有关。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 双歧杆菌三联活菌胶囊 免疫功能 肠黏膜屏障功能
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早期谷氨酰胺强化联合百普力肠内营养支持对老年胃癌患者术后营养、免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响 被引量：48
3
作者 张海鸣 潘瑞蓉 周科军 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第21期107-110,共4页
目的探讨早期谷氨酰胺强化联合百普力肠内营养支持对老年胃癌患者术后营养、免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响。方法该院110例行手术治疗的老年胃癌患者随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组于术后给予百普力早期肠内营养;观察组... 目的探讨早期谷氨酰胺强化联合百普力肠内营养支持对老年胃癌患者术后营养、免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响。方法该院110例行手术治疗的老年胃癌患者随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组于术后给予百普力早期肠内营养;观察组在对照组的基础上联合谷氨酰胺强化。比较两组患者营养前后营养状况、免疫功能、肠黏膜屏障功能及感染发生情况。结果与对照组相比,观察组营养后血清总蛋白及白蛋白水平显著升高,CD3+、CD4+水平显著升高,而CD8+水平显著下降,反映肠黏膜屏障功能的降钙素原、D-乳酸水平显著下降,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后观察组的感染发生率为10.9%,明显低于对照组29.1%的感染发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期谷氨酰胺强化联合百普力肠内营养支持治疗能够改善老年胃癌术后患者营养状况,提高机体免疫功能及肠黏膜屏障功能,并降低感染发生率,临床上值得进一步研究。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 百普力 早期肠内营养 免疫功能 肠黏膜屏障功能
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双歧杆菌三联活菌片辅助治疗小儿急性感染性腹泻的效果 被引量：46
4
作者 张胤 朱衡 +2 位作者 刘庆 李茂花 彭彤彤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1427-1431,共5页
目的探讨双歧杆菌三联活菌片对急性感染性腹泻患儿血清炎性因子、肠黏膜屏障功能、肠道菌群的影响,为临床治疗方案的选择提供参考。方法选取94例急性感染性腹泻患儿,随机分为研究组和对照组,每组47例。所有患儿在给予抗感染、补液支持... 目的探讨双歧杆菌三联活菌片对急性感染性腹泻患儿血清炎性因子、肠黏膜屏障功能、肠道菌群的影响,为临床治疗方案的选择提供参考。方法选取94例急性感染性腹泻患儿,随机分为研究组和对照组,每组47例。所有患儿在给予抗感染、补液支持等常规治疗的基础上,研究组患儿加用双歧杆菌三联活菌片。比较两组患儿治疗1周后主要临床症状(腹泻、腹痛)的缓解时间;观察治疗前后血清炎症指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、内毒素、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)],肠黏膜屏障指标[D-乳酸、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)]及肠道菌群指标(乳酸菌、双歧杆菌)的变化情况。结果研究组患儿腹泻缓解时间(33.17±9.79)h,腹痛缓解时间(42.60±11.38)h,均显著短于对照组(P<0.05);治疗1周后研究组患儿血清炎症因子水平TNF-α(85.75±19.61)ng/L,IL-6(113.71±24.95)ng/L,内毒素(0.24±0.10)pg/ml,均显著低于对照组(P<0.05);治疗1周后研究组肠黏膜屏障指标水平D-乳酸(4.61±1.18)mg/L,DAO(4.03±1.09)U/L,均显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗1周后乳酸菌计数(9.97±0.65)logCFU/g,双歧杆菌计数(10.81±1.13)logCFU/g,均显著高于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌片可抑制急性感染性腹泻患儿炎性因子的表达,促进肠黏膜屏障功能和肠道菌群的恢复,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 双歧杆菌三联活菌片 急性感染性腹泻 炎性因子 肠黏膜屏障功能 肠道菌群
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双歧杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响 被引量：44
5
作者 余海平 李春耕 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第29期3220-3223,共4页
