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肠衰竭——概念、营养支持与肠粘膜屏障维护 被引量:170
1
作者 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 2004年第2期65-67,共3页
关键词 衰竭 营养支持 粘膜屏障 细菌易位 消化功能
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肠衰竭——概念、营养支持与肠粘膜屏障维护 被引量:65
2
作者 黎介寿 《中国临床营养杂志》 2004年第3期155-158,共4页
关键词 衰竭 营养支持 粘膜屏障维护
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肠衰竭的认识与进展 被引量:45
3
作者 任建安 黎介寿 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期37-38,共2页
关键词 衰竭 屏障功能 多脏器功能障碍
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肠功能障碍的肠内营养策略 被引量:33
4
作者 李宁 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2010年第4期193-194,共2页
关键词 衰竭 功能障碍 内营养
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胃肠道生理功能的再认识与肠衰竭 被引量:19
5
作者 丁连安 黎介寿 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第14期1650-1651,共2页
胃肠道不仅具有消化吸收功能,还具有重要的屏障功能.后者包括四部分:机械屏障、生物屏障、免疫屏障、化学屏障.机体在遭受任何有害刺激作用下,都会对上述屏障产生影响,导致其发生改变:如超过了机体所能适应代偿的程度,胃肠道将会发生一... 胃肠道不仅具有消化吸收功能,还具有重要的屏障功能.后者包括四部分:机械屏障、生物屏障、免疫屏障、化学屏障.机体在遭受任何有害刺激作用下,都会对上述屏障产生影响,导致其发生改变:如超过了机体所能适应代偿的程度,胃肠道将会发生一系列的病理生理变化,出现胃肠道功能障碍和全身症状.严重者,将发生严重的肠功能障碍一肠衰竭.因此,“胃肠道是外科应激反应的一个中心器官”. 展开更多
关键词 衰竭 道生理学 屏障功能 机械屏障 生物屏障
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同种异体肝小肠联合移植(附国内首例报告) 被引量:18
6
作者 李元新 李宁 +9 位作者 陈规划 李幼生 朱晓峰 朱维铭 倪小冬 朱亮 曹斌 李为苏 罗开 黎介寿 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第10期595-597,共3页
目的 报告国内首例同种异体肝小肠联合移植 ,并就肝肠联合移植适应证、排斥诊断与治疗、感染防治、肠功能恢复与营养支持进行讨论。方法 供肠长 380cm ,供肠肠系膜上动脉、门静脉分别与受体腹主动脉、下腔静脉端侧吻合 ;供肝行改良背... 目的 报告国内首例同种异体肝小肠联合移植 ,并就肝肠联合移植适应证、排斥诊断与治疗、感染防治、肠功能恢复与营养支持进行讨论。方法 供肠长 380cm ,供肠肠系膜上动脉、门静脉分别与受体腹主动脉、下腔静脉端侧吻合 ;供肝行改良背驮式肝移植。术后免疫抑制剂采用FK5 0 6 +激素 +骁悉 +赛尼哌方案。排斥监测采用内镜指导下肠粘膜活检病理学检查及临床观察。并采取措施防治感染和促进移植肠功能的恢复。结果 病人恢复顺利 ,移植肠和移植肝功能良好 ,未发生排斥反应 ,术后 3个月时已摆脱全肠外营养 ,依靠肠内营养维持营养状态。结论 肝小肠联合移植对肠衰竭合并全肠外营养所致肝功能损害病人 ,是可行、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 同种异体 肝移植 移植 联合移植 营养支持 肝功能衰竭 衰竭
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肠功能障碍的新概念:急性肠损伤与急性肠伤害综合征 被引量:17
7
