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题名介入栓塞治疗下消化道动脉出血预后系统评价
被引量：7
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作者
徐新建
吴娟
朱芮
季文斌
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机构
温州医科大学附属台州医院放射科
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出处
《临床放射学杂志》
CSCD
北大核心
2018年第7期1200-1203,共4页
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文摘
目的总结分析下消化道动脉出血介入栓塞治疗的现状。方法在PubMed、Medline、Springer、EBSCO外文数据库中检索,从1996年至2016年共有病例报道39篇,提取其临床资料进行总结分析。结果累计650例患者临床资料纳入本研究。栓塞血管平面：直动脉346支（53.23%）;末级动脉弓（边缘动脉）或直动脉水平32支（4.92%）;末级动脉弓（边缘动脉）12支（1.85%）;未报告260支（40.00%）;栓塞剂选择：单用弹簧圈174例（26.77%）,弹簧圈（和/或）明胶海绵（和/或）PVA 160例（24.62%）是最常用的栓塞剂。预后：即时止血率96%（624/650）;复发出血率12.77%（83/650）;肠缺血并发症率8.00%（52/650）;止血成功率73.85%（480/650）;二期手术率12.77%（83/650）;术后栓塞相关死亡率1.85%（12/650）;术后总体死亡率4.46%（29/650）。结论超选择性血管造影及栓塞是处理下消化道动脉出血相对安全、有效的方法;在栓塞过程中,选择合适的栓塞剂,尽可能地超选择性插管至出血动脉的末级动脉分支实现精准栓塞,是降低肠缺血并发症率及死亡率、提高疗效的关键。
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关键词
下消化道大出血
肠系膜动脉出血
超选择性插管
栓塞治疗
肠坏死
系统评价
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Keywords
Lower gastrointestinal hemorrhage
Mesenteric arterial bleeding
Super-selective catheterization
Embolization
Bowel wall necrosis
System-analysis
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分类号
R57
[医药卫生—消化系统]
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题名肠系膜动脉疾病CT血管成像诊断
被引量：6
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作者
肖亮
牟肖霖
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机构
中国医科大学附属第一医院放射科
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出处
《中国实用外科杂志》
CSCD
北大核心
2013年第12期1002-1006,共5页
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文摘
肠系膜动脉CT血管成像(CTA)不仅显示动脉病变管腔内的结构特征,还显示管腔外的解剖结构及闭塞段远端的管腔结构,成为肠系膜动脉疾病重要的诊断手段。正确解读肠系膜动脉CTA图像需要:(1)熟知肠系膜动脉解剖结构及重要的交通支:腹腔动脉、肠系膜上动脉(SMA)间通过胰十二指肠动脉弓交通;邻近空回肠动脉彼此吻合,形成不同级别的血管弓;肠系膜下动脉(IMA)、SMA通过结肠边缘动脉弓及Riolan动脉弓交通。(2)了解不同重建图像的优缺点:容积再现(VR)显示SMA空间解剖形态逼真,分支毗邻关系清晰,但显示动脉分支的能力不佳;最大密度投影(MIP)显示SMA空间走行较差,重叠较严重;薄层MIP(TS-MIP)显示肠系膜血管网、肠壁微小血管佳,整体感、空间立体感差;曲面重建(CPR)可显示SMA主干病变的位置、范围、严重程度,但无法显示与分支的关系。综合运用多种重建技术及窗宽技术,将肠系膜动脉疾病的形态学特征显示全面、详细,并结合其发病特点,不仅可正确诊断,还能为临床制定治疗方案提供依据。
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关键词
CT血管成像
肠系膜动脉缺血
肠系膜动脉出血
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Keywords
CT angiography
mesenteric arterial ischemia
mesenteric arterial bleeding
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分类号
R6
[医药卫生—外科学]
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题名45例急症失血性休克病人的麻醉体会
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作者
林长俊
高宗旺
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机构
陕西省彬县医院麻醉科
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出处
《中国社区医师（医学专业）》
2008年第4期31-31,共1页
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关键词
休克病人
失血性
肠系膜动脉破裂出血
开放性颅脑损伤
麻醉
急症
支气管肺损伤
异位妊娠破裂
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分类号
R441.9
[医药卫生—诊断学]
R605.971
[医药卫生—临床医学]
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