目的分析双歧杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响。方法选择溃疡性结肠炎患者120例为研究对象,将入选患者随机分为观察组和对照组,观察组给予双歧杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪治疗,对照组仅给... 目的分析双歧杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响。方法选择溃疡性结肠炎患者120例为研究对象,将入选患者随机分为观察组和对照组,观察组给予双歧杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪治疗,对照组仅给予美沙拉嗪治疗,连续治疗30 d。观察2组患者的临床效果,治疗前后炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平、乳酸以及二胺氧化酶(DAO)水平变化情况。结果观察组用药后总有效率为95. 55%,明显高于对照组的78. 33%(P <0. 05);治疗后2组溃疡性结肠炎活动指数评分及血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显下降(P均<0. 05),且观察组明显低于对照组(P均<0. 05); 2组IL-10水平均明显上升(P均<0. 05),且观察组明显高于对照组(P <0. 05);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于对照组(P均<0. 05); 2组乳酸和DAO水平均明显下降(P均<0. 05),且观察组明显低于对照组(P均<0. 05)。结论双歧杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎可提高临床疗效,有效改善患者免疫功能以及肠黏膜屏障功能,具有较佳的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 双歧杆菌活菌片 美沙拉嗪 溃疡性结肠炎 免疫功能 肠黏膜屏障功能
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微生态调节剂对急性感染性腹泻患者血清炎性因子、肠黏膜屏障功能、肠道菌群的影响研究 被引量：37
6
作者 夏艳丽 陈宏伟 +2 位作者 王友春 肖鸿丽 靳四海 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期4844-4846,共3页
目的探讨微生态调节剂对急性感染性腹泻患者血清炎性因子、肠黏膜屏障功能、肠道菌群的影响研究,为临床治疗提供参考。方法选取2015年6月-2016年3月在医院诊治的急性感染性腹泻患者80例,随机分为微生态组与对照组,每组40例,对照组常规治... 目的探讨微生态调节剂对急性感染性腹泻患者血清炎性因子、肠黏膜屏障功能、肠道菌群的影响研究,为临床治疗提供参考。方法选取2015年6月-2016年3月在医院诊治的急性感染性腹泻患者80例,随机分为微生态组与对照组,每组40例,对照组常规治疗,微生态组加双歧杆菌三联活菌散口服,观察治疗前、治疗3d时血清炎性因子及肠黏膜屏障功能及肠道菌群变化。结果微生态组腹痛及腹泻消失时间短于对照组(P<0.05),脱水消失时间两组比较差异无统计学意义;两组治疗前IL-6、TNF-α、DAO、D-乳酸、L/M、双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌及肠杆菌比较差异无统计学意义,治疗后IL-6、TNF-α、DAO、D-乳酸、L/M、肠杆菌均较治疗前下降,双歧杆菌、乳酸菌较治疗前升高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性感染性腹泻患者给予微生态调节剂治疗有助于缩短腹痛及腹泻改善时间,减轻炎性反应,保护胃肠道黏膜屏障功能,促进肠道菌群失调的恢复。 展开更多
关键词 急性感染性腹泻 微生态调节剂 炎性因子 肠黏膜屏障功能 肠道菌群
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双歧杆菌四联活菌片联合乳果糖对乙肝肝硬化患者肠道菌群和肠黏膜屏障功能及肝功能水平的影响 被引量：36
7
作者 孙婷婷 邓国炯 +1 位作者 郭春辉 任毅英 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第8期915-918,922,共5页
目的研究双歧杆菌四联活菌片联合乳果糖对乙肝肝硬化患者肠道菌群、肠黏膜屏障功能及肝功能水平的影响。方法选择2017年12月至2018年12月于我院感染科住院治疗的乙肝肝硬化患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例。两组患... 目的研究双歧杆菌四联活菌片联合乳果糖对乙肝肝硬化患者肠道菌群、肠黏膜屏障功能及肝功能水平的影响。方法选择2017年12月至2018年12月于我院感染科住院治疗的乙肝肝硬化患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例。两组患者常规予以抗病毒及保肝治疗。试验组患者加用双歧杆菌四联活菌片和乳果糖口服液。对照组患者仅给予乳果糖口服液。检测患者肠道肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌和白假丝酵母数量。测定患者血清内毒素和血清二胺氧化酶水平及尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值。记录两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平。