作者 李刚 李幼生 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2010年第5期302-305,共4页
从肠衰竭到肠功能障碍,人们对肠功能的认识不断深入。急性肠损伤与急性肠伤害综合征是肠功能障碍的两个新概念,主要描述了肠功能障碍发生前,肠道内环境出现的特征性病理改变。这一概念的提出,丰富了肠功能障碍的内涵,推进了人们对肠功... 从肠衰竭到肠功能障碍,人们对肠功能的认识不断深入。急性肠损伤与急性肠伤害综合征是肠功能障碍的两个新概念,主要描述了肠功能障碍发生前,肠道内环境出现的特征性病理改变。这一概念的提出,丰富了肠功能障碍的内涵,推进了人们对肠功能的认识。本文主要综述急性肠损伤与急性肠伤害综合征的概念、病因和病理学基础。 展开更多
关键词 衰竭 功能障碍 急性损伤 急性伤害综合征
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肠功能障碍进展 被引量:17
8
作者 张安平 《创伤外科杂志》 2015年第6期575-576,I0004,F0003,共4页
随着对肠功能研究的不断深入,肠衰竭和肠功能障碍的内涵不断丰富。肠黏膜屏障功能的改变是肠功能障碍发生的关键因素之一。在临床上肠功能是判断危急重患者预后的重要指标,正确地预防和诊治肠功能障碍则对改善危急重患者的预后具有重要... 随着对肠功能研究的不断深入,肠衰竭和肠功能障碍的内涵不断丰富。肠黏膜屏障功能的改变是肠功能障碍发生的关键因素之一。在临床上肠功能是判断危急重患者预后的重要指标,正确地预防和诊治肠功能障碍则对改善危急重患者的预后具有重要价值。 展开更多
关键词 功能障碍 衰竭 黏膜 诊断 治疗
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小肠移植的现状和进展——来自第11届国际小肠移植大会的报告 被引量:12
9
作者 李元新 《器官移植》 CAS 2010年第1期58-60,共3页
经过20多年的发展,小肠移植已成为治疗肠衰竭病人的理想方法。肠衰竭的病因可分为两类:一类为肠道解剖学结构的缺失,即小肠广泛切除术后的短肠综合征;另一类是肠道虽然存在,
关键词 移植 国际 解剖学结构 综合征 衰竭病人 切除术后 衰竭
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肠功能障碍与肠内营养 被引量:12
10
作者 戚智冬 迟强 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第5期530-532,共3页
近年来,人们逐渐认识到肠道的功能在危重患者的治疗中占有越来越重要的地位.对于肠道功能障碍的的认识就显得更为重要。肠内营养是恢复肠道功能的一种有效的方法,而有效的肠内营养离不开可靠的肠内营养途径,经皮内镜下胃造口术(PE... 近年来,人们逐渐认识到肠道的功能在危重患者的治疗中占有越来越重要的地位.对于肠道功能障碍的的认识就显得更为重要。肠内营养是恢复肠道功能的一种有效的方法,而有效的肠内营养离不开可靠的肠内营养途径,经皮内镜下胃造口术(PEG)就是一种具有损伤小、操作简便、安全、有效的肠内营养途径。 展开更多
关键词 功能障碍 内营养 衰竭
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肠衰竭的治疗 被引量:11
11
作者 李宁 黎介寿 《新消化病学杂志》 1997年第8期477-478,共2页
肠衰竭的治疗李宁黎介寿南京军区南京总医院全军普通外科研究所江苏省南京市210002SubjectheadingsIntestine,smal/pathologyIntestinaldiseases/therapyS... 肠衰竭的治疗李宁黎介寿南京军区南京总医院全军普通外科研究所江苏省南京市210002SubjectheadingsIntestine,smal/pathologyIntestinaldiseases/therapyShortbowelsyndrom... 展开更多
关键词 疾病 衰竭 治疗
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重症病人胃肠功能评估的研究进展 被引量:11
12
作者 陈薇薇 陈尔真 《外科理论与实践》 2016年第2期177-180,共4页
