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经ERCP导丝引导胆道活检结合气囊扩张涂片在诊断肝门部胆管恶性肿瘤中的应用
被引量:
2
1
作者
刘军
陈娟
+4 位作者
陈超伍
邓登豪
徐庆成
鲁帮巧
陈娣
《中国内镜杂志》
2018年第6期48-52,共5页
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)导丝辅助胆道活检结合柱状气囊扩张后涂片在诊断肝门部胆道恶性肿瘤中的应用。方法在ERCP过程中,52例肝门部胆道恶性肿瘤患者行ERCP时给予柱状气囊扩张狭窄处,同时将气囊表面残留物涂片进行细胞学...
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)导丝辅助胆道活检结合柱状气囊扩张后涂片在诊断肝门部胆道恶性肿瘤中的应用。方法在ERCP过程中,52例肝门部胆道恶性肿瘤患者行ERCP时给予柱状气囊扩张狭窄处,同时将气囊表面残留物涂片进行细胞学检查;并配合导丝辅助下向胆管内引入活检钳对病变处进行活检获取标本。结果经ERCP导丝辅助胆道活检技术行肝门部病变胆道活检夹取组织块成功率为100.0%,52例钳夹活检中31例获得组织学诊断,活检阳性率为59.6%;行柱状气囊扩张后细胞涂片中有22例获得细胞学诊断,阳性率为42.3%;涂片联合活检,共有34例获得确诊,阳性率65.4%,所有病例未发生严重并发症。结论经ERCP导丝辅助进行肝门部胆道活检技术是安全、简便、易于掌握的获取病理的一种有效手段,联合柱状气囊扩张后的气囊表面残留物涂片病理检查可作为钳夹活检的一种补充,为肝门部肿瘤病理诊断提供了一种有效手段。
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关键词
肝
门
部
胆道
恶性
梗阻
活检
气囊扩张
涂片病理学检查
经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)
下载PDF
职称材料
经ERCP置入胆道金属支架与PTCD治疗老年肝外胆道恶性梗阻患者临床疗效比较
被引量:
16
2
作者
许哲
王珍
+2 位作者
李焕祥
陈志才
邵子力
《实用肝脏病杂志》
CAS
2019年第2期276-279,共4页
目的观察比较经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)放置胆道金属支架与经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD治疗老年肝外胆道恶性梗阻患者的临床效果。方法 2014年10月~2017年10月我院收治的60例老年肝外胆道恶性梗阻患者,30接受PTCD治疗(对照组),另30例...
目的观察比较经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)放置胆道金属支架与经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD治疗老年肝外胆道恶性梗阻患者的临床效果。方法 2014年10月~2017年10月我院收治的60例老年肝外胆道恶性梗阻患者,30接受PTCD治疗(对照组),另30例接受经ERCP胆道金属支架置入治疗(观察组)。随访1年。结果术后,观察组支架通畅时间为(225.4±52.6) d,显著长于对照组【(156.7±44.2) d,P<0.05】,住院时间为(12.3±2.4)d,显著短于对照组【(19.9±4.1) d,P<0.05】;观察组血清总胆红素为(110.2±60.1)μmol/L,显著低于对照组【(149.8±64.5)μmol/L,P<0.05】,碱性磷酸酶为(216.8±127.6)IU/L,显著低于对照组【(312.9±149.5) I-U/L,P<0.05】,谷氨酰转肽酶为(196.5±100.5) IU/L,显著低于对照组【(269.8±121.3) IU/L,P<0.05】;观察组并发症发生率为10.0%,显著低于对照组的33.3%(P<0.05);1 a生存率为30.0%,显著高于对照组的10.0%(x^2=3.922,P=0.045)。结论老年肝外胆道恶性梗阻患者接受经ERCP胆道金属支架置入治疗能短期降低黄疸,改善患者的肝功能指标,延长生存期。
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关键词
肝
外
胆道
恶性
梗阻
经内镜逆行胰胆管造影
经皮
肝
穿刺胆管引流术
老年人
治疗
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职称材料
题名
经ERCP导丝引导胆道活检结合气囊扩张涂片在诊断肝门部胆管恶性肿瘤中的应用
被引量:
2
1
作者
刘军
陈娟
陈超伍
邓登豪
徐庆成
鲁帮巧
陈娣
机构
扬州大学医学院附属医院(江苏省苏北人民医院)胆胰中心