观察治疗过程中的药物不良反应发生情况。结果治疗4周后,试验组患者肠道肠球菌数量高于治疗1周后(18.41±2.92vs18.32±3.06),同时试验组患者肠道双歧杆菌数量与治疗前、治疗1周后以及对照组同时期相比差异也有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者治疗后肠道乳杆菌和白假丝酵母水平与治疗前相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗4周后,对照组患者肠道肠杆菌水平高于治疗1周后(F=10.192,P=0.019);而白假丝酵母水平高于治疗前(F=8.567,P=0.024)。治疗前两组患者血清内毒素、血清二胺氧化酶和尿L/M以及AST、ALT、TBIL水平差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗1个月后,两组患者血清内毒素、血清二胺氧化酶和尿L/M以及AST、ALT、TBIL均较治疗前明显下降(均P<0.05),且试验组的下降幅度较对照组更大(均P<0.05)。两组患者均未发生不良反应。结论双歧杆菌四联活菌片联合乳果糖可以改善乙肝肝硬化患者肝功能状态,调节失衡的肠道菌群,降低肠黏膜通透性,值得临床推广。 展开更多
关键词 双歧杆菌四联活菌片 乳果糖 乙肝肝硬化 肠道菌群 肠黏膜屏障功能 肝功能
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美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎疗效及对患者肠黏膜屏障功能和血清炎症因子的影响 被引量：36
8
作者 鲁峻 王剑 黄鑫 《实用医院临床杂志》 2020年第4期221-224,共4页
目的探讨美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)疗效及对患者肠黏膜屏障功能和血清炎症因子的影响。方法筛选88例UC患者,按照随机数表法分为观察组和对照组各44例。对照组给予美沙拉嗪口服,观察组同时给予双歧杆菌三联活菌... 目的探讨美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)疗效及对患者肠黏膜屏障功能和血清炎症因子的影响。方法筛选88例UC患者,按照随机数表法分为观察组和对照组各44例。对照组给予美沙拉嗪口服,观察组同时给予双歧杆菌三联活菌口服。比较两组临床疗效及治疗前后免疫功能指标、肠黏膜屏障功能指标和血清炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组免疫功能指标、肠黏膜屏障功能指标和血清炎症因子水平均有改善,而观察组改善更显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪可发挥协同作用,提高临床疗效,明显改善UC患者的免疫功能及肠黏膜屏障功能,减轻炎症反应损伤。 展开更多
关键词 美沙拉嗪 双歧杆菌三联活菌 溃疡性结肠炎 肠黏膜屏障功能 炎症因子
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奥曲肽联合早期肠内营养对老年重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能、肠道菌群和细胞因子的影响 被引量：33
9
作者 诸小飞 傅恺 曹婷婷 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期588-590,共3页
目的探讨奥曲肽联合早期肠内营养对老年重症急性胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障功能、肠道菌群和细胞因子影响。方法选择老年SAP患者180例,根据随机表法分为治疗组与对照组,各90例。两组入院采取基础治疗。对照组患者给予早期肠内营养治疗,... 目的探讨奥曲肽联合早期肠内营养对老年重症急性胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障功能、肠道菌群和细胞因子影响。方法选择老年SAP患者180例,根据随机表法分为治疗组与对照组,各90例。两组入院采取基础治疗。对照组患者给予早期肠内营养治疗,治疗组在早期肠内营养基础上结合奥曲肽治疗。两组治疗疗程7 d。比较两组主要症状和体征恢复时间,血和尿淀粉酶恢复正常时间;治疗前后肠黏膜屏障功能〔内毒素、二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸、肠道菌群〔肠杆菌、乳杆菌和双歧杆菌和细胞因子〔肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和IL-8变化。结果治疗组老肠鸣音、体温和腹痛恢复正常时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗组血和尿淀粉酶恢复正常时间显著短于对照组(P<0.05)。两组治疗7 d血清内毒素、DAO和D-乳酸水平显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗7 d肠杆菌显著低于治疗前,而乳杆菌和双歧杆菌显著高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗7 d肠杆菌显著低于对照组,而乳杆菌和双歧杆菌显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗7 d血清TNF-α、IL-6和IL-8水平显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合早期肠内营养对老年SAP患者疗效明显,患者肠黏膜屏障功能和肠道菌群改善,且细胞炎性反应减轻。 展开更多