研究显示,ICU重症病人中约59%存在胃肠功能障碍。胃肠道除消化吸收外,兼具内分泌、免疫和屏障等功能,对维持机体内环境稳定起关键作用。因重症病人常合并血流动力学不稳定,肠道缺血-再灌注损伤,导致胃肠动力及分泌功能紊乱,营养摄入不足... 研究显示,ICU重症病人中约59%存在胃肠功能障碍。胃肠道除消化吸收外,兼具内分泌、免疫和屏障等功能,对维持机体内环境稳定起关键作用。因重症病人常合并血流动力学不稳定,肠道缺血-再灌注损伤,导致胃肠动力及分泌功能紊乱,营养摄入不足,免疫细胞凋亡,肠屏障完整性破坏,通透性增加,引发肠腔内大量细菌及其毒性产物移位,促发全身炎症反应,加重多器官功能障碍,甚至死亡。 展开更多
关键词 急性胃损伤 危重症 脏器功能衰竭 衰竭
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脓毒症与急性肠衰竭 被引量:9
13
作者 张淑文 《继续医学教育》 2008年第1期37-42,共6页
脓毒症是由微生物侵入人体而诱发激烈的全身炎症反应,并对组织具有损伤性的病理生理过程及一组临床表现。全球脓毒症的发病率为人口的3/1000,全球总病例数达1800万/年,还在以每年1.5%的比例增长;
关键词 衰竭 脓毒症 感染 功能障碍
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肠外营养相关性肝损害及其防治 被引量:11
14
作者 张有成 马玉靖 耿婕 《中华普通外科学文献(电子版)》 2015年第6期424-427,共4页
肠外营养(parenteral nutrition,PN)能明显改善危重病患者的营养状态,提高患者生存率,但长期PN后往往伴随感染、胆汁淤积、肝功能异常、肝脏脂肪浸润、肝脏纤维化甚至肝硬化,以上现象通常被称为'肠外营养相关性肝损害(parenteral nu... 肠外营养(parenteral nutrition,PN)能明显改善危重病患者的营养状态,提高患者生存率,但长期PN后往往伴随感染、胆汁淤积、肝功能异常、肝脏脂肪浸润、肝脏纤维化甚至肝硬化,以上现象通常被称为'肠外营养相关性肝损害(parenteral nutrition-associated liver disease, 展开更多
关键词 外营养 肝损害 PARENTERAL 危重病患者 肝脏纤维化 nutrition 肝脏脂肪浸润 衰竭 植物甾醇 脂质过氧化
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肠衰竭、腹腔感染与营养支持 被引量:8
15
作者 李宁 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2009年第5期257-258,共2页
关键词 衰竭 腹腔感染 营养支持
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中药通腑颗粒治疗脓毒症肠衰竭的疗效及机制探讨(英文) 被引量:8
16
作者 苏艳丽 王红 +4 位作者 张淑文 王宝恩 任爱民 苗斌 王超 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第3期497-500,共4页
胃肠功能衰竭是脓毒症患者常见合并症,流行病学调查研究显示我国重度脓毒症患者中胃肠功能不全的发病率可高达78.8%,是引起脓毒症患者死亡的重要原因。经多年临床研究证实,中药通腑颗粒(专利号:200710122532.2)可提高临床多脏器功能... 胃肠功能衰竭是脓毒症患者常见合并症,流行病学调查研究显示我国重度脓毒症患者中胃肠功能不全的发病率可高达78.8%,是引起脓毒症患者死亡的重要原因。经多年临床研究证实,中药通腑颗粒(专利号:200710122532.2)可提高临床多脏器功能不全患者的肠动力、降低血浆二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)活性、降低D-乳酸水平,提高APACHEⅡ评分为8~20分的患者的28天生存率。动物实验研究证实,通腑颗粒可减轻肠道炎性反应,降低促炎因子水平,改善肠道微生态环境,减少肠道淋巴细胞凋亡,改善肠道免疫屏障功能。厚朴酚是通腑颗粒中的有效成分,可通过调节Cajal细胞Kit/SCF信号通路,改善脓毒症患者的肠动力。 展开更多
关键词 通腑颗粒 厚朴酚 脓毒症 衰竭 CAJAL细胞 免疫
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美国胃肠病协会(AGA)所发布短肠综合征临床实践指导意见解读 被引量:2
17
作者 丁佐佑 刘皓 +2 位作者 程雨曦 谈善军 吴国豪 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期59-65,共7页