出处
《中国内镜杂志》
2018年第6期48-52,共5页
文摘
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)导丝辅助胆道活检结合柱状气囊扩张后涂片在诊断肝门部胆道恶性肿瘤中的应用。方法在ERCP过程中,52例肝门部胆道恶性肿瘤患者行ERCP时给予柱状气囊扩张狭窄处,同时将气囊表面残留物涂片进行细胞学检查;并配合导丝辅助下向胆管内引入活检钳对病变处进行活检获取标本。结果经ERCP导丝辅助胆道活检技术行肝门部病变胆道活检夹取组织块成功率为100.0%,52例钳夹活检中31例获得组织学诊断,活检阳性率为59.6%;行柱状气囊扩张后细胞涂片中有22例获得细胞学诊断,阳性率为42.3%;涂片联合活检,共有34例获得确诊,阳性率65.4%,所有病例未发生严重并发症。结论经ERCP导丝辅助进行肝门部胆道活检技术是安全、简便、易于掌握的获取病理的一种有效手段,联合柱状气囊扩张后的气囊表面残留物涂片病理检查可作为钳夹活检的一种补充,为肝门部肿瘤病理诊断提供了一种有效手段。
关键词
肝
门
部
胆道
恶性
梗阻
活检
气囊扩张
涂片病理学检查
经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)
Keywords
hilar cholangiocarcinoma
biopsy
balloon dilatation
smear cytology
encoscopicretrogradecholangio-pancreatography (ERCP)
分类号
R735.8 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
经ERCP置入胆道金属支架与PTCD治疗老年肝外胆道恶性梗阻患者临床疗效比较
被引量:
16
2
作者
许哲
王珍
李焕祥
陈志才
邵子力
机构
广东省东莞市人民医院消化内科
广东医科大学附属第二医院肝胆外科
出处
《实用肝脏病杂志》
CAS
2019年第2期276-279,共4页
基金
东莞市社会科技发展一般项目(编号:201750715001277)
文摘
目的观察比较经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)放置胆道金属支架与经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD治疗老年肝外胆道恶性梗阻患者的临床效果。方法 2014年10月~2017年10月我院收治的60例老年肝外胆道恶性梗阻患者,30接受PTCD治疗(对照组),另30例接受经ERCP胆道金属支架置入治疗(观察组)。随访1年。结果术后,观察组支架通畅时间为(225.4±52.6) d,显著长于对照组【(156.7±44.2) d,P<0.05】,住院时间为(12.3±2.4)d,显著短于对照组【(19.9±4.1) d,P<0.05】;观察组血清总胆红素为(110.2±60.1)μmol/L,显著低于对照组【(149.8±64.5)μmol/L,P<0.05】,碱性磷酸酶为(216.8±127.6)IU/L,显著低于对照组【(312.9±149.5) I-U/L,P<0.05】,谷氨酰转肽酶为(196.5±100.5) IU/L,显著低于对照组【(269.8±121.3) IU/L,P<0.05】;观察组并发症发生率为10.0%,显著低于对照组的33.3%(P<0.05);1 a生存率为30.0%,显著高于对照组的10.0%(x^2=3.922,P=0.045)。结论老年肝外胆道恶性梗阻患者接受经ERCP胆道金属支架置入治疗能短期降低黄疸,改善患者的肝功能指标,延长生存期。
关键词
肝
外
胆道
恶性
梗阻
经内镜逆行胰胆管造影
经皮
肝
穿刺胆管引流术
老年人
治疗
Keywords
Malignant extrahepatic biliary obstruction
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography
Percutaneous transhepatic biliary drainage
Elderly
Therapy
分类号
R735 [医药卫生—肿瘤]
下载PDF
职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
经ERCP导丝引导胆道活检结合气囊扩张涂片在诊断肝门部胆管恶性肿瘤中的应用
刘军
陈娟
陈超伍
邓登豪
徐庆成
鲁帮巧
陈娣
《中国内镜杂志》
2018
2
下载PDF
职称材料
2
经ERCP置入胆道金属支架与PTCD治疗老年肝外胆道恶性梗阻患者临床疗效比较
许哲
王珍
李焕祥
陈志才
邵子力
《实用肝脏病杂志》
CAS
2019
16
下载PDF
职称材料
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