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三种不同肠内营养支持方案对胃癌胃切除病人预后影响的比较 被引量：15
1
作者 卞晓洁 韩菲 +5 位作者 王黎娜 顾伟楠 曾深 陈大宇 葛卫红 管文贤 《腹部外科》 2020年第1期42-47,共6页
目的比较三种不同肠内营养支持方案对胃癌胃切除病人临床结局的影响。方法纳入90例术前营养风险筛查无风险的胃癌胃切除病人,围术期分别接受三种不同肠内营养支持方案,回顾性分析三种方案的营养支持效果、不良反应,以及术后住院时长、... 目的比较三种不同肠内营养支持方案对胃癌胃切除病人临床结局的影响。方法纳入90例术前营养风险筛查无风险的胃癌胃切除病人,围术期分别接受三种不同肠内营养支持方案,回顾性分析三种方案的营养支持效果、不良反应,以及术后住院时长、术后并发症发生率等指标。将90例病人分为A、B、C三组,A组(肠道预适应组):术前常规进食+术前口服、术后管饲整肠内营养混悬液[整蛋白-中链三酰甘油(TP-MCT)];B组(整蛋白组):术前常规进食、术后管饲肠内营养混悬液(TP-MCT);C组(短肽组):术前常规进食、术后管饲肠内营养混悬液[短肽(SP)]。比较三组病人术前及术后第1、7天营养指标(白蛋白、总白蛋白、前白蛋白);术前及术后第7天人体测量指标:体重、体质量指数、上臂围、三头肌皮褶厚度、上臂肌围,人体成分指标以及术前及术后第1、3、7天胰岛素抵抗指标(血糖、血清胰岛素、胰岛素敏感指数)。同时观察比较三组并发症的发生情况、术后肠功能恢复时间、恢复流质饮食时间、耐受经口进食时间、术后住院时长。结果三组病人术后营养相关指标、胰岛素抵抗指标,以及术后住院时长差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组术后腹胀例数显著低于B组(P<0.05),与C组差异无统计学意义(P>0.05),C组腹胀例数与B组间差异无统计学意义(P>0.05);A组术后感染例数显著低于B组(P<0.05),C组感染例数与B组间差异无统计学意义(P>0.05);A组与C组术后胃瘫例数显著低于B组(P<0.05),A组与C组间差异无统计学意义;A组与C组术后恢复经口进食时间显著早于C组(P<0.05),A组与C组间差异无统计学意义。结论三种营养支持方案在改善术后营养状况以及住院时长方面差异无统计学意义。对于术前无营养风险的病人,术前3 d常规口服肠内营养混悬液(TP-MCT)行肠道预适应,能够减少术后腹胀等不良反应的发生,降低感 展开更多
关键词 胃癌胃切除 整蛋白型肠内营养 短肽型肠内营养 肠道预适应 预后
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肠道预适应对门静脉高压症术后早期恢复质量的影响
2
作者 金珊珊 许勤 《中国医药导报》 CAS 2022年第34期182-185,共4页
目的探讨肠道预适应对门静脉高压症术后早期恢复质量的影响。方法选择南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科2020年4月至2021年9月诊断为门静脉高压症接受手术患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组。试验组接受肠... 目的探讨肠道预适应对门静脉高压症术后早期恢复质量的影响。方法选择南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科2020年4月至2021年9月诊断为门静脉高压症接受手术患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组。试验组接受肠道预适应,对照组按常规术前营养准备,比较两组术后肠道功能恢复情况及术后恢复质量。结果试验组术后腹胀、腹痛、恶心及呕吐率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组首次进食流质时间及肛门恢复排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第5天,两组白蛋白、血清前白蛋白高于术后第1天,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组QoR-15评分、白细胞、C反应蛋白水平组间、时间及交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,术后7 d两组QoR-15评分水平高于术后1、3 d,白细胞、C反应蛋白水平高于术后1 d,且低于术后3 d;术后3 d两组各指标高于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d试验组QoR-15评分高于对照组,白细胞、C反应蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门静脉高压症患者术前肠道预适应能够降低患者术后胃肠功能障碍的发生,改善营养状态,提高早期恢复质量。 展开更多
关键词 高血压 门静脉 肠内营养 肠道预适应 恢复质量
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