短肠综合征(SBS)是由于疾病和(或)手术切除导致的肠道长度严重缩短、肠道面积显著减少的一种临床综合征。近年来,得益于对SBS病理机制认识的加深、肠外营养(PN)和小肠移植等技术的进步以及新治疗理念的兴起,SBS病人的预后有了显著改善,... 短肠综合征(SBS)是由于疾病和(或)手术切除导致的肠道长度严重缩短、肠道面积显著减少的一种临床综合征。近年来,得益于对SBS病理机制认识的加深、肠外营养(PN)和小肠移植等技术的进步以及新治疗理念的兴起,SBS病人的预后有了显著改善,病人的生活质量和生存率显著提高。近期,美国胃肠病协会(AGA)组织专家更新了SBS临床处理的指导意见,旨在提供涵盖SBS处理原则的最佳实践建议,规范SBS的临床管理。该指导意见根据公开有效的医学证据,结合最近发表的系统综述和临床指南,从肠道解剖、营养评估、饮食、PN、口服补液、药物治疗、药物剂量、手术治疗、并发症预防等方面提出了12条在SBS诊治方面极为实用的建议。 展开更多
关键词 综合征 衰竭 代谢 营养治疗
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短肠综合征相关肠衰竭的营养支持治疗
18
作者 柯嘉 康亮 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期231-235,共5页
肠衰竭是指由于肠道功能降低而不能维持正常的消化吸收功能,导致全身代谢紊乱并需要长期补充营养以维持健康及生长的综合征。短肠综合征(SBS)是肠衰竭的主要原因之一,SBS患者存在巨大差异,其营养治疗策略应强调个体化。本文以SBS为主线... 肠衰竭是指由于肠道功能降低而不能维持正常的消化吸收功能,导致全身代谢紊乱并需要长期补充营养以维持健康及生长的综合征。短肠综合征(SBS)是肠衰竭的主要原因之一,SBS患者存在巨大差异,其营养治疗策略应强调个体化。本文以SBS为主线,结合其解剖和病程特点,介绍肠衰竭患者营养支持治疗的方案及经验。 展开更多
关键词 衰竭 综合征 营养支持治疗
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肠外营养相关性肝病研究进展
19
作者 刘欢 杨婷婷 +1 位作者 周金花 吴冬 《中国临床研究》 CAS 2024年第7期1128-1130,共3页
肠外营养相关性肝病(PNALD)是指接受全肠外营养患者出现的一系列肝病,从肝酶异常到脂肪变性,再到纤维化,直至最终出现肝硬化。PNALD的发病机制是多因素的,目前尚不完全清楚。PNALD没有具体的治疗方法,其预防和治疗的管理策略取决于对危... 肠外营养相关性肝病(PNALD)是指接受全肠外营养患者出现的一系列肝病,从肝酶异常到脂肪变性,再到纤维化,直至最终出现肝硬化。PNALD的发病机制是多因素的,目前尚不完全清楚。PNALD没有具体的治疗方法,其预防和治疗的管理策略取决于对危险因素的了解。本文就PNALD的发病机制和治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 外营养相关性肝病 衰竭 肝硬化 外营养相关胆汁淤积症 综合征
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儿童短肠综合征诊断治疗专家共识(2023版)
20
作者 中华医学会肠外肠内营养学分会儿科学组 儿童短肠综合征诊断治疗专家共识工作组 +1 位作者 蔡威 王莹 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期161-172,共12页
1相关定义1.1儿童短肠综合征(PSBS)由于小肠大部分切除或者先天性短肠等原因,导致小肠消化吸收面积严重减少,无法满足患儿正常生长发育的需求,需要肠外营养(PN)支持>42 d者,是儿童肠衰竭(IF)的主要病因之一[1]。1.2超短肠综合征(USBS... 1相关定义1.1儿童短肠综合征(PSBS)由于小肠大部分切除或者先天性短肠等原因,导致小肠消化吸收面积严重减少,无法满足患儿正常生长发育的需求,需要肠外营养(PN)支持>42 d者,是儿童肠衰竭(IF)的主要病因之一[1]。1.2超短肠综合征(USBS)剩余小肠长度<25 cm或<预期年龄长度10%的短肠综合征(SBS)[2-4]。 展开更多
关键词 综合征 消化吸收 专家共识 衰竭 长度 诊断治疗 主要病因 生长发育
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