关键词 奥曲肽 早期肠内营养 重症急性胰腺炎 肠黏膜屏障功能 肠道菌群 细胞因子
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早期肠内营养对重症肺炎合并胃肠功能障碍患者肠黏膜屏障功能及预后的影响 被引量：31
10
作者 柳青 李芳 +2 位作者 李伯恩 何先弟 郑海伦 《中华全科医学》 2020年第9期1458-1461,共4页
目的观察早期肠内营养(EEN)对重症肺炎合并急性胃肠功能损伤(AGI)患者肠黏膜屏障功能及短期临床预后的影响。方法选取蚌埠医学院第二附属医院重症医学科于2018年1月—2019年12月收治的60例重症肺炎合并AGIⅡ级的患者,按随机数字表法分... 目的观察早期肠内营养(EEN)对重症肺炎合并急性胃肠功能损伤(AGI)患者肠黏膜屏障功能及短期临床预后的影响。方法选取蚌埠医学院第二附属医院重症医学科于2018年1月—2019年12月收治的60例重症肺炎合并AGIⅡ级的患者,按随机数字表法分为观察组(EEN组)和对照组(LEN组)各30例,观察组在入科后24~48 h内启动肠内营养,对照组在入科72 h以后启动肠内营养。比较2组喂养不耐受的发生率、ICU住院时间、机械通气时间、治疗前后APACHEⅡ评分及28 d病死率;观察2组D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的变化情况。结果 2组喂养不耐受的发生率(33.33%vs. 26.67%)与28 d病死率(20.00%vs. 23.33%)比较差异无统计学意义(均P>0.05),观察组ICU住院时间、机械通气时间、治疗后APACHEⅡ评分明显低于对照组(均P<0.05),2组治疗后血清D-乳酸、DAO、PCT、CRP水平较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。结论对于重症肺炎合并AGI患者,EEN可以保护肠屏障功能、减轻全身炎症反应,喂养不耐受发生率较低,但对短期预后无改善。 展开更多
关键词 早期肠内营养 急性胃肠功能障碍 重症肺炎 肠黏膜屏障功能
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益生菌联合肠内营养支持对重度颅脑损伤患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响 被引量：30
11
作者 陆辉志 杨璐瑜 +2 位作者 谭赟 董辉 付守芝 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1875-1879,1884,共6页
目的:探讨益生菌联合肠内营养支持对重度颅脑损伤患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响。方法:回顾性选择2014年1月～2017年8月在我院ICU治疗的重度颅脑损伤患者96例,所有患者依据术后营养支持方法分为对照组和观察组,对照组患者进行留... 目的:探讨益生菌联合肠内营养支持对重度颅脑损伤患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响。方法:回顾性选择2014年1月～2017年8月在我院ICU治疗的重度颅脑损伤患者96例,所有患者依据术后营养支持方法分为对照组和观察组,对照组患者进行留置胃管鼻饲行肠道营养治疗,观察组在对照组的基础上给予益生菌强化,分别于给予营养支持前(治疗前)及营养支持1月之后(治疗后)对两组患者免疫功能、炎症因子、肠黏膜屏障及营养状况进行评估。结果:观察组患者治疗后感染发生率、并发症发生率及GOS评分分别为:13. 33%、22. 22%及(4. 35±0. 72)分,均显著低于对照组[39. 22%、78. 43%及(2. 84±0. 32)分],差异具有显著统计学意义(P<0. 05);两组患者ALB、NB及TP水平在治疗前比较无统计学差异(P>0. 05),治疗后,两组ALB及TP水平均较治疗前有所降低,但观察组患者ALB及TP水平显著高于对照组(P<0. 05),两组NB水平较治疗前显著升高,且观察组患者NB水平显著高于对照组(P<0. 05);治疗前两组患者免疫球蛋白Ig A、Ig G及Ig M水平比较均无显著性差异(P>0. 05),治疗后,两组免疫球蛋白水平均显著上升,其中,观察组患者治疗后Ig A、Ig G及Ig M水平分别为:(2. 14±0. 12)g/L、(11. 73±0. 07)g/L及(1. 51±0. 07)g/L,显著高于对照组(P<0. 05);治疗前,两组患者免疫因子Th1、Th2及Th1/Th2水平比较差异无统计学意义(P>0. 05),治疗后,两组免疫因子Th1及Th1/Th2均明显增加,Th2则明显降低,其中,观察组患者治疗后Th1及Th1/Th2水平分别为:(45. 34±0. 61)及(1. 77±0. 05),显著高于对照组(P<0. 05),Th2水平为(25. 56±0. 49),显著低于对照组(P<0. 05);两组患者D-乳酸及PCT水平在治疗前均无显著性差异(P>0. 05),治疗后,D-乳酸及PCT水平均显著降低,其中,观察组患者在治疗后D-乳酸及PCT水平分别为:(1. 34±0. 1)mmol/L及(4. 25±0. 11)μg/L,均显著低于对照组(P<0. 05)。结论:益生菌联合 展开更多
关键词 益生菌 肠内营养支持 重度颅脑损伤 免疫功能 肠黏膜屏障功能
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免疫肠内营养对重症肺炎病人肠黏膜屏障及免疫功能的影响 被引量：29
12
作者 宋歌 吕月涛 +3 位作者 狄林林 郑璐 宗文纳 陈伯旺 《肠外与肠内营养》 北大核心 2017年第2期86-89,93,共5页
目的:研究免疫肠内营养对重症肺炎病人肠黏膜屏障及免疫功能的影响。方法:将90例重症肺炎病人随机分为研究组和对照组,每组各45例。除常规治疗外,研究组病人给予免疫增强型肠内营养(EN)制剂(瑞能,TPF-T)进行免疫EN支持治疗。对照组病人... 目的:研究免疫肠内营养对重症肺炎病人肠黏膜屏障及免疫功能的影响。方法:将90例重症肺炎病人随机分为研究组和对照组,每组各45例。除常规治疗外,研究组病人给予免疫增强型肠内营养(EN)制剂(瑞能,TPF-T)进行免疫EN支持治疗。对照组病人给予普通型EN制剂(瑞素,TP)进行标准EN支持治疗。比较两组病人治疗前和治疗第5和第10天的一般情况、肠黏膜屏障功能指标及免疫功能指标的变化。观察并比较治疗第10天两组的有创通气时间、APACHEⅡ评分和临床疗效。结果:治疗第5和10天后,两组病人的体温、呼吸、心率、白细胞计数均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。治疗第5和10天后,两组病人的血浆内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗第5和10天后,两组病人的IgA、IgG、IgM、CD3^+、CD4^+细胞数和CD4^+/CD8^+水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗第10天后,研究组病人有创通气时间和APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05),临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:免疫EN治疗可更有效地保护重症肺炎病人的肠黏膜屏障功能、改善免疫状态,增强病人的免疫功能,减少有创通气时间,提高临床疗效。 展开更多
关键词 免疫肠内营养 重症肺炎 肠黏膜屏障功能 免疫功能
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双歧杆菌三联活菌胶囊联合大黄赤芍汤对肝硬化患者内毒素血症及肠黏膜屏障功能的影响 被引量：26
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作者 卜仁梅 傅石明 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第5期676-678,共3页
目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合大黄赤芍汤对肝硬化患者内毒素血症及肠黏膜屏障功能的影响。方法:90例肝硬化患者按照随机数字表法分为中西医组和西医组,各45例。两组患者均予以保肝利尿、降低门脉压和营养支持等对症治疗。在此基础... 目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合大黄赤芍汤对肝硬化患者内毒素血症及肠黏膜屏障功能的影响。方法:90例肝硬化患者按照随机数字表法分为中西医组和西医组,各45例。两组患者均予以保肝利尿、降低门脉压和营养支持等对症治疗。在此基础上,西医组患者予以双歧杆菌三联活菌胶囊0.42 g,tid,po;中西医组患者在西医组治疗基础上加用大黄赤芍汤口服,每天1剂,两组均连用6周。观察并记录两组患者治疗前后肝功能指标与血清内毒素(ET)、降钙素原(PCT)和二胺氧化酶(DAO)水平。结果:治疗6周后,两组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、ET、PCT和DAO水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且中西医组下降幅度明显大于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合大黄赤芍汤治疗肝硬化患者,能降低血清ALT、AST和TBIL水平,保护患者肝功能;还能降低血清ET、PCT和DAO水平,减轻内毒素血症,保护与修复肠黏膜屏障功能。 展开更多
关键词 肝硬化 双歧杆菌三联活菌胶囊 大黄赤芍汤 内毒素血症 肠黏膜屏障功能
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美沙拉嗪联合固本益肠片对溃疡性结肠炎患者炎症因子及肠黏膜屏障功能的影响 被引量：25
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作者 秦芳芳 郑长清 张喆 《临床消化病杂志》 2020年第3期168-171,共4页
[目的]探讨美沙拉嗪联合固本益肠片对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者炎症因子及肠黏膜屏障功能的影响.[方法]入选80例UC患者为研究对象,根据患者对治疗方案的选择分为观察组(40例)和对照组(40例);观察组口服美沙拉嗪联合固本... [目的]探讨美沙拉嗪联合固本益肠片对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者炎症因子及肠黏膜屏障功能的影响.[方法]入选80例UC患者为研究对象,根据患者对治疗方案的选择分为观察组(40例)和对照组(40例);观察组口服美沙拉嗪联合固本益肠片治疗,对照组单服美沙拉嗪治疗.观察2组治疗前后炎症因子、肠黏膜屏障功能、肠道菌群及中医证候积分的变化.[结果]治疗前2组患者炎症因子、肠黏膜屏障功能、肠道菌群及中医证候积分水平比较均差异无统计学意义(P>0.05).疗程结束后与治疗前比较,观察组INF-γ水平无明显变化,对照组INF-γ水平明显升高(P<0.05);2组IL-1p、IL-17、IL-23、D-乳酸、UAMY、DAO水平均较治疗前明显降低(P<0.05).与治疗前比较,疗程结束后2组肠球菌、大肠埃希菌明显减少,乳酸杆菌、双歧杆菌明显增加(P<0.05),各项中医证候积分明显降低(P<0.05);观察组治疗后各项指标变化水平均明显优于对照组(P<0.05).[结论]美沙拉嗪联合固本益肠片比单独使用美沙拉嗪治疗UC效果更好,安全性更高,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 美沙拉嗪 固本益肠片 炎症因子 肠黏膜屏障功能
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复方谷氨酰胺联合双歧杆菌三联活菌胶囊对腹泻型肠易激综合征患者肠黏膜屏障功能、胃肠激素和血清5-HT、SPY水平的影响 被引量：24
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作者 朱烟林 康敏 +2 位作者 彭时成 杨倩 文婷 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第2期352-355,共4页
目的:探究复方谷氨酰胺联合双歧杆菌三联活菌胶囊对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者肠黏膜屏障功能、胃肠激素和血清5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(SPY)水平的影响。方法:选取2019年3月-2021年3月我院收治的IBS-D患者104例,根据随机数字表法... 目的:探究复方谷氨酰胺联合双歧杆菌三联活菌胶囊对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者肠黏膜屏障功能、胃肠激素和血清5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(SPY)水平的影响。方法:选取2019年3月-2021年3月我院收治的IBS-D患者104例,根据随机数字表法将其分为A组、B组各52例。A组给予复方谷氨酰胺治疗,B组给予复方谷氨酰胺联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,两组均治疗4周。检测并比较两组胃肠激素和血清5-HT、SPY水平,肠黏膜屏障功能指标及治疗疗效。记录治疗期间不良反应发生情况。结果:B组治疗后总有效率较A组高(P<0.05)。治疗后两组5-HT水平下降,SPY水平上升,且与A组相比,B组治疗后5-HT水平较低,SPY水平较高(P<0.05);治疗后两组内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平均下降,且与A组相比,B组治疗后内毒素、D-乳酸、DAO水平较低(P<0.05);治疗后B组血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平低于A组(P<0.05)。治疗期间两组均未发生不良反应。结论:IBS-D患者经复方谷氨酰胺联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗疗效显著,可改善患者肠黏膜屏障功能、胃肠激素和血清5-HT、SPY水平,且无明显不良反应,安全性较高,值得临床联合使用。 展开更多
关键词 复方谷氨酰胺 双歧杆菌三联活菌 腹泻型肠易激综合征 肠黏膜屏障功能 胃肠激素 5-羟色胺 神经肽Y
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肠道益生菌联合人免疫球蛋白治疗重症手足口病的疗效分析及对肠黏膜屏障功能的影响 被引量：25
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作者 柯胜忠 张多 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1226-1229,1236,共5页
目的:探讨肠道益生菌(IP)联合人免疫球蛋白(HIg)治疗重症手足口病的疗效分析及对肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月我院收治的重症手足口病患儿60例,随机分为IPHIg组和HIg组,每组30例,HIg组给予HIg治疗,IPHIg组在此... 目的:探讨肠道益生菌(IP)联合人免疫球蛋白(HIg)治疗重症手足口病的疗效分析及对肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月我院收治的重症手足口病患儿60例,随机分为IPHIg组和HIg组,每组30例,HIg组给予HIg治疗,IPHIg组在此基础上给予IP治疗。结果:IPHIg组和HIg组治疗后Ig A、Ig G明显高于治疗前,IPHIg组和HIg组治疗后Ig M、内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)明显低于治疗前,IPHIg组治疗后Ig A、Ig G明显高于HIg组,IPHIg组治疗后Ig M、ET、DAO、D-LA明显低于HIg组,差异有统计学意义(P<0.05);IPHIg组体温恢复、疱疹消失、开始进食、血象恢复时间明显短于HIg组,差异有统计学意义(P<0.05);IPHIg组治疗有效率明显高于HIg组,差异有统计学意义(P<0.05);IPHIg组和HIg组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IP联合HIg治疗可有效改善重症手足口病患儿的免疫功能和肠黏膜屏障功能,有利于快速缓解临床症状、提高治疗效果,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。 展开更多
关键词 肠道益生菌 人免疫球蛋白 重症手足口病 疗效 肠黏膜屏障功能
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固肠胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗IBS-D疗效及对患者肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响 被引量：24
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作者 叶娟娟 赵梦 《药物流行病学杂志》 CAS 2019年第5期293-297,共5页
目的:探究固肠胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及对患者肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响。方法:IBS-D患者86例随机分为对照组(n=39)和观察组(n=47)。对照组给予双歧杆菌四联活菌片口服治疗,观察组... 目的:探究固肠胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及对患者肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响。方法:IBS-D患者86例随机分为对照组(n=39)和观察组(n=47)。对照组给予双歧杆菌四联活菌片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予固肠胶囊口服治疗,疗程均为1个月。评价两组患者症状改善及临床疗效,评估排便症状及大便性质改善有效率;检测两组患者治疗前后肠道肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌及酵母样真菌菌落数量及血清中肠黏膜屏障功能相关因子D-乳酸(D-LA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及乳脂球表皮生长因子-8(MFG-E8)含量。结果:观察组IBS症状尺度表总体疗效、大便性质改善的效果与对照组有差别(P<0.05)。治疗后,观察组患者腹痛程度、腹痛天数、腹胀程度、排便满意度、生活干扰度、IBS-BSS、每日排便次数、10 d中排便急迫天数均较治疗前降低(P<0.05),且优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,观察组患者肠道肠杆菌、酵母样真菌菌落数量降低,肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌菌落数量增加,血清D-LA、TNF-α含量下降,MFG-E8含量升高(P<0.05);且上述指标均有与对照组治疗后。结论:固肠胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗IBS-D有较好的临床疗效,其作用机制与改善肠道菌群、增强肠黏膜屏障功能有关。 展开更多
关键词 双歧杆菌四联活菌片 固肠胶囊 腹泻型肠易激综合征 肠道菌群 肠黏膜屏障功能
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参苓白术散联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊对肠易激综合征患者的肠黏膜屏障功能及5-HT、IFN-γ、IL-8水平的影响 被引量：23
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作者 谢燕东 张静瑜 +2 位作者 樊晴伶 张义灵 王成 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第22期4269-4272,共4页
目的:探讨参苓白术散联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊对肠易激综合征患者的肠黏膜屏障功能及5-羟色胺(5-HT)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素8(IL-8)水平的影响。方法:选取2017年3月至2018年1月的89例肠易激综合征患者。按照随机数表法分为观... 目的:探讨参苓白术散联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊对肠易激综合征患者的肠黏膜屏障功能及5-羟色胺(5-HT)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素8(IL-8)水平的影响。方法:选取2017年3月至2018年1月的89例肠易激综合征患者。按照随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=43),对照组采用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,观察组采用参苓白术散联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗。观察两组治疗疗效,肠黏膜屏障功能(DAO、D-乳酸、细菌内毒素),血清5-HT、IFN-γ、IL-8水平,不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[93.47%vs 72.09%](P<0.05);中医症状积分显著低于对照组[(2.81±0.42)分vs(5.79±0.74)分](P<0.05);DAO、D-乳酸、细菌内毒素水平均显著低于对照组[(10.02±1.50)U/L vs(11.85±1.98)U/L,(7.18±1.37)mg/L vs (8.56±1.53)mg/L,(0.60±0.08)pg/mL vs (0.75±0.12)pg/mL](P <0.05);血清5-HT、IFN-γ、IL-8水平均显著低于对照组[(351.08±20.93)pg/mL vs(364.12±29.71)pg/mL,(26.95±5.02)pg/mL vs(31.28±6.10)pg/mL,(2.97±0.51)ng/L vs(4.03±0.62)ng/L](P<0.05);不良反应总发生率显著低于对照组[6.52%(3/46)vs20.93%(9/43)](P<0.05)。结论:参苓白术散联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征患者的临床疗效显著,可改善临床症状,改善肠黏膜屏障功能,及5-HT、IFN-γ、IL-8水平,减轻炎症反应,安全可靠。 展开更多
关键词 参苓白术散 复方谷氨酰胺肠溶胶囊 肠易激综合征 肠黏膜屏障功能
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葡萄糖酸锌联合消旋卡多曲对轮状病毒性肠炎患儿机体微炎症状态及肠黏膜屏障功能的影响 被引量：23
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作者 江萍 胡敏 李斌 《中南医学科学杂志》 CAS 2021年第3期318-321,共4页
目的观察葡萄糖酸锌联合消旋卡多曲对轮状病毒性肠炎患儿机体微炎症状态及肠黏膜屏障功能的影响,为临床治疗提供参考。方法选取轮状病毒性肠炎患儿110例,根据治疗方法分为2组,每组55例。常规组给予对症支持治疗,联合组在常规组基础上给... 目的观察葡萄糖酸锌联合消旋卡多曲对轮状病毒性肠炎患儿机体微炎症状态及肠黏膜屏障功能的影响,为临床治疗提供参考。方法选取轮状病毒性肠炎患儿110例,根据治疗方法分为2组,每组55例。常规组给予对症支持治疗,联合组在常规组基础上给予葡萄糖酸锌联合消旋卡多曲治疗。记录两组治疗前后血清炎症因子、肠黏膜屏障功能指标水平变化,并统计两组临床治疗总有效率、治疗3天、5天、7天时轮状病毒的转阴情况。结果治疗后,联合组总有效率为92.73%,治疗3天时轮状病毒转阴率为58.18%,治疗5天时轮状病毒转阴率为72.73%,治疗7天时轮状病毒转阴率为94.55%,均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-15(IL-15)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肠黏膜屏障功能指标水平较治疗前下降,且联合组IL-10、IL-15、TNF-α、hs-CRP、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平低于常规组(P<0.05)。结论葡萄糖酸锌联合消旋卡多曲可减轻轮状病毒性肠炎患儿机体微炎症状态,提高肠黏膜屏障功能,促进轮状病毒转阴,提高疗效。 展开更多
关键词 葡萄糖酸锌 消旋卡多曲 轮状病毒性肠炎 肠黏膜屏障功能 微炎症状态
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大承气汤辨证加味联合小肠减压管治疗小肠梗阻的疗效及对肠黏膜屏障功能和肠道功能的影响 被引量：21
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作者 吴明芳 张俊 利跑 《四川中医》 2018年第7期108-110,共3页
目的:观察大承气汤辨证加味联合小肠减压管治疗小肠梗阻患者疗效及对肠黏膜屏障功能和肠道功能的影响。方法:选取我院84例术后小肠梗阻患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各42例。对照组给予小肠减压管治疗,观察组则... 目的:观察大承气汤辨证加味联合小肠减压管治疗小肠梗阻患者疗效及对肠黏膜屏障功能和肠道功能的影响。方法:选取我院84例术后小肠梗阻患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各42例。对照组给予小肠减压管治疗,观察组则予以大承气汤联合治疗。记录两组临床疗效、肠道功能恢复情况(腹痛减轻时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间)差异,并比较两组治疗前及治疗7天后症状积分、肠黏膜屏障功能[内毒素(LPS)、D-乳酸]、氧化应激水平[超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]差异。结果:观察组不仅临床疗效优于对照组(P<0.05),且腹痛减轻时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间均较对照组短(P<0.05)。治疗7天后,两组症状积分、血清LPS、D-乳酸、MDA水平均较治疗前降低(P<0.05),血清SOD水平则较治疗前升高(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:大承气汤联合小肠减压管治疗小肠梗阻效果较好,可改善中医证候,亦能辅助修复受损肠黏膜屏障功能,并促进胃肠功能恢复,于患者预后有利。 展开更多
关键词 小肠梗阻 大承气汤 小肠减压管 疗效 肠黏膜屏障